第一篇:醫(yī)生的實習(xí)心得
工作總結(jié)
2012年,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院和市衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,以黨的十八大精神為指導(dǎo),全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,大力加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),著力提高醫(yī)療服務(wù)水平,做好公共衛(wèi)生工作,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,整體工作取得了較大進(jìn)步,現(xiàn)將本年度工作匯報如下: 1,增強(qiáng)安全防范意識,確保良好醫(yī)療秩序增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識,不超范圍執(zhí)業(yè)。2,嚴(yán)格實行基本用藥目錄,并實行0差價銷售。推行了衛(wèi)生院對我村衛(wèi)生所的基本用藥配送制度制度,把住藥品的入口關(guān),凈化農(nóng)村藥品市場,保障農(nóng)民群眾的用藥安全。
3,及時發(fā)現(xiàn)、報告各種傳染病和食物中毒事件,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告”!2012年我村沒有發(fā)生一起突發(fā)事件。
4,做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,緩解群眾看病難,實行門診報銷(100%)直補工作,極大地方便了群眾。積極宣傳合作醫(yī)療政策,有效地提高了群眾的參合積極性,我村的參合率達(dá)100%。
5,公共衛(wèi)生工作,完成全村居民健康檔案共計424余人。對孕產(chǎn)婦定期進(jìn)行孕情隨訪,宣傳孕產(chǎn)婦住院分娩,并免費發(fā)放葉酸,指導(dǎo)懷孕前3月開始服用至懷孕后3月。認(rèn)真做好產(chǎn)后訪視和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)工作,以及新生兒健康管理。完成了0-3歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲老年人、慢性病、重癥精神病等重點人群的管理。對以上重點人群做到底數(shù)清,管理隨訪達(dá)280余次。對于0-3歲、孕產(chǎn)婦、高血壓、糖尿病、重障精神病人及時主動發(fā)現(xiàn),能夠及時建檔造冊納入管理,并每月上報。6,積極參加各項業(yè)務(wù)培訓(xùn)和鄉(xiāng)醫(yī)院的列會,做到了100%參加。努力提高自身素質(zhì),做到不誤診不漏診。7,做好衛(wèi)生監(jiān)督工作。8,于10····11月份配合鄉(xiāng)醫(yī)院對我村55歲以上老年人做了免費體檢,體檢率達(dá)95%以上。村民對此也是非常滿意,把黨的惠民政策落實到了實處。9,落實國家醫(yī)改政策,并在基層開展實施。
我們還有一些不足基礎(chǔ)設(shè)施差,條件簡陋。
2013年我們將以求真務(wù)實的態(tài)度,扎實有效的工作和飽滿的工作熱情,奮發(fā)圖強(qiáng),銳意進(jìn)取,保障我村村民的人身健康和生命安全和社會進(jìn)步作出更大的貢獻(xiàn)!
大會衛(wèi)生所侯華巍 2012.12.1篇二:醫(yī)生個人工作心得體會
醫(yī)生個人工作心得體會
> 在過去的一年里,有許多收獲和體會,下面進(jìn)行總結(jié);在政治思想方面:積極要求進(jìn)步,聽從科主任的工作安排,團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨。
在作風(fēng)上,遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度、尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。今后要不斷完善提高自己的醫(yī)療水平,積極進(jìn)取,刻苦學(xué)習(xí),努力提高文化素質(zhì),和各種工作技能,為清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院,為泌尿外科貢獻(xiàn)自己的一份微薄之力!篇三:醫(yī)生年終工作總結(jié)
一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和素質(zhì)在政治思想方面
始終堅持黨的路線、方針、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及江總書記的xxxx等重要思想,學(xué)習(xí)十八大報告,深刻領(lǐng)會胡總書記的講話精神,并把它作為思想的綱領(lǐng),行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢,努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識,學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進(jìn)取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動。同時,通過認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任,并根據(jù)工作中實際情況,努力用理論指導(dǎo)實踐,以客觀事實為依據(jù),在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)
當(dāng)2004年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候,我就曾在學(xué)生大會上莊嚴(yán)宣誓過:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。時至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著。醫(yī)乃仁術(shù),無德不立。大醫(yī)有魂,生生不息。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱醫(yī)乃仁術(shù),仁者人也,意思是說醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個名副其實的醫(yī)生,除應(yīng)當(dāng)具有對病人高度負(fù)責(zé)的精神外,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì)。
三、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng)
在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì),要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責(zé)任心和細(xì)心刻苦的作風(fēng),同時要對病友有高度的同情心,要愛護(hù)你的病友,關(guān)心你的病友,時時處處替他們著想,對任何疑難或垂危的病人都不應(yīng)說你不行了,而應(yīng)首先幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,希望經(jīng)過努力就可能變成現(xiàn)實。特別是對于我們外科病人,我有深切體會,術(shù)前多與病人溝通,多細(xì)致詢問病情,詳細(xì)解說病人對疾病的疑惑甚至了解他的家庭環(huán)境、經(jīng)濟(jì)困難等家中鎖事,術(shù)前、術(shù)后多察看病情變化并及時處理。如此在你那有如親人般的照顧下定會取得病人的信任,這樣病人及家屬對于術(shù)后的一些常規(guī)并發(fā)癥就會了解并理解我們醫(yī)生的工作,也可以杜絕很大一部分醫(yī)療糾紛的發(fā)生。另外,在工作時還應(yīng)經(jīng)常有一種如臨深淵,如履薄冰的感覺,個人覺得這是一種面對病人最寶貴的生命而產(chǎn)生的責(zé)任感,我們做手術(shù),出一次意外或手術(shù)并發(fā)癥,你也許認(rèn)為這只是1%,但對于具體的病人和
家屬來說,那就是千真萬確的100%,所以我們?nèi)魏螘r候也不能掉以輕心、馬虎從事,因為你面對的是病人最寶貴的生命。只有我們保持良好的工作作風(fēng)才能做到苦盡甘來:醫(yī)生是苦盡,病人則是甘來。
四、勤學(xué)苦練,不斷提高專業(yè)技術(shù)
(一)在年里,我自覺加強(qiáng)學(xué)習(xí),虛心求教釋惑,不斷理清工作思路,總結(jié)工作方法,一方面,干中學(xué)、學(xué)中干,不斷掌握方法積累經(jīng)驗。我注重以工作任務(wù)為牽引,依托工作崗位學(xué)習(xí)提高,通過觀察、摸索、查閱資料和實踐鍛煉,較快地完成任務(wù)。另一方面,問書本、問同事,不斷豐富知識掌握技巧。在各級領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助指導(dǎo)下,不斷進(jìn)步,逐漸摸清了工作中的基本情況,找到了切入點,把握住了工作重點和難點。工作以來,本人深切的認(rèn)識到一個合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外,豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提。等國內(nèi)外及省地級組織的學(xué)術(shù)會議、培訓(xùn)班,聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并通過學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識,即時寫下相關(guān)的讀書筆記,豐富了自己的理論知識,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理通過不斷的學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)及相關(guān)學(xué)科各項新進(jìn)展,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識面,始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握**診治及并發(fā)癥及合并癥處理,熟練診治外**,如**等。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人。
注重臨床科研工作,積極參加科內(nèi)各項科研工作并取得相關(guān)成績,目前仍有相關(guān)課題工作,并能堅持理論結(jié)合實際,總結(jié)臨床資料積極撰寫論文,目前有數(shù)篇論文待發(fā)表。同時認(rèn)真完成各院校實習(xí)生及外院進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導(dǎo)下一級醫(yī)生完成學(xué)習(xí)診治工作,進(jìn)一步提高自身基本理論知識。
在過去的幾年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的科學(xué),因此,積極投身臨床實踐很重要。實踐第一,一切解決實踐問題的能力,只能從實踐中獲得。智能和才能就表現(xiàn)在解決實際問題的能力上,但是為什么在同樣實踐機(jī)會的條件下,成長的速度和程度又大不相同呢?勤奮當(dāng)然是必需的,要勤于思考和認(rèn)真學(xué)習(xí)。特別是到新的工作崗位后,注意增強(qiáng)工作和生活的協(xié)調(diào)能力,同事們虛心學(xué)習(xí),增強(qiáng)知識,踏實工作,不斷提高自身素質(zhì),更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做好本職工作,不辜負(fù)組織上對我的培養(yǎng)和期望。希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。
自從成為一名醫(yī)生后,自從開始我的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)后,我就沒有后悔過,做一名救死扶傷的醫(yī)生是需要醫(yī)德和醫(yī)術(shù)的雙重結(jié)合的,我一直在不斷地進(jìn)步中,希望自己能夠在不斷的競爭和不斷的生活中取得進(jìn)步。
一年的時間很快的過去了,在一年里,我在院領(lǐng)導(dǎo)、科室領(lǐng)導(dǎo)及同事們的關(guān)心與幫助下圓滿的完成了各項工作,在思想覺悟方面有了更進(jìn)一步的提高,本年度的工作總結(jié)有以下幾項:
1、工作質(zhì)量成績、效益和貢獻(xiàn)。在開展工作之前做好工作計劃表,有主次的先后及時的完成各項工作,達(dá)到預(yù)期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,工作效率高,同時在工作中學(xué)習(xí)了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過不懈的努力,使工作水平有了長足的進(jìn)步,開創(chuàng)了工作的新局面,為醫(yī)院及部門工作做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
2、思想政治表現(xiàn)、品德素質(zhì)修養(yǎng)及職業(yè)道德。能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”的重要思想。堅持“以病人中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實實做好醫(yī)療服務(wù)工作。
3、專業(yè)知識、工作能力和具體工作。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,刻苦嚴(yán)謹(jǐn),視病人為上帝,始終把他們的利益放在第一位。能及時準(zhǔn)確的完成病歷、病程記錄的書寫,對一些常見病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關(guān)書籍仍不能解決的情況下,虛心的向上級醫(yī)師請教,自覺的做到感性認(rèn)識和理性認(rèn)識相結(jié)合,從而提高了自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。
4、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面。熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務(wù),認(rèn)真遵守勞動紀(jì)律,保證按時出勤,出勤率高,全年無請假現(xiàn)象,有效利用工作時間,堅守崗位,需要加班完成工作按時加班加點,保證工作能按時完成。
總結(jié)一年的工作,盡管有了一定的進(jìn)步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。在新的一年里,我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項政策規(guī)章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進(jìn)入一個新水平,為醫(yī)院的發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)生的天職就是治病,這些基本工作我這么多年來一直在進(jìn)步,雖然質(zhì)變還沒有發(fā)生,不過相信量變積累到一定程度,我就會迎來自己的質(zhì)變和升華。我在不斷的提升我的思想素質(zhì)和工作能力,我相信只要我做到了這一切,我就會迎來一個美好的未來。
第二篇:醫(yī)生實習(xí)心得
醫(yī)生實習(xí)心得體會范文
終于已經(jīng)實習(xí)了半年,在附一院實習(xí)的日子,有累,有苦,有開心,有失落,有失去的,同時也有獲得的。內(nèi)科的日子已經(jīng)過去,說學(xué)到了很多談不上,算是學(xué)到了一點東西吧!最起碼我知道了醫(yī)生到底是怎樣的,我了解到醫(yī)生的生活。我將來也很可能是一名醫(yī)生。在內(nèi)科,我了解到了醫(yī)學(xué)真的很有挑戰(zhàn)性,猜想、推斷、排除??,也正是這樣復(fù)雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的無限魅力。在產(chǎn)科,我見證了一個個新生命的誕生,當(dāng)我用手觸及那剛剛向世界問好的小家伙是,喜悅、感動、充滿了希望。
在醫(yī)院能看到了很多的歡欣與感動,也看到了很多的悲傷。有好幾個在心內(nèi)科值班的晚上,我看見一個老奶奶提著尿壺慢慢得走過辦公室門前去倒尿,每晚要跑幾趟,她照顧著她的老伴,無怨無悔,昏黃的燈光下,步履蹣跚的背影,內(nèi)心中隱藏著無盡的愛;在血液科,一個還有白血?。<弊儯┑哪星嗄辏刻烊栽谒龐寢尩南ば恼樟舷聢詮?qiáng)的活著,大男孩每天裝出無所謂、很快樂,但在本應(yīng)反哺父母的年齡仍讓父母為自己的而辛勞,內(nèi)心有自責(zé)、有感到世界不公,有想放棄,但又不甘。在腫瘤科,一個稍有事業(yè)成就的孝子,瞞著其父親為治療老父親的惡性腫瘤而耗去大量財產(chǎn)和時間,每每他去看他父親他都穿的整整齊齊的,他父親也終不忘提醒他要多發(fā)時間時間在事業(yè)和家庭上,不用天天來看他,在病房百感交集的他,為的就是能讓自己能多聽老父“嘮叨”?? “謝謝你,龍醫(yī)生!”每次聽到患者一聲聲的道謝,就算我有多累我也會重新振作起來。以為我知道我能為患者做事了,沒錯!我也是一名醫(yī)生!但很多時候也會受到挫折,但有的病人對自己的不信任,無比的失落猶然而生,但沒事,這也證明我的能力不夠,我要努力提高自己。
很遺憾在附一的上半年一直都沒有寫下自己在實習(xí)時的見聞,不過不怕,因為這些記憶將長存于我的腦海中。
終于已經(jīng)實習(xí)了半年,在附一院實習(xí)的日子,有累,有苦,有開心,有失落,有失去的,同時也有獲得的。內(nèi)科的日子已經(jīng)過去,說學(xué)到了很多談不上,算是學(xué)到了一點東西吧!最起碼我知道了醫(yī)生到底是怎樣的,我了解到醫(yī)生的生活。我將來也很可能是一名醫(yī)生。在內(nèi)科,我了解到了醫(yī)學(xué)真的很有挑戰(zhàn)性,猜想、推斷、排除??,也正是這樣復(fù)雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的無限魅力。在產(chǎn)科,我見證了一個個新生命的誕生,當(dāng)我用手觸及那剛剛向世界問好的小家伙是,喜悅、感動、充滿了希望。
在醫(yī)院能看到了很多的歡欣與感動,也看到了很多的悲傷。有好幾個在心內(nèi)科值班的晚上,我看見一個老奶奶提著尿壺慢慢得走過辦公室門前去倒尿,每晚要跑幾趟,她照顧著她的老伴,無怨無悔,昏黃的燈光下,步履蹣跚的背影,內(nèi)心中隱藏著無盡的愛;在血液科,一個還有白血病(慢粒急變)的男青年,每天仍在她媽媽的悉心照料下堅強(qiáng)的活著,大男孩每天裝出無所謂、很快樂,但在本應(yīng)反哺父母的年齡仍讓父母為自己的而辛勞,內(nèi)心有自責(zé)、有感到世界不公,有想放棄,但又不甘。在腫瘤科,一個稍有事業(yè)成就的孝子,瞞著其父親為治療老父親的惡性腫瘤而耗去大量財產(chǎn)和時間,每每他去看他父親他都穿的整整齊齊的,他父親也終不忘提醒他要多發(fā)時間時間在事業(yè)和家庭上,不用天天來看他,在病房百感交集的他,為的就是能讓自己能多聽老父“嘮叨”?? “謝謝你,龍醫(yī)生!”每次聽到患者一聲聲的道謝,就算我有多累我也會重新振作起來。以為我知道我能為患者做事了,沒錯!我也是一名醫(yī)生!但很多時候也會受到挫折,但有的病人對自己的不信任,無比的失落猶然而生,但沒事,這也證明我的能力不夠,我要努力提高自己。
很遺憾在附一的上半年一直都沒有寫下自己在實習(xí)時的見聞,不過不怕,因為這些記憶將長存于我的腦海中。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)總結(jié)范文
2010年9月4日 來源:作者:佚名 資料來源:不詳
【作者:佚名 資料來源:不詳-醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)總結(jié)范文】
短短一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今
后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
《醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得》簡介:要在較短的時間內(nèi)學(xué)好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進(jìn)行學(xué)習(xí),單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章
《醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得》正文開始>> 要在較短的時間內(nèi)學(xué)好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進(jìn)行學(xué)習(xí),單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經(jīng)談到過有關(guān)搞好實習(xí)的經(jīng)驗,本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動嘘P(guān)搞好實習(xí)的方法,相信這些方法同樣能夠為同學(xué)們搞好實習(xí)起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓(xùn)練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實習(xí)的實習(xí)醫(yī)生來說,首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話??梢运酒婕暗降膬?nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學(xué)習(xí)
實習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學(xué)們實習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實習(xí)學(xué)什么?教員的觀點則認(rèn)為:實習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。所以說學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識疾病的方法比認(rèn)識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學(xué)們在實習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認(rèn)識總是從其病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了??傊谂R床實習(xí)中會有
許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們在實習(xí)中應(yīng)該有意識地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習(xí)在有效的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認(rèn)識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學(xué)科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認(rèn)識疾病,搞好實習(xí),將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們在實習(xí)時應(yīng)該學(xué)會善于找特點。
一、找疾病的特點,認(rèn)識疾病的本質(zhì)
學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會,醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實在太多,且不說基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確,醫(yī)學(xué)上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。
對疾病的學(xué)習(xí)和認(rèn)識的較好方法就是把握疾病的特點。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學(xué)常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關(guān)鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點的重要性。因此同學(xué)們在認(rèn)識疾病、學(xué)習(xí)疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點,找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地掌握和認(rèn)識疾病,而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識疾病顯得十分輕松和容易。
二找學(xué)科的特點,把握學(xué)習(xí)方向 在實習(xí)中,頻繁地輪科實習(xí)是實習(xí)的特點之一,由于每一學(xué)科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同,對于實習(xí)同學(xué)來說,每一次輪科都需要一個適應(yīng)的過程,有的科室實習(xí)時間較短,一些同學(xué)還沒有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境,轉(zhuǎn)科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學(xué)們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境,給同學(xué)們的實習(xí)效果造成了一定的影響,如何在較短的時間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境,學(xué)到更多的知識呢?
要解決這一問題,也可用“找特點法”。同學(xué)們每到一個新的科室實習(xí),就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點,這包括研究內(nèi)容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如,在外科對需要手術(shù)病人的診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個階段,在術(shù)前,特別重視手
術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時機(jī)的選擇,術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力,而術(shù)后則強(qiáng)調(diào)觀察和護(hù)理,而在內(nèi)科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強(qiáng)調(diào)定位和定性診斷等等,這些都是各個學(xué)科的特點,如果同學(xué)們能夠?qū)嵙?xí)的每一學(xué)科的特點進(jìn)行總結(jié)和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應(yīng)環(huán)境,理解和了解學(xué)科研究的內(nèi)容,明確學(xué)習(xí)的重點,把握實習(xí)的方向,在有限的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。本書在指南篇里,幫助同學(xué)總結(jié)了臨床各個科室的特點以及學(xué)習(xí)方法,目的就是幫助同學(xué)在有限的時間內(nèi),把握住學(xué)科的特點,學(xué)到更多的知識。
三、找病人的特點,確定診治措施
在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點,這是因為,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進(jìn)行較準(zhǔn)確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委?。因此,同學(xué)在管理病人時抓住病人的特點,圍繞病人的特點采取相應(yīng)診斷和治療措施。
四、寫好實習(xí)日記
寫實習(xí)日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習(xí)的經(jīng)歷。寫實習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對某一病人的認(rèn)識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實習(xí)的經(jīng)歷都可以成為實習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床實習(xí)中寫實習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅持寫的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒有體會到寫實習(xí)日記的好處。寫實習(xí)日記至少有以下好處:第一,堅持寫實習(xí)日記使得同學(xué)每天有時間思考自己的實習(xí)收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn)實習(xí)方法,搞好實習(xí);其次,寫實習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;第三,經(jīng)常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理將是十分重要的;第四,通過實習(xí)日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內(nèi)容,如實習(xí)中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于實習(xí)同學(xué)來說,應(yīng)該養(yǎng)成寫實習(xí)日記的好習(xí)慣,相信這將會使自己受益非淺。
五、寫診治總結(jié)
寫診治總結(jié),就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進(jìn)行總結(jié),總結(jié)的內(nèi)容包括:病人的臨床特點,診治體會,經(jīng)驗教訓(xùn)等方面內(nèi)容。詳細(xì)的內(nèi)容和方法見管理病人一章,通過這種總結(jié),有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學(xué)對疾病的認(rèn)識能力,有利于學(xué)習(xí)和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實習(xí)的難點和重點,因此同學(xué)們應(yīng)該做好這一工作。
六、寫好科室實習(xí)小結(jié)
每一科室實習(xí)結(jié)束,學(xué)校都要求寫實習(xí)小結(jié),許多同學(xué)把這當(dāng)成了一種應(yīng)付差事,結(jié)果這種小結(jié)實際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結(jié)階段的實習(xí)收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習(xí)有重要的意義。要寫好科室階段實習(xí)小結(jié),應(yīng)該重點放在通過學(xué)習(xí),對那些疾病有了何種程度的了解,學(xué)到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進(jìn)步,在實習(xí)中存在的不足和問題,面對這些問題應(yīng)該如何解決。
七、專題學(xué)習(xí)法
所謂專題學(xué)習(xí)法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習(xí)。在實習(xí)中,同學(xué)們應(yīng)該結(jié)合臨床,適時地進(jìn)行專題學(xué)習(xí),例如,遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人,就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習(xí);遇到發(fā)熱的病人,就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專題學(xué)習(xí);遇到貧血的病人,就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習(xí)。在專題學(xué)習(xí)的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內(nèi)容,應(yīng)該到圖書館查閱有關(guān)資料。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理通過這些專題學(xué)習(xí),能夠擴(kuò)大知識面,有利于對某類疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準(zhǔn)備。
八、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,同學(xué)們在臨床實習(xí)時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認(rèn)識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對疾病的本質(zhì)的認(rèn)識;②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
總之,有關(guān)實習(xí)方法有許多,希望同學(xué)們在實習(xí)中不斷地總結(jié),目的只有一個,就是搞好實習(xí),為今后的臨床工作打好基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)心得臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
第三篇:醫(yī)生實習(xí)體會心得2019
醫(yī)生實習(xí)體會心得五篇2019
精選醫(yī)生實習(xí)心得體會
(一)首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。
同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習(xí),使我對胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當(dāng)?shù)奈:π裕浯尾胖烙械牟僮鞅仨氂H身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。
在實習(xí)當(dāng)中。我始終以實事求是的觀點,嚴(yán)格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學(xué)負(fù)責(zé)。
參考醫(yī)生實習(xí)心得體會
(二)現(xiàn)在想想實習(xí)態(tài)度真的很重要,這關(guān)系到你的實習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好,真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時候,可能是什么也不會的原因,每天都忙到晚上10點左右,手忙腳亂,但是那時候感覺很充實,感覺能學(xué)到很多東西,那時候什么不會也去問老師。但是隨著時間的推移,加上得復(fù)習(xí)考研,心態(tài)發(fā)生了很大變化,說句不好聽的,{疲沓}了,很多不懂的知識點也不去問老師了,課本也不翻了,這樣一個個不明白的知識點都成了空白點,實習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白,并且很多知識點課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實習(xí)或者正在實習(xí)的各位,實習(xí)的時候一定要養(yǎng)成良好的實習(xí)態(tài)度并且持之以恒,可能良好的開始很重要,但是堅持更為重要。實習(xí)的時候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣,老師是喜歡你問問題的,并且絕大多數(shù)情況下老師是不會主動問你問題的,所以說要捉住一切可能抓住的機(jī)會去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會很沒面子,恰恰相反,你如果去問老師問題倒是會給老師留下個愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個范圍,有個別老師可能會很有個性,會自傲,這樣的老師就算了吧,估計就算主任問他問題他都會反問幾句??纯磁赃叺耐瑢W(xué),愛問愛思考的往往都學(xué)到很多,這從平時的疾病討論中就可以看出來。所以,不要抹不開面,知識學(xué)到肚里是自己的,否則會后悔莫及,別忘了你醫(yī)院實習(xí)或者某些科室實習(xí)的機(jī)會可能就一次。甚至于當(dāng)時可能感覺有點沒面子,后來想開了就沒什么感覺了。再者說了,實習(xí)完了以后各奔東西了,老師還會認(rèn)識你嗎?總之,練就一張厚臉皮,學(xué)到N多真知識。
貴在堅持
那句俗話:說起來容易做起來難。一句話,不要因為任何原因不要以任何理由放棄自己原已養(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會后悔失去的太多,得到的太少。
轉(zhuǎn)折點
科室選擇
經(jīng)典的醫(yī)生實習(xí)心得體會
(三)一、重視醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)
病案舉例:患者,男性,老年,確診為“慢性腎功能衰竭,尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解,但全身瘙癢仍存在,且應(yīng)用抗組氨藥物對癥治療無效。
分析:對尿毒癥病人體內(nèi)出現(xiàn)BUN(血尿素氮)等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過程。當(dāng)掌握了上述過程后又會發(fā)現(xiàn)新的問題:為什么在血液透析之后,將所謂的毒性物質(zhì)清除了,仍會出現(xiàn)瘙癢癥狀呢?原因在于:1、尿毒癥病人尿毒沉著在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說”中涉及的PTH(甲狀旁腺激素)為中分子物質(zhì)透析不可去除,而現(xiàn)在認(rèn)為PTH對于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。
總結(jié):這里提到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識指:解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基,所有臨床診治都要依賴這些知識。在發(fā)現(xiàn)病人病痛的同時,能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識分析清楚,往往是有效治療的前提,而沒有扎實的理論基礎(chǔ),是很難做到這一點的。我認(rèn)為這也許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。
二、注重專業(yè)基礎(chǔ)知識與臨床知識的結(jié)合舉例:
我們時常會問氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎?磺胺和頭孢類藥合用會有拮抗反應(yīng)嗎?這就需要我們從藥理知識出發(fā),來分析藥物的性質(zhì)。
分析:抗生素分為四大類。Ⅰ(殺滅繁殖期);Ⅱ
(靜止期殺滅);Ⅲ
(快效抑制);Ⅳ
(慢效抑制)。將藥物歸類后我們知道:青霉素及頭孢類為I類藥物,氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難回答上述問題了。
病案舉例:患者男性,少年,因心衰入院治療,實驗室檢查“CK(肌酸激酶)升高明顯達(dá)了3000U/L,胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對癥治療后,患者心功能好轉(zhuǎn),臨床癥狀消失,但CK仍居高不下。
分析:病人有“擴(kuò)心”的臨床表現(xiàn)且實驗室檢查結(jié)果支持,一般多考慮:CK升高由心肌損害引起,但如果只是單方面考慮這點,就難以解釋為什么會在心功能好轉(zhuǎn),AST(天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶)等指標(biāo)下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過詢問病史后,了解到病人自少年起即診斷有“進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良”。結(jié)合書本及病人情況我們發(fā)現(xiàn)其實病人“擴(kuò)心”,只是繼發(fā)于“進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良”之后,是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良”引起的免疫源性“肌損害”是導(dǎo)致“擴(kuò)心”及CK升高的主要原因。這樣一來,我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治,但卻能清楚患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避免被動。
書本的知識是前人的總結(jié),臨床中會不斷出現(xiàn)新的問題,而且隨著社會保健意識的提高及藥品的不斷更新,現(xiàn)在臨床上出現(xiàn)的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來就診,因而難以鑒別,要么病人在晚期在就診,所以病情嚴(yán)重,生命垂危。同時可因病人長期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過程,從而使癥狀變得不典型,不利于醫(yī)生做出診斷。這時就需要我們熟知書本上的已有的知識(如疾病臨床表現(xiàn)及體征等),又要善于依據(jù)病人病史特點利用先進(jìn)的實驗室診斷做出,有理有據(jù)的初步診斷,在診治過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。
三、訓(xùn)練臨床思維
舉例:1.夜班時我遇上一個上消化道大出血的病人,情況緊急,由于剛接觸臨床工作,我便忙著從開化驗單到下醫(yī)囑,但帶教老師批評了我,并口頭醫(yī)囑,用洛塞克(奧美拉唑注射劑)及生長抑素控制病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解,但想一想,你把病歷和醫(yī)囑完成的再好,病人因為處理不及時死亡了,你所做的就都是無用功,所有的一切都沒有意義了。
總結(jié):我們總有一天會進(jìn)入臨床工作,實習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過程。一進(jìn)入醫(yī)院就會接觸到很多條文規(guī)定,當(dāng)學(xué)生久了就會在對待工作和規(guī)定,對待書本教條及臨床處理上出現(xiàn)困惑。這時處理好問題的辦法是:將病人和現(xiàn)實情況作為處理問題出發(fā)點。
值得注意的是,做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績。因而把考前老師劃的重點看得很重要,但是在臨床工作是沒有“重點”之說的。病人的情況千變?nèi)f化,書上最角落的問題也可能成為病人最痛苦的疾病。
四、牢記規(guī)則,大膽操作
舉例:第一次給病人抽胸水,我緊張得下不了手,但這時必須堅定信念:“這項工作你必須完成,否則病人就不能接受這項治療了?!比绱诉@樣就會冷靜下來。然后再慢慢操作。在實習(xí)工作中是不能謙讓的,也不能推托的。說句實話“反正有上級醫(yī)師頂著,怕什么?況且醫(yī)生讓你操作就是對你的信任,不能辜負(fù)對你的期望!”但既然做就要按照操作規(guī)則,否則就白做了,養(yǎng)成不良習(xí)慣,工作后再糾正就難了。操作中也應(yīng)結(jié)合具體情況,臨時處理。如:一般規(guī)定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作時要依據(jù)病人情況,隨機(jī)應(yīng)變,如抽水時誤入包裹性的胸腔積液內(nèi),可能只抽出少許液體,應(yīng)果斷再次選取穿刺點再次行穿刺操作,而有時抽出少許液體病人即會因肺復(fù)張引起咳嗽,這時應(yīng)立即退針并觀察病人情況,以防肺臟層胸膜在咳嗽中被穿刺針頭劃破而引起氣胸。
舉例:一次給病人量血壓,我測出為130/90mmHg,但病人長期血壓正常且沒有高血壓病史,我簡單認(rèn)為病人可能是由于輸液太快或由于休息不好而導(dǎo)致暫時血壓升高。但在心臟聽診后,發(fā)現(xiàn)病人是個房顫律,經(jīng)上級醫(yī)師提醒,再次測量,結(jié)果血壓為130/70mmHg,看來測血壓也不能草草了事。如果按上次的結(jié)果給病人用上了降壓藥,一定會給病人帶來痛苦,所以,“醫(yī)療無小事”這話一點不假。
分析:測血壓是實習(xí)生最常做的工作了,不能小看這項工作,因為你所測出的血壓是上級醫(yī)師對病人用藥處理的客觀指標(biāo)。既然這樣,測血壓時就應(yīng)謹(jǐn)慎處理,并不是每個病人的血壓都好測,如房顫病人,心律不齊,心跳強(qiáng)弱不等;測量中也會遇到聽不清的情況,如腫瘤晚期,惡病質(zhì)的病人,可以完全測不到;某些心包積液的病人測起來更是不易,這就需要多加練習(xí),從每次的測量中吸取經(jīng)驗。
總結(jié):與在課堂上不同,實習(xí)時所有操作都是在病人身上,而不是在實驗動物身上。由于操作過程中,一是過度緊張,二是經(jīng)驗不足,容易畏手畏腳。這就需要我們牢記基本理論,嚴(yán)格按操作規(guī)則,大膽去做。
五、注意臨床診斷與實驗室檢查的互補性
病案舉例:1.患者女性,老年,因“腹痛惡心反復(fù)二周”入院,入院后體檢:莫氏征(+),醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)搜集整理但反復(fù)B超檢查未見膽囊異常情況。
分析:由于病人臨床表現(xiàn)明顯,首先考慮“膽囊結(jié)石”,但多次引起未見明顯異常。最后在一位經(jīng)驗豐富的醫(yī)師指引下,該病人取***位并伏身復(fù)檢,發(fā)現(xiàn)膽囊頸部有兩顆結(jié)石,從而證明了臨床診斷的正確性。
病案舉例2:患者男性,老年,確診為右側(cè)“結(jié)核性胸膜炎”,胸片提示右下肺感染,經(jīng)抗生素治療二周后肺部感染未緩解。
分析:經(jīng)過痰培養(yǎng)后針對培養(yǎng)結(jié)果使用敏感抗生素。故經(jīng)二周治療后出現(xiàn)上述情況可能性不大。所以從*線結(jié)果入手、分析,“右下肺肺門下有斑片狀陰影”這令我思考:“病人為結(jié)核性胸膜炎入院,右側(cè)有胸腔積液且有包裹。這樣會引起肺部受積液壓迫而發(fā)生肺不張,也可由于肺實質(zhì)受壓出現(xiàn)斑狀陰影,并不定為感染所致。”事實是,經(jīng)CT復(fù)查證明了我這一想法。
總結(jié):實驗室檢查是臨床工作中必要手段,不但可以協(xié)助醫(yī)師做出正確診斷,而且可以動態(tài)的作為病人病情變化的客觀指標(biāo),具有重要意義。但是醫(yī)生的臨床經(jīng)驗更重要,單純依賴實驗室檢查結(jié)果,忽略必要的體格檢查和臨床思維,可能影響診斷的準(zhǔn)確性。如果醫(yī)師的意見不能完全被某項檢查結(jié)果否認(rèn),就不應(yīng)該排除該項診斷,而應(yīng)該多次復(fù)查并積極尋找多方面原因。
六、在臨床工作中運用創(chuàng)造性思維
舉例:課堂上老師曾給我講過一個例子:一位實習(xí)生在實習(xí)工作中利用蛔蟲的喜堿性,創(chuàng)造出用大劑量維生素C靜點,通過酸化膽汁的方法治療膽道蛔蟲。
病案舉例:病人女性,老年,因膽囊炎,高血壓病入院治療。經(jīng)降壓及抗生素對癥后頭痛頭暈腹痛癥狀明顯改善,出院。兩天后因過敏性蕁麻疹再次入院。
分析:由于病人對多種抗生素過敏,故我先考慮為頭孢類抗生素過敏引起的皮疹。但在對癥抗炎治療,且脫離可能致敏原后皮疹仍未消除。所以我開始把注意力轉(zhuǎn)向病人長期的口服降壓藥上。但如何在幾種不同的降壓藥中找出致敏原,同時又不影響病人業(yè)已控制良好的血壓,成了我必須解決的問題。經(jīng)過認(rèn)真考慮后,經(jīng)上級醫(yī)生同意,我加大了其中一種降壓藥的劑量,同時撤除了很少引起過敏性皮疹反應(yīng)的鈣離子拮抗劑。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)搜集整理值得高興的是病人的皮疹開始消退,并于一周后出院。
總結(jié):醫(yī)學(xué)是不斷發(fā)展的,需要我們不斷思考創(chuàng)造,運用創(chuàng)造思維解決遇到的問題,這樣才能使我們在診療過程中形成自己的特色,才能不淪為一本厚厚的“醫(yī)學(xué)教材”。
七、總結(jié):
實習(xí)工作中,我們會遇到在學(xué)校里沒有想象過的問題,困難和阻力,但我們在學(xué)校里已經(jīng)擁有了前輩總結(jié)的知識,學(xué)到了各種基本技能。只要不斷的在臨床中實踐發(fā)現(xiàn)問題解決問題,虛心的學(xué)習(xí)前人的經(jīng)驗,我們也會獲得在學(xué)校里不曾得到的收獲。
模板醫(yī)生實習(xí)心得體會(四)
時光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在***醫(yī)院檢驗科一年的實習(xí)即將結(jié)束,回顧自己在實習(xí)階段所經(jīng)歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時的欣喜,第一次學(xué)會操作儀器以及獨立進(jìn)行各種檢驗工作時的快樂,還有實習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動?,F(xiàn)在,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價值,我相信這第一次的實習(xí)經(jīng)歷會讓我銘記一生。
實習(xí)是一件很具意義的事情,在實習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,我們必須在實踐中來檢驗自己所學(xué)的知識,盡管有時候會認(rèn)為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會的需要,通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對而言特殊的行業(yè),理論與實踐的差距實在是太大。因此,能夠以以這一年的實習(xí)來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習(xí)工作了解到工作的實際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對檢驗技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間不是很長,但對每個人都很重要。剛進(jìn)入檢驗科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗工作處于比較陌生的狀態(tài),也對如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是,檢驗科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經(jīng)驗,也讓我對于檢驗這一專業(yè)有了更加深入的認(rèn)識,我了解到許許多多在學(xué)校無法學(xué)到的更加具體的檢驗知識。
檢驗是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責(zé)任重大,我們所得到的每一個結(jié)果都與病人能否得到及時的治療息息相關(guān)。在實習(xí)的過程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對于每一個經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯。因為我知道,這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對病人的負(fù)責(zé)。因為有了這一年的檢驗科實習(xí)經(jīng)驗,我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我獲益匪淺,實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝***醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗科的老師們對我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
優(yōu)秀的醫(yī)生實習(xí)心得體會(五)
作為一名即將畢業(yè)的醫(yī)學(xué)學(xué)生,這是我的第一次個人社會實踐。在經(jīng)過深思熟慮之后,我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后,進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實踐工作。
第一天主要了解各項規(guī)章制度、安全注意事項及如何與病人溝通。在實踐的七天中必須8點正式上班,聽從醫(yī)生安排。對待病人,要聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按張醫(yī)生的指導(dǎo),給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點滴、測血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識。輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法:患者坐位或者臥位,血壓計零點、肱動脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部,松緊以塞進(jìn)一指為宜,聽診器應(yīng)放在肱動脈處,緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時為收縮壓(高壓),繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領(lǐng),后面測了幾回,慢慢才有點感覺,動作也越來越規(guī)范。
學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次實踐做出評價幾提出今后工作的意見。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健的使命。唐代
醫(yī)圣
孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:
凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦。
因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實踐才是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:
1、待人真誠,學(xué)會微笑;
2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;
3、善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;
實習(xí)醫(yī)生實習(xí)心得精選3篇心得體會,學(xué)習(xí)心得
4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;
5、踏踏實實,不要驕傲自負(fù),真正在實踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗。
在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,也由于制度嚴(yán)格,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動。我所追求的,不正是如此么?
以上就是我一周的醫(yī)院實地學(xué)習(xí)實踐的體會。通過實踐,我更加堅定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。本此次社會實踐,我始終保持了高度的熱情,吃苦耐勞,充分發(fā)揮互幫互助的精神,與其他隊員門交流經(jīng)驗,最后與隊友們圓滿完成了任務(wù)。
通過此次社會實踐社會實踐活動,我感到自己學(xué)的東西太少,能夠幫助和給予他們的也太少,作為大學(xué)生,我感到責(zé)任重大,更應(yīng)該努力學(xué)習(xí),不怨天尤人,找準(zhǔn)自己的位置,激發(fā)對生活的熱情,為祖國建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!
第四篇:見習(xí)醫(yī)生實習(xí)心得
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)總結(jié)范文
2010年9月4日 來源:作者:佚名 資料來源:不詳
【作者:佚名 資料來源:不詳-醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)總結(jié)范文】
短短一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點,為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今
后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
《醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得》簡介:要在較短的時間內(nèi)學(xué)好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進(jìn)行學(xué)習(xí),單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章
《醫(yī)學(xué)生實習(xí)心得》正文開始>> 要在較短的時間內(nèi)學(xué)好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進(jìn)行學(xué)習(xí),單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節(jié),曾經(jīng)談到過有關(guān)搞好實習(xí)的經(jīng)驗,本章將進(jìn)一步和同學(xué)們談?wù)動嘘P(guān)搞好實習(xí)的方法,相信這些方法同樣能夠為同學(xué)們搞好實習(xí)起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓(xùn)練
作一名醫(yī)生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫(yī)生的基礎(chǔ),作為進(jìn)入臨床實習(xí)的實習(xí)醫(yī)生來說,首先應(yīng)該搞好這些基本技能的訓(xùn)練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎(chǔ),如果基礎(chǔ)打得不牢,今后的提高只能是一句空話??梢运酒婕暗降膬?nèi)容都與基本技能有關(guān),如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫(yī)生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習(xí)”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應(yīng)該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學(xué)習(xí)
實習(xí)學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認(rèn)為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見一個少見病,發(fā)現(xiàn)一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發(fā)現(xiàn)的,這實際上是同學(xué)們實習(xí)中常常出現(xiàn)的誤區(qū),關(guān)于實習(xí)學(xué)什么?教員的觀點則認(rèn)為:實習(xí)學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認(rèn)識疾病的方法,就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病,從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。所以說學(xué)習(xí)和掌握認(rèn)識疾病的方法比認(rèn)識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學(xué)們在實習(xí)應(yīng)該在學(xué)習(xí)或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點,就是找具有共同性的規(guī)律。例如,對疾病的認(rèn)識總是從其病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法等幾方面進(jìn)行總結(jié),而病歷的內(nèi)容,與門診病歷的內(nèi)容、病史匯報的內(nèi)容、以及特殊申請單的內(nèi)容都有許多相同之處,只是各自的側(cè)重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內(nèi)容寫起來就顯得相對容易了??傊?,在臨床實習(xí)中會有
許多類似的共同點或者共同規(guī)律可循,因此同學(xué)們在實習(xí)中應(yīng)該有意識地總結(jié)這些規(guī)律,掌握了這些規(guī)律,將會使臨床實習(xí)在有效的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區(qū)別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認(rèn)識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學(xué)科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認(rèn)識疾病,搞好實習(xí),將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們在實習(xí)時應(yīng)該學(xué)會善于找特點。
一、找疾病的特點,認(rèn)識疾病的本質(zhì)
學(xué)醫(yī)的同學(xué)都有這樣的體會,醫(yī)學(xué)上需要記憶和了解的內(nèi)容實在太多,且不說基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內(nèi)容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法就得花費相當(dāng)?shù)木M(jìn)行記憶和學(xué)習(xí)了。的確,醫(yī)學(xué)上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫(yī)學(xué)知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習(xí)帶來極大的效益。
對疾病的學(xué)習(xí)和認(rèn)識的較好方法就是把握疾病的特點。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現(xiàn)為浮腫、可出現(xiàn)面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現(xiàn)腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現(xiàn)感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學(xué)常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關(guān)鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現(xiàn)如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點的重要性。因此同學(xué)們在認(rèn)識疾病、學(xué)習(xí)疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結(jié)疾病的特點,找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地掌握和認(rèn)識疾病,而且使學(xué)習(xí)認(rèn)識疾病顯得十分輕松和容易。
二找學(xué)科的特點,把握學(xué)習(xí)方向 在實習(xí)中,頻繁地輪科實習(xí)是實習(xí)的特點之一,由于每一學(xué)科所研究的內(nèi)容以及研究方法的不同,對于實習(xí)同學(xué)來說,每一次輪科都需要一個適應(yīng)的過程,有的科室實習(xí)時間較短,一些同學(xué)還沒有或者剛剛適應(yīng)科室的環(huán)境,轉(zhuǎn)科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學(xué)們不斷地適應(yīng)新的環(huán)境,給同學(xué)們的實習(xí)效果造成了一定的影響,如何在較短的時間內(nèi)盡快適應(yīng)環(huán)境,學(xué)到更多的知識呢?
要解決這一問題,也可用“找特點法”。同學(xué)們每到一個新的科室實習(xí),就應(yīng)該注意尋找該學(xué)科的特點,這包括研究內(nèi)容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如,在外科對需要手術(shù)病人的診治過程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個階段,在術(shù)前,特別重視手
術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時機(jī)的選擇,術(shù)中重視醫(yī)生的操作能力,而術(shù)后則強(qiáng)調(diào)觀察和護(hù)理,而在內(nèi)科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內(nèi)科的診斷則強(qiáng)調(diào)定位和定性診斷等等,這些都是各個學(xué)科的特點,如果同學(xué)們能夠?qū)嵙?xí)的每一學(xué)科的特點進(jìn)行總結(jié)和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應(yīng)環(huán)境,理解和了解學(xué)科研究的內(nèi)容,明確學(xué)習(xí)的重點,把握實習(xí)的方向,在有限的實習(xí)時間內(nèi)學(xué)到更多的知識。本書在指南篇里,幫助同學(xué)總結(jié)了臨床各個科室的特點以及學(xué)習(xí)方法,目的就是幫助同學(xué)在有限的時間內(nèi),把握住學(xué)科的特點,學(xué)到更多的知識。
三、找病人的特點,確定診治措施
在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點,這是因為,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進(jìn)行較準(zhǔn)確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委?。因此,同學(xué)在管理病人時抓住病人的特點,圍繞病人的特點采取相應(yīng)診斷和治療措施。
四、寫好實習(xí)日記
寫實習(xí)日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習(xí)的經(jīng)歷。寫實習(xí)日記的內(nèi)容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對某一病人的認(rèn)識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實習(xí)的經(jīng)歷都可以成為實習(xí)日記的內(nèi)容。
在臨床實習(xí)中寫實習(xí)日記的同學(xué)并不多,堅持寫的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒有體會到寫實習(xí)日記的好處。寫實習(xí)日記至少有以下好處:第一,堅持寫實習(xí)日記使得同學(xué)每天有時間思考自己的實習(xí)收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn)實習(xí)方法,搞好實習(xí);其次,寫實習(xí)日記是積累臨床經(jīng)驗的一個很好的途徑;第三,經(jīng)常寫日記,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫(yī)生來說,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理將是十分重要的;第四,通過實習(xí)日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內(nèi)容,如實習(xí)中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于實習(xí)同學(xué)來說,應(yīng)該養(yǎng)成寫實習(xí)日記的好習(xí)慣,相信這將會使自己受益非淺。
五、寫診治總結(jié)
寫診治總結(jié),就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進(jìn)行總結(jié),總結(jié)的內(nèi)容包括:病人的臨床特點,診治體會,經(jīng)驗教訓(xùn)等方面內(nèi)容。詳細(xì)的內(nèi)容和方法見管理病人一章,通過這種總結(jié),有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學(xué)對疾病的認(rèn)識能力,有利于學(xué)習(xí)和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實習(xí)的難點和重點,因此同學(xué)們應(yīng)該做好這一工作。
六、寫好科室實習(xí)小結(jié)
每一科室實習(xí)結(jié)束,學(xué)校都要求寫實習(xí)小結(jié),許多同學(xué)把這當(dāng)成了一種應(yīng)付差事,結(jié)果這種小結(jié)實際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結(jié)階段的實習(xí)收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習(xí)有重要的意義。要寫好科室階段實習(xí)小結(jié),應(yīng)該重點放在通過學(xué)習(xí),對那些疾病有了何種程度的了解,學(xué)到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進(jìn)步,在實習(xí)中存在的不足和問題,面對這些問題應(yīng)該如何解決。
七、專題學(xué)習(xí)法
所謂專題學(xué)習(xí)法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習(xí)。在實習(xí)中,同學(xué)們應(yīng)該結(jié)合臨床,適時地進(jìn)行專題學(xué)習(xí),例如,遇到中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人,就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習(xí);遇到發(fā)熱的病人,就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專題學(xué)習(xí);遇到貧血的病人,就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習(xí)。在專題學(xué)習(xí)的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內(nèi)容,應(yīng)該到圖書館查閱有關(guān)資料。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理通過這些專題學(xué)習(xí),能夠擴(kuò)大知識面,有利于對某類疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準(zhǔn)備。
八、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床醫(yī)學(xué)離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,同學(xué)們在臨床實習(xí)時別忘了及時地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認(rèn)識和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:①用基礎(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對疾病的本質(zhì)的認(rèn)識;②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
總之,有關(guān)實習(xí)方法有許多,希望同學(xué)們在實習(xí)中不斷地總結(jié),目的只有一個,就是搞好實習(xí),為今后的臨床工作打好基礎(chǔ)。
醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)心得臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后,感想諸多,實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了,但是直到今天,實習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。篇二:醫(yī)院見習(xí)感想
醫(yī)院見習(xí)感想
今年暑假在同學(xué)介紹下,我們班五人來到了學(xué)校附近的南京同仁醫(yī)院展開了五天的見習(xí)。在科教部王德禮的分配下我們被分配在了不同的部門,而我就分在了科教部。五天的見習(xí),我主要就是幫王德禮老師整理資料,分類數(shù)據(jù)等。起初以為很輕松的工作,做起來還真累人。。這幾天的工作不僅鞏固了我的專業(yè)知識并且讓我更懂得知識與實踐相結(jié)合的重要性。在社會實踐中,有些問題是我們在平時學(xué)習(xí)專業(yè)知識時所無法領(lǐng)悟到的,也是無法看透的。學(xué)習(xí)知識是理論上的得到知識的方法,而社會實踐則是在不斷地自我活動中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。
見習(xí)結(jié)束后,除了學(xué)到許多豐富的醫(yī)學(xué)知識,自己的精神,思想上也得到前所未有的提高。
一、待人要真誠 在醫(yī)院的科教部我認(rèn)識了一個和我年紀(jì)差不多的在職醫(yī)生,他真誠待人的面龐讓我難以忘懷,教會我許多尊敬他人,為別人著想的人生細(xì)節(jié),她那純凈的眼神至今洗滌著我曾經(jīng)污濁的心靈。
二、要有熱情和信心
其實,不管在哪個行業(yè),熱情和信心都是不可或缺的。熱情讓我們對工作充滿激情,愿意為共同的目標(biāo)奮斗;耐心又讓我們細(xì)致的對待工作,力求做好每個細(xì)節(jié),精益求精。激情與耐心互補促進(jìn),才能碰撞出最美麗的火花,工作才一能做到最好??吹酵趵蠋煙崆樗囊绲墓ぷ?,孜孜不倦的為醫(yī)院,為病人服務(wù),讓我學(xué)到了很多。
三、要善于溝通
善于和病人溝通是醫(yī)生的基本能力的體現(xiàn),有助于醫(yī)師進(jìn)一步詳細(xì)了解病人的病情。其實不僅在治病方面,生活各方面都要求我們善于和身邊的人溝通,這樣有助于人與人之間的了解,更容易是自己融入社會,融入自己所處的環(huán)境。
四、要主動出擊
主動去學(xué)會知識,在學(xué)習(xí)乃至工作中,遇到問題,只要勤問、勤學(xué)、勤做,就會有意想不到的收獲。不要不懂裝懂,這是最要不得的!
五、踏踏實實學(xué)本領(lǐng)
看到許多醫(yī)師除了照顧好自己的病人,還刻苦地鉆研醫(yī)學(xué)知識,利用閑暇時間看更多的中醫(yī)書籍。這讓我認(rèn)識到學(xué)習(xí)知識是永無止境的,要踏踏實實學(xué)好本領(lǐng),特別是學(xué)醫(yī)的,要對得起每一個寶貴的生命。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。社會實踐使我們找到了理論與實踐的最佳結(jié)合點。尤其是我們學(xué)生,若只重視理論學(xué)習(xí),忽視實踐環(huán)節(jié),往往在實際工作崗位上發(fā)揮的不理想。通過實踐所學(xué)的專業(yè)理論知識得到鞏固和提高,更加令人印象深刻,能夠在實踐中檢驗自己的知識和水平。
短期的社會實踐,一晃而過,卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識,更讓我得到書本以外的人生經(jīng)驗。社會實踐加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了
才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎(chǔ)。希望以后還有這樣的機(jī)會,讓我從實踐中得到鍛煉。
社會實踐使我找到了知識和實踐的最佳結(jié)合點,作為學(xué)生,我們不能忽略社會實踐,應(yīng)在理論上欠缺的實踐環(huán)節(jié)中得到理解和消化。社會和學(xué)校不同,學(xué)校里我們可能會有同學(xué)和老師的庇護(hù),但是在以后的工作崗位上,我們只能靠自己的雙手和大腦來創(chuàng)造自己美好的未來。篇三:醫(yī)學(xué)生見習(xí)心得
敬畏生命
作為醫(yī)大的一名學(xué)子, 應(yīng)學(xué)校倡導(dǎo),這個暑期我開始了我人生中的第一次臨床見習(xí)經(jīng)歷,雖然只有短短的十四天,但終于還是了解到了醫(yī)生這個職業(yè)未來的工作環(huán)境以及工作性質(zhì),收益匪淺。
除了基本信念,許老師還讓我觀看了他給病人換藥以及包扎的過程,老師著重強(qiáng)調(diào)了無菌操作。帶帽帶口罩,換一次要下來就要洗五次手,雖然麻煩,但這是基本也是必須的為病人著想。我確實是被震到了,以前雖然知道要洗手,卻不知道要洗這么多次,醫(yī)療行業(yè)果然--xxx醫(yī)院實訓(xùn)總結(jié)
要心思細(xì)膩、謹(jǐn)慎。對于一些疾病的典型特征許老師也作出了詳細(xì)的解說,比如顱底骨折出現(xiàn)熊貓眼,闌尾炎出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,腦疝出現(xiàn)瞳孔放大等等,這些都是很寶貴的知識。外一科包括普通外科和神經(jīng)外科,德??h人民醫(yī)院規(guī)模也比較小,醫(yī)療設(shè)備也不是最高端,接觸到的病種也不像三甲醫(yī)院那么多,最經(jīng)??吹降木褪悄X出血,闌尾炎等。閑暇時間我總是抱著一堆病例看一些病人的病情,并了解到了病例的重要性,病例包括的內(nèi)容結(jié)構(gòu)等,確實增長了不少見識。在外科,少不了的肯定就是手術(shù)了,剛到科室報道的第一天,我就很幸運的參觀了一臺手術(shù)。在術(shù)前老師還是著重強(qiáng)調(diào)了無菌操作,包括怎么穿衣、戴帽、戴口罩、洗手等并說明了為什么要這么操作的原因。老師說:“手術(shù)重要的不僅要求技術(shù)精湛,還要注意術(shù)后感染,這點非常重要?!币坏└腥揪蛧?yán)重影響了病人的術(shù)后愈合積極病情好轉(zhuǎn),而且為此還要付出大量的費用,所以感染問題一直都是術(shù)后必須關(guān)注的。畢竟我還從沒有近距離的接觸過手術(shù)的全過程,帶著很濃厚的新鮮感高興地進(jìn)了手術(shù)室,這臺手術(shù)是個小手術(shù),一位女性的乳腺纖維瘤切除術(shù),就只有兩個老師上臺,我就可以很清楚的看到了開刀的過程,確實,新鮮感得到了滿足。接下來的日子里,我還有幸參觀了膽囊結(jié)石、闌尾炎、腦出血等相應(yīng)的治療手術(shù)。
這次見習(xí),學(xué)到的不僅僅這些,還有如何跟病人交流溝通,如何問診等等。那些老師們確實很忙也很辛苦,一旦出現(xiàn)急救或在班人員不足的情況下,原本該休息的醫(yī)生也必須要隨叫隨到,所以我心里清楚,要當(dāng)醫(yī)生就必須吃得苦耐得勞,能保持得了一時的積極心態(tài)容易,要永遠(yuǎn)保持就很難。醫(yī)生沒有假期沒有周末,能陪家人享受天倫之樂的時間就更少了,如此辛苦的認(rèn)真工作,如此的敬業(yè),值得我們敬仰一生。
第五篇:16年醫(yī)生實習(xí)報告心得
16年醫(yī)生實習(xí)報告心得范文
xx年醫(yī)生實習(xí)報告心得范文
健康所系,性命相托.當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:
我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展.我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽.救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生.目 錄
實習(xí)教學(xué)的組織管理
1.實習(xí)醫(yī)生在實習(xí)期間,接受臨床學(xué)院和教學(xué)醫(yī)院的雙重領(lǐng)導(dǎo).在教學(xué)醫(yī)院實習(xí)的學(xué)生,其醫(yī)德醫(yī)風(fēng),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和生活管理由教學(xué)醫(yī)院統(tǒng)一管理.2.實習(xí)醫(yī)生在各科實習(xí),實行科主任(專科主任)領(lǐng)導(dǎo)下的區(qū)長(主治醫(yī)生)負(fù)責(zé)制,區(qū)長(主治醫(yī)生)負(fù)責(zé)主持本區(qū)實習(xí)醫(yī)生的實習(xí)安排,組織帶教,修改病歷,轉(zhuǎn)科考試和監(jiān)考工作.檢查實習(xí)大綱的落實情況,及時向科室和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報.3.教學(xué)醫(yī)院可根據(jù)實際情況設(shè)立兼職班主任,協(xié)助院長主持實習(xí)醫(yī)生的日常管理和教學(xué)組織工作.4.各科應(yīng)設(shè)立教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督控制小組(簡稱監(jiān)控小組),協(xié)助科主任定期檢查各病區(qū)教師和實習(xí)生的教與學(xué)的質(zhì)量,及時向科(???主任和學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)匯報.5.學(xué)院學(xué)生管理干部應(yīng)經(jīng)常深入醫(yī)院和臨床科室,掌握實習(xí)醫(yī)生的思想,學(xué)習(xí)生活和工作情況,協(xié)助醫(yī)院做好實習(xí)醫(yī)生的管理工作.實習(xí)醫(yī)生的守則和職責(zé)
一,實習(xí)醫(yī)生守則
1.實習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊重醫(yī)院和各科室的領(lǐng)導(dǎo),服從班主任的管理.如有意見應(yīng)通過正常渠道向醫(yī)院,學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)反映.2.病區(qū)里的醫(yī)護(hù)人員都是實習(xí)醫(yī)生的老師.實習(xí)醫(yī)生應(yīng)尊敬老師,虛心向老師學(xué)習(xí),及時完成老師布置的各項任務(wù).3.在實習(xí)中要發(fā)揚人道主義精神,堅持高尚的道德準(zhǔn)則,愛護(hù)病員.禁止因個人學(xué)習(xí)增加病人痛苦,損害病人健康的行為.在給女病人作體格檢查時,應(yīng)有第三者在場.4.實習(xí)醫(yī)生應(yīng)堅持理論聯(lián)系實際與實事求是的科學(xué)態(tài)度,反對脫離實際,好高鶩遠(yuǎn),單純追求技術(shù)操作,忽視基礎(chǔ)訓(xùn)練的傾向.5.同學(xué)之間應(yīng)團(tuán)結(jié)友愛,互相學(xué)習(xí),互相幫助,共同提高,摒棄無原則的糾紛和不團(tuán)結(jié)的現(xiàn)象.6.學(xué)生在實習(xí)期間,除遵守國家法令和學(xué)校的規(guī)章制度外,還必須遵守實習(xí)醫(yī)院和所在地方的一切規(guī)章制度,尊重當(dāng)?shù)厝罕姷娘L(fēng)俗習(xí)慣,對病人或其家屬的饋贈應(yīng)一律婉言謝絕.7.實習(xí)醫(yī)生應(yīng)養(yǎng)成艱苦樸素的生活作風(fēng),要講文明,講禮貌,講衛(wèi)生,講道德和做到心靈美,語言美,行為美,環(huán)境美.8.實習(xí)醫(yī)生應(yīng)愛護(hù)公物,勵行節(jié)約,如損壞公物應(yīng)主動向上級報告并按實習(xí)醫(yī)院規(guī)定的賠償制度進(jìn)行賠償和處理.貴重儀器,未經(jīng)上級醫(yī)師同意,不得擅自動用.9.實習(xí)醫(yī)生在實習(xí)期問,應(yīng)集中精力,刻苦學(xué)習(xí),積極工作.10.實習(xí)醫(yī)生實行12小時負(fù)責(zé)制,周一至周五晚上7時至10時必須回病房完成白天未能完成的工作或進(jìn)行交叉查房等活動.自己分管的病人出現(xiàn)病情變化應(yīng)隨叫隨到,立即參加處理.實習(xí)醫(yī)生必須參加輪值夜班,值夜班者班前不休息,班后下午補休半天.不能解決值班床位的醫(yī)院或科室,值班實習(xí)醫(yī)生可于晚上十一時后離開病房,次日不補休.如遇急診或搶救病人,實習(xí)醫(yī)生必須完成任務(wù)后征得老師同意方能離開.超過晚上十二時者,第二天下午補休半天.星期六,日非值班者,仍需回病房處理病人,完成工作后才休息.11.實習(xí)醫(yī)生應(yīng)遵守實習(xí)醫(yī)院作息制度,工作時間不得遲到早退,不得擅自離開病房或診室,因故離開,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師的同意,并向護(hù)士告知去向,才能離開.12.學(xué)生實習(xí)期間,一般不得請假外出或外宿,因事外出(外宿)必須憑證明辦理請假手續(xù).實習(xí)生請假按《中山大學(xué)醫(yī)科實習(xí)生請假暫行管理辦法》辦理.13.實習(xí)小組長負(fù)責(zé)登記考勤.轉(zhuǎn)科前交兼職班主任.遲到或早退三次等于曠實習(xí)一次,曠實習(xí)二次(含二次)醫(yī)德評價不能評優(yōu)秀.曠實習(xí)五次者取銷該科考試資格,待實習(xí)結(jié)束才準(zhǔn)于補考一次.不管何種原因各科缺該科實習(xí)時間達(dá)到該科1/3時間者,必須補實習(xí),考試合格方準(zhǔn)畢業(yè).14.廣州市內(nèi)輪回轉(zhuǎn)科時間統(tǒng)一在該科實習(xí)結(jié)束周的星期四下午進(jìn)行.交班同學(xué)必須寫好詳細(xì)的交班記錄.接班同學(xué)必須在接班后48小時內(nèi)完成所有接班記錄.有關(guān)轉(zhuǎn)科的交班手續(xù),由實習(xí)小組長于星期四以前找病區(qū)負(fù)責(zé)實習(xí)的老師直接安排.15.實習(xí)醫(yī)生違反制度,經(jīng)實習(xí)醫(yī)院調(diào)查屬實,按其情節(jié)和態(tài)度,提出處理意見,報學(xué)校研究處理.執(zhí)行守則良好者,結(jié)合轉(zhuǎn)科鑒定和優(yōu)秀實習(xí)醫(yī)生評選予以表揚獎勵.二,實習(xí)醫(yī)生職責(zé)
1.實習(xí)醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格遵守所在教學(xué)醫(yī)院的一切規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生.2.按照醫(yī)院的規(guī)定,對病人和其家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣傳工作.3.在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下和護(hù)士的協(xié)助下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作(一般管床位6—8張,適當(dāng)數(shù)量的門診及急診額)和規(guī)定的護(hù)理工作.4.必須參加病區(qū)的交接班及有關(guān)醫(yī)療工作的會議.5.接到新的病人入院通知后,應(yīng)立即到病房.詳細(xì)詢問病史,檢查病人.認(rèn)真寫好病歷,并提出初步診斷意見,治療方案及進(jìn)一步檢查的計劃,交上級醫(yī)師審閱修改.病歷應(yīng)在24小時內(nèi)完成.危重病例則應(yīng)及時完成.6.新人院的危重病人及住院病人病情突然變化時應(yīng)隨時報告上級醫(yī)師.7.在上級醫(yī)師的分配和指導(dǎo)下進(jìn)行一定的診療和手術(shù)操作.8.實習(xí)醫(yī)生應(yīng)提前半小時進(jìn)入病房,在交班前完成自己的醫(yī)療任務(wù),不管哪一級醫(yī)生查房,實習(xí)醫(yī)生必須主動報告病情及各項檢查結(jié)果.如不能達(dá)到這一要求,轉(zhuǎn)科成績評定時給予扣分.9.友科醫(yī)師來會診實習(xí)醫(yī)生所管的病人時,應(yīng)主動全面介紹病情并陪同會診醫(yī)師診視.10.友科轉(zhuǎn)來的病人,處理與新人院病人相同,但不需寫完整病歷,僅寫病情小結(jié).11.各科新收病人規(guī)定要求書寫完整病歷.按規(guī)定做好病情記錄(危重病人每天不少于一次,輕病人者不少于三天一次,病情有特殊變化者應(yīng)隨時記錄),階段小結(jié)和出院總結(jié),記錄上級醫(yī)師對病情的分析診斷,處理意見和會診意見.交接班時應(yīng)寫好交班小結(jié).12.實習(xí)醫(yī)生所開的醫(yī)囑,處方,各種申請單和化驗單須經(jīng)上級醫(yī)師同意并簽名方為有效.13.診療工作上如有疑問,應(yīng)隨時請示上級醫(yī)師,若因不負(fù)責(zé)任,粗心馬虎而造成醫(yī)療差錯或事故,實習(xí)生應(yīng)負(fù)相應(yīng)責(zé)任.14.平時要深入病房關(guān)心病人,愛護(hù)病人,加強(qiáng)與病人溝通,了解病人的思想情況,并隨時向上級醫(yī)師及護(hù)士反映.對病人家屬及單位介紹病人的情況時,應(yīng)按上級醫(yī)師意見進(jìn)行.15.實習(xí)醫(yī)生對病人的病史,病情及預(yù)后不得隨意向外透露.實習(xí)醫(yī)生的科學(xué)研究
為更有效地啟發(fā)學(xué)生思維,培訓(xùn)實習(xí)醫(yī)生創(chuàng)新能力,在有條件的教學(xué)醫(yī)院,根據(jù)實際情況,可組織學(xué)有余力成績優(yōu)秀的實習(xí)醫(yī)生適當(dāng)參加科學(xué)研究活動.1.通過科研實踐,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)思維方法和獨立工作能力,學(xué)習(xí)掌握進(jìn)行科學(xué)研究的方法.2.實習(xí)醫(yī)生的科研工作應(yīng)當(dāng)在保證完成畢業(yè)實習(xí)任務(wù)的前提下,結(jié)合畢業(yè)實習(xí)進(jìn)行.3.科學(xué)研究的內(nèi)容:包括文獻(xiàn)綜述,病例分析報告或參予教研室,科室的科研專題等.在可能范圍內(nèi),可適當(dāng)照顧學(xué)生的基礎(chǔ)與興趣,自行選題,但選擇的題目,必須經(jīng)過教研室和實習(xí)醫(yī)院科室的批準(zhǔn).4.參加科學(xué)研究的學(xué)生需經(jīng)教研室和實習(xí)醫(yī)院科室的批準(zhǔn).并由教研室和實習(xí)醫(yī)院科室指定專人負(fù)責(zé)指導(dǎo).指導(dǎo)教師應(yīng)全面關(guān)心科研學(xué)生,協(xié)助學(xué)生訂好科研計劃,進(jìn)行具體指導(dǎo)和幫助.5.學(xué)生在科研過程中,應(yīng)培養(yǎng)實事求是.一絲不茍的科學(xué)態(tài)度和不畏艱難,敢于提出新見解的創(chuàng)新開拓精神,認(rèn)真查閱文獻(xiàn)資料,重視實驗操作和調(diào)查研究.6.實習(xí)醫(yī)生的科學(xué)論文,必須在實習(xí)結(jié)束前繕寫完畢,送交指導(dǎo)老師.經(jīng)教研室評審后,組織優(yōu)秀論文報告會或出版論文專輯.對在科研工作中做出顯著成績的學(xué)生和指導(dǎo)教師應(yīng)予表揚和獎勵.實習(xí)成績的考核
一,成績考核方法
實習(xí)醫(yī)生在各科實習(xí)結(jié)束前和畢業(yè)前應(yīng)進(jìn)行考試和鑒定,評定實習(xí)成績.實習(xí)考試分實習(xí)出科考核和畢業(yè)綜合考試.一,實習(xí)出科考核與重修實習(xí)
醫(yī)科實習(xí)生在各科實習(xí)結(jié)束前應(yīng)進(jìn)行實習(xí)出科考核.實習(xí)出科考核包括職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核與學(xué)業(yè)考核.職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核與學(xué)業(yè)考核應(yīng)記入《實習(xí)醫(yī)生轉(zhuǎn)科鑒定手冊》
職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核按我校實習(xí)生“職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核評分標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行,職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核合格才有資格參加學(xué)業(yè)考試.實習(xí)出科學(xué)業(yè)考核項目及考核方法參照各科實習(xí)大綱要求,實習(xí)出科學(xué)業(yè)考核不及格,允許在規(guī)定時間內(nèi)重考一次.實習(xí)職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核不及格者,實習(xí)出科學(xué)業(yè)考核重考仍不及格者,缺實習(xí)時間達(dá)到該科實習(xí)時間的1/3及以上者,均必須重修該科實習(xí).重修實習(xí)一般安排在畢業(yè)實習(xí)結(jié)束后進(jìn)行.因各種原因需重修實習(xí)的學(xué)生,應(yīng)在實習(xí)結(jié)束前兩周內(nèi)向院系及附屬醫(yī)院提出書面申請,并報醫(yī)學(xué)教務(wù)處備案.在每年6月19日前無法完成重修實習(xí)者,應(yīng)申請延長在校學(xué)習(xí)時間.需申請延長在校學(xué)習(xí)時間的學(xué)生,在每年6月10日前,由本人向所在院系及實習(xí)附屬醫(yī)院提出書面申請,經(jīng)院系及附屬醫(yī)院主管教學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)同意,報醫(yī)學(xué)教務(wù)處審核,送醫(yī)學(xué)部及主管校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn).二,畢業(yè)綜合考試與相關(guān)學(xué)籍管理
醫(yī)科生畢業(yè)綜合考試一般安排在畢業(yè)實習(xí)終末期進(jìn)行.由學(xué)校考試委員會組織教師到各醫(yī)院考核,以實際病例為主,在規(guī)定的時間內(nèi)完成病史的采集,體格檢查,診療操作,病案記錄,特殊檢查如心電圖,x光片的閱讀并進(jìn)行口試提問.采用綜合考試的形式進(jìn)行,然后由2--4名監(jiān)考老師根據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)評定考核成績.實習(xí)期間,實習(xí)生的醫(yī)德考核或?qū)嵙?xí)學(xué)業(yè)考核不及格者,不能參加畢業(yè)考試.待重修完該科實習(xí),并且考核合格后,才準(zhǔn)予參加畢業(yè)綜合考試.重修實習(xí)仍不合格者,無資格參加畢業(yè)綜合考試,按結(jié)業(yè)處理.畢業(yè)綜合考試不及格者允許在規(guī)定時間內(nèi)重考一次,重考仍不及格者及不參加重考者,按結(jié)業(yè)處理.三,實習(xí)成績評定
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)成績評定采用綜合評定,按平時實習(xí)成績(各科實習(xí)成績)占40%,畢業(yè)實習(xí)綜合考試成績占60%計算.二,職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核評分標(biāo)準(zhǔn)
實習(xí)醫(yī)生職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核評價的評定,主要根據(jù)實習(xí)生工作中的表現(xiàn)進(jìn)行評定.具體應(yīng)叢思想素質(zhì),醫(yī)德醫(yī)風(fēng),工作表現(xiàn),勞動紀(jì)律,團(tuán)結(jié)互助,禮貌尊師和完成任務(wù)等方面進(jìn)行全面衡量,綜合評定.實習(xí)結(jié)束前三天,實習(xí)醫(yī)生必須寫好自我鑒定,在科主任或區(qū)長召集指導(dǎo)教師參加的總結(jié)會議上報告本人的收獲和存在問題,然后由病區(qū)領(lǐng)導(dǎo),兼職教師共同評定此項成績.按優(yōu)(85-100分),良(75~84分),及格(60~74分),不及格(60分以下)四級登記.評分
標(biāo)準(zhǔn)分為四級(優(yōu),良,及格,不及格),現(xiàn)就如何掌握評分標(biāo)準(zhǔn)提出如下意見,供教師在評定時參考用.希望老師在執(zhí)行中不斷總結(jié),完善.1.發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,有高尚的醫(yī)療道德準(zhǔn)則.(1)一切醫(yī)療活動能從有利于病人身心健康出發(fā),處處體現(xiàn)人民醫(yī)生為人民的宗旨,不說(做)有損于病人身心健康的話(事).盡量減少以及杜絕由于自己的學(xué)習(xí)而增加病人痛苦甚至有損病人健康的行為.(2)深人了解病情,做好相應(yīng)的解釋工作,動員病人積極配合治療,增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心.(3)對病人一視同仁,不以職務(wù)高低,衣著貴賤為標(biāo)準(zhǔn)對待病人,自覺尊重當(dāng)?shù)厝罕姷牧?xí)俗,并能婉言謝絕病人或其家屬的一切饋贈.2.遵紀(jì)守法,執(zhí)行各種操作規(guī)程,按時完成各項任務(wù).(4)遵守國家法令及實習(xí)所在醫(yī)院各項規(guī)章制度.(5)嚴(yán)格執(zhí)行各種技術(shù)操作規(guī)程,自覺接受所在醫(yī)院院風(fēng).院紀(jì)的約束,做到不打折扣,老師在場與不在場一個樣.(6)積極參加規(guī)定的各種醫(yī)療活動,如交班,查房,病例討論,專題講座以及積極參加危重病人的搶救工作等.(7)嚴(yán)肅認(rèn)真,保質(zhì)保量完成所管病人的病歷書寫,病情記錄,出院總結(jié),交接班小結(jié),值班以及上級醫(yī)生交待的各項任務(wù).3.虛心好學(xué),禮貌尊師,團(tuán)結(jié)互助.(8)學(xué)習(xí)上要有刻苦鉆研精神,虛心向一切內(nèi)行的人學(xué)習(xí),并自覺地進(jìn)行臨床思維鍛煉,取得醫(yī)院醫(yī),護(hù),工及傷病員的贊揚.(9)待人接物講文明,講禮貌,尊敬醫(yī)院教職工,處處保持儀容大方整潔.保持病房環(huán)境安靜,關(guān)心體貼病人,聽取他人意見不斷改進(jìn)工作方面起表率作用.(10)與同學(xué)團(tuán)結(jié)一致,互幫互讓共同提高,摒棄一切無原則的糾紛而鬧不團(tuán)結(jié)的現(xiàn)象.4.遵守醫(yī)院作息制度,愛護(hù)公共財物.(11)每天均能提前上班了解病情進(jìn)行醫(yī)療活動,不遲到早退及曠課.(12)遵守醫(yī)院生活管理制度,搞好宿舍安全及宿舍衛(wèi)生,自覺遵守宿舍的值日制度.(13)愛護(hù)醫(yī)院及科室的設(shè)備和公共設(shè)施,努力維護(hù)病區(qū)的整齊,清潔和安靜.優(yōu):在實習(xí)過程中,表現(xiàn)突出,全面達(dá)到上述要求并得到科室醫(yī)護(hù)人員公認(rèn)者可評為優(yōu).良:較好地達(dá)到上述要求,但在上述四項13條要求中有1條沒有做好,經(jīng)老師教育后立刻改正者可評為良.及格:實習(xí)過程,基本達(dá)到上述要求或有下列違例行為,經(jīng)老師教育有改正表現(xiàn)者評為及格.(1)無故曠實習(xí)或值班一次者.(2)遲到早退累計達(dá)三次者.(3)無故不參加搶救班者.(4)對經(jīng)管病人病情不了解,離開病歷不能匯報病情者.(5)與醫(yī)院工作人員或病者吵鬧一次者.(6)醫(yī)療差錯一次,但未造成后果者.(7)犯有其他違例行為者.不及格:實習(xí)期間未能達(dá)到上述四項要求或有下列情況之一者:
(1)無故曠實習(xí)三天或遲到早退累計達(dá)三天者.(2)向病人或其家屬索取財物者.(3)打架斗毆,破壞公共財物,有盜竊行為者.(4)不遵紀(jì)守法,違反實習(xí)醫(yī)院規(guī)章制度造成不良影響者.(5)違反操作規(guī)程,造成醫(yī)療差錯或事故者.(6)考試作弊或協(xié)同作弊者.(7)犯有其他違紀(jì)行為,造成不良后果者.中山大學(xué)關(guān)于醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)若干問題的規(guī)定
根據(jù)教育部和廣東省教育廳有關(guān)文件精神,實習(xí)醫(yī)生除嚴(yán)格遵守學(xué)生手冊規(guī)定外,還應(yīng)遵守臨床實習(xí)期間的規(guī)章制度,為了做好臨床實習(xí)期間的管理教學(xué)和管理工作,現(xiàn)將臨床實習(xí)期間教學(xué)和學(xué)籍等有關(guān)規(guī)定重申如下,望各附屬醫(yī)院,教學(xué)醫(yī)院全體師生切實執(zhí)行.一,考勤
(一)臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)前進(jìn)行綜合訓(xùn)練的重要階段,所有學(xué)生必須依時參加,不得曠課,遲到或早退,不得擅自離開病房或診室.因故離開,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師的同意,并向護(hù)士告知去向,才能離開.(二)學(xué)生實習(xí)期間請病假,事假,考研假,就業(yè)假以及借假等,按《中山大學(xué)醫(yī)科實習(xí)生請假暫行管理辦法》執(zhí)行.(三)實習(xí)小組長負(fù)責(zé)登記考勤,每周向班主任匯報一次.無故經(jīng)?;蜻B續(xù)曠實習(xí)者應(yīng)給予教育或紀(jì)律處分.無故連續(xù)曠實習(xí)2~4天或累計達(dá)10至20學(xué)時者,給予警告或以上處分;無故連續(xù)曠實習(xí)5~6天或累計達(dá)21至30學(xué)時者,給予嚴(yán)重警告或以上處分;無故連續(xù)曠實習(xí)7~8天或累計達(dá)31至40學(xué)時者,給予記過或以上處分;無故連續(xù)曠實習(xí)9~10天或累計達(dá)41至50學(xué)時者,給予留校察看或以上處分;無故連續(xù)曠實習(xí)11天以上或累計達(dá)51學(xué)時以上(含51學(xué)時)者作退學(xué)或勒令退學(xué)處理.遲到或早退累計達(dá)三次等于曠實習(xí)一次(半天).曠實習(xí)二次(含二次)實習(xí)科目醫(yī)德評價不能評為優(yōu)秀;曠實習(xí)累計達(dá)九次者取消該科考試資格,待實習(xí)結(jié)束才準(zhǔn)予補考一次.不管何種原因缺實習(xí)科目實習(xí)時間達(dá)到1/3者,必須補該科實習(xí),考試合格方準(zhǔn)畢業(yè).由于無故曠實習(xí)受到嚴(yán)重警告及以上處分者,該門實習(xí)課程作不及格論,實習(xí)結(jié)束后補回該科實習(xí)和考試.二,考試
(一)各門課程(含選科,小科)實習(xí)結(jié)束前必須舉行轉(zhuǎn)科考試.(二)轉(zhuǎn)科考試及記分辦法
1.內(nèi),外,婦產(chǎn),兒科實習(xí)結(jié)束前要取得下列成績合格才準(zhǔn)通過:
(1)學(xué)生醫(yī)德考核(含醫(yī)療作風(fēng),組織紀(jì)律,思想品德等)不合格的,不能參加轉(zhuǎn)科前的業(yè)務(wù)考試,補該科實習(xí);
(2)學(xué)生轉(zhuǎn)科業(yè)務(wù)考試不合格,允許補考一次,補考不及格,應(yīng)補該科實習(xí).2.傳染科,神經(jīng)科和小科實習(xí)結(jié)束前,應(yīng)進(jìn)行考試.以技能考核為主,輔以書面考試.補考不及格的,應(yīng)補該科實習(xí).3.選科實習(xí)結(jié)束前,學(xué)生應(yīng)取得技能和醫(yī)德考核合格,才能轉(zhuǎn)科實習(xí),否則要補實習(xí).4.學(xué)生補實習(xí)安排在整個臨床實習(xí)結(jié)束后進(jìn)行.5.需補實習(xí)學(xué)生及醫(yī)德考核或轉(zhuǎn)科考試補考不及格者,不能參加畢業(yè)綜合考試.待補實習(xí)后,才準(zhǔn)補畢業(yè)綜合考試.(三)畢業(yè)綜合考試.學(xué)生臨床實習(xí)結(jié)束前,舉行畢業(yè)綜合考試,畢業(yè)綜合考試及格后,方準(zhǔn)予畢業(yè).不及格者準(zhǔn)補考一次,補考不及格按結(jié)業(yè)處理,一年后允許補考一次.三,鑒定
(一)學(xué)生每科實習(xí)結(jié)束前一周內(nèi),必須認(rèn)真做好轉(zhuǎn)科鑒定,由病區(qū)實習(xí)小組長收集交到病區(qū)主管教師處.各科兼職班主任應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),主動關(guān)心,悉心輔導(dǎo).(二)實習(xí)生在各科的技能考核由科室教師負(fù)責(zé).為規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn),各科應(yīng)指定2至3名有教學(xué)經(jīng)驗的高年資醫(yī)師擔(dān)任全年的技能考核員,并經(jīng)醫(yī)院審定后報學(xué)院備案.(三)負(fù)責(zé)帶實習(xí)生的醫(yī)師,要批改實習(xí)生書寫的病歷,病情紀(jì)錄和醫(yī)囑,指導(dǎo)實習(xí)生診療技術(shù)操作,檢查學(xué)生出勤和實習(xí)情況登記,督促實習(xí)生依時完成各項工作,并應(yīng)關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí),思想和生活.(四)健全教授和主治醫(yī)師每周教學(xué)查房和病例討論的制度,各級老師都要分別承擔(dān)帶實習(xí)任務(wù).四,本規(guī)定自發(fā)文之日起生效.中山大學(xué)醫(yī)科實習(xí)生請假暫行管理辦法
第一章 總則
為維護(hù)良好的醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)教學(xué)秩序,做好臨床實習(xí)期間學(xué)生請假的管理工作,根據(jù)《中山大學(xué)關(guān)于醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)若干問題的規(guī)定》,制定本辦法.第二章 事假
醫(yī)科學(xué)生實習(xí)期間,一般不得請假外出或外宿,因事外出(外
宿)必須憑書面申請請假.請假3天之內(nèi)須經(jīng)帶教老師報科主任審批,請假3-7天經(jīng)實習(xí)醫(yī)院科教科批準(zhǔn),請假7天以上須報附屬醫(yī)院教學(xué)科審批.第三章 病假
實習(xí)生請病假須憑就醫(yī)醫(yī)院的病假單,疾病證明書,個人病歷.請假3天以內(nèi)的經(jīng)帶教老師報科主任審批,請假3-7天經(jīng)實習(xí)醫(yī)院科教科審批,請假7天以上須報附屬醫(yī)院教學(xué)科審批.第四章 就業(yè)假
實習(xí)生因就業(yè)供需見面請假,限假天數(shù)視生源地不同而定:廣州市內(nèi)10天;廣東省其他地區(qū)14天;廣東省外20天.可以累計用假.實習(xí)生請假離院實行二級請假,銷假制度,科主任同意簽名后經(jīng)醫(yī)院科教科批準(zhǔn)方可離院,回院后銷假同樣按此手續(xù)辦理.第五章 考研假
學(xué)生實習(xí)期間因考研究生請假,限假天數(shù)為14天(含考試時間).考研者統(tǒng)一從考前兩周開始放假至考研(初試)結(jié)束.學(xué)生憑考研通知書請假,由實習(xí)醫(yī)院科教科審批.第六章 借假
實習(xí)生由于特殊情況要求延長就業(yè)假者,可以申請借假,借假天數(shù)最長不超過14天.因就業(yè)借假者必須在實習(xí)結(jié)束后補回因借假所缺的實習(xí)時間和實習(xí)內(nèi)容,方準(zhǔn)予畢業(yè).實習(xí)生由于特殊情況要求延長考研假者,可以申請借假,借假天數(shù)最長不超過28天.未考上研究生者,必須在實習(xí)結(jié)束后補回因借假所缺的實習(xí)時間和實習(xí)內(nèi)容,方準(zhǔn)予畢業(yè);考上研究生者,可視專業(yè)情況申請免除補借假實習(xí).學(xué)生申請借假,須持書面申請.借假7天以內(nèi),經(jīng)科主任同意簽名后報醫(yī)院科教科審批,并報附屬醫(yī)院備案;借假7天以上,經(jīng)實習(xí)醫(yī)院科教科同意后報附屬醫(yī)院審批.學(xué)生回院后到科教科與實習(xí)科室辦理銷假手續(xù).第七章 請假管理
《中山大學(xué)醫(yī)科畢業(yè)生請假審批卡》用于記錄實習(xí)生請假情況.實習(xí)生須持《中山大學(xué)醫(yī)科畢業(yè)生請假審批卡》,書面請假申請及相關(guān)證明文件按以上制度辦理相關(guān)請假手續(xù).未辦理請假手續(xù)而擅自離院者,按曠實習(xí)論處.根據(jù)《中山大學(xué)關(guān)于醫(yī)學(xué)臨床實習(xí)若干問題的規(guī)定》,不管何種原因,各科所缺實習(xí)時間(不計借假時間)累計達(dá)到該科1/3時間者,必須在實習(xí)結(jié)束后補該科全科實習(xí),考試合格方準(zhǔn)予畢業(yè).第八章 附則
本暫行規(guī)定從發(fā)布之日起執(zhí)行.本暫行規(guī)定由醫(yī)學(xué)教務(wù)處負(fù)責(zé)解釋.中山大學(xué)醫(yī)科本科生學(xué)分制實習(xí)成績管理辦法
(試行)
為進(jìn)一步完善醫(yī)科學(xué)分制學(xué)籍管理制度,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生實習(xí)教學(xué)管理,根據(jù)目前教育部《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》,《高等學(xué)校學(xué)生行為準(zhǔn)則》和《中山大學(xué)本科生學(xué)籍管理規(guī)定》,《中山大學(xué)授予學(xué)生學(xué)位工作細(xì)則》的文件精神,結(jié)合我校臨床教學(xué)實際情況,實現(xiàn)學(xué)分制管理目標(biāo),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)科學(xué)生實習(xí)成績管理工作,現(xiàn)做出如下規(guī)定:
一,實習(xí)出科考核與重修實習(xí)
醫(yī)科實習(xí)生在各科實習(xí)結(jié)束前應(yīng)進(jìn)行實習(xí)出科考核,實習(xí)出科考核按各專業(yè)實習(xí)大綱要求進(jìn)行,成績按百分制記分.實習(xí)出科考核包括職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核與學(xué)業(yè)考核.職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核合格才有資格參加學(xué)業(yè)考試.實習(xí)出科學(xué)業(yè)考核不及格,允許在規(guī)定時間內(nèi)重考一次.實習(xí)職業(yè)態(tài)度(醫(yī)德)考核不及格者,實習(xí)出科學(xué)業(yè)考核重考仍不及格者,缺實習(xí)時間達(dá)到該科實習(xí)時間的1/3及以上者,均必須重修該科實習(xí).重修實習(xí)一般安排在畢業(yè)實習(xí)結(jié)束后進(jìn)行.因各種原因需重修實習(xí)的學(xué)生,應(yīng)在實習(xí)結(jié)束前兩周內(nèi)向院系及附屬醫(yī)院提出書面申請,并報醫(yī)學(xué)教務(wù)處備案.在每年6月19日前無法完成重修實習(xí)者,應(yīng)申請延長在校學(xué)習(xí)時間.需申請延長在校學(xué)習(xí)時間的學(xué)生,在每年6月10日前,由本人向所在院系及實習(xí)附屬醫(yī)院提出書面申請,經(jīng)院系及附屬醫(yī)院主管教學(xué)的領(lǐng)導(dǎo)同意,報醫(yī)學(xué)教務(wù)處審核,送醫(yī)學(xué)部及主管校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn).二,畢業(yè)綜合考試與相關(guān)學(xué)籍管理
按教學(xué)計劃未安排做畢業(yè)論文的醫(yī)科各專業(yè),均要進(jìn)行畢業(yè)綜合考試,醫(yī)科生畢業(yè)綜合考試一般安排在畢業(yè)實習(xí)終末期進(jìn)行.實習(xí)期間,實習(xí)生的醫(yī)德考核或?qū)嵙?xí)學(xué)業(yè)考核不及格者,不能參加畢業(yè)考試.待重修完該科實習(xí),并且考核合格后,才準(zhǔn)予參加畢業(yè)綜合考試.重修實習(xí)仍不合格者,無資格參加畢業(yè)綜合考試,按結(jié)業(yè)處理.畢業(yè)綜合考試不及格者允許在規(guī)定時間內(nèi)重考一次,重考仍不及格者及不參加重考者,按結(jié)業(yè)處理.三,實習(xí)成績評定
實習(xí)成績評定原則要有利于調(diào)動學(xué)生生產(chǎn)實習(xí)積極性,激勵學(xué)生奮發(fā)向上,努力學(xué)習(xí),同時要權(quán)衡實習(xí)過程中的各門科目,對專業(yè)畢業(yè)實習(xí)的成績評定還要結(jié)合畢業(yè)實習(xí)綜合考試成績,因此,實習(xí)成績評定原則上按教學(xué)計劃規(guī)定的學(xué)分進(jìn)行分科評分登記,但對專業(yè)畢業(yè)實習(xí)因安排有畢業(yè)實習(xí)綜合考試,專業(yè)畢業(yè)實習(xí)成績評定采用綜合評定.綜合評定,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)按平時實習(xí)成績(各科實習(xí)成績)占40%,畢業(yè)實習(xí)綜合考試成績占60%;醫(yī)科其他各專業(yè)可參照臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)評定標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)實際情況,可按平時實習(xí)成績(各科實習(xí)成績)占50%,畢業(yè)實習(xí)綜合考試成績占50%計算.畢業(yè)實習(xí)成績綜合評定由各學(xué)院根據(jù)具體情況及實習(xí)要求確定計算標(biāo)準(zhǔn)報醫(yī)學(xué)教務(wù)處備案,并向本專業(yè)學(xué)生公示.由各學(xué)院按照已定的畢業(yè)實習(xí)成績綜合評定標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)各實習(xí)單位所交成績進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)成績綜合計算,并將結(jié)果報醫(yī)學(xué)教務(wù)處備案.按教學(xué)計劃規(guī)定,未安排畢業(yè)綜合考試的,畢業(yè)實習(xí)成績則按實際科目登錄.醫(yī)學(xué)影像學(xué),麻醉學(xué),醫(yī)學(xué)檢驗,康復(fù)治療學(xué),口腔醫(yī)學(xué),預(yù)防醫(yī)學(xué)等專業(yè)在非畢業(yè)學(xué)年內(nèi)安排的臨床實習(xí)成績按實際科目登錄.四,實習(xí)成績報送
報送辦法:
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè):各學(xué)科實習(xí)出科考核成績報送到相應(yīng)的附屬醫(yī)院教學(xué)科,各附屬醫(yī)院教學(xué)科審查后報中山醫(yī)學(xué)院,學(xué)院審核收錄后備一份復(fù)印件報醫(yī)學(xué)教務(wù)處備案.醫(yī)學(xué)影像學(xué),麻醉學(xué),醫(yī)學(xué)檢驗,康復(fù)治療學(xué),口腔醫(yī)學(xué),預(yù)防醫(yī)學(xué)等專業(yè):①非畢業(yè)學(xué)年內(nèi)安排的臨床實習(xí)(內(nèi),外,婦,兒等),各學(xué)科實習(xí)出科考核成績報送到相應(yīng)的附屬醫(yī)院教學(xué)科,各附屬醫(yī)院教學(xué)科審查后報相應(yīng)的院系.②畢業(yè)學(xué)年內(nèi)安排的畢業(yè)實習(xí),各學(xué)科實習(xí)出科考核成績由各科室直接報送到相應(yīng)的院系.護(hù)理學(xué)專業(yè):各學(xué)科實習(xí)出科考核成績由各實習(xí)醫(yī)院護(hù)理部審查后直接報護(hù)理學(xué)院,并備一份復(fù)印件報實習(xí)醫(yī)院教學(xué)科備案.畢業(yè)綜合考試成績由各附屬醫(yī)院直接報送到相應(yīng)的院系,并報醫(yī)學(xué)教務(wù)處備案.報送時間:
各實習(xí)醫(yī)院的各學(xué)科實習(xí)出科考核成績報送時間:在該科實習(xí)出科考核結(jié)束后一周內(nèi)報送;
對畢業(yè)綜合考試成績報送時間:為每年6月10日前報送.五,本辦法從xx年級開始試行.六,本規(guī)定由醫(yī)學(xué)教務(wù)處負(fù)責(zé)解釋.