第一篇：智慧醫(yī)療健康云服務平臺新模式解決方案(健康小站、公共衛(wèi)生隨訪包)

智慧醫(yī)療健康云服務平臺新模式

推

廣

方

案

山東XXXX信息系統(tǒng)有限公司

一、方案背景

依托信息化技術開展遠程醫(yī)療服務，是提高基層醫(yī)療服務水平，解決基層和邊遠地區(qū)人民群眾看病就醫(yī)問題的有效途徑之一。中共中央、國務院《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《國務院關于促進信息消費 擴大內需的若干意見》等文件都對此提出了明確要求開展遠程醫(yī)療服務。

在我國，“看病難”一直是個老大難問題。由于優(yōu)質專家資源的稀缺，病患想要掛到專家號往往需大排長龍，且由于分層診療體系尚未建立，外地患者初診時往往直接到城市大醫(yī)院，卻通常遇上“人滿為患”與“專家號滿”。

為解決“看病難”難題，搭建符合目前醫(yī)療狀況的分級診療體系，我們XXXX信息系統(tǒng)有限公司推出了智慧醫(yī)療健康云平臺。

二、智慧醫(yī)療健康云服務平臺簡介

XXXX智慧醫(yī)療云平臺系統(tǒng)是一個遠程生命體征采集、存儲、分析、傳輸及監(jiān)護的醫(yī)療服務網絡。該平臺將有機地結合先進的體域網構建技術、計算機技術、無線通信技術、海量數(shù)據(jù)存儲和生命體征智能監(jiān)測分析技術，隨時隨地地對有需要的人群提供準確、高效、便捷的醫(yī)療服務。智慧醫(yī)療健康服務平臺依托移動互聯(lián)網、物聯(lián)網、云計算等技術，全面打造智慧健康、網絡醫(yī)院、智慧社區(qū)、區(qū)域衛(wèi)生四大平臺板塊。通過便攜類、可穿戴類監(jiān)測設備等健康傳感器，通過手機端、個人/家庭自助移動健康信息終端和遍布社區(qū)服務中心/站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/村衛(wèi)生室、銀行、學校、酒店、藥店，甚至小賣部、超市等的各級健康小屋和健康小站的健康醫(yī)療服務，包括健康監(jiān)測、遠程咨詢、遠程問診、預約掛號、雙向轉診等，打通了通往居民健康的最后100米，居民可隨時隨地的享受健康醫(yī)療服務。

三、智慧醫(yī)療健康云服務平臺優(yōu)勢

其一方面放大了醫(yī)療資源，尤其是優(yōu)質醫(yī)療資源的供給，另一方面也是對現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和就醫(yī)模式的重構，從而助推醫(yī)改。

同時諾安智慧醫(yī)療健康云服務平臺面向患者、醫(yī)生及醫(yī)院等的不同群體的專業(yè)服務，是移動手段與醫(yī)療深度結合的體現(xiàn)。調研結果表明，互聯(lián)網、移動互聯(lián)網與傳統(tǒng)醫(yī)療的結合，其核心作用表現(xiàn)為對醫(yī)療服務流程的有效重塑、對優(yōu)質醫(yī)療資源的合理分配，傳統(tǒng)醫(yī)療將逐步融入互聯(lián)網生態(tài)體系。

隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，以“云平臺醫(yī)院”為代表的信息技術驅動醫(yī)療已成為必然趨勢，由于“云平臺”可追溯、可管理，并全面打通公共衛(wèi)生、社區(qū)醫(yī)療、大型醫(yī)院信息系統(tǒng)、康復、養(yǎng)老服務等系統(tǒng)，其必將在提高醫(yī)療效率、提高診療實時性、增加人文關懷、減少醫(yī)患糾紛方面發(fā)揮重要作用。XXXX智慧醫(yī)療健康云服務平臺平臺具體體現(xiàn)為三大優(yōu)勢：

3.1、XXXX智慧醫(yī)療云平臺四大平臺以軟件為主，居民的主動參與讓傳統(tǒng)以管理為主的軟件思想，轉變?yōu)榉諡橄?，管理在后。硬件是智慧醫(yī)療生態(tài)圈的基礎和肉身，而軟件則是靈魂和思想。通過軟件持續(xù)的服務，打造了動態(tài)的良性的智慧醫(yī)療生態(tài)圈。3.2、智慧健康以人為本，網絡醫(yī)院嫁接三甲醫(yī)院等優(yōu)質醫(yī)療服務資源，讓居民的健康管理依托臨床醫(yī)療真正落地。

3.3．智慧社區(qū)和智慧區(qū)域衛(wèi)生則體現(xiàn)了基層業(yè)務機構和管理機構不同的服務需求。

四、方案推廣實施措施

（一）、針對嫁接三甲醫(yī)院等優(yōu)質醫(yī)療服務資源實施措施 4.1 三甲醫(yī)療機構要求

具備相應的診療科目及人員（高水準醫(yī)師服務團隊）、技術、設備、設施條件（單獨的辦公室，配置電腦、網絡等相關設備）4.2系統(tǒng)服務模式——網絡醫(yī)院 4.2.1服務模式運營說明

XXXX借助自主研發(fā)的網絡保健平臺，打包產品服務為“網絡醫(yī)院——網絡保健中心+健康小屋”構建一體化全程醫(yī)療服務新模式，打造創(chuàng)新式全程醫(yī)療健康服務模式，對人群實施全程健康管理。

4.2.2院內實施中心——網絡保健中心

“網絡保健中心”，以大型醫(yī)院為基礎，利用遠程健康監(jiān)護技術，在醫(yī)院內建立專門開展遠程健康監(jiān)護、全科醫(yī)生服務的科室即“網絡保健中心”，并在其輻射范圍內建立多個健康服務終端即“健康小屋”，為廣大的健康、亞健康、慢病人群提供優(yōu)質便捷的醫(yī)療健康服務，實現(xiàn)網絡化、遠程化的健康管理。

網絡保健中心是網絡醫(yī)院的院內實施中心，與實體醫(yī)院各大臨床科室對接，將患者診療信息同步傳輸至網絡保健中心，并直接輸送病人至健康小屋。

4.2.3院外服務終端——健康小屋

健康小屋作為網絡醫(yī)院在院外的服務終端，主要位于社區(qū)、社區(qū)康復中心及大型團檢企業(yè)，由大型醫(yī)院選點建設，與網絡保健中心互聯(lián)互通，實時接收院內輸送的診后、出院、檢后的患者和轄區(qū)慢病居民，借助電話、app、短信等多種手段，對患者進行跟蹤管理和日常保健，并將院外需要就診的患者及時輸送回院內進行診療，由此形成院內、院外全程醫(yī)療健康服務。

為個人提供科學、系統(tǒng)及人性化的全方位健康管理，從生活習慣、飲食狀況、職業(yè)行為等，對會員的身體狀況進行全面分析、跟蹤預測、健康干預，以維護個人身體健康狀況。

4.3三甲醫(yī)療機構高水準醫(yī)生團隊可提供的遠程醫(yī)療服務。4.3.1.在線健康咨詢及在線問診

在線健康咨詢是傳統(tǒng)醫(yī)療服務的一種延伸，可有效解決患者看病無序現(xiàn)象。這一模式主要利用醫(yī)生的空閑時間，解答患者的咨詢。導診服務則是將需要到醫(yī)院就診的患者導診到相應的部門;而現(xiàn)在推廣較為成熟的網上預約掛號，有效解決了患者掛號難、掛號時間長的處境。在線問診主要體現(xiàn)為是自查和問診倆個板塊，在自查方面，用戶可通過查找相關病癥名稱，得到檢查及治療方法，在問診方面，用戶在移動應用平臺提出問題后，系統(tǒng)自動將問題推送至相關科室的醫(yī)生手機上，空閑的醫(yī)生即可搶答該問題;問答完成后，用戶會對醫(yī)生的服務進行評價，其內容決定醫(yī)生的獎懲。4.3.2.病患經驗及圖片分享社交服務平臺

社交服務平臺以分享為核心理念，通過同類群體的分享與交流收集大量有價值的數(shù)據(jù)信息，再以聚合的信息滿足用戶查詢的需求。此類社交服務平臺分為以患者為核心用戶和以醫(yī)生為核心用戶的兩個類型。在病患間分享方面，通過患者之間主動分享其心得體會、治療經驗等，將相同疾病的數(shù)據(jù)集中起來，供患者參考。在獲得有價值的數(shù)據(jù)同時，分享信息、經驗、方法和情感等也增加了用戶的使用該平臺的粘性。醫(yī)生間分享方面，主要是幫助醫(yī)生們在合乎法律的前提下分享醫(yī)療照片及病例分享，這些照片會被集中討論，醫(yī)生們共同探討疾病的治療方式，分享和增長經驗的同時提升了平臺價值。4.3.3、三甲醫(yī)院高水準醫(yī)師服務團隊采用會員注冊制

會員采用靈活的互動交流，專家在線答疑（專業(yè)知識、臨床常遇見的問題）及學術專題總結、健康指導、健康咨詢、慢性疾病知識、中醫(yī)養(yǎng)生小偏方知識等專題知識交流與探討等相關互動環(huán)節(jié)，可進行個人會員積分積累。會員積分累一定分值可獲得增值福利獎勵政策。

（二）、針對基層衛(wèi)生機構提升醫(yī)療衛(wèi)生服務資源實施措施

1、移動醫(yī)療設備的院前檢查服務能夠提前完成三甲醫(yī)院中需檢查的項目，幫助患者節(jié)約時間、節(jié)省開支。隨著醫(yī)療設備體量的縮小，及無線化程度的加強，移動醫(yī)療設備的便攜性將大大提高，或將改變醫(yī)療服務場地的格局?；颊邿o需去醫(yī)院排隊，基層醫(yī)生可直接帶設備到患者家就診。此外，隨著智能機普及率的提高，患者可隨時隨地監(jiān)測實時生理指數(shù)如血壓、血糖、脈搏等。

2、基層醫(yī)療結構建立微體檢健康小屋，滿足社區(qū)病患者的日常體檢、基本公共衛(wèi)生服務及診療管理及慢性病健康管理及健康干涉。與三甲醫(yī)院醫(yī)院形成聯(lián)動機制，享用三甲醫(yī)療機構診療為患者提供的遠程醫(yī)療診療活動。其項目主要包括：遠程病理診斷、遠程醫(yī)學影像診斷、遠程病例討論等。如基層衛(wèi)生機構可根據(jù)患者疾病的嚴重程度分層管理，以心臟病為例，需要動態(tài)心電監(jiān)護，社區(qū)門診實時將患者的數(shù)據(jù)傳到三甲醫(yī)院遠程醫(yī)療中心。同時，患者也可以通過PC端和手機APP端隨時隨地查看自己的檔案數(shù)據(jù)。

3、配合三甲醫(yī)院高水準醫(yī)師服務團隊的巡活動。開展健康教育宣講活動、根據(jù)國際疾病宣傳日開展專題疾病知識宣講，為廣大居民提供更好更優(yōu)質的國家公共衛(wèi)生服務工作。

（三）、居民個人互動參與

1、居民通過移動技術連接網絡醫(yī)院醫(yī)生，可與院內醫(yī)生進行有效溝通，居民患者的病情狀態(tài)及身體狀況會得到后續(xù)監(jiān)測與指導。

2、通過可穿戴設備產生相關數(shù)據(jù)，由可穿戴設備將數(shù)據(jù)信息導入云平臺，享受管家式健康管理服務；居民下載諾安健康云APP/應用社區(qū)健康查詢機/PC。

五、方案推廣實施意義

1、基層衛(wèi)生機構：

1.1、積極響應國家遠程醫(yī)療服務政策，實現(xiàn)了由“患者動”到“醫(yī)生動”的轉變。三級醫(yī)院的專家通過遠程醫(yī)療衛(wèi)生平臺，開展咨詢應診、健康講座，為基層醫(yī)務人員提供培訓和交流的機會?；鶎俞t(yī)療機構醫(yī)務工作人員也可以到大醫(yī)院進行進修和培訓，不斷提高基層醫(yī)療機構醫(yī)務工作人員的診療水平。

1.2、減少國家基本公共衛(wèi)生服務（居民健康檔案建檔、體檢、隨訪等）工作量，節(jié)約紙張、縮短時間、減少人員投入。增加社區(qū)居民的知曉率、支持率，提升居民的參與感，不僅是完成機構建檔，同時增強自身的健康管理、醫(yī)生互動、綠色就醫(yī)。

1.3、使基層衛(wèi)生機構健康體檢、健康教育多樣化，增強居民對基層衛(wèi)生機構的滿意度。

2、三甲醫(yī)院：

2.1.重塑醫(yī)療服務流程

移動互聯(lián)網最大的優(yōu)勢是可以重塑醫(yī)院服務流程。一方面通過醫(yī)療服務流程的標準化，降低基礎醫(yī)療服務門檻，形成實時閉環(huán)服務與管理。醫(yī)院通過移動應用增強與患者的實時互動，完善醫(yī)療服務環(huán)節(jié)，改善醫(yī)患關系。

2.2.優(yōu)化醫(yī)院資源配置

移動互聯(lián)網可以通過導診重構醫(yī)患看病秩序，也可通過移動互聯(lián)技術合理布局醫(yī)護資源。在線問診可以緩解病患看病無序的現(xiàn)象，在院前通過導診合理分配醫(yī)生資源。移動互聯(lián)網技術則幫助優(yōu)化臨床業(yè)務流程及運營流程，將醫(yī)生與護士從 PC 中解放出來，讓醫(yī)護士有充足的時間與精力集中在患者就診與護理上，有效提升醫(yī)療質量。2.3、滿意度反饋互動服務

滿意度反饋的服務模式起到對院內服務的監(jiān)督作用，同時也為其他患者提供信息與經驗?；颊咴诰驮\結束后，可以通過對醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)生專業(yè)技術、醫(yī)生態(tài)度等方面進行滿意度反饋。一方面醫(yī)院可以參考患者的滿意度反饋進行醫(yī)院服務的改善與優(yōu)化，另一方面也督促醫(yī)生提升專業(yè)技能，推動醫(yī)院之間服務的良性競爭。

2.4推進國家醫(yī)改向縱深發(fā)展，打通基層醫(yī)療機構與大醫(yī)院的合作渠道，在上下級醫(yī)院間建立醫(yī)療服務聯(lián)合體，試點基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動，解決就診無序、大醫(yī)院人滿為患問題。3．居民

3.1 享受智能貼心有效基本公共衛(wèi)生服務。

3.2 初步緩解看病難，看病貴問題，更好的享受綠色就醫(yī)渠道。

第二篇：智慧健康遠程醫(yī)療服務

(內部匯報版）

關于啟遠程可視加面對面診療醫(yī)聯(lián)體

民生項目的報告

提綱

一、項目背景

（一）全國形勢和發(fā)展趨勢，主要遠程醫(yī)療企業(yè)業(yè)務、運作模式和產品模式分析； 1.1 現(xiàn)狀分析

隨著我國經濟不斷發(fā)展，人民生活水平不斷提高，過去粗放型的經濟增長方式，帶來了環(huán)境問題和食品安全問題，引起了全社會對個人健康的關注和對大健康的追求，加之我國老齡化和慢病水平不斷加劇，醫(yī)療機構現(xiàn)有的服務項目和質量難以滿足居民日益增長的“防病、養(yǎng)病、治病”需求。再有當前我國總體醫(yī)療資源不足，醫(yī)療資源分配不均衡，居民“大病小病”往三甲醫(yī)院就診，三甲醫(yī)院的醫(yī)療資源用于應對各種門診疾病，導致大醫(yī)院的關鍵醫(yī)療資源不能得到有效的利用。

醫(yī)院資源結構配置和應用的不合理，導致中國60%以上群體得不到及時、有效的治療。其

一、導致來大醫(yī)院就醫(yī)的患者“一號好難求”，醫(yī)務人員工作量過大，容易引發(fā)各種形式的“醫(yī)患矛盾”；其

二、由于關鍵資源的浪費，導致醫(yī)院出現(xiàn)效益增長瓶頸和醫(yī)院競爭力下降的問題；其

三、地市級以下尤其是鄉(xiāng)村醫(yī)療水平低下，三甲醫(yī)院大都在省會以上城市，無法把醫(yī)療延伸和覆蓋到廣大鄉(xiāng)村，占中國人口比例最大的農民群體得不到好的醫(yī)療，嚴重影響了醫(yī)院醫(yī)療資源的發(fā)揮和效益。1.2政策分析

為了解決上述問題，國家相繼出臺了遠程醫(yī)療、慢病管理、分級診療、公衛(wèi)服務、扶持健康養(yǎng)老服務業(yè)等政策，鼓勵醫(yī)院提高信息化、遠程化、智能化水平，提升醫(yī)院的工作效率和資源的優(yōu)化配置，解決醫(yī)院效益增長瓶頸、醫(yī)療資源浪費、患者看病難看病貴、醫(yī)患矛盾等迫切的民生問題。相關政策如下：

1、《國家衛(wèi)生計生委關于推進醫(yī)療機構遠程醫(yī)療服務的意見》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕51號），鼓勵醫(yī)院與下級醫(yī)院開展遠程會診，遠程診斷等遠程醫(yī)療服務項目，提高醫(yī)院的信息化、遠程化水平。醫(yī)療機構運用信息化技術，向醫(yī)療機構外的患者直接提供的診療服務，屬于遠程醫(yī)療服務。遠程醫(yī)療服務項目包括：遠程病理診斷、遠程醫(yī)學影像（含影像、超聲、核醫(yī)學、心電圖、肌電圖、腦電圖等）診斷、遠程監(jiān)護、遠程會診、遠程門診、遠程病例討論及省級以上衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定的其他項目。

2、《中國慢性病防治工作規(guī)劃（2012-2015年）》（衛(wèi)疾控發(fā)〔2012〕34號）要求醫(yī)院建立慢性病監(jiān)測與信息管理制度，提高慢性病防治能力，努力構建社會支持環(huán)境，落實部門職責，降低人群慢性病危險因素水平，減少過早死亡和致殘，控制由慢性病造成的社會經濟負擔水平。到2015年達到以下具體目標：

——慢性病防控核心信息人群知曉率達50%以上，35歲以上成人血壓和血糖知曉率分別達到70%和50%。

——全民健康生活方式行動覆蓋全國50%的縣（市、區(qū)），國家級慢性病綜合防控示范區(qū)覆蓋全國10%以上縣（市、區(qū)）。——高血壓和糖尿病患者規(guī)范管理率達到40%，管理人群血壓、血糖控制率達到60%；腦卒中發(fā)病率上升幅度控制在5%以內，死亡率下降5%；

3、《關于加強衛(wèi)生信息化建設的指導意見》（衛(wèi)辦發(fā)〔2012〕38號）要求醫(yī)院面向區(qū)域內居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生信息服務，支持遠程會診、預約掛號、雙向轉診、健康咨詢、健康教育等服務，支持傳染病防控、慢病防治與居民個人健康管理，實現(xiàn)患者電子病歷與居民電子健康檔案信息共享。各地可以根據(jù)人口數(shù)量和地域特點，因地制宜建立縣級衛(wèi)生信息平臺（或數(shù)據(jù)中心）。

（二）云南形式和發(fā)展趨勢，主要遠程醫(yī)療企業(yè)業(yè)務、運作模式和產品模式；

（三）實力、產品，目前在云南市運作情況(渠道建設、平臺搭建），其它企業(yè)可切入的空白點和發(fā)展面。

二、前景綜述（遠程防病、治病、養(yǎng)病，遠程教育、養(yǎng)生、美容，遠程，遠程物聯(lián)等）

（一）遠程醫(yī)療和醫(yī)聯(lián)體發(fā)展前景

（二）發(fā)展前景

三、醫(yī)聯(lián)體運作可行性分析

（一）政府 4.2、社會效益

遠程慢病監(jiān)護從國家的高度上看，是一項“功在一時，志在春秋”的重大民生工程，符合國家大健康、慢病管理、遠程醫(yī)療、分級診療、公衛(wèi)服務等政策。該項目能夠緩解了看病難、看病貴的社會問題，加強了醫(yī)患之間的溝通和信任，有利于緩解醫(yī)患矛盾。特別是對老人、慢病患者等弱勢群體的關注和關愛，配合政府解決人口老齡化和慢病水平加劇的社會問題，承擔醫(yī)療機構的社會責任，樹立醫(yī)院的公益形象，從而提升了醫(yī)院影響力和知名度，產生的社會效益同樣可以帶動醫(yī)院的經濟效益的增長。

（1）老有所“醫(yī)”、弱有所“醫(yī)”，夯實民生工程，構建福利社會。慢性病遠程監(jiān)護倡導政府利用再分配的杠桿使社會總財富能向老人年、弱勢群體傾斜，通過為他們購買基礎性服務，讓老年人、弱勢群體安心居家防病、治病、養(yǎng)病，體現(xiàn)社會公平正義，強化政府社會保障功能，從而夯實民生工程，構建福利社會，同時實現(xiàn)醫(yī)院權威的樹立，強化了醫(yī)院的社會責任與美譽度。

（2）分層次社會醫(yī)療服務體系建立，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提高醫(yī)療資源效率

通過搭建智能衛(wèi)生信息化平臺，打通醫(yī)療衛(wèi)生信息孤島，實現(xiàn)醫(yī)院內部業(yè)務部門信息交流，各級醫(yī)療機構信息共享，用戶健康信息自助查詢，使病人能“身在社區(qū)，診在知名醫(yī)院”，促進“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院”醫(yī)療格局的形成，從而突破時間和空間的約束，高效利用配置有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立多層次社會醫(yī)療服務體系。

（3）多渠道健康醫(yī)療體系建立，極大方便用戶，緩解“看病難、看病貴”矛盾

物聯(lián)網醫(yī)學模式能增強醫(yī)護人員服務患者的主動性和覆蓋面，有利于建立即時預警、及時治療和長期隨訪的新型就醫(yī)模式，做到易防病、易診斷、易治療、易與醫(yī)務人員交流，從而為用戶帶來便利，緩解“看病難、看病貴”難題。

（4）社會服務資源接入，豐富健康醫(yī)療服務內容，帶動健康醫(yī)療服務產業(yè)發(fā)展

慢性病遠程監(jiān)護符合國家建設以政府為主導、居家為基礎、醫(yī)院為依托、企業(yè)為支撐的新型醫(yī)療模式，通過引導社會服務資源向健康服務產業(yè)傾斜，促進居民自助健康管理，拓展社區(qū)醫(yī)院服務功能，緩解中心醫(yī)院壓力，形成老年病、慢性病患者等長期病患者居家享受醫(yī)療服務，重大疾病進院救治的格局，從而刺激社會生產、帶動健康服務產業(yè)發(fā)展。

（二）醫(yī)療機構

1、創(chuàng)新醫(yī)院業(yè)務模式，擴寬服務覆蓋范圍，提高醫(yī)院業(yè)務的增值收入。

利用“智慧健康醫(yī)療綜合服務云平臺”中的云計算技術、物聯(lián)網技術等技術手段，實現(xiàn)遠程體征監(jiān)護、遠程會診、遠程查床功能，把醫(yī)院的服務延伸到了患者家里，甚至可以為全國范圍內的患者提供醫(yī)療服務，克服了傳統(tǒng)醫(yī)學只能在固定時間固定地點為患者看病的缺陷，實現(xiàn)全新的智慧醫(yī)療服務模式。有效地解放醫(yī)院的資源和高端資源的合理利用，擴大了醫(yī)院業(yè)務的增值收入。

佛山市禪城區(qū)朝陽醫(yī)院采用智慧健康醫(yī)療云服務平臺一年以來，僅家庭病床科管理的床位就由以前累計的427張增加到1100余張；管理的居民健康檔案由原來的5萬人增加到13萬人，領先于全國同類醫(yī)院。根據(jù)《廣東省醫(yī)療收費項目<

一、綜合醫(yī)療服務類>》規(guī)定的服務價格，自采用景聯(lián)科技“智慧健康醫(yī)療綜合服務云平臺”后，就家庭病床服務一項，朝陽醫(yī)院僅在一年內便增加收益近876.26萬元，上述費用尚不包括藥品、護理、診療等常規(guī)醫(yī)療服務收入，同時家庭病床的創(chuàng)新醫(yī)療服務模式將大大加大了患者對朝陽醫(yī)院黏性，增大了患者對朝陽醫(yī)院及其醫(yī)務人員的信任度，大大提升病患者前往朝陽醫(yī)院就診的可能性，從而為院方帶來持續(xù)的可觀的收益，整體而言，朝陽醫(yī)院和景聯(lián)科技的合作，將為院方帶來醫(yī)療效率提高100%以上，經濟效益提高30%以上。而朝陽醫(yī)院作為社區(qū)衛(wèi)生服務中心，僅覆蓋區(qū)內約110.47萬人，便可獲得如此顯著的經濟效益提升；而昆明市作為地級市有726萬人口，而建設完善的慢病遠程監(jiān)護管理中心則可將輻射范圍拓寬至整個云南省，慢病遠程監(jiān)護中心將為云南省廣大的慢病患者提供專家團隊遠程會診、遠程心電監(jiān)護、術后康復治療、遠程預約掛號、遠程預約就診、慢病隨訪精細治療、建立居民健康檔案、醫(yī)生定期網上咨詢等優(yōu)質服務，服務種類、范圍和效率得到進一步的提升。以遠程會診為例，醫(yī)生在監(jiān)護中心便可通過可視視頻電話、用戶體檢終端、云平臺等實現(xiàn)遠程化、網絡化、精細化的居家康復治療，同時為急、危、重患者提供綠色通道，在便民惠民的同時，實現(xiàn)院方多種類、寬領域、高水平的醫(yī)療服務，進而提高醫(yī)院、醫(yī)院人員的收益。

此外，患者每購買由院方和愛通科技精心打造的服務套餐，醫(yī)院都會獲得相應的收益分成。醫(yī)院為患者提供服務的過程中，給醫(yī)院帶來的住院費、藥品費、手術費、掛號費等費用收入也會顯著增加。

2、提高醫(yī)院慢性病管理的信息化、遠程化、智能化水平，提升醫(yī)務人員的工作效率和服務態(tài)度。

利用云計算技術和物聯(lián)網技術，建設慢性病、老年病、術后康復等患者的遠程慢病管理大平臺，結合遠程監(jiān)護所需的可穿戴式體測設備和可視化通訊設備，實現(xiàn)了遠程慢病監(jiān)護、診治與管理；可自動對各相關科室各項事務的統(tǒng)計和計算，大幅度提高管理數(shù)據(jù)的準確性和實時性；同時數(shù)據(jù)高度共享，無紙化信息傳遞，減少人為因素的失誤，縮短病患就診時間，便于醫(yī)生診療方案的有效執(zhí)行，能有效規(guī)避醫(yī)務人員重復工作，從而整體上提高了院方醫(yī)療服務水平、慢病管理能力和醫(yī)務人員的工作效率。

建設完善的遠程慢病監(jiān)護管理中心，能夠顯著提升醫(yī)院的信息化、智能化水平，形成多層次、寬廣度的管理網絡體系，從而有效地整合醫(yī)院衛(wèi)生資源，讓稀缺的專家資源專心救治危急病重患者，而普通醫(yī)生則可專注于日常診療任務和慢病的遠程監(jiān)護，從而實現(xiàn)分工明確、權責清晰的管理目標；通過遠程化手段，還可以緩解病患過度擁擠給醫(yī)院帶來的基礎設施壓力，擴大醫(yī)院的接待患者的容量，有利于醫(yī)院資源的有效利用和醫(yī)院的服務能力的提升。

3、加強醫(yī)患溝通和信任，改善行醫(yī)環(huán)境，提高病患黏性和穩(wěn)固患者群體。

遠程慢病管理中心嚴格按照國家標準建設，以信息化的手段（標準化、流程化、規(guī)范化）嚴格控制收費項目和收費標準，提高了醫(yī)院收費透明度，有利于進一步緩解醫(yī)院與患者的矛盾；而預約掛號、預約就診、預約住院、雙向轉診和綠色通道機制等的實施則能縮短前臺業(yè)務處理時間，直接體現(xiàn)以病人為中心；通過實現(xiàn)類似于“劃價收費一條龍服務”的管理，減少病人重復排隊現(xiàn)象，改善服務質量；同時防泄堵漏，減少病人拖欠費用現(xiàn)象，保證了醫(yī)院經濟收入（信息化的建設縮短了病人排隊等待時間50%以上，減少了住院欠費無法及時追繳造成的損失50%以上）。

遠程慢病監(jiān)護管理中心提供醫(yī)患互動通道和便利就診通道，如遠程預約掛號、遠程預約就診、遠程預約住院，遠程查看檢查結果，遠程在線咨詢、遠程會診、慢病隨訪精細治療、危急病重患者綠色通道等等，實現(xiàn)普通患者居家便可享受優(yōu)質的醫(yī)療服務，節(jié)約患者時間成本及非醫(yī)療成本，同時隨時可獲得醫(yī)生及時的診療和建議，隨著醫(yī)療服務水平的提高，患者接受度和認可度也會相應提高，從而提高醫(yī)院的形象和美譽度，增強患者對醫(yī)院的粘性，減少醫(yī)療糾紛和緩解醫(yī)患矛盾，不僅改善行醫(yī)環(huán)境，更加擴大和穩(wěn)固醫(yī)院的病源，為醫(yī)院提高經濟效益。

4、促進有關科室的信息互聯(lián)互通，提高綜合管理水平，為醫(yī)院決策提供依據(jù)。

患者上傳的體征數(shù)據(jù)經過云計算中心分析處理后，將數(shù)據(jù)保存在醫(yī)院系統(tǒng)，可以為醫(yī)院科研建立大數(shù)據(jù)庫（患者體征數(shù)據(jù)變換匯總、患者就醫(yī)成本/次數(shù)統(tǒng)計、患者體征實時監(jiān)護等數(shù)據(jù)）。通過大數(shù)據(jù)庫支撐醫(yī)院的臨床實驗，對于醫(yī)療水平的提高和醫(yī)院決策有重要的意義，以大數(shù)據(jù)為支撐的信息化管理能從根本上改變管理者決策的方式和手段，讓決策者能及時調整各種人員和物資的安排，降低管理成本。

遠程慢病監(jiān)護管理中心還加強了對患者掛號、病歷、處方的管理，不僅可以幫助醫(yī)院實現(xiàn)對醫(yī)務人員工作的考核管理，動態(tài)了解醫(yī)院的經營狀況等，同時也從側面減少了醫(yī)院處方的流失，提高了醫(yī)院的綜合管理效益與經濟效益；實現(xiàn)了各相關部門之間的數(shù)據(jù)通信，自動把信息送到各有關科室，易于實現(xiàn)全院性的各種統(tǒng)計、檢索和分析； 醫(yī)療文書和醫(yī)療行為得到規(guī)范，在加速培養(yǎng)高水平醫(yī)務人員上起到了極大的作用；而慢病管理信息化所帶來的“條碼標識”技術，可以極大提高信息傳遞速度和減少錯誤，同時使業(yè)務更加透明化，從而杜絕許多管理中的人為因素，減少了醫(yī)療糾紛。

（三）患者

1、降低患者的發(fā)病率、并發(fā)癥。

通過用戶端（支持PC、電話、APP等多種形式）和智能可穿戴式電子醫(yī)療產品，用戶足不出戶可進行自助體檢和自我健康管理。設備采集體征數(shù)據(jù)自動上傳到云平臺，云平臺對用戶的體征數(shù)據(jù)進行智能分析，在醫(yī)院系統(tǒng)自動建立健康檔案，對檢測結果進行智能分析和異常告警，并將告警和檢測結果實時通知患者家屬及醫(yī)生。

患者可以在用戶端上隨時了解自己檢測結果的健康評估，還可以接受醫(yī)生遠程病情診斷和用藥指導，通過APP遠程咨詢醫(yī)生，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，為患者制定精細治療方案，從而顯著降低患者的發(fā)病率、并發(fā)癥；

2、降低患者就診時間成本和非醫(yī)療成本。

患者需要到醫(yī)院就診時，通過用戶端和網絡平臺便可以遠程預約掛號、預約就診、預約住院等，在家就可以了解到醫(yī)院相關科室的候診數(shù)量、候診隊列、醫(yī)生擅長診治方向等信息，合理安排去醫(yī)院的時間。

同時患者可通過用戶端和網絡平臺，在家遠程咨詢醫(yī)生，在家遠程監(jiān)護體征變化，在家查看在醫(yī)院的檢查結果，避免了來回醫(yī)院舟車勞頓和患者家屬的陪護成本，不需要在醫(yī)院排隊擁擠的煎熬。大幅度降低了患者時間成本和非醫(yī)療成本，為患者就診帶來便利，緩解了患者就醫(yī)看病的急躁情緒和不安。

3、患者在發(fā)病期間可獲得醫(yī)生及家屬人文關懷，改善就醫(yī)環(huán)境。當前城鄉(xiāng)二元化結構，獨居老人、空巢老人現(xiàn)象嚴重，患者對家屬關愛的渴望強烈，遠程慢病監(jiān)護管理中心為患者提供患者與家屬、醫(yī)生的互動通道。

患者在發(fā)病期間，設備檢測后的異常結果短信通知親友，家屬親友可以在異地可了解患者的健康情況，對患者進行問候和親情關愛，特別是重癥病人臨近病終時，可以得到社會、醫(yī)生、家屬的人文關懷。建立了患者與醫(yī)生、患者與家屬的溝通渠道，享受醫(yī)生的遠程慢病隨訪，增進了醫(yī)患之間的信任，有利于緩解醫(yī)患矛盾，從而改善了就醫(yī)環(huán)境。在佛山禪城區(qū)朝陽醫(yī)院試點過程中，患者家屬可以遠程實時獲取患者體檢信息和健康告警信息，及時了解親屬病情，對系統(tǒng)所提供的服務滿意度超過98%。

（四）企業(yè)

四、首先運作老慢病的理由

（一）運作程序分析（從政府關心、民眾關注、醫(yī)療企業(yè)收益、社會影響四方面簡單分析，得出答案；

（二）運作老慢病的具體理由。

1、家庭醫(yī)療保健工程（HHCE）

社會的進步和科技的發(fā)展，人類的健康觀念、健康方式和途徑都發(fā)生著深刻的變化，科學技術的革命必將推動醫(yī)療領域的變革。家庭醫(yī)療保健工程（Home Health Care Engineering）簡稱HHCE，是一門新興的邊緣技術學科，是當代高科技和醫(yī)療結合的產物。它最早于70年代，在90年代得到了迅速的發(fā)展，并已成為當今世界醫(yī)療領域的研究熱點。HHCE的主要內容是，將千家萬戶和醫(yī)療聯(lián)系起來，實現(xiàn)醫(yī)療進入家庭，在配備先進適宜的醫(yī)療設備的條件下，在病人家中實施監(jiān)護、診斷、治療、康復和保健。由于HHCE的出現(xiàn)符合21世紀的社會老齡化、醫(yī)療費用日益高漲以及人們生活健康質量高要求的趨勢，同時可以實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，并能提高邊遠地區(qū)的醫(yī)療水平，因此具有生命力。

2、HCCE興起的背景

隨著人民生活水平的提高，醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善，人類的疾病譜發(fā)生了很大變化，感染性疾病得到有效控制，而癌癥和心腦血管病呈上升趨勢，現(xiàn)代醫(yī)療的重心由原來的治療為主轉為預防和提高身體素質為主，其中也包括疾病的早期預報。這種預防和預報往往要基于連續(xù)的數(shù)據(jù)記錄和發(fā)展趨勢的觀測，這需要在家庭環(huán)境中進行。例如，心臟病的異常心電常常在夜間或凌晨出現(xiàn)，待病人去醫(yī)院檢查時則不易發(fā)現(xiàn)。因此，未來理想的檢查亦應發(fā)展為連續(xù)的可在日常生活中進行的形式，醫(yī)療方式和重心從單純依賴醫(yī)院治療，轉變到治療、預防、保健和提高身體素質相結合，實現(xiàn)病前預防和保健、病中醫(yī)院診治、病后康復的綜合治療方式。這就是需要家庭承擔起病前病后的大部分醫(yī)療任務，這正HHCE興起的醫(yī)學發(fā)展背景。

世界人口的老齡化帶來了一系列社會問題：許多國家已進入或即將進入老齡社會，越來越少的年輪人將要面對照顧越來越多老年人的現(xiàn)實；年輕人的學歷和平均文化程度越來越高，護士不足現(xiàn)象日益嚴重；現(xiàn)代醫(yī)療技術的發(fā)展的同時帶來了醫(yī)療費用的上漲，醫(yī)療費用已經成為現(xiàn)代人的沉重經濟負擔。這些都構成了發(fā)展和實現(xiàn)可自理的HHCE的迫切需要，是推動HHCE發(fā)展的社會背景。

現(xiàn)代科技的發(fā)展為發(fā)展HHCE設備提供了技術基礎，人們有可能為了提高自身的生存能力和生活質量，高科技成就應用于新興的健康事業(yè)，這是HHCE發(fā)展的科技背景。

HHCE可使患者在和諧的家庭環(huán)境中得到及時的、持續(xù)的服務，使身心疾病患者能夠得到更好的健康護理，從而使醫(yī)療效果和患者生活質量都得到提高和改善，并且可以在一定程度上減少醫(yī)療費用。

五、計劃運作辦法

（一）首先抓住以前運作意向，加快運作落實省老干部醫(yī)院、云南老年康復中心（市第二人民醫(yī)院）、省老年病醫(yī)院、康泉老年病醫(yī)院等；

（二）加緊聯(lián)系落實以前運作結果好的醫(yī)院；一附、二附、昆華、省傳染病醫(yī)院和紅會、延安、市一院，爭取首先有一家三甲醫(yī)院作為省內依托；

（三）抓緊聯(lián)系五華區(qū)、盤龍區(qū)、官渡區(qū)、高新區(qū)、經開區(qū)區(qū)級醫(yī)院，杜絕其它企業(yè)切入前路；

（四）在抓住老年病醫(yī)院、區(qū)級醫(yī)院后，立即“以健康昆明，服務民生，全市免費體檢建檔活動”報昆明市政府、市衛(wèi)計委，在全市以區(qū)級醫(yī)院、老年病醫(yī)院作為配合，展開免費體檢活動，同時簽訂醫(yī)院與患者、醫(yī)生和患者年服務協(xié)議和銷售患者居家可使用檢測設備，使三級醫(yī)院——二級醫(yī)院——區(qū)縣級醫(yī)院——社區(qū)醫(yī)院——患者醫(yī)聯(lián)體模式落到實處，公司賺錢，政府、醫(yī)院、患者得到實惠；同時封閉競爭者的切入點和運作渠道。

六、進軍地區(qū)

（一）運作思路

地區(qū)均采用向政府提交民生項目報告的方式，先接觸昆明周邊州市，那里政府取得支持，就先運作哪個州市。還以老年病科室為切入點，再圖全面發(fā)展。州市采用州市醫(yī)院——縣區(qū)醫(yī)院——鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)、民營）醫(yī)院——患者（鄉(xiāng)村診所）的運作程序。

（二）地區(qū)發(fā)展

打造一典范地區(qū)，再圖其它州市發(fā)展。

第三篇：醫(yī)藥周報第38期：繼續(xù)推薦智慧醫(yī)療和健康服務（模版）

醫(yī)藥周報第38期：繼續(xù)推薦智慧醫(yī)療和健康服務 換膚： 字體： 大 中 小 熱度： 冷清發(fā)布時間：2013-10-21 16:12:35摘要:

符合醫(yī)改方向的“智慧醫(yī)療”和民營醫(yī)院將成投資主線。反商業(yè)賄賂持續(xù)發(fā)酵,近日衛(wèi)計委成立反商業(yè)賄賂專項行動小組,并將在多個省份啟動暗訪行動。我們認為,在反商業(yè)賄賂不確定性的壓制之下,與商業(yè)賄賂無關、符合國家醫(yī)改方向的“智慧醫(yī)療”和民營醫(yī)院將成為醫(yī)藥行業(yè)投資主線。

“智慧醫(yī)療”符合醫(yī)?？刭M方向,將沖擊傳統(tǒng)醫(yī)療模式。當醫(yī)?？刭M成為醫(yī)改的重中之重,可提高醫(yī)療效率、降低整體醫(yī)療支出的“智慧醫(yī)療”將成為國家重點戰(zhàn)略方向之一。“智慧醫(yī)療”基于物聯(lián)網、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)、智能終端等新興技術,可使醫(yī)療資源得到最佳化配臵,有遠見的上市公司已開始提前布局。福瑞股份正打造肝病大數(shù)據(jù)平臺將顛覆目前肝纖維化相互獨立的診斷模式;航天長峰醫(yī)療器械分公司擁有完全自主知識產權的“數(shù)字化手術室”臨床應用已取得成功(廣東省云浮市人民醫(yī)院),可解決因手術室醫(yī)療設備越來越多導致的信息分散、空間狹小、手術室運作效率低下等問題,既能滿足示教需求,也可通過存儲的大數(shù)據(jù)保滿足科研和醫(yī)療舉證需求。

市場之手+政策之手,具有高效優(yōu)勢的民營醫(yī)院和醫(yī)療集團將迎來發(fā)展契機。我國像90年代的德國一樣,即將面臨醫(yī)保支付方式改革帶來的收入壓力;同時,日前頒布的《關于促進健康服務業(yè)發(fā)展的意見》指出放寬營利性醫(yī)院市場準入,落實社會辦醫(yī)各項優(yōu)惠政策,具有高效優(yōu)勢的民營醫(yī)院和醫(yī)療集團將迎來發(fā)展契機。愛爾眼科準分子業(yè)務加速恢復,且剛剛開業(yè)的深圳愛爾設臵一層營業(yè)面積專門用于整形美容業(yè)務;通策醫(yī)療預計未來可能和已經有牌照的公立醫(yī)院合作迅速進入輔助生殖市場;開元投資現(xiàn)有高新醫(yī)院處于利潤率上升通道中,未來新建的圣安醫(yī)院將打開成長空間;新華醫(yī)療先后收購淄博昌國醫(yī)院和平陰縣中醫(yī)院,醫(yī)療服務可反哺醫(yī)療器械業(yè)務;復星醫(yī)藥陸續(xù)收購了廣州南洋腫瘤醫(yī)院和三甲醫(yī)院佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院。推薦愛爾眼科、通策醫(yī)療、開元投資。

10月核心組合:“生物四寶”(高新、雙鷺、東寶、安科)、愛爾眼科、益佰制藥、中恒集團、昆明制藥、寶萊特。

市場回顧:本周醫(yī)藥板塊下跌1.21%,跑輸大盤1.74個百分點。個股方面,東寶生物本周表現(xiàn)最好,累計上漲20.00%;紫鑫藥業(yè)表現(xiàn)較差,累計下跌15.19%。

國泰君安醫(yī)藥細分行業(yè)指數(shù):我們構建的細分行業(yè)和主題指數(shù)中,社會辦醫(yī)、無邊界擴張指數(shù)本周表現(xiàn)相對較好,分別上漲10.95%、2.91%;高端?？扑?、化學普藥指數(shù)本周表現(xiàn)相對較差,分別下跌7.11%、6.33%。