第一篇：口腔門(mén)診部自查自糾報(bào)告

口腔們門(mén)診部自查自糾報(bào)告

口腔科于2011-11-22傳達(dá)了市紀(jì)委沈良高書(shū)記關(guān)于“黨風(fēng)廉政建設(shè)會(huì)議”精神，動(dòng)員全科人員提高思想認(rèn)識(shí)，正視問(wèn)題，筑牢防線，拒腐防變，著重從以下幾個(gè)方面作為切入點(diǎn)。

1做到“三合理”。即合理檢查，合理用藥，合理治療，努力減少患者不必要的負(fù)擔(dān)。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)合適使用抗生素。首先嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，凡屬可用可不用的盡量不用，除考慮抗生素抗菌作用的指征外，還必須掌握藥物的不良反應(yīng)，體內(nèi)過(guò)程與療效的關(guān)系，嚴(yán)禁無(wú)指征用藥。其次除病情危重且高度懷疑為細(xì)菌感染者外，發(fā)熱原因不明不宜使用抗生素。再次一種能解決的問(wèn)題就不用兩種抗生素，能使用窄譜的決不用廣譜抗生素。白衣天使要有純潔的心 高尚的情操。奉獻(xiàn)給患者一絲溫情，一份關(guān)愛(ài)，一滴汗水，一份真情。結(jié)合自身崗位特點(diǎn)。開(kāi)展預(yù)防職務(wù)犯罪，在業(yè)務(wù)活動(dòng)中拒收“紅包”“回扣”廉潔行醫(yī)，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，查找易發(fā)生腐敗的風(fēng)險(xiǎn)和薄弱環(huán)節(jié)。認(rèn)真反省，嚴(yán)于解剖，開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)。首先加強(qiáng)教育和監(jiān)督，促進(jìn)廉潔行醫(yī)。其次加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。再次做好舉報(bào)工作，嚴(yán)肅查處各類(lèi)違紀(jì)事件。再次建立完善的監(jiān)督機(jī)制，從源頭上預(yù)防和治療腐敗。最后扎實(shí)開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域的商業(yè)賄賂。

5認(rèn)真整改，措施到位。實(shí)行醫(yī)德規(guī)范告知制，加強(qiáng)廉潔行醫(yī)，文明服務(wù)宣傳。落實(shí)規(guī)定，拒收“紅包”“回扣”。嚴(yán)格合理用藥關(guān)。做到誰(shuí)濫用藥，處理誰(shuí)，絕不辜惜包庇。

口腔科 李鴻飛

2011-11-23

第二篇：口腔門(mén)診部工作總結(jié)

篇一：口腔門(mén)診工作總結(jié)

口腔門(mén)診工作總結(jié) 從2011年月日開(kāi)始，本人繼續(xù)擔(dān)任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來(lái)，在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，忠實(shí)履行住院總工作職責(zé)，在努力提高自身業(yè)務(wù)及綜合素質(zhì)的同時(shí)，踏踏實(shí)實(shí)工作，在臨床、教學(xué)及科研等各方面取得了一定成績(jī)，現(xiàn)匯報(bào)

一、繼續(xù)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，有效保障醫(yī)療及病人安全

病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線，也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標(biāo)。如何保證病人安全是每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者也是每一個(gè)醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對(duì)患者安全管理，最大程度的保證患者安全也是實(shí)行住院總制度的預(yù)期目標(biāo)。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學(xué)院剛剛成立，許多制度需要完善。在本人擔(dān)任總住院醫(yī)師期間，協(xié)助科室領(lǐng)導(dǎo)先后制定了各種制度，如：

1、恢復(fù)晚查房及危重病人床邊交接班制度：

2、堅(jiān)持月階段及周階段總結(jié)匯報(bào)制度：

3、實(shí)行主任每周主題查房制度：

4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立，規(guī)范了各級(jí)醫(yī)生的職責(zé)，使大家有章可循，工作規(guī)范了，許多醫(yī)療隱患杜絕了，更好地保障了醫(yī)療安全，全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故及差錯(cuò)事故。

二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院（系）的各項(xiàng)建設(shè)及宣傳工作

三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會(huì)診工作

口腔科病房目前開(kāi)房床位26張。我科病房分三組，分別為腫瘤組，創(chuàng)傷組及唾液腺組，我參與了三個(gè)小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助，在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格，高強(qiáng)度及大量的手術(shù)機(jī)會(huì)使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下，目前已經(jīng)能獨(dú)立完成各項(xiàng)常規(guī)中小手術(shù)，手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會(huì)診工作是每個(gè)住院總的主要工作，和兄弟科室的住院總一樣，遇到急會(huì)診，我總是及時(shí)到達(dá)，與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人，參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚，有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時(shí)刻，有許多許多可以回憶的驚心動(dòng)魄，許多許多的歷歷在目，正是這種辛勤勞動(dòng)為住院總贏得了榮譽(yù)，為病人挽回了生命。同時(shí)，去相關(guān)科室會(huì)診及和各位住院總的合作使我拓展了知識(shí)，開(kāi)闊了視野。

四、口腔頜面外科學(xué)的帶教及教學(xué)工作

我科承擔(dān)有全?？谇豢茖W(xué)及口腔系的各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)任務(wù)，同時(shí)我科有許多實(shí)習(xí)醫(yī)生、輪訓(xùn)制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓(xùn)。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學(xué)工作，如為xx級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)系講授口腔頜面部感染；為暨南大學(xué)的口腔本科實(shí)習(xí)醫(yī)師講解病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及醫(yī)療核心制度；多次為住院醫(yī)師及護(hù)士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識(shí)；參與制定口腔醫(yī)學(xué)系口腔頜面外科的臨床課程計(jì)劃制定工作。在2010的口腔醫(yī)學(xué)系的本科教學(xué)中擔(dān)任口腔頜面外科的教學(xué)秘書(shū)工作，承擔(dān)了大量的理論課及實(shí)踐課的教學(xué)工作，協(xié)調(diào)來(lái)自南方醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院的口腔外科教員，共同高質(zhì)量地完成了口外的教學(xué)工作。在本末口腔醫(yī)學(xué)院的教學(xué)總結(jié)評(píng)比中，獲得“第一名”的好成績(jī)。

五、質(zhì)控員工作

從2010年7月份起，我開(kāi)始擔(dān)任口腔科第三屆質(zhì)控員，參加質(zhì)控員崗前培訓(xùn)，參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會(huì)議，醫(yī)學(xué)教育、網(wǎng)搜集整理承擔(dān)起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作；協(xié)助主管科主任每月檢查病例；通報(bào)病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書(shū)寫(xiě)；每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。在2010的質(zhì)控員評(píng)比中，經(jīng)過(guò)對(duì)環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會(huì)參與以及科室測(cè)評(píng)等情況的綜合考核，本人被評(píng)為2010南方醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員

六、科研工作

在本中注意臨床科研能力及實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng)，繼續(xù)從事博士期間成釉細(xì)胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究工作。對(duì)成釉細(xì)胞瘤瘤細(xì)胞進(jìn)行原代培養(yǎng)觀察各種因素對(duì)其侵襲性的影響；將實(shí)驗(yàn)研究與單囊性成釉細(xì)胞瘤瘤的開(kāi)窗減壓術(shù)治療相結(jié)合，探討治療前后腫瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)尤其是侵襲性的改變。積極申請(qǐng)相關(guān)課題及基金，撰寫(xiě)相關(guān)科研文章，本發(fā)表科研論著7篇，其中sci收錄2篇（第一作者1篇），口腔核心期刊5篇（第一作者3篇）。

一年的住院總工作結(jié)束了，我感受最深的一點(diǎn)是總住院醫(yī)師不僅是科室的一個(gè)重要職位，是聯(lián)系本科室和其他科室的一個(gè)有用的橋梁，同時(shí)更是一種榮譽(yù)，各科室住院總的辛勤勞動(dòng)贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任，這是一個(gè)醫(yī)生最大的榮譽(yù)。另外，住院總工作可以提高自身素質(zhì)。例如協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系的能力：科室及機(jī)關(guān)的關(guān)系；相關(guān)科室關(guān)系；科室領(lǐng)導(dǎo)與普通醫(yī)師關(guān)系；床位醫(yī)生與教授的關(guān)系；醫(yī)生與病人的關(guān)系。住院總工作還教會(huì)我去尊重別人，注意聆聽(tīng)，有效溝通。在處理急診病人及突發(fā)事件中的沉著冷靜，敢于承擔(dān)，綜合分析，及時(shí)匯報(bào)。能力這些都是在書(shū)本中學(xué)不到的，在讀書(shū)中難以得到的，感謝這個(gè)職位，兩年住院總，我無(wú)怨無(wú)悔。一年來(lái)，本人工作兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，沒(méi)有因私請(qǐng)過(guò)一天假，醫(yī)學(xué)教育、網(wǎng)搜集整理全身心地投入到了口腔科的各項(xiàng)工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實(shí)施；協(xié)助病房三位教授完成各項(xiàng)手術(shù)；及時(shí)處理院內(nèi)會(huì)診，每有急會(huì)診或值班醫(yī)生報(bào)告病房急癥，我總是沖在臨床第一線，辛勤的勞動(dòng)得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績(jī)的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果，沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開(kāi)展工作，沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會(huì)有鍛煉的機(jī)會(huì)。本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后，我將到口腔頜面頭頸外科門(mén)診工作，主要職責(zé)是口腔外科門(mén)診的日常工作，包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望，把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去，把臨床工作做得更細(xì)、更具體，更好地為科室服務(wù)，為病人服務(wù)。

到口腔頜面頭頸外科門(mén)診工作，主要職責(zé)是口腔外科門(mén)診的日常工作，包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望，把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去，把臨床工作做得更細(xì)、更具體，更好地為科室服務(wù)，為病人服務(wù)。到口腔頜面頭頸外科門(mén)診工作，主要職責(zé)是口腔外科門(mén)診的日常工作，包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望，把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去，把臨床工作做得更細(xì)、更具體，更好地為科室服務(wù)，為病人服務(wù)。篇二：口腔科2014年工作總結(jié) 口腔科2014年工作總結(jié)

2014年口腔科全體醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，務(wù)實(shí)創(chuàng)新，以黨的十八屆四中全會(huì)精神為指導(dǎo)，以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為契機(jī)，緊緊圍繞創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一工作中心，深入開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”、“三好一滿意”等系列活動(dòng)，嚴(yán)格實(shí)施三級(jí)醫(yī)院“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管，內(nèi)強(qiáng)管理，外樹(shù)形象，各項(xiàng)效益、指標(biāo)與去年同比再創(chuàng)新高，圓滿地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了輝煌的成績(jī)，全年科室總收入達(dá)850萬(wàn)，其中門(mén)診收入為410萬(wàn)，病房收入為440萬(wàn)，門(mén)診病人約40000人次，住院病人1000余人次，手術(shù)820余人次，為總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、抓思想政治教育，營(yíng)造良好政治氛圍。

全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的十八屆四中全會(huì)精神，以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為指導(dǎo)思想。思想堅(jiān)定，自覺(jué)做熱愛(ài)衛(wèi)生事業(yè)的模范。教育引導(dǎo)全科醫(yī)護(hù)人員要樹(shù)立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹(shù)立為病人服務(wù)，能夠用三個(gè)代表和黨員標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開(kāi)展自我批評(píng)，互相交流思想，不斷提高政治理論水平。以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為己任，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的各種規(guī)章制度，積極參加醫(yī)院及科室組織的各種活動(dòng)。

二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高臨床操作能力。

加強(qiáng)科室醫(yī)人員專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)科室臨床使用抗生素的管理力度，定期開(kāi)展合理使用抗生素的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的臨床路徑、單病種付費(fèi)以及醫(yī)保和新農(nóng)合政策的相關(guān)規(guī)章制度，不用限制及禁用藥品，不開(kāi)大處方，規(guī)范口腔專(zhuān)業(yè)治療方案，切實(shí)減輕就診患者的醫(yī)療費(fèi)用。組織學(xué)習(xí)“醫(yī)療廢物處理”、“醫(yī)院感染管理”及“傳染病防治知識(shí)”，門(mén)診做到器械“一人一用一消毒”，進(jìn)一步加強(qiáng)口腔科物品消毒滅菌處理及定時(shí)進(jìn)行滅菌設(shè)備微生物檢測(cè)，完善口腔高速手機(jī)及口腔器械消毒滅菌操作流程，防止交叉感染，保障門(mén)診及病區(qū)各項(xiàng)工作正常進(jìn)行。

三、發(fā)揮資源優(yōu)勢(shì)，引領(lǐng)我市口腔發(fā)展方向。

作為我市口腔專(zhuān)業(yè)的領(lǐng)軍科室及團(tuán)隊(duì)，科室已經(jīng)成功籌備并建立市醫(yī)學(xué)會(huì)口腔專(zhuān)業(yè)委員會(huì)并連續(xù)四年舉辦口腔專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)年會(huì)。邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家來(lái)我市講學(xué)，促進(jìn)我市口腔醫(yī)學(xué)的科學(xué)、合理發(fā)展?？剖夷蠀^(qū)門(mén)診、病房、北區(qū)門(mén)診的資源共享模式，為廣大前來(lái)就診的患者帶來(lái)面目一新的就診環(huán)境，門(mén)診優(yōu)雅溫馨的導(dǎo)診，南區(qū)寬敞清潔的住院病房，醫(yī)護(hù)人員精湛的醫(yī)療水平及優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量，得到了門(mén)診及住院患者的高度贊揚(yáng)。

四、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。科室始終堅(jiān)樹(shù)立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為第一信號(hào)，把病人的滿意作為第一追求，把病人的利益作為第一目標(biāo)，時(shí)時(shí)處處想病人所想，急病人所急。不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，充分尊重病人對(duì)服務(wù)便捷性、人性化溝通等方面的要求，開(kāi)展“親情化”、“人性化”服務(wù)，吸引了大量病人就醫(yī)就診，同時(shí)為前來(lái)就診的病人開(kāi)通綠色生命通道，提供一站式服務(wù)，住院后進(jìn)行相關(guān)檢查，盡快安排手術(shù)，縮短住院時(shí)間，節(jié)省住院開(kāi)支。強(qiáng)化減負(fù)意識(shí)，進(jìn)行換位思考，替患者算賬，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理部門(mén)制定的規(guī)章制度，做到因病施治，合理用藥，合理檢查，不開(kāi)大處方。定期組織科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)院相關(guān)文件，進(jìn)行專(zhuān)題學(xué)習(xí)，切實(shí)做到一切為了病人。節(jié)假日科室安排醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持工作崗位，24小時(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)。

一年來(lái)，通過(guò)科室全體醫(yī)護(hù)人員的努力，圓滿地完成了醫(yī)院及科室制定各項(xiàng)工作任務(wù)，但與“三甲”醫(yī)院的目標(biāo)還有一定的差距。在今后的工作中，要加大政治及理論知識(shí)學(xué)習(xí)力度，提高工作效率及端正服務(wù)態(tài)度，不遲到，不早退，拒絕患者吃請(qǐng)，嚴(yán)以律己，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，以主人翁的姿態(tài)投入到緊張有序的為人民服務(wù)的醫(yī)療活動(dòng)中去，繼續(xù)堅(jiān)持“以人為本，構(gòu)建和諧社會(huì)”的服務(wù)理念，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的愛(ài)心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的基本業(yè)務(wù)能力、素質(zhì)，以創(chuàng)“三甲”醫(yī)院、“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管和考評(píng)活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)，高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量完成醫(yī)院的各項(xiàng)工作和科室的工作任務(wù)，為我院能順利晉級(jí)“三甲”醫(yī)院做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)！口腔科

二0一四年十一月二十日

口腔科2015年工作計(jì)劃

2015年要緊緊圍繞我院創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一工作中心，繼續(xù)以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為契機(jī)，進(jìn)一步深入開(kāi)展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”、“三好一滿意”和創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院等系列活動(dòng)，嚴(yán)格實(shí)施三級(jí)醫(yī)院“十大指標(biāo)”宏觀監(jiān)管，內(nèi)強(qiáng)管理，外樹(shù)形象，計(jì)劃如下：

一、進(jìn)一步圍繞醫(yī)院創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一工作重心，認(rèn)真落實(shí)學(xué)

科建設(shè)和新技術(shù)、新項(xiàng)目開(kāi)展情況及科室業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況。不折不扣完成醫(yī)院安排的各項(xiàng)政治性活動(dòng)及各項(xiàng)要求，嚴(yán)格按照上級(jí)下發(fā)的各種指令性文件做好每一項(xiàng)事情。同時(shí)加大宣傳力度，擴(kuò)大科室影響力，進(jìn)一步做好 “微笑列車(chē)”慈善項(xiàng)目，為更多的唇腭裂患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，積極開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展，擴(kuò)大科室影響力，認(rèn)真執(zhí)行相關(guān)臨床路徑、單病種付費(fèi)、醫(yī)保和新農(nóng)合患者相關(guān)政策，切實(shí)減輕就診患者的醫(yī)療費(fèi)用，爭(zhēng)取使科室的經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益再上新臺(tái)階。

二、加大管理力度、提高服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格管理，明確懲罰。杜絕私收費(fèi)，杜絕接受患者吃請(qǐng)贈(zèng)送等不文明行為。進(jìn)一步規(guī)范科室醫(yī)護(hù)人員工作紀(jì)律性，遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度，不遲到，不早退，上班期間嚴(yán)謹(jǐn)利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行與工作無(wú)關(guān)的事宜。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，對(duì)待就診患者要熱情、文明、禮貌，解釋工作要到位，不許推諉患者。

三、加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。積極引進(jìn)本專(zhuān)業(yè)高層次人才，積極推薦骨干力量外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。嚴(yán)格按照醫(yī)院抗生素管理相關(guān)規(guī)定，對(duì)各級(jí)醫(yī)師抗生素應(yīng)用嚴(yán)加管理，把握適應(yīng)癥，進(jìn)一步減輕就診患者就診費(fèi)用，為進(jìn)一步緩解“看病難，看病貴”做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。加強(qiáng)科室醫(yī)護(hù)人員專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，定期開(kāi)展合理使用抗生素的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理部門(mén)制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，不用限制及禁用藥品?？剖矣杏?jì)劃有選擇選派相關(guān)人員外出學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)新技術(shù)，新理論及新知識(shí)，學(xué)有所成，學(xué)有所用，能開(kāi)展相關(guān)新技術(shù)、新項(xiàng)目。

四、進(jìn)一步改善就診環(huán)境，保證患者就診過(guò)程中的醫(yī)療安全。篇三：診所執(zhí)業(yè)校驗(yàn)工作總結(jié)(范文)10.161.21.80 10.161.21.254 本期校驗(yàn)執(zhí)業(yè)總結(jié)

一年來(lái)，我機(jī)構(gòu)在上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)將本機(jī)構(gòu)工作總結(jié)如下：

一、我單位《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是內(nèi)科、外科、口腔科、中醫(yī)科，在開(kāi)展診療活動(dòng)中，能夠嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，沒(méi)有超范圍行醫(yī)，沒(méi)有違法開(kāi)展靜脈用藥。

二、機(jī)構(gòu)現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師4人，執(zhí)業(yè)護(hù)士1人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書(shū)。

三、機(jī)構(gòu)各項(xiàng)管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護(hù)士崗位職責(zé)，制定有診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范。

四、熱情周到為病人服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，耐心細(xì)致詢(xún)問(wèn)病情，認(rèn)真進(jìn)行檢查、診斷和治療。沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。

五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書(shū)，配備有門(mén)診日志、處方、門(mén)診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費(fèi)票據(jù)等，對(duì)就診病人進(jìn)行登記，書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷，用藥開(kāi)具有處方。

六、加強(qiáng)自身藥品采購(gòu)和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)，購(gòu)進(jìn)藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個(gè)人購(gòu)買(mǎi)藥品，不使用假冒偽劣藥品和過(guò)期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。

七、機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物交由××公司集中回收處理，如醫(yī)療廢物實(shí)行集中回收處理，雙方簽訂有《醫(yī)療廢物回收處理協(xié)議》，每月交接一次醫(yī)療廢物，有醫(yī)療廢物處理登記本，對(duì)醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記。

八、嚴(yán)格按照上級(jí)要求開(kāi)展重點(diǎn)傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對(duì)重點(diǎn)發(fā)熱病人能夠及時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院；在診療工作中，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)傳染病病人。

九、能夠按照上級(jí)要求開(kāi)展衛(wèi)生知識(shí)宣教活動(dòng)，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)；上級(jí)下發(fā)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳資料，能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳。積極參與社區(qū)組織的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，保持機(jī)構(gòu)環(huán)境整潔。

民生診所

負(fù)責(zé)人：潘玉霞2013年7月5日

第三篇：口腔門(mén)診部工作總結(jié)

上海凱維口腔門(mén)診部工作總結(jié)

上海凱維口腔門(mén)診部（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“本門(mén)診部”）近一年來(lái)，在靜安區(qū)衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，門(mén)診部日常管理和臨床診療工作平穩(wěn)有序地在開(kāi)展?，F(xiàn)將工作總結(jié)如下：

一、人員方面

本門(mén)診部牙椅8張，配備執(zhí)業(yè)醫(yī)師4名、助理醫(yī)師 0 名、護(hù)士5名。根據(jù)醫(yī)護(hù)人員電子注冊(cè)的要求，均完成電子注冊(cè)。并在醫(yī)護(hù)人員入離職過(guò)程中，及時(shí)做好注冊(cè)、變更手續(xù)。

二、工作方面

本門(mén)診部制定了各項(xiàng)工作規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。在院感方面嚴(yán)格按要求消毒滅菌；一次性器械及醫(yī)療垃圾按要求集中統(tǒng)一處理；機(jī)房操作人員進(jìn)入機(jī)房操作時(shí)，均佩帶個(gè)人計(jì)量?jī)x和穿戴鉛衣鉛帽，做好個(gè)人防護(hù)措施，并定期交給檢測(cè)機(jī)構(gòu)測(cè)定；規(guī)范門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)，不斷加強(qiáng)門(mén)診病歷的管理。

我診所全年未發(fā)生過(guò)醫(yī)療事故及醫(yī)療差錯(cuò)，沒(méi)有醫(yī)療糾紛，無(wú)火災(zāi)、觸電等安全事故的發(fā)生。

三、存在的問(wèn)題以及整改結(jié)果

2019年以來(lái)，本門(mén)診部在上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，發(fā)現(xiàn)一些問(wèn)題并作出整改：

1.按照規(guī)定完備醫(yī)廢收集人員個(gè)人防護(hù)用品

2.按照規(guī)定填寫(xiě)手消毒劑開(kāi)啟信息和更換時(shí)間

3.按照規(guī)定填寫(xiě)棉球罐和持物鉗等開(kāi)啟信息

4.按照規(guī)定辦理口腔種植備案手續(xù)

2019年本門(mén)診部使用未在本機(jī)構(gòu)備案（且未執(zhí)業(yè)注冊(cè)）的醫(yī)師從事診療活動(dòng)，針對(duì)此問(wèn)題本門(mén)診部做出了如下整改：（望陳醫(yī)生把整改后措施填上）

在靜安區(qū)衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，我門(mén)診部深刻體會(huì)到在后續(xù)工作中一定要加強(qiáng)質(zhì)量管理、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件、積極參加各種繼續(xù)教育培訓(xùn)，才能不斷提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，使我門(mén)診部規(guī)范的可持續(xù)性發(fā)展。

上海凱維口腔門(mén)診部

年 月 日

第四篇：政風(fēng)行風(fēng)自查自糾情況報(bào)告~~~~門(mén)診部

黃堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診部政風(fēng)行風(fēng)自查自糾情況報(bào)告

我院政風(fēng)行風(fēng)開(kāi)展以來(lái)，門(mén)診部各科的干部職工積極參與，認(rèn)真學(xué)習(xí)了縣衛(wèi)生局32號(hào)文件精神，5月下旬進(jìn)入自查自糾階段，針對(duì)該階段要求，現(xiàn)將門(mén)診部的自查自糾情況總結(jié)如下：

存在問(wèn)題：

一、門(mén)診個(gè)別科室衛(wèi)生不夠清潔，門(mén)前場(chǎng)地保潔不夠好。門(mén)診部是一個(gè)醫(yī)院的臉面，環(huán)境衛(wèi)生的好壞直接影響醫(yī)院的形象。門(mén)診部來(lái)往的人員多、情況復(fù)雜,衛(wèi)生保持難度大，這就要求各科室人員常打掃，加強(qiáng)監(jiān)管力度。

二、勞動(dòng)紀(jì)律松散，醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)格。個(gè)別科室有遲到、脫崗、聚眾聊天、上街買(mǎi)菜等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。俗話說(shuō)“沒(méi)有規(guī)矩不成方圓”，只有很好地執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，才能保證日常診療活動(dòng)的順利開(kāi)展。

三、醫(yī)療核心制度執(zhí)行不嚴(yán)，診療活動(dòng)不夠規(guī)范。醫(yī)療核心制度是保證醫(yī)療診療活動(dòng)順利開(kāi)展的有力保證，只有很好的執(zhí)行醫(yī)療核心制度，工作中才不會(huì)出現(xiàn)差錯(cuò)事故。部分科室消毒制度執(zhí)行不好，有設(shè)備，有登記，但未消毒。

四、服務(wù)質(zhì)量不夠細(xì)致、服務(wù)態(tài)度欠熱情。門(mén)診部是一線科室，窗口科室比較多，職工的一言一行都會(huì)影響到醫(yī)院的聲譽(yù)，所以在經(jīng)日常工作中我們的工作態(tài)度、服務(wù)能力尤

為重要。對(duì)待病人要熱情、耐心、微笑。部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)待病人態(tài)度生硬，服務(wù)方式簡(jiǎn)單。通過(guò)政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)，糾正“門(mén)難進(jìn)、臉難看、話難聽(tīng)、事難辦”現(xiàn)象。

五、門(mén)診部各科室學(xué)習(xí)氛圍不夠濃厚。部分科室人員學(xué)習(xí)氣氛不濃厚，對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)、業(yè)務(wù)技能不熟練，缺乏“鉆、肯”精神。思想停留在只要能應(yīng)付日常工作就行，沒(méi)有想把工作提高到新的臺(tái)階。

六、思想不夠解放，凝聚力不夠，戰(zhàn)斗力不強(qiáng)。產(chǎn)生問(wèn)題根源：

一、醫(yī)院管理不到位，沒(méi)深入到一線科室，縱沒(méi)到底，橫沒(méi)到面。

二、職工思想不解放，不穩(wěn)定，缺乏嚴(yán)格自律，持之以恒的決心。

三、醫(yī)院沒(méi)有定期組織全院職工進(jìn)行學(xué)習(xí)考試，三基三嚴(yán)的訓(xùn)練，工作流于形式。

四、職工工資發(fā)放不及時(shí)，情緒不穩(wěn)定，產(chǎn)生浮躁心理，工作無(wú)動(dòng)力無(wú)熱情。

整改措施及建議：

一、加強(qiáng)門(mén)診部的管理，嚴(yán)格按照醫(yī)院的管理制度辦事。

二、加強(qiáng)各科室人員的思想政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練，提高診療水平。

三、建議醫(yī)院把衛(wèi)生人員納入正規(guī)管理，改善院內(nèi)環(huán)境。

四、建議每月定時(shí)發(fā)放職工工資，保障職工生活，把精力全心全意投入到工作中來(lái)。

總之，開(kāi)展政風(fēng)行風(fēng)評(píng)議是加強(qiáng)醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的有效途徑，對(duì)于改進(jìn)工作作風(fēng)、解決群眾反映突出的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題都將產(chǎn)生積極的推動(dòng)作用。在以后的工作中門(mén)診部將持之以恒的把此項(xiàng)工作做好，門(mén)診工作更上新臺(tái)階。

黃堡衛(wèi)生院門(mén)診部

二0一三年六月二日

第五篇：皓齒口腔門(mén)診部新制度

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部首診負(fù)責(zé)制度

1、首診科室是指患者來(lái)院就診的第一科室，該科室接診醫(yī)師為首診醫(yī)師。首診負(fù)責(zé)制是指首診醫(yī)師不得以任何理由拒絕診治患者，而應(yīng)熱情接待，詳細(xì)檢查，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷。提出診斷和處理意見(jiàn)。

2、門(mén)診患者經(jīng)分診臺(tái)分診、首診醫(yī)師應(yīng)以對(duì)患者高度負(fù)責(zé)的精神，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，精心進(jìn)行診治。如首診醫(yī)師經(jīng)診查患者后，判斷患者病情屬他科疾患，應(yīng)給予認(rèn)真處理，耐心解釋?zhuān)榻B患者到他科就診。

3、如遇到診療有困難或者涉及多學(xué)科的患者，首診醫(yī)師應(yīng)先完成病歷記錄和體格檢查，及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)邀請(qǐng)他科會(huì)診或報(bào)告門(mén)診部進(jìn)行疑難病例會(huì)診。

4、首診醫(yī)師邀請(qǐng)其他科室會(huì)診時(shí)，被邀請(qǐng)科室應(yīng)安排高年資醫(yī)師及時(shí)參加會(huì)診，將會(huì)診意見(jiàn)當(dāng)面向首診科室醫(yī)師交代，并做病歷記錄，必要時(shí)協(xié)助首診科室進(jìn)行診治。

5、病情涉及到兩科以上的患者，應(yīng)按照“專(zhuān)病專(zhuān)治”原則。如有爭(zhēng)議由門(mén)診部主任根據(jù)病情決定，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)部或分管院長(zhǎng)決定，科室不得拒收患者。在未確定接受科室前，首診科室醫(yī)師要對(duì)患者全面負(fù)責(zé)。

6、各科首診醫(yī)師均應(yīng)以患者為中心，將患者生命安全放在第一位，以醫(yī)院利益為重，通力協(xié)作。嚴(yán)禁在患者及家屬面前爭(zhēng)執(zhí)、推諉。

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部會(huì)診制度

1.凡遇疑難病例，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。

2.患者病情較為復(fù)雜，但不屬于急診者，經(jīng)本科室主治醫(yī)師以上人員檢查認(rèn)為需其他科室會(huì)診的，先由本科室做必要的檢查處理，并在門(mén)診診療手冊(cè)上寫(xiě)明擬請(qǐng)會(huì)診的科室及會(huì)診目的。

3.患者病情復(fù)雜涉及多科會(huì)診，由門(mén)診部統(tǒng)一安排。

4.對(duì)于復(fù)診三次仍不能確診者，接診醫(yī)師必須請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，否則，延誤病情、引起糾紛追究接診醫(yī)師責(zé)任。

5.前往或邀請(qǐng)機(jī)構(gòu)外會(huì)診，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部值班和交接班制度

1.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立全院性醫(yī)療值班體系，明確值班崗位職責(zé)并保證常態(tài)運(yùn)行。

2.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)院總值班制度，總值班人員需接受相應(yīng)的培訓(xùn)并經(jīng)考核合格。

3.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科室應(yīng)當(dāng)明確各值班崗位職責(zé)、值班人員資質(zhì)和人數(shù)。值班表應(yīng)當(dāng)在全院公開(kāi)，值班表應(yīng)當(dāng)涵蓋與患者診療相關(guān)的所有崗位和時(shí)間。

4.當(dāng)值醫(yī)務(wù)人員中必須有本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員，非本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員不得單獨(dú)值班。當(dāng)值人員不得擅自離崗，休息時(shí)應(yīng)當(dāng)在指定的地點(diǎn)休息。

5.各級(jí)值班人員應(yīng)當(dāng)確保通訊暢通。

6.值班期間所有的診療活動(dòng)必須及時(shí)記入病歷。

7.交接班內(nèi)容應(yīng)當(dāng)專(zhuān)冊(cè)記錄，并由交班人員和接班人員共同簽字確認(rèn)。

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部疑難病例討論制度

1.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確疑難病例的范圍，包括但不限于出現(xiàn)以下情形的患者：沒(méi)有明確診斷或診療方案難以確定、疾病在應(yīng)有明確療效的周期內(nèi)未能達(dá)到預(yù)期療效。

2.疑難病例均應(yīng)由科室或醫(yī)療管理部門(mén)組織開(kāi)展討論。討論原則上應(yīng)由科主任主持，全科人員參加。必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室人員或機(jī)構(gòu)外人員參加。

3.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)統(tǒng)一疑難病例討論記錄的格式和模板。討論內(nèi)容應(yīng)專(zhuān)冊(cè)記錄，主持人需審核并簽字。討論的結(jié)論應(yīng)當(dāng)記入病歷。

4.參加疑難病例討論成員中應(yīng)當(dāng)至少有2人具有主治及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部

急危重患者搶救制度

1.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確急危重患者的范圍，包括但不限于出現(xiàn)以下情形的患者：病情危重，不立即處置可能存在危及生命或出現(xiàn)重要臟器功能?chē)?yán)重?fù)p害；生命體征不穩(wěn)定并有惡化傾向等。

2.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立搶救資源配置與緊急調(diào)配的機(jī)制，本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為非本機(jī)構(gòu)診療范圍內(nèi)的急危重患者的轉(zhuǎn)診提供必要的幫助。

3.緊急情況下醫(yī)務(wù)人員參與或主持急危重患者的搶救，不受其執(zhí)業(yè)范圍限制。

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部查對(duì)制度

1.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的查對(duì)制度應(yīng)當(dāng)涵蓋患者身份識(shí)別、臨床診療行為、設(shè)備設(shè)施運(yùn)行和醫(yī)療環(huán)境安全等相關(guān)方面。

2.每項(xiàng)醫(yī)療行為都必須查對(duì)患者身份。應(yīng)當(dāng)至少使用兩種身份查對(duì)方式，為無(wú)名患者進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)，須雙人核對(duì)。用電子設(shè)備辨別患者身份時(shí)，仍需口語(yǔ)化查對(duì)。

3.醫(yī)療器械、設(shè)施、藥品、標(biāo)本等查對(duì)要求按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部

新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度

1.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)擬開(kāi)展的新技術(shù)和新項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)為安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜、能夠進(jìn)行臨床應(yīng)用的技術(shù)和項(xiàng)目。

2.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確本機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)和診療項(xiàng)目臨床應(yīng)用清單并定期更新。

3.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立新技術(shù)和新項(xiàng)目審批流程，所有新技術(shù)和新項(xiàng)目必須經(jīng)過(guò)本機(jī)構(gòu)相關(guān)技術(shù)管理委員會(huì)和醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核同意后，方可開(kāi)展臨床應(yīng)用。

4.新技術(shù)和新項(xiàng)目臨床應(yīng)用前，要充分論證可能存在的安全隱患或技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，并制定相應(yīng)預(yù)案。

5.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確開(kāi)展新技術(shù)和新項(xiàng)目臨床應(yīng)用的專(zhuān)業(yè)人員范圍，并加強(qiáng)新技術(shù)和新項(xiàng)目質(zhì)量控制工作。

6.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立新技術(shù)和新項(xiàng)目臨床應(yīng)用動(dòng)態(tài)評(píng)估制度，對(duì)新技術(shù)和新項(xiàng)目實(shí)施全程追蹤管理和動(dòng)態(tài)評(píng)估。

7.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展臨床研究的新技術(shù)和新項(xiàng)目按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

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危急值報(bào)告制度

1.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立門(mén)急診患者危急值報(bào)告具體管理流程和記錄規(guī)范，確保危急值信息準(zhǔn)確，傳遞及時(shí)，信息傳遞各環(huán)節(jié)無(wú)縫銜接且可追溯。

2.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定可能危及患者生命的各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果危急值清單并定期調(diào)整。

3.出現(xiàn)危急值時(shí)，出具檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告的部門(mén)報(bào)出前，應(yīng)當(dāng)雙人核對(duì)并簽字確認(rèn)，夜間或緊急情況下可單人雙次核對(duì)。對(duì)于需要立即重復(fù)檢查、檢驗(yàn)的項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)及時(shí)復(fù)檢并核對(duì)。

4.外送的檢驗(yàn)標(biāo)本或檢查項(xiàng)目存在危急值項(xiàng)目的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)和相關(guān)機(jī)構(gòu)協(xié)商危急值的通知方式，并建立可追溯的危急值報(bào)告流程，確保臨床科室或患方能夠及時(shí)接收危急值。

5.本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一制定臨床危急值信息登記專(zhuān)冊(cè)和模板，確保危急值信息報(bào)告全流程的人員、時(shí)間、內(nèi)容等關(guān)鍵要素可追溯。

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部

哈爾濱皓齒口腔門(mén)診部病歷管理制度

1．醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)病歷管理，嚴(yán)格遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)，保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整，嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀、搶奪、竊取病歷。

2．醫(yī)院必須設(shè)置專(zhuān)門(mén)部門(mén)或者配備專(zhuān)（兼）職人員，負(fù)責(zé)全院病案（門(mén)診、急診、住院）的收集、整理和保管工作。至少要為醫(yī)療與工傷保險(xiǎn)、急診留觀與住院患者建立病歷及保存病案。有條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為所有患者建立并保存病歷。

3．有適宜的病歷編號(hào)系統(tǒng)，病歷

編號(hào)是患者在本院就診病歷檔案唯一及永久性的編號(hào)。

4．醫(yī)師要嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的規(guī)定書(shū)寫(xiě)病歷。醫(yī)院要加

強(qiáng)

病歷的內(nèi)

涵質(zhì)量管理，重點(diǎn)是住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，為提高醫(yī)療質(zhì)量與患者安全管理持續(xù)改進(jìn)提供支持。

5．除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱患者病歷。借閱病案要辦理借閱手續(xù),按期歸還，應(yīng)當(dāng)妥善保管和愛(ài)護(hù)借用的病歷,不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散或丟失。除公、檢、法、醫(yī)保、衛(wèi)生行政單位外,其他院外單位一般不予外借。院外單位借閱人持介紹信，經(jīng)醫(yī)療管理部門(mén)核準(zhǔn)，可以摘錄病史。

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信息安全管理制度

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法依規(guī)建立覆蓋患者診療信息管理全流程的制度和技術(shù)保障體系，完善組織架構(gòu)，明確管理部門(mén)，落實(shí)信息安全等級(jí)保護(hù)等有關(guān)要求。

2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者診療信息安全管理第一責(zé)任人。

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立患者診療信息安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)急工作機(jī)制，制定應(yīng)急預(yù)案。

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確保實(shí)現(xiàn)本機(jī)構(gòu)患者診療信息管理全流程的安全性、真實(shí)性、連續(xù)性、完整性、穩(wěn)定性、時(shí)效性、溯源性。

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立患者診療信息保護(hù)制度，使用患者診療信息應(yīng)當(dāng)遵循合法、依規(guī)、正當(dāng)、必要的原則，不得出售或擅自向他人或其他機(jī)構(gòu)提供患者診療信息。

6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立員工授權(quán)管理制度，明確員工的患者診療信息使用權(quán)限和相關(guān)責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為員工使用患者診療信息提供便利和安全保障，因個(gè)人授權(quán)信息保管不當(dāng)造成的不良后果由被授權(quán)人承擔(dān)。

7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)不斷提升患者診療信息安全防護(hù)水平，防止信息泄露、毀損、丟失。定期開(kāi)展患者診療信息安全自查工作，建立患者診療信息系統(tǒng)安全事故責(zé)任管理、追溯機(jī)制。在發(fā)生或者可能發(fā)生患者診療信息泄露、毀損、丟失的情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采取補(bǔ)救措施，按照規(guī)定向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。

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