第一篇:中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科進(jìn)修自我鑒定
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科綜合實(shí)力居國(guó)內(nèi)前列,擁有現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)影像中心,設(shè)施齊全、設(shè)備先進(jìn)、科室專業(yè)技術(shù)力量雄厚;能在這樣高水平的科室進(jìn)修學(xué)習(xí),接觸各種疑難病例,并得到學(xué)術(shù)界一流水平專家教授的指導(dǎo)、授課,我感到非常榮幸。
在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修半年期間,得到了各位老師的諄諄教導(dǎo)和精心培育,并經(jīng)過(guò)自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學(xué)習(xí),圓滿完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù),取得了一定成績(jī),達(dá)到了預(yù)期目的?,F(xiàn)將學(xué)習(xí)收獲簡(jiǎn)述如下:
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面:自入院第一天起,就將自己作為醫(yī)院的一員,高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,遵守院紀(jì)院規(guī),恪守職業(yè)道德,不吃請(qǐng),不以醫(yī)謀私。時(shí)刻以病人為中心,以病人的利益為最高利益,對(duì)病人的疑慮能耐心細(xì)致地做好解釋工作。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同事,愛(ài)崗敬業(yè)。
工作學(xué)習(xí)方面:對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的影像診斷有了更深一層次的理解,對(duì)疾病的發(fā)病機(jī)制、病因、病理及轉(zhuǎn)歸有了更多的認(rèn)識(shí),大大提高了平時(shí)工作中的影像診斷能力,也讓我充分的體會(huì)影像結(jié)合臨床的重要性;對(duì)疑難病例、罕見(jiàn)病例有了更多的認(rèn)識(shí)。在不影響工作的前提下,經(jīng)常利用周末休息時(shí)間參加院外各種全國(guó)性及地方性學(xué)術(shù)會(huì)議,使自身知識(shí)面不斷拓寬,知識(shí)結(jié)構(gòu)不斷豐富。放射診斷專業(yè)是一門(mén)理論性、技術(shù)性及邏輯性要求很高的專業(yè),它涉及臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)、生理、病理學(xué)、放射學(xué)等方方面面,要想成為一名合格的放射科醫(yī)生,確實(shí)不是一件容易的事情。半年來(lái),我不斷克服各種困難,刻苦學(xué)習(xí),不恥下問(wèn),虛心向身邊的每一位專家教授及同事求教,還翻閱了大量的專業(yè)書(shū)籍,認(rèn)真做了讀書(shū)筆記,業(yè)務(wù)技術(shù)水平提高很快??傊?,半年來(lái),我珍惜了每一分難得的求學(xué)機(jī)會(huì),加倍勤奮工作,努力學(xué)習(xí),不恥下問(wèn),終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財(cái)富,必將在我以后的工作學(xué)習(xí)中起到巨大的推動(dòng)作用,載著所學(xué)新知識(shí)、新方法返航,再接再厲,持之以恒,力爭(zhēng)在以后的工作中不斷取得新的成績(jī)。感謝中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科每一位老師及同事!
進(jìn)修生:葉國(guó)民
2013/8/29
第二篇:放射科進(jìn)修自我鑒定
科學(xué)有效的器械設(shè)置,是瑪麗醫(yī)院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。其他則根據(jù)病人的情況增設(shè),如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營(yíng)養(yǎng)輸注器和動(dòng)靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè),臍動(dòng)靜脈插管,picc,等等。他們?cè)?jīng)成功地救活過(guò)體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽(tīng)力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù),如使用cpap時(shí),會(huì)剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會(huì)貼上保護(hù)膜,每個(gè)暖箱都會(huì)有一個(gè)罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行以減少光線和各種外來(lái)刺激,有利于患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。對(duì)有特殊問(wèn)題的嬰兒,有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來(lái)為他們服務(wù),對(duì)于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開(kāi)展以家庭為中心的護(hù)理模式。普通病房?jī)?nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個(gè)沒(méi)有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來(lái)給孩子們帶來(lái)了歡樂(lè);全職的紅十字會(huì)老師免去了學(xué)齡兒童對(duì)學(xué)業(yè)的擔(dān)心;家長(zhǎng)在護(hù)理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中,護(hù)理人員鼓勵(lì)父母親來(lái)探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì)為家長(zhǎng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班,由專門(mén)的護(hù)士為家長(zhǎng)做解釋指導(dǎo)工作,讓家長(zhǎng)為早產(chǎn)兒洗澡、更-衣、換尿布,直至家長(zhǎng)可以勝任為止,才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進(jìn)行門(mén)診隨訪,定期由??漆t(yī)生為他體檢。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家長(zhǎng)表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識(shí)中,應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo);每個(gè)科
室都備有各專業(yè)病種醫(yī)護(hù)知識(shí)的小冊(cè)子,供人們自由取用。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
為了預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,醫(yī)院規(guī)定作治療時(shí)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對(duì),再由兩名護(hù)士核對(duì)劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應(yīng)用,經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后,由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對(duì)不會(huì)使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。對(duì)于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由??谱o(hù)士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn),學(xué)習(xí)各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng),臨床工作中所應(yīng)用的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用×××法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點(diǎn)定標(biāo)簽,隨手可及;每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽(tīng)診器等固定使用,出院后終末消毒;醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),但是他們對(duì)母乳的要求比較嚴(yán)格,會(huì)做細(xì)菌培養(yǎng),要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂),患兒在吃母乳的過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)有任何不適,立即停止,需等母親完全掌握了母乳的收集要領(lǐng),母乳檢驗(yàn)合格后方可再次食用;在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過(guò)程中均有相應(yīng)的流程表,這些流程均有考核標(biāo)準(zhǔn);每年由科室的??谱o(hù)士及護(hù)理部的人員進(jìn)行討論這些操作是否需要改進(jìn);醫(yī)生護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手,每位病人床前配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫(yī)療物品,從不反復(fù)應(yīng)用。因?yàn)樗麄冎廊绻约翰蛔袷匾?guī)章制度,就會(huì)增加感染的機(jī)率,從而危及病員的生命及自己的健康,醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的感染控制部門(mén),持續(xù)監(jiān)測(cè)各科室的感染情況,同時(shí)統(tǒng)計(jì)每位醫(yī)生的手術(shù)感染率,以便針對(duì)性的個(gè)別指出。院內(nèi)感染控制做得非常好,病房?jī)?nèi)設(shè)有獨(dú)立的負(fù)壓隔離病房,確定為傳染性疾病則予以隔離,感染與非感染病人嚴(yán)格實(shí)行分病區(qū)收治。正因?yàn)槿绱爽旣愥t(yī)院的在感染控制放面做得非常好,即使在非典期間,他們醫(yī)院也無(wú)一例院內(nèi)感染發(fā)生。
四、香港人的熱情與真誠(chéng)
初來(lái)香港時(shí)由于不認(rèn)識(shí)路,經(jīng)常找人問(wèn)路,當(dāng)?shù)厝穗m然普通話不那么好,但是會(huì)熱情地為你講,甚至畫(huà)地圖,更有甚者親自給我們帶路。而剛來(lái)瑪麗醫(yī)院之時(shí),由于已經(jīng)深夜了,我們只問(wèn)保安護(hù)士宿舍樓怎么走,他們竟然問(wèn)你們是否來(lái)自×××,并親自把我們帶到了宿舍樓,到了宿舍樓門(mén)前,發(fā)現(xiàn)門(mén)上竟然貼著為我倆指路的字條,當(dāng)時(shí)真的心里十分感動(dòng),心想他們的工作安排的可真細(xì)致呀。第二天,管-理-員阿姨帶領(lǐng)我們購(gòu)買(mǎi)電話卡,八達(dá)通卡,為我們作日常生活的指引。護(hù)理部經(jīng)理還在百忙之中抽空請(qǐng)我們吃飯,問(wèn)我們?cè)趯W(xué)習(xí)生活中有什么困難。
一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過(guò),在此,十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我接觸并學(xué)習(xí)了香港瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念,感受到香港的文明與先進(jìn)。當(dāng)前正值獨(dú)山子大發(fā)展時(shí)期,醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫(yī)護(hù)人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,一定能使我們獨(dú)山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨(dú)具特色的品牌醫(yī)院,更好的服務(wù)于獨(dú)山子民眾!
第三篇:放射科進(jìn)修自我鑒定
醫(yī)生進(jìn)修自我鑒定
在放射科進(jìn)修2周期間,得到了各位老師的諄諄教導(dǎo)和精心培育,并經(jīng)過(guò)自己的不懈努力、勤奮工作、刻苦學(xué)習(xí),圓滿結(jié)束了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù),取得了一定成績(jī),達(dá)到了預(yù)期目的。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面:自入科第一天起,就將自己作為醫(yī)院的一員,嚴(yán)格要求自己,遵守院紀(jì)院規(guī),恪守職業(yè)道德,時(shí)刻以病人為中心,以病人的利益為最高利益,對(duì)病人的疑慮能耐心細(xì)致地做好解釋工作。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同事,愛(ài)崗敬業(yè)。
工作學(xué)習(xí)方面:對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的影像診斷有了更深一層次的理解,對(duì)疾病的發(fā)病機(jī)制、病因、病理及轉(zhuǎn)歸有了更多的認(rèn)識(shí),大大提高了平時(shí)工作中的影像診斷能力,也讓我充分的體會(huì)影像結(jié)合臨床的重要性;對(duì)疑難病例、罕見(jiàn)病例有了更多的認(rèn)識(shí)。在不影響工作的前提下,經(jīng)常利用周末休息時(shí)間參加院外各種全國(guó)性及地方性學(xué)術(shù)會(huì)議,使自身知識(shí)面不斷拓寬,知識(shí)結(jié)構(gòu)不斷豐富。放射診斷專業(yè)是一門(mén)理論性、技術(shù)性及邏輯性要求很高的專業(yè),它涉及臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)、生理、病理學(xué)、放射學(xué)等方方面面,要想成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,確實(shí)不是一件容易的事情。
半個(gè)月以來(lái),我不斷克服各種困難,刻苦學(xué)習(xí),不恥下問(wèn),虛心向身邊的每一位專家?guī)Ы汤蠋熂巴瑢W(xué)學(xué)習(xí),還翻閱了大量的專業(yè)書(shū)籍,認(rèn)真做了讀書(shū)筆記,業(yè)務(wù)技術(shù)水平提高很快。
總之,半個(gè)月下來(lái),我珍惜了每一分難得的求學(xué)機(jī)會(huì),加倍勤奮工作,努力學(xué)習(xí),不恥下問(wèn),終獲益匪淺。這是我人生中的一筆寶貴財(cái)富,必將在我以后的工作學(xué)習(xí)中起到巨大的推動(dòng)作用,載著所學(xué)新知識(shí)、新方法返航,再接再厲,持之以恒,力爭(zhēng)在以后的工作中不斷取得新的成績(jī)。
第四篇:進(jìn)修人員管理協(xié)議書(shū)條款-中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 進(jìn)修人員遵守管理承諾書(shū)
本人申請(qǐng)到中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院(科室或部門(mén)名稱)進(jìn)修,鄭重承諾自愿遵守以下管理規(guī)定:
一、嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)、醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)守職業(yè)道德,行為端正、廉潔行醫(yī)、依法行醫(yī)、以德行醫(yī)。
在醫(yī)療活動(dòng)中不利用職務(wù)之便索要或接受患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益;不索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當(dāng)利益;不介紹病人到其他單位檢查、治療或者購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成;不能故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料;不違反規(guī)定開(kāi)大處方、濫檢查牟取不正當(dāng)利益;不出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷;不在病區(qū)私自銷售藥品、醫(yī)療物品。
二、以救死扶傷、防病治病為己任,尊重病人的人格和權(quán)利,保護(hù)病人的隱私和秘密,杜絕對(duì)病人“冷、硬、頂、拖、推”的惡習(xí),對(duì)病人一視同仁,做到“五心”(檢查細(xì)心、治療精心、解釋耐心、聽(tīng)取意見(jiàn)虛心、使病人及家屬放心)。
三、按照要求參加醫(yī)院和所在進(jìn)修科室安排的崗前培訓(xùn)后再進(jìn)入臨床學(xué)習(xí),并能?chē)?yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)診療制度和診療護(hù)理常規(guī),嚴(yán)防醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療缺點(diǎn)或服務(wù)缺陷的發(fā)生。
四、明確進(jìn)修學(xué)習(xí)目的,尊敬老師,虛心求教,正確處理政治與業(yè)務(wù)、服務(wù)與提高、理論與實(shí)踐的關(guān)系。服從科室安排,進(jìn)修專業(yè)和期限按原計(jì)劃進(jìn)行,不在中途改變進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃。
五、愛(ài)惜醫(yī)療設(shè)備和科技資料,借閱病歷、X光片等按規(guī)定辦理手續(xù),按期歸還。如損壞物品或器械者,按有關(guān)規(guī)定由本人賠償。
六、嚴(yán)格遵守組織紀(jì)律,上班不遲到、早退、離崗、脫崗。
七、進(jìn)修期間,不享受假期。如因特殊情況需請(qǐng)假,填寫(xiě)請(qǐng)假單,按程序報(bào)批獲準(zhǔn)后再離院。休假結(jié)束后及時(shí)辦理銷假手續(xù)。
八、不單獨(dú)到友科會(huì)診,不單獨(dú)在急診值班,不單獨(dú)施行手術(shù);由本人簽發(fā)的疾病證明、轉(zhuǎn)院治療申請(qǐng)單、會(huì)診申請(qǐng)單請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生簽名。
九、按照醫(yī)院規(guī)定要求領(lǐng)取處方權(quán),無(wú)處方權(quán)時(shí),在帶教老師的指導(dǎo)下才從事臨床醫(yī)療工作,不單獨(dú)值班,所進(jìn)行的醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)及所開(kāi)具的處方請(qǐng)指導(dǎo)老師簽名。
十、按規(guī)定日期準(zhǔn)時(shí)報(bào)到,遵守進(jìn)修生宿舍管理規(guī)則,按分配房間住宿,不擅自占用宿舍床位。注意用電用火安全,避免引起火災(zāi)。
十一、若用中山七院的臨床數(shù)據(jù)或管理資料等材料撰寫(xiě)論文,要征得所在進(jìn)修科室主任同意,并且發(fā)表時(shí)必須以中山七院為第一作者單位。
十二、進(jìn)修學(xué)習(xí)期滿前二周,認(rèn)真填寫(xiě)《進(jìn)修生鑒定表》并由所在教研室或科室進(jìn)行結(jié)業(yè)鑒定和考評(píng)結(jié)業(yè)成績(jī),經(jīng)教育處簽署意見(jiàn)方可結(jié)業(yè)。
十三、進(jìn)修結(jié)束前,不請(qǐng)假提前離院,因特殊原因需中途退學(xué)者,持原單位證明到教育處辦理離院手續(xù)后再離院。進(jìn)修結(jié)束時(shí),本人按規(guī)定時(shí)間親自到教育處辦理離院手續(xù)。
十四、本人將認(rèn)真履行上述承諾,自覺(jué)遵守以上管理規(guī)定。如有違反,愿意依據(jù)《中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院進(jìn)修教學(xué)管理辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定,接受最終考核與處理結(jié)果,并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任與接受責(zé)任追究。
承諾人所在原單位:
承諾人:
年 月 日
(本承諾書(shū)一式兩份,醫(yī)院教育處和承諾人各執(zhí)一份)
第五篇:醫(yī)院放射科進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)
做有工匠精神的追夢(mèng)人
—首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院放射科進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)
為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束了,又回到了熟悉的工作崗位,回到了...這個(gè)溫暖的大家庭。感謝醫(yī)院和科室領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),同時(shí)感謝科室每一位老師,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ骱头謸?dān),我才能有足夠的時(shí)間學(xué)習(xí)并順利完成學(xué)業(yè)。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院1958年建院,是一所以神經(jīng)科學(xué)和老年醫(yī)學(xué)為重點(diǎn)的大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,是首都醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,同時(shí)也是北京市神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診中心,被譽(yù)為國(guó)內(nèi)“神經(jīng)系統(tǒng)疾病終極診斷機(jī)構(gòu)”。宣武醫(yī)院放射科成立于1958年7月,全科分為神經(jīng)、呼吸、循環(huán)、腹部、骨肌和乳腺專業(yè)組,分別由主任醫(yī)師領(lǐng)銜,依托于醫(yī)院神經(jīng)科學(xué)各分支學(xué)科發(fā)展優(yōu)勢(shì),放射科神經(jīng)影像亞專業(yè)在全國(guó)放射科綜合排名中位居前列,處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位?;谇捌诹私獠⒏鶕?jù)自己的亞專業(yè)興趣和科研方向,通過(guò)申請(qǐng),本人最終有幸在在宣武醫(yī)院放射科進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。
夯實(shí)基礎(chǔ) 客觀嚴(yán)謹(jǐn)
“學(xué)非探其花,要自撥其根”?;A(chǔ)是發(fā)展的根本和起點(diǎn),醫(yī)學(xué)影像知識(shí)框架的形成和完善更是建立在扎實(shí)的解剖、病理、生理、內(nèi)外婦兒等全科醫(yī)學(xué)知識(shí)熟練、全面牢固掌握的基礎(chǔ)之上。同時(shí),重視基礎(chǔ)又不僅僅在于練好專業(yè)基本功、學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí),也表現(xiàn)為一種踏實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和學(xué)習(xí)作風(fēng)。這一點(diǎn)在我剛剛踏進(jìn)宣武醫(yī)院放射科的第一天就親身感受到了它的重要性??剖覉?bào)道后參加的第一次早讀片,讀片病例是急性胰腺炎患者,剛看到這個(gè)病例,我很不以為然,覺(jué)得太簡(jiǎn)單,然而,接下來(lái)老師基于問(wèn)題模式的病例特點(diǎn)梳理、分析引導(dǎo)及知識(shí)點(diǎn)的串聯(lián)總結(jié)之全面、思路之清晰讓我贊嘆,諸如造成急性胰腺炎的病因、急性胰腺炎的病理分型、胰周脂肪壞死的病因及診斷、假性囊腫形成的時(shí)期、小網(wǎng)膜囊解剖、引起腹腔及胸腔積液的原因及與預(yù)后的關(guān)系等等一系列問(wèn)題的分析和總結(jié)徹底讓我拜服,同時(shí)深刻體會(huì)到自己基本功的薄弱、知識(shí)框架的松散和對(duì)細(xì)節(jié)問(wèn)題的粗枝大葉。同樣的感受也出現(xiàn)在剛開(kāi)始的日常工作中,記得有一次書(shū)寫(xiě)一名癲癇患兒頭顱MRI報(bào)告,我胸有成竹地描述“右額葉皮層下小圓形囊性病灶,考慮低級(jí)別星形細(xì)胞瘤”,然而沒(méi)過(guò)一會(huì),上級(jí)帶教老師找我修改報(bào)告,教我應(yīng)將病變定位于額中回(功能區(qū)),并且耐心地教導(dǎo)我該病灶引起患兒癲癇發(fā)作的原因以及精準(zhǔn)定位診斷對(duì)這位患兒術(shù)前評(píng)估的重要性,帶教老師扎實(shí)的功能解剖學(xué)知識(shí)及臨床應(yīng)用基本功讓我贊嘆。受到啟發(fā)和影響,在接下來(lái)的一周時(shí)間里,我認(rèn)認(rèn)真真地重新學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)解剖、斷層解剖、功能解剖和臨床應(yīng)用解剖學(xué)知識(shí),努力夯實(shí)基礎(chǔ),力求再次寫(xiě)報(bào)告時(shí)能夠精準(zhǔn)定位病灶,寫(xiě)出高質(zhì)量的影像報(bào)告,為臨床服務(wù)。
開(kāi)拓視野 學(xué)以致用
作為國(guó)內(nèi)神經(jīng)學(xué)科的頂級(jí)醫(yī)院,宣武醫(yī)院放射科開(kāi)展了多種神經(jīng)影像新技術(shù)業(yè)務(wù),其中應(yīng)用最多,最成熟的有動(dòng)脈高分辨血管壁成像和靜脈黑血成像技術(shù),通過(guò)查閱大量相關(guān)文獻(xiàn)自學(xué)理論、抽出業(yè)余時(shí)間翻閱學(xué)習(xí)相關(guān)病例的影像學(xué)和臨床病例資料以及向宣武醫(yī)院放射科有經(jīng)驗(yàn)的老師虛心求教,現(xiàn)已基本掌握了這兩種新技術(shù)的掃描及相關(guān)疾病診斷。我院作為國(guó)家高級(jí)卒中中心,腦卒中患者的收治越來(lái)越多,其診斷和治療也越來(lái)越規(guī)范,作為一名放射科醫(yī)生,及時(shí)掌握并應(yīng)用前沿的影像學(xué)技術(shù)手段,幫助臨床對(duì)患者進(jìn)行病因篩查、危險(xiǎn)分層、指導(dǎo)治療決策以及預(yù)后判斷是我們放射人義不容辭的責(zé)任和擔(dān)當(dāng),希望通過(guò)放射科和臨床相關(guān)科室的共同努力,未來(lái)能將這兩項(xiàng)新技術(shù)應(yīng)用在臨床工作中,拓寬我們的業(yè)務(wù)項(xiàng)目范圍,更好地服務(wù)于患者。
作為以神經(jīng)系統(tǒng)疾病為特色的綜合性大型三甲醫(yī)院,宣武醫(yī)院匯聚了全國(guó)各地慕名奔赴求醫(yī)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病罹患病人,因而在日常報(bào)告書(shū)寫(xiě)中遇到典型病例的幾率較高。例如經(jīng)臨床確診的邊緣性腦炎、多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎的典型及不典型影像學(xué)表現(xiàn)、多系統(tǒng)萎縮的典型表現(xiàn)及重要征象的演變過(guò)程、亞急性聯(lián)合變性的典型表現(xiàn),在腦腫瘤方面,日常工作中常見(jiàn)的有癲癇相關(guān)的低級(jí)別星形細(xì)胞瘤、中線膠質(zhì)瘤、典型和不典型淋巴瘤、以室管膜瘤為代表的腦室腫瘤,兒童基底節(jié)生殖細(xì)胞瘤及血管外皮細(xì)胞瘤等腦外腫瘤,這些典型病例大大加深了我對(duì)以上疾病的認(rèn)識(shí)。此外,日常工作中還能碰到很多少見(jiàn)病及罕見(jiàn)病,如腦橋髓鞘溶解、腦腱黃瘤、CLIPPERS、POMES綜合征等等,大大開(kāi)拓了我的視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)。
積極參會(huì) 不斷積累
在加班加點(diǎn)完成科室分配的工作任務(wù)之余,本人積極參加2019年上半年在京舉辦的呼吸、腹部、神經(jīng)、骨肌等為主的亞專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議,幫助我梳理各系統(tǒng)疾病的知識(shí)框架,同時(shí)也了解和見(jiàn)識(shí)了影像各亞專業(yè)方向的新進(jìn)展,從中收獲良多。
在科室內(nèi),本人堅(jiān)持參加每天早晨病例讀片,下午小講課,周五高年資講課和每個(gè)月的外請(qǐng)專家講課,認(rèn)真聆聽(tīng)和學(xué)習(xí)科室老師們對(duì)病例分析的思路、技巧,期間總是聽(tīng)到老師們獨(dú)特的視角和思維方式。記得有一個(gè)宮頸壁囊性占位的病例,討論開(kāi)始經(jīng)過(guò)研究生和住院醫(yī)的讀片分析,大家普遍認(rèn)為這是一個(gè)多房囊性占位,因而考慮囊腺瘤之類的腫瘤性病變,而后一位主任醫(yī)師在總結(jié)時(shí)提出了不同的看法,她認(rèn)為雖然一眼看去這個(gè)病變是多房的,但仔細(xì)去看,每個(gè)房之間是相通的,因此,他認(rèn)為這是一個(gè)管狀囊性病變的折疊、扭曲,因而認(rèn)為是一個(gè)阻塞性囊腫,最終病理證實(shí)這位主任的診斷是正確的。這個(gè)病例讓我印象深刻,我受到了啟發(fā)和思考,這種細(xì)致的觀察和獨(dú)特的視角是我學(xué)習(xí)的榜樣。
不忘初心 砥礪前行
時(shí)光如白駒過(guò)隙,轉(zhuǎn)瞬之間,半年的學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,這一段短暫而又充實(shí)的學(xué)習(xí)旅程必將極大地提高我的臨床思維能力,開(kāi)拓了我的眼界,擴(kuò)充我的知識(shí)架構(gòu)。然而醫(yī)學(xué)知識(shí)深似海,現(xiàn)在的所見(jiàn)所聞僅僅是冰山一角,我深知要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有很長(zhǎng)的路要走,很多知識(shí)需要學(xué)習(xí)、積累和掌握,因此,在今后的工作中,我會(huì)繼續(xù)刻苦學(xué)習(xí)、不斷鉆研、夯實(shí)基礎(chǔ)、精進(jìn)業(yè)務(wù)、不忘初心、砥礪前行,爭(zhēng)取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。