第一篇：醫(yī)療安全月工作總結(jié)

醫(yī)療安全月工作總結(jié)

根據(jù)縣衛(wèi)生局文件精神，以“三好一滿意”為契機，進一步加強醫(yī)院管理，增強全體醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識和安全意識，提高醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險，保障醫(yī)療安全，改進服務(wù)作風(fēng)。按照縣衛(wèi)生局安排，我院在8月份開展了 “規(guī)范醫(yī)療行為、保證醫(yī)療安全”的活動。主要采取以下措施：

一、結(jié)合我院實際及時制定醫(yī)療安全月實施方案，**（院長）積極召開職工大會，強調(diào)醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的保障和醫(yī)院生存發(fā)展的基礎(chǔ)，要求全院上下重視醫(yī)療安全，在醫(yī)療、護理工作中，思想上要時時有醫(yī)療安全的意識，工作中時時規(guī)范醫(yī)療行為，落實診療規(guī)范，杜絕醫(yī)療不安全事件的發(fā)生。

二、進行醫(yī)療安全培訓(xùn)，利用多種學(xué)習(xí)方式對全院職工進行培訓(xùn)，我院聘請原縣醫(yī)院內(nèi)科主任***大夫和在我轄區(qū)有一定影響的**大夫長期坐診，由***大夫?qū)θ郝毠みM行醫(yī)療安全指導(dǎo)和培訓(xùn)。并對每位就診病人進行認真細致的檢查，每天對醫(yī)療質(zhì)量進行把關(guān)，為臨床提供強有力的醫(yī)療技術(shù)保障。

三、改善醫(yī)療環(huán)境、加強服務(wù)理念。專門印制了近30份《50講100不講》的醫(yī)護人員文明用語等；在留觀室安裝空調(diào)、DVD、電視等，還免費提供開水和一次性水杯，方便于患者，給患者提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

四、制定了防范措施主要有：

1、強化法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范的學(xué)習(xí)，狠抓落實；

2、規(guī)范診療行為，加強醫(yī)、護、患溝通；

3、工作中時刻樹立防范醫(yī)療糾紛的意識，加強責任心，常做換位思考，體貼、理解患者，保證醫(yī)療安全；

4、時刻樹立服務(wù)意識，以患者為中心，做到患者滿意；

5、嚴格執(zhí)行《醫(yī)院管理規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、合理使用抗生素、核對制度等。加強理論學(xué)習(xí)，提高診療水平；

6、增強團隊精神，大局意識，發(fā)揮集體智慧在工作中的作用；

7、拓寬視野，加強與上級醫(yī)院的交流。

自開展“醫(yī)療安全活動月”后。一是醫(yī)患感情明顯增強，相互尊重，相互理解，相互關(guān)心的和諧醫(yī)患關(guān)系已在我院逐步形成，得到病人和群眾的認可；二是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識提高，全體醫(yī)務(wù)人員積極參與“醫(yī)療安全月”活動，結(jié)合工作實際，制定防范醫(yī)療糾紛、保障醫(yī)療安全的措施，并落實到實處；三是職工工作積極性增強，經(jīng)濟效益穩(wěn)步提升，門診病人逐步增加8月份收入突破5萬元業(yè)務(wù)收入達日均3000元，創(chuàng)歷史記錄；四是患者及家屬滿意度提高，達到了“規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，強化安全意識，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的目標。

在今后的工作中，我們將百倍努力，認真工作，把一切為了患者、一切服務(wù)于患者、一切為了患者落到實處，把上級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持化作動力，為今后開展住院打下基礎(chǔ)做好準備，同時加快人才的培養(yǎng)力度，積極創(chuàng)造住院條件。

第二篇：2013醫(yī)療安全檢查記錄-月

目錄

1.2013年1月醫(yī)療安全檢查記錄…………………………………1

2.2013年2月醫(yī)療安全檢查記錄…………………………………2

3.2013年3月醫(yī)療安全檢查記錄…………………………………3

4.2013年4月醫(yī)療安全檢查記錄…………………………………4

5.2013年5月醫(yī)療安全檢查記錄…………………………………5

6.2013年6月醫(yī)療安全檢查記錄…………………………………6

7.2013年7月醫(yī)療安全檢查記錄…………………………………7

8.2013年8月醫(yī)療安全檢查記錄…………………………………8

9.2013年9月醫(yī)療安全檢查記錄…………………………………9 10.2013年10月醫(yī)療安全檢查記錄………………………………10 11.2013年11月醫(yī)療安全檢查記錄………………………………11 12.2013年12月醫(yī)療安全檢查記錄………………………………12

第三篇：2017年1-5月醫(yī)療工作總結(jié)

2017年醫(yī)療工作總結(jié) 醫(yī)務(wù)科（1-5月）

一、醫(yī)療指標 1、1-5月門急診106487人次，較去年同期增加3420人次，增長3.32%。

2、出院7480人次，較去年同期增加37人次，增長0.5%。

3、手術(shù)2804臺次，較去年同期增加569臺次，增長25.46%。

4、全院平均住院日9.09天，較去年同期較少0.9天。

5、全院藥占比36.34%，較去年同期全院藥占比降低2.32%；門診藥占比31.86%，較去年同期門診藥占比降低了2.28% ；住院藥占比38.11%，較去年同期住院藥占比降低了2.08%。6、1-6月份全院共轉(zhuǎn)出病人337人次，較去年減少331人次。

二、主要工作

（一）醫(yī)療質(zhì)量

1、三基培訓(xùn)與考核：年初，制定了《2017醫(yī)療醫(yī)技人員“三基三嚴”培訓(xùn)考核計劃及實施方案》，選派赴交大一附院進修5人次，科主任外出學(xué)習(xí)20人次。每周三對住院醫(yī)師及醫(yī)技人員進行基本技能培訓(xùn)，包括心肺復(fù)蘇、系統(tǒng)查體、四大穿刺、氣管插管、呼吸機使用，共計62人次，每項培訓(xùn)結(jié)束進行考試，考試合格率100%；每季度對住院醫(yī)師及低年資醫(yī)技人員進行基本理論考試，考試合格率96.64%。

2、醫(yī)療質(zhì)量考核、核心制度、診療規(guī)范執(zhí)行：按照《臨床醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量考核細則》，1-2月對全院臨床醫(yī)技科室進行醫(yī)療質(zhì)量考核，設(shè)定專項考核內(nèi)容，匯總分析，下發(fā)整改通知，限期整改。3-5月根據(jù)創(chuàng)三甲工作安排下科室3輪次考核。大部分科室都能嚴格執(zhí)行首診負責制度、醫(yī)療會診管理制度、急危重患者搶救制度等18項核心制度、診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范。

3、危重、圍手術(shù)期病人管理：共收到臨床科室上報危重病人12人次，醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)外會診13人次、全院病案討論11例次。

4、臨床輸血：大部分科室嚴格執(zhí)行《2012陜西省臨床用血管理辦法》，輸血指證明確、審批手續(xù)健全、輸血后有評價、病歷記載完善，仍有部分科室輸血依據(jù)不足，輸血后無療效評價。今年省衛(wèi)計委臨床輸血專項檢查一次，醫(yī)務(wù)科檢查5次，針對檢查結(jié)果全院通報，限期整改。

5、新技術(shù)新業(yè)務(wù)：對今年19個科室的13項新技術(shù)，24項新業(yè)務(wù)經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會及倫理委員會評審?fù)ㄟ^，予以立項，目前大部分立項的新技術(shù)新業(yè)務(wù)在實施中。

6、年初，根據(jù)醫(yī)院2017年計劃安排，組織召開科主任例會4次，分析、通報醫(yī)療工作各環(huán)節(jié)中存在問題，提出整改措施，對下一步工作提出要求。

（二）醫(yī)療安全

召開醫(yī)療安全專題會議4次，在進行安全教育的同時以院內(nèi)外發(fā)生的醫(yī)療安全事件為教材，認真分析，舉一反三，吸取教訓(xùn)。上報不良事件39起，1-5月未發(fā)生醫(yī)療糾紛。

收到2015年及2016年醫(yī)療投訴及法院起訴共4起，2起醫(yī)調(diào)委調(diào)解階段，1起正在進行市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、1起正在走司法程序，這些投訴表明我們醫(yī)療環(huán)節(jié)中還存在有安全隱患。核心制度執(zhí)行不到位，責任心不強，專業(yè)知識欠缺是發(fā)生糾紛、投訴的主要原因。

三、存在問題及整改措施

1、核心制度及診療規(guī)范落實不到位。如首診負責制度、醫(yī)療會診管理制度等核心制度及某些疾病診療規(guī)范執(zhí)行不到位，導(dǎo)致醫(yī)療投訴時有發(fā)生。

2、病歷質(zhì)量有待進一步提高，要加強病歷書寫知識、三基知識培訓(xùn)，提高臨床醫(yī)師診治疾病及病歷書寫能力。

3、臨床用血不合理：存在有輸血指證不明確、無輸血評估及療效評價，浪費血液資源等，要加強培訓(xùn)及監(jiān)督考核力度，提高醫(yī)務(wù)人員合理用血意識。

4、部分科室開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)積極性、能動性不高，整體質(zhì)量有待提升。

5、部分人員學(xué)習(xí)積極性、服務(wù)技能、溝通技巧有待進一步提高。

四、下半年工作計劃 下半年，繼續(xù)做好各項工作的同時，重點做好以下幾點：一是三甲創(chuàng)建工作，對照標準，運用管理工具，邊檢查邊整改，完成目標任務(wù)。二是緊抓病歷內(nèi)涵質(zhì)量、核心制度及診療規(guī)范的落實。三是加強醫(yī)療安全，不定期進行安全大檢查，保障醫(yī)療安全。四是充分發(fā)掘各科室業(yè)務(wù)潛力，鼓勵開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，提升醫(yī)院技術(shù)水平和服務(wù)技能。五是鼓勵各科室主動上報醫(yī)療安全不良事件，積極協(xié)調(diào)、處理醫(yī)療投訴、醫(yī)療糾紛。

第四篇：醫(yī)療安全工作總結(jié)

醫(yī)療安全總結(jié)

東豐縣猴石中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)副院長—潘高峰 為防止醫(yī)療事故，避免醫(yī)療糾紛，我院做了如下工作：

一、建立健全管理組織，并充分發(fā)揮作用

1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全管理委員會、醫(yī)療

安全質(zhì)量監(jiān)測小組等組織，各個組織分工明確，做到了各項有分工，事事有人管。

2、各組織小組嚴格按照組織職責開展工作，對事不對人。醫(yī)療

安全工作管理人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭或不規(guī)范操作即時處理絕不拖延，徇私，哪怕是一點點的問題也嚴肅批評，立即監(jiān)督改正，防止星火燎原的發(fā)生。

二、建立規(guī)范的制度體系，并嚴格執(zhí)行

1、我院建立了較完善的醫(yī)療質(zhì)量安全制度體系，如各崗位職責

制度、醫(yī)療安全管理制度、診療管理制度、各臨床科室管理工作要點、臨床管理制度、十三項核心制度、中醫(yī)藥管理制度等規(guī)章制度，做到了工作有方向，事事有標準，每個人都知道自己應(yīng)該做什么，怎么做。

2、各項工作制度執(zhí)行是關(guān)鍵，制定了就嚴格執(zhí)行。我院和各科

室負責人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標責任書》內(nèi)容詳細記錄了各科室醫(yī)療安全的責任，本科室醫(yī)療安全工作的重點和薄弱環(huán)節(jié)以及重點問題所采取的措施。堅持晚查房，早交班，早會，有明確的患者交接，避免了患者無人管，各自獨立，使醫(yī)療形成一個整體，防止了疏漏。堅持每日查房，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用及時發(fā)現(xiàn)危重病例，合理治療。嚴格病案管理，堅決執(zhí)行國家的病例書寫條例，完善病例規(guī)范化管理，保存好診療過程中的關(guān)鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預(yù)案，發(fā)現(xiàn)不安全因素及時有人出面解決，大事化小小事化了，防止事態(tài)擴大。

醫(yī)療制度執(zhí)行是關(guān)鍵，杜絕人情，嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，理論指導(dǎo)行動，行動完善理論。

三、嚴格按照上級領(lǐng)導(dǎo)部門安排的工作執(zhí)行，絕不拖延。

四、實行安全回顧和安全討論

古人說：日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回顧也尤為重要。我院堅持醫(yī)療安全回顧討論，包括發(fā)現(xiàn)的操作的不規(guī)范，不足之處，藥物的應(yīng)用反應(yīng)情況，患者的發(fā)展方向，疾病的變化，應(yīng)該注意的地方，擬定推薦較好的、合理的治療方案等，查漏補缺，提前預(yù)防，人人參與，形成一個共同的防范體系，防范于未然。

人說：百密一疏。醫(yī)療安全回顧討論是防止“一疏”的關(guān)鍵

五、加強學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的核心作用

我院制定了醫(yī)療輪訓(xùn)進修制度，不斷派人去上級醫(yī)院更新知識學(xué)習(xí)先進技術(shù)，提高業(yè)務(wù)能力，培養(yǎng)人才。與上級醫(yī)院接軌，結(jié)成幫扶單位擴展醫(yī)療服務(wù)，指導(dǎo)診療工作。年初就制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，每季度至少一次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并嚴格執(zhí)行。學(xué)習(xí)除了計劃內(nèi)的以外還有自己工作中的不足和欠缺的知識，上級安排的和在網(wǎng)絡(luò)上新發(fā)現(xiàn)或流行的疾病，國家新頒布的法律法規(guī)原則條例等，用知識武裝頭腦，不僅是業(yè)務(wù)知識，還有法律法規(guī)，依法行醫(yī)，依法應(yīng)變，以應(yīng)對現(xiàn)在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系。我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)建的安全診療體系，充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用，查房，會診，制定診療計劃，排除危重病例等。

加強學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力是防范醫(yī)療事故的基礎(chǔ)

六、加強“人”的管理，構(gòu)建和諧醫(yī)院，內(nèi)外兼顧形成安全壁壘、所謂“人”的管理，就是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行，不該說的不說，不該做的不做。該說的必須說，該做的也必須做。我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己，宣揚抬高別人就會共同抬高，詆毀別人就會一起降低；要求處理危重患時“少動嘴，多動手，提醒‘咬耳朵’，討論避患者(家屬)”；要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情，防止偏差，增加患者疑慮；宣揚“大河有水小河滿，大河沒水小河干”的理念，杜絕個人主義，避免“搶”患者的事情發(fā)生。

同時還要求對待患者熱情周到，待患如親，加強感情的溝通，讓患者在醫(yī)院有親人般的溫暖，家的感覺。

對內(nèi)言行規(guī)范，合理治療，對外感情溝通，化之無形。內(nèi)外兼顧構(gòu)成安全壁壘

總之，我院醫(yī)療安全工作以人為本，以理論指導(dǎo)行動，行動完善理論。全員參與，小處著手，放眼大局。內(nèi)外兼顧，和諧共建。

第五篇：醫(yī)療安全工作總結(jié)

醫(yī)療安全工作總結(jié)

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：大家好！

今年是醫(yī)院管理年的最后一年，按照2010年醫(yī)院管理年活動及《醫(yī)院管理評價指南》的要求，堅持“以人為本，安全第一，預(yù)防為主”的方針，我科制定了相應(yīng)的實施方案及活動計劃，認真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，進一步加強醫(yī)療安全管理，深入分析原因，并不斷進行自查，及時發(fā)現(xiàn)問題并及時解決，有效的預(yù)防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。現(xiàn)將我科2010年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下：

我科上半年共收住住院病人500人次，其中手術(shù)病人145人，門診量約1600余人次。上半年無投訴，無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，總體來說，我科上半年的醫(yī)療工作進行的平穩(wěn)有序，但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患，具體表現(xiàn)在：

1.部分醫(yī)護人員的責任心不強，表現(xiàn)在對病人的溝通、觀察、治療上及對 本院品牌的維護上有所欠缺。

2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學(xué)性有待加強，尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。

3、上級醫(yī)師查房后未及時簽字。

4.部分醫(yī)護人員服務(wù)意識不強，服務(wù)態(tài)度不端正，服務(wù)目的不明確，醫(yī)療風(fēng)險意識差，法律意識不強，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進一步提高等。

5.技術(shù)操作不規(guī)范；主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù)，換藥過程中及護理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范，無菌觀念不強。

6.在診療過程中對輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴，部分病人的醫(yī)療費用中藥品比例偏高。

7.對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)不夠努力，積極性不高。

8.病房管理有待進一步加強，病房內(nèi)時有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。

針對上述情況，科室及時制定相關(guān)對策，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。為此，我們做了以下工作：

1.加強醫(yī)護人員的責任心教育，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，對病人提出的疑問耐心解答，認真執(zhí)行首問負責制，樹立“以病人為中心”的理念，尊重病人權(quán)利，體現(xiàn)人性化護理，注意溝通技巧，保持良好的護患關(guān)系。及時為病員排憂解難，值班期間主動巡視病房，了解病人病情，發(fā)現(xiàn)問題及時進行處理。

2.加強醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對病案質(zhì)量實施全程監(jiān)控和管理。對在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。

3.嚴格執(zhí)行《三級醫(yī)師查房制度》，堅持每日至少兩次查房，上級醫(yī)師對疑難危重病人及時提出診療建議，對病歷書寫中的問題及時發(fā)現(xiàn)，及時改正并及時簽字。

4.加強醫(yī)護人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)療風(fēng)險意識，學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識，增強法律意識，科室堅持每月進行一次醫(yī)療及護理的專業(yè)知識講座，要求科室的每個醫(yī)護人員輪流講課，共同提高專業(yè)知識水平，并且在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不間斷的派醫(yī)護人員外出學(xué)習(xí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

5.加強無菌操作及無菌觀念的學(xué)習(xí)，嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī)，醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等，特別加強了治療室和換藥室的管理，一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人

員未戴口罩，帽子進入治療室及換藥室，科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進行各項監(jiān)測，對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時分析、及時改正。

6.加強對醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控，杜絕重復(fù)檢查和過度醫(yī)療，嚴格控制藥品費用比例，將病人的藥品比例，特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內(nèi)，減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟負擔。

7.為了提高科室醫(yī)護人員的學(xué)習(xí)氛圍，科室領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)骨干對業(yè)務(wù)考試成績不理想的部分同志及時談心，查找原因。并制定了相關(guān)政策，包括一對一的傳，幫，帶。對每月院里進行的三基考試，成績優(yōu)異者科室給予一定的獎勵。對于反復(fù)成績不合格者給予相應(yīng)的處罰。

8.提高安全意識，把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。加強病房管理，進行健康教育，反復(fù)向病員講解吸煙及用電的危害性。

在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平，提高服務(wù)質(zhì)量，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，狠抓醫(yī)療安全，加強防范意識，對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進一步做到及時發(fā)現(xiàn)，及時解決，杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，不斷提高社會滿意度，使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。

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