第一篇：江油市大康鎮(zhèn)衛(wèi)生院關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)工作中期的總結(jié)

江油市大康鎮(zhèn)衛(wèi)生院

關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)工作中期 的總結(jié)

江油市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局：

為貫徹落實(shí)“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”工作安排，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，加強(qiáng)“平安醫(yī)院”建設(shè)，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，我院及時(shí)召開專題會(huì)議，安排部署工作計(jì)劃并制訂行動(dòng)實(shí)施方案，責(zé)任到科室和分管領(lǐng)導(dǎo)。

一、提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全

1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)。對(duì)全院職工進(jìn)行了法律法規(guī)專項(xiàng)培訓(xùn)工作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行操作流程及規(guī)范，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，定期到上級(jí)醫(yī)院輪轉(zhuǎn)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。

康衛(wèi)辦〔2016〕62號(hào)

3、健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、轉(zhuǎn)診制度等。

4、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

5、加強(qiáng)科室能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好，嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)值班制度。實(shí)現(xiàn)急診會(huì)診迅速到位，急診科（室）、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救能力。

6、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

7、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，對(duì)全院醫(yī)療人員進(jìn)行了抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)；醫(yī)院聘請(qǐng)江油市第四人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任，向逢春副主任醫(yī)師，定期到我院開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作指導(dǎo)，提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全。

二、改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)意識(shí)。

1、要求全院職工統(tǒng)一著裝，佩戴胸牌，熱情服務(wù)，使用文明用語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

2、醫(yī)護(hù)人員自覺維護(hù)病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

3、建立臨床科室醫(yī)患溝通制度，主動(dòng)與病人交流，耐心向病人交待或解釋病情，要求使用通俗易懂的語言。

4、建立、完善病人投訴處理機(jī)制，有專門機(jī)構(gòu)及時(shí)受理、處理病人投訴。

三、嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用管理

1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基藥價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)、不合理收費(fèi)。

2、公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。完善價(jià)格公示制度、住院病人費(fèi)用報(bào)銷清單制，提高收費(fèi)透明度。

3、主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，減少醫(yī)療收費(fèi)投訴。

四、提高認(rèn)識(shí)、優(yōu)化服務(wù)流程

1、統(tǒng)一制作了科室標(biāo)識(shí)，健康教育專欄，惠民政策公式欄，新農(nóng)合報(bào)銷流程圖。

2、對(duì)醫(yī)院服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化，簡(jiǎn)化環(huán)節(jié)，讓功能科室布局更加合理，更加完善，方便患者就醫(yī)。

3、醫(yī)院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境，做到有護(hù)士咨詢臺(tái)，有候診椅，有飲水設(shè)施、有輪椅、有電話等。

4、實(shí)行一人一診室的診療環(huán)境。

五、規(guī)范職業(yè)道德行為

1、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng)；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。

2、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和制度教育，開展創(chuàng)先評(píng)優(yōu)活動(dòng)。使全院職工牢固樹立“以人為本、全程服務(wù)”的宗旨，堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。

3、藥品、儀器檢查、化驗(yàn)報(bào)告及其他特殊檢查等實(shí)行零提成，不向科室或個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。

4、不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者，欺騙群眾，做好正確的輿論宣傳。

江油市大康鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2016年06月08日

抄送：江油市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局。

江油市大康鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦公室 2016年06月08日印發(fā)

第二篇：進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量活動(dòng)總結(jié)

進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃總結(jié)

為貫徹“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”工作安排，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，解決熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題。現(xiàn)總結(jié)如下：

一、優(yōu)化診室布局流程

1、進(jìn)一步規(guī)劃了門診布局，做到了流程有序、連貫、便捷。

2、制定并完善了門急診各項(xiàng)管理制度。

3、門診設(shè)立導(dǎo)診、咨詢服務(wù)臺(tái)，有候診椅、輪椅等能夠有效幫助患者有效就診。

4、建立健全門急診高峰時(shí)段合理分流患者應(yīng)急預(yù)案

二、合理調(diào)配資源

1、優(yōu)化門急診就診流程，制定門急診危重病種急診服務(wù)與規(guī)范。

2、采取流程改造等方式制定并實(shí)施“關(guān)于縮短患者等候檢查結(jié)果時(shí)間的措施”。

三、急診服務(wù)措施

1、加強(qiáng)醫(yī)院急診服務(wù)，設(shè)立急診加強(qiáng)班備班制度。

2、加強(qiáng)急診危重病人搶救綠色通道的管理。

3、強(qiáng)化院前急救制度，減少投訴現(xiàn)象。

4、完善并落實(shí)門急診急救制度和搶救預(yù)案。

四、改善住院患者服務(wù)

1、完善病區(qū)內(nèi)探視、陪護(hù)制度并實(shí)施

2、行動(dòng)不便的患者由病區(qū)衛(wèi)生員和病區(qū)護(hù)士提供陪檢服務(wù)

3、完善各項(xiàng)入、出、轉(zhuǎn)院服務(wù)

4、加強(qiáng)健康飲食宣傳工作

5、做好患者回訪工作，由科室醫(yī)生對(duì)本科室出院患者做定期隨訪工作并針對(duì)患者做好個(gè)體化臨床指導(dǎo)工作。

五、規(guī)范醫(yī)療行為

1、健全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、臨床用血制度、轉(zhuǎn)診制度等。

2、全院推行電子病歷臨床路徑管理，臨床路徑單病種15種，入徑完成率80%，入徑率偏低30%，今后進(jìn)一步加強(qiáng)管理。

3、醫(yī)院每月召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作檢查反饋會(huì)議，積極整改落實(shí)各科室質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題，做好提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。每年不定期進(jìn)行患者安全相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。

4、管理合理檢查、合理用藥。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，建立并實(shí)施處方點(diǎn)評(píng)制度。對(duì)全院醫(yī)療人員進(jìn)行了抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)。

5、積極參加全市檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作并醫(yī)務(wù)人員知曉

六、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈(zèng)；嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企 業(yè)或個(gè)人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。

七、我院臨床科室與醫(yī)大四院建立了遠(yuǎn)程會(huì)診醫(yī)療服務(wù)，影像科室與沈陽市第四人民醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程會(huì)診醫(yī)療服務(wù)，解決了短板和瓶頸問題，很大程度上促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。

八、人文關(guān)懷

1、在醫(yī)務(wù)人員中開展各項(xiàng)服務(wù)培訓(xùn)。使廣大職工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，統(tǒng)一佩戴胸卡，著裝整齊，規(guī)范服務(wù)，隨時(shí)檢查服務(wù)用語使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

2、保護(hù)患者隱私，腫瘤科室不在床頭卡寫入院診斷，執(zhí)行一室一醫(yī)一患診查制度，提供私密性良好的診療環(huán)境

九、醫(yī)患和諧關(guān)系

1、積極推進(jìn)三調(diào)解一保險(xiǎn)機(jī)制，我院已連續(xù)兩年參加沈陽市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，有利地緩解了緊張的醫(yī)患糾紛關(guān)系

2、建立、完善病人投訴處理機(jī)制，公布投訴電話號(hào)碼，有專門機(jī)構(gòu)及時(shí)受理、處理病人投訴。

九、創(chuàng)新服務(wù)措施

1、我院提倡部分?？仆菩腥臻g手術(shù)，目的是減少病人的醫(yī)療費(fèi)用，降低平均住院日，切實(shí)為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2、利用對(duì)口支援工作的契機(jī)，推進(jìn)我院醫(yī)療水平。同時(shí)我院承擔(dān)了四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對(duì)口支援工作，每年派臨床有經(jīng)驗(yàn)高年資的醫(yī)生進(jìn)行下鄉(xiāng)支援。

3、實(shí)施推進(jìn)急慢分治制度

在“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”一系列活動(dòng)中，我院還存在很多不足之處，例如：

1、沒有做到每層樓都設(shè)置導(dǎo)診臺(tái)

2、沒有專家雙休日出診安排

3、沒有獨(dú)立的多專科聯(lián)合診室及診療區(qū)

4、臨床路徑開展不理想

在今后的工作中，一定認(rèn)真對(duì)照市衛(wèi)計(jì)委《方案》要求，結(jié)合我院實(shí)際，對(duì)照方案查找不足，力爭(zhēng)完善，全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，完善服務(wù)體系，改善服務(wù)流程，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn)與考核，使醫(yī)院整體服務(wù)功能再上一個(gè)新的臺(tái)階。