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      關(guān)注醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧社會

      時間:2019-05-11 23:39:03下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《關(guān)注醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧社會》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《關(guān)注醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧社會》。

      第一篇:關(guān)注醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧社會

      關(guān)注醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧社會

      —基于XX省XX市的調(diào)查報告

      XXX XXXXX大學 XXXXXXX學院,湖南 長沙 410128

      摘要:筆者搜集網(wǎng)絡(luò)上對醫(yī)患關(guān)系的熱點問題編制了“海南省醫(yī)患關(guān)系調(diào)查問卷”對海南省的醫(yī)患關(guān)系進行了調(diào)查。研究結(jié)果表明:目前社會大眾對于醫(yī)患關(guān)系的關(guān)注度一般,且其中大眾媒體是一個很重要的途徑。在受調(diào)查的民眾中有半數(shù)覺得現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系尚可,余下的多數(shù)則認為關(guān)系有些緊張。造成這種認知的因素有醫(yī)療保障體系還未健全以及醫(yī)療費用偏高等。超過半數(shù)的受訪民眾認為醫(yī)保體系的進一步完善將對改善醫(yī)患關(guān)系起到重要作用。而對于政府提出的例如“舉證責任倒置”等應對醫(yī)療糾紛的措施,多數(shù)民眾呈樂觀態(tài)度。總而言之,海南省的醫(yī)患關(guān)系還具有改善空間,但民眾對此期望不高。

      關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)療糾紛 醫(yī)改 調(diào)查研究

      前言:

      近些年來,我國的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,各種糾紛、“醫(yī)鬧”甚至人身傷害層出不窮,已成為社會熱點問題。醫(yī)患關(guān)系是社會關(guān)系的重要組成部分,是醫(yī)療實踐活動中最基本的人際關(guān)系,醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定程度也一定程度上影響了整個社會的穩(wěn)定程度,社會秩序,并且也關(guān)系到了整個社會是否可以健康有序的發(fā)展。我國正處于構(gòu)建和諧社會的關(guān)鍵時期,改善醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會的必行之舉。

      為此,我通過對海南省瓊海市的部分醫(yī)院的醫(yī)生和患者以及患者家屬進行了問卷調(diào)查和訪問,編寫了“關(guān)注醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧社會”的調(diào)查報告。本次調(diào)查,通過符合我們信息科學技術(shù)學院風格的方式:網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查和網(wǎng)絡(luò)訪問,充分結(jié)合信息科學技術(shù)學院的優(yōu)勢,利用新媒體平臺,其中利用了QQ群、微博、微信對瓊海市部分醫(yī)生進行了相關(guān)的訪問與調(diào)查,調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷300份,有效回收問卷是278份,有效率為92.6%,網(wǎng)絡(luò)訪問10人,獲得了不少寶貴的的意見和建議。

      一、醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀

      我國醫(yī)患關(guān)系處在一種緊張的狀態(tài)下,醫(yī)患關(guān)系緊張的具體表現(xiàn)是:

      1、思想觀念滯后于經(jīng)濟社會發(fā)展

      2、國民整體人文素質(zhì)教育不足

      3、醫(yī)患沒有有效溝通

      4、醫(yī)患間缺乏信任

      5、患者對醫(yī)療服務期望值太高

      6、相關(guān)法律規(guī)章制度不完善

      近幾年來,由于各地頻發(fā)的醫(yī)療糾紛使醫(yī)患關(guān)系逐漸進入人們的視野。關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的各種調(diào)研,論文也逐年增多。特別是近兩年,對于醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查進入了一個空前的熱潮,但是由于對于這個問題的認識研究時間短,且醫(yī)患矛盾在一定程度上講是比較尖銳的,所以本課題現(xiàn)在還有非常廣闊的研究空間。

      二、導致醫(yī)患關(guān)系惡化的原因

      1、目前我國社會和經(jīng)濟正處于飛速發(fā)展的階段,國民的素質(zhì)則相對低下。社會的飛速發(fā)展不可避免會犧牲一些人的利益,導致貧富懸殊加大,社會矛盾激化,而醫(yī)患關(guān)系的惡化只是這個社會大背景的一個縮影而已。事實上,惡化的不只是醫(yī)患關(guān)系,警民關(guān)系、師生關(guān)系等各種社會關(guān)系皆是如此,并衍生出了如仇富、仇官、仇醫(yī)、仇警等類似的畸形心理,人與人之間的誠信正在逐漸消失怠盡。

      2、新聞媒體的負面報道。大量媒體報紙對某些醫(yī)院或醫(yī)生的負面報道正使得全社會的人們都有這樣一種感覺,只要是醫(yī)生就沒有好人,這引起全社會對于醫(yī)生的仇醫(yī)心理。而人們在日常尋醫(yī)治病過程中,會不自覺地或者是下意識地將醫(yī)生的行為同媒體的報道聯(lián)系在一起,他們在心里面會對自己說,“看吧,醫(yī)生果然都是這樣的?!?/p>

      3、政府和醫(yī)院對醫(yī)鬧的縱容。出現(xiàn)醫(yī)療糾紛后,患者及家屬往往不訴諸于正常救濟渠道,而是采取干擾醫(yī)院醫(yī)療秩序的手段以求獲取金錢上的賠償。而政府由于片面地追求“和諧社會”而向醫(yī)院施壓,結(jié)果往往醫(yī)院賠錢了事,這導致了“大鬧大解決,小鬧小解決,不鬧不解決”這種奇怪現(xiàn)象的出現(xiàn)。

      4、法律的缺位。醫(yī)院暴力事件的頻發(fā)反映了法律的缺位,到底是“無法可依”還是“有法不依”,這值得人們深思。

      5、金錢的誘惑。許多醫(yī)鬧事故中,患者的家屬會說,我們所要的只是一個公道,并不是為了錢。這話,您相信嗎?至少我是不信的?;蛟S我們更可能看到的是拿到錢后,患者家屬和“專業(yè)”的醫(yī)鬧組織坐地分贓。而貧富懸殊的加大也刺激了人們對金錢不擇手段的追求。

      6、維權(quán)過度。如果我們觀察一下,不難發(fā)現(xiàn),經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的醫(yī)療糾紛遠遠大于貧困地區(qū),這是因為經(jīng)濟的發(fā)展使得社會越來越開明,人們也越來越重視并渴望維護自己的權(quán)益。改革開放幾十年的飛速發(fā)展,使得人們從以前的唯唯諾諾變成現(xiàn)在的“不相信甚至主動干預醫(yī)生的診療過程”。但醫(yī)學畢竟是一門復雜的科學,醫(yī)學生的培養(yǎng)也是各門學科中周期較長的,你很難奢望一個由患者主導的疾病診治過程成功率會有多高,而一旦治療出現(xiàn)了問題,患者及家屬會一致將矛頭重新對準醫(yī)生。

      7、少數(shù)醫(yī)生職業(yè)道德的缺失。由于片面追求金錢,對患者不負責任,導致不良后果的發(fā)生。所謂“一顆老鼠屎,壞了一鍋粥”,就是這樣的。

      8、少數(shù)患者及家屬極度缺乏素質(zhì)。遇到這類人,你是毫無辦法,只能淚往肚里流了。

      三、問卷調(diào)查結(jié)果分析

      醫(yī)者:

      調(diào)查結(jié)果顯示93%都沒有與患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛或者摩擦。而92%的醫(yī)生認為媒體輿論對醫(yī)患關(guān)系的負面報道是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因,還有84%的醫(yī)生也認為患者的期望太高難以滿足也是一大原因,而只有少部分醫(yī)生承認醫(yī)療水平不高(6%),醫(yī)療腐敗行為(8%)引起了醫(yī)患關(guān)系緊張。57%的醫(yī)生們認為解決醫(yī)務人員收受“紅包”,“回扣”問題最有效的方法是提高醫(yī)務人員的待遇,采取高薪養(yǎng)廉的方式。另有32%的醫(yī)生認為進行醫(yī)療體制改革,擴充醫(yī)療資源,化解供需矛盾則更有效。為了促進醫(yī)患關(guān)系良好發(fā)展,醫(yī)生病人應加強溝通,醫(yī)務人員配置應合理,并加快醫(yī)改,提高醫(yī)療技術(shù),改善醫(yī)務人員待遇。對于醫(yī)療事故鑒定實行“舉證責任倒置”,75%的醫(yī)務人員并不支持,他們認為這會使醫(yī)生變得謹慎,虛開調(diào)查,增加費用,最終受害的還是患者。對于過度檢查,醫(yī)生普遍認為是為了明確病因(73%),也有部分醫(yī)生認為是醫(yī)生的自我保護(29%)。在目前的醫(yī)患關(guān)系下,大部分醫(yī)務人員都覺得工作非常有壓力,而且對未來醫(yī)患關(guān)系的改善持不樂觀態(tài)度。

      在整個調(diào)查過程中我們發(fā)現(xiàn),醫(yī)生的服務態(tài)度總體不錯的。發(fā)生過較大的醫(yī)患糾紛畢竟是少數(shù)的。大部分醫(yī)生認為某些地區(qū)發(fā)生醫(yī)患糾紛以后,媒體輿論對醫(yī)生的負面報道過多,也過于夸張,造成患者對醫(yī)生的不信任對醫(yī)患關(guān)系的改善造成影響較大。而其中最重要的原因,還是我國的醫(yī)療體制的不完善所帶來的一系列問題。許多患者反映,他們對醫(yī)生并沒有不滿,而是藥價過高他們難以承受。“以藥養(yǎng)醫(yī)”是我國醫(yī)療系統(tǒng)的現(xiàn)狀,醫(yī)院里出售的藥物通常比藥店里的價格要高出許多倍。盡管政府已經(jīng)著手開始改革,但是在國家財政不給力的情況下,“以藥養(yǎng)醫(yī)”還將持續(xù)存在較長的一段時間。然而,制度的問題并不是我們所能改變的。既然如此,多一些人文關(guān)懷或許能是醫(yī)患之間少一些隔閡。古人云“下醫(yī)醫(yī)病,中醫(yī)醫(yī)人,上醫(yī)醫(yī)國。”多少醫(yī)生只看到了病人身上的病,卻忘記了那是一個有血有肉有思想的人。許多時候,愉快的心情和戰(zhàn)勝病魔的信心正是治愈的良方。而這些大多來自于醫(yī)生的鼓勵。所以,我們認為,醫(yī)生單單有責任心和愛心還是不夠的,掌握說話的藝術(shù),表現(xiàn)醫(yī)生的親和力,促進醫(yī)患溝通?!跋柔t(yī)心,再醫(yī)病?!边@樣,醫(yī)患雙贏,關(guān)系也就和諧了。

      患者:

      根據(jù)回收的問卷的統(tǒng)計得出的數(shù)據(jù)顯示,在我們調(diào)查的群眾當中,78%的群眾認為醫(yī)患關(guān)系比較緊張,可見醫(yī)患關(guān)系確實不容小覷,我們要認識分析并盡力解決。群眾普遍認為造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要因素是現(xiàn)行的醫(yī)療體制不合理,占了85%,其次就是看病太貴和醫(yī)療水平不高,分別占57%和50%。認為媒體不公正、片面的報道是導致醫(yī)患關(guān)系緊張的原因的占28%。

      在調(diào)查中四成的大眾認為“報道客觀真實,有助于增加醫(yī)療透明度”,媒體對醫(yī)患關(guān)系起到和諧促進的作用,有利于醫(yī)患關(guān)系的健康發(fā)展。兩成的大眾認為“報道比較真實,有利于增加公眾對醫(yī)療工作這的認可度”,醫(yī)療工作具有很強的專業(yè)性,對于普通民眾來說并不了解,同過媒體對醫(yī)療工作的正面報道,增近民眾與醫(yī)療工作者的距離,增加民眾對醫(yī)療工作的理解,讓兩個群體間的關(guān)系能夠更好的發(fā)展。

      但在很多報道中,媒體偏向于醫(yī)療事故等負面新聞,這也造成三成的大眾認為“報道比較真實,但容易引起大眾對醫(yī)療工作者群體的誤解”。讓大眾了解身邊發(fā)生的事是媒體的職責,在當今社會中媒體為了吸引大眾的注意力往往偏向于報道爭議性大的新聞。近些年來對醫(yī)療事件負面新聞報道引起了大眾的關(guān)注。同時也引起大家對醫(yī)療工作信心的缺失,引發(fā)醫(yī)患關(guān)系的緊張。在日常生活中雖然不能避免有醫(yī)療事故的發(fā)生,但大部分醫(yī)療工作者堅守崗位,堅持職業(yè)操守,為人民服務的事實并沒有通過媒體展現(xiàn)在大眾面前。對負面新聞的報道會在一定程度上引起醫(yī)患關(guān)系緊張。

      面對現(xiàn)在社會上越來越多的醫(yī)鬧事件的發(fā)生,市民普遍不贊成利用這種極端的手段來維護自己的權(quán)利,他們認為醫(yī)鬧事件不會從根本上解決糾紛,鬧事的群眾應通過協(xié)商等和平手段解決問題;有47.06%的群眾認為醫(yī)鬧會嚴重影響醫(yī)院的正常運作,對雙方解決矛盾沒有好處。值得欣喜的是,沒有贊成醫(yī)鬧的群眾。

      針對患者的醫(yī)療結(jié)果與預期效果有偏差的問題,50%的人認為可能本人對疾病并不了解,會再到該醫(yī)院看病,并詳細問醫(yī)生原因 37%的人認為該醫(yī)院設(shè)備不夠先進或者醫(yī)生技術(shù)水平較低,不能很好的治療這個疾病,不再到該醫(yī)院看病。14%的人認為在家里再休息幾天,看看病情是否有改進。由此可見大多數(shù)市民還是能很冷靜的解決醫(yī)療效果不如預期的狀況。不管是本人對病情不了解還是醫(yī)院技術(shù)水平比較低,都沒有人去投訴要求賠償。這確實是溫和的解決辦法。事實上,群眾還是要提高法律意識,學會要法律手段替自己維護權(quán)益。

      針對如何解決醫(yī)患關(guān)系,人們可謂仁者見仁智者見智。92%的人認為要轉(zhuǎn)變醫(yī)療模式,加強醫(yī)德醫(yī)風教育。85%認為要完善法律法規(guī),健全社會保障體系。57%認為要提高市民法律意識和維權(quán)意識。35%認為要規(guī)范媒體工作。

      大部分患者都認為患者是醫(yī)患關(guān)系中的弱勢群體。但患者若能理解醫(yī)生的工作壓力,多和醫(yī)生溝通,許多問題就可以避免。另外,患者并不是完全的弱勢。

      2002年9月1日起施行的《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)療糾紛的解決可以有三種途徑:

      1.雙方協(xié)商解決(對于民事賠償部分,雙方可以協(xié)商解決)2.向當?shù)匦l(wèi)生行政部門提出申請,由衛(wèi)生行政部門幫助調(diào)解解決

      3.向法院提起訴訟(可以直接就賠償數(shù)額提起民事訴訟,如果對衛(wèi)生行政機關(guān)的處理結(jié)果不服的,也可以提起衛(wèi)生行政訴訟)

      四、解決對策分析

      1、醫(yī)護人員換位思考

      醫(yī)護人員如何改善醫(yī)患關(guān)系?如果工作和壓力無法改變,唯一可以改變的,只有自己的認知和個性。醫(yī)患之間換位思考是可行之策,而相比于出于弱勢的患者,醫(yī)生想拋出橄欖枝更能讓大眾體會到醫(yī)務工作者想要改善醫(yī)患關(guān)系的誠心和決心。

      醫(yī)生可以對病人盡可能保持耐心,也許,患者提出的一些問題很簡單,但對他們卻很重要,如果表現(xiàn)出不耐煩,或三言兩語打發(fā)掉,容易在病人心中引起恐慌或者郁結(jié)成怨氣。醫(yī)患雙方是利益共同體,醫(yī)務人員要尊重患者的知情權(quán),選擇權(quán),建立相互信任,消除患方先入為主的疑慮,才能使患者積極配合治療工作,從而達到共同的目的。

      2、構(gòu)建良好的社會法制環(huán)境

      在中國大地上出現(xiàn)了的一個非法組織形式醫(yī)鬧,他們的特點是沖擊封堵醫(yī)院,對醫(yī)務工作者進行毆打。毆打重傷致死醫(yī)生的事故時常發(fā)生,嚴重損害了醫(yī)患關(guān)系,從而引發(fā)了更多的社會矛盾。

      社會矛盾,雖然形式千變?nèi)f化,但其實質(zhì)不外乎兩類,一類是合法形式的社會矛盾,一類是非法形式的社會矛盾。然而我國當前的社會矛盾特別是醫(yī)患矛盾大多表現(xiàn)為非法形式的社會矛盾,需要我們高度重視,為扭轉(zhuǎn)這一現(xiàn)象也為解決社會矛盾提供解決途徑和方法,迫切需要政府、公安和司法等部門與衛(wèi)生部門通力合作,各負其職,重拳出擊,取締各種形式的醫(yī)鬧。為我國的醫(yī)療衛(wèi)生工作,也為全社會創(chuàng)造一個良好的社會法制環(huán)境。

      3、堅持正確的輿論導向

      太多的醫(yī)患糾紛調(diào)查說明,事實不像媒體廣泛宣傳的那么嚴重。當前,個別媒體為追求自身的“轟動效應”,不加核實地報道極端案例,放大了“醫(yī)患關(guān)系”的惡化程度,加深了醫(yī)患之間的誤解,同時,大量的虛假醫(yī)藥廣告泛濫成災,更加劇了醫(yī)患之間的不信任程度,激化了醫(yī)患之間的矛盾。我們呼吁各級新聞媒體要進行客觀、公正的報道醫(yī)患糾紛事實,認真理性的做好輿論導向,宣傳主管部門要加強對新聞的監(jiān)管,從人財物上做好基層新聞工作的保障,大力弘揚醫(yī)務人員的主流形象,并在實事求是的基礎(chǔ)上依法揭露醫(yī)療行為中的不良現(xiàn)象和不正之風,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系發(fā)揮積極的正面引導作用。

      4、保護醫(yī)生的風險精神

      著名經(jīng)濟學家亞當·斯密曾說,在一個社會中,醫(yī)生和律師的勞動報酬應該比較高,因為我們把健康委托于醫(yī)生,而把財產(chǎn)委托于律師。醫(yī)生是一個高強度、高風險的職業(yè)。面對大量的病人,不僅需要超負荷工作,更不能有任何差錯。因此,醫(yī)生每天都是“如臨深淵,如履薄冰”,精神長期處于高度緊張狀態(tài)。即便如此,醫(yī)生還要隨時準備應付醫(yī)療糾紛,甚至是“醫(yī)鬧”的威脅。我們呼吁政府和社會共同營造充許失敗的醫(yī)療環(huán)境,解放醫(yī)生獻身醫(yī)學事業(yè)無窮地創(chuàng)造力和生產(chǎn)力,讓更多地患者解除病痛,創(chuàng)造更多的醫(yī)學奇跡造福社會。

      5、健全醫(yī)療事故監(jiān)管機制

      當前,人為的責任醫(yī)療事故在利益強烈驅(qū)動下層出不窮,我們應該重啟醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療事故責任制度,嚴守醫(yī)生的職業(yè)道德與規(guī)范。在醫(yī)療單位構(gòu)建醫(yī)療事故鑒定質(zhì)量控制機制,這種機制應以鑒定過程的質(zhì)量監(jiān)控,內(nèi)部定期評估,糾正和預防措施為核心。探索建立并完善醫(yī)患雙方信任的第三方調(diào)解機制。

      6、建立共同的價值觀

      首先要充分認識醫(yī)患之間的共同價值觀。醫(yī)生擁有醫(yī)學知識、臨床技能和治療經(jīng)驗,繼承中醫(yī)大醫(yī)精誠和西醫(yī)尊重生命的優(yōu)良傳統(tǒng),發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神和新時期醫(yī)學創(chuàng)新精神,全力以赴治愈疾病?;颊邉t承受著疾病的痛苦,期望得到醫(yī)務人員的救治,希望得到先進技術(shù)的診療,得到理解與尊重,盼望盡快緩解病痛,恢復健康,延長壽命。醫(yī)患雙方共同面對戰(zhàn)勝疾病,促進健康和延長壽命的目標,二者在價值觀上是共同的。

      其次要建立以共同價值觀為本的相互尊重的關(guān)系。和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)是醫(yī)患雙方相互尊重,只要在溝通交流中說出一個“請”,一個“您”,一聲“謝謝”,一句“對不起”,患者立即會感受到醫(yī)護人員對他的尊重,同時也體現(xiàn)出把患者擺到平等的人格地位。醫(yī)生只有站在和患者平等的位置,才能更好地收集患者資料,做出正確的診治。

      第三,要建立以共同價值觀為本的相互信任的關(guān)系。在醫(yī)患關(guān)系中,由于信息的嚴重不對稱性,患者處于弱勢地位,缺乏醫(yī)學專業(yè)分辨能力,沒有選擇的余地,容易產(chǎn)生疑惑的心態(tài)。正常的醫(yī)患關(guān)系需要建立在互信基礎(chǔ)上,信任在很大程度上取決于雙方對價值觀的認同程度。對患者而言,就醫(yī)是性命相托,必須求得安全、有效的診療,這就要求醫(yī)護人員具有很高的醫(yī)療技術(shù)與職業(yè)道德水準,以達到價值觀統(tǒng)一,從而相互信任。

      第四,要建立以共同價值觀為本的相互包容的關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系和諧與否,單靠一方的努力是不夠的,這就首先需要醫(yī)生真正理解患者的身心病痛,同時患者也要正確理解醫(yī)療行業(yè)的特殊性。對一些疑難雜癥,在某種情況下,醫(yī)生有時也是有心乏術(shù)。有些患者缺乏對醫(yī)療知識的比較全面的了解,而醫(yī)務人員與患者的交流溝通又很不夠,以致使患者對醫(yī)療效果的期望值過高,甚至超出了當前的醫(yī)療技術(shù)水平。只有醫(yī)患之間相互理解、積極溝通,相互包容,才可能實現(xiàn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。

      第五,要建立以共同價值觀為本的相互合作的關(guān)系。醫(yī)務人員應充分尊重患者的選擇和決定,增進患者對疾病和醫(yī)務工作的認識和理解,調(diào)動患者主動參與治療的積極性,從而形成合作式、共同參與的醫(yī)患模式。

      7、提倡病人樂觀就醫(yī)

      患者的態(tài)度在醫(yī)患關(guān)系上也有很大影響。有時真的不是什么大病,醫(yī)生說沒事,但是患者又不相信醫(yī)生,疑神疑鬼,擔驚受怕,家屬情緒激動,覺得醫(yī)生不盡職盡責,引發(fā)矛盾,所以提倡患者樂觀就醫(yī),相信現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù),相信醫(yī)院,相信醫(yī)生。

      8、深化醫(yī)改

      盡管醫(yī)改的方向依然有一個逐步明晰的過程,醫(yī)改的道路依然崎嶇不平,但社會保障體系的建設(shè)畢竟取得了前所未有的成績。醫(yī)療機構(gòu)的趨利沖動盡管沒有完全得到遏制,但隨著制度創(chuàng)新步伐的加快,醫(yī)療機構(gòu)特別是公立醫(yī)療機構(gòu)的辦院方向正在逐步回到正確的軌道上來,而民營醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展將為患者的醫(yī)療消費提供更多的選擇空間。付費方式的改革、醫(yī)療保險制度的建立、醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制的探索等等,也正在為醫(yī)患公平博弈搭建越來越堅實的平臺。最后還有一個不可忽視的現(xiàn)象是,社會輿論日益理性,對醫(yī)患矛盾的本質(zhì)看得越來越清楚,這將為優(yōu)化醫(yī)患關(guān)系營造一個好的環(huán)境和氛圍。隨著醫(yī)改的逐步深化,醫(yī)患關(guān)系將得到明顯改善。

      五、結(jié)束語:

      在整個實踐過程中,我更進一步認識了醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀,同時也發(fā)現(xiàn)了自身的許多問題。雖然調(diào)查問卷幾經(jīng)修改,但在填寫過程中,還是有許多耐心的醫(yī)生和患者給我們提出了意見和建議。例如“在您看來,部分醫(yī)生過度檢查,最主要的原因是什么?”這一題,有幾位較認真的醫(yī)生反映在醫(yī)生眼中并沒有過度檢查,他們都是為了查明病因進行一些必要檢查。所以這一題的題目設(shè)置有問題。其他問題中也有醫(yī)生反映答案設(shè)置的不夠?qū)I(yè),沒有抓住醫(yī)生這個職業(yè)的特殊性等。這說明我們在設(shè)計問卷前沒有深入了解這個職業(yè)和醫(yī)患關(guān)系之間存在的主要矛盾。沒有做好充分的準備就開始調(diào)查研究是我們這次社會實踐的重大失誤。

      在分發(fā)問卷時我們也屢次碰壁,有許多病人著急就醫(yī)拒絕填寫問卷,也有醫(yī)生出于自我保護或工作實在太忙而不能抽空填寫問卷。數(shù)量本不是很多的問卷卻花了幾天的時間。幾天都在醫(yī)院里活動,醫(yī)院的擁擠環(huán)境和醫(yī)生忙碌的工作我們都深有體會,許多主治醫(yī)生一天檢查上百個病人,工作量大且勞累繁瑣,有部分醫(yī)生出現(xiàn)冷淡的態(tài)度也是可以理解。況且患者眾多,要讓每一個人都滿意也是件不易之事。

      我們這一次的社會實踐,可能根本不能給醫(yī)患關(guān)系的改善帶來什么,但實踐的過程卻帶給我們許多收獲。我們更加深入的了解社會,深入基層,增加了閱歷。同時,我們也學習了一些專業(yè)外的知識,了解了如何設(shè)置問卷,也更加認真看待醫(yī)患關(guān)系這個問題。

      參考文獻:

      [1] 王慶祝.傳統(tǒng)醫(yī)患關(guān)系模式分析及新型和諧模式的構(gòu)建[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2019(1);1-4 [2] 王靜.加強醫(yī)患溝通協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系的必要性及策略分析[J].維權(quán)與自律,2005(9);43-45 [3] 周一思.影響醫(yī)患關(guān)系的不和諧因素分析與對策[J].中國醫(yī)院,2011(15);58-60 [4]全國政協(xié)十一屆五次會議提案 第1854號關(guān)于改善醫(yī)患關(guān)系的提案 [5]改善醫(yī)患關(guān)系應該以建立共同價值觀為根本 光明日報 2012.03.18 [6]楊立新 醫(yī)療侵權(quán)法律與適用

      法律出版社2008年5月第1版,60 [7]王勝明 中華人民共和國侵權(quán)責任法解讀 中國法制出版社2010年1月第1版,272 [8]林凱程 耿仁文 廣州地區(qū)醫(yī)患關(guān)系對醫(yī)院危機管理的影響分析 中國醫(yī)院管理 2011.03 [9]張鑫 曾家振 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的三個維度 商情 2012年第27期 [10]查正科 改善醫(yī)患關(guān)系的倫理學思考及對策

      醫(yī)學信息 2011.7 [11]內(nèi)地今年部分重大醫(yī)患糾紛事件 文匯報(香港)附件1:

      醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀調(diào)查問卷(醫(yī)方)

      個人信息:性別:男()女()

      感謝您抽出寶貴的時間填寫調(diào)查問卷!我們希望通過這份問卷,透過一名醫(yī)護人員的視角更加深入地了解“醫(yī)患關(guān)系”這個正在被大家熱議,也是關(guān)系到大多數(shù)人切身利益的問題,了解醫(yī)護人員對醫(yī)患糾紛中的一些問題持什么樣的態(tài)度。

      1、您本人和患者發(fā)生過醫(yī)療糾紛或摩擦嗎?()A.發(fā)生過 B.沒生過

      2、(多選題)在您看來,造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是什么?()A.看病貴、看病難,醫(yī)生護士服務態(tài)度不好 B.患者的期望太高難以滿足

      C.部分醫(yī)生水平不高,有時造成誤診 D.媒體輿論對醫(yī)患關(guān)系對負面報道 E.部分醫(yī)生的回扣、紅包等醫(yī)療腐敗

      3、(多選題)您認為發(fā)生醫(yī)患矛盾的主要原因是:()A.家屬不理解 B.醫(yī)療質(zhì)量、服務態(tài)度存在問題 C.醫(yī)院流程設(shè)置不合理 D.社會導向不利醫(yī)患關(guān)系的緩和

      E.病情交待不清楚,談話不到位,過于條文化、簡單化

      4、您認為解決醫(yī)務人員收受“紅包”、“回扣”問題最有效的方法是:()A.提高醫(yī)務人員的待遇,采取高薪養(yǎng)廉的方式 B.加強監(jiān)督,嚴厲查處

      C.加強醫(yī)德醫(yī)風教育,自覺抵制“紅包”、“回扣” D.進行醫(yī)療體制改革,擴充醫(yī)療資源,化解供需矛盾

      5、(多選題)您覺得以下哪些方面可以有助于促進醫(yī)患關(guān)系良好發(fā)展()A.醫(yī)生和病人方面應該加強溝通 B.醫(yī)務人員配備合理 C.加快醫(yī)改的步伐,進行醫(yī)院體制的改善 D.醫(yī)療技術(shù)提高 E.醫(yī)護人員待遇有所改善 ,醫(yī)護人員多一個笑臉,多一句問候

      6、(多選題)您認為加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),需要采取哪些措施?()A.改革現(xiàn)行醫(yī)療體制 B.加強行業(yè)管理,行業(yè)自律

      C.加強黨風廉政建設(shè),改善社會風氣,重建社會信任

      D.樹典型、立榜樣,用身邊的感動感召大家,積極弘揚奉獻精神 E.進行社會主義人生觀、價值觀、榮辱觀教育,提高醫(yī)務人員道德修養(yǎng)

      7、根據(jù)法律規(guī)定,醫(yī)療事故鑒定實行“舉證責任倒置”,即在醫(yī)療事故鑒定中,如果醫(yī)方不能證明自己的診療與患者的損害結(jié)果沒有因果關(guān)系,將承擔事故責任。你對此怎么看?()A.贊同,有助于保護患者

      B.不贊同,會使醫(yī)生變得謹慎,虛開調(diào)查,增加費用,最終受損的還是患者

      8、在您看來,部分醫(yī)生過度檢查,最主要的原因是什么?()A.明確病因 B.經(jīng)濟效益 C.醫(yī)生自我保護 D.經(jīng)驗不足

      9、您認為,在目前醫(yī)患關(guān)系下,醫(yī)生工作是否有壓力?()A.肯定非常有壓力 B.應該會有一些壓力 C.沒有壓力

      10、你對未來醫(yī)患關(guān)系的改善樂觀么?()A.非常樂觀 B.比較樂觀 C.不太樂觀 D.很不樂觀

      調(diào)查時間:__ __________

      附件2:

      醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀調(diào)查問卷(患方)

      個人信息:性別:男()女()

      感謝您抽出寶貴的時間填寫調(diào)查問卷!我們希望通過這份問卷,透過一個普通患者的視角更加深入地了解“醫(yī)患關(guān)系”這個正在被大家熱議,也是關(guān)系到大多數(shù)人切身利益的問題,了解患者對醫(yī)患糾紛中的一些問題持什么樣的態(tài)度。

      1、您認為普遍來說醫(yī)生態(tài)度如何?()A.非常好 B.比較好 C.一般 D.不太好 E.很不好

      2、(多選題)您覺得醫(yī)患雙方在哪些方面容易發(fā)生爭執(zhí)?()A.住院押金的多少 B.醫(yī)生的醫(yī)療水平C.護士的護理態(tài)度 D.治療效果與病人的預期

      3、您對藥價是否滿意?()A.很滿意 B.可以接受

      C.普遍偏高 D.大部分過高,難以承受

      4、您遇到醫(yī)生要紅包時的態(tài)度?()A.默認(同意)B.猶豫(懷疑)C.厭惡(拒絕)

      5、您對小病大處方的態(tài)度?()A.接受 B.質(zhì)疑 C.拒絕

      6、您怎么看待醫(yī)療事故后大鬧醫(yī)院?()A.支持 B.觀望 C.反對

      7、(多選題)您怎么看待部分醫(yī)生素質(zhì)低?()A.醫(yī)院需加強道德培訓 B.加強監(jiān)督制度 C.辭退 D.沒有看法

      8、您對醫(yī)生的信任度如何?()A.很信任 B.比較信任 C.有點懷疑 D.很不信任

      9、您覺得大部分醫(yī)生的服務態(tài)度怎樣?()A.很滿意 B.比較滿意 C.一般 D.不太滿意 E.很不滿意

      10、您是否了解醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀?()對有關(guān)新聞是否關(guān)注?()A.很了解 B.比較了解 C.不太了解 D.很不了解 A.很關(guān)注 B.比較關(guān)注 C.不太關(guān)注 D.很不關(guān)注

      11、(多選題)您覺得醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因是?()A.政府體制因素 B.媒體炒作因素 C.醫(yī)方因素 D.患方因素

      12、(多選題)您覺得解決醫(yī)患關(guān)系需要?()A.完善相關(guān)法律法規(guī),健全社會保障體系 B.轉(zhuǎn)變醫(yī)療模式,加強醫(yī)德醫(yī)風教育

      C.加強人們的預防意識,加強人們的法律意識 D.規(guī)范媒體工作

      E.其他(請?zhí)顚懩囊庖姡___________________________________________

      調(diào)查時間:_____________

      第二篇:改善醫(yī)患關(guān)系_構(gòu)建和諧社會

      改善醫(yī)患關(guān)系 構(gòu)建和諧社會

      摘要:和諧醫(yī)患關(guān)系是和諧社會的重要組成部分,正確處理新時期醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,不僅有利于醫(yī)療活動順利開展,而且對于減少社會矛盾,維護社會穩(wěn)定,推動經(jīng)濟發(fā)展和社會進步,構(gòu)建社會主義和諧社會具有十分重要的理論和實踐意義。本文在分析中國醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,提出了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的一些看法。關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系 和諧社會 醫(yī)療保障制度 醫(yī)德 維權(quán)意識

      何為“和諧”?有這樣一種說法。“禾”,意則關(guān)懷自然,關(guān)注生態(tài),讓人與環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展;“口”、“言”應當互通互信,注重文化交流;順應民意,彼此和睦共處,世界大同,體現(xiàn)人文情懷;“比”,更應競爭有序,在公正的競爭與合作中謀求發(fā)展和進步。由此而得出,一個和諧的社會也必和于自然,順于民意,諧于發(fā)展。和諧社會的核心是以人為本,民主法制、公平正義、誠信友愛、安定有序是應有之義。

      實現(xiàn)社會和諧,建設(shè)文明社會是我們不斷追求的目標,從中國古代董仲舒宣揚的“天人合一”到近代思想家康有為提出的“大同社會”,無一不體現(xiàn)出對和諧社會的追求和向往。和諧社會離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是建設(shè)和諧社會的內(nèi)在要求。因為醫(yī)患關(guān)系是當前我國社會人際關(guān)系中最重要的關(guān)系之一,只有實現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展,社會才能達到和諧。醫(yī)患關(guān)系是我國當前醫(yī)療衛(wèi)生工作的熱點問題。

      醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療實踐活動中最基本的人際關(guān)系,有廣義與狹義之分。狹義的醫(yī)患關(guān)系僅指醫(yī)生和患者之間一對一的關(guān)系。廣義的醫(yī)患關(guān)系是指在診療疾病和預防保健康復的過程中,醫(yī)務人員(以醫(yī)生為主的群體)和患者一方(以患者為中心的群體)所形成的特定的社會關(guān)系[1]。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說:“醫(yī)患相得,其病乃治”。和諧的醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)方與患方之間相互信任、相互理解、真誠溝通、密切配合的情景與狀態(tài)。醫(yī)療衛(wèi)生服務水平是衡量一個國家經(jīng)濟發(fā)展與社會和諧的重要指標[2]。和諧的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的外在表現(xiàn),是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的前提條件。醫(yī)務人員與患者是利益共同體,他們有共同的戰(zhàn)略目標,就是治療疾病,恢復健康。必須建立信任,合作的積極關(guān)系。如果不能構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,這無疑將會對我國建設(shè)和諧社會造成不利的影響。

      現(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的,但主要有以下幾個方面:

      一、政府投入不足和醫(yī)療保障制度不健全。世界銀行11月4日發(fā)布的最新《中國經(jīng)濟季報》指出,中國財政部提供的數(shù)據(jù)顯示,2009年在醫(yī)療健康領(lǐng)域的投入占CDP的1.2%;我國人口占世界總?cè)丝诘?2%,而衛(wèi)生總費用僅占世界衛(wèi)生總費用的2%[3]。我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時跟上市場經(jīng)

      濟的步伐,全民醫(yī)療保險體制不健全,是醫(yī)患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示,許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險體制,全民參加醫(yī)療保險,絕大部分的醫(yī)療費用都由保險公司來承擔,不會由個人支付高額的醫(yī)療費,很少有醫(yī)患間的沖突。我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時跟上市場經(jīng)濟的步伐,全民醫(yī)療保險體制不健全,社保、醫(yī)保覆蓋面有限,醫(yī)療保障覆蓋面小,大部分人民群眾沒有醫(yī)療保障[4]

      。農(nóng)民醫(yī)藥費的合作醫(yī)療報銷比例不足50%,因此醫(yī)療費用的支出與期望療效不相符合。醫(yī)療費用自付比例高,醫(yī)療費用與期望療效不相符,一旦患者死亡或傷殘等,患者及其家屬就有一種人財兩空的感覺。

      二、醫(yī)院的管理和服務水平有待提高。醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計表明:在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不和諧導致的糾紛約占總量的三分之二。

      三、患者申訴和維護權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理條例》,但發(fā)生醫(yī)療事故之后,光是事故鑒定費用就高達幾千元,患者維護權(quán)益成本太高,要想通過正常渠維護權(quán)益,實際上仍是件很難的事情。

      除以上原因外,公共媒體對醫(yī)患關(guān)系也具有重要的影響,如有些公共媒體缺乏觀察、公正立場、過分炒作,使社會公眾、病人或家屬缺乏對醫(yī)務人員的理解,甚至造成誤解,扭曲了廣大醫(yī)務人員的良好形象。

      醫(yī)患關(guān)系的和諧程度在構(gòu)建和諧社會中起著舉足輕重的作用,針對當前影響醫(yī)患關(guān)系的成因,我們應從以下幾個方面促進和諧的醫(yī)患關(guān)系:

      一、政府應加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。強化政府責任,加大衛(wèi)生投入在社會經(jīng)濟發(fā)展的同時,政府應堅持醫(yī)療衛(wèi)生同社會經(jīng)濟的協(xié)調(diào)同步發(fā)展變化,加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入,回歸醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的公益性質(zhì),解除醫(yī)院后顧之憂,使每一個醫(yī)務人員能夠“靜下心”來提高醫(yī)術(shù)、破解難題、呼喚愛心、共建和諧。徹底緩解群眾看病難、看病貴的壓力。

      二、加大行業(yè)監(jiān)督、強化醫(yī)院管理。二是堅持社會效益準則,打造誠信醫(yī)院。各級醫(yī)療機構(gòu)要堅持以社會效益為最高準則,堅持合理檢查、合理用藥、合理收費,嚴禁各種“開單費”;努力降低患者的醫(yī)藥費用,建立醫(yī)療費用陽光制度,認真做好收費咨詢工作,讓患者和家屬隨時查詢花費情況,讓患者放心;采取有效措施,消除患者就診過程中掛號時間長、交費時間長、取藥時間長、看病時間短的“三長一短”現(xiàn)象;嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度,杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象;實行醫(yī)患協(xié)議制度,嚴禁醫(yī)務人員收受“紅包”和接受“吃請”;聘請社會監(jiān)督員,監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風。

      三、加強醫(yī)務人員職業(yè)道德教育,提高個人醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)院要加強對醫(yī)務人

      員的培養(yǎng),提升醫(yī)務人員的素質(zhì),教育醫(yī)務人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。醫(yī)務人員不僅需要有精湛的專業(yè)技術(shù),還要有高尚的醫(yī)德品質(zhì)。

      四、拓寬醫(yī)患溝通的各種渠道。在國際醫(yī)學倫理四原則的指導下,每個醫(yī)務人員對患者應多一點解釋、多一點關(guān)愛。醫(yī)院應定期組織各種類型的座談、測評、電話熱線、上門回訪、聘請社會各界監(jiān)督等形式,保證各種溝通渠道的暢通。注意發(fā)揮新聞媒體的輿論導向作用,加大宣傳醫(yī)務人員愛崗敬業(yè),無私奉獻,救死扶傷的先進典型和先進事例,宣傳衛(wèi)生改革的舉措和成果,讓社會更多的人了解醫(yī)院、理解醫(yī)院、支持醫(yī)院,以科學的態(tài)度正確理解疾病的轉(zhuǎn)歸和預后,為進一步促進和諧的醫(yī)患關(guān)系,為構(gòu)建和諧社會發(fā)揮積極作用。

      綜上所述,正確處理新時期醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧的人性化醫(yī)患關(guān)系,有利于人民群眾的生命健康和社會主義衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,有利于加快中國經(jīng)濟建設(shè)的進程,有利于構(gòu)建社會主義和諧社會。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不僅需要醫(yī)務人員和病人的努力,還需要全社會的共同努力。

      參考文獻:

      [1] 王錦帆,《醫(yī)患溝通學》[M]北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.[2]周玉芳,《醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀調(diào)查及服務質(zhì)量改進的對策探討》[J],臨床合理用藥,2009(12).[3]劉朝暉,《目前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及對策研究》[J],湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學院學報,2009(12).[4]何鳳鳴、張勵,《醫(yī)患關(guān)系不和諧原因及處理對策》[J],中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007(2). [5]吳宇彤,《醫(yī)患關(guān)系與和諧社會》[J],中華醫(yī)院管理雜志, 2006,22(12): 823.

      第三篇:改善醫(yī)患關(guān)系 構(gòu)建和諧社會

      改善醫(yī)患關(guān)系 構(gòu)建和諧社會

      摘要:醫(yī)患關(guān)系是社會關(guān)系的組成部分,正確處理新時期醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧的人性化醫(yī)患關(guān)系,不僅有利于醫(yī)療活動順利開展,而且對于減少社會矛盾,維護社會穩(wěn)定,推動經(jīng)濟發(fā)展和社會進步,構(gòu)建社會主義和諧社會具有十分重要的理論和實踐意義。本文在分析中國醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,提出了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的一些看法。

      關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系 和諧社會 醫(yī)療保障制度 醫(yī)德 維權(quán)意識

      實現(xiàn)社會和諧,建設(shè)文明社會是我們不斷追求的目標,從中國古代董仲舒宣揚的“天人合一”到近代思想家康有為提出的“大同社會”,無一不體現(xiàn)出對和諧社會的追求和向往。和諧社會離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是建設(shè)和諧社會的內(nèi)在要求。因為醫(yī)患關(guān)系是當前我國社會人際關(guān)系中最重要的關(guān)系之一,只有實現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展,社會才能達到和諧。醫(yī)患關(guān)系是我國當前醫(yī)療衛(wèi)生工作的熱點問題。

      醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療實踐活動中最基本的人際關(guān)系,有廣義與狹義之分。狹義的醫(yī)患關(guān)系僅指醫(yī)生和患者之間一對一的關(guān)系。廣義的醫(yī)患關(guān)系是指在診療疾病和預防保健康復的過程中,醫(yī)務人員(以醫(yī)生為主的群體)和患者一方(以患者為中心的群體)所形成的特定的社會關(guān)系[1]。和諧的醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)方與患方之間相互信任、相互理解、真誠溝通、密切配合的情景與狀態(tài)。醫(yī)療衛(wèi)生服務水平是衡量一個國家經(jīng)濟發(fā)展與社會和諧的重要指標。和諧的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展的外在表現(xiàn),是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的前提條件。隨著我國經(jīng)濟社會的發(fā)展和市場制度的不斷完善,政府的責任意識、人們的權(quán)利意識、參與意識以及醫(yī)方對利益的追求等諸多因素使醫(yī)患關(guān)系日趨緊張。如果醫(yī)患之間沒有找到一個平衡點,不能構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,這無疑將會對我國建設(shè)和諧社會造成不利的影響。

      對于當前我國醫(yī)患關(guān)系的狀況,有許多的專家學者和一線的醫(yī)療工作者,從理論和實踐方面,對此作了許多深入的探討。周玉芳認為當前醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)出幾個突出的特點:一是醫(yī)患沖突不斷發(fā)生,醫(yī)療糾紛呈總體上升的趨勢;二是醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑轻t(yī)療過失糾紛為主;三是處理難度越來越大,對其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w;四是醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會的反應,人的生命健康越來越受到人們的重視,并形成了社會各界關(guān)注的焦點;五是醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高;六是刑事案件增多,患者疾病久治不愈,患方傷害醫(yī)師的事件時有發(fā)生,個別地區(qū)甚至發(fā)生殺害醫(yī)師的惡性事件[2]。劉朝暉認為,我國目前的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,一方面患者怨聲載道,抱怨自己付了醫(yī)藥費卻得不到相應的服務,甚至自身利益受到傷害;而另一方面,醫(yī)生叫苦,自己在承擔繁忙的臨床工作的同時又要承擔來自各方的壓力。各地患方向醫(yī)務人員施暴的惡性事件在全國各地時有發(fā)生,病人對醫(yī)務人員不信任,醫(yī)務人員對病人的信任度也很低[3]。總之,當前醫(yī)患關(guān)系緊張是一個不爭之實,醫(yī)患關(guān)系不和諧是普遍現(xiàn)象,醫(yī)生和患者之間互相不信任,醫(yī)療糾紛不斷,而且醫(yī)療糾紛不斷升級,這是其主要表現(xiàn),而醫(yī)患關(guān)系的緊張,不僅影響了醫(yī)院的正常工作、患者的治療,有損于患者和醫(yī)院雙方的利益,醫(yī)療糾紛不斷,引發(fā)的一些群體性的事件,更對我國醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展,對社會主義和諧社會的建設(shè)產(chǎn)生了諸多負面影響.現(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的,但主要有以下幾個方面:

      一、政府投入不足和醫(yī)療保障制度不健全。世界銀行11月4日發(fā)布的最新《中國經(jīng)濟季報》指出,中國財政部提供的數(shù)據(jù)顯示,2009年在醫(yī)療健康領(lǐng)域的投入占CDP的1.2%;我國人口占世界總?cè)丝诘?2%,而衛(wèi)生總費用僅占世界衛(wèi)生總費用的2%。政府對醫(yī)院的投入和補償不到位,醫(yī)務人員的技術(shù)價值、知識價值、風險價值得不到充分的體現(xiàn),醫(yī)務人員的勞動得不到合理的回報,收入與付出不成正比。我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時跟上市場經(jīng)濟的步伐,全民醫(yī)療保險體制不健全,社保、醫(yī)保覆蓋面有限,醫(yī)療保障覆蓋面小,大部分人民群眾沒有醫(yī)療保障,有社保者醫(yī)療費用自付比例明顯增高[4]。農(nóng)民醫(yī)藥費的合作醫(yī)療報銷比例不足50%,因此醫(yī)療費用的支出與期望療效不相符合。醫(yī)療費用自付比例高,醫(yī)療費用與期望療效不相符,一旦患者死亡或傷殘等,患者及其家屬就有一種人財兩空的感覺。

      二、醫(yī)院的管理和服務水平有待提高。醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)務人員服務意識淡漠,醫(yī)患關(guān)系角色錯位,醫(yī)患溝通缺位,醫(yī)務人員對病人缺少耐心,缺少人文關(guān)懷是醫(yī)患糾紛中突出的一個問題。醫(yī)院服務對象是患者,但在實際工作中,往往由于醫(yī)務人員與患者溝通不夠,特別是年輕醫(yī)務人員普遍缺乏人文知識和溝通技

      巧,不會溝通也不善于溝通,解釋工作常常不到位造成無效溝通。醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計表明:在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不和諧導致的糾紛約占總量的三分之二。還有就是醫(yī)務人員素質(zhì)不高。醫(yī)療工作是一個高科技、高風險職業(yè),醫(yī)學科學迅猛發(fā)展,有些年輕醫(yī)務人員對此認識不足,不注意知識的更新與累積,醫(yī)務人員中有一部分業(yè)務不過硬,技術(shù)不精通,確實因為診療工作過錯而導致患者受到損害的事件時有發(fā)生。也有的人對病人缺少同情心,醫(yī)藥采購和處方上的不正之風,加大了病人的經(jīng)濟負擔。

      三、患者維權(quán)意識增強,對醫(yī)學的期望值過高。隨著法制的不斷完善,患者及其家屬自我保護意識增強。在遇到權(quán)益受損時,會主動采取各種行動維護自己的合法權(quán)益。隨著生活水平的增強,人們越來越關(guān)心自己和家人的健康,對疾病和診療更加重視。而病人缺乏醫(yī)學專業(yè)知識,對醫(yī)療服務的特殊性不理解。對疾病本身可能的并發(fā)癥,對實行搶救措施可能發(fā)生的某些不良后果以及對醫(yī)療過程中可能會發(fā)生的醫(yī)療意外等不能客觀認識,因而不能正確對待醫(yī)學的無奈[5]。

      除以上原因外,公共媒體對醫(yī)患關(guān)系也具有重要的影響,如有些公共媒體缺乏觀察、公正立場、過分炒作,使社會公眾、病人或家屬缺乏對醫(yī)務人員的理解,甚至造成誤解,扭曲了廣大醫(yī)務人員的良好形象。

      醫(yī)患關(guān)系的和諧程度在構(gòu)建和諧社會中起著舉足輕重的作用,針對當前影響醫(yī)患關(guān)系的成因,我們應從以下幾個方面促進和諧的醫(yī)患關(guān)系:

      一、政府應加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。強化政府責任,加大衛(wèi)生投入在社會經(jīng)濟發(fā)展的同時,政府應堅持醫(yī)療衛(wèi)生同社會經(jīng)濟的協(xié)調(diào)同步發(fā)展變化,加大對醫(yī)療衛(wèi)生的投入,回歸醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的公益性質(zhì),解除醫(yī)院后顧之憂,使每一個醫(yī)務人員能夠“靜下心”來提高醫(yī)術(shù)、破解難題、呼喚愛心、共建和諧。徹底緩解群眾看病難、看病貴的壓力。

      二、加大行業(yè)監(jiān)督、強化醫(yī)院管理。政府應加大對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)管力度,切實履行監(jiān)管職能,防止辦醫(yī)亂、亂辦醫(yī)。醫(yī)院要加強內(nèi)部管理,健全完善各項管理制度,落實各項核心制度,抓好基礎(chǔ)管理和三基三嚴原則,提高醫(yī)療質(zhì)量,減少差錯事故,保障醫(yī)療安全。加強醫(yī)院物價收費管理,努力降低運行成本,控制醫(yī)療費用不合理的增長,糾正醫(yī)藥購銷中的不正之風,減輕患者的經(jīng)濟負擔。

      三、加強醫(yī)務人員職業(yè)道德教育,提高個人醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)院要加強對醫(yī)務人員的培養(yǎng),提升醫(yī)務人員的素質(zhì),教育醫(yī)務人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。醫(yī)務人員不僅需要有精湛的專業(yè)技術(shù),還要有高尚的醫(yī)德品質(zhì)。

      四、拓寬醫(yī)患溝通的各種渠道。在國際醫(yī)學倫理四原則的指導下,每個醫(yī)務人員對患者應多一點解釋、多一點關(guān)愛。醫(yī)院應定期組織各種類型的座談、測評、電話熱線、上門回訪、聘請社會各界監(jiān)督等形式,保證各種溝通渠道的暢通。注意發(fā)揮新聞媒體的輿論導向作用,加大宣傳醫(yī)務人員愛崗敬業(yè),無私奉獻,救死扶傷的先進典型和先進事例,宣傳衛(wèi)生改革的舉措和成果,讓社會更多的人了解醫(yī)院、理解醫(yī)院、支持醫(yī)院,以科學的態(tài)度正確理解疾病的轉(zhuǎn)歸和預后,為進一步促進和諧的醫(yī)患關(guān)系,為構(gòu)建和諧社會發(fā)揮積極作用。

      綜上所述,正確處理新時期醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧的人性化醫(yī)患關(guān)系,有利于人民群眾的生命健康和社會主義衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,有利于加快中國經(jīng)濟建設(shè)的進程,有利于構(gòu)建社會主義和諧社會。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不僅需要醫(yī)務人員和病人的努力,還需要全社會的共同努力。

      參考文獻:

      [1] 王錦帆,《醫(yī)患溝通學》[M]北京:人民衛(wèi)生出版社,2006.[2]周玉芳,《醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀調(diào)查及服務質(zhì)量改進的對策探討》[J],臨床合理用藥,2009(12).[3]劉朝暉,《目前醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及對策研究》[J],湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學院學報,2009(12).[4]何鳳鳴、張勵,《醫(yī)患關(guān)系不和諧原因及處理對策》[J],中國現(xiàn)代醫(yī)生,2007(2).

      [5]吳宇彤,《醫(yī)患關(guān)系與和諧社會》[J],中華醫(yī)院管理雜志, 2006,22(12): 823.

      第四篇:努力改善醫(yī)患關(guān)系積極構(gòu)建和諧社會

      努力改善醫(yī)患關(guān)系積極構(gòu)建和諧社會

      九三學社湛江市委員會

      醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療機構(gòu)與患者及其親屬之間因診療護理行為而產(chǎn)生的權(quán)利義務關(guān)系。如何改善醫(yī)患關(guān)系,創(chuàng)造和諧社會環(huán)境,成為衛(wèi)生部門以及老百姓普遍關(guān)心的一個問題。

      一、醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因

      據(jù)中華醫(yī)院管理學會2005年對全國270家各級醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果顯示,有七成多醫(yī)院出現(xiàn)過病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務人員的事件。每年全國三甲醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛中要求賠償?shù)倪_100例左右,賠償金額共約為100萬元。經(jīng)過調(diào)查分析,我們認為在醫(yī)療技術(shù)不斷進步的今天,醫(yī)患關(guān)系日益緊張的成因復雜,核心在于看病難、看病貴,這既有體制、機制上的問題,也有思想觀念轉(zhuǎn)變方面的問題,還有管理監(jiān)督不力等原因。

      (一)發(fā)展醫(yī)療事業(yè)理念的錯誤。醫(yī)療市場化的體制,忽視了醫(yī)療事業(yè)的公益性,把醫(yī)療事業(yè)當作一項產(chǎn)業(yè),實行市場競爭。于是醫(yī)療服務成為一種商品,醫(yī)院變成企業(yè)。為了在競爭中得以生存和發(fā)展,自然醫(yī)院的管理、發(fā)展遵循企業(yè)的模式,不斷擴大規(guī)模、提高檔次,創(chuàng)收成為辦院的宗旨,醫(yī)務人員的收入與其創(chuàng)收掛鉤,造成從醫(yī)院到科室到個人都成為逐利機器?!安∪司褪巧系?,病人就是衣食父母”成為一些醫(yī)院的口號。

      (二)財政投入的不足。醫(yī)療市場化的體制,政府財政必然減少投入,把醫(yī)療機構(gòu)推向市場,自負盈虧;患者也被推向市場,自負醫(yī)療費,大大加重醫(yī)療負擔。

      (三)社會存在的一些腐敗現(xiàn)象。如多個環(huán)節(jié)的提成及回扣等,也造成藥價、檢查費高企。醫(yī)務人員的收入與其創(chuàng)收掛鉤造成、許多不必要的檢查、用藥、治療,浪費了社保資源,增加了群眾的負擔。

      (四)醫(yī)院醫(yī)療服務滯后

      如醫(yī)療機構(gòu)管理不善、服務不到位的問題,也有藥品虛高、醫(yī)院收費不合理的問題,還有個別醫(yī)護人員醫(yī)德醫(yī)風欠缺、醫(yī)療技術(shù)不精、服務態(tài)度不佳、不廉潔行醫(yī)等問題。而人們對健康的要求普遍提高,自一_我保護意識明顯增強,對治療結(jié)果期望值過高,也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。

      二、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施

      (一)加強正面宣傳,正確引卜導典論。衛(wèi)生部門可組織構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系座談會,在全市范圍內(nèi)組織”構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的系列宣傳教育活動,集中宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)先進模范人物和事跡,引導廣大醫(yī)務人員加強醫(yī)患溝通意識;同時,通過宣傳活動,增強群眾對我國衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的理解和支持,營造良好的衛(wèi)生工作輿論環(huán)境和社會氛圍。衛(wèi)生行政部門要主動與新聞宣傳主管部門和廣大新聞媒體積極配合,結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)的特點,加大正面宣傳力度。要集中宣傳報道各地涌現(xiàn)出來的,在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面的先進典型。要不斷發(fā)現(xiàn)、·總結(jié)、推廣衛(wèi)生行業(yè)先進人物的事跡,樹立衛(wèi)生隊伍的良好形象。要加大醫(yī)院管理年和全國打擊非法行醫(yī)專項行動的宣傳報道力度。

      (二)嚴控擴建大型公立醫(yī)院。防止醫(yī)院追求超大型化、集團化、高檔化的傾向,建議對醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模(如人員、床位),先進儀器(如CT、磁共振等)的配置列入我市醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的,’十一五”計劃中。發(fā)展社區(qū)醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,建立社區(qū)醫(yī)院首診‘制度,衛(wèi)生部門和醫(yī)保系統(tǒng)合作,醞釀實行對符合逐層轉(zhuǎn)診的疾病提供醫(yī)保報銷,實現(xiàn)“小病在社區(qū)治,大病再到大醫(yī)院”,有效減少醫(yī)療費,扶持基層醫(yī)院,節(jié)約社保資源。

      (三)堅持建立平價醫(yī)院。徐少華書記提出的建立“十元門診”的倡議,及隨后在各個醫(yī)院建立的“平價門診、平價病房、平價收費”受到廣大群眾的歡迎,在省內(nèi)、國內(nèi)產(chǎn)生了良好的反響。應由市政府選擇一、二家二甲醫(yī)院作為平價醫(yī)院(或公益醫(yī)院),醫(yī)院的規(guī)模、發(fā)展、醫(yī)療設(shè)施配置、醫(yī)療收費納入政府計劃,醫(yī)務人員工資與經(jīng)濟效益脫鉤,實行按工作業(yè)績、行政、職稱級別發(fā)工資。醫(yī)院收入全部上繳財政,支出由財政撥款,實行收支二條線。

      (四)擴大醫(yī)保覆蓋面,醫(yī)保資源向城市低收入群體及農(nóng)民傾斜,減少保費、減少自付比例;向基層醫(yī)院傾斜,引導中低收入群體在此就醫(yī)。

      (五)規(guī)范醫(yī)院管理體制。要禁止醫(yī)院向各臨床科室下達經(jīng)濟指標,取消各科室醫(yī)務人員收入與經(jīng)濟效益掛鉤的分配制度,嚴禁開單提成及藥品回扣,醫(yī)務人員收入以職稱、職務及其醫(yī)技水平而定。同時應綜合醫(yī)院按???、專業(yè)收治病人,實行??崎T診、專科會診、??茖V蔚闹贫?,實現(xiàn)卜各類??萍膊≈委煹淖顑?yōu)化、減少不合理治療及醫(yī)療差錯發(fā)生的機會。

      (六)嚴控高檔醫(yī)療器械的購置并限制其不合理的使用及收費。建議對這類檢查采取收取成本費的方式,防止昂貴醫(yī)療器械成為醫(yī)院的“賺錢工具”。嚴格藥品的招標制度,應根據(jù)藥品的出廠價強制性確定其終端零售價格,減少中間商的盤剝和壓縮藥品的回扣空間。

      (七)呼吁在醫(yī)療糾紛中保障醫(yī)院及醫(yī)務人員的合法權(quán)益。國家既要維護患者的權(quán)益,保持社會安定,無疑也要保護醫(yī)院及醫(yī)務人員的合法權(quán)益。近幾年來,因醫(yī)療糾紛患者家屬聚眾鬧事,甚至勾結(jié)社會閑雜人員及某些有黑社會背景的團伙,圍攻醫(yī)院,毆打醫(yī)務人員,嚴重影響醫(yī)院業(yè)務工作的開展和醫(yī)務人員的人身安全。因這類事件頻頻發(fā)生,最終的損害仍將轉(zhuǎn)嫁到患者身上,增加社會的不安定因素。

      (八)推行醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)保險,為化解醫(yī)療風險創(chuàng)造條件

      解決醫(yī)療糾紛,還應建立完善的社會保險保障機制,同時可由商業(yè)保險公司建立醫(yī)療意外和補充醫(yī)療責任商業(yè)保險險種,醫(yī)患雙方在手術(shù)前、檢查治療前都可以購買,一旦發(fā)生意外和非醫(yī)務人員過錯引起的后果,可以得到保險公司的適當補償。

      (九)醫(yī)院應加強醫(yī)患溝通,努力提高醫(yī)療服務質(zhì)量

      醫(yī)療機構(gòu)要堅持為人民健康服務的辦院宗旨,責無旁貸地維護人民群眾的利益,建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度,及時受理和處理病人投訴,定期收集病人對醫(yī)院服務中的意見,及時改進。為患者提供溫馨、細心、愛心和耐心的服務,就會贏得患者對醫(yī)護人員的尊重和認同。

      (十)加強醫(yī)院文化和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)

      實踐已經(jīng)證明,加強醫(yī)患關(guān)系文化建設(shè),用文化的力量確保醫(yī)患關(guān)系的和諧統(tǒng)一性,是打造“和諧醫(yī)院”的必由之路。如有的醫(yī)療機構(gòu)總結(jié)推廣的“一次申告待崗制”就起到規(guī)范醫(yī)療行為、保護患者利益、融洽醫(yī)患關(guān)系的制約作用。強化理念文化建設(shè),用正確的理念占領(lǐng)醫(yī)院文.化陣地,用正確的理念統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)院員工的思想行為,不僅是適時的,而且是十分必要的。

      (十一)加強醫(yī)院制度建設(shè),規(guī)范醫(yī)院操作

      健全各級各類人員職責和醫(yī)院各項規(guī)章制度,規(guī)范執(zhí)行衛(wèi)生行風執(zhí)業(yè)紀律,在提升醫(yī)患誠信度。當前,醫(yī)院要進一步全面貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風紀律的意見、方案,把樹立“救死扶傷,忠于職守,愛崗敬業(yè),滿腔熱情,開拓進取,精益求精,樂于奉獻,文明行醫(yī)”的行業(yè)風尚,作為長期的任務抓緊抓好。實施責任追究,提高自警自律能力。對敗壞醫(yī)德醫(yī)風、違反行業(yè)作風紀律、嚴重侵害患者利益、有損醫(yī)院白衣天使形象的違規(guī)者實行責任追究,是提高醫(yī)務人員自警自律能力的有力措施。

      第五篇:醫(yī)生關(guān)于構(gòu)建和諧社會(和諧的醫(yī)患關(guān)系)心得體會

      醫(yī)療衛(wèi)生工作與人民的健康和生命密切相關(guān),人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生服務看經(jīng)濟社會發(fā)展成果,看黨風政風建設(shè),看政府管理水平,看社會公平和諧。因此,發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容,而構(gòu)建和諧社會又離不開和諧的醫(yī)患關(guān)系。多年來,醫(yī)療衛(wèi)生管理部門和醫(yī)療機構(gòu)為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系進行了積極的探索。許多醫(yī)院實行開

      放式管理,建立醫(yī)患溝通監(jiān)督機制,保證醫(yī)療信息暢通,在這方面取得一定成效。但是,醫(yī)患關(guān)系緊張,彼此缺乏信任,醫(yī)療糾紛增加,是當前一個十分突出的問題。我們必須充分認識構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性和緊迫性。

      一、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及存在問題的主要原因

      醫(yī)患關(guān)系從總體上看,是基本和諧之中存在著局部的不和諧,和諧是主流,不和諧是支流。醫(yī)患關(guān)系成因復雜,有醫(yī)療資源不足,群眾“看病難”、“看病貴”,患者有意見;有醫(yī)療質(zhì)量不高、服務態(tài)度不好,群眾不滿意;也有更復雜的社會因素。既有體制、機制上的問題,也有思想觀念方面的問題,還有管理監(jiān)督不力等原因,主要原因有以下幾個方面:

      (一)醫(yī)患之間缺乏信任,是造成醫(yī)患矛盾的一個重要原因。醫(yī)患之間缺乏信任、理解,不能換位思考。部分醫(yī)務人員不能設(shè)身處地替患者著想,而是較多地考慮醫(yī)療機構(gòu)和自身的利益。而有些患者對醫(yī)務人員也缺乏理解,不了解醫(yī)學的復雜性。

      (二)醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加,是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計表明:在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不和諧導致的糾紛約占總量的三分之二。

      (三)在醫(yī)療過程中缺少人文關(guān)懷,加劇了醫(yī)患關(guān)系不和諧的情況。治病、救人原是一體的,但有些醫(yī)生卻只重視“病”不重視人;在有些醫(yī)療機構(gòu),醫(yī)療活動只強調(diào)依*儀器設(shè)備,忽視醫(yī)生與患者的交流。

      (四)患者申訴和維護權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理條例》,但發(fā)生醫(yī)療事故之后,光是事故鑒定費用就高達幾千元,患者維護權(quán)益成本太高,要想通過正常渠原創(chuàng)網(wǎng)站wenmi114.com道維護權(quán)益,實際上仍是件很難的事情。

      (五)我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及相關(guān)的法律、法規(guī)沒有及時跟上市場經(jīng)濟的步伐,全民醫(yī)療保險體制不健全,是醫(yī)患矛盾尖銳最根本的原因。資料顯示,許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險體制,全民參加醫(yī)療保險,絕大部分的醫(yī)療費用都由保險公司來承擔,不會由個人支付高額的醫(yī)療費,很少有醫(yī)患間的沖突。

      二、如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

      對醫(yī)療機構(gòu)來說,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系首先要眼睛向內(nèi),正視并克服自身的不足,不能抱怨患者不理解,怨天尤人解決不了問題。要善于分析自身的問題,從服務環(huán)境、服務理念、服務態(tài)度、服務效果等各方面查找原因,制定措施。我們中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學、科研和預防保健為一體的現(xiàn)代化大型綜合性醫(yī)院,也是東北、華北部分地區(qū)疑難重癥的搶救中心。近些年來,我們堅持以病人為中心,從思路到規(guī)劃,從舉措到實施,一切從患者利益出發(fā),積極轉(zhuǎn)變服務模式,提高服務質(zhì)量,把病人的滿意作為醫(yī)院的追求。從我院的實踐看,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系要從六個方面加強醫(yī)療服務工作,用保障人民健康來促進構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

      一是以人性化服務為中心,尋找服務創(chuàng)新點。隨著我國加入wto和多元化發(fā)展醫(yī)療服務事業(yè),醫(yī)療服務體制正面臨著一次革命性的變革。在更加激烈的醫(yī)療市場競爭中,患者在就醫(yī)的時候不僅僅關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療水平,而且更加關(guān)注醫(yī)院的人性化服務。醫(yī)院除了拼技術(shù)、拼設(shè)備等硬實力外,不能忽視管理模式和服務水平等軟實力的競爭。如何將人性化理念融入醫(yī)療服務與醫(yī)院管理的全過程,改變以往“病人來醫(yī)院是看病,醫(yī)院對病人是只管治病”的陳舊觀念,樹立醫(yī)療對象首先是“人”,其次才是“病”的現(xiàn)代醫(yī)學模式,將是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)和管理的重要課題,值得認真思考、研究和探索。醫(yī)院應就如何尊重、理解、關(guān)懷病人等方面采取措施,尋求服務創(chuàng)新點,通過人性化服務不斷提高群眾對醫(yī)院的滿意度。

      二是堅持社會效益準則,打造誠信醫(yī)院。各級醫(yī)療機構(gòu)要堅持以社會效益為最高準則,堅持合理檢查、合理用藥、合理收費,嚴禁各種“開單費”;努力降低患者的醫(yī)藥費用,建立醫(yī)療費用陽光制度,認真做好收費咨詢工作,讓患者和家屬隨時查詢花費情況,讓患者放心;采取有效措施,消除患者就診過程中掛號時間長、交費時間長、取藥時間長、看病時間短的“三長一短”現(xiàn)象;嚴格執(zhí)行藥品集中招標制度,杜絕藥商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象;實行醫(yī)患協(xié)議制度,嚴禁醫(yī)務人員收受“紅包”和接受“吃請”;聘請社會監(jiān)督員,監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風。

      三是建立和完善醫(yī)患溝通制度,促進醫(yī)患溝通。為加強醫(yī)患溝通,醫(yī)療機構(gòu)要對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進行規(guī)范管理,做到“一個要求

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