第一篇:重慶正規(guī)月嫂培訓(xùn)中心,重慶月嫂培訓(xùn)多少錢?
重慶正規(guī)月嫂培訓(xùn)中心,重慶月嫂培訓(xùn)多少
錢?
新生兒多,市場(chǎng)穩(wěn)定 做好月子,是女人第二次重生。新時(shí)代女性觀念改變,坐月子很要現(xiàn)代父母都提倡科學(xué)育兒、坐月子是件值得花錢的事 月嫂服務(wù)已融入到我們的生活中,科學(xué)照顧月子打破了傳統(tǒng)坐月子的習(xí)俗。
中國(guó)每年約有2000萬(wàn)新生兒出生 其所蘊(yùn)含的消費(fèi)紅利將達(dá)到1200億到1600億元 新生代母嬰群體人均年消費(fèi)高達(dá)5000元至18000萬(wàn)元 二孩政策全面放開,新生兒數(shù)量每年新增約300-700萬(wàn)人月嫂需求數(shù)量大,雇主工資開得高。所以月嫂是個(gè)吃香的行業(yè),那么,學(xué)月嫂要多少學(xué)費(fèi)呢?重慶月嫂培訓(xùn)哪家好?
學(xué)月嫂要多少學(xué)費(fèi)?
一般來(lái)說(shuō)學(xué)月嫂價(jià)格在2000~5000,很多人就會(huì)有疑問(wèn),為什么都是學(xué)月嫂價(jià)格會(huì)有哪些大的差別呢?這是因?yàn)?,不同的月嫂培?xùn)技能為學(xué)員提供的師資不一樣,課程體系不一樣,實(shí)習(xí)與能夠提供就業(yè)這些因素都會(huì)影響到月嫂學(xué)習(xí)的費(fèi)用。
那么,是不是費(fèi)用越高的就越好呢?并不是這樣,在選擇月嫂培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的時(shí)候主要考慮三個(gè)方面:師資力量是否雄厚;是否提供實(shí)習(xí)安排就業(yè);是否辦法人社部月嫂培訓(xùn)證書。
重慶月嫂培訓(xùn)哪家好?
首選我們應(yīng)該知道專業(yè)的月嫂培訓(xùn)學(xué)??梢越涛艺嬲脑律┳o(hù)理技能,教我在上戶時(shí)應(yīng)該注意那些。這是實(shí)實(shí)在在的技能培訓(xùn).正規(guī)專業(yè)的月嫂培訓(xùn)學(xué)校認(rèn)真負(fù)責(zé),在傳授育兒技能的同時(shí)教會(huì)我們?nèi)绾闻c人相處,因?yàn)橛齼簬熞话愣际侨霊舴?wù),因此良好的溝通是建構(gòu)客戶家庭和諧相處的基礎(chǔ),讓我們從各方面去提升素質(zhì)。
那么在重慶哪里有這樣專業(yè)正規(guī)的月嫂培訓(xùn)學(xué)校呢?小編要給大家推薦一個(gè)好公司—重慶月貝佳母嬰健康咨詢有限公司,重慶月貝佳是一家專業(yè)正規(guī)的月嫂培訓(xùn)機(jī)構(gòu),在西南地區(qū)來(lái)說(shuō),綜合實(shí)力首屈一指,是全國(guó)十大母嬰護(hù)理品牌之一,健全的考核體制,完善的培訓(xùn)系統(tǒng),寬進(jìn)嚴(yán)出的培訓(xùn)機(jī)制,是對(duì)每一位學(xué)員負(fù)責(zé),也是對(duì)每一客戶家庭負(fù)責(zé)。選擇月貝佳是個(gè)不錯(cuò)的選擇。
第二篇:重慶哪里有正規(guī)月嫂培訓(xùn)中心?月嫂培訓(xùn)多久才可以上崗?[定稿]
重慶哪里有正規(guī)月嫂培訓(xùn)中心?月嫂培訓(xùn)多久才可以上崗?
重慶正規(guī)的月嫂培訓(xùn)中心有哪些呢?由于目前母嬰行業(yè)的火熱,加上門檻較低,使得很多人投入到這個(gè)行業(yè)里,但是在進(jìn)入這個(gè)行業(yè)里都是要培訓(xùn)上崗的,那么月嫂培訓(xùn)多久才能上崗呢?
就現(xiàn)在的一般月嫂培訓(xùn)中心而言,月嫂培訓(xùn)課程差不多20幾天,經(jīng)過(guò)正規(guī)的考試,必須身份證,健康證,月嫂證,加上理論和實(shí)操都合格后方可上崗,并且月嫂要選擇一個(gè)正規(guī)的培訓(xùn)公司,與總公司簽訂合同,這樣才能給客戶和月嫂都有一個(gè)相應(yīng)的保障,不像現(xiàn)在的市場(chǎng)上,出了什么事公司也不擔(dān)責(zé)任,月嫂也不擔(dān)責(zé)任,所以這樣一個(gè)正規(guī)的程序,讓客戶可以放心的請(qǐng)?jiān)律敲粗貞c哪里有正規(guī)的月嫂培訓(xùn)中心呢?
作為一個(gè)公司而言,月貝佳并不是一個(gè)中介,而是一家正規(guī)的公司,注冊(cè)資金3萬(wàn)以上,具有獨(dú)立的法人,也證明了法人有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和運(yùn)營(yíng)能力,所以在月貝佳培訓(xùn)是比較放心的,加上現(xiàn)在政府的扶持,現(xiàn)在的月嫂培訓(xùn)是免費(fèi)的,這無(wú)疑是個(gè)好消息,并且在公司培訓(xùn)的月嫂,月貝佳都是包安排工作的,也解決了月嫂就業(yè)的困難,當(dāng)然月嫂在選擇月嫂公司時(shí),一定不要選擇中介,而要選擇正規(guī)的公司,不然到時(shí)候出了事業(yè)沒(méi)有一個(gè)正規(guī)的公司給你但保。
第三篇:月嫂培訓(xùn)
模塊1 產(chǎn)婦護(hù)理 ●母乳喂養(yǎng)指導(dǎo) 【總操作程序】
主要分為三個(gè)步驟:喂奶前的指導(dǎo)、喂養(yǎng)姿勢(shì)的指導(dǎo)、喂奶后的指導(dǎo) 1.喂奶前的指導(dǎo)
■在母乳喂養(yǎng)前,先給新生兒換清潔尿布,避免在哺乳時(shí)或哺乳后給新生兒換尿布。若翻動(dòng)剛吃過(guò)奶的新生兒容易造成溢奶。
■準(zhǔn)備好熱水和毛巾,請(qǐng)產(chǎn)婦洗手。用溫?zé)崦頌楫a(chǎn)婦清潔乳房。
■乳房過(guò)脹應(yīng)先擠掉少許乳汁,待乳暈發(fā)軟時(shí)開始哺喂(母乳過(guò)多時(shí)采用)。2.喂奶姿勢(shì)的指導(dǎo)
■產(chǎn)婦哺乳**。讓產(chǎn)婦坐在靠背椅上,背部緊靠椅背,兩腿自然下垂達(dá)到地面。哺乳側(cè)腳可踩在小凳上。哺乳側(cè)懷抱新生兒的胳膊下墊一個(gè)專用喂奶枕或家用軟枕。這種**可使產(chǎn)婦哺乳方便而且感到舒適。
■托抱新生兒方法及含接乳頭方法。指導(dǎo)產(chǎn)婦用前臂、手掌及手指托住新生兒,使新生兒頭部與身體保持一直線,新生兒身體轉(zhuǎn)向并貼近產(chǎn)婦,面向乳房,鼻尖對(duì)準(zhǔn)乳頭,同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦另一手成“C”字型托起乳房,或采用食指與中指成“剪刀狀”夾住乳房(奶水噴流過(guò)急時(shí)采用)。哺乳時(shí)用乳頭刺激新生兒口唇,待新生兒張大嘴時(shí)迅速將全部乳頭及大部分乳暈送進(jìn)新生兒口中。按上述含接乳頭的方法可以大大減少乳頭皸裂的可能性。
■哺乳后退出乳頭。退奶時(shí)用一手按壓新生兒下頜,退出乳頭,再擠出一滴奶涂在乳頭周圍,并晾干。此法可以使乳汁在乳頭形成保護(hù)膜,預(yù)防乳頭皸裂的發(fā)生。如已有乳頭皸裂發(fā)生了,此種方法可以促成皸裂的愈合。3.喂養(yǎng)后的指導(dǎo)
■哺乳后拍嗝。哺乳后將新生兒豎抱,用空心掌輕輕拍打后背,使新生兒打嗝后再讓其躺下安睡。如未能拍出嗝,則可多抱一段時(shí)間,放在床上時(shí)讓其右側(cè)臥位,以避免嗆奶?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
■產(chǎn)婦哺乳時(shí),腰、背、手臂、手腕不疲勞,心情愉快,乳汁排出順暢。
■新生兒可以有效吸吮(新生兒嘴呈魚唇狀,吸吮動(dòng)作緩慢有力,兩頰不凹陷,能聽(tīng)到吞咽聲)【注意事項(xiàng)】
■指導(dǎo)產(chǎn)婦避免奶水太急,以免哺喂新生兒時(shí)發(fā)生嗆奶。■防止乳房堵住新生兒鼻孔而發(fā)生新生兒窒息?!霰苊庖蚝幼藙?shì)不正確造成乳頭皸裂?!竟ぞ吲c材料】
靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清潔毛巾。【相關(guān)知識(shí)】
■兩側(cè)乳房哺乳應(yīng)按先后順序交替進(jìn)行,新生兒吸吮奶頭時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)(一側(cè)不超過(guò)20分鐘為宜)。
■不應(yīng)讓新生兒口含乳頭睡覺(jué),以防乳頭皸裂,甚至發(fā)生新生兒窒息?!瞿溉槲桂B(yǎng)應(yīng)遵循早開奶,按需哺乳的原則(沒(méi)有時(shí)間與次數(shù)的限定)。
■判定母乳是否充足的標(biāo)準(zhǔn):能使新生兒安靜睡眠半小時(shí)左右/每次,大便次數(shù)達(dá)到2—6次/每日,呈金**糊狀,小便次數(shù)10次左右/每日,體重增長(zhǎng)30—50克/每日,第一個(gè)月增長(zhǎng)600—1000克。如果新生兒不能達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該考慮適當(dāng)添加配方奶。
0909090909注:月嫂的教材都會(huì)提醒月嫂不要讓產(chǎn)婦躺著喂寶寶(后面章節(jié)還會(huì)再次提到的),大概是怕萬(wàn)一出了問(wèn)題月嫂要擔(dān)責(zé)任,不過(guò)實(shí)踐證明躺著喂是可以的,如果你實(shí)在是太疲憊,可以躺下喂寶寶同時(shí)休息,但必須讓月嫂在一旁盯住,月嫂不許睡覺(jué),看到寶寶吃完奶,就從你這里抱走,這樣就很安全了,因?yàn)橹挥心阈菹⒑昧?,奶水和身體恢復(fù)才可能好嘛!當(dāng)然你要是還可以忍耐那種疲憊,就盡量不要采用躺著喂的方式,畢竟將來(lái)不好糾正寶寶的這個(gè)習(xí)慣呢。●乳房護(hù)理及乳腺炎預(yù)防 【總操作程序】
主要分為三個(gè)步驟:哺乳前乳房護(hù)理指導(dǎo)、哺乳中乳房發(fā)生問(wèn)題時(shí)的指導(dǎo)、哺乳后乳房護(hù)理指導(dǎo)
1.哺乳前乳房護(hù)理指導(dǎo)
■準(zhǔn)備好熱水和毛巾,請(qǐng)產(chǎn)婦洗手?!鍪褂酶蓛舻臏?zé)崦頌楫a(chǎn)婦清潔乳房。
■若乳房腫脹發(fā)硬時(shí),應(yīng)先擠掉少許乳汁,待乳暈發(fā)軟時(shí)即可哺乳。2.哺乳中乳房發(fā)生問(wèn)題時(shí)的指導(dǎo) ■乳房脹痛或出現(xiàn)硬結(jié)的處理。可以先在局部熱敷3—5分鐘,再用雙手呈螺旋狀按摩乳房,一邊按摩,一邊移動(dòng)手掌,雙手放于乳房左右,再以雙手放于乳房上下,從乳房基部朝乳頭方向順序揉壓,促使乳腺管通暢,利于乳汁排出。
■乳頭皸裂的處理。乳頭出現(xiàn)放射狀小裂口(即乳頭皸裂)時(shí),應(yīng)該根據(jù)乳頭疼痛與裂傷程度,選擇不同的方式,繼續(xù)哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳(詳見(jiàn)事件:乳頭皸裂預(yù)防及護(hù)理)。哺乳時(shí)先讓新生兒吸吮健側(cè)乳頭,后吸吮患側(cè)乳頭。如果裂傷過(guò)重,疼痛劇烈,可以暫時(shí)停止哺乳??梢詫⑷橹瓟D出或用吸奶器吸出,裝入奶瓶喂養(yǎng)新生兒。
■乳腺炎的護(hù)理。如果乳房出現(xiàn)乳頭疼痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,觸摸時(shí)有疼痛感和硬結(jié),產(chǎn)婦突然高燒39℃以上,并有寒戰(zhàn)、畏寒,患側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大,壓迫有痛感,應(yīng)考慮可能已患乳腺炎。癥狀較輕者可以做局部溫濕敷,或者外敷中藥如意金黃散,還可繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。如果癥狀較為嚴(yán)重者,如發(fā)高燒并伴有癥狀,就應(yīng)該提醒產(chǎn)婦及時(shí)到醫(yī)院就診。3.哺乳后乳房護(hù)理指導(dǎo)
■母乳過(guò)多時(shí)擠奶方法。新生兒尚未吃空就停止哺乳時(shí),需將剩余乳汁及時(shí)擠干凈。擠奶的方法是:先洗干凈雙手,然后用雙手的拇指和其他手指配合輕壓在乳暈外的部位,再用拇指和食指同時(shí)向下擠壓,由輕到重,將乳汁擠出來(lái)。
■擠出母乳的存放。將擠出的乳汁接到清潔的杯子里,如果新生兒已經(jīng)吃飽,可以請(qǐng)產(chǎn)婦家人飲用。
■擠奶后,用一滴乳汁涂在乳頭周圍,并晾干。
■幫助產(chǎn)婦外置水凝膠、乳墊等乳頭保護(hù)品,然后戴上胸罩以保護(hù)乳房。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
■產(chǎn)婦哺乳過(guò)程中沒(méi)有乳頭及乳房疼痛、乳頭皸裂,并感到哺乳新生兒的幸福?!霎a(chǎn)婦在哺乳過(guò)程中哺乳正常,沒(méi)有發(fā)生乳腺炎。
■如果在哺乳中發(fā)生乳腺炎癥狀,應(yīng)提醒產(chǎn)婦及時(shí)到醫(yī)院就診?!咀⒁馐马?xiàng)】
■掌握乳房按摩的技巧,當(dāng)乳房出現(xiàn)硬結(jié)、硬塊時(shí),及時(shí)進(jìn)行疏通乳腺管的按摩。■注意哺乳后如果乳汁存留過(guò)多,應(yīng)該擠出乳汁排空乳房?!竟ぞ吲c材料】
清潔毛巾、吸奶器、消毒奶瓶、水凝膠等。如果發(fā)生乳腺炎,應(yīng)該準(zhǔn)備如意金黃散等外敷中藥?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
■如果有乳頭皸裂,就增加了細(xì)菌從破潰處侵入的機(jī)會(huì),特別要注意預(yù)防乳腺炎。比如要觀察新生兒有無(wú)口腔內(nèi)炎癥(如鵝口瘡),如有,要提醒產(chǎn)婦為新生兒盡早治療,以避免新生兒口腔細(xì)菌通過(guò)乳頭皸裂處進(jìn)人產(chǎn)婦體內(nèi),導(dǎo)致乳腺炎?!鰹榱祟A(yù)防乳腺炎的發(fā)生,產(chǎn)婦應(yīng)該穿純棉的寬松內(nèi)衣和胸罩,不宜使用化纖制品,因?yàn)榛w制品的纖維微球可能順乳腺開口進(jìn)入體內(nèi)。緊迫的胸罩和內(nèi)衣對(duì)乳房壓迫重,不利于乳汁的疏通。
0909090909注:如果出現(xiàn)輕微乳腺炎癥狀,比如局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,還沒(méi)有到發(fā)燒的地步,可以先買“如意黃金散”外敷,或者用仙人掌泥外敷,可能把乳腺炎扼殺在萌芽狀態(tài),但如果發(fā)炎的部位較深、發(fā)燒的話,一定要去醫(yī)院,用青霉素就可以治療,但同時(shí)不要放棄母乳,如果不想喂給寶寶吃的話,就讓月嫂每三個(gè)小時(shí)給你擠出來(lái)一次,能保住母乳的哦。喂奶之后排空乳房只適合乳汁余留過(guò)多的情況,如果余留一點(diǎn)的話,可以不必每次都排空,記得下次先吃有余留的一邊就好了。在母乳喂養(yǎng)方面,可以輕易看出一個(gè)月嫂的好壞。我曾經(jīng)半個(gè)多月不能喂母乳,但我家月嫂硬是三小時(shí)一擠的把我的母乳留住了,而且奶水一直很好?!袢轭^皸裂的預(yù)防和護(hù)理 【總操作程序】 主要分為兩個(gè)步驟:哺乳時(shí)乳頭護(hù)理、哺乳后乳頭護(hù)理。1.哺乳時(shí)乳頭護(hù)理
■指導(dǎo)產(chǎn)婦使新生兒把乳頭和大部分乳暈均含在嘴里?!雒看我粋?cè)哺乳時(shí)間應(yīng)控制在10—20分鐘內(nèi),不宜太久。
■如果產(chǎn)婦有先天乳頭凹陷及乳頭皸裂,可以使用乳盾(乳頭保護(hù)器)協(xié)助哺乳。2.哺乳后乳頭護(hù)理
■指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)該在哺乳后擠一滴乳汁涂抹在乳頭上晾干。
■指導(dǎo)產(chǎn)婦使用水凝膠外置于乳頭和乳暈上,直到下次哺乳時(shí)再取下?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
產(chǎn)婦在整個(gè)哺乳期間無(wú)乳頭疼痛和乳頭皸裂現(xiàn)象?!咀⒁馐马?xiàng)】
■哺乳時(shí)新生兒含接乳頭的姿勢(shì)應(yīng)特別注意,切忌只含乳頭。每次哺乳時(shí)間不宜太久。
■水凝膠按照說(shuō)明書介紹的方法使用。【工具與材料】
水凝膠、乳盾(乳頭保護(hù)器)、酒精、棉簽等。【相關(guān)知識(shí)】
■水凝膠使用方法。水凝膠可以防治乳頭皸裂,第一次使用時(shí)將水凝膠從包裝中取出,凹面向下置于乳頭和乳暈上,直到下次哺乳時(shí)取下,取下后用清水沖干凈,用手拍平或晾干,哺乳完再戴上。也可以放到冰箱冷藏后再使用,效果更佳。水凝膠可以多次使用,如在使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)表面有白膜形成,則說(shuō)明該水凝膠已不宜使用,需要更換。
■乳盾的使用方法。第一次使用時(shí),從包裝中取出,先進(jìn)行常規(guī)消毒,使用專用的消毒鍋,或者用開水燙。將清潔的乳盾放于乳頭及乳暈上,哺乳后取下,用清水洗凈,然后按上述方法消毒,以備下一次哺乳時(shí)使用。
■在哺乳過(guò)程中如果有皸裂現(xiàn)象可暫時(shí)減少每次哺乳時(shí)間,如果皸裂較重也可以暫時(shí)用乳盾(乳頭保護(hù)器)協(xié)助哺乳,每次哺乳后再配合用水凝膠外置,以利痊愈,一旦愈合則可不用乳盾,因?yàn)槿槎荛L(zhǎng)期使用會(huì)影響哺乳,水凝膠可以持續(xù)使用。0909090909注:水凝膠我沒(méi)用過(guò),但大概知道是怎樣的東西,應(yīng)該是用較涼的溫度緩解疼痛、紅腫用的,大家可以試試看。我個(gè)人給大家的意見(jiàn)是,在乳頭皸裂這個(gè)方面,不要要求月嫂太多,即使之前的工作做得再細(xì)致,哺乳過(guò)程再注意,乳頭皸裂發(fā)生的可能也是大大的,可以說(shuō)我沒(méi)見(jiàn)過(guò)一點(diǎn)兒沒(méi)裂的產(chǎn)婦,只有程度輕重的區(qū)別。我們要是把手放在嘴里吮吸一會(huì)兒,手指皮膚還會(huì)被泡得發(fā)白、發(fā)疼呢,何況乳頭那么嬌嫩的地方了,寶寶的吸力又很大!所以可以做好各種措施預(yù)防,但真的出現(xiàn)皸裂了也不要埋怨月嫂什么吧!●月子餐制作 【總操作程序】
主要分為三個(gè)步驟:制作前準(zhǔn)備一制作一制作后處理 1.制作前準(zhǔn)備
■制定月子餐菜譜。產(chǎn)婦在坐月子期問(wèn)身體處于一個(gè)特殊時(shí)期,除了補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)產(chǎn)后體力的恢復(fù)外,還要哺喂新生兒,因此需要均衡的營(yíng)養(yǎng)素、多量的湯汁、多樣化的主食、豐富的水果蔬菜,總計(jì)大約每日3000大卡熱量的攝入。由于產(chǎn)婦不定時(shí)哺乳,還需要每日增加就餐的次數(shù),一般為每日6餐。
■根據(jù)以上原則,每日分為早、中、晚3次主餐和上午10點(diǎn)、下午3點(diǎn)、晚上8點(diǎn)3次加餐。每天1—2杯牛奶,2—3個(gè)雞蛋。中、晚餐一葷菜一素菜一湯,加餐可選擇小點(diǎn)心、水果等,早餐和晚上加餐可以選擇多種多樣的粥和餛飩等,每天的主食可以多種變化(詳見(jiàn)相關(guān)知識(shí))。
■家政服務(wù)員可以按照以上原則,并根據(jù)產(chǎn)婦的口味商量制定月子餐的食譜。■采購(gòu)。要選擇沒(méi)有或少有農(nóng)藥污染的綠色蔬菜水果,在正規(guī)商店里購(gòu)買經(jīng)過(guò)國(guó)家檢疫合格的肉類品。
2.月子餐制作:要掌握以下幾個(gè)原則 ■生熟菜板、刀具、抹布要分開。
■煲湯主料烏雞、排骨等可以涼水下鍋,微火慢煮,以保持營(yíng)養(yǎng)成分?!龀床藭r(shí)應(yīng)注意色、香、味俱全,既有營(yíng)養(yǎng)又能享受到就餐的快樂(lè)。
■營(yíng)養(yǎng)搭配要均衡,不宜讓產(chǎn)婦天天都吃大魚大肉,這樣會(huì)使產(chǎn)婦因攝人熱量太多而迅速發(fā)胖。在保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí),應(yīng)適當(dāng)吃些蔬菜和水果。3.制作后處理
■將使用過(guò)的炊具清洗干凈放回原處。
■將灶臺(tái)灶具周圍清理干凈,清掃地面并用墩布擦干凈。
■產(chǎn)婦就餐后家政服務(wù)員收拾好餐具,清洗干凈,并將可以保留的湯菜加保鮮膜放入冰箱?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
■月子餐營(yíng)養(yǎng)均衡,干凈衛(wèi)生,咸淡適中?!鲋谱骱髲N房用具清潔干凈,擺放整齊?!咀⒁馐马?xiàng)】
■制作月子餐時(shí)禁放辛辣、刺激性的調(diào)味品。
■注意月子餐均衡營(yíng)養(yǎng),改變傳統(tǒng)坐月子期間只吃小 米粥、紅糖、雞蛋、雞湯的單一膳食觀念。【工具與材料】 一般廚具、煲湯鍋?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】 1.月子餐食譜參考
■葷菜可選擇紅燒雞翅、海帶燉肉、清炒蝦仁、紅燒魚塊等。
■素菜可選擇白菜豆腐、雞蛋炒菠菜、胡蘿卜豆腐絲、西紅柿雞蛋、清炒油麥菜、鮮蘑油菜等。
■湯可選擇鯽魚湯、烏雞湯、甲魚湯、花生排骨湯、蓮藕豬腳湯、番茄牛肉湯、小白菜丸子湯、羊肉冬瓜湯等。
■主食米飯、青絲卷、豆沙卷、糖包、肉龍、糖花卷、金銀卷、千層餅等。■早晚加餐可選擇蓮子紅棗粥、小米紅糖粥、百合紅豆粥、小棗綠豆粥、玉米面粥、酒釀蛋花、醪糟、疙瘩湯、雞湯餛飩、雞湯龍須面等。
2.選擇科學(xué)月子餐,拒絕傳統(tǒng)坐月子單調(diào)的膳食,有助于產(chǎn)婦和新生兒的健康?!癞a(chǎn)婦個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo) 【總操作程序】
主要分為兩個(gè)部分:洗擦浴、洗頭 1.洗擦浴
分為三個(gè)步驟:洗擦前的準(zhǔn)備、洗擦浴、洗后保暖 ■洗擦前的準(zhǔn)備
(1)關(guān)閉電風(fēng)扇及空調(diào),關(guān)好門窗,避免對(duì)流風(fēng)。
(2)調(diào)節(jié)室溫及浴室內(nèi)溫度在26~C一32~C,調(diào)節(jié)水溫在39℃一41℃,備好洗浴用品:浴液、洗發(fā)液、浴巾等?!鱿床猎?/p>
(1)請(qǐng)產(chǎn)婦進(jìn)入浴室用淋浴洗發(fā)、洗浴。
(2)若不具備淋浴條件,可幫產(chǎn)婦擦洗,然后在同等條件下另行洗發(fā)?!鱿春蟊E?/p>
洗浴后,叮囑產(chǎn)婦穿好衣服,暫不外出。然后調(diào)節(jié)室溫至22~C一26~C。2.洗頭
洗頭發(fā)的準(zhǔn)備工作與洗澡相同,洗頭發(fā)后保暖也與洗澡保暖相同?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
洗浴前后產(chǎn)婦活動(dòng)房間與浴室室溫一致,洗浴過(guò)程產(chǎn)婦感覺(jué)溫暖舒適?!咀⒁馐马?xiàng)】
■水溫控制適當(dāng),不可超過(guò)50℃,可拿水溫計(jì)測(cè)量。
■注意室溫控制,洗后不宜馬上開空調(diào)降低室溫和開窗通風(fēng),以預(yù)防產(chǎn)婦感冒?!鱿丛∑陂g避免產(chǎn)婦滑倒摔傷等意外的發(fā)生。【相關(guān)知識(shí)】
■若自然分娩且無(wú)側(cè)切傷口,產(chǎn)婦體質(zhì)許可,產(chǎn)后即可淋浴;若自然分娩有側(cè)切傷口,可于3天后進(jìn)行淋?。蝗魹槠矢巩a(chǎn),則應(yīng)待腹部傷口愈合后進(jìn)行淋浴,此前可進(jìn)行擦浴。■洗澡次數(shù):l一2次/天即可,每次洗浴時(shí)間以10—20分鐘為宜,以免時(shí)間過(guò)久,發(fā)生虛脫等意外。
■產(chǎn)后洗浴禁用盆浴,以免發(fā)生生殖道逆行感染。
■由于雌孕激素在產(chǎn)后驟降,產(chǎn)婦在洗頭時(shí),可能脫發(fā)較多,是正常現(xiàn)象,叮囑產(chǎn)婦不必?fù)?dān)心,此現(xiàn)象會(huì)隨著自身激素水平的調(diào)節(jié)而改變?!鏊⒀溃河脺亻_水,不可用力過(guò)猛,每次刷2—3分鐘即可。●產(chǎn)后側(cè)切及手術(shù)傷口的清潔 【總操作程序】
主要分為兩個(gè)環(huán)節(jié):側(cè)切及手術(shù)傷口常規(guī)清潔、側(cè)切及手術(shù)感染傷口的清潔消毒 1.側(cè)切及手術(shù)傷口常規(guī)清潔 ■叮囑產(chǎn)婦經(jīng)常更換惡露墊,側(cè)切產(chǎn)婦睡覺(jué)應(yīng)側(cè)向傷口對(duì)側(cè),以免惡露污染傷口?!鰷?zhǔn)備好干凈的水盆、溫水、清潔毛巾,請(qǐng)產(chǎn)婦清潔側(cè)切傷口,每天2—3次?!龈共渴中g(shù)傷口如果沒(méi)有特殊反應(yīng)(紅、腫、熱、痛)可以不必處理。2.側(cè)切及手術(shù)感染傷口的清潔消毒
■側(cè)切傷口可用l:5000高錳酸鉀或2‰的新潔爾滅沖洗,每天2—3次。如果腹部手術(shù)傷口有輕度紅腫者,可用75%的酒精每天涂擦2—3次;如果傷口紅腫、熱、痛明顯者,提醒產(chǎn)婦及時(shí)到醫(yī)院就診?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】 ■無(wú)感染情況,產(chǎn)婦側(cè)切傷口在3—5天良好愈合,手術(shù)傷口在5—7天良好愈合?!鋈绻休p度感染通過(guò)清潔消毒,感染程度不加重?!咀⒁馐马?xiàng)】
■整個(gè)產(chǎn)褥期幫助產(chǎn)婦洗澡一定嚴(yán)禁盆浴,以免上行感染?!龈咤i酸鉀使用注意不要配制太濃。【工具與材料】
水盆、1:5000高錳酸鉀、2‰新潔爾滅、棉簽、75%酒精?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
■自然分娩的產(chǎn)婦一般于產(chǎn)后一個(gè)星期開始洗澡,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦一般于產(chǎn)后10天洗澡,應(yīng)使用淋浴,每次淋浴的時(shí)間不宜太久,水溫不宜太熱,不宜空腹時(shí)洗浴?!鰝?cè)切及手術(shù)傷口不宜過(guò)早過(guò)多的活動(dòng),一般應(yīng)在3天后做少量活動(dòng),待拆線后傷口不感到疼痛時(shí),開始進(jìn)行產(chǎn)后形體恢復(fù)操。●形體恢復(fù)指導(dǎo) 【總操作程序】
主要分為兩個(gè)環(huán)節(jié):產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦的形體恢復(fù)指導(dǎo)、產(chǎn)褥中晚期產(chǎn)婦形體恢復(fù)指導(dǎo)
1.產(chǎn)褥早期產(chǎn)婦的形體恢復(fù)指導(dǎo)
■自然分娩產(chǎn)婦可在產(chǎn)后6—12小時(shí)后起床活動(dòng)。產(chǎn)后一周即可做形體恢復(fù)操。■剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦于產(chǎn)后第2日可起床活動(dòng),產(chǎn)后lO天即可開始做形體恢復(fù)操。2.產(chǎn)褥中晚期產(chǎn)婦形體恢復(fù)指導(dǎo)
■自然分娩產(chǎn)婦于產(chǎn)后一周可做產(chǎn)后恢復(fù)操,但運(yùn)動(dòng)量不宜太大,時(shí)間不宜太長(zhǎng)?!鼍唧w做法是:請(qǐng)產(chǎn)婦在床上或體操墊上,跟隨著音樂(lè)開始做操,其順序如下:手指關(guān)節(jié)——腕關(guān)節(jié)——肩關(guān)節(jié)——腰、背——會(huì)陰肌肉、盆底肌肉的鍛煉。時(shí)間為30分鐘左右,1次/日,約3—5天后可以因人而異增加活動(dòng)量。除上述運(yùn)動(dòng)外還可加下肢的運(yùn)動(dòng),包括肌肉及韌帶的鍛煉,時(shí)間可逐漸延長(zhǎng),但不宜超過(guò)1小時(shí)。
(形體恢復(fù)操的具體做法請(qǐng)指導(dǎo)老師帶領(lǐng)練習(xí))
■側(cè)切或剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦一般于產(chǎn)后10天開始做形體恢復(fù)操,運(yùn)動(dòng)量逐漸增加,時(shí)間由短到長(zhǎng),動(dòng)作從上肢開始按上述程序進(jìn)行?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
■產(chǎn)婦做完操后不感到太疲憊,側(cè)切傷口或腹部傷口不因做操而感覺(jué)劇烈疼痛?!鼋?jīng)過(guò)產(chǎn)褥期后,產(chǎn)婦形體有所恢復(fù)?!咀⒁馐马?xiàng)】
■開始做操時(shí)間不宜太早?!鲞\(yùn)動(dòng)量不宜太大。【工具與材料】
錄音機(jī)、錄音帶、體操墊?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
■形體恢復(fù)操有助于子宮復(fù)舊,對(duì)盆底肌肉的恢復(fù)有積極作用。
■在做形體恢復(fù)操的過(guò)程中,可能會(huì)有惡露的反復(fù),如惡露接近沒(méi)有時(shí),可能在做操后惡露有所增多,或者已經(jīng)停止做操后又有少量。但是總的原則是觀察惡露的量與顏色。只要略超過(guò)月經(jīng)量,顏色不是鮮紅的新鮮出血,一般不會(huì)有什么問(wèn)題。否則應(yīng)該停止做操。●產(chǎn)后抑郁疏導(dǎo) 【總操作程序】
主要分為三個(gè)環(huán)節(jié):與產(chǎn)婦交流溝通、注意觀察產(chǎn)婦情緒變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)疏導(dǎo)、將產(chǎn)婦情緒適時(shí)適當(dāng)告知家屬,取得家屬支持配合。
1.人戶后先與產(chǎn)婦及其家屬交流溝通:了解產(chǎn)婦的生活習(xí)慣、喜好與禁忌,牢記并遵守,取得產(chǎn)婦的信任。2.注意觀察產(chǎn)婦的情緒變化,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒低落時(shí),可以主動(dòng)關(guān)心她并與之交流,爭(zhēng)取產(chǎn)婦能夠敞開心扉,談出自己的感受,然后幫助產(chǎn)婦解決具體困難,針對(duì)產(chǎn)婦情況進(jìn)行疏導(dǎo),從好的方面考慮問(wèn)題。若產(chǎn)婦不愿談感受時(shí),不可追
問(wèn),可以先通過(guò)收拾房間,建議產(chǎn)婦放一些輕松的音樂(lè),并且做一些產(chǎn)后形體恢復(fù)操,緩解產(chǎn)婦負(fù)面情緒。3.在征得產(chǎn)婦同意的基礎(chǔ)上,將產(chǎn)婦情緒適時(shí)適當(dāng)告知家屬,取得家屬的支持配合。家人的關(guān)心和愛(ài)護(hù)是產(chǎn)婦度過(guò)不良情緒階段的重要因素,但是家屬往往不了解產(chǎn)后抑郁是大多數(shù)產(chǎn)婦的生理反應(yīng),嚴(yán)重者可以發(fā)展到產(chǎn)后抑郁癥,因此使家屬了解并加以配合很有必要,共同幫助產(chǎn)婦度過(guò)這一階段?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
產(chǎn)婦心情舒暢,產(chǎn)婦及其家屬關(guān)系融洽。【注意事項(xiàng)】
■注意溝通方式不要以指導(dǎo)者的口氣同產(chǎn)婦及家屬講話。
■注意講話的藝術(shù),例如:我感覺(jué)她今天的情緒不太好,我覺(jué)得情況是這樣,不一定對(duì),僅供您參考。
■當(dāng)產(chǎn)婦抱怨她的家屬時(shí),不可順其思維褒貶其家人,應(yīng)以局外人的視角,引導(dǎo)產(chǎn)婦換位思考,善意理解家人的行動(dòng)。
■要以自己的真誠(chéng)感受產(chǎn)婦的情緒,進(jìn)行良好的溝通?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
■產(chǎn)后抑郁是從開始分娩到產(chǎn)后一周至數(shù)周出現(xiàn)的一過(guò)性哭泣或抑郁狀態(tài)。產(chǎn)后抑郁是由于生理因素、心理因素和環(huán)境因素等多方面綜合作用的結(jié)果,并不是產(chǎn)婦事兒多,嬌氣等等。
■產(chǎn)后抑郁發(fā)展嚴(yán)重時(shí)成為產(chǎn)后抑郁癥,終日悶悶不樂(lè),覺(jué)得腦子一片空白,不能自制,失眠、疲倦、沒(méi)有胃口、自責(zé)、焦慮,個(gè)別人還會(huì)出現(xiàn)自殺傾向,出現(xiàn)這種情況需要請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)和治療?!癞a(chǎn)婦休養(yǎng)環(huán)境清潔 【總操作程序】
主要分為三個(gè)步驟:通風(fēng)前室內(nèi)清潔消毒、室內(nèi)通風(fēng)、通風(fēng)后調(diào)節(jié)溫濕度 1.通風(fēng)前室內(nèi)清潔消毒
■通風(fēng)前準(zhǔn)備工作:請(qǐng)產(chǎn)婦離開通風(fēng)房間,然后進(jìn)行室內(nèi)除塵,清理雜物,整理臥具。
■用1:500的84消毒液噴灑地面,并擦拭桌椅等室內(nèi)用具,5一lO分鐘后開窗通風(fēng)。
2.室內(nèi)通風(fēng)
■房間門窗打開使空氣對(duì)流,至少20分鐘,若消毒液氣味未散盡,可繼續(xù)通風(fēng)至無(wú)味。
3.通風(fēng)完畢,待室溫達(dá)到約22℃——26℃時(shí),請(qǐng)產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)入,然后按同樣的程序?qū)ζ渌块g進(jìn)行通風(fēng)換氣?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
房間內(nèi)空氣清新,無(wú)刺激性氣味,相對(duì)安靜,感覺(jué)舒適?!咀⒁馐马?xiàng)】 ■嚴(yán)格按消毒液說(shuō)明,調(diào)好濃度,以免因?yàn)闈舛冗^(guò)大造成呼吸道刺激癥狀?!鋈艏抑辛碛杏變?,應(yīng)將消毒液妥善收藏,以免造成孩子誤食等危險(xiǎn)。■注意通風(fēng)后室溫變化,避免與其他房間溫差過(guò)大時(shí)就讓產(chǎn)婦進(jìn)入?!竟ぞ吲c材料】
消毒液、分類專用抹布及塑膠手套、室溫度計(jì)、濕度計(jì)?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
■室溫在22℃一26℃,相對(duì)濕度45%——60%,自然光照(避免陽(yáng)光直射)的條件下,產(chǎn)婦感覺(jué)最舒適,可以用冷暖空調(diào)調(diào)節(jié)室溫,用加濕器調(diào)節(jié)濕度。也可以于夜間在室內(nèi)放一盆水以增加空氣濕度。
■由于產(chǎn)婦出汗較多應(yīng)避免對(duì)流風(fēng),電風(fēng)扇及空調(diào)風(fēng)不宜直吹,以免受涼?!霎a(chǎn)婦房間不宜放置過(guò)多花卉,尤其不宜養(yǎng)殖芳香花木,以免引起產(chǎn)婦和新生兒過(guò)敏反應(yīng)。
■產(chǎn)婦家中不宜養(yǎng)寵物。
■產(chǎn)婦房間保持相對(duì)安靜即可,不必過(guò)于安靜,可放柔和的背景音樂(lè),以利于產(chǎn)婦休養(yǎng)。
模塊2 新生兒護(hù)理 ●人工喂養(yǎng)指導(dǎo) 【總操作程序】
主要分為三個(gè)步驟:配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制、喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)、喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)。
1.配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制
■清潔雙手,取出已經(jīng)消毒好的備用奶瓶。
■參考奶粉包裝上的用量說(shuō)明,按嬰兒體重,將適量的溫水加入奶瓶中。
■用奶粉專用的計(jì)量勺取適量奶粉(用刀刮平,不要壓實(shí)勺內(nèi)奶粉)放入奶瓶中搖勻。
■將配好的奶滴幾滴到手腕內(nèi)側(cè),感覺(jué)不燙或不太涼便可以給新生兒食用。2.喂養(yǎng)中正確操作指導(dǎo)
■給新生兒喂奶,以坐姿為宜,肌肉放松,讓新生兒頭部靠著產(chǎn)婦的肘彎處,背部靠著前手臂處,呈半坐姿態(tài)。
■喂奶時(shí),先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇,刺激新生兒吸吮反射,然后將奶嘴小心放入新生兒口中,注意使奶瓶保持一定傾斜度,奶瓶里的奶始終充滿奶嘴,防止新生兒吸入空氣。
■中斷給新生兒喂奶,指導(dǎo)產(chǎn)婦只要輕輕地將小指滑入其嘴角,即可拔出奶嘴,中斷吸奶的動(dòng)作。3.喂養(yǎng)后的操作指導(dǎo)
■與母乳喂養(yǎng)后的指導(dǎo)相同(參照母乳喂養(yǎng))。
■喂完奶后,馬上將瓶中剩余牛奶倒出,將奶瓶、奶嘴分開清潔干凈,放入水中煮沸25分鐘左右(或選用消毒鍋消毒奶瓶),取出備用?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
■喂奶時(shí),腰背、手臂、手腕不疲勞?!鲂律鷥耗苡行薄!咀⒁馐马?xiàng)】
■避免配方奶溫度過(guò)熱燙傷新生兒,或因奶嘴滴速過(guò)快,新生兒來(lái)不及咽下而發(fā)生嗆奶。
■避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不潔而造成新生兒口腔、腸胃感染。■嚴(yán)格按照奶粉外包裝上建議的比例用量沖凋奶粉?!竟ぞ吲c材料】
奶粉、溫開水、奶瓶、奶嘴、消毒鍋、奶瓶刷?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
■新生兒食量因生長(zhǎng)階段不同而漸漸增加,新生兒1—2周時(shí)一般每次吃奶60~90毫升,3—4周時(shí)每次吃奶100毫升,以后再酌量增加,新生兒存在個(gè)體差異,食量各不相同,一日總量按照150毫升-200毫升/每公斤體重大致計(jì)算,每餐吃奶量大致平均分配,但注意掌握總量(有關(guān)事項(xiàng)參照母乳喂養(yǎng))。
■兩次喂奶中間,適當(dāng)給新生兒補(bǔ)充水分(多選擇白開水),水量以不超過(guò)奶量為宜。
■喂奶時(shí),產(chǎn)婦盡可能多與新生兒目光交流,說(shuō)說(shuō)話,培養(yǎng)母嬰感情。■若喂配方奶時(shí)間長(zhǎng),奶水漸涼,中途應(yīng)加溫至所需溫度,再繼續(xù)喂養(yǎng)。
■由于新生兒體質(zhì)存在個(gè)體差異,有些新生兒喂配方奶的時(shí)候,偶爾會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象,所以應(yīng)根據(jù)新生兒的不同情況調(diào)整不同的配方奶。如果確認(rèn)牛奶過(guò)敏,就應(yīng)選擇其他代乳品。
0909090909注:如果你只是因?yàn)檫€沒(méi)有下奶而在產(chǎn)后前幾天使用配方奶的話,切記要用小勺子喂,防止寶寶因?yàn)檫^(guò)于依賴奶嘴而在母乳喂養(yǎng)的時(shí)候發(fā)生困難。在調(diào)奶過(guò)程中,如果使用涼開水加開水的方式調(diào)節(jié)水溫,記得先放涼水再放熱水,然后輕搖,這樣才不會(huì)干擾你對(duì)奶瓶溫度的感覺(jué)。調(diào)奶的水我建議大家每天早上起來(lái)用壺?zé)_水,一部分灌暖瓶,一部分晾涼,因?yàn)橛械娘嬎畽C(jī)無(wú)法將水燒開,80多度就停止加熱了,有的飲水機(jī)的水源不太合格,而且要是中途更換水源的話,還有可能引起寶寶的一些不適反應(yīng),比如大便次數(shù)增加等,所以用自來(lái)水在灶臺(tái)上燒開,再晾涼是最好的選擇,夏天特別熱的時(shí)候,也可以取這種涼白開給寶寶補(bǔ)充水分的。另外寶寶的奶量因人而異,不必刻意拘泥書上的量,配方奶很容易喂得過(guò)多,所以要密切注意奶嘴孔的大小。●溢奶處理 【總操作程序】
主要分為三個(gè)步驟:喂奶后護(hù)理(即新生兒吃完奶的處理)、溢奶時(shí)處理、溢奶后處理。
1.喂奶后護(hù)理:主要是拍嗝,避免溢奶。
■哺乳完以后應(yīng)該把新生兒輕輕豎著抱起來(lái),讓新生兒頭部靠在產(chǎn)婦的肩部,使產(chǎn)婦一手托著新生兒的臀部,一手呈空心狀從腰部由下向上輕叩新生兒背部,使新生兒將吃奶時(shí)吞人胃內(nèi)的氣體排除,一般拍5一10分鐘。
■若無(wú)氣體排出,可給新生兒換個(gè)姿勢(shì),但動(dòng)作一定要輕,繼續(xù)拍5—10分鐘左右(具體情況因人而異),拍完后將新生兒放到床上,應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。2.溢奶時(shí)處理:主要是及時(shí)清理口腔及鼻腔中溢出的奶。
■如新生兒為仰睡,溢奶時(shí)可先將其側(cè)過(guò)身,讓溢出的奶流出來(lái),以免嗆人氣管;■如新生兒嘴角或鼻腔有奶流出時(shí),應(yīng)首先用干凈的毛巾把溢出的奶擦拭干凈,然后把新生兒輕輕抱起,按上述拍嗝時(shí)的**(豎抱)拍其背部一會(huì)兒,待新生兒安靜下來(lái)(睡熟)再放下。
3.溢奶后處理:將擦拭過(guò)奶的毛巾及被溢出的奶弄濕的新生兒衣服、小被褥等清洗以后,晾干備用?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
新生兒溢奶少,無(wú)嗆奶現(xiàn)象發(fā)生?!咀⒁馐马?xiàng)】
■每次喂完奶后均應(yīng)拍嗝,時(shí)間長(zhǎng)短因人而異。■新生兒每次吃完奶后應(yīng)以右側(cè)臥位為宜。
■溢奶后一定要及時(shí)清理干凈口、鼻中溢出的奶,以防吸入氣管?!竟ぞ吲c材料】
干凈的小毛巾、衣服、清水、臉盆。【相關(guān)知識(shí)】
■新生兒因其胃呈水平位,賁門括約肌發(fā)育不完善,所以容易發(fā)生溢奶,并且難以完全避免,因此一定要注意護(hù)理,避免嗆奶的發(fā)生。
■因每個(gè)新生兒體質(zhì)不盡相同,故每次拍嗝不一定以拍出嗝為主要目的,有的新生兒拍完后雖不打嗝,但不一定會(huì)溢奶,有的新生兒即使打了嗝也還會(huì)溢奶,所以一定要讓新生兒吃完奶后右側(cè)臥位,一是因?yàn)檫@個(gè)睡姿有利于消化系統(tǒng)的發(fā)育,另一方面即使發(fā)生溢奶,奶液也可順著嘴角流下來(lái),不至于嗆人氣管。
■喂奶前盡量避免新生兒大哭,大哭易使空氣進(jìn)入胃內(nèi),更容易引起溢奶,故應(yīng)先讓新生兒安靜下來(lái)再吃奶。
■人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的新生兒因需用奶瓶吃奶,進(jìn)氣更多,比純母乳喂養(yǎng)的新生兒更易嗆奶,因此應(yīng)在喂完奶后多拍一會(huì)兒,盡量使吸入胃內(nèi)的氣體排出。
0909090909注:新生兒溢奶的情況幾乎避免不了,拍嗝只能有效的減少這種情況的發(fā)生,不能完全避免。所以出現(xiàn)這種情況的時(shí)候不要焦急,不要責(zé)備月嫂,這不是什么不正常的情況。而嗆奶則要盡量避免,所以采取右側(cè)臥位比較關(guān)鍵,如果怕睡偏了頭,可以在右側(cè)臥一段時(shí)間之后輕輕翻動(dòng)寶寶,再左側(cè)臥一會(huì)兒。有的新生兒會(huì)有鼻咽軟骨發(fā)育不全的情況,極容易嗆奶,所以這種新生兒需要特別的看護(hù),有的甚至需要家人更換著24小時(shí)監(jiān)護(hù),防止嗆奶的發(fā)生,這種嬰兒一旦嗆奶就會(huì)表現(xiàn)得很嚴(yán)重,憋得臉部發(fā)紅甚至發(fā)紫,要及時(shí)的豎起來(lái)輕拍后背以緩解,嚴(yán)重的時(shí)候要送去醫(yī)院處理,因?yàn)閱苣桃部梢砸鹞胄缘姆窝?。好在鼻咽軟骨發(fā)育不全的寶寶在三個(gè)月左右會(huì)好轉(zhuǎn)很多,基本上就能發(fā)育完全了,不必過(guò)于擔(dān)心。新生兒在吃奶之后迅速到達(dá)胃部,與胃酸反應(yīng)形成奶塊,所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)寶寶溢出的奶水是塊狀的時(shí)候,不要擔(dān)心,這是正常的現(xiàn)象。但要注意溢奶和嘔吐的區(qū)別,嘔吐之前新生兒會(huì)表現(xiàn)出焦躁不安的狀態(tài),并成噴射狀吐出大量液體,這時(shí)候要注意觀察,是否有其他現(xiàn)象,比如呼吸不暢、咳嗽嚴(yán)重等,有的時(shí)候嘔吐也是肺炎的前兆,但都不是絕對(duì)的,也不要太緊張。如果你打算長(zhǎng)期請(qǐng)?jiān)律?,這些步驟可以完全由月嫂來(lái)做,如果你打算出了月子就自己帶孩子,那還要適當(dāng)練習(xí)。
●眼部護(hù)理 【總操作程序】
主要分為三個(gè)環(huán)節(jié):正常情況下新生兒眼部的保健、新生兒眼部的護(hù)理、新生兒眼部炎癥的護(hù)理
1.正常情況下新生兒眼部的保健
■新生兒的眼睛對(duì)強(qiáng)光很敏感,照相、攝像時(shí)要避免使用閃光燈。
■新生兒曬太陽(yáng)時(shí),要注意遮住孩子的眼睛,避免強(qiáng)烈的陽(yáng)光直射而刺傷孩子的眼睛。
■早期訓(xùn)練新生兒視覺(jué)能力時(shí),要注意懸吊響鈴?fù)婢叩母叨?,?yīng)離新生兒20cm左右。
2.新生兒眼部的護(hù)理
■要用專用的清潔毛巾和流動(dòng)的水給新生兒洗臉和清潔眼部,不要用手直接觸摸新生兒的眼睛,以免病原菌侵入眼睛。
■如果新生兒眼部有分泌物,可以用消毒棉球沾水清潔眼部。3.新生兒眼部炎癥的護(hù)理
■新生兒眼部如果出現(xiàn)很多膿性分泌物并伴有眼瞼紅腫,結(jié)膜充血,首先應(yīng)該到醫(yī)院就診,待做出正確的診斷后,對(duì)癥治療。
■一般新生兒眼部炎癥,醫(yī)生常用0.25%的氯霉素眼藥水或小樂(lè)敦眼藥水。使用方法是先洗干凈雙手,然后用清潔棉球沾水擦拭掉分泌物,在眼內(nèi)眥處各滴一滴眼藥水。每天2—3次即可。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
■正常新生兒不發(fā)生眼部炎癥。
■能為已經(jīng)發(fā)生眼部疾患的新生兒清潔眼部和滴眼藥。【注意事項(xiàng)】
■給新生兒眼部清洗時(shí)一定要洗干凈雙手,新生兒專用的小毛巾等物品一定要清潔。
■不要亂放、亂扔沾有分泌物的棉球,避免造成再次污染。【工具與材料】
0.25%氯霉素眼藥水或小樂(lè)敦眼藥水、清潔小毛巾、專用小臉盆、消毒棉球?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
■新生兒眼炎表現(xiàn)為結(jié)膜充血、膿性分泌物、睡眠時(shí)分泌物可結(jié)成痂,粘住上下眼瞼,以至睜不開眼。應(yīng)該及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治,遵照醫(yī)囑護(hù)理?!鰢?yán)重的眼炎可導(dǎo)致角膜潰瘍,嚴(yán)重的甚至穿孔,造成失明。
■當(dāng)產(chǎn)婦患有淋病時(shí),新生兒可在分娩時(shí)經(jīng)由產(chǎn)道感染淋球菌眼炎,此時(shí)新生兒眼部癥狀比較嚴(yán)重,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,以免貽誤病情給孩子帶來(lái)不可挽回的嚴(yán)重后果。
■當(dāng)新生兒的眼睛出現(xiàn)不斷流淚,總是淚眼汪汪,可能是一只眼,也可以是雙眼,應(yīng)該考慮到這可能是因?yàn)楸菧I管不通而造成的。出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。0909090909注:一般順產(chǎn)的寶寶可能較容易出現(xiàn)眼部問(wèn)題,不過(guò)只要處理得當(dāng)都不是什么大問(wèn)題,沒(méi)必要因?yàn)檫@個(gè)而放棄自己生?,F(xiàn)在給寶寶用的眼藥水一般都是用“托百士”。這種藥進(jìn)口的叫做“托百士”,國(guó)產(chǎn)的叫做“妥布霉素”,成份是0.3%妥布霉素,孕婦及新生兒使用還是比較安全的?!裢尾孔o(hù)理 【總操作程序】
主要分為兩個(gè)環(huán)節(jié):大、小便后處理、常規(guī)護(hù)理 1.大、小便后護(hù)理
■大便后處理:大便后應(yīng)及時(shí)更換紙尿褲,以免尿便刺激臀部皮膚發(fā)生臀紅尿布疹。處理方法為先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈。如果大便較多,就用清潔的溫水清洗干凈,然后涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏。如果大便很少,只用濕紙巾擦拭即可。
■小便后處理:一般小便后不需每次清洗臀部,以避免破壞臀部表面的天然保護(hù)膜,使臀紅尿布疹容易發(fā)生。月子期新生兒盡量使用紙尿褲,一般2—3小時(shí)更換紙尿褲一次。2.常規(guī)護(hù)理
■換尿褲時(shí)可讓臀部多晾一會(huì),以保持干燥。
■如用尿布一般選用透氣性好的純棉布或豆包布,每次換完尿布應(yīng)按常規(guī)涂擦護(hù)
臀霜或鞣酸軟膏?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
新生兒無(wú)臀紅尿布疹發(fā)生?!咀⒁馐马?xiàng)】
■如新生兒是女嬰,洗臀部時(shí)應(yīng)用水由前向后淋著洗,以免污水逆行進(jìn)入尿道,引起感染。
■涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏時(shí),應(yīng)沿肛周放射狀涂擦。
■每次換完尿褲,涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏,預(yù)防臀紅尿布疹的發(fā)生。
■選用紙尿褲時(shí),選擇透氣性好的;如用尿布則應(yīng)選用純棉布或豆包布,用完后洗凈、消毒后下次再用。
■如發(fā)生輕度臀紅,則應(yīng)多在26℃一28℃的室溫下暴露,2—3次/天,30分鐘/次。每次暴露后涂擦鞣酸軟膏?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
■臀紅是尿布疹的初期表現(xiàn),如果臀部護(hù)理得當(dāng),就可以不發(fā)生臀紅,即使發(fā)生了也可將其消滅在萌芽之中。
■新生兒的臀部皮膚和其他部位一樣?jì)赡?,無(wú)論是尿便的刺激、還是使用舊布改成的尿布的刺激,還是用洗衣粉泡洗的尿布上殘存的洗衣粉的刺激,都有可能刺激臀部皮膚而致臀紅尿布疹,應(yīng)該引起注意。
0909090909注:新生寶寶很容易發(fā)生臀紅現(xiàn)象,只要控制好了,很快就會(huì)消失,如果只發(fā)生臀紅,不要埋怨月嫂什么,寶寶的皮膚很嬌嫩,稍微一點(diǎn)刺激就會(huì)引發(fā)臀紅,所以這也算正常的,但如果控制不力發(fā)展到大面積尿布疹、潰爛的程度,那就是月嫂的失職!不要對(duì)月嫂主張使用紙尿褲有抵觸情緒,在早期使用紙尿褲,是可以很好的培養(yǎng)新生兒深度睡眠的習(xí)慣,否則使用尿布,濕了的時(shí)候?qū)殞毦蜁?huì)醒來(lái),或者更換尿布的時(shí)候醒來(lái),寶寶總是睡不沉,不過(guò)要是對(duì)紙尿褲反感的話,可以使用隔尿墊巾+尿布,只要你這樣要求,月嫂就必須同意,要是她再說(shuō)別的,就是她的失職,我家寶寶一直都是使用尿布的,每天月嫂要洗很多尿布,但她沒(méi)有絲毫怨言。使用尿布的寶寶,尿布要準(zhǔn)備30塊左右,否則一旦遇上陰天就沒(méi)得換了,陰天的時(shí)候?qū)殞毧偸悄蚨?,尿布也不容易干。尿布的消毒很?jiǎn)單,不用每次都蒸煮,用太陽(yáng)暴曬就是很好的消毒方法。如果使用尿布,必須及時(shí)更換,雖然有資料說(shuō)只要寶寶不紅臀,為了防止打擾寶寶睡眠,不更換尿布也可以,但基本上寶寶要長(zhǎng)時(shí)間使用濕尿布就沒(méi)有不紅臀的。如果發(fā)展到尿布疹甚至潰爛,就要用藥了,早期尿布疹可以用鞣酸軟膏,厲害點(diǎn)的可以用含有激素成分的濕疹膏,再有必要就要去看醫(yī)生。含有激素成分的濕疹膏不宜常用,否則尿布疹容易反復(fù)發(fā)作。紙尿褲其實(shí)反倒對(duì)尿布疹有預(yù)防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸軟膏或者護(hù)臀霜 ●臍部護(hù)理 【總操作程序】
主要分為兩個(gè)環(huán)節(jié):臍帶未脫前的護(hù)理、臍帶脫落后處理 1.臍帶未脫前的護(hù)理
■洗澡時(shí)的護(hù)理:洗澡時(shí)可于新生兒臍部蓋一干毛巾,洗時(shí)盡量避免臍部淋水,應(yīng)保持臍部干燥。
■洗澡后的護(hù)理:先將臍部保持干燥,然后用棉簽醮75%的酒精由臍根到臍輪依次由內(nèi)向外順時(shí)針?lè)较虿潦孟荆猛瑯拥姆椒ㄏ?—3次,然后穿衣服及紙尿褲。
2.臍帶脫落后處理 ■洗澡時(shí)處理:如臍部仍有少量分泌物或仍稍濕時(shí),則洗澡時(shí)仍應(yīng)注意避免淋水,保持其干燥;如愈合良好并且干燥,則不需刻意避免淋水?!鱿丛韬笞o(hù)理:仍用酒精常規(guī)清潔消毒(方法同上)?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
■臍部無(wú)紅腫及膿性分泌物,臍帶干燥,一般能于3——14天自然干燥脫落?!咀⒁馐马?xiàng)】
■保持臍帶干燥,避免摩擦,適時(shí)消毒,保持清潔。
■臍帶未脫或剛脫但仍不干燥時(shí),洗澡應(yīng)盡量避免沾水,應(yīng)保持臍部干燥?!鲇镁凭藓炏緯r(shí)應(yīng)由臍根到臍輪從內(nèi)向外依次消毒,切忌無(wú)規(guī)律亂擦,以免污染其他部位,引起感染。【工具與材料】
75%酒精、棉簽、干毛巾?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
■臍帶脫落一般在3—14天,但因結(jié)扎手法不同也有20多天才脫落的,應(yīng)注意觀察新生兒臍部有無(wú)紅腫、分泌物等現(xiàn)象發(fā)生,如有,則應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,必要時(shí)就醫(yī)。如臍部干燥,即使臍帶脫落較晚也無(wú)大礙。
■臍帶未脫前一般用75%酒精清潔消毒2—3次/天,如臍帶脫后則可改為l一2次/天,起到清潔臍部的作用。
■如新生兒穿紙尿褲,應(yīng)盡量避免尿褲邊兒摩擦新生兒臍部。
0909090909注:這一章寫得非常好,沒(méi)什么遺漏的,只有一點(diǎn)我補(bǔ)充一下,就是用尿布的寶寶,特別是男寶寶,一定要注意尿布上端一定不要搭到寶寶臍部,并且尿濕的時(shí)候要及時(shí)更換,否則尿液浸透尿布之后再搭到臍部很容易刺激到臍部引起發(fā)炎、感染,一定要注意。女寶寶好一些,女寶寶的尿液是向后流的,不過(guò)時(shí)間長(zhǎng)了也有浸透尿布的可能,要注意哦 ●護(hù)理新生兒的其他技能 【總操作程序】
四項(xiàng)基本護(hù)理技能:測(cè)體溫、穿衣蓋被、剪指甲、睡眠觀察。1.測(cè)體溫
■先將體溫計(jì)水銀柱甩到36℃以下,然后把體溫表表頭放在新生兒腋下,用手輕輕壓住新生兒上臂使其將表夾緊,測(cè)量時(shí)間為5分鐘。
■取出后讀表:旋轉(zhuǎn)表身見(jiàn)到水銀柱,再看刻度,讀出刻度數(shù)。正常新生兒體溫在36.5℃——37.5℃之間。
■新生兒期應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)體溫,每日不少于2次。2.穿衣蓋被
■新生兒期是個(gè)特殊時(shí)期,室溫應(yīng)該保持在22℃——26℃之間,過(guò)冷過(guò)熱對(duì)新生兒都不利。在適當(dāng)?shù)氖覝叵?,新生兒一般?yīng)穿純棉連身服,不要給新生兒穿分身的衣服,因?yàn)樵诒律鷥簳r(shí),分身服容易露出肚子,以免新生兒著涼或擦傷臍帶部位;避免臥床時(shí)衣服的皺褶壓傷新生兒的嬌嫩皮膚;純棉衣服對(duì)新生兒皮膚無(wú)刺激性,透氣性好。
■新生兒的包被一般以純棉的為好,不宜太厚,夏天時(shí)一般用夾被即可,冬天則需要稍厚一點(diǎn)的棉被,但不宜太厚。
■新生兒在穿衣蓋被方面應(yīng)注意適度,不宜太多太厚,如果感覺(jué)新生兒頸部或手心出汗,并且出現(xiàn)煩燥、哭鬧、面部潮紅或體溫比平時(shí)稍高,試表后,體溫仍在正常范圍之內(nèi),則有可能是穿蓋太多了,則應(yīng)適當(dāng)減量;如果新生兒手腳發(fā)涼,則有可能穿蓋少了,則應(yīng)適當(dāng)加衣或加被??傊?,新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,穿蓋一定要適度。3.剪指甲
■給新生兒剪指甲應(yīng)使用嬰兒專用的指甲刀,選在新生兒睡眠時(shí)或比較安靜的時(shí)候來(lái)剪,以免剪傷新生兒細(xì)嫩的小手指。
■新生兒的指甲一般不宜剪得太短,以免引起甲溝炎,在剪的時(shí)候應(yīng)盡量使指甲圓滑,不應(yīng)留有尖,以免新生兒抓傷自己臉部。4.睡眠觀察
■新生兒的睡眠到覺(jué)醒有一定規(guī)律,大致可分為6種意識(shí)狀態(tài),安靜睡眠、活動(dòng)睡眠、瞌睡、安靜覺(jué)醒、活動(dòng)覺(jué)醒和哭。有時(shí)新生兒在睡眠的時(shí)候會(huì)手足突然抖動(dòng)或者一驚,這不是抽風(fēng),是正常睡眠現(xiàn)象。有時(shí)也會(huì)吭吭幾聲,動(dòng)動(dòng)身體,這不是什么問(wèn)題,不過(guò)是睡累了換個(gè)姿勢(shì),也是正常的睡眠現(xiàn)象。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】 ■測(cè)量體溫正確。
■按照季節(jié)和室內(nèi)溫度的情況,保持室內(nèi)適宜的溫度,室內(nèi)溫度不宜過(guò)熱?!鰰?huì)正確使用專業(yè)嬰兒指甲刀?!隽私獠⒄莆招律鷥核咛攸c(diǎn)?!咀⒁馐马?xiàng)】
■當(dāng)新生兒保溫過(guò)度,或者外部溫度過(guò)高,或者新生兒進(jìn)食水量過(guò)少,都有可能體溫增高,因此,當(dāng)新生兒體溫超過(guò)正常時(shí),一般狀態(tài)沒(méi)有異常時(shí),不一定都是生病了,應(yīng)該注意上述4個(gè)方面的情況。
■在給新生兒穿衣蓋被時(shí),應(yīng)該多注意避免保溫過(guò)熱的情況發(fā)生?!鼋o新生兒剪指甲時(shí),如果用普通指甲刀,要特別注意不要剪傷了新生兒的手指?!霾灰屝律鷥吼B(yǎng)成抱著才能睡的壞習(xí)慣,這樣會(huì)給今后的看護(hù)增加難度。哄新生兒時(shí),不宜抱著搖晃,以免損傷大腦?!竟ぞ吲c材料】
體溫計(jì)、包被、純棉連身服、嬰兒專用指甲刀、嬰兒專用小床?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
■新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未十分完善,體溫受外界環(huán)境影響較大,當(dāng)室溫在22℃左右時(shí)新生兒能保持正常體溫。因此室溫應(yīng)該保持在22℃上下。酷夏應(yīng)該注意通風(fēng),可以使用空調(diào)。如果通風(fēng)不足,溫度過(guò)高,可能發(fā)生脫水熱,要保持警惕。一旦無(wú)其他病因的體溫升高,應(yīng)該首先排除脫水熱的可能。應(yīng)該給新生兒喝足夠的水。
■新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未十分完善,大腦皮層的興奮性低,因此容易疲勞,易于進(jìn)入睡眠狀態(tài)。
0909090909注:穿連身衣、紙尿褲自然是穩(wěn)妥安全的選擇,但如果你有抵觸,可以穿尿布,讓寶寶上身穿件和尚服,下身墊尿布,用尿褲、松緊帶、尿布帶等東西固定,然后在外面松松的裹上一層包巾,處理的時(shí)候避開臍部,防止摩擦,我家寶寶在臍帶脫落之前就這么穿的。剪指甲的時(shí)候,不要為了追求“圓形”而把指甲兩邊剪掉太多,這樣容易造成甲床短小、也容易得甲溝炎,標(biāo)準(zhǔn)是你給寶寶剪完指甲后用寶寶的手在你自己的臉上胡亂劃拉劃拉,不會(huì)劃痛你的臉就可以了,一次少剪一點(diǎn),幾天就剪剪,這樣不錯(cuò)。有的媽媽喜歡用嘴咬,我覺(jué)得不好用,你要能做到也不妨試試看,呵呵。還有修眉毛的小剪刀也挺好用的,看你個(gè)人習(xí)慣。我一直都是親自給寶寶剪指甲,但我用的是大人的指甲刀,我覺(jué)得也不難用?。‰m然說(shuō)戴手套可能會(huì)妨礙寶寶的感覺(jué)發(fā)育,但要真是碰到寶寶愛(ài)抓臉的、寶寶臉上起濕疹或者痤瘡很癢癢的情況,手套還是帶上吧!不然你會(huì)好心疼??!寶寶成了小花臉啦!這個(gè)寶寶和寶寶不一樣,我家孩子臉上起濕疹的時(shí)候也不抓臉的,最多就是蹭蹭,視你們的具體情況處理?!裥律鷥合丛?【總操作程序】
主要分為三個(gè)步驟:洗澡前的準(zhǔn)備、洗澡、洗澡后的處理 1.洗澡前的準(zhǔn)備
■時(shí)間選擇:喂奶后1小時(shí)左右。
■室溫調(diào)節(jié):室溫保持在24℃一26℃之間,如果達(dá)不到,應(yīng)先開空調(diào)或其他取暖設(shè)備將房間加溫?!鱿丛栉锲窚?zhǔn)備:澡盆、浴液、小毛巾、干凈內(nèi)衣、尿布、包被、爽身粉、酒精、消毒棉簽等?!鏊疁兀?8℃一40℃,可用水溫計(jì)測(cè)量或用手肘內(nèi)側(cè)測(cè)試水溫(感到不燙為適宜)。2.洗澡
■洗頭:先脫去衣服并用浴巾包好新生兒,然后將新生兒的雙腿夾在腋下,用手臂托其背部,手掌托住頭頸部,拇指和中指分別堵住新生兒的兩耳;另一手將新生兒的頭發(fā)蘸濕,取適量浴液于掌心并在洗澡水內(nèi)過(guò)一下,然后給新生兒洗發(fā),輕揉片刻,將泡沫洗凈。
■洗身體:洗完頭后,撤去包裹浴巾,用前臂墊于新生兒頸后部,拇指握住新生兒肩部,其余四指插在腋下,另一手托住臀部,先將新生兒雙腳或雙腿輕輕放入水中,再逐漸讓水慢慢侵沒(méi)臀部和腹部,呈半坐位(若浴盆內(nèi)放置浴網(wǎng),可直接將新生兒放在浴網(wǎng)上)。另一手撩水,先洗頸部和軀干,再洗四肢。洗完前身后反轉(zhuǎn)新生兒,使其趴在家政服務(wù)員前臂上,由上到下洗背部、肛門、腘窩皮膚皺褶處?!鱿春螅合赐旰?,雙手托住頭頸部和臀部將新生兒抱出浴盆,放在干浴巾上迅速吸干身上水分(且勿用力擦拭)。3.洗澡后的處理。
■用消毒棉簽處理臍部,保持臍部干燥清潔(詳見(jiàn)臍部護(hù)理)?!鲈陔p手上涂抹潤(rùn)膚油,開始為新生兒做撫觸(詳見(jiàn)新生兒撫觸)?!鲈谄つw皺褶處撒上爽身粉,穿好衣服,墊好尿布?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
新生兒皮膚清潔,無(wú)感染發(fā)生。【注意事項(xiàng)】
■避免洗澡時(shí)室溫太低,導(dǎo)致新生兒受涼。
■倒水時(shí)應(yīng)先放涼水,后加熱水,以免燙傷新生兒。
■先倒少許爽身粉時(shí)要在手上,然后輕輕擦拭,避免粉塵影響新生兒呼吸?!霾灰獙⑺矸弁坑谛律鷥和怅?,特別是女嬰。
■避免一手抱孩子,一手做其他事情,以免發(fā)生危險(xiǎn)?!竟ぞ吲c材料】
澡盆(浴架和浴網(wǎng))、浴巾2條、小毛巾l條、嬰兒專用沐浴露、洗發(fā)水、消毒棉簽和棉球、嬰兒潤(rùn)膚油、嬰兒爽身粉、紙尿褲或干凈的尿布和衣服。【相關(guān)知識(shí)】
■洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以10分鐘左右為宜。
■洗澡時(shí),家政服務(wù)員及產(chǎn)婦應(yīng)保持微笑,并和新生兒說(shuō)話,增加感情交流?!鱿丛钑r(shí),應(yīng)注意觀察新生兒是否有異常情況發(fā)生,早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早處理。
0909090909注:只要你家里能達(dá)到合適的溫度,每天給寶寶洗澡是非常好的,可能有老人不同意每天洗澡的做法,這就需要月嫂和你給老人上課了。新生兒皮膚皺褶很多,里面很容易堆積皮屑、汗液等污物,每天洗澡是防止新生兒皮膚感染的好辦法。就算不想每天洗,或者天氣寒冷,也至少需要三天洗一次,月子里不洗澡絕對(duì)是過(guò)去的陋習(xí)。在臍帶沒(méi)有脫落的時(shí)候,可以去藥店買一種傷口防水貼,那種貼片是類似手機(jī)保護(hù)膜那種貼片,揭下的時(shí)候很光滑,不像膠布那樣粘性很強(qiáng),不會(huì)粘壞寶寶幼嫩的肌膚。把寶寶放入熱水中之前,一定不要一下就放進(jìn)去,先用你的手往寶寶身上撩水,然后從腳部一點(diǎn)點(diǎn)地放入水中,一邊放一遍輕輕搖晃寶寶的身體,直到下半身進(jìn)入水里,否則寶寶一下受到熱水的刺激可能會(huì)大哭不止。我個(gè)人十分不推薦爽身粉,現(xiàn)在有爽身著哩和爽身液,作用是一樣的,還可以防止寶寶吸入呼吸道。要是每天都洗澡,可以隔幾天再用一次浴液,每天過(guò)過(guò)水就行了,要是寶寶沒(méi)有很多的頭皮垢等污物,洗發(fā)水也可以隔幾天才用一次。洗澡的時(shí)候千萬(wàn)要注意寶寶的耳朵不要進(jìn)水,如果有進(jìn)水的可能,要用耳用棉簽把水沾干(耳用棉簽前段比較細(xì),后段很粗,可以防止捅入寶寶耳朵過(guò)深)。洗澡的時(shí)候要順便檢查一些平時(shí)不易看到的部位,比如背部、腿部有否異常。只要做法正確,寶寶都很喜歡洗澡的,因?yàn)槟苷业皆趮寢尪亲永锩娴母杏X(jué)哦?!裥律鷥簱嵊| 【總操作程序】
主要分為三個(gè)步驟:撫觸前的準(zhǔn)備、撫觸、撫觸后處理 1.撫觸前的準(zhǔn)備
■選擇一個(gè)柔軟平坦的臺(tái)子或床。
■清洗雙手,摘除手表、戒指等飾物,涂抹潤(rùn)膚油,雙手對(duì)掌摩擦均勻。2.撫觸 ■前額:將雙手的大拇指放在新生兒雙眉中心,其余的四指放在新生兒頭的兩側(cè),拇指從眉心向太陽(yáng)穴的方向進(jìn)行按摩。
■下頜:雙手的拇指放在新生兒下頜正中央,其余四指置于新生兒臉頰的雙側(cè),雙手拇指向外上方按摩至雙耳下方。
■頭部:左右手交替動(dòng)作,用手的前指肚部位從頭部前發(fā)跡滑向后腦直至耳后?!鲂夭浚弘p手放在新生兒胸前左右肋部,右手滑向左上側(cè),按摩至新生兒左肩部,此后換左手按摩至右肩部。
■腹部:將右手放在新生兒腹部右下方,沿順時(shí)針?lè)较蜃鲌A弧形滑動(dòng),左手緊跟右手從右下腹部沿弧形按摩。
■上肢:雙手握住新生兒一只胳膊,沿上臂向手腕的方向邊擠壓邊按摩,再滑到手掌、手指,做完一只手臂,換另一只手臂。
■下肢:雙手握住新生兒的一條腿,使腿抬起,沿大腿根部向下滑動(dòng)到腳踝,邊擠壓邊按摩,再做腳掌、腳趾,做完一只腿,換腿。
■背部:雙手平行放在新生兒背部,沿脊柱兩側(cè),用雙手向外側(cè)滑觸,從上至下依次進(jìn)行?!鲼静浚簩⒂沂质种阜旁诒澈笮律鷥瑚静?,呈螺旋形按摩?!鐾尾浚弘p手掌放在背后新生兒臀部?jī)蓚?cè),做弧形滑動(dòng)。3.撫觸后處理:穿好紙尿褲和衣服。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
撫觸過(guò)程新生兒表情愉悅,無(wú)哭鬧、吐奶發(fā)生?!咀⒁馐马?xiàng)】
■選擇適當(dāng)時(shí)候撫觸,最好是在洗完澡后或睡前,飯后1小時(shí)以后是撫觸好時(shí)機(jī),可避免吐奶。
■室溫以28℃左右為宜,做撫觸時(shí)室內(nèi)不要有對(duì)流風(fēng)。
■撫觸不是按摩,只是觸摸肌膚,所以不要太用力(特別是撫觸背部時(shí),避免損傷脊柱)。
【工具與材料】
嬰兒撫觸油、潔凈尿褲、大浴巾。【相關(guān)知識(shí)】
■每個(gè)動(dòng)作重復(fù)四遍,撫觸全部動(dòng)作應(yīng)在10分鐘之內(nèi)完成,每天做1—2次即可?!鲆坏┬律鷥嚎摁[,不愿意繼續(xù),應(yīng)立即停止撫觸?!鋈绻律鷥夯疾?,身體不適可暫停撫觸。
■撫觸居室保持安靜,光線自然,可與新生兒用語(yǔ)言交流或?yàn)樾律鷥翰シ艃?yōu)美的音樂(lè)。
0909090909注:好的月嫂一定要掌握新生兒撫觸的做法,這項(xiàng)活動(dòng)可以很好的促進(jìn)新生兒感覺(jué)的發(fā)育,對(duì)于剖腹產(chǎn)的寶寶更有幫助哦,我們寶寶都7個(gè)月啦!還偶爾給他來(lái)個(gè)“黑社會(huì)老大在按摩”呢(我對(duì)撫觸的戲稱),但要切記以寶寶舒適為標(biāo)準(zhǔn),要是寶寶不愿意,不要強(qiáng)迫進(jìn)行,否則寶寶會(huì)產(chǎn)生抵觸情緒,以后可能連洗澡都麻煩啦!要注意力度的輕重,要是媽媽能學(xué)會(huì),那就更好了,這是很好的和寶寶溝通交流的辦法 ●新生兒被動(dòng)操 【總操作程序】
主要分為三個(gè)步驟:做操前準(zhǔn)備、做操步驟、做操后的處理 1.做操前準(zhǔn)備
■居室溫度以28℃左右為宜,室內(nèi)不要有對(duì)流風(fēng)。
■剪短指甲并使之光滑,摘掉手上飾物,以免劃傷新生兒。
■洗凈雙手,保持雙手溫暖,脫掉新生兒多余衣服,只穿一貼身的內(nèi)衣即可。2.做操步驟
■擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng):握住新生兒的雙手,令雙臂屈曲于胸前,雙臂打開,平伸于身體兩側(cè)。
■伸展運(yùn)動(dòng):握住新生兒的雙手,上舉至頭兩側(cè),雙臂慢慢放下至身體兩側(cè)?!銮冗\(yùn)動(dòng):握住新生兒的雙小腿,令雙腿膝關(guān)節(jié)上抬,并屈曲成90度,雙腿慢慢伸直并攏?!鎏冗\(yùn)動(dòng):握住新生兒的雙小腿,雙腿伸直舉至與身體呈90度,雙腿慢慢放下?!鲛D(zhuǎn)手腕:一只手握住新生兒的前臂,另一手握住新生兒的手掌,沿順時(shí)針慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)掌心,再沿逆時(shí)針緩緩轉(zhuǎn)動(dòng),然后換手。
■轉(zhuǎn)腳腕:一只手握住新生兒的一側(cè)小腿,另一只手握住新生兒的腳心,沿逆時(shí)針緩緩轉(zhuǎn)動(dòng),然后換另一只腳。
■翻翻身:一手扶住新生兒腹部,另一手扶住新生兒肩背部,同時(shí)稍用力推肩,新生兒即可翻身呈俯臥狀(鍛煉頸部作抬頭訓(xùn)練)30秒——1分鐘,然后轉(zhuǎn)身呈仰臥位。
3.做操后的處理
■指導(dǎo)產(chǎn)婦在溫暖的環(huán)境中替新生兒換上干凈尿布,穿上做操時(shí)脫下的衣服。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
新生兒不哭鬧,無(wú)吐奶發(fā)生,表情歡娛?!咀⒁馐马?xiàng)】
■避免在新生兒過(guò)饑或過(guò)飽的狀態(tài)下進(jìn)行,最佳時(shí)間應(yīng)選擇喂奶后1小時(shí)左右進(jìn)行。
■一旦新生兒哭鬧,不愿意繼續(xù),應(yīng)立即停止?!竟ぞ吲c材料】
室溫計(jì)、干凈尿布1塊?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
■做操時(shí),居室要保持安靜,光線要柔和,還可以為新生兒播放一段優(yōu)美的音樂(lè)?!鲎霾贂r(shí),手法一定要輕柔和緩,并始終微笑地注視著新生兒的眼睛,把愛(ài)傳遞給幼小的寶寶。
■每個(gè)動(dòng)作重復(fù)四遍,做操時(shí)間全過(guò)程不宜超過(guò)15分鐘。每天做兩次即可。0909090909注:被動(dòng)體操是寶寶很好的初級(jí)鍛煉,要是有條件一定要堅(jiān)持做。當(dāng)然要是在春夏出生的寶寶,滿月后就可以帶出去玩了,那就不要每天關(guān)在家里做被動(dòng)體操了,顧名思義,被動(dòng)體操只是讓寶寶被動(dòng)的進(jìn)行鍛煉,要是能帶寶寶出去,在自然環(huán)境中觸發(fā)寶寶的主動(dòng)鍛煉,那寶寶會(huì)體驗(yàn)到更多的快樂(lè) ●新生兒生理性黃疸處理 【總操作程序】
主要分為兩個(gè)步驟:入戶之初,了解新生兒的出院記錄。每天仔細(xì)觀察新生兒鞏膜與皮膚變化、精神狀態(tài)等,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知家長(zhǎng)。
1.入戶之初,應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)有關(guān)新生兒從出生到出院時(shí)的一些情況,如出生日期、出生時(shí)情況等,也可直接要求看一下新生兒出院記錄,從而了解新生兒的基本健康狀況,以免造成工作中的疏漏(詳見(jiàn)注意事項(xiàng))。2.每天仔細(xì)觀察新生兒鞏膜、皮膚、粘膜、手腳心顏色變化即新生兒精神狀況,并做好記錄。
■如果發(fā)現(xiàn)新生兒鞏膜、皮膚或粘膜發(fā)生黃染,而睡眠及精神狀態(tài)良好,吃奶正常,大小便正常,則可建議產(chǎn)婦適量增加她自己的液體攝入,以使新生兒得到足量的水份而改善代謝;產(chǎn)婦飲水量足夠,新生兒仍輕微黃染,則鼓勵(lì)產(chǎn)婦繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
■若黃疸逐日加重,鞏膜、皮膚及粘膜外手腳心亦出現(xiàn)黃染,但精神良好,吃奶及大小便無(wú)明顯異常,則建議停止母乳喂養(yǎng)2—3天,待黃疸減輕后再繼續(xù)給母乳(期間以奶粉代替),或者向保健醫(yī)生咨詢。
■若新生兒鞏膜、皮膚、粘膜及手腳心均黃染且迅速加重,伴有煩躁哭鬧或精神萎靡,拒乳或大便發(fā)白等異常,應(yīng)建議家長(zhǎng)立即帶孩子就醫(yī)。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
平穩(wěn)度過(guò)黃疸期,無(wú)意外?!咀⒁馐马?xiàng)】
■大部分新生兒生理性黃疸于生后2—3天出現(xiàn),4—6天最重,10—14天自然消退,也有少部分可持續(xù)3—4周,以早產(chǎn)兒多見(jiàn)。因此,若新生兒黃疸持續(xù)超過(guò)4周,應(yīng)建議家長(zhǎng)帶孩子就醫(yī)。注意在自然光照下觀察新生兒,以免因光照影響判斷。
■若新生兒為重癥黃疸(生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),程度嚴(yán)重,血清膽紅素超過(guò)255微摩爾/每升)已在醫(yī)院治療好轉(zhuǎn)后返家,則黃疽程度是逐漸減輕的(通過(guò)入戶之初的了解即可得知)。若黃疸消退后又出現(xiàn)或有所加重,同時(shí)伴有精神癥狀(也可不出現(xiàn)精神癥狀),則建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
■建議做好觀察日記,一方面幫助護(hù)理者做好判斷,另一方面有利于護(hù)理者積累經(jīng)驗(yàn)。
【相關(guān)知識(shí)】
新生兒生理性黃疸產(chǎn)生的原因主要有兩方面:一是新生兒膽紅素代謝的特點(diǎn)所決定,胎兒出生后由于血氧分壓突然升高,紅細(xì)胞破壞很快,產(chǎn)生較多膽紅素,而新生兒肝酶活力低,無(wú)法清除過(guò)多的膽紅素,因而發(fā)生黃疸。另一方面,新生兒黃疸多發(fā)生于母乳喂養(yǎng)的孩子,因此,母乳中的化學(xué)物質(zhì)和激素是引起新生兒黃疸的又一原因,但這種黃疸多為生理性黃疸,對(duì)新生兒沒(méi)有危害,應(yīng)鼓勵(lì)母親繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
0909090909注:母乳性黃疸有的寶寶居然到了兩個(gè)月才消退,而且寶寶也正常,所以要是可以確認(rèn)為母乳性黃疸就不要太擔(dān)心。一般停幾天母乳就會(huì)好了。如果產(chǎn)婦是O型血,丈夫不是O型,那在寶寶黃疸嚴(yán)重、長(zhǎng)期不退的時(shí)候要想到“ABO溶血”的可能,需要及時(shí)就醫(yī)。要是產(chǎn)婦血型為RH-(RH陰性),就更要注意了“RH溶血”是比較兇險(xiǎn)的,一般都需要換血治療,但這種情況在生產(chǎn)的時(shí)候醫(yī)院應(yīng)該是有備案的?!癆BO溶血”則不是太兇險(xiǎn),一般通過(guò)藥物加光療就可以治愈,也有個(gè)別嚴(yán)重的需要換血,但預(yù)后很好。老人說(shuō)多曬曬太陽(yáng)有助于黃疸消退,這個(gè)說(shuō)法是對(duì)的,但這種行為我個(gè)人并不推薦,我認(rèn)為新生兒還是不要直接暴露在陽(yáng)光下比較好,要是隔著玻璃曬,就沒(méi)什么作用了,所以沒(méi)必要因?yàn)辄S疸就讓寶寶長(zhǎng)期曬太陽(yáng)。還有茵陳水是可以減輕黃疸癥狀的,出生之后喂葡萄糖水也可能略微緩解,但要和你的醫(yī)生溝通哦 ●新生兒五項(xiàng)行為訓(xùn)練 【總操作程序】
主要分為五個(gè)步驟:大動(dòng)作能力訓(xùn)練、精細(xì)動(dòng)作能力訓(xùn)練、言語(yǔ)發(fā)展訓(xùn)練、社會(huì)適應(yīng)行為訓(xùn)練、感知覺(jué)訓(xùn)練。1.大動(dòng)作訓(xùn)練
■同新生兒撫觸及被動(dòng)操。2.精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練
■主要是手的靈活性的訓(xùn)練,可讓新生兒多握成人的手指或自制小棉條、小玩具等,不定時(shí)放于新生兒手中抓握。(從新生兒手中取出抓物時(shí),可輕觸其手背,新生兒會(huì)自動(dòng)放手)3.言語(yǔ)訓(xùn)練
■新生兒具備了笑和發(fā)音的能力,可在新生兒安靜覺(jué)醒時(shí),與其面對(duì)面,距離約20厘米左右,用輕柔、舒緩、清晰、高音調(diào)的聲音對(duì)新生兒說(shuō)話,具體內(nèi)容可以是兒歌、詩(shī)詞或安撫**流等。持續(xù)一會(huì)兒,可見(jiàn)新生兒肢體活動(dòng)增加,出現(xiàn)微笑等愉快反應(yīng)。
4.社會(huì)適應(yīng)行為訓(xùn)練
■新生兒對(duì)臉譜性的圖形及人臉有與生俱來(lái)的敏感和喜愛(ài),可多給看臉譜型掛飾或與其面對(duì)面(距離約20厘米左右)交流,使其形成對(duì)自身以外的人的認(rèn)識(shí)。
5、感知覺(jué)訓(xùn)練 ■視覺(jué):在嬰兒床正上方20厘米處掛一些鮮艷的、色彩分明大一些的圖片或玩具,以促進(jìn)視覺(jué)能力發(fā)展。
■聽(tīng)覺(jué):可在新生兒安靜覺(jué)醒、活動(dòng)覺(jué)醒或睡眠時(shí)播放一些輕柔、舒緩的音樂(lè)(以古典音樂(lè)為佳),也可以播放兒歌、詩(shī)詞朗誦等?!鲇|覺(jué):同新生兒撫觸及精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
做新生兒期末生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)評(píng)時(shí),達(dá)到或超過(guò)正常水平。【注意事項(xiàng)】
■以上操作程序并不固定,即每次訓(xùn)練不必按1--5項(xiàng)逐一做完,應(yīng)視新生兒情緒及生活規(guī)律,靈活操作。
■以上操作程序?yàn)榻y(tǒng)一整體,可多項(xiàng)同時(shí)進(jìn)行,如做撫觸時(shí),可同新生兒說(shuō)話,播放音樂(lè)等。
■新生兒室內(nèi)不必過(guò)于安靜,維持正常環(huán)境即可,但應(yīng)避免噪音。
■不要給新生兒過(guò)度的視聽(tīng)刺激,如播放音樂(lè)時(shí)問(wèn)以每次20——40分鐘,每天3——4次即可,不要不停地同新生兒說(shuō)話,應(yīng)留給新生兒獨(dú)處的時(shí)間?!竟ぞ吲c材料】
播放機(jī)、玩具、卡片等?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
適當(dāng)?shù)难舆t滿足,即讓新生兒在清醒時(shí)先獨(dú)處一會(huì)兒.再同其交流,新生兒會(huì)更積極的回應(yīng),獲得更大的愉快感。
0909090909注:寶寶良好的作息習(xí)慣是在月子里就打下基礎(chǔ)的,所以媽媽要特別注意培養(yǎng)寶寶作息習(xí)慣哦。比如在白天,要把窗簾打開,屋子弄得亮亮的,大家該說(shuō)話說(shuō)話,該看電視看電視,該干嗎干嗎,不要刻意放低音量,即使寶寶要睡覺(jué),也要讓寶寶習(xí)慣白天的時(shí)候稍微有些嘈雜的世界。而到了晚上,要讓屋內(nèi)光線昏暗一些,降低電視、音響的聲音,放低說(shuō)話的聲音,讓寶寶知道“要睡覺(jué)了”。白天營(yíng)造一個(gè)稍微熱鬧些的環(huán)境還是對(duì)寶寶有利的,省得寶寶睡覺(jué)太輕,有點(diǎn)動(dòng)靜就驚醒,而晚上營(yíng)造一個(gè)適合休息的環(huán)境就更有利了,只要在月子里面培養(yǎng)好習(xí)慣,寶寶日夜顛倒的問(wèn)題就會(huì)發(fā)生的比較少(日夜顛倒不可避免,畢竟寶寶在媽媽肚子里面時(shí)沒(méi)有任何時(shí)間觀念的,但可以減少),培養(yǎng)良好的作息習(xí)慣、給寶寶建立起健康的生物規(guī)律,這會(huì)讓大家都輕松很多。在這方面月子里很關(guān)鍵,我懷孕的時(shí)候半夜爬起來(lái)看世界杯,所有人都說(shuō)我的寶寶會(huì)日夜顛倒,但實(shí)際上我們?cè)谠伦永锝o他打造出良好的作息習(xí)慣,從三個(gè)月開始,他即使在半夜醒來(lái)也會(huì)很快的再次入睡的
●新生兒用品的清理與消毒 【總操作程序】
主要分為兩個(gè)步驟:新生兒用品分類清理、新生兒用品消毒處理 1.新生兒用品分類清理
■衣、物的購(gòu)買與清理:指導(dǎo)產(chǎn)婦購(gòu)買新生兒衣物時(shí),首先要注重材質(zhì),最好選擇柔軟舒適的棉質(zhì)內(nèi)衣褲,不要給新生兒買人造纖維衣物;樣式要選擇易于穿脫的,不帶紐扣的開身和尚衫最適合新生兒。新生兒的衣、物應(yīng)有單獨(dú)的儲(chǔ)物箱裝放,便于存取,保持衣物清潔?!霰蝗斓馁?gòu)買與清理:指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)單獨(dú)準(zhǔn)備嬰兒床及床上用品。嬰兒床要有護(hù)欄,保證孩子的安全,防止孩子從床上掉下來(lái)被磕傷、碰傷。床上用品以棉質(zhì)為主,設(shè)計(jì)簡(jiǎn)潔、透氣性好為首選。經(jīng)常更換,保持清潔?!瞿叹叩馁?gòu)買與清理:指導(dǎo)產(chǎn)婦至少購(gòu)買不同大小的奶瓶?jī)蓚€(gè)(一個(gè)喂水,另一個(gè)喂奶或儲(chǔ)存母乳)。奶具數(shù)量可酌情增加。喂完奶或水后,即時(shí)徹底清洗奶瓶,避免細(xì)菌滋生。2.新生兒用品消毒指導(dǎo)
■衣服、被褥的消毒:指導(dǎo)產(chǎn)婦將新生兒的衣服、被褥分開,按適當(dāng)?shù)谋壤脤I(yè)消毒水,浸泡衣服、被褥約10-20分鐘。然后用洗潔劑去除奶漬、污漬。最后用清水清洗,直至無(wú)泡沫,并置于太陽(yáng)光下曝曬至少1小時(shí)。
■奶具的消毒:將清洗干凈的奶具放置專用消毒鍋內(nèi),蒸汽消毒10—15分鐘(注意將奶嘴擰下)?;?qū)⒛唐俊⒛套旆湃腓F鍋里進(jìn)行煮沸消毒10—15分鐘。如中途放置其他奶具,需重新計(jì)時(shí)?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
■衣服、被褥清潔衛(wèi)生,不發(fā)霉,無(wú)螨蟲發(fā)生,新生兒無(wú)皮膚疾患出現(xiàn)。
■奶具清潔衛(wèi)生,新生兒喂哺后無(wú)鵝口瘡出現(xiàn),無(wú)因不凈食物引起的消化系統(tǒng)疾患。
【注意事項(xiàng)】
■避免將新生兒衣物和成人衣物混合洗滌,一定要分開洗滌,洗后對(duì)新生兒衣、物進(jìn)行消毒處理。
■消毒后的奶具注意不要用手直接接觸奶瓶口及奶嘴,應(yīng)用夾子取出?!竟ぞ吲c材料】
嬰兒專用衣物消毒劑、消毒鍋。
0909090909注:如果與你同住的沒(méi)有傳染病人,寶寶的衣物不必每次都消毒,只要能干透就可以,能直接接觸陽(yáng)光的暴曬更好??傁痉吹共缓茫覀兛倸w不能生活在完全無(wú)菌的環(huán)境中,干凈過(guò)頭反倒降低抵抗力,不利寶寶的健康哦。建議有條件的媽媽都買一臺(tái)小洗衣機(jī),最好帶甩干的,節(jié)省月嫂洗衣服的時(shí)間就可以讓她更多地投入到你和寶寶身上,我家的小洗衣機(jī)利用率很高,買了絕對(duì)不后悔,最好是帶甩干的,不然也沒(méi)啥意義。陰天的時(shí)候?qū)殞毜囊挛锖懿蝗菀赘赏福远鄠鋷滋走€是必要的哦。寶寶的奶瓶等入口用具要每次都消毒后才使用,用專用的消毒鍋?zhàn)罘奖懔?,用開水煮太麻煩了。完全母乳喂養(yǎng)的寶寶兩個(gè)奶瓶足夠了,不過(guò)奶瓶多準(zhǔn)備點(diǎn)沒(méi)壞處,比如來(lái)不及消毒也有備用的,而且奶瓶不要過(guò)長(zhǎng)時(shí)間使用,頻繁使用的奶瓶一般半年到一年更換一下比較好 疾病預(yù)防
●濕疹預(yù)防與護(hù)理 【總操作程序】
主要應(yīng)該注意四個(gè)方面:三個(gè)避免、飲食注意、洗浴注意、預(yù)防感染 1.三個(gè)避免
■避免接觸化纖衣物等容易引起過(guò)敏的物品。新生兒的衣物一定要選擇純棉制品,柔軟、舒適、沒(méi)有刺激性,以避免因?yàn)閷?duì)上述物品過(guò)敏而引起濕疹。
■避免環(huán)境過(guò)熱。周圍環(huán)境過(guò)熱可能造成新生兒出汗,汗液的刺激以及溫度高的環(huán)境易發(fā)生濕疹,也可使已發(fā)生的濕疹加重?!霰苊猸h(huán)境過(guò)濕。周圍環(huán)境過(guò)濕可能造成新生兒濕疹發(fā)生或者加重。2.飲食注意
■由于濕疹發(fā)病多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)的新生兒,牛奶中含有的異性蛋白可以造成新生兒過(guò)敏,導(dǎo)致濕疹的發(fā)生,因此一定要宣傳和努力促成母乳喂養(yǎng)成功。
■應(yīng)該指導(dǎo)哺乳產(chǎn)婦不要進(jìn)食刺激性食物,以避免刺激物通過(guò)乳汁進(jìn)入新生兒體內(nèi),由此增加濕疹發(fā)生的機(jī)率。3.洗浴注意
■已患有濕疹的新生兒,特別是滲出較多的濕疹時(shí),不要過(guò)多清洗患部。洗浴用水應(yīng)該以溫水為宜。不要用過(guò)熱的水洗浴。
■給患有濕疹的新生兒洗浴時(shí),不要使用肥皂,避免刺激濕疹的加重。4.預(yù)防感染
■由于濕疹發(fā)生后,局部發(fā)癢用手搔抓,容易造成感染,因此要及時(shí)給新生兒剪指甲,以免抓破皮膚造成感染。【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
■促成母乳喂養(yǎng),減少濕疹的發(fā)生率。
■對(duì)已發(fā)生濕疹的新生兒,確保局部不發(fā)生感染?!咀⒁馐马?xiàng)】
對(duì)于患濕疹的新生兒不要亂用藥物涂擦,特別是含有激素的藥膏,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。
【工具與材料】
純棉質(zhì)的新生兒衣物。【相關(guān)知識(shí)】
■濕疹臨床表現(xiàn):出生不久的新生兒面部頭皮等部位出現(xiàn)一些皮疹,部分孩子患部有滲出或者脫屑,嚴(yán)重者會(huì)發(fā)展成皰疹,破潰結(jié)痂。
■濕疹病因:濕疹是一種過(guò)敏性皮膚疾病,與新生兒先天的體質(zhì)有關(guān)。多見(jiàn)于吃牛奶的孩子。
■濕疹的治療:可使用醫(yī)院配置的濕疹膏等。
■濕疹的特點(diǎn):濕疹的病程較長(zhǎng),有時(shí)輕、有時(shí)重,容易復(fù)發(fā)。
0909090909注:濕疹這個(gè)東西幾乎每個(gè)寶寶都要多少的發(fā)一點(diǎn)的,尤其是到了寶寶能添加輔食的時(shí)候,你會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶每次接受一種新食物,臉上可能就會(huì)蹦出點(diǎn)兒小濕疹,有的寶寶一檢查,哇!居然對(duì)幾十種東西過(guò)敏。但是并不是說(shuō)過(guò)敏就不能吃了,每次遇到這樣的食物,寶寶的身體都會(huì)出現(xiàn)一種應(yīng)激反應(yīng),以后就好了,要是因?yàn)閷殞氂行⌒〉倪^(guò)敏反應(yīng)就放棄某種食物的做法是不對(duì)的,寶寶總要接受這些東西,有一點(diǎn)小過(guò)敏不要大驚小怪。當(dāng)然,嚴(yán)重的過(guò)敏情況除外,所以每次給寶寶一種新食物的時(shí)候,第一次都要只喂這一種,喂一小口,然后觀察24小時(shí)。有些嚴(yán)重的過(guò)敏,比如常見(jiàn)在白種人中的堅(jiān)果類過(guò)敏,是會(huì)要命的,所以不要不重視,當(dāng)然也不要過(guò)于重視,因噎廢食就大錯(cuò)特錯(cuò)了。還有春天也是濕疹的高發(fā)季節(jié),要真的想從根兒上減輕這個(gè)情況,最好的辦法就是堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),母乳的同時(shí)媽媽也要適當(dāng)節(jié)制飲食,不要吃太多刺激食物,海鮮一次也不要吃太多,可以慢慢加量,給寶寶一個(gè)適應(yīng)你母乳中新成份的過(guò)程。而冬天的時(shí)候皮膚干燥也會(huì)造成濕疹,有些寶寶不用護(hù)膚品,結(jié)果臉上就厚厚的起了硬痂,甚至腫起來(lái),所以一定要給寶寶用護(hù)膚品哦,特別是干燥的氣候下,要用保濕比較好的霜類,有些護(hù)膚品里面含有一些植物的消炎成分,比如紫蘇油,也是不錯(cuò)的選擇。能不用含有激素類的藥膏就不用,不然濕疹會(huì)很容易復(fù)發(fā),對(duì)藥膏產(chǎn)生依賴。嚴(yán)重的時(shí)候可以用藥膏,兒研所出的“膚樂(lè)霜”比較好用,能有效緩解濕疹的瘙癢。要是寶寶嚴(yán)重的抓臉,還是帶上小手套比較好 ●鵝口瘡預(yù)防與護(hù)理 【總操作程序】
主要注意三方面:注意觀察口腔、母乳喂養(yǎng)前清洗乳頭、人工喂養(yǎng)注意清潔消毒奶具
1.注意觀察口腔
■鵝口瘡發(fā)生在新生兒的口腔內(nèi),呈白色凝乳狀附在口腔粘膜上。因此需要經(jīng)常觀察新生兒口腔,特別是要將鵝口瘡與新生兒吃奶后殘留的奶液區(qū)分開來(lái)。■區(qū)分特點(diǎn)是:新生兒口腔中殘留奶液一經(jīng)喝水就漱清了,不再看到白色凝乳狀物。而鵝口瘡喝水后仍可見(jiàn)白色凝乳狀物,而且用棉簽擦拭后仍可見(jiàn)露出的粗糙潮紅的粘膜。
2.母乳喂養(yǎng)前清洗乳頭
■由于母乳喂養(yǎng)時(shí),新生兒需要含接母親的乳頭,如果母親的乳頭不清潔,就有可能使新生兒口腔受到感染。因此,母乳喂養(yǎng)前一定要清洗乳頭。3.人工喂養(yǎng)需要清潔消毒奶具
■喂養(yǎng)新生兒的奶具使用后,一定要清洗干凈,不要留有殘留物,以避免滋生細(xì)菌,污染奶具,進(jìn)而感染到新生兒的口腔,造成鵝口瘡。
■每次給新生兒喂奶后,都要煮沸消毒奶具,或者使用奶具消毒鍋進(jìn)行消毒?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
新生兒喂奶期間,不發(fā)生鵝口瘡。【注意事項(xiàng)】
當(dāng)看到新生兒口腔內(nèi)有白色凝乳狀物,要區(qū)分白色凝乳狀物是奶液殘留還是鵝口瘡。不要錯(cuò)過(guò)對(duì)鵝口瘡的診斷?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
1.鵝口瘡臨床表現(xiàn):
■新生兒中的常見(jiàn)病,表現(xiàn)為口腔頰部、唇內(nèi)、舌、上腭和咽部粘膜上粘附著乳白色斑點(diǎn),嚴(yán)重時(shí)融合成片,擦去后則露出粗糙的潮紅的粘膜。鵝口瘡多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良或腹瀉的新生兒。
■病菌來(lái)自母親產(chǎn)道或污染的奶具,或是由于某種疾病長(zhǎng)期服用抗生素,多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良或腹瀉的新生兒。一般無(wú)全身癥狀,如感染向下蔓延,會(huì)引起食管炎,可出現(xiàn)嘔吐,嚴(yán)重的會(huì)影響食欲。抵抗力差時(shí)可蔓延到胃腸,引起霉菌性腹瀉,嚴(yán)重者可發(fā)生腸道潰瘍及穿孔;向下呼吸道蔓延可引起霉菌性肺炎。這些情況雖較少見(jiàn),但需提高警惕。2.鵝口瘡的病因:
■鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的疾病。3.鵝口瘡的治療:
■治療可用制霉菌素研成粉末與魚干油滴劑或水調(diào)勻,用棉棒涂擦在口腔內(nèi)所有的粘膜上,在喂奶后使用,以免吃奶將藥物沖掉,每4小時(shí)用藥1次,每天3—4次。直到白色斑點(diǎn)消失后再用1—2天。同時(shí)每次喂奶后用煮沸消毒奶具,母親喂奶前要清洗奶頭,防止重復(fù)感染。
0909090909注:新生兒的鵝口瘡一般都是來(lái)自母親產(chǎn)道的污染,比如媽媽在生寶寶的時(shí)候沒(méi)有治愈陰道炎,還有就是奶瓶的污染,所以一定要嚴(yán)格消毒,還有的寶寶出生就患病,比如新生兒肺炎什么的,用了大量抗生素,身體抵抗力下降,也會(huì)患鵝口瘡。如果寶寶突然不吃奶,或者吃奶時(shí)候突然大哭,吃的時(shí)候打冷戰(zhàn)(患病部位刺痛),就要仔細(xì)檢查一下寶寶的口腔,鵝口瘡就像是奶塊沾在嘴上那種,但是擦不掉。
●消化不良的預(yù)防
■母乳喂養(yǎng)消化不良的發(fā)生率很低,因此,應(yīng)該促成母乳喂養(yǎng)的成功,以減少消化不良的發(fā)生。
■人工喂養(yǎng)應(yīng)注意喂養(yǎng)方法,奶量不宜增加太多,或者突然由母乳喂養(yǎng)改為人工喂養(yǎng)。
■如新生兒是人工喂養(yǎng),則一定注意奶具在使用后要清洗干凈,避免新生兒因奶具不潔而發(fā)生消化不良。
■每次給新生兒喂奶后,都要煮沸消毒奶具,或者使用奶具消毒鍋進(jìn)行消毒?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
新生兒喂奶期間,不發(fā)生消化不良?!咀⒁馐马?xiàng)】
不要把大便性狀稍有改變都當(dāng)作消化不良,不宜對(duì)消化不良濫用藥物,一般消化不良都可以通過(guò)調(diào)整奶量、哺喂方式等方法處理。【工具與材料】
奶具消毒鍋、清潔奶瓶刷、奶瓶、奶嘴等。【相關(guān)知識(shí)】
1.消化不良的臨床表現(xiàn) ■新生兒大便次數(shù)增多,變稀或呈水樣便,或者大便中含有奶瓣。2.消化不良的病因
■由于新生兒胃腸道發(fā)育不夠成熟,消化能力差,免疫功能低,與此同時(shí),新生兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,食量增加快,營(yíng)養(yǎng)需求高,胃腸道負(fù)擔(dān)很重,因此容易發(fā)生消化不良。
■新生兒喂養(yǎng)不當(dāng)容易發(fā)生消化不良,如人工喂養(yǎng)中,奶量增加太多或者突然從母乳喂養(yǎng)改為人工喂養(yǎng),外環(huán)境過(guò)熱、過(guò)冷都可能引起腸道功能紊亂而至消化不良。
■對(duì)牛奶過(guò)敏所致。3.消化不良的防治
■根本措施是預(yù)防。提倡并促成母乳喂養(yǎng),母乳易于吸收,不易造成消化不良?!鰷p少奶量或調(diào)稀配方奶,以減輕消化道負(fù)擔(dān)。但不宜長(zhǎng)時(shí)間稀釋奶,以免發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。
0909090909注:母乳喂養(yǎng)的寶寶偶爾出現(xiàn)一次消化不良不要過(guò)于擔(dān)心,有可能和媽媽吃的東西有關(guān),比如媽媽吃的油大了,寶寶就可能有點(diǎn)拉肚子,媽媽吃的蛋白質(zhì)太多了,寶寶有可能會(huì)拉一些奶瓣,不要看到奶瓣或者大便性狀稍有改變就大驚小怪,更不要隨便給寶寶吃一些調(diào)節(jié)腸胃功能的制劑,調(diào)的好便罷,調(diào)不好有可能造成寶寶腸胃功能紊亂。人工喂養(yǎng)的寶寶要嚴(yán)重注意奶嘴孔的大小,否則寶寶很容易就吃多了,長(zhǎng)期下去,寶寶營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩變成大胖子才發(fā)愁呢!有的時(shí)候?qū)殞毜拇蟊憧此撇惶?,但是不發(fā)燒、精神狀態(tài)好的話就問(wèn)題不大,要是長(zhǎng)期看著不太正常,但寶寶體重卻正常增長(zhǎng),精神狀態(tài)也很好,那也不用過(guò)于擔(dān)心。母乳喂養(yǎng)最適合寶寶?!衲氀椎念A(yù)防與護(hù)理 【總操作程序】
主要注意三方面:臍帶脫落前的護(hù)理、臍帶脫落前的處理、臍帶脫落后的處理 1.臍帶脫落前的護(hù)理 ■臍帶結(jié)扎后的臍帶殘端,一般需要經(jīng)過(guò)3—7天才能脫落,因此在此階段應(yīng)該保持臍帶部位的干燥和清潔。避免沾染尿液或者洗澡水弄濕臍部。2.臍帶脫落前的處理
■每天使用蘸有75%酒精的消毒棉棒清潔臍部,此時(shí)臍帶尚未脫落,時(shí)而滲出水份或血液,需清潔干凈。
■清潔臍部的方法是:每天洗澡后擦干身體,包括臍周,一手將臍帶輕輕提起,一手用消毒酒精棉棒從臍帶根部從內(nèi)向外呈螺旋狀向四周擦拭。3.臍帶脫落后的處理
■臍帶脫落后臍帶根部仍可以有少量粘性分泌物,或者局部有些濕潤(rùn)??捎?5%酒精消毒棉棒繼續(xù)清潔臍部?!銮鍧嵞毑康姆椒ㄍ埃鍧嵑髴?yīng)該使局部晾干。
■特別注意清潔已經(jīng)呈干痂狀的臍帶底部,防止該部位存有膿性分泌物,未擦干凈可能引起感染?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
在無(wú)其他感染因素的條件下,不發(fā)生臍炎?!咀⒁馐马?xiàng)】
■在做臍部護(hù)理時(shí),使用酒精消毒棉棒擦拭時(shí),要從內(nèi)向外擦,不要從外向內(nèi)擦,以避免將皮膚上的細(xì)菌帶人臍帶根部。
■臍部護(hù)理的關(guān)鍵之一是保持臍部的干燥,洗澡時(shí)要防止洗澡水沾濕局部,新生兒尿時(shí)防止尿液沾染局部,特別是男孩子,要注意防止尿到肚臍上。
■如果發(fā)現(xiàn)臍帶根部有膿性分泌物,有臭味或者臍帶周圍皮膚紅腫,說(shuō)明臍帶有感染,應(yīng)該及時(shí)提醒產(chǎn)婦帶寶寶到醫(yī)院就診。
■使用紙尿褲應(yīng)該注意邊緣不要蓋在臍帶上,以免弄濕臍帶?!瞿毑刻幚聿灰耸褂孟舅幏?,不宜使用龍膽紫。
■臍帶脫落后,在臍輪有時(shí)可見(jiàn)一粉紅色圓形小肉芽。如果肉芽腫發(fā),應(yīng)盡快到醫(yī)院就診?!竟ぞ吲c材料】
75%酒精、消毒棉棒、清潔的干毛巾?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
1.臍炎的臨床表現(xiàn):
■臍帶周圍皮膚紅腫或者發(fā)硬,膿性分泌物增多,伴有臭味。輕者新生兒可以沒(méi)有全身癥狀,重者新生兒可以伴有發(fā)燒、食欲不佳、精神狀態(tài)不好等癥狀。2.臍炎的病因:
■臍帶是胎兒的生命線,當(dāng)新生兒出生以后,切斷了臍帶,其根部為新鮮傷口,臍帶內(nèi)的血管沒(méi)有完全閉合,護(hù)理不當(dāng)病菌即可乘虛而人,引起臍炎,如未能及時(shí)治療,還可能發(fā)展嚴(yán)重以致病菌進(jìn)入血液引起敗血癥,甚至危及生命?!鼋Y(jié)扎后的臍帶殘端,一般3—7天脫落,有的需要10余天才能干燥脫落。3.臍炎的治療:
■根本措施是預(yù)防。臍帶脫落前做好護(hù)理。
■一旦發(fā)生了臍炎的癥狀,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
0909090909:這一章說(shuō)得很清楚了,關(guān)鍵是在預(yù)防,不要看到用酒精給寶寶擦拭臍帶根部就覺(jué)得心疼,這是為了寶寶好呢,臍帶發(fā)炎是比較痛苦的事情,處理不好還很危險(xiǎn),所以嚴(yán)格消毒臍帶根部才是根本哦,如果發(fā)現(xiàn)臍炎的癥狀,也不用找任何人任何偏方了,只接待寶寶去醫(yī)院吧!要是發(fā)展了后果就該嚴(yán)重了。不要隨便給寶寶臍根上什么藥水哦 ●呼吸道感染預(yù)防與護(hù)理 【總操作程序】
主要注意三方面:新生兒呼吸道感染及早發(fā)現(xiàn)、新生兒呼吸道感染的家庭護(hù)理、新生兒呼吸道感染的預(yù)防。1.新生兒呼吸道感染及早發(fā)現(xiàn)
■新生兒呼吸道感染主要表現(xiàn)為吃奶不好,精神不好。較重的表現(xiàn)為呼吸急促,口周發(fā)青。如有這些癥狀時(shí)應(yīng)該及時(shí)提醒產(chǎn)婦帶孩子到醫(yī)院就診。2.新生兒呼吸道感染的家庭護(hù)理
■很輕的呼吸道感染僅僅表現(xiàn)在輕微的流涕、鼻堵。新生兒其他狀況良好,食欲好。此時(shí),可以正常哺乳,但是注意新生兒在鼻堵的情況下容易發(fā)生嗆奶,因此要在喂奶前注意清理鼻道的分泌物,喂奶也應(yīng)該掌握少食多餐的原則。3.新生兒呼吸道感染的預(yù)防
■預(yù)防新生兒呼吸道感染應(yīng)該從分娩前開始,孕婦要避免呼吸道感染。孩子出生后應(yīng)該注意臥室的通風(fēng)換氣,新生兒和產(chǎn)婦的房間不宜過(guò)多的人進(jìn)入,特別是患有呼吸道感染的人要注意與新生兒和產(chǎn)婦的隔離?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
減少和避免新生兒呼吸道感染的發(fā)生,一旦發(fā)生應(yīng)能及早發(fā)現(xiàn)。【注意事項(xiàng)】
新生兒呼吸道感染,以及嚴(yán)重時(shí)新生兒肺炎的臨床表現(xiàn)大多不典型,不像大孩子呼吸道感染時(shí)表現(xiàn)出來(lái)典型的較重咳嗽和發(fā)燒,而是低燒或者不燒,甚至體溫低于正常。因此應(yīng)對(duì)呼吸道感染的不典型癥狀有所了解,以免貽誤病情?!竟ぞ吲c材料】
擦拭鼻腔分泌物的干凈小毛巾 【相關(guān)知識(shí)】
■新生兒呼吸道感染以及嚴(yán)重時(shí)新生兒肺炎的臨床表現(xiàn):
■體溫正常或者不升,哭鬧煩躁或者反應(yīng)淡漠,吃奶不好,容易嗆奶,口周發(fā)青,口吐白沫,呼吸淺速或者不規(guī)則。2.新生兒呼吸道感染的病因:
■病因可分兩種:其一為生后不久發(fā)病,大多是宮內(nèi)感染或產(chǎn)道感染。其二為生后一周以上或更后發(fā)病,大多是生后于呼吸道感染的人接觸傳染所致。3.新生兒呼吸道感染的預(yù)防: ■妊娠期應(yīng)該避免呼吸道感染。
■新生兒時(shí)期注意室內(nèi)溫度保持不冷不熱,注意通風(fēng)換氣,避免對(duì)流風(fēng)?!龇彩腔加泻粑栏腥镜牟∪瞬灰佑|新生兒和產(chǎn)婦。
0909090909注:寶寶出生之后最好不要呼啦啦的來(lái)一大堆人看,有時(shí)候沒(méi)有癥狀的成年人也會(huì)把感冒病毒或者細(xì)菌帶給寶寶,因?yàn)樾律鷥旱牡挚沽Σ桓撸袝r(shí)候真是防不勝防?。∪绻麘岩勺约旱膶殞毟忻傲?,有條件的話最好找個(gè)醫(yī)生來(lái)家里診斷一下,醫(yī)院里面也是比較危險(xiǎn)的地方。媽媽平時(shí)多攝入一些VC含量高的東西,因?yàn)閷殞氈荒軓膵寢尩娜橹蝎@得VC啦 ●膿皰瘡預(yù)防與護(hù)理 【總操作程序】
主要注意三方面:膿皰瘡及早發(fā)現(xiàn)、膿皰瘡的護(hù)理、膿皰瘡的預(yù)防。1.膿皰瘡及早發(fā)現(xiàn)
■在給新生兒洗澡的時(shí)候,注意孩子的頸部皺褶處、腋下、大腿根部皺褶處、腹部等部位。初期為小米粒大小的皰疹,內(nèi)有**液體。如果不注意處理,發(fā)展很快,皰疹增大呈黃豆大小,皰疹破潰流出黃水,可以發(fā)生更多的感染,更多的膿皰瘡。因此洗澡時(shí)應(yīng)該注意觀察新生兒的皮膚,特別是上述皮膚皺褶處,以便早發(fā)現(xiàn)早處理。
2.膿皰瘡的護(hù)理
■每天洗澡后用75%酒精消毒棉棒把膿皰擦破,再換用干凈消毒棉棒擦凈局部。天熱時(shí)節(jié)由于汗液容易污染皮膚,增加感染機(jī)會(huì),因此可以每天數(shù)次洗澡,每一次都如上述方法處理膿皰。3.膿皰瘡的預(yù)防 膿皰瘡預(yù)防的方法:
■防止交叉?zhèn)魅?,?yīng)該特別預(yù)防產(chǎn)院新生兒室內(nèi)發(fā)生膿皰瘡的交叉感染。
■防止自身感染,處理膿皰時(shí)要注意污染的棉棒不要亂丟,孩子的貼身衣服勤換洗,而且要煮沸消毒,以免二次感染?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】 ■不發(fā)生膿皰瘡。
■對(duì)于已經(jīng)被傳染膿皰瘡會(huì)正確處理局部?!咀⒁馐马?xiàng)】
■由于膿皰瘡內(nèi)的膿液流出后很容易傳染到其他部位,因此在處理膿皰瘡時(shí)應(yīng)該特別注意二次感染的問(wèn)題。
■新生兒膿皰瘡感染速度較快,如果不能制止其蔓延,即可造成細(xì)菌入血引起敗血癥,甚至危及生命,因此一旦不能控制其蔓延,應(yīng)該及時(shí)提醒產(chǎn)婦帶孩子到醫(yī)院就診。
【工具與材料】
75%酒精、消毒棉棒。【相關(guān)知識(shí)】
■新生兒膿皰瘡的病因新生兒皮膚嬌嫩,抵御細(xì)菌的能力弱,特別是皮膚皺褶處,容易破損以致細(xì)菌侵入,而發(fā)生膿皰瘡?!鲂律鷥耗摪挴彽念A(yù)防
預(yù)防方法是:保證天天洗澡,保持皮膚清潔,貼身內(nèi)衣勤換,注意細(xì)心觀察,做到早發(fā)現(xiàn)早處理。
0909090909注:我身邊還沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么可怕的東西,現(xiàn)在的寶寶都經(jīng)常洗澡的,才不像過(guò)去好久都不洗一次,所以發(fā)生的可能性就降低了吧!所以一定要經(jīng)常給寶寶洗澡,保證寶寶居住環(huán)境和衣物的衛(wèi)生哦,過(guò)去那套月子里面不洗澡的做法是絕對(duì)不科學(xué)的
●尿布疹預(yù)防與護(hù)理 【總操作程序】
主要注意兩方面:尿布疹的預(yù)防、尿布疹的護(hù)理 1.尿布疹的預(yù)防
■尿布疹也就是平日所說(shuō)的臀紅,表現(xiàn)在臀部皮膚發(fā)紅或者出現(xiàn)小紅疹,嚴(yán)重時(shí)表皮腫脹、破損和流水。
■尿布疹重在預(yù)防,方法是:新生兒大小便后及時(shí)更換尿布,提倡使用紙尿褲。如果使用尿布,要選擇吸水性強(qiáng)的純棉制品,換洗后要用開水燙洗,洗衣粉要沖洗干凈,并在陽(yáng)光下曬干。
2.尿布疹的護(hù)理(參考臀部護(hù)理內(nèi)容)
■大便后處理:先用濕紙巾輕輕地將臀部的糞便擦拭干凈,如果大便較多,就用清潔的溫水清洗干凈,然后涂擦護(hù)臀霜或鞣酸軟膏。如果大便很少,只用濕紙巾擦拭即可。
■小便后處理:一般小便后不需每次清洗臀部,以避免破壞臀部表面的天然保護(hù)膜。
■如發(fā)生輕度臀紅則應(yīng)多暴露(室溫在26℃一28℃),2—3次/天,30分鐘/次,以使局部保持干燥,每次暴露后涂擦鞣酸軟膏?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】 ■不發(fā)生臀紅。
■發(fā)生臀紅后能處理得當(dāng),促進(jìn)痊愈?!咀⒁馐马?xiàng)】
■用洗衣粉清洗尿布后,一定要用清水沖洗干凈,以免殘存的洗衣粉刺激臀部皮膚發(fā)生尿布疹。
■新生兒時(shí)期盡量使用紙尿褲,有助于減少尿布疹的發(fā)生?!竟ぞ吲c材料】
護(hù)臀霜或鞣酸軟膏、消毒棉棒、紙尿褲、濕紙幣 【相關(guān)知識(shí)】
■尿布疹的病因:新生兒皮膚嬌嫩,如果大小便后沒(méi)能及時(shí)更換尿布,尿便的刺激,未沖洗干凈洗衣粉的尿布刺激,尿布透氣性差,都可能發(fā)生尿布疹。■尿布疹的預(yù)防:選擇紙尿褲,大小便后及時(shí)更換紙尿褲。
0909090909注:新生兒不發(fā)生臀紅的情況很少見(jiàn),畢竟寶寶的皮膚及其嬌嫩,受到一點(diǎn)點(diǎn)刺激就有些發(fā)紅,一般都會(huì)有的,要是出現(xiàn)了不要責(zé)怪月嫂什么,關(guān)鍵是要做好控制,不要任其發(fā)展得更為嚴(yán)重。最好的辦法就是亮著屁股,即使可能很麻煩,但為了寶寶,寧愿麻煩點(diǎn)。這個(gè)時(shí)候可以買一些質(zhì)量好的一次性護(hù)理墊,墊在寶寶身下,這樣即使亮著屁股,尿了拉了也不會(huì)太麻煩,直接把護(hù)理墊扔了就可以了。不要用黑黑的那種好像手紙一樣的護(hù)理墊,要用類似于超薄棉質(zhì)衛(wèi)生巾感覺(jué)的,我家用的是“康大夫”和一種產(chǎn)婦專用的墊子,買的時(shí)候挑好。下面開始更新第4部分:意外傷害防范 ●燙傷防范與緊急處理 【總操作程序】
主要注意四個(gè)方面:洗澡時(shí)燙傷防范、溫奶時(shí)燙傷防范、使用熱水袋時(shí)燙傷防范、發(fā)生燙傷的緊急處理。1.洗澡時(shí)燙傷防范
■給新生兒洗澡時(shí),如果使用流動(dòng)水,一定要控制好水溫,大約40℃。先用手肘內(nèi)側(cè)感覺(jué)不涼不燙才可?!鋈绻褂孟丛枧?,放水時(shí)應(yīng)該先放涼水后放熱水,一定不要抱著孩子拿暖水壺,以免燙傷孩子。
■孩子應(yīng)該遠(yuǎn)離熱水盆、熱水壺等,洗澡時(shí)等調(diào)好了水溫,再抱孩子洗澡。2.溫奶時(shí)燙傷防范
■人工喂養(yǎng)時(shí),當(dāng)新生兒吃奶中發(fā)現(xiàn)奶涼,需要溫奶,一般將奶瓶放在大熱水杯里,溫奶過(guò)程中,注意千萬(wàn)不要抱著孩子拿熱水壺倒熱水,一定要妥善放下孩子再去溫奶。以免孩子被溫奶的熱水燙傷。
■溫奶后,抱著孩子喂奶時(shí),注意避免讓孩子的小腳踢到熱水杯,燙傷孩子。3.使用熱水袋時(shí)燙傷防范
■原則上,新生兒不必使用熱水袋取暖,因?yàn)樾律鷥浩つw嬌嫩,水溫稍微掌握不好就可能發(fā)生燙傷。
■必須使用熱水袋時(shí),要灌人溫水,而且要用毛巾將熱水袋包起,避免蓄積的熱度燙傷了孩子。
4.發(fā)生燙傷的緊急處理
■不要急于脫去衣褲,首先應(yīng)該立即用涼水沖,時(shí)間長(zhǎng)短按當(dāng)時(shí)燙傷情況定,燙傷輕微用涼水沖的時(shí)間短,燙傷重則用涼水沖的時(shí)間長(zhǎng)。然后慢慢看清燙傷情況再輕柔地脫下衣褲,小心避免脫去衣褲時(shí)將燙傷的皮膚一并脫下,造成進(jìn)一步的損傷。
【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
保證新生兒安全,不發(fā)生燙傷事故。【注意事項(xiàng)】
■讓孩子遠(yuǎn)離熱水等容易發(fā)生燙傷的環(huán)境。■凡使用熱水時(shí),一定要將孩子抱開,以免發(fā)生危險(xiǎn)?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
燙傷是新生兒意外傷害中常見(jiàn)的一種,一旦發(fā)生對(duì)孩子造成傷害,家人嚴(yán)重內(nèi)疚自責(zé)。認(rèn)真注意安全操作,應(yīng)該是完全可以防范的。
0909090909注:在這里我有一點(diǎn)認(rèn)識(shí)與這本教材不統(tǒng)一,關(guān)于寶寶洗澡的水溫,請(qǐng)大家一定要注意,不是“40度左右”,應(yīng)該是38度到40度之間,不超過(guò)40度。買個(gè)水溫計(jì)是非常非常必要的,不要“我覺(jué)得不燙”,一定要準(zhǔn)確把握溫度,夏天的時(shí)候38度剛剛好,天冷的話可以達(dá)到40度,千萬(wàn)不要再高了哦。●嗆奶防范與緊急處理 【總操作程序】
主要注意兩個(gè)環(huán)節(jié):預(yù)防嗆奶發(fā)生、發(fā)生嗆奶的緊急處理 1.預(yù)防嗆奶的發(fā)生
■喂奶后的護(hù)理(參照溢奶護(hù)理)?!鲆缒毯蟮奶幚?參照溢奶處理)。2.預(yù)防嗆奶的護(hù)理原則
■新生兒溢奶多為生理性的,因此在新生兒喂養(yǎng)的過(guò)程中應(yīng)按照溢奶護(hù)理的原則進(jìn)行。
■特別應(yīng)該注意的是:喂奶的奶嘴開孔要適度,選擇仿母乳奶嘴。一次喂奶量不宜過(guò)大,喂奶過(guò)程中奶瓶中的奶應(yīng)該完全充滿奶嘴,避免同時(shí)吃進(jìn)空氣。喂奶后不宜過(guò)多變動(dòng)新生兒**,以免發(fā)生吐奶。■喂奶后注意拍嗝。3.發(fā)生嗆奶的緊急處理
■嗆奶發(fā)生后不能等待,應(yīng)進(jìn)行緊急處理。
■嗆奶后新生兒表現(xiàn)出呼吸道不通暢,憋氣,面色紅紫,哭不出聲。此時(shí)應(yīng)立即將新生兒面朝下俯臥于產(chǎn)婦或護(hù)理者腿上,產(chǎn)婦或護(hù)理者取坐位。然后用一手抱新生兒,另一手空心掌叩擊新生兒背部,以促使新生兒將嗆入的乳汁咳出?!鲂律鷥旱?*要保持頭低腳高位,新生兒呼吸道要保持平直順暢,以利于嗆入的乳汁流出。緊急處理應(yīng)該等待新生兒哭出聲來(lái),憋氣情況明顯緩解,才暫告一段落。
【達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
保證新生兒安全,不發(fā)生或者少發(fā)生嗆奶?!咀⒁馐马?xiàng)】
■如果嗆奶情況緊急,以上處理無(wú)效,則應(yīng)該一邊處理。一邊緊急安排車輛送醫(yī)院,但即使送醫(yī)院,也一定同時(shí)繼續(xù)上述緊急處理操作。決不能坐等上醫(yī)院處理,貽誤了時(shí)機(jī)。【相關(guān)知識(shí)】 ■溢奶是新生兒時(shí)期常見(jiàn)的生理現(xiàn)象,與新生兒消化道解剖和生理特點(diǎn)相關(guān)。新生兒的胃呈水平狀橫位,與食道相接的口是賁門,賁門口括約肌發(fā)育比較差,下口發(fā)育比較好,人口松出口緊,因此乳汁容易發(fā)生反流引起吐奶,乳汁嗆人氣管就造成嗆奶。
■根據(jù)以上現(xiàn)象,喂奶后的護(hù)理和溢奶后的處理十分重要,應(yīng)該按照操作原則進(jìn)行。
■此外,吐奶嗆奶也可因疾病引起,因此如果癥狀嚴(yán)重應(yīng)該提醒產(chǎn)婦及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院檢查,避免貽誤病情。
0909090909注:這一段寫得很淺顯易懂,沒(méi)什么特別需要補(bǔ)充的了。溢奶不可避免,但嗆奶則能避免就避免,因?yàn)檫@也會(huì)導(dǎo)致新生兒吸入性肺炎。具體的看我在前面“溢奶處理”那部分的補(bǔ)充吧!●窒息防范與緊急處理 【總操作程序】
主要注意四個(gè)方面:盡量避免臥位母乳喂養(yǎng)防范窒息發(fā)生、盡量避免新生兒趴睡防范窒息、新生兒口鼻周圍避免軟性物品防范窒息、窒息發(fā)生的緊急處理。1.盡量避免臥位母乳喂養(yǎng)防范窒息發(fā)生
■母乳喂養(yǎng)中有些產(chǎn)婦愿意采用臥位哺乳,感覺(jué)臥位比較舒適,但是這種喂奶姿勢(shì)增加了意外傷害的危險(xiǎn)性。新生兒尚不能自己翻身,自身的力量尚不能躲避危險(xiǎn),當(dāng)臥位母乳喂養(yǎng)時(shí),產(chǎn)婦與新生兒距離近,新生兒正在哺乳,口含著母親的乳頭,如果疲憊的母親不小心睡著了,乳房堵住了新生兒的呼吸道,就可能發(fā)生新生兒窒息。因此,大力提倡坐位母乳喂養(yǎng),以防范新生兒窒息的可能性。2.盡量避免新生兒趴睡防范窒息
■有些說(shuō)法講到新生兒趴睡好,但是,趴睡的情況下決不能離人,新生兒的雙手支撐力還不能使他躲避危險(xiǎn)。當(dāng)趴睡時(shí)一旦堵住了口鼻,自己又無(wú)力掙脫,就有可能發(fā)生窒息。因此不提倡新生兒?jiǎn)为?dú)趴睡。3.新生兒口鼻周圍避免軟性物品防范窒息
■新生兒口周如果有棉被蓋住了鼻子,毛巾蓋住了鼻子等等,軟性物品會(huì)緊緊貼住口鼻而發(fā)生窒息,因此一定要防止軟性物品堵住口鼻,防范意外窒息的發(fā)生。4.窒息發(fā)生的緊急處理 ■如果在家庭中發(fā)生窒息,則應(yīng)該按照窒息的緊急處理原則:一邊緊急家庭處理,一邊聯(lián)系醫(yī)院急救車急救。緊急家庭處理原則是:清理呼吸道的分泌物,供氧氣,刺激呼吸,可以采取彈足底的方法,口對(duì)口的人工呼吸等等。
■重在防范。應(yīng)該提醒產(chǎn)婦,按照上述原則進(jìn)行母乳喂養(yǎng),給新生兒正確的睡姿,特別小心的保持新生兒呼吸道的通暢。主要是提高警惕,防范意外傷害的發(fā)生?!具_(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)】
保證新生兒安全,不發(fā)生窒息意外事故。
【注意事項(xiàng)】
注意上述防范窒息以外的其他事故的發(fā)生?!鞠嚓P(guān)知識(shí)】
新生兒窒息是指新生兒在出生后血液循環(huán)氣體交換發(fā)生障礙,導(dǎo)致新生兒血氧供應(yīng)不足,造成大腦的損傷,甚至水久的不可逆轉(zhuǎn)性的腦損傷。窒息發(fā)生危及到新生兒的生命,因此要嚴(yán)加防范。
0909090909注:其實(shí)躺著喂奶和讓寶寶趴著睡都是可行的,前提是不離開人,月嫂可以看著嘛!不然大家睡覺(jué)的時(shí)候要她干嗎?所以讓月嫂做好看護(hù),完全可以躺著喂奶、讓寶寶趴著睡。這本教材這么說(shuō),是幫助月嫂規(guī)避可能發(fā)生的危險(xiǎn)罷了,不用太在意。
第四篇:重慶月嫂公司哪家比較好?金牌月嫂一個(gè)月多少錢?
重慶月嫂公司哪家比較好?金牌月嫂一個(gè)月多少錢? 相信對(duì)于想請(qǐng)?jiān)律┑膶殝寔?lái)說(shuō),選擇月嫂公司一直困擾著各位,因?yàn)樵律┑暮脡闹苯佑绊懼约旱脑伦由钯|(zhì)量還有寶寶們的身體發(fā)育,那么在重慶哪里有好的月嫂公司?
小編覺(jué)得重慶子多福值得為大家推薦,十多年的母嬰護(hù)理行業(yè)經(jīng)驗(yàn),扎實(shí)過(guò)硬的護(hù)理技術(shù),專業(yè)完善的管理團(tuán)隊(duì),強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和客戶無(wú)縫對(duì)接,信譽(yù)口碑都是國(guó)內(nèi)的好品牌。重慶總部有自己的月嫂培訓(xùn)機(jī)構(gòu),催乳師服務(wù)團(tuán),專業(yè)的育嬰師及360度對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒全方位護(hù)理。很多客戶反映,月嫂住家護(hù)理的過(guò)程中,還有理療師,催乳師上門服務(wù),這實(shí)實(shí)在在的幫助,確實(shí)為客戶帶來(lái)了方便。信譽(yù)、技術(shù)、品牌、口碑都是大家信得過(guò)的硬品牌,子多福從事母嬰行業(yè)10幾年,在全國(guó)一二線城市擁有上百多家的直營(yíng)店和加盟店,可以說(shuō)是在國(guó)內(nèi)也是一個(gè)實(shí)力雄厚的好品牌了。
金牌月嫂一個(gè)月多少錢?重慶月嫂價(jià)格一般在5800的初級(jí)月嫂到15800之間,重慶子多福月嫂價(jià)格定位精準(zhǔn),(7800的金牌月嫂,8800的皇冠月嫂,9800皇冠月嫂套餐)這三個(gè)價(jià)位是重慶人請(qǐng)得最多的,我問(wèn)我們小區(qū)的幾個(gè)請(qǐng)?jiān)律┑呐笥?,她們說(shuō)都是在子多福請(qǐng)的月嫂,穿的都是統(tǒng)一的桔色工作服,她們對(duì)子多福月嫂的評(píng)價(jià)是:
1、專業(yè)技術(shù)好,做事勤快。
2、有禮貌不亂說(shuō)話,講究衛(wèi)生、做事干凈利落,3、溝通能力強(qiáng),會(huì)安慰人。
4、不亂漲價(jià)、價(jià)格很合理,老少無(wú)欺。
新生兒家庭完全接受重慶子多福月嫂的工作表現(xiàn),并且都很喜歡,好評(píng)不斷,她們的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量是沒(méi)得說(shuō)的,相當(dāng)好。我們有幾個(gè)朋友都是在重慶子多福請(qǐng)?jiān)律┯脙傻饺齻€(gè)月,現(xiàn)在寶寶們都很健康。有一個(gè)還請(qǐng)了子多福金牌月嫂林阿姨8個(gè)月。所以我強(qiáng)力推薦子多福月嫂給你哦!不過(guò)你要提前3到6個(gè)月預(yù)訂才行哈!
第五篇:重慶月嫂多少錢一個(gè)月?月嫂工作內(nèi)容?重慶哪家月嫂公司好?
重慶月嫂多少錢一個(gè)月?月嫂工作內(nèi)容?重慶哪家月嫂公司好? 月嫂公司哪家好?這是很多新爸爸新媽媽客戶經(jīng)常問(wèn)起這樣的問(wèn)題。那么今天小編給大家介紹一下重慶比較好的月嫂公司,重慶作為月嫂行業(yè)發(fā)展迅速的城市之一,月嫂公司的競(jìng)爭(zhēng)度也自然是領(lǐng)先全國(guó),作為全國(guó)十大月嫂公司之一的子多福月嫂公司就是典型的公司。
月嫂的工作內(nèi)容:
1、照顧產(chǎn)婦坐月子。包括幫產(chǎn)婦擦身體、觀察惡露,清洗媽媽大部分衣物;
2、為產(chǎn)婦做乳房護(hù)理。月嫂需依據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)幫助產(chǎn)婦通乳,解決乳房脹痛,教會(huì)媽媽們?nèi)绾吻鍧嵢榉亢碗p手后擠奶或進(jìn)行乳房撫觸,教會(huì)產(chǎn)婦正確的哺喂**;
3、月嫂負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的月子營(yíng)養(yǎng)餐和催乳湯水。在保證母乳的產(chǎn)量和質(zhì)量的同時(shí),防止媽媽營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的飲食而急速發(fā)胖;
4、可以協(xié)助產(chǎn)婦做產(chǎn)后恢復(fù)操。產(chǎn)后恢復(fù)操促進(jìn)子宮復(fù)原、惡露出并幫助產(chǎn)婦體型的復(fù)原;
5、可以常常與產(chǎn)婦交流育兒心得,預(yù)防產(chǎn)婦得產(chǎn)后抑郁。打破產(chǎn)婦對(duì)獨(dú)立育兒的焦慮狀態(tài)和封閉型生活的抗拒心理,及時(shí)安撫產(chǎn)婦,避免產(chǎn)后抑郁的出現(xiàn)。
6、給寶寶做日常護(hù)理,包括給寶寶洗澡、做撫觸、穿衣服和換洗尿布等。
7、給寶寶日常的用具進(jìn)行消毒清洗。
8、對(duì)寶寶日常出現(xiàn)的發(fā)熱、拉肚子、便秘做出觀察及護(hù)理,特殊情況一定要送醫(yī)院檢查。重慶月嫂多少錢一個(gè)月?
就月嫂而言,因?yàn)樵律┤后w一般收入比較高,生活比較穩(wěn)定,都有自己的住處。所以月嫂沒(méi)有說(shuō)大量集中在哪里的。而且好的月嫂公司都有自己的官網(wǎng),建議新媽媽們可以先在官網(wǎng)上看月嫂的基本資料,包括月嫂的訂單信息、月嫂的個(gè)人信息、公司的評(píng)價(jià)等等。比如重慶子多福的月嫂,分別是一星6800、二星7800、三星8800、四星9800、金牌10800、皇冠12800幾個(gè)等級(jí)的價(jià)格,不同等級(jí)的月嫂育兒經(jīng)驗(yàn)就不一樣。媽媽們可以按照自己的需求來(lái)選月嫂!