第一篇:新生兒科實(shí)習(xí)心得
新生兒科
1、新生兒基本體格檢查方法:檢查前囟是否平軟、是否有鼻翼煽動、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直、是否有三凹征、四肢肌張力、原始反射(吮吸放射、擁抱放射、握持放射)。
2、呻吟(間斷不連續(xù)的哭叫)是新生兒窒息的一項(xiàng)表現(xiàn)。
3、新生兒開奶前應(yīng)該先飲用一些糖水以避免不耐受。
4、新生兒的安全用藥抗生素是哌拉西林舒巴坦、當(dāng)有格蘭仕陽性桿菌感染時可以使用五水頭孢唑啉。
5、新生兒的血糖值<2.2時要及時進(jìn)行處理。
6、足月兒的前七天的補(bǔ)給體液體液量為第一天、第二天、第三天、第四天、第五天、40ml、60ml、80ml、100ml、120ml。
7、新生兒貧血的標(biāo)注:新生兒<145g/L、1~4月<90g/L、4~6月<100g/L。
8、新生兒血象:白細(xì)胞總數(shù):初出生時15~20E09/L,出生后6~12小時:21~28E09/L、1周時:平均12E09/L。血小板數(shù)與成人相似:150~300E09/L,中性粒細(xì)胞率:65%、淋巴細(xì)胞率:35%。出生后4~6天兩者比列相等。出生時的紅細(xì)胞數(shù):5.0~7.0E12/L。
9、桿狀核:全稱中性桿狀粒細(xì)胞,其比例增多時代表核左移。>6%時提示有輕度的核左移、>10%有中度的核左移、>25%重度核左移提示有造血系統(tǒng)疾病。
10、新生兒黃疸:
注意事項(xiàng):
一、年齡越小的小孩未滿一周的越是要今早進(jìn)行換血因?yàn)樵叫〉男律鷥旱难X屏障發(fā)育的越不完善,對腦細(xì)胞的損傷的可能性就是越大。
二、觀察新生兒的黃疸情況可以輕壓患兒皮膚觀察發(fā)黃情況。(1)首先診斷是否屬于生理性或病理性黃疸:病理性黃疸的診斷:a、生后二十四小時內(nèi)出現(xiàn) b、血清膽紅素足月兒>12.9mg/L、早產(chǎn)兒>15mg/L c、每日上升的幅度>5mg/L d、黃疸持續(xù)的時間長足月兒大于2周,早產(chǎn)兒大于4周 e、黃疸退而復(fù)現(xiàn) f、血清結(jié)合膽紅素大于2mg/L。
(2)光療和換血的指征:
足月兒黃疸推薦干預(yù)方案
時齡 血清膽紅素水平(mg/L)
h 考慮光療 光療 光療失敗換血 換血加光療
小于24 15 24—48 20 48—72 25 大于72
增加的速度大于5mg/L
早產(chǎn)兒黃疸治療的推薦方案
24小時 48小時 大于等于72小時
光療 換血 光療 換血 光療 換血
<28周/1kg 5 7 7 9 7 10 28-31/1kg-1.5kg 6 9 9 13 9 15 32-31/1.5kg-2kg 6 10 10 15 12 17 35-36/2kg-2.5kg 7 11 12 17 14 18 36/>2.5kg 8 14 13 18 15 20
11、正常新生兒剛出生的血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)可以達(dá)到:15—20 10E9/L。
12、新生兒敗血癥的特點(diǎn):不吃、不哭、不動、體重不增、反應(yīng)差、嗜睡。
13、NRDS:常常發(fā)生在生后的6小時內(nèi)、早產(chǎn)、雙胎為高危因素、生后有進(jìn)行性的呼吸困難、胸廓塌陷、氣促、呻吟、三凹征。
NRDS:最好的預(yù)防方法是在宮內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素(推薦方法是在產(chǎn)前48小時連續(xù)使用3天),(在瀘醫(yī)附院曾經(jīng)一29周早產(chǎn)兒、其母親在孕期使用了十天的地塞米松。該小孩在新生兒科治療時未使用表面活性物質(zhì)、未吸氧都成功順利存活)。PS和CPAP是預(yù)防NRDS的不是治療,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了肺泡的塌陷將難以扭轉(zhuǎn)。CPAP的原理是在呼氣末給以正壓以便充溢肺泡,防止塌陷。
14、早產(chǎn)兒的肌肉發(fā)育不完全時可以表現(xiàn)為:屈肌不良,四肢為伸直狀態(tài)。
15、新生兒高膽紅素血癥時使用白蛋白是與間接膽紅素相結(jié)合、使用丙種球蛋白是為了保護(hù)紅細(xì)胞不被免疫損傷而進(jìn)行的抗體封閉。
16、新生兒黃疸:當(dāng)溶血作為主要原因時可能性有 a、ABO b、Rh-D(就是指常規(guī)的Rh)b、Rh亞性(D、d、E、d)
17、暖圓孔未閉合的新生兒一般是要在生后的半年再一次復(fù)查心臟彩超。
18、新生兒窒息的診斷:國內(nèi)主要是阿普加評分(小于等于7分)、國外主要是臍帶血的血?dú)夥治觯?9、新生兒出生后的平均血紅蛋白含量是170—180g/L。
20、新生兒窒息的三支持、二對癥:氧氣支持、循環(huán)支持(多巴胺等)、血糖(最好是控制在5以上),降低顱內(nèi)壓、鎮(zhèn)靜。(亞低溫治療是治療HIE最先進(jìn)的方法)。
8、這個世界并不是掌握在那些嘲笑者的手中,而恰恰掌握在能夠經(jīng)受得住嘲笑與批忍不斷往前走的人手中。
9、障礙與失敗,是通往成功最穩(wěn)靠的踏腳石,肯研究、利用它們,便能從失敗中培養(yǎng)出成功。
10、在真實(shí)的生命里,每樁偉業(yè)都由信心開始,并由信心跨出第一步。
第二篇:新生兒科實(shí)習(xí)心得
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生由學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€準(zhǔn)醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)鍵時期,兒科面對的是患兒及其家屬這一特殊群體,醫(yī)療環(huán)境相對復(fù)雜,因此,兒科實(shí)習(xí)除了注重醫(yī)學(xué)生的臨床知識與技能培養(yǎng)外,還必須注重素質(zhì)的培養(yǎng)。下面小編為大家整理的新生兒科實(shí)習(xí)心得,希望大家喜歡。
新生兒科實(shí)習(xí)心得篇一
今天離開兒科了,真的很舍不得,現(xiàn)在想想也真不知道學(xué)會了什么,呵呵,應(yīng)該也學(xué)到了不少東西吧!實(shí)習(xí)其實(shí)就得靠一張嘴,一雙手,一雙腳,和一個高度警惕的大腦。勤學(xué)多問才能從老師那里得到更多的知識,有的時候忙了老師是不會主動教給你的,這些東西只有靠自己多問才行。要眼急手快,有活搶著干,多練習(xí),大膽操作就行,什么都是從量變到質(zhì)變的過程,做多了自然而然也就熟練了。
勤跑腿,不怕吃苦,有些跑腿的活誰都不想干,其實(shí)多干一點(diǎn)無所謂,這樣老師才會喜歡你,才會教給你更多的東西。要時刻保持警惕,干什么都要核對好,千萬不能出差錯,萬一有個閃失受連累的是自己的代教老師,痛苦的是患者,自己既擺脫不了責(zé)任良心也會過不去的。要記住患者永遠(yuǎn)都是對的,就算他們錯了,我們也得退后一步,態(tài)度一定要和藹,在工作中就算再煩也不能帶有任何情緒,多笑一下只會增加你的魅力,你并不會損失什么,將心比心,你對他們好了他們肯定不會罵你的。
忙的時候不止一個老師叫你,不止一個患者叫你,被吩咐干的事情一定要記好,要盡可能在最最短的時間內(nèi)完成,這就要求我們必須動作麻利,走路輕快,不能顛三倒四干了著忘了那,剛開始的時候真的不適應(yīng),老是忘一些要做的事情,不過現(xiàn)在已經(jīng)好多了。做什么都是一種責(zé)任,借出去的東西一定要記好,真忙的時候可以用筆記下來,不論什么時候都要學(xué)會保護(hù)自己,不能為方便他們而承擔(dān)本不需要承擔(dān)的責(zé)任。
一定要記好一些醫(yī)學(xué)數(shù)值和公式,還有所在科室常用藥的藥理作用,有些時候患者不懂會時不時問你的,我們一定要盡可能準(zhǔn)確的回答,不能在他們面前難堪。不論什么時候口袋里一定要有一支筆和一個本子,抽空一定要做筆記,雖然課堂上也學(xué)過,但必要時還是要記一下的,今天看了一個老師的實(shí)習(xí)筆記,比我記得好多了,以后得多像她學(xué)習(xí)。出科了,沒機(jī)會練一下給小孩扎頭皮和扎腳的針,沒機(jī)會練一下扎留置針,沒有轉(zhuǎn)到新生兒病區(qū)學(xué)習(xí)一下,錯過了很多東西,以后的實(shí)習(xí)生活中想做的事情一定要和老師爭取,不能給自己留下太多的遺憾。要時刻記得護(hù)理理禮儀,儀表儀態(tài),言行舉止一定要端莊得體不能有損天使的行象,這樣患者才會尊重你。
工作雖然很累很臟,但我依然熱愛著護(hù)理工作,當(dāng)初的選擇沒有錯,能干自己喜歡的事情就是一種幸福吧,嘻嘻,沿著南丁格爾前輩的足跡繼續(xù)前進(jìn)唄...新生兒科實(shí)習(xí)心得篇二
記得在我的孩提時代有著這樣的記憶:因?yàn)樯?,心急如焚的父母把我送進(jìn)了醫(yī)院,本來就對醫(yī)院有恐懼感,剛一進(jìn)醫(yī)院大門,就一直哭嚷著要回家,醫(yī)生還說需要打針,于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下,來到了打針的地方,就見有位阿姨穿立腳點(diǎn)白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無表情地來到了我的面前,我越發(fā)害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強(qiáng)行按住身體,但還是不停地扭動,就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動,再動就給你多打幾針!”還邊責(zé)令母親將我按得動彈不得,現(xiàn)在想來,如果當(dāng)時那個護(hù)士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵我,也許我就不會那么害怕了吧!
隨著時光的推移,我慢慢地長大了,面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護(hù)士,成了人們眼中的“白衣天使”,當(dāng)我成為兒科護(hù)士的第一天起,我就告訴自己說:既然我也是一名兒科護(hù)士,就一定要用我的微笑來面對生病的孩子,改變我孩提時腦海中那咱面無表情,看上去讓人生畏的護(hù)士形象。前不久,有一位6-7歲的小男孩的一句話讓我更堅(jiān)信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候,我就像平時一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房,他就總是盯著我看,到了第二年,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽他奶奶說本來有護(hù)士準(zhǔn)備給他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個小男孩會有這樣的舉動,但當(dāng)時沒有問,只是在思考,接下來幾天的治療都由我為他進(jìn)行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒看到我,他就說打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細(xì)聲問道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說:不痛,其實(shí)一點(diǎn)都不痛。到了他出院的時候,我就問他,為什么每次打針都找我,而他說了句讓我非常感動的話,阿姨,因?yàn)槲蚁肟匆娔銓ξ倚Α?/p>
“三分治療,七分護(hù)理?!庇谑俏以絹碓侥軌蚋杏X出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過?!袄_人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士?!笔前?,在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的世術(shù)?!弊o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。“新形象的護(hù)士是會用她們的愛心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語--”神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑“。進(jìn)入新的世紀(jì),特別是在加入wto以后,我們的各項(xiàng)工作都面臨著新的環(huán)境,新的機(jī)遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時代護(hù)士的新形象就應(yīng)該從心開始,從心做起!
人們常說:”眼睛是人類心靈的窗戶“,人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現(xiàn)出來,而人們更希望看到的是醫(yī)務(wù)工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉,要塑造一個城市的新形象,離不開各行各業(yè)的形象建設(shè),更離不開一個個行業(yè)的新變化,衛(wèi)生部門作為”窗口"行業(yè)影響和反映了一個地方的新形象,要塑造醫(yī)務(wù)人員新形象,離不開醫(yī)生護(hù)士的共同努力,必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力,棄舊圖新,銳意進(jìn)取,并要有頑強(qiáng)的意志和堅(jiān)忍不拔的毅力,腳踏實(shí)地,奮力拼搏,不斷地完善自己,充實(shí)自己,解放思想,轉(zhuǎn)變觀念,善于學(xué)習(xí),借鑒,取長補(bǔ)短,實(shí)踐著護(hù)理模式由個案護(hù)理,小組護(hù)理到功能制護(hù)理,責(zé)任制護(hù)理及現(xiàn)在的系統(tǒng)化整體護(hù)理,不再是像以前那么單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,而是將病當(dāng)作一個整體的人來進(jìn)行護(hù)理。這每一個新的工作方式都是在原有護(hù)理工作方式的繼承,者是為了讓病人得到更全面,更整體,更系統(tǒng)化的服務(wù)!
作為新時代的護(hù)士,作為____醫(yī)務(wù)人員中的一員,我一定順應(yīng)時代的要求,堅(jiān)持不懈的努力,為塑造____醫(yī)務(wù)人員新形象貢獻(xiàn)一份力量,為提升____醫(yī)務(wù)人員整體形象建設(shè)增光添彩,緊跟衛(wèi)生改革發(fā)展的步代,為實(shí)現(xiàn)____在中部地區(qū)崛起的宏偉大業(yè)而努力奮斗!
新生兒科實(shí)習(xí)心得篇三
轉(zhuǎn)眼之間2______年很快過去,回首過去,從醫(yī)院建院至今,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在同志們的相互幫助下,堅(jiān)持以病人為中心,實(shí)行感動式服務(wù),立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作,圓滿完成了自己所承擔(dān)的工作任務(wù),具體總結(jié)如下:
在思想道德方面:
熱愛祖國,熱愛醫(yī)院,熱愛科室,積極參加醫(yī)院及科室組織的政治和理論學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中不斷的提高自己的涵養(yǎng),完善基礎(chǔ),積極參加科室組織的??评碚撝R學(xué)習(xí),認(rèn)真做好筆記,為工作服務(wù)病情觀察提供理論指導(dǎo)。
在臨床工作方面,總所周知,新生兒的特性,呱呱落地,一生啼哭在親人們的喜悅聲中出生,但是隨之而來的就是如何護(hù)理這個可愛,渾身軟綿綿的小家伙,如何喂奶,如何換尿布,如何觀察,不管是早產(chǎn),足月還是過期產(chǎn),他們的抵抗力都低的多。也脆弱的多。作為一名新生兒科專科護(hù)士,無時無刻都在以高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求自己,虛心向他人請教,積極改進(jìn)工作方式方法,增強(qiáng)工作能力,指導(dǎo)家屬如何喂養(yǎng),如何護(hù)理。而有些工作我從來也沒有接觸過,如疫苗接種,及新生兒遺傳代謝病篩查,及聽力篩查,在不斷的學(xué)習(xí)和請教中,漸漸的走上正軌,在新生兒搶救工作中,增加搶救意識,迅速,及時有效。搶救時做到分工明確,密切配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確及時的填寫護(hù)理記錄單,出現(xiàn)異常及時匯報醫(yī)生,做到處理準(zhǔn)確。
在新生兒的安全管理中,嚴(yán)格實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)對家長的健康教育,避免嗆奶窒息,避免墜床,抱錯,無論做任何操作都有家人監(jiān)督陪同,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,保證診療護(hù)理的安全執(zhí)行。
嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,新生兒沐浴毛巾等一用一消毒,接觸前洗手,有特殊感染的新生兒用物專人專用專消毒,做到無交叉感染。我們醫(yī)院剛剛起步,新生兒科也需要不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步,發(fā)展。為了工作能順利安全的進(jìn)行。本人能和科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同學(xué)習(xí),共同進(jìn)步,共度難關(guān),并能和其他科室的同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,積極配合。
在工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
以感動式服務(wù)理念來要求自己,希望所有的孩子都能健健康康的出生,希望所有的產(chǎn)婦都能高高興興的抱著孩子回家,病人的滿意度是我們立足的根本。所以我將熱愛自己的本職工作,正確認(rèn)真的對待每一項(xiàng)工作,投入,熱心的為大家服務(wù),和醫(yī)院共同進(jìn)步,共同發(fā)展。
第三篇:XX新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得
XX新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得
作為一名新生兒科??谱o(hù)士,無時無刻都在以高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求自己,虛心向他人請教,積極改進(jìn)工作方式方法,增強(qiáng)工作能力,指導(dǎo)家屬如何喂養(yǎng),如何護(hù)理。以下是小編收集的《新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得》,僅供大家閱讀參考!
XX新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得
短短的三個星期即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試五味瓶里的味道,只有親身經(jīng)歷的人才能,無論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了,卻有好多不舍,對于我們的實(shí)習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也很井然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,我們非常珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師生之情。
新生兒科是一個獨(dú)特的科室,面對的是特殊的人群,是一個個脆弱的小生命,這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,醫(yī)護(hù)人員還要有一顆博愛的心,要懂得如何與他們溝通,是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了每天面對這么多的患兒,我明白了人生最大的財富不是金錢,而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
我覺得在這段時間,我學(xué)習(xí)到了很多,固然我還只是學(xué)習(xí),也許我的能力有限,但是我會用我的努力去充實(shí)我的知識與技能,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真正做一名默默歌唱,努力翱翔的白衣天使。
XX新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得
忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區(qū)分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。
因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。后來聽其她同學(xué)說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥-感染,不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
比起內(nèi)科,外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個孩子是車禍住院的。在兒外的時候,碰到這么兩個孩子,都是開包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,看見就一個小雞雞曬在太陽底下。到了下午,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,就曬個小雞雞就可以了。
而另外個孩子是曬不到了,他爸爸邊跑到護(hù)士臺說:護(hù)士小姐,什么時候來烤小雞雞啊。給我印象深的是一個僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位,叫他小寶貝,他甜甜的笑了。我問他,喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說,喜歡。有次看到他爸爸,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時候,眼淚汪汪的。現(xiàn)在,也不知道他的情況怎么樣立刻。整個外科床位周轉(zhuǎn)率并不高,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變。
其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,還是會從心底的可憐他們。現(xiàn)在想想,人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
XX新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得
俗話說:“金眼科,銀外科,哭哭啼啼小兒科”。隨著衛(wèi)生體制改革的全面鋪開,聘用護(hù)士占護(hù)士比例的60%,其中低年資聘用護(hù)士占50%,而聘用護(hù)士入學(xué)門檻低,綜合素質(zhì)均較低。為了提高兒科護(hù)理質(zhì)量,更好為病兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),使病兒得到真正實(shí)惠,加強(qiáng)對聘用護(hù)士培訓(xùn)是當(dāng)務(wù)之急,筆者將從事兒科五年護(hù)理管理工作來,對聘用護(hù)士培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,供護(hù)理同仁參考。
一、培養(yǎng)愛崗敬業(yè)的精神
兒科護(hù)理工作繁瑣,責(zé)任心強(qiáng),家屬不易理解,收入低,隨時有聘用護(hù)士跳槽,為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,保證護(hù)理質(zhì)量,除了對每批新進(jìn)聘用護(hù)士進(jìn)行崗前教育外,還要定期進(jìn)行職業(yè)道德教育,培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理事業(yè),具有為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神,只有從內(nèi)心熱愛該項(xiàng)工作,才能樹立以病人為中心的整體護(hù)理觀念。
二、加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高法律意識和自我保護(hù)意識
新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺,將病人的合法權(quán)利還給了病人針對護(hù)理人員法律意識淡薄,科室應(yīng)定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及配套文件,使護(hù)理人員知法、懂法、遵守各種法律、法規(guī)、操作規(guī)程,依法行護(hù)。
查找病兒從入院到出院全過程中的安全隱患每月組織一次查找安全隱患的討論會。不斷查找,并制定切實(shí)可行的防范措施,以保證全過程的安全、高效、方便、周到。
三、轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)以人為本的服務(wù)意識
21世紀(jì),客戶成為企業(yè)的第一資源,服務(wù)成為競爭的主體,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度,服務(wù)質(zhì)量,最直接反映了一個醫(yī)院的素質(zhì)形象,是病人了解醫(yī)院的第一窗口。護(hù)士應(yīng)明確,醫(yī)院沒有病人,就沒有護(hù)士存在的必要,醫(yī)院就要關(guān)門,護(hù)士就要失業(yè),護(hù)士工作就是要病人滿意,病家滿意,把病人滿意作為護(hù)士服務(wù)理念和行業(yè)準(zhǔn)則,進(jìn)一步樹立以人為本的主動服務(wù)意識。
四、加強(qiáng)專項(xiàng)技能和應(yīng)急能力的培訓(xùn)
隨著物質(zhì)、文化生活水平的提高,家長對服務(wù)期望值越來越高,兒童是祖國的花朵,每個家庭的小皇帝。家長都希望護(hù)士為病兒的每一項(xiàng)操作都能一次成功,特別頭皮靜脈穿刺,而穿刺成功率受病兒的血管的分布,病兒疾病,護(hù)士的心理素質(zhì),臨床經(jīng)驗(yàn)等因素影響,如果一次未成功,家長就會投訴、埋怨,因此為了提高輸液成功率,我們對聘用護(hù)士采取一幫一帶教,并利用小白兔練習(xí)頭皮靜脈穿刺。
五、加強(qiáng)專科理論知識培訓(xùn),提高病情觀察能力和護(hù)理記錄書寫質(zhì)量
兒科又名啞巴科,患兒是有苦難言護(hù)士只有具備一定??评碚撝R,才能準(zhǔn)確觀察病兒病情,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,在工作中護(hù)士要善于勤巡病房,勤于觀察病情,這樣才能準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)病兒病情變化,及時為醫(yī)生提供病情信息,才不會因疏忽延誤病兒的治療、搶救,然而要做好這項(xiàng)工作,護(hù)士必須有扎實(shí)的專科理論知識。因此,除了科內(nèi)每月根據(jù)收治病人的情況組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房外,還要鼓勵護(hù)理人員參加院內(nèi)外的學(xué)術(shù)活動,參加不同學(xué)歷層次繼續(xù)學(xué)習(xí),閱讀相關(guān)的雜志,拓展知識面,另外在工作中還要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),才能逐步提高病情觀察能力,更好適應(yīng)護(hù)理工作。
第四篇:新生兒科實(shí)習(xí)心得體會
新生兒科實(shí)習(xí)心得體會
短短的四個星期即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試五味瓶里的味道,只有親身經(jīng)歷的人才能體會,無論是什么滋味都是值得回味的。即將要出科了,卻有好多不舍,對于我們的實(shí)習(xí),科室里的老師都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也很井然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),科室老師每周都會對我們進(jìn)行小講課以及特殊病例分析,我們非常珍惜這段時間,也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜和老師們這段難得的師生之情。
在新生兒科,我們主要護(hù)理對象是高危新生兒,比如新生兒窒息、吸入性肺炎、顱內(nèi)出血、急性呼吸窘迫綜合癥、病理性黃疸及早產(chǎn)兒。這里每個嬰兒都配備一個暖箱和監(jiān)護(hù)系統(tǒng),進(jìn)行心電、血壓、血氧飽和度等基本的監(jiān)護(hù)。新生兒科不同于其他科室,家屬是不能進(jìn)來的,因?yàn)閶雰旱淖陨砻庖吡Φ拖?,如果人員流通過度的話,容易引起感染。我們護(hù)理人員進(jìn)去都要經(jīng)過手衛(wèi)生,在觸碰每個嬰兒前也要手消毒。
新生兒科疾病與成人不同:起病急,來勢兇,變化快。因此,我們護(hù)理人員要根據(jù)其疾病特點(diǎn)制定一系列相應(yīng)的護(hù)理措施。由于嬰兒自身的特點(diǎn)以及不懂得與醫(yī)護(hù)人員配合,所以護(hù)理工作內(nèi)容多,難度大,要求高。除基礎(chǔ)護(hù)理,疾病護(hù)理外,還有生活護(hù)理,病情觀察應(yīng)細(xì)微敏銳,發(fā)現(xiàn)變化及時通知醫(yī)生,進(jìn)行救治。了解新生兒科護(hù)理工作的基本情況后,我開始投身實(shí)習(xí)工作中。在臨床老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,我不斷汲取和探索專業(yè)知識,也積累了一定的工作經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)過一 個月的兒科實(shí)習(xí),我又成長了許多,漸漸擺脫了學(xué)校的那份稚氣,走向成熟。在“陣地”上,我學(xué)會的不止是一個護(hù)士最基本的技術(shù),疾病護(hù)理知識,更重要的是如何與病人家屬溝通。新生兒科護(hù)理對象是小孩,對于每個父母來說,最珍貴的莫過于子女了。
在這段時間,我學(xué)習(xí)到了很多,固然我還只是學(xué)習(xí),也許我的能力有限,但是我會用我的努力去充實(shí)我的知識與技能,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真正做一名默默歌唱,努力翱翔的白衣天使。加油吧,實(shí)習(xí)生!
第五篇:新生兒科實(shí)習(xí)自我鑒定
新生兒科實(shí)習(xí)鑒定
神經(jīng)外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就來到了新生兒科?,F(xiàn)在在新生兒科的三周實(shí)習(xí)時間差不多結(jié)束,有點(diǎn)不舍,不舍得這里的小病人和老師們。
在這段時間里,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,工作積極,態(tài)度誠懇、虛心求教。嚴(yán)格要求自己,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。三周的時間雖然很短暫,但在帶教老師的細(xì)心、耐心指導(dǎo)下,我掌握了新生兒藍(lán)光治療、淋浴、盆浴、鼻飼、喂奶、動脈采血和靜脈留置針等護(hù)理操作技術(shù);掌握了心電監(jiān)護(hù)儀和輸液微量泵的使用;熟悉了新生兒窒息的搶救流程;了解了新生兒科常見疾病護(hù)理常規(guī)(如新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒黃疸、新生兒敗血癥、新生兒肺炎、早產(chǎn)兒的護(hù)理)
時間一分一秒的過去,我的知識也不斷地積累。在此過程中我不斷總結(jié),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力。在此非常感謝護(hù)士長和科室老師們的指導(dǎo),特別要謝謝我的帶教老師的細(xì)心、耐心的教導(dǎo)。記得第一次進(jìn)入病房,給我的第一印象就是病房很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。當(dāng)看到這些孩子時,我會從心底的可憐他們。剛來到這個世界就要面臨死亡的考驗(yàn)?,F(xiàn)在想想,不由得感嘆:人活著就是一種幸福,因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了!篇二:新生兒科實(shí)習(xí)心得
新生兒科
1、新生兒基本體格檢查方法:檢查前囟是否平軟、是否有鼻翼煽動、是否頸項(xiàng)強(qiáng)
直、是否有三凹征、四肢肌張力、原始反射(吮吸放射、擁抱放射、握持放射)。
2、呻吟(間斷不連續(xù)的哭叫)是新生兒窒息的一項(xiàng)表現(xiàn)。
3、新生兒開奶前應(yīng)該先飲用一些糖水以避免不耐受。
4、新生兒的安全用藥抗生素是哌拉西林舒巴坦、當(dāng)有格蘭仕陽性桿菌感染時可
以使用五水頭孢唑啉。
5、新生兒的血糖值<2.2時要及時進(jìn)行處理。
6、足月兒的前七天的補(bǔ)給體液體液量為第一天、第二天、第三天、第四天、第五天、40ml、60ml、80ml、100ml、120ml。
7、新生兒貧血的標(biāo)注:新生兒<145g/l、1~4月<90g/l、4~6月<100g/l。
8、新生兒血象:白細(xì)胞總數(shù):初出生時15~20e09/l,出生后6~12小時: 21~28e09/l、1周時:平均12e09/l。血小板數(shù)與成人相似:150~300e09/l,中性粒細(xì)胞率:65%、淋巴細(xì)胞率:35%。出生后4~6天兩者比列相等。出生時的紅細(xì)胞數(shù):5.0~7.0e12/l。
9、桿狀核:全稱中性桿狀粒細(xì)胞,其比例增多時代表核左移。>6%時提示有輕度的核左移、>10%有中度的核左移、>25%重度核左移提示有造血系統(tǒng)疾病。
10、新生兒黃疸:
注意事項(xiàng):
一、年齡越小的小孩未滿一周的越是要今早進(jìn)行換血因?yàn)樵叫〉男律鷥旱难X屏障發(fā)育的越不完善,對腦細(xì)胞的損傷的可能性就是越大。
二、觀察新生兒的黃疸情況可以輕壓患兒皮膚觀察發(fā)黃情況。
(1)首先診斷是否屬于生理性或病理性黃疸:病理性黃疸的診斷:a、生后二十四小時內(nèi)出現(xiàn) b、血清膽紅素足月兒>12.9mg/l、早產(chǎn)兒>15mg/l c、每日上升的幅度>5mg/l d、黃疸持續(xù)的時間長足月兒大于2周,早產(chǎn)兒大于4周 e、黃疸退而復(fù)現(xiàn) f、血清結(jié)合膽紅素大于2mg/l。
(2)光療和換血的指征:
足月兒黃疸推薦干預(yù)方案
時齡 血清膽紅素水平(mg/l)h 考慮光療 光療 光療失敗換血 換血加光療 小于24 6 9 12 15 24—48 9 12 17 20 48—72 12 15 20 25 大于72 15 17 22 25 增加的速度大于5mg/l 早產(chǎn)兒黃疸治療的推薦方案 24小時 48小時 大于等于 72小時
光療 換血 光療 換血 光療
換血
<28周/1kg 5 7 7 9 7 10 28-31/1kg-1.5kg 6 9 9 13 9 15 32-31/1.5kg-2kg 6 10 10 15 12 17 35-36/2kg-2.5kg 7 11 12 17 14 18 36/>2.5kg 8 14 13 18 15 20
11、正常新生兒剛出生的血常規(guī):白細(xì)胞總數(shù)可以達(dá)到:15—20 10e9/l。
12、新生兒敗血癥的特點(diǎn):不吃、不哭、不動、體重不增、反應(yīng)差、嗜睡。
13、nrds:常常發(fā)生在生后的6小時內(nèi)、早產(chǎn)、雙胎為高危因素、生后有進(jìn)行性的呼吸困難、胸廓塌陷、氣促、呻吟、三凹征。nrds:最好的預(yù)防方法是在宮內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素(推薦方法是在產(chǎn)前48小時連續(xù)使用3天),(在瀘醫(yī)附院曾經(jīng)一29周早產(chǎn)兒、其母親在孕期使用了十天的地塞米松。該小孩在新生兒科治療時未使用表面活性物質(zhì)、未吸氧都成功順利存活)。ps和cpap是預(yù)防nrds的不是治療,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了肺泡的塌陷將難以扭轉(zhuǎn)。cpap的原理是在呼氣末給以正壓以便充溢肺泡,防止塌陷。
14、早產(chǎn)兒的肌肉發(fā)育不完全時可以表現(xiàn)為:屈肌不良,四肢為伸直狀態(tài)。
15、新生兒高膽紅素血癥時使用白蛋白是與間接膽紅素相結(jié)合、使用丙種球蛋白是為了保護(hù)紅細(xì)胞不被免疫損傷而進(jìn)行的抗體封閉。
16、新生兒黃疸:當(dāng)溶血作為主要原因時可能性有 a、abo b、rh-d(就是指常規(guī)的rh)b、rh亞性(d、d、e、d)
17、暖圓孔未閉合的新生兒一般是要在生后的半年再一次復(fù)查心臟彩超。
18、新生兒窒息的診斷:國內(nèi)主要是阿普加評分(小于等于7分)、國外主要是臍帶血的血?dú)夥治觯?/p>
19、新生兒出生后的平均血紅蛋白含量是170—180g/l。20、新生兒窒息的三支持、二對癥:氧氣支持、循環(huán)支持(多巴胺等)、血糖(最好是控制在5以上),降低顱內(nèi)壓、鎮(zhèn)靜。(亞低溫治療是治療hie最先進(jìn)的方法)。篇三:兒科出科小結(jié)個人總結(jié)
兒科出科小結(jié)個人總結(jié) 在兒科一個多月的實(shí)習(xí)中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項(xiàng)體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長的教育下,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在兒科開展整體護(hù)理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科,護(hù)理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達(dá)能力及理解能力有限,進(jìn)行心理護(hù)理非常困難,很難達(dá)到預(yù)計的效果和目的,甚至還會達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過分照顧,夸大病情,對醫(yī)護(hù)人員提出過高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成各項(xiàng)工作:(1)認(rèn)真接 待每一們病人,把每一位病人都 當(dāng)成自己的親人,曾經(jīng)有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過檢查,錢也花了不少,就是沒診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問病史及過細(xì)的體檢,病人原來就是常見腸結(jié)核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。
為了科室的各項(xiàng)工作能順利進(jìn)行,我看到每一位護(hù)士和醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,不管是上班還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時間不遺余力的鼓勵患兒,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù)。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德。使每一位來實(shí)習(xí)的醫(yī)生和護(hù)士都感同深受,具有很好的教育意義。我在實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了很大的進(jìn)步,開創(chuàng)了工作的新局面,也受到老師的表揚(yáng)。篇四:兒科實(shí)習(xí)出科小結(jié)
兒科實(shí)習(xí)出科小結(jié)
1、兒科實(shí)習(xí)出科小結(jié)
短短的1個月兒科實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
兒科是一個獨(dú)特的科室,面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和藹可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護(hù)人員能做的就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是繼續(xù)為患者服務(wù),力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,我明白了人生最大的財富不是金錢而是生命和健康,而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過1個月的實(shí)踐我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床兒科的特點(diǎn)及兒科常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。
今后,我會繼續(xù)以“熱情、求實(shí)、盡職”的作風(fēng),持著主動求學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極各科室的老師學(xué)習(xí),秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗不斷追求,不斷學(xué)習(xí),不斷創(chuàng)新,努力發(fā)展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。兒科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定:熟悉疾病的病因及臨床特點(diǎn),了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。
個人自我鑒定:本人在兒科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導(dǎo)下能完成生命體征的測量,新生兒的各項(xiàng)生活護(hù)理,以及新生兒培養(yǎng)箱,藍(lán)光箱,心電監(jiān)護(hù)儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
2、兒科實(shí)習(xí)出科小結(jié)
時間過得真快啊,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)
投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
3、兒科實(shí)習(xí)出科小結(jié)
在兒科一個多月的實(shí)習(xí)中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項(xiàng)體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,我不怕麻煩,向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在老師的耐心指導(dǎo)下,在護(hù)士長的教育下,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。
在兒科開展整體護(hù)理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科,護(hù)理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要,心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達(dá)能力及理解能力有限,進(jìn)行心理護(hù)理非常困難,很難達(dá)到預(yù)計的效果和目的,甚至還會達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女,一旦發(fā)病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過分照顧,夸大病情,對醫(yī)護(hù)人員提出過高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成各項(xiàng)工作:
(1)認(rèn)真接待每一們病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的親人,曾經(jīng)有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過檢查,錢也花了不少,就是沒診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問病史及過細(xì)的體檢,病人原來就是常見腸結(jié)核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。
(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度端正、頭腦清晰。
為了科室的各項(xiàng)工作能順利進(jìn)行,我看到每一位護(hù)士和醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神,不管是上班
還是休息,只要有事,保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時間不遺余力的鼓勵患兒,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復(fù)。真正體現(xiàn)了良好的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德。使每一位來實(shí)習(xí)的醫(yī)生和護(hù)士都感同深受,具有很好的教育意義。我在實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了很大的進(jìn)步,開創(chuàng)了工作的新局面,也受到老師的表揚(yáng)。
4、兒科實(shí)習(xí)出科小結(jié)
時間過得真快啊,轉(zhuǎn)眼我行將終了兒科的實(shí)習(xí),回首回頭回憶這些日子,是苦是樂,是酸是甜,自負(fù)每小我心中都有一種屬于自己的滋味,在兒科近一個月的實(shí)習(xí)生活中我受害頗多,相比看廣安門中醫(yī)院掛號,兒科護(hù)士實(shí)習(xí)總結(jié)。行將要出科了,卻有好多的不舍,對待我們的實(shí)習(xí)科里的師長們都蠻著重,從而讓我們按部就班的練習(xí)與生長,在此,對各位師長表示衷心的感激。
在實(shí)習(xí)經(jīng)過中,自己肅靜嚴(yán)厲恪守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)實(shí)在踐護(hù)士職責(zé),看看解放軍總醫(yī)院血液科。肅靜嚴(yán)厲請求自己,尊敬師長,互助同硯,結(jié)實(shí)職業(yè),瞻仰兒童事業(yè),真心實(shí)意為患兒著想。同時要會意家族,切確執(zhí)掌好護(hù)患關(guān)聯(lián),能做好闡明與問候職業(yè),多說對不起,是家族也會意兒科護(hù)士的職業(yè),裁汰不用要的誤解或過激行為的發(fā)生。西安西京醫(yī)院皮膚科。
在師長的指導(dǎo)下,我根基掌握了兒科一些罕見病的護(hù)理以及一些根基操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在任業(yè)的同時我也不休的認(rèn)真練習(xí)和總結(jié)閱歷履歷,總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,固然我還只是學(xué)生,也許我的能力無限,但是我用我的發(fā)憤充斥我的學(xué)問與技能,希望能用我的含笑送走病人強(qiáng)健的離去,西京醫(yī)院官方網(wǎng)。盼望在練習(xí)中生長,真做一名默默歌唱、發(fā)憤飛行的白衣天使。
我在本科室實(shí)習(xí)時候,恪守勞動紀(jì)律,職業(yè)認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)學(xué)問用于實(shí)際。在師長的指導(dǎo)下,我根基掌握了兒科一些罕見病的護(hù)理以及一些根基操作,是我從一個實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識到臨床職業(yè)的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是實(shí)際上的,現(xiàn)在接觸臨床才呈實(shí)際際職業(yè)所見并非設(shè)想那么單純,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平素在任業(yè)中的閱歷履歷蘊(yùn)蓄堆積,西京醫(yī)院眼科。所以唯有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能緩緩蘊(yùn)蓄堆積閱歷履歷。
5、兒科實(shí)習(xí)出科小結(jié) 還是只有一個星期的小科。按理說我只是個打醬油的,雖說實(shí)際上亦如此。但在打醬油的路途中,我也有一些或小或大的收獲和感觸。
一個星期,周一至周五是四天的a班+一天a/白班,周六周日休息。這么棒的排班時間,讓我著實(shí)高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實(shí)習(xí)想偷懶,而是前段時間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興,該認(rèn)真的還是要認(rèn)真。
是日聽說最好的帶教老師已被挑走的時候,還有些小小地傷心。還好,我的帶教老師也是個很不錯的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護(hù)士極強(qiáng)的親和力和極高的耐心,而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。跟在老師后面學(xué)東西,雖要不停地穿梭于病房里,不停要換瓶,要接針,要發(fā)體溫計收體溫計,要配液要沖管,但是,老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始,我便像老師那般親切地和家屬們溝通,把自己當(dāng)做一名真正的合格的兒科護(hù)士般進(jìn)行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作,一邊向老師請教一些自己沒搞懂的問題。再次想要感謝老師。感謝老師主動給我講解很多問題;感謝老師很耐心很仔細(xì)地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機(jī)會;很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié);很感謝老師對我的細(xì)心觀察;很感謝老師很真心的贊揚(yáng)和鼓勵。
這些感謝,都是我在兒科實(shí)習(xí)的收獲,讓我受益匪淺的收獲。
說到交班。