第一篇：耳科出科小結(jié)

作為一名全科醫(yī)生，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的第二站我來(lái)到了耳科，雖然只有一個(gè)月，但也是我們成長(zhǎng)為一名的合格全科醫(yī)師的重要的一部分，轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了，現(xiàn)對(duì)這一個(gè)月做一個(gè)小結(jié)。來(lái)耳科第一天，先是分了帶教老師，我的老師是羅軍教授，我們組還有能玲玲老師和兩個(gè)進(jìn)修醫(yī)師。然后進(jìn)修小馬老師就帶我“熟悉業(yè)務(wù)”，先是給我劃了四個(gè)耳科常見(jiàn)?。悍置谛灾卸?、慢性化膿性中耳炎（乳突炎）、突發(fā)性聾、雙耳極重度感音神經(jīng)性聾，也是耳科的四個(gè)臨床路徑，讓我先重點(diǎn)學(xué)習(xí)這幾個(gè)病。然后給我示范辦理出院手續(xù)，雖然在別的科室常有辦理，基本上算是已經(jīng)掌握的技能，而且各科室之間大同小異，但入科隨俗，就是先要了解這個(gè)科室不一樣的地方。再然后小馬老師又給我講了門診系統(tǒng)的應(yīng)用，劃了些常用藥物及常用檢查讓我重點(diǎn)熟悉，這樣就可以跟羅老師去門診了。下午我就消化消化上午的內(nèi)容，寫(xiě)寫(xiě)病程，第一天就這么愉快的過(guò)去了。第二天是羅教授的門診，我便跟去替羅老師操作電腦系統(tǒng)：輸入門診病歷，開(kāi)醫(yī)囑、打檢查單，第一次有些生，加上緊張，速度有些跟不上，羅老師很有耐心，不但不嫌棄，還鼓勵(lì)我慢慢來(lái)，甚是感動(dòng)，看了幾個(gè)病人之后，我操作也順溜多了。門診上常開(kāi)的檢查就是純音聽(tīng)閾檢查和聲導(dǎo)抗測(cè)試，羅老師還給我講解了如何分析純音聽(tīng)閾圖、聲導(dǎo)抗圖：正常情況下，氣導(dǎo)和骨導(dǎo)聽(tīng)閾曲線都在25dB以內(nèi)，氣骨導(dǎo)之間差距應(yīng)小于10dB，鼓室導(dǎo)抗圖表現(xiàn)為A型曲線。我還了解到傳導(dǎo)性聾及感音神經(jīng)性聾的純音聽(tīng)閾圖特點(diǎn)：傳導(dǎo)性聾純音聽(tīng)閾圖上骨導(dǎo)聽(tīng)閾基本正常，氣導(dǎo)聽(tīng)閾大于骨導(dǎo)聽(tīng)閾，氣骨導(dǎo)差大于10dB，感音神經(jīng)性聾純音聽(tīng)閾圖上氣骨導(dǎo)聽(tīng)閾曲線呈一致性下降。異常鼓室導(dǎo)抗圖：As型：中耳傳音系統(tǒng)活動(dòng)度受限；Ad型：鼓膜活動(dòng)度增高；B型是分泌性中耳炎的典型曲線；C型是負(fù)壓型曲線，說(shuō)明咽鼓管功能不良。還有聽(tīng)性腦干反應(yīng)、耳聲發(fā)射、顳骨CT、前庭功能檢查以及耳鳴的檢查等等。常見(jiàn)病就是那四個(gè)臨床路徑了，慢性化膿性中耳炎病人最多，耳痛、聽(tīng)力下降、耳流膿、耳鳴。以“聽(tīng)力下降”為主訴的病人也非常多，羅老師說(shuō)不能見(jiàn)著聽(tīng)力下降就診斷突聾，突聾一定是原因不明的感音神經(jīng)性聾，結(jié)合病史、輔助檢查方可診斷。以“眩暈”為主訴的病人，一定要問(wèn)有無(wú)眩暈病史，眩暈的性質(zhì)，以鑒別是否是耳源性眩暈，以及外周性與中樞性眩暈的鑒別等。門診初次接診病人，要短時(shí)間內(nèi)迅速做出判斷，問(wèn)診很重要，這需要牢固的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，這也是我們要努力的方向。耳科的手術(shù)多是在顯微鏡下完成的，這是一項(xiàng)非常精細(xì)的工作，看著老師們切皮、磨骨、祛除病灶，尤其是人工耳蝸植入更是改變了極重度感音神經(jīng)性聾患兒的人生，這讓我更加的佩服老師們精湛的醫(yī)術(shù)。醫(yī)路漫漫，就讓我們以各位老師為榜樣繼續(xù)向前，加油！

第二篇：出科小結(jié)

出科小結(jié)

第1輪

1.2017年7月3日至2017年7月30日在我科實(shí)習(xí)的護(hù)生有3名，中專生1名大專生2名，該批同學(xué)在我科實(shí)習(xí)期間，都能自覺(jué)遵守科室以及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，工作認(rèn)真，對(duì)病人態(tài)度好，能嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”“無(wú)菌技術(shù)操作常規(guī)”等制度，對(duì)病人熱情，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生，該批同學(xué)在各位老師的細(xì)心帶教下，基本掌握了中醫(yī)康復(fù)科的常見(jiàn)護(hù)理常規(guī)及護(hù)理操作，如燙灸、艾灸、神燈治療，能較熟練的完成靜脈采血、靜脈輸液、肌肉注射、測(cè)量生命體征等操作。

2、帶教老師能做到放手不放眼，老師都很耐心教導(dǎo)，同學(xué)們反映各位老師關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活，能在忙時(shí)做事有條不紊麻利的進(jìn)行，各方面都很好。

3、按時(shí)間計(jì)劃完成實(shí)習(xí)生的教學(xué)任務(wù)，出科理論操作成績(jī)合格，按時(shí)接受三級(jí)質(zhì)控檢查。

第三篇：出科小結(jié)

小結(jié)

在骨傷科實(shí)習(xí)已經(jīng)四個(gè)星期過(guò)去了，學(xué)習(xí)了不少東西，也出現(xiàn)了不少問(wèn)題。在這個(gè)科室，專業(yè)性很強(qiáng)，個(gè)人感覺(jué)有的東西很難去掌握，如各個(gè)疾病病人的功能鍛煉的指導(dǎo)，要說(shuō)的讓病人能理解，讓他們能夠愿意去做。

骨傷科的手術(shù)是很多的，見(jiàn)了多了，再加上老師詳細(xì)的指導(dǎo)，我們能夠很熟練的去給并病人進(jìn)行圍手術(shù)期的護(hù)理指導(dǎo)及宣教。熟能生巧。老師也給我們講了小講課，我們能夠理論與實(shí)踐相結(jié)合，這樣才能記得牢，做的也就知道為什么應(yīng)該這么去做，病人問(wèn)了也能夠很好的做出解釋。讓病人相信我們，提高他們的依從性，增加他們的信心。

在這個(gè)科室，有很多骨傷科特有的東西和操作。如石膏固定，牽引、重要熏洗、紅外線治療、拔罐、艾灸。中醫(yī)特色很濃厚的。我們從中學(xué)習(xí)了不少的東西。老師還給我們視教了釘?shù)揽诘淖o(hù)理、股骨頸骨折、腰突癥的護(hù)理查房，讓我們鞏固了很多基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)，補(bǔ)充了我們的不足。

在這個(gè)科室，病人大多是年齡比較大的老年人，長(zhǎng)期臥床的病人較多。俗話說(shuō):傷筋動(dòng)骨一百天.所以對(duì)于這些人，應(yīng)該進(jìn)行必要的基礎(chǔ)護(hù)理，如會(huì)陰護(hù)理、口腔護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、皮膚護(hù)理。這些操作看似簡(jiǎn)單，但應(yīng)該要用心去做，不能存在僥幸心理，認(rèn)為，隨便做做沒(méi)事，他不會(huì)有什么的。到時(shí)候事情發(fā)生了就晚。有的時(shí)候家屬和病人也不太懂，嫌麻煩，心疼病人翻身時(shí)疼痛，就說(shuō)不做皮膚護(hù)理了等等。在這些時(shí)候，我們不能和他們一樣就隨著他們，我們應(yīng)該要讓他們知道不這樣做的危害和后果，和他們解釋清楚，讓他們配合我們完成該做的操作。也不要為了完成任務(wù)就隨便做做，這樣是對(duì)病人和自己的不負(fù)責(zé)任。做就要做到最好，雖然病人和家屬不知道怎么做是正確的，我們要有慎獨(dú)的精神，應(yīng)該怎么做就怎么做，不要圖省事。

我們學(xué)習(xí)了很多東西，但是也出現(xiàn)了很多的問(wèn)題。我在實(shí)習(xí)的第三周的第一天，把病人第二天的補(bǔ)液上錯(cuò)了，雖然對(duì)病人沒(méi)有什么太大的影響。但是我犯了不應(yīng)該犯的錯(cuò)，由于我的粗心和馬虎，造成這樣的事情的發(fā)生，我也反省了很長(zhǎng)時(shí)間，也認(rèn)識(shí)到自己這樣是不對(duì)的，應(yīng)該做什么都應(yīng)該認(rèn)真、細(xì)心，不能有一丁點(diǎn)馬虎。我們面對(duì)的是病人的健康，做什么都要專心。遇事不要慌張，要鎮(zhèn)定、要沉著冷靜，才能把事情辦好，本科室病人的病情一般都比較的長(zhǎng)，病人會(huì)很急躁、焦慮。我們要做好心理護(hù)理，耐心地區(qū)關(guān)心安慰他們，關(guān)心他們生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，讓他們覺(jué)得有家的感覺(jué)，也可以讓相同疾病已經(jīng)康復(fù)的病人去給他們溝通。

我們幾個(gè)在這個(gè)科室，大大小小犯了不少的錯(cuò)誤，老師不嫌麻煩的給我們指出來(lái)，給我們糾正。我真的很佩服我們科的老師，他們經(jīng)驗(yàn)豐富，能夠想到事情的后果，我們要好好的去學(xué)習(xí)他們的這種思想，做什么先想想后果，提高我們的預(yù)見(jiàn)能力，這樣可以避免很多不必要的糾紛和尷尬的事情出現(xiàn)。

總之，我們作為醫(yī)務(wù)工作者，不僅要學(xué)好專業(yè)知識(shí)，更要學(xué)好為人處事的能力和處理問(wèn)題的方法。做什么事情都要?jiǎng)幽X子，用心去做，做事情要問(wèn)為什么，弄清前因后果，這樣別人才會(huì)相信，才會(huì)依從性高。

姜小霞

第四篇：出科小結(jié)

出科小結(jié)

轉(zhuǎn)眼見(jiàn)習(xí)的第二周又過(guò)去了，我的收獲卻是不少。雖然有了在學(xué)校學(xué)習(xí)理論知識(shí)的基礎(chǔ)，可是在病房見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)我所學(xué)的只是皮毛，知識(shí)欠缺十分嚴(yán)重，醫(yī)學(xué)之博大精神還學(xué)要我繼續(xù)再接再厲不斷深造，才能對(duì)知識(shí)運(yùn)用自如，所以在間隙的過(guò)程中我只幫帶教老師做最簡(jiǎn)單的工作。

第一天入臨床見(jiàn)習(xí)，我滿懷著興奮，想著終于可以提前體驗(yàn)一回當(dāng)醫(yī)生的感覺(jué)了，可是真正到了辦公室卻發(fā)現(xiàn)，自己壓根什么都不能做，所以郭老師就讓我們看病歷，也可以自己去病房里問(wèn)問(wèn)病人病史，原本在我的印象中，醫(yī)生寫(xiě)的字都是潦草到看不懂的，可我拿到那份住院病歷以后卻發(fā)現(xiàn)，字跡十分端正工整，雖然是連筆字，我這個(gè)初出茅廬的見(jiàn)習(xí)小醫(yī)生倒也看得清清楚楚明明白白的，不由暗暗佩服起來(lái)。我認(rèn)真地看完了手中的病歷又和同學(xué)交換了一本看，對(duì)于住院病歷的書(shū)寫(xiě)格式、順序更加熟悉起來(lái)，在學(xué)校時(shí)也寫(xiě)過(guò)，可是自己寫(xiě)起來(lái)卻是十分吃力的。多看了幾分以后發(fā)現(xiàn)自己對(duì)于寫(xiě)大病例的方法思路清晰了不少。病房我們幾個(gè)倒是沒(méi)有敢去，因?yàn)榕麓驍_了病人休息，畢竟在社區(qū)醫(yī)院的都是一些上了年紀(jì)的老人。將病歷還給老師的時(shí)候老師告訴了我們幾個(gè)從第二天開(kāi)始參加他們病房醫(yī)生護(hù)士的晨會(huì)，看他們?nèi)绾谓唤影?。第二天早上的晨?huì)讓我印象深刻，雖然是個(gè)簡(jiǎn)短的會(huì)議，但是卻關(guān)系到對(duì)住院病人們的治療，如果醫(yī)生護(hù)士沒(méi)有認(rèn)真對(duì)待，不如實(shí)交代各位住院病人的情況，那么則有可能出現(xiàn)差錯(cuò)，更嚴(yán)重的是關(guān)系到病人的生命。因此，這個(gè)晨會(huì)讓我明白了作為一名醫(yī)生必須具備的責(zé)任感與使命感，在此刻讓我更加深刻的領(lǐng)悟了那句“健康所系，性命相托”?！搬t(yī)生”這兩個(gè)字里，蘊(yùn)含著多么重大的責(zé)任啊！

做一名好的醫(yī)生必須有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)，對(duì)疾病負(fù)責(zé)，是我們每一個(gè)臨床醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。隨后我們又跟隨吳老師去查房，聽(tīng)老師如何查問(wèn)病人的情況，如何與之交流。當(dāng)醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)精湛，而且還要學(xué)會(huì)很好的與病人溝通，減少醫(yī)患矛盾，改善醫(yī)患關(guān)系。當(dāng)病人看到吳老師帶著我們一起去查房的時(shí)候，病人們對(duì)我們的稱呼讓我明白了在醫(yī)院里，當(dāng)你們穿上白大褂時(shí)，在病人面前你們就不是學(xué)生，而是醫(yī)生，應(yīng)該隨時(shí)注意自己的言行，要學(xué)會(huì)參與科室的管理，而不是一個(gè)旁觀者。當(dāng)然因?yàn)樵谝?jiàn)習(xí)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自己還沒(méi)有對(duì)自己所學(xué)知識(shí)牢固掌握。所以我也抽時(shí)間復(fù)習(xí)以前學(xué)過(guò)的知識(shí)，以達(dá)到溫故而知新的目的。在這次見(jiàn)習(xí)中，我受益頗多，不僅學(xué)到了相關(guān)專業(yè)知識(shí)，還認(rèn)識(shí)了很多老師及朋友，擴(kuò)大了我的交際圈，再和他們相處的短短一周里，讓我感覺(jué)到很快樂(lè)。見(jiàn)習(xí)當(dāng)中感受到在學(xué)校掌握好理論是多么的重要，因?yàn)樽呱吓R床就是實(shí)踐，沒(méi)有理論的指導(dǎo)，實(shí)踐就無(wú)從談起，基本上是做一步就錯(cuò)一步，這會(huì)讓人很沒(méi)有自信心，所以理論就顯得非常重要了。有了理論來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐的正確率就會(huì)升高，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，讓理論與實(shí)踐更好的結(jié)合。這次見(jiàn)習(xí)后我知道了在以后學(xué)習(xí)中應(yīng)該注意些什么問(wèn)題，應(yīng)該怎樣把學(xué)到的東西運(yùn)用到以后的生活和工作當(dāng)中，做到學(xué)以致用，提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平，為大三實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

第五篇：出科小結(jié)

時(shí)間飛逝，轉(zhuǎn)眼在內(nèi)分泌科輪轉(zhuǎn)將要結(jié)束，在輪轉(zhuǎn)期間我受益頗多。在科主任和帶教老師的指導(dǎo)下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作。工作期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，踏實(shí)工作，不遲到，不早退，耐心、細(xì)致對(duì)待病人，能夠?qū)⒗碚撝R(shí)與臨床工作相結(jié)合，在診療過(guò)程中能發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)并給予相應(yīng)處理，認(rèn)真汲取各項(xiàng)臨床經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)在科內(nèi)進(jìn)行教學(xué)查房、講課等途徑，學(xué)習(xí)到最新的診療指南，提高了專業(yè)技術(shù)。輪轉(zhuǎn)期間管理病床56張，熟練掌握了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、控制目標(biāo)及其并發(fā)癥的診治，糖尿病急性并發(fā)癥的搶救流程，胰島素的分類及胰島素劑量計(jì)算、用法，甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)、藥物治療及碘131治療，亞急性甲狀腺炎、甲減、痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)及藥物治療，低鉀血癥的鑒別診斷流程，了解了原發(fā)性皮質(zhì)功能減退癥、皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、垂體瘤的臨床表現(xiàn)、診療流程及治療方法。熟練掌握了垂體及其靶腺激素篩查、口服葡糖糖耐量試驗(yàn)、醛固酮臥立位試驗(yàn)、大小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)，了解了糖尿病飲食營(yíng)養(yǎng)計(jì)算，腰圍、臀圍的測(cè)量方法。在查房時(shí)能流暢準(zhǔn)確的匯報(bào)病例，思考患者目前診斷及下一步診療計(jì)劃，積極主動(dòng)回答問(wèn)題，表現(xiàn)良好，得到帶教老師的好評(píng)。在短暫的輪轉(zhuǎn)時(shí)間里，我收獲良多，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自,成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。