第一篇:臨床醫(yī)生崗前培訓內(nèi)容
臨 床 醫(yī) 生 崗 前 培 訓
醫(yī)院情況簡介
xxx第一人民醫(yī)院是市內(nèi)一所大型、綜合型醫(yī)院,擁有床位數(shù):額定668張,實際達860多張。職工人數(shù)達968人,臨床醫(yī)護總數(shù)723人(不含醫(yī)技)。醫(yī)270人、護453人(含合同職工)。高級職稱人數(shù)120 余人(動態(tài))。去年收入是一億七千八百萬,其中業(yè)務收入一億六千七百萬,今年預計收入達兩個億。
培訓內(nèi)容
一、醫(yī)生的崗位職責:
1、在科室主任及上級醫(yī)師領導下開展日常臨床工作。
2、積極參加醫(yī)院及科室組織的各項活動,遵守活動規(guī)則和要求。服從工作分配,按要求完成各級領導交辦的工作任務。
3、嚴格遵守醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度,認真學習醫(yī)院和各級主管部門頒發(fā)的文件和政策法規(guī)。
4、積極參加繼續(xù)教育活動,努力提高業(yè)務水平。
5、正確處理工作中出現(xiàn)的問題和矛盾,按照個人利益服從集體利益,逐級上報的原則反映情況。
6、熱愛本職工作,遵守職業(yè)道德,嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各種診療常規(guī)和技術操作常規(guī)及病歷書寫規(guī)范。積極進行醫(yī)患溝通,主動避免醫(yī)療糾紛,杜絕差錯事故。
7、愛護醫(yī)療儀器設備,熟練掌握各種醫(yī)療儀器的使用,在治療過程中嚴格遵守用藥原則,認真選擇藥物,保證病人得到有效的救治。
8、認真做好對所管病人巡診活動(每天至少上、下午各巡診一次)。嚴格遵守醫(yī)院的十三項核心制度。
9、積極參加科室內(nèi)的搶救工作要求,在搶救病人過程中,做到處理得當,搶救及時,及時完成病程記錄。對疑難危重病情,及時向上級醫(yī)師報告病情,提出搶救或轉運意見并采取相應的搶救措施,以保證病人安全。
二、醫(yī)生的工作態(tài)度
1、熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),關愛患者、尊重同行。
2、良好的醫(yī)德醫(yī)風,嚴謹“慎獨”的工作作風——角色定位。慎獨:是儒家的一個重要概念,對于其含義,人們一般理解為“在獨處無人注意時,自己的行為也要謹慎不茍”。慎獨是一種修養(yǎng);是一種自律。醫(yī)德醫(yī)風是指醫(yī)務人員在職業(yè)活動中所表現(xiàn)的道德品質和醫(yī)療作風,是醫(yī)德意識和醫(yī)德行為的綜合反映。
3、要熱情接待患者,理解患者。
醫(yī)護人員在診療過程中,應注意微笑服務。向病人展示“天使”的微笑,加上耐心、細心的服務態(tài)度,熟練的操作技能,會消除病人的焦慮、恐懼,使病人在疾病治療、護理過程中,發(fā)揮主觀能動性。
4、協(xié)調(diào)社會關系,鼓勵患者。
醫(yī)護人員心中充滿一定著愛,在工作中要滿腔熱情,在醫(yī)療活動過程中要善于應用語言和非語言技巧與患者進行有效的溝通。同時要善于協(xié)調(diào)醫(yī)生與醫(yī)生之間、醫(yī)生與護士之間、醫(yī)生與患者之間、以及醫(yī)護人員與患者家屬之間的關系。
三、與臨床工作密切相關的法律法規(guī) 從事臨床工作需要了解的法律法規(guī)
1、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法
2、傳染病防治法
3、侵權責任法
4、處方管理條例
5、醫(yī)療事故處理條例
6、抗菌藥物臨床應用管理辦法、藥品管理法醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定、母嬰保健法等
四、醫(yī)療文書的書寫
(一)醫(yī)療文書的意義: 1.是醫(yī)療過程的全面記錄.2.是醫(yī)生對病人的診斷依據(jù).3.體現(xiàn)出醫(yī)院的醫(yī)療質量、管理水平,反映出醫(yī)務人員的業(yè)務水平.4.是臨床教學、科研、總結經(jīng)驗及醫(yī)院信息管理的重要資料.5.出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時,病歷成為執(zhí)行法律的依據(jù).(二)基本要求:客觀、真實、準確、及時、完整
1.用藍黑墨水藍黑墨水或碳素墨水筆書寫,字體工整、清晰、書寫整潔,不能涂抹擦拭,也不能剪貼.用雙橫線,加蓋名章。2.病人敘述的疾病名稱,須加雙引號.3.文字的敘述應簡練、層次分明、使用醫(yī)學術語,不要使用民家語言,4.病歷完成的時限:大病歷在入院后24小時內(nèi)完成.首次病程在8小時內(nèi)。
5.重癥患者紀錄時間具體到幾時幾分.6.一張紙多處修改,須重抄.7.現(xiàn)病史記錄完成后要及時完成病史確認簽名。8.填寫病歷紙上所列出的要求,如:住院號,科室
9.然后按主述、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚育史、家族史、體檢、病歷小結或??茩z查、輔助檢查等逐項書寫,下行空四格書寫“初步診斷”,按主次列出疾病名稱,在右下方簽全名(無醫(yī)師資格者需由上級醫(yī)師簽名)。3日內(nèi)由上級醫(yī)師書寫“確定診斷”。
門診病歷質量要求
①一般項目:門診病歷封面應詳細填寫病人姓名、性別、年齡、詳細住址或工作單位、就診日期。持通用門診病歷就診者,應寫明醫(yī)院、科室和就診日期。②初診病歷
(1)主訴:主要癥狀+(部位)+時間;
(2)病史:現(xiàn)病史重點突出(包括與本次發(fā)病有關的過去史、個人史和家族史);
(3)體檢:有一般項目、陽性體征及有助于鑒別診斷的陰性體征;(4)其他:必須做的實驗室檢查、器械檢查或會診記錄;
(5)診斷:有診斷或初步診斷。“待診”者應有進一步檢查或建議;(6)處理:應正確及時。③復診病歷
(1)要記載上次診治后的病情變化和治療反應,不可用“病情同前”字樣描述;
(2)體檢著重記錄原陽性體征的變化和新的陽性發(fā)現(xiàn);(3)補充的實驗室檢查和特殊檢查;
(4)不能確診應請上級醫(yī)師會診,并寫明會診意見、日期,并簽名。④醫(yī)師簽名:應簽全名,字跡清楚。處方質量要求
①一般項目填寫齊全(包括姓名、性別、年齡、科別、診斷、日期等)。②正確書寫藥品名稱、劑量、用法、用藥時間,規(guī)范中文書寫,實行兩行全量書寫法。
③無配伍禁忌,無超量給藥,特殊用藥有說明。
④抗菌藥物臨床應用及開具權限符合分級管理制度的要求。⑤需進行皮試的處方應有注明。
⑥貴重藥品使用應有指征或用法、用量合。⑦字跡清楚,易辨認,修改處有醫(yī)生簽章。⑧開具處方后的空白處劃斜線。⑨醫(yī)生簽全名。
住院病歷書寫內(nèi)容及要求
1、首次病歷記錄,應由接診或值班醫(yī)師在患者入院8小時內(nèi)必須完成。而后經(jīng)治醫(yī)師連續(xù)記錄3日。入院48小時和72小時內(nèi)必須有兩級上級醫(yī)師查房記錄。
2、住院病歷應于病人入院后24小時內(nèi)完成。3、24小時內(nèi)入出院記錄應當于患者出院后24之內(nèi)完成。24小時內(nèi)入院死亡記錄應當于患者死亡后24小時完成。
4、住院醫(yī)師每天至少早、晚各查房一次對病?;颊邞敻鶕?jù)病情變化隨時書寫病程記錄,記錄時間應當具體到分鐘。病重患者,至少1天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定的患者,至少2天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定的慢性病患者,至少 3 天記錄一次病程記錄。手術前有術前討論、術前小結。手術前一天記錄術前準備情況和病人的情況,手術后要及時書寫術后病程記錄,手術后的前3天應有上級醫(yī)師查房記錄。并且連續(xù)記錄三天病程記錄,病人出院前一天或當天應有病程記錄。
5、歸檔病歷要及時完成交上級醫(yī)師檢查后于辦理出院72小時內(nèi)歸檔。
醫(yī)囑的書寫格式及要求
1、長期醫(yī)囑;醫(yī)囑時間、執(zhí)行時間實行24小時制,護理常規(guī)類別、護理級別、病危與否、是否測血壓、是否給氧吸痰、飲食、體位、藥物(名稱、劑量、給藥途徑及用法)、各種治療手段等,寫完檢查無誤后醫(yī)師簽名。
2、臨時醫(yī)囑;常規(guī)檢查、依據(jù)病情需要進行的相關檢查、臨時需要做的操作及治療。
3、未取得醫(yī)師資格的人員,在醫(yī)療活動中(書寫各種醫(yī)療文書),要有帶教或上級醫(yī)師簽名后,方可生效。各種申請單的書寫
放射科申請單 B超申請單
心電圖申請單
化驗室申請單 C T、核磁申請單
胃鏡申請單等 十三項醫(yī)療核心制度 1、首診負責制 2、三級醫(yī)師查房制度 3、分級護理制度、疑難、危重病例會診討論制度 5、死亡病例討論制度 6、危重病人搶救制度
7、會診制度、手術分級管理制度
9、術前討論制度
10、查對制度
11、病歷書寫規(guī)范與管理制度
12、醫(yī)師交接班制度
13、手術安全核查制度
五、防范醫(yī)療差錯事故的措施
1、加強醫(yī)德醫(yī)風學習,增強醫(yī)務人員工作的責任心。
2、落實崗位的首診責任制。
3、加強技術訓練,提高醫(yī)務人員的診斷治療水平。
4、增強醫(yī)務人員的法律意識,保護自身的合法權益,自覺規(guī)避和防范醫(yī)療風險。
5、積極參入科室內(nèi)急救物品的檢查,保證急救任務順利完成。
6、落實各項規(guī)章制度和各種醫(yī)療常規(guī)
7、尊重和保護患者對自己疾病和治療的知情同意權。
8、及時完成各種醫(yī)療文書的書寫。
9、加強醫(yī)生的嚴謹工作作風,培養(yǎng)自我規(guī)避風險的能力。
八個到位
服務態(tài)度到位 詢問病史到位 體格檢查到位 判斷確認到位 治療措施到位 操作規(guī)范到位 文書書寫到位 溝通落實到位
XX人民醫(yī)院醫(yī)務科
第二篇:臨床醫(yī)生崗前培訓內(nèi)容
培訓內(nèi)容
一、醫(yī)生的崗位職責
1、在科室主任及上級醫(yī)師領導下開展日常臨床工作。
2、積極參加醫(yī)院及科室組織的各項活動遵守活動規(guī)則和要求。服從工作分配按要求完成各級領導交辦的工作任務。
3、嚴格遵守醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度認真學習醫(yī)院和各級主管部門頒發(fā)的文件和政策法規(guī)。
4、積極參加繼續(xù)教育活動努力提高業(yè)務水平。
5、正確處理工作中出現(xiàn)的問題和矛盾按照個人利益服從集體利益逐級上報的原則反映情況。
6、熱愛本職工作遵守職業(yè)道德嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各種診療常規(guī)和技術操作常規(guī)及病歷書寫規(guī)范。積極進行醫(yī)患溝通主動避免醫(yī)療糾紛杜絕差錯事故。
7、愛護醫(yī)療儀器設備熟練掌握各種醫(yī)療儀器的使用在治療過程中嚴格遵守用藥原則認真選擇藥物保證病人得到有效的救治。
8、認真做好對所管病人巡診活動每天至少上、下午各巡診一次。嚴格遵守醫(yī)院的十三項核心制度。
9、積極參加科室內(nèi)的搶救工作要求在搶救病人過程中做到處理得當搶救及時及時完成病程記錄。對疑難危重病情及時向上級醫(yī)師報告病情提出搶救或轉運意見并采取相應的搶救措施以保證病人安全。
二、醫(yī)生的工作態(tài)度
1、熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關愛患者、尊重同行。
2、良好的醫(yī)德醫(yī)風嚴謹“慎獨”的工作作風——角色定位。慎獨是儒家的一個重要概念對于其含義人們一般理解為“在獨處無人注意時自己的行為也要謹慎不茍”。慎獨是一種修養(yǎng)是一種自律。醫(yī)德醫(yī)風是指醫(yī)務人員在職業(yè)活動中所表現(xiàn)的道德品質和醫(yī)療作風是醫(yī)德意識和醫(yī)德行為的綜合反映。
3、要熱情接待患者理解患者。醫(yī)護人員在診療過程中,應注意微笑服務。向病人展示“天使”的微笑加上耐心、細心的服務態(tài)度,熟練的操作技能會消除病人的焦慮、恐懼使病人在疾病治療、護理過程中發(fā)揮主觀能動性。
4、協(xié)調(diào)社會關系鼓勵患者。醫(yī)護人員心中充滿一定的愛,在工作中要滿腔熱情,在醫(yī)療活動過程中要善于應用語言和非語言技巧與患者進行有效的溝通。同時要善于協(xié)調(diào)醫(yī)生與醫(yī)生之間、醫(yī)生與護士之間、醫(yī)生與患者之間、以及醫(yī)護人員與患者家屬之間的關系。
三、與臨床工作密切相關的法律法規(guī)
從事臨床工作需要了解的法律法規(guī)1執(zhí)業(yè)醫(yī)師法
2、傳染病防治法
3、侵權責任法
4、處方管理條例
5、醫(yī)療事故處理條例
6、抗菌藥物臨床應用管理辦法、藥品管理法醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定、母嬰保健法等
四、醫(yī)療文書的書寫意義
是醫(yī)療過程的全面記錄.2.是醫(yī)生對病人的診斷依據(jù).3.體現(xiàn)出醫(yī)院的醫(yī)療質量、管理水平反映出醫(yī)務人員的業(yè)務水平.4.是臨床教學、科研、總結經(jīng)驗及醫(yī)院信息管理的重要資料.5.出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時病歷成為執(zhí)行法律的依據(jù).二基本要求客觀、真實、準確、及時、完整 1.用藍黑墨水或碳素墨水筆書寫字體工整、清晰、書寫整潔不能涂抹擦拭也不能剪貼.用雙橫線加蓋名章。2.病人敘述的疾病名稱須加雙引號.3.文字的敘述應簡練、層次分明、使用醫(yī)學術語不要使用民家語言4.病歷完成的時限:大病歷在入院后24小時內(nèi)完成.首次病程在8小時內(nèi)。5.重癥患者紀錄時間具體到幾時幾分.6.一張紙多處修改須重抄.7.現(xiàn)病史記錄完成后要及時完成病史確認簽名。8.填寫病歷紙上所列出的要求,如:住院號,科室 9.然后按主述、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚育史、家族史、體檢、病歷小結或??茩z查、輔助檢查等逐項書寫下行空四格書寫“初步診斷”按主次列出疾病名稱在右下方簽全名無醫(yī)師資格者需由上級醫(yī)師簽名。3日內(nèi)由上級醫(yī)師書寫“確定診斷”。門診病歷質量要求①一般項目門診病歷封面應詳細填寫病人姓名、性別、年齡、五門診病歷質量要求
一般項目門診病歷封面應詳細填寫病人姓名、性別、年齡、詳細住址或工作單位、就診日期。持通用門診病歷就診者應寫明醫(yī)院、科室和就診日期。
初診病歷(1)主訴主要癥狀+部位+時間(2)病史現(xiàn)病史重點突出包括與本次發(fā)病有關的過去史、個人史和家族史(3)體檢有一般項目、陽性體征及有助于鑒別診斷的陰性體征(4)其他必須做的實驗室檢查、器械檢查或會診記錄(5)診斷有診斷或初步診斷。“待診”者應有進一步檢查或建議(6)處理應正確及時。復診病歷(1)要記載上次診治后的病情變化和治療反應不可用“病情同前”字樣描述(2)體檢著重記錄原陽性體征的變化和新的陽性發(fā)現(xiàn)(3)補充的實驗室檢查和特殊檢查(4)不能確診應請上級醫(yī)師會診并寫明會診意見、日期并簽名。④醫(yī)師簽名應簽全名字跡清楚。處方質量要求①一般項目填寫齊全包括姓名、性別、年齡、科別、診斷、日期等。②正確書寫藥品名稱、劑量、用法、用藥時間規(guī)范中文書寫實行兩行全量書寫法。③無配伍禁忌無超量給藥特殊用藥有說明。④抗菌藥物臨床應用及開具權限符合分級管理制度的要求。⑤需進行皮試的處方應有注明。⑥貴重藥品使用應有指征或用法、用量合。⑦字跡清楚易辨認修改處有醫(yī)生簽章。⑧開具處方后的空白處劃斜線。⑨醫(yī)生簽全名。
六十三項醫(yī)療核心制度
1首診負責制 2、三級醫(yī)師查房制度 3、分級護理制度 4、疑難、危重病例會診討論制度 5、死亡病例討論制度 6、危重病人搶救制度
7、會診制度 8、手術分級管理制度
9、術前討論制度
10、查對制度
11、病歷書寫規(guī)范與管理制度
12、醫(yī)師交接班制度
13、手術安全核查制度
五、防范醫(yī)療差錯事故的措施
1、加強醫(yī)德醫(yī)風學習增強醫(yī)務人員工作的責任心。
2、落實崗位的首診責任制。
3、加強技術訓練提高醫(yī)務人員的診斷治療水平。
4、增強醫(yī)務人員的法律意識保護自身的合法權益,自覺規(guī)避和防范醫(yī)療風險。
5、積極參入科室內(nèi)急救物品的檢查保證急救任務順利完成。
6、落實各項規(guī)章制度和各種醫(yī)療常規(guī)
7、尊重和保護患者對自己疾病和治療的知情同意權。
8、及時完成各種醫(yī)療文書的書寫。
9、加強醫(yī)生的嚴謹工作作風培養(yǎng)自我規(guī)避風險的能力。
第三篇:臨床醫(yī)師崗前培訓內(nèi)容
臨床醫(yī)師崗前培訓內(nèi)容
一、醫(yī)生的崗位職責.
1、在科室主任及上級醫(yī)師領導下開展日常臨床工作。
2、積極參加醫(yī)院及科室組織的各項活動遵守活動規(guī)則和要求。服從工作分配按要求完成各級領導交辦的工作任務。
3、嚴格遵守醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度認真學習醫(yī)院和各級主管部門頒發(fā)的文件和政策法規(guī)。
4、積極參加繼續(xù)教育活動努力提高業(yè)務水平。
5、正確處理工作中出現(xiàn)的問題和矛盾按照個人利益服從集體利益逐級上報的原則反映情況。
6、熱愛本職工作遵守職業(yè)道德嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各種診療常規(guī)和技術操作常規(guī)及病歷書寫規(guī)范。積極進行醫(yī)患溝通主動避免醫(yī)療糾紛杜絕差錯事故。
6、愛護醫(yī)療儀器設備熟練掌握各種醫(yī)療儀器的使用在治療過程中嚴格遵守用藥原則認真選擇藥物保證病人得到有效的救治。
8、認真做好對所管病人巡診活動每天至少上、下午各巡診一次。嚴格遵守醫(yī)院的十八項核心制度。
9、積極參加科室內(nèi)的搶救工作要求在搶救病人過程中做到處理得當搶救及時及時完成病程記錄。對疑難危重病情及時向上級醫(yī)師報告病情提出搶救或轉運意見并采取相應的搶救措施以保證病人安全。
二、醫(yī)生的工作態(tài)度
1、熱愛醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關愛患者、尊重同行。
2、良好的醫(yī)德醫(yī)風嚴謹“慎獨”的工作作風——角色定位。慎獨是儒家的一個重要概念對于其含義人們一般理解為“在獨處無人注意時自己的行為也要謹慎不茍”。慎獨是一種修養(yǎng)是一種自律。醫(yī)德醫(yī)風是指醫(yī)務人員在職業(yè)活動中所表現(xiàn)的道德品質和醫(yī)療作風是醫(yī)德意識和醫(yī)德行為的綜合反映。
3、要熱情接待患者理解患者。醫(yī)護人員在診療過程中,應注意微笑服務。向病人展示“天使”的微笑加上耐心、細心的服務態(tài)度,熟練的操作技能會消除病人的焦慮、恐懼使病人在疾病治療、護理過程中發(fā)揮主觀能動性。
4、協(xié)調(diào)社會關系鼓勵患者。醫(yī)護人員心中充滿一定的愛,在工作中要滿腔熱情,在醫(yī)療活動過程中要善于應用語言和非語言技巧與患者進行有效的溝通。同時要善于協(xié)調(diào)醫(yī)生與醫(yī)生之間、醫(yī)生與護士之間、醫(yī)生與患者之間、以及醫(yī)護人員與患者家屬之間的關系。
三、與臨床工作密切相關的法律法規(guī)
從事臨床工作需要了解的法律法規(guī)
1執(zhí)業(yè)醫(yī)師法
2、傳染病防治法
3、侵權責任法
4、處方管理條例
4、醫(yī)療事故處理條例
6、抗菌藥物臨床應用管理辦法、藥品管理法醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定、母嬰保健法等
四、醫(yī)療文書的書寫意義
1、是醫(yī)療過程的全面記錄.2.是醫(yī)生對病人的診斷依據(jù).3.體現(xiàn)出醫(yī)院的醫(yī)療質量、管理水平反映出醫(yī)務人員的業(yè)務水平.4.是臨床教學、科研、總結經(jīng)驗及醫(yī)院信息管理的重要資料.5.出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時病歷成為執(zhí)行法律的依據(jù).
二基本要求客觀、真實、準確、及時、完整1.用藍黑墨水或碳素墨水筆書寫字體工整、清晰、書寫整潔不能涂抹擦拭也不能剪貼.用雙橫線加蓋名章。
2.病人敘述的疾病名稱須加雙引號.3.文字的敘述應簡練、層次分明、使用醫(yī)學術語不要使用民家語言
4.病歷完成的時限:大病歷在入院后24小時內(nèi)完成.首次病程在8小時內(nèi)。
5.重癥患者紀錄時間具體到幾時幾分.5.一張紙多處修改須重抄.6.現(xiàn)病史記錄完成后要及時完成病史確認簽名。
8.填寫病歷紙上所列出的要求,如:住院號,科室
9.然后按主述、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚育史、家族史、體檢、病歷小結或??茩z查、輔助檢查等逐項書寫下行空四格書寫“初步診斷”按主次列出疾病名稱在右下方簽全名無醫(yī)師資格者需由上級醫(yī)師簽名。3日內(nèi)由上級醫(yī)師書寫“確定診斷”。門診病歷質量要求?①一般項目門診病歷封面應詳細填寫病人姓名、性別、年齡、五??門診病歷質量要求
一般項目門診病歷封面應詳細填寫病人姓名、性別、年齡、詳細住址或工作單位、就診日期。持通用門診病歷就診者應寫明醫(yī)院、科室和就診日期。
初診病歷(1)主訴主要癥狀+部位+時間(2)病史現(xiàn)病史重點突出包括與本次發(fā)病有關的過去史、個人史和家族史(3)體檢有一般項目、陽性體征及有助于鑒別診斷的陰性體征(4)其他必須做的實驗室檢查、器械檢查或會診記錄(5)診斷有診斷或初步診斷?!按\”者應有進一步檢查或建議(6)處理應正確及時。復診病歷(1)要記載上次診治后的病情變化和治療反應不可用“病情同前”字樣描述(2)體檢著重記錄原陽性體征的變化和新的陽性發(fā)現(xiàn)(3)補充的實驗室檢查和特殊檢查(4)不能確診應請上級醫(yī)師會診并寫明會診意見、日期并簽名。④醫(yī)師簽名應簽全名字跡清楚。處方質量要求?①一般項目填寫齊全包括姓名、性別、年齡、科別、診斷、日期等。②正確書寫藥品名稱、劑量、用法、用藥時間規(guī)范中文書寫實行兩行全量書寫法。③無配伍禁忌無超量給藥特殊用藥有說明。④抗菌藥物臨床應用及開具權限符合分級管理制度的要求。⑤需進行皮試的處方應有注明。⑥貴重藥品使用應有指征或用法、用量合。⑦字跡清楚易辨認修改處有醫(yī)生簽章。⑧開具處方后的空白處劃斜線。⑨醫(yī)生簽全名。
六十八項醫(yī)療核心制度
1、首診負責制2、三級醫(yī)師查房制度3、會診制度4、分級護理制度5、值班和交接班制度6、疑難病例討論制度7、急危重著搶救制度8、術前討論制度9、死亡病例討論制度10、查對制度11、手術安全核查制度12、手術分級管理制度14、新技術和新項目準入制度15、危急值報告制度15、病歷管理制度16、抗菌藥物分級管理制度17、臨床用血審核制度18、信息安全管理制度.五、五、防范醫(yī)療差錯事故的措施
1、加強醫(yī)德醫(yī)風學習增強醫(yī)務人員工作的責任心。2、落實崗位的首診責任制。3、加強技術訓練提高醫(yī)務人員的診斷治療水平。4、增強醫(yī)務人員的法律意識保護自身的合法權益,自覺規(guī)避和防范醫(yī)療風險。5、積極參入科室內(nèi)急救物品的檢查保證急救任務順利完成。6、落實各項規(guī)章制度和各種醫(yī)療常規(guī)7、尊重和保護患者對自己疾病和治療的知情同意權。8、及時完成各種醫(yī)療文書的書寫。9、加強醫(yī)生的嚴謹工作作風培養(yǎng)自我規(guī)避風險的能力
第四篇:臨床醫(yī)生崗前培訓計劃及實施方案
新進臨床醫(yī)生崗前培訓計劃及實施方案
我院開診在即,為使新聘的臨床醫(yī)生充分了解醫(yī)院的文化發(fā)展建設過程及辦院理念,了解工作崗位特點和要求,培養(yǎng)其團隊合作精神以及集體榮譽感和自豪感。特制定新聘臨床醫(yī)生培訓計劃,具體安排如下:
一、培訓機構:崗前培訓工作組:
組長:
副組長:
組員:
二、培訓目的:通過有效的培訓,提高員工的自身素質和業(yè)務水平,盡快適應我院的工作環(huán)境,有效的發(fā)揮自己的才能。
二、培訓時間:
三、培訓地點:
四、培訓內(nèi)容:
(一)醫(yī)院概況
1、醫(yī)院的基本概況(發(fā)展史及遠景);
2、醫(yī)院的行政組織結架;
3、醫(yī)院規(guī)章制度;
4、學習員工手冊;
(二)醫(yī)教科培訓內(nèi)容
1、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》;
2、《醫(yī)療機構管理條例》;
3、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》;
(三)質控方面培訓內(nèi)容:
1、核心制度手冊(發(fā)放至個人);
2、醫(yī)療機構藥事管理法規(guī)匯編;
3、住院病歷質量管理實施細則;
4、醫(yī)療文書獎懲補充條例;
5、運行病歷考核標準(發(fā)放至個人);
6、終末病歷考核標準;
7、新版《病歷書寫基本規(guī)范》
8、中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫基本規(guī)范;
9、常見手術預防用抗菌藥物表(發(fā)放至個人);
10、處方評價標準(發(fā)放至個人);
11、抗菌藥物分級目錄(發(fā)放至個人);
12、麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則;
13、國家基本藥物目錄(發(fā)放至個人);
14、麻醉藥品和精神藥品臨床使用培訓后進行考核習題。
15、《抗菌素臨床應用實施管理辦法》;
16、《抗菌素類藥物分級使用管理實施方案》(試行);
院感培訓內(nèi)容:
醫(yī)院感染知識培訓:
1、醫(yī)院感染相關概念;
2、手衛(wèi)生;
3、醫(yī)療廢物管理制度;
4、職業(yè)暴露;
5、無菌操作基本常識;
6、醫(yī)院感染報告制度;
7、醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程;
8、醫(yī)院感染診斷標準;
9、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度;
10、多重耐藥菌報告流程;
傳染病防控知識培訓:
1、傳染病報告組織機構職責;
2、傳染病的報告制度及報告流程;
3、傳染病信息報告;
4、傳染病報告卡填寫要求;
5、常見傳染病的診斷;
6、考核與評估;
醫(yī)務科培訓內(nèi)容:
1、《中華人民共和國傳染病防治法》;
(四)(五)
2、《中華人民共和國藥品管理法》;
3、《醫(yī)療事故分級標準》(試行);
4、《醫(yī)療事故處理條例》;
5、《首診科室與首診醫(yī)生負責制度》;
6、《三級醫(yī)師負責制度》;
7、《值班、交接班制度》;
8、《處方制度》;
9、《轉院、轉科制度》;
(六)、急救知識培訓(重癥醫(yī)學科)
1、心肺復蘇;
2、輸液反應;
五、授課形式:講解形式進行授課。
通過學習以上內(nèi)容,以書面形式,談談此次崗前培訓的心得,并融入到今后工作中,如何體現(xiàn)我院的院訓精神及服務承諾。
期望在今后的培訓中不斷優(yōu)化培訓內(nèi)容。
2013-2-27
第五篇:南丹縣中醫(yī)院臨床醫(yī)生崗前培訓計劃
南丹縣中醫(yī)醫(yī)院臨床醫(yī)生崗前培訓計劃
為使新進醫(yī)務人員充分了解醫(yī)院的文化發(fā)展建設過程及辦院理念,了解工作崗位特點和要求,培養(yǎng)其團隊合作精神以及集體榮譽感和自豪感。特制定新聘臨床醫(yī)生崗前培訓實施方案,具體安排如下:
一、培訓組織:
組長:
副組長:
成員:
二、培訓目的:通過有效的培訓,提高員工的自身素質和業(yè)務水平,盡快適應我院的工作環(huán)境,有效的發(fā)揮自己的才能。
三、培訓時間:2012年9月-2012年10月
四、培訓地點:門診5樓多功能教室、五、培訓內(nèi)容:
(一)醫(yī)院概況(院辦、醫(yī)德醫(yī)風辦負責,建議內(nèi)容)
1、醫(yī)院的基本概況(發(fā)展史及遠景);
2、醫(yī)院的行政組織結構;
3、醫(yī)德醫(yī)風建設;
4、醫(yī)院文化;
5、醫(yī)院獎懲辦法;
(二)醫(yī)療管理(醫(yī)務科負責,建議內(nèi)容)
1、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》;
2、《中華人民共和國侵權責任法》;
3、《醫(yī)療事故處理條例》;
4、《醫(yī)療事故分級標準》(試行);
5、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》
6、醫(yī)療核心制度手冊(發(fā)放至個人);
7、醫(yī)療缺陷管理規(guī)定;
8、住院病歷質量檢查評分表;
(三)藥品管理(藥劑科負責,建議內(nèi)容)
1、《中華人民共和國藥品管理法》;
2、國家基本藥物目錄;
3、《抗菌藥物臨床應用指導原則》;
4、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》
5、貴州省抗菌藥物臨床應用管理規(guī)范(試行)
6、抗菌藥物分級目錄;
7、麻醉藥品和精神藥品管理條例;
8、《處方管理辦法》;
(四)臨床用血管理(輸血科負責,建議內(nèi)容)
1、醫(yī)療機構臨床用血管理辦法
2、臨床輸血技術規(guī)范
(五)醫(yī)院感染知識培訓(院感科負責,建議內(nèi)容)
1、醫(yī)院感染制度及相關知識;
2、醫(yī)療廢物管理制度;
3、職業(yè)暴露;
4、手衛(wèi)生;
5、無菌操作基本常識;
6、醫(yī)院感染報告報告制度;
7、醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程;
8、醫(yī)院感染診斷標準;
9、多重耐藥菌醫(yī)院感染管理制度;
10、多重耐藥菌報告流程;
11、考核與評估;
(六)傳染病防控知識培訓(防保科負責,建議內(nèi)容)
1、《中華人民共和國傳染病防治法》;
2、傳染病的報告制度及報告流程;
3、傳染病報告卡填寫要求;
(七)、急救知識培訓(ICU負責,建議內(nèi)容)
1、心肺復蘇;
2、輸液反應;