(精華版)最新國家開放大學電大《數(shù)控加工工藝》《病理學與病理生理學》網(wǎng)絡(luò)課形考網(wǎng)考作業(yè)(合集)答案

《數(shù)控加工工藝》網(wǎng)絡(luò)課答案

形考任務(wù)1

一、單項選擇題（15小題，每小題4分，共60分）

題目1

切削脆性金屬材料時，材料的塑性很小，在刀具前角較小、切削厚度較大的情況下，容易產(chǎn)生（）。

選擇一項：

c.崩碎切屑

題目2

切削用量是指（）。

選擇一項：

d.三者都是

題目3

粗車細長軸外圓時，刀尖的安裝位置應(yīng)（），目的是增加阻尼作用。

選擇一項：

c.比軸中心稍高一些

題目4

數(shù)控編程時，通常用F指令表示刀具與工件的相對運動速度，其大小為（）。

選擇一項：

d.進給速度vf

題目5

刀具幾何角度中，影響切屑流向的角度是（）。

選擇一項：

a.刃傾角

題目6

切斷、車端面時，刀尖的安裝位置應(yīng)（），否則容易打刀。

選擇一項：

b.與軸中心線等高

題目7

（）切削過程平穩(wěn)，切削力波動小。

選擇一項：

a.帶狀切屑

題目8

為提高切削刃強度和耐沖擊能力，脆性刀具材料通常選用（）。

選擇一項：

a.負前角

題目9

切削刃形狀復雜的刀具宜采用（）材料制造較合適。

選擇一項：

b.高速鋼

題目10

用硬質(zhì)合金鉸刀鉸削塑性金屬材料時，由于工件彈性變形的影響，容易出現(xiàn)（）現(xiàn)象。

選擇一項：

b.孔徑收縮

題目11

刀具切削部分材料的硬度要高于被加工材料的硬度，其常溫硬度應(yīng)在（）。

選擇一項：

b.HRC60以上

題目12

數(shù)控機床一般采用機夾可轉(zhuǎn)位刀具，與普通刀具相比機夾可轉(zhuǎn)位刀具有很多特點，但（）不是機夾可轉(zhuǎn)位刀具的特點。

選擇一項：

d.刀具要經(jīng)常進行重新刃磨

題目13

YG類硬質(zhì)合金主要用于加工（）材料。

選擇一項：

c.鑄鐵和有色金屬

題目14

下列那種刀具材料硬度最高（）。

選擇一項：

a.金剛石

題目15

刀具材料在高溫下能夠保持較高硬度的性能稱為（）。

選擇一項：

a.紅硬性

二、判斷題（正確的打√，錯誤的打×）（10小題，每小題4分，共40分）

題目16

用中等切削速度切削塑性金屬時最容易產(chǎn)生積屑瘤。（）

選擇一項：

對

題目17

在金屬切削過程中，高速加工塑性材料時易產(chǎn)生積屑瘤，它將對切削過程帶來一定的影響。（）

選擇一項：

錯

題目18

刀具前角越大，切屑越不易流出、切削力也越大，但刀具的強度越高。（）

選擇一項：

錯

題目19

主偏角增大，刀具刀尖部分強度與散熱條件變差。（）

選擇一項：

對

題目20

精加工時首先應(yīng)該選取盡可能大的背吃刀量。（）

選擇一項：

錯

題目21

YT類硬質(zhì)合金中，含鈷量多，承受沖擊性能好，適合粗加工。（）

選擇一項：

對

題目22

可轉(zhuǎn)位式車刀用鈍后，只需要將刀片轉(zhuǎn)過一個位置，即可使新的刀刃投入切削。當幾個刀刃都用鈍后，更換新刀片。（）

選擇一項：

對

題目23

在高溫下，刀具切削部分必須具有足夠的硬度，這種在高溫下仍具有較高硬度的性質(zhì)稱為紅硬性。（）

選擇一項：

對

題目24

YG類硬質(zhì)合金主要用于加工鑄鐵、有色金屬及非金屬材料。（）

選擇一項：

錯

題目25

由于硬質(zhì)合金的抗彎強度較低，抗沖擊韌性差，其合理前角應(yīng)小于高速鋼刀具的合理前角。（）

選擇一項：

對

形考任務(wù)2

一、單項選擇題（15小題，每小題4分，共60分）

題目1

過定位是指定位時，工件的同一（）被多個定位元件重復限制的定位方式。

選擇一項：

d.自由度

題目2

若工件采取一面兩銷定位，限制的自由度數(shù)目為（）。

選擇一項：

b.六個

題目3

在磨一個軸套時，先以內(nèi)孔為基準磨外圓，再以外圓為基準磨內(nèi)孔，這是遵循（）的原則。

選擇一項：

b.互為基準

題目4

采用短圓柱芯軸定位，可限制（）個自由度。

選擇一項：

b.二

題目5

在下列內(nèi)容中，不屬于工藝基準的是（）。

選擇一項：

a.設(shè)計基準

題目6

（）夾緊機構(gòu)不僅結(jié)構(gòu)簡單，容易制造，而且自鎖性能好，夾緊力大，是夾具上用得最多的一種夾緊機構(gòu)。

選擇一項：

d.斜楔形

題目7

精基準是用（）作為定位基準面。

選擇一項：

b.加工后的表面

題目8

夾緊力的方向應(yīng)盡量垂直于主要定位基準面，同時應(yīng)盡量與（）方向一致。

選擇一項：

c.切削

題目9

選擇粗基準時，重點考慮如何保證各加工表面（），使不加工表面與加工表面間的尺寸、位置符合零件圖要求。

選擇一項：

d.有足夠的余量

題目10

通常夾具的制造誤差應(yīng)是工件在該工序中允許誤差的（）。

選擇一項：

a.1/3～1/5

題目11

銑床上用的分度頭和各種虎鉗都是（）夾具。

選擇一項：

b.通用

題目12

決定某種定位方法屬幾點定位，主要根據(jù)（）。

選擇一項：

c.工件被消除了幾個自由度

題目13

軸類零件加工時，通常采用V形塊定位，當采用寬V形塊定位時，其限制的自由度數(shù)目為（）。

選擇一項：

c.四個

題目14

車細長軸時，要使用中心架或跟刀架來增加工件的（）。

選擇一項：

d.剛度

題目15

在兩頂尖間測量偏心距時，百分表上指示出的（）就等于偏心距。

選擇一項：

d.最大值與最小值之差的一半

二、判斷題（正確的打√，錯誤的打×）（10小題，每小題4分，共40分）

題目16

基準可以分為設(shè)計基準與工序基準兩大類。（）

選擇一項：

錯

題目17

夾緊力的方向應(yīng)盡可能與切削力、工件重力平行。（）

選擇一項：

對

題目18

組合夾具是一種標準化，系列化、通用化程度較高的工藝裝備。（）

選擇一項：

對

題目19

工件在夾具中定位時，應(yīng)使工件的定位表面與夾具的定位元件相貼合，從而消除自由度。（）

選擇一項：

對

題目20

因欠定位沒有完全限制按零件加工精度要求應(yīng)該限制的自由度，因而在加工過程中是不允許的。（）

選擇一項：

對

題目21

加工表面的設(shè)計基準和定位基準重合時，不存在基準不重合誤差。（）

選擇一項：

對

題目22

基準位移誤差和基準不重合誤差不一定同時存在。（）

選擇一項：

對

題目23

基準重合原則和基準統(tǒng)一原則發(fā)生矛盾時，若不能保證尺寸精度，則應(yīng)遵循基準統(tǒng)一原則。（）

選擇一項：

錯

題目24

車削偏心工件時，應(yīng)保證偏心的中心與機床主軸的回轉(zhuǎn)中心重合。（）

選擇一項：

對

題目25

過定位在任何情況下都不應(yīng)該采用。（）

選擇一項：

錯

形考任務(wù)3

一、單項選擇題（15小題，每小題4分，共60分）

題目1

零件的機械加工精度主要包括（）。

選擇一項：

c.尺寸精度、幾何形狀精度、相對位置精度

題目2

制訂加工方案的一般原則為先粗后精、先近后遠、先內(nèi)后外，程序段最少，（）及特殊情況特殊處理。

選擇一項：

c.走刀路線最短

題目3

換刀點是指在編制數(shù)控程序時，相對于機床固定參考點而設(shè)置的一個自動換刀的位置，它一般不能設(shè)置在（）。

選擇一項：

a.加工零件上

題目4

加工精度高、（）、自動化程度高，勞動強度低、生產(chǎn)效率高等是數(shù)控機床加工的特點。

選擇一項：

d.對加工對象的適應(yīng)性強

題目5

在數(shù)控加工中，（）相對于工件運動的軌跡稱為進給路線，進給路線不僅包括了加工內(nèi)容，也反映出加工順序，是編程的依據(jù)之一。

選擇一項：

c.刀具刀位點

題目6

下列敘述中（），不屬于確定加工路線時應(yīng)遵循的原則。

選擇一項：

c.使數(shù)值計算簡單，以減少編程工作量

題目7

尺寸鏈按功能分為設(shè)計尺寸鏈和（）。

選擇一項：

a.工藝尺寸鏈

題目8

下列關(guān)于尺寸鏈敘述正確的是（）。

選擇一項：

d.在極值算法中，封閉環(huán)公差大于任一組成環(huán)公差

題目9

零件的相互位置精度主要限制（）。

選擇一項：

c.限制加工表面與其基準間的相互位置誤差

題目10

在下列內(nèi)容中，不屬于工藝基準的是（）。

選擇一項：

d.設(shè)計基準

題目11

車削加工適合于加工（）類零件。

選擇一項：

c.回轉(zhuǎn)體

題目12

車削加工的主運動是（）。

選擇一項：

a.工件回轉(zhuǎn)運動

題目13

車細長軸時，使用中心架和跟刀架可以增加工件的（）。

選擇一項：

d.剛性

題目14

影響刀具壽命的根本因素是（）。

選擇一項：

c.刀具材料的性能

題目15

車床切削精度檢查實質(zhì)上是對車床（）和定位精度在切削加工條件下的一項綜合檢查。

選擇一項：

b.幾何精度

二、判斷題（正確的打√，錯誤的打×）（10小題，每小題4分，共40分）

題目16

為避免換刀時刀具與工件或夾具發(fā)生干涉，換刀點應(yīng)設(shè)在工件外部。（）

選擇一項：

對

題目17

在加工過程中的有關(guān)尺寸形成的尺寸鏈，稱為工藝尺寸鏈。（）

選擇一項：

錯

題目18

尺寸鏈按其功能可分為設(shè)計尺寸鏈和工藝尺寸鏈。（）

選擇一項：

對

題目19

尺寸鏈中封閉環(huán)的基本尺寸，是其它各組成環(huán)基本尺寸的代數(shù)差。（）

選擇一項：

錯

題目20

平行度、對稱度同屬于形狀公差。（）

選擇一項：

錯

題目21

數(shù)控車床適宜加工輪廓形狀特別復雜或難于控制尺寸的回轉(zhuǎn)體類零件、箱體類零件、精度要求高的回轉(zhuǎn)體類零件、特殊的螺旋類零件等。（）

選擇一項：

錯

題目22

車削力按車床坐標系可以分解為Fx、Fy、Fz三個分力，其中Fy消耗功率最多。（）

選擇一項：

對

題目23

車內(nèi)螺紋前的底孔直徑必須大于或等于螺紋標準中規(guī)定的螺紋小徑。（）

選擇一項：

對

題目24

車削偏心工件時，應(yīng)保證偏心的中心與車床主軸的回轉(zhuǎn)中心重合。（）

選擇一項：

對

題目25

機床坐標系和工件坐標系之間的聯(lián)系是通過對刀來實現(xiàn)的。（）

選擇一項：

對

形考任務(wù)4

一、單項選擇題（15小題，每小題4分，共60分）

題目1

端銑時應(yīng)根據(jù)（）選擇銑刀的直徑。

選擇一項：

b.側(cè)吃刀量

題目2

用立銑刀加工內(nèi)輪廓時，銑刀半徑應(yīng)（）工件內(nèi)輪廓最小曲率半徑。

選擇一項：

c.小于或等于

題目3

機械零件的真實大小是以圖樣上的（）為依據(jù)。

選擇一項：

d.尺寸數(shù)值

題目4

加工機座、箱體、支架等外形復雜的大型零件上直徑較大的孔，特別是有位置精度要求的孔和孔系，應(yīng)該采用（）。

選擇一項：

d.鏜孔

題目5

下列敘述中，（）適宜采用數(shù)控銑床進行加工。

選擇一項：

a.箱體零件

題目6

（）是孔加工的標準刀具。

選擇一項：

b.麻花鉆

題目7

在三坐標數(shù)控銑床上，加工變斜角零件的變斜角面一般應(yīng)選用（）。

選擇一項：

d.鼓形銑刀

題目8

加工中心和數(shù)控銑鏜床的主要區(qū)別是加工中心（）。

選擇一項：

b.裝有刀庫并能自動換刀

題目9

立式加工中心是指（）的加工中心。

選擇一項：

d.主軸為垂直

題目10

在加工中心上加工箱體，一般一次安裝能（）。

選擇一項：

d.加工多個表面

題目11

公制普通螺紋的牙形角是（）。

選擇一項：

a.60?

題目12

精加工f30以上孔時，通常采用（）。

選擇一項：

a.鏜孔

題目13

采用刀具預(yù)調(diào)儀對刀具組件進行尺寸預(yù)調(diào)，主要是預(yù)調(diào)整（）。

選擇一項：

d.軸向和徑向尺寸

題目14

若線切割機床的單邊放電間隙為0.02mm，鉬絲直徑為0.18mm，則加工圓孔時的間隙補償量為（）。

選擇一項：

a.－0.11mm

題目15

線切割機床不能加工材料為（）。

選擇一項：

b.非金屬

二、判斷題（正確的打√，錯誤的打×）（10小題，每小題4分，共40分）

題目16

在銑床上加工表面有硬皮的毛坯零件時，應(yīng)采用順銑方式。（）

選擇一項：

錯

題目17

用立銑刀加工平面輪廓時，銑刀應(yīng)沿工件輪廓的切向切入，法向切出。（）

選擇一項：

錯

題目18

鉸孔時，無法糾正孔的位置誤差。（）

選擇一項：

對

題目19

輪廓加工完成時，應(yīng)在刀具離開工件之前取消刀補。（）

選擇一項：

錯

題目20

基準重合原則和基準統(tǒng)一原則發(fā)生矛盾時，若不能保證尺寸精度，則應(yīng)遵循基準重合原則。（）

選擇一項：

對

題目21

加工中心是一種帶有刀庫和自動刀具交換裝置的數(shù)控機床。（）

選擇一項：

對

題目22

主軸在空間處于水平狀態(tài)的加工中心叫臥式加工中心，處于豎直狀態(tài)的叫立式加工中心。（）

選擇一項：

對

題目23

數(shù)控加工中心的工藝特點之一就是“工序集中”。（）

選擇一項：

對

題目24

電極絲過松會造成工件形狀與尺寸誤差。（）

選擇一項：

對

題目25

線切割加工的表面粗糙度主要取決于單個脈沖放電能量大小，與走絲速度無關(guān)。（）

選擇一項：

錯

《病理學與病理生理學》網(wǎng)絡(luò)課答案

形考任務(wù)1

疾病是指（）。

選擇一項：

E.機體在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動

題目2

能夠促進疾病發(fā)生發(fā)展的因素稱為（）。

選擇一項：

D.疾病的誘因

題目3

肉芽組織的基本成分是（）。

選擇一項：

D.成纖維細胞和新生毛細血管

題目4

一期愈合應(yīng)具備的條件是（）。

選擇一項：

A.組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染

題目55、內(nèi)臟器官的壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔稱為（）。

選擇一項：

D.空洞

題目62、最易發(fā)生脂肪變性的器官是（）。

選擇一項：

B.肝、腎、心

題目73、細胞核縮小、消失見于（）。

選擇一項：

D.壞死細胞

題目8

最易導致腦萎縮的因素是（）。

選擇一項：

D.腦動脈粥樣硬化

E.頸內(nèi)動脈栓塞

題目9

女，23歲，第二產(chǎn)程過長，在分娩過程中突發(fā)呼吸困難，口鼻黏膜大量出血而死。尸檢鏡下可見肺小血管內(nèi)有胎脂及角化上皮。最可能的死因是（）。

選擇一項：

C.羊水栓塞

題目10

男，57歲，右大腿大隱靜脈曲張6年，行大隱靜脈切除術(shù)，術(shù)中見靜脈腔內(nèi)多個褐色物堵塞血管，與血管壁緊密相連，該褐色物最可能是（）。

選擇一項：

C.靜脈內(nèi)血栓形成題目11

貧血性梗死常發(fā)生于（）。

選擇一項：

C.腎、心、脾

題目12

左心衰竭時發(fā)生淤血的部位是（）。

選擇一項：

B.肺

題目13

下述不易出現(xiàn)血栓形成的是（）。

選擇一項：

E.皮膚蕁麻疹

題目14

脂肪栓塞患者死亡的常見原因是（）。

選擇一項：

A.急性右心衰竭

題目15

不屬于DIC原因的是（）。

選擇一項：

D.單核吞噬細胞系統(tǒng)功能抑制

題目16

妊娠末期產(chǎn)科意外容易誘發(fā)DIC，主要由于（）。

選擇一項：

A.血液處于高凝狀態(tài)

題目17

導致腎小球濾過率下降的因素不包括（）。

選擇一項：

C.腎小球囊內(nèi)壓降低

題目18

造成血漿膠體滲透壓降低的主要原因是（）。

選擇一項：

A.血漿白蛋白減少

題目19

患者口渴，尿少，尿鈉高，血清鈉＞150

mmol/L，其水與電解質(zhì)平衡紊亂的類型是（）。

選擇一項：

C.高滲性脫水

題目20

早期易發(fā)生休克的水與電解質(zhì)代謝紊亂的類型是（）。

選擇一項：

A.低滲性脫水

題目21

大面積肌肉擠壓傷，患者易出現(xiàn)（）。

選擇一項：

E.高鉀血癥

題目22

引起低鉀血癥的原因不包括（）。

選擇一項：

B.代謝性酸中毒

題目23

血漿H2CO3濃度原發(fā)性升高可見于（）。

選擇一項：

C.呼吸性酸中毒

題目24

血漿HCO3－濃度原發(fā)性增高可見于（）。

選擇一項：

B.代謝性堿中毒

題目25

對固定酸進行緩沖的最主要系統(tǒng)是（）。

選擇一項：

A.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)

題目26

答題方式：根據(jù)你所學知識，將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。

題目27

答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處

第三章

病例與分析

病例：

患者，男，56歲。因患肺癌、肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院，于入院后一周行腫瘤切除術(shù)。術(shù)后一直安靜臥床休息，遂出現(xiàn)輕度右下肢脹痛，病情穩(wěn)定，恢復較好。術(shù)后7天拆線，患者下床去廁所，突然暈倒，出現(xiàn)呼吸困難，休克，經(jīng)多方搶救無效死亡。

尸檢所見：營養(yǎng)狀況良好，無明顯惡病質(zhì)。心臟冠狀動脈輕度動脈粥樣硬化，未見心肌梗死。肺臟：剖開肺動脈系統(tǒng)，可見一大的血栓栓子阻塞于肺動脈主干。

分析：

運用本章知識分析患者的死亡原因并加以解釋。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）

關(guān)鍵詞：凝血因子增加、呼吸循環(huán)衰竭、臥床、血栓形成并脫落、癌細胞、下肢深靜脈、凝固性升高、血流速度變慢、肺動脈主干栓塞、猝死

1．患者死因：患者是由于右下肢(血栓形成并脫落)，致(肺動脈主干栓塞)，患者發(fā)生(呼吸循環(huán)衰竭)而(猝死)猝死。

2．死因分析：

患者患肺癌，(癌細胞)可釋放出促凝因子，如組織因子等，使血液處于高凝狀態(tài)，易形成血栓；患者手術(shù)后大量失血，血液中(凝血因子增加)，并補充大量幼稚的血小板，使血液(凝血因子增加)，而易于黏集，易形成血栓；患者術(shù)后安靜(臥床)休息，使(血流速度變慢)，又進一步促進血栓形成。因為患者出現(xiàn)右下肢脹痛，考慮血栓來源于右下肢靜脈，并且肺動脈栓塞95%以上血栓栓子來自(下肢深靜脈)。（每空1分，共10分）

形考任務(wù)2

乏氧性缺氧又稱為（）。

選擇一項：

A.低張性低氧血癥

題目2

對缺氧最敏感的器官是（）。

選擇一項：

B.大腦

題目3

不屬于血液性缺氧的原因是（）。

選擇一項：

C.支氣管痙攣

題目4

不屬于中樞發(fā)熱介質(zhì)的是（）。

選擇一項：

A.干擾素

題目5

不屬于發(fā)熱激活物的是（）。

選擇一項：

C.cAMP

題目6

屬于發(fā)熱的是（）。

選擇一項：

E.傷寒

題目7

炎癥局部的基本病變是（）。

選擇一項：

B.變質(zhì)，滲出，增生

題目8

男，40歲，左手不慎被沸水燙傷，局部紅、腫、熱、痛，隨之皮膚上起水皰，其最準確的病變是（）。

選擇一項：

B.漿液性炎

題目9

最常見的致炎因子為（）。

選擇一項：

A.生物性因子

題目10

膿腫最常見的致病菌是（）。

選擇一項：

D.金黃色葡萄球菌

題目11

最有防御意義的炎癥改變是（）。

選擇一項：

A.白細胞滲出

題目12

溶血性鏈球菌感染最常引起（）。

選擇一項：

D.蜂窩織炎

題目13

卡他性炎一般是指發(fā)生在（）。

選擇一項：

C.黏膜的滲出性炎癥

題目14

休克治療時應(yīng)遵循的補液原則是（）。

選擇一項：

B.需多少，補多少

題目15

休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是（）。

選擇一項：

A.兒茶酚胺

題目16

“自身輸液”作用主要是指（）。

選擇一項：

D.組織液回流多于生成題目17

休克晚期微循環(huán)灌流的特點是（）。

選擇一項：

E.不灌不流

題目18

休克的最主要特征是（）。

選擇一項：

C.組織微循環(huán)灌流量銳減

題目19

“自身輸血”作用主要是指（）。

選擇一項：

A.容量血管收縮，回心血量增加

題目20

不屬于腫瘤的是（）。

選擇一項：

D.動脈瘤

題目21

屬于癌前疾病的是（）。

選擇一項：

B.慢性萎縮性胃炎

題目22

脛骨旁可見一巨大腫物，包膜不完整，切面淡紅色、已侵犯骨皮質(zhì)，鏡檢瘤細胞彌漫分布，異型性明顯，有少量膠原纖維形成，應(yīng)診斷為（）。

選擇一項：

B.纖維肉瘤

題目23

腫瘤的發(fā)生與內(nèi)分泌因素密切相關(guān)的是（）。

選擇一項：

D.乳腺癌

題目24

女，38歲。乳腺腫物切除術(shù)，病理檢查：腫物為球形，直徑2

cm，有包膜。鏡下見乳腺腺上皮增生形成腺體，腺腔周圍有大量纖維組織。此瘤最可能的診斷是（）。

選擇一項：

B.乳腺纖維腺瘤

題目25

良性腫瘤對機體的影響主要取決于（）。

選擇一項：

D.腫瘤發(fā)生的部位

題目26

答題方式：根據(jù)你所學知識，將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。

題目27

答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處

第9章

病例與分析

病例：

患者，女，因交通事故被公交車撞傷腹部50分鐘后入院就診。查體發(fā)現(xiàn)，腹腔有移動性濁音，腹腔穿刺可見血液，血壓54/38

mmHg，脈搏144次/min。立即快速輸血800

ml，并進行剖腹探查術(shù)。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)脾臟破裂，腹腔內(nèi)有積血及血凝塊共約2

800

ml，逐進行脾臟切除術(shù)，手術(shù)過程中血壓一度降至零。又快速給予輸血、輸液2

500

ml。術(shù)后給予5%Na2HCO3600

ml，并繼續(xù)靜脈給予平衡液。6小時后，血壓恢復到90/60

mmHg，尿量增多。第二天患者病情穩(wěn)定，血壓逐漸恢復正常。

分析：

本病例屬于哪種類型的休克？其發(fā)生機制是什么？治療中使用碳酸氫鈉的目的是什么？（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）

關(guān)鍵詞：劇烈疼痛、休克期、短時間內(nèi)大量失血、嚴重創(chuàng)傷、代謝性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血鉀

1.休克類型：(失血性休克)

2.發(fā)生機制：是(嚴重創(chuàng)傷)造成(短時間內(nèi)大量失血)，(劇烈疼痛)引起體內(nèi)交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)、腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)強烈興奮，多種縮血管物質(zhì)釋放，但由于失血量大及未能及時止血，機體的代償反應(yīng)難以達到維持動脈血壓和心腦的血供，因此進入(休克期)。

3.治療中使用碳酸氫鈉溶液是為了糾正患者體內(nèi)的(代謝性酸中毒)，有助于改善(血管壁平滑肌)對血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性，增強心肌的收縮力，降低升高的(血鉀)濃度。

形考任務(wù)3

致動脈粥樣硬化危險因素不包括（）。

選擇一項：

A.血漿高密度脂蛋白水平持續(xù)升高

題目2

動脈粥樣硬化好發(fā)部位（）。

選擇一項：

A.全身大、中型動脈

題目3

緩進型高血壓病病變主要累及（）。

選擇一項：

B.全身細、小動脈

題目4

動脈粥樣硬化最常見的繼發(fā)改變是（）。

選擇一項：

A.斑塊內(nèi)出血

題目5

心肌梗死最常好發(fā)的部位是（）。

選擇一項：

A.左室前壁，心尖，室間隔前2/3

題目6

女，28歲。四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛3年，近半年心悸，氣短，近一個月雙下肢水腫，查體：頸靜脈怒張，雙下肢凹陷水腫，肝大右肋下3

cm，聽診：心尖區(qū)可聞隆隆樣及吹風樣雜音，本患者最正確的診斷應(yīng)是（）。

選擇一項：

E.風濕性心瓣膜病，合并右心衰竭

題目7

高血壓病時心臟的向心性肥大是指（）。

選擇一項：

A.左室心肌肥厚而心腔不擴張

題目8

心力衰竭的定義正確的是（）。

選擇一項：

E.心排血量絕對或相對減少，不足以滿足全身組織代謝需要

題目9

心功能降低時最早出現(xiàn)的變化是（）。

選擇一項：

B.心力儲備降低

題目10

大葉性肺炎的病變實質(zhì)為（）。

選擇一項：

A.肺泡的纖維素性炎

題目11

矽肺常見的并發(fā)癥為（）。

選擇一項：

B.肺氣腫

題目12

肺氣腫的病變發(fā)生在（）。

選擇一項：

E.呼吸性細支氣管以遠端肺組織

題目13

關(guān)于小葉性肺炎的描述，不正確的是（）。

選擇一項：

B.病變多為漿液纖維素性炎

題目14

男性，65歲，因骨折臥床數(shù)月。近來常咳嗽，并咳黃色膿痰。查體：聽診雙肺下葉可聞及濕性啰音；X線光顯示雙肺下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有可能的診斷為（）。

選擇一項：

B.小葉性肺炎

題目15

下列不符合肺鱗狀細胞癌特點的是（）。

選擇一項：

D.腫瘤細胞常產(chǎn)生異位激素

題目16

肺通氣障礙所致呼吸衰竭時最常發(fā)生的酸堿平衡紊亂是（）。

選擇一項：

A.呼吸性酸中毒

題目17

阻塞性通氣不足可見于（）。

選擇一項：

E.慢性支氣管炎

題目18

核黃疸是指（）。

選擇一項：

D.大腦基底核黃染變性

題目19

最常見的易發(fā)展為門脈性肝硬化的病毒性肝炎的類型是（）。

選擇一項：

C.重度慢性肝炎

題目20

正常時膽紅素的主要來源是（）。

選擇一項：

C.衰老的紅細胞

題目21

我國引起門脈性肝硬化的主要原因是（）。

選擇一項：

E.病毒性肝炎

題目22

直腸癌特別易出現(xiàn)的臨床癥狀是（）。

選擇一項：

E.黏液血便

題目23

女，60歲。胃竇部有一較淺潰瘍，直徑3

cm，邊緣不整齊，潰瘍形似火山口狀，明顯出血壞死。此患者應(yīng)診斷為：（）。

選擇一項：

E.潰瘍型胃癌

題目24

下述誘發(fā)肝性腦病的因素中最為常見的是（）。

選擇一項：

A.消化道出血

題目25

不易誘發(fā)肝性腦病的因素是（）。

選擇一項：

D.酸中毒

題目26

答題方式：根據(jù)你所學知識，將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。

題目27

答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處

第11章

病例與分析

病例：

患者，男，40歲。半年來心慌、氣短、頭暈、食欲缺乏，并逐漸加重。有15年高血壓病史。查體見面色蒼白；心率100次/分，叩診見心界向左擴大；肺部可聽到散在濕性啰音；血壓170/110

mmHg；心電圖顯示左心室肥厚；X光檢查顯示肺臟淤血。

分析：

試給出該患者的診斷，并分析其發(fā)病機制。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）

關(guān)鍵詞：高血壓病史、心功能不全、肺臟淤血、左心衰竭、左心室肥大、濕性啰音、心界

1.可能的診斷：(左心衰竭)。

2.發(fā)病機制：患者有心慌、氣短，心率增快（100次/分），提示出現(xiàn)(心功能不全)；叩診見(心界)

向左擴大，心電圖顯示左心室肥厚，提示該患者可能為(左心室肥大)引起的心功能不全。患者有心慌、氣短，肺部可聽到散在(濕性啰音)及X光檢查顯示(肺臟淤血)，進一步支持該診斷；(高血壓病史)可能為其原因。

題目28

答題要求：將關(guān)鍵詞正確填在空格處

第12章

病例與分析

病例：

患者，男，27歲。淋雨后發(fā)熱，體溫39℃，咳嗽、咯鐵銹色痰，左側(cè)胸痛，聽診聞及支氣管呼吸音。血化驗：白細胞總數(shù)為12×109／L，中性粒細胞80%。X線見左下肺葉大片致密陰影。

分析：

①

此患者應(yīng)診斷為何種疾??？②

根據(jù)病理知識分析診斷依據(jù)。（將關(guān)鍵詞填放在合適的位置）

關(guān)鍵詞：支氣管呼吸音、誘因、大葉性肺炎、細胞總數(shù)及中性粒細胞、鐵銹色痰、左下肺葉大片致密陰影、左側(cè)胸痛

1．患者可能的診斷是：(大葉性肺炎)。

2．分析診斷依據(jù):

大葉性肺炎好發(fā)青壯年，該患者27歲。淋雨是(誘因)，而出現(xiàn)發(fā)熱。因紅色肝變期肺泡腔內(nèi)滲出大量纖維素及紅細胞，所以患者咯(鐵銹色痰)。大葉性肺炎波及胸膜出現(xiàn)(左側(cè)胸痛)。大葉性肺炎紅色肝樣變期肺部實變，傳導增強，因此聽診可聞及(支氣管呼吸音)。大葉性肺炎由肺炎鏈球菌引起，血化驗白(細胞總數(shù)及中性粒細胞)均明顯增高。大葉性肺炎發(fā)病常見于左下葉，發(fā)生實變，所以X線顯示(左下肺葉大片致密陰影)。

形考任務(wù)4

與腎小球腎炎發(fā)病機制關(guān)系最密切的是（）。

選擇一項：

A.抗原—抗體復合物形成題目2

腎小球腎炎所累及的主要部位是（）。

選擇一項：

A.雙側(cè)腎臟的腎小球

題目3

不屬于腎小球腎炎臨床表現(xiàn)的是（）。

選擇一項：

E.膿尿、蛋白尿、管型尿、菌尿

題目4

腎細胞癌的好發(fā)部位是（）。

選擇一項：

E.腎上極

題目5

慢性腎盂腎炎患者出現(xiàn)多尿，夜尿，表明腎的主要損害部位是（）。

選擇一項：

B.腎小管

題目6

腎盂腎炎最主要的感染途徑是（）。

選擇一項：

A.上行性感染

題目7

急性腎功能衰竭少尿期，水代謝紊亂的主要表現(xiàn)是（）。

選擇一項：

E.水中毒

題目8

急性腎功能衰竭少尿期，最常見的酸堿平衡紊亂類型是（）。

選擇一項：

A.代謝性酸中毒

題目9

引起腎性貧血的原因不包括（）。

選擇一項：

C.消化道鐵吸收增多

題目10

不符合白血病的描述是（）。

選擇一項：

B.急性白血病可轉(zhuǎn)變?yōu)槁园籽?/p>

題目11

霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是（）。

選擇一項：

C.頸部淋巴結(jié)

題目12

不發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌是（）。

選擇一項：

B.粉刺癌

題目13

乳腺最常見的良性瘤是（）。

選擇一項：

C.纖維腺瘤

題目14

乳腺癌最常發(fā)生在乳腺的（）。

選擇一項：

A.外上象限

題目15

前列腺癌中最常見的是（）。

選擇一項：

A.高分化腺癌

題目16

關(guān)于子宮平滑肌瘤的敘述，錯誤的是（）。

選擇一項：

E.常發(fā)生惡變

題目17

某患者，29歲。多飲多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出現(xiàn)腎功能衰竭，失明?？赡艿脑\斷是（）。

選擇一項：

E.糖尿病

題目18

最常出現(xiàn)砂粒體的甲狀腺癌是（）。

選擇一項：

B.乳頭狀癌

題目19

克汀病的主要病因是（）。

選擇一項：

A.缺碘

題目20

關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，下列敘述錯誤的是（）。

選擇一項：

A.結(jié)節(jié)具有完整包膜

題目21

梅毒引起的心血管病變主要見于（）。

選擇一項：

C.主動脈

題目22

艾滋病容易并發(fā)的惡性腫瘤是（）。

選擇一項：

D.Kaposi肉瘤

題目23

患者，24歲。低熱、盜汗、咳嗽，X線見右肺尖直徑2.5

cm，邊緣模糊的云霧狀陰影，最可能的診斷是（）。

選擇一項：

C.浸潤型肺結(jié)核

題目24

傷寒主要累及的系統(tǒng)是（）。

選擇一項：

E.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)

題目25

細菌性痢疾的炎癥性質(zhì)是（）。

選擇一項：

D.纖維素性炎

題目26

答題方式：根據(jù)你所學知識，將右側(cè)圖片拖動到左側(cè)框內(nèi)。