第一篇：中醫(yī)助理醫(yī)師考試診斷學(xué)要點(diǎn)經(jīng)典總結(jié)

中醫(yī)助理醫(yī)師考試診斷學(xué)要點(diǎn)經(jīng)典總結(jié)

一、脈診

1、診脈方法①診脈之前，先讓病人休息片刻，室診也要保持安靜。

②體位：讓患者取坐位或正臥位，手臂放平和心臟近于同一水平，直脘（手腕伸直）手心向上，在脘關(guān)節(jié)下面墊與布棕。松軟的脈枕。

③指法：醫(yī)生和病人應(yīng)側(cè)向坐，用左手按診病人的右手，首先用中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)關(guān)脈部位，接著食指按關(guān)前的寸脈部位，無名指按關(guān)后的尺脈部位，三指應(yīng)呈弓形，以指腹按觸脈體，用指腹感覺靈敏。

（1）舉按尋：①診脈時(shí)運(yùn)用指力的輕重，挪移，以探索脈象一種手法。

②輕手循之日舉，陽、腑，心肺之應(yīng)，重手取之曰按陰、臟、肝腎之應(yīng)，不輕不重，委曲求之曰尋脾胃之候。

③醫(yī)生呼吸自然。

④拳：用輕指力按在皮膚上又叫浮取，輕取。

按：用輕指力按在筋骨間，沉取，重取。

尋：指力不輕不重，亦輕亦重，以委曲求。（尋者尋找之意，不是中耳之義）。

（2）五十動(dòng)：o每次診脈，必滿五十動(dòng)。

o每次按脈時(shí)間，每側(cè)脈搏跳動(dòng)不應(yīng)少于五十次。診脈時(shí)間，每次候脈2-3min宜。

o意義：①防止漏診（促、結(jié)、代脈），了解五臟，全部情況。②說明診脈草率從事，辨清目的。if第一個(gè)五十辨不清，延至第二，三個(gè)五十動(dòng)。

二、按診

臨床上以按肌膚，按手足，按胸膜等為常用。其外有按俞穴。

o手法：觸：了解淺部涼熱，潤(rùn)燥情況。

摸：探明局部的感覺情況及腫物形態(tài)大小等。

按：了解深部有無壓痛，腫塊的形態(tài)、質(zhì)地、腫脹的程度、性質(zhì)。

1、按肌膚：為了探明全身肌表的寒熱，潤(rùn)燥以及腫脹等情況。

①陽氣盛－身多熱陽氣衰－身多寒。

②軟硬：肌膚濡軟異喜按－虛證；患處硬痛拒按－實(shí)證；輕按即痛－病在表淺；

重按方痛－病在深部；③潤(rùn)燥：皮膚濕潤(rùn)者－身己汗出；皮膚干燥者－身未汗出；皮膚甲錯(cuò)者－傷陰或內(nèi)有瘀血；皮膚干癟者－津液不足。

④腫脹：按之凹陷，不能即起－水腫；按之凹陷，舉手即起－氣腫。

2、按胸腹（按虛里/按胸脅/按腹部）

o按虛里：虛里位于左乳下心搏動(dòng)處為“諸脈所宗”，按索虛里搏動(dòng)的情況可以了解宗氣的強(qiáng)弱，病在虛實(shí)，預(yù)后之吉兇。

①正常：虛里按之應(yīng)手，動(dòng)而不緊，緩而不急（宗氣充盛）。

②虛里動(dòng)微而不顯為“不及”－宗氣內(nèi)虛。

③動(dòng)而應(yīng)衣為“太過”－宗氣外泄。

④按之彈手，洪大而搏－危重證候（注意：孕婦胎前產(chǎn)后，勞瘵病者）。

⑤動(dòng)欲絕而無死候的－痰飲等證。

o按腹部：1）辨涼熱①腹壁冷，喜暖，手按之撫者－虛寒證②腹壁灼熱，喜冷，勿按放者－實(shí)熱證。

2）辨疼痛①腹痛喜按者－虛證②腹痛拒按者－實(shí)證③按之局部灼熱，痛不可思－內(nèi)癰。

3）辨腹脹①腹脹滿，按充實(shí)，有壓痛，叩之重濁－實(shí)滿。

②腹膨滿，按之不實(shí)，無壓痛，叩之作空聲－氣脹，屬虛滿。

③腹部高度脹大，如鼓之狀－膨脹。

4）辨痞滿：（自覺心下或胃脘部痞寒不適，脹滿癥狀）

①按之柔軟，無壓痛－虛證②按之較硬，抵抗感、壓痛－實(shí)證③脘部按之有形脹痛，推之漉漉有聲－冒中有水飲。

5）辨積聚（腹內(nèi)結(jié)塊）

①痛有定處，按之有形而不移者－積、屬血分②痛無定處，按之無形而聚散不定－聚，屬氣分。

6）辨結(jié)胸①胃脘脹悶，按之則痛－小結(jié)胸②胸骨腹硬滿疼痛且拒按者－大結(jié)胸。

7）①左少腹作痛，按之累累有硬塊者－腸中有宿類②右少腹作痛，按之疼痛，有包塊應(yīng)手者－腸癰。

3、按手足1）①手足俱冷－陽虛陰盛，屬寒；手足俱熱－陽盛或陰虛，屬熱（注意：內(nèi)熱熾盛，而陽郁于里不能外達(dá)的四肢厥冷，卻是寒熱實(shí)證）。

②手足的背部較熱－外感發(fā)熱；手足較熱－內(nèi)傷發(fā)熱③額上熱手心熱－表熱；手

心熱額上熱－里熱。

2）兒科：①小兒指尖冷－驚厥②中指獨(dú)熱－外感風(fēng)寒③中指指尖獨(dú)冷－麻痘將發(fā)之象。

3）陽虛之證，四肢猶溫－陽氣尚存，尚可治療，若四肢厥冷－亡陽之證。

三、望小兒指紋（3歲以內(nèi)小兒，代替脈診一種輔助診斷方法）

1、指紋：即食指內(nèi)側(cè)絡(luò)脈－手太陰之脈分支而來。

2、診察：醫(yī)生以食中兩指夾住小兒指端從命關(guān)向風(fēng)關(guān)輕輕推按，指紋容易顯露。

3、風(fēng)關(guān)：食指第一節(jié)。

氣關(guān)：食指第二節(jié)。

命關(guān)：食指第三節(jié)。

4、正常：色澤淺紅，紅黃粗兼，隱隱可見。

5、病理：①浮沉分表里②紅紫辨寒熱③淡滯定虛實(shí)④三關(guān)測(cè)輕重。

舌診總結(jié)色：淡紅常表白虛寒，紅絳熱證青紫瘀。

形：舌形榮枯吉兇辨，老嫩虛實(shí)胖瘦證。點(diǎn)剌熱證臟腑候，裂紋血虛與傷津。

態(tài)：痿軟陰虛氣血虛，強(qiáng)硬熱盛痰動(dòng)風(fēng)，歪斜肝風(fēng)顫動(dòng)風(fēng)，吐弄內(nèi)風(fēng)短縮危。

質(zhì)：厚薄進(jìn)退潤(rùn)燥津，腐膩濕積剝脫虛。真假胃氣偏全證。

小兒舌：白主表證黃里實(shí)，灰黑里實(shí)危重候。

脈診：指力：輕舉重按委求尋，動(dòng)靜結(jié)合候五十，正常脈：三部緩浮大疾除，不長(zhǎng)不短應(yīng)中各和，鑒別：一比類脈：

1、脈位相似：1）脈位淺：洪、浮、濡、散、芤、革2）脈位浮：沉、伏、牢、弱。

2、脈數(shù)相似：1）脈率快：數(shù)、疾2）脈率慢：遲、緩3）律不齊：促、結(jié)、代、澀。

3、脈形相似：1）脈寬大：大、洪、芤。2）脈細(xì)?。杭?xì)、微、濡、弱3）脈體長(zhǎng)：長(zhǎng)、弦4）脈體短：短、動(dòng)。5）脈緊張：弦、革、緊、牢。

4、脈勢(shì)相似：1）脈動(dòng)：濡、弱、軟。2）脈有力：實(shí)、洪。

第二篇：中醫(yī)助理醫(yī)師考試診斷學(xué)總結(jié)

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中醫(yī)助理醫(yī)師診斷學(xué)總結(jié)

一、脈診

1、診脈方法①診脈之前，先讓病人休息片刻，室診也要保持安靜。

②體位：讓患者取坐位或正臥位，手臂放平和心臟近于同一水平，直脘（手腕伸直）手心向上，在脘關(guān)節(jié)下面墊與布棕。松軟的脈枕。

③指法：醫(yī)生和病人應(yīng)側(cè)向坐，用左手按診病人的右手，首先用中指按在掌后高骨內(nèi)側(cè)關(guān)脈部位，接著食指按關(guān)前的寸脈部位，無名指按關(guān)后的尺脈部位，三指應(yīng)呈弓形，以指腹按觸脈體，用指腹感覺靈敏。

（1）舉按尋：①診脈時(shí)運(yùn)用指力的輕重，挪移，以探索脈象一種手法。

②輕手循之日舉，陽、腑，心肺之應(yīng)，重手取之曰按陰、臟、肝腎之應(yīng)，不輕不重，委曲求之曰尋脾胃之候。

③醫(yī)生呼吸自然。

④拳：用輕指力按在皮膚上又叫浮取，輕取。

按：用輕指力按在筋骨間，沉取，重取。

尋：指力不輕不重，亦輕亦重，以委曲求。（尋者尋找之意，不是中耳之義）。

（2）五十動(dòng)：o每次診脈，必滿五十動(dòng)。

o每次按脈時(shí)間，每側(cè)脈搏跳動(dòng)不應(yīng)少于五十次。診脈時(shí)間，每次候脈2-3min宜。

o意義：①防止漏診（促、結(jié)、代脈），了解五臟，全部情況。②說明診脈草率從事，辨清目的。if第一個(gè)五十辨不清，延至第二，三個(gè)五十動(dòng)。

二、按診

臨床上以按肌膚，按手足，按胸膜等為常用。其外有按俞穴。

o手法：觸：了解淺部涼熱，潤(rùn)燥情況。

摸：探明局部的感覺情況及腫物形態(tài)大小等。

按：了解深部有無壓痛，腫塊的形態(tài)、質(zhì)地、腫脹的程度、性質(zhì)。

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1、按肌膚：為了探明全身肌表的寒熱，潤(rùn)燥以及腫脹等情況。

①陽氣盛－身多熱陽氣衰－身多寒。

②軟硬：肌膚濡軟異喜按－虛證；患處硬痛拒按－實(shí)證；輕按即痛－病在表淺；重按方痛－病在深部；③潤(rùn)燥：皮膚濕潤(rùn)者－身己汗出；皮膚干燥者－身未汗出；皮膚甲錯(cuò)者－傷陰或內(nèi)有瘀血；皮膚干癟者－津液不足。

④腫脹：按之凹陷，不能即起－水腫；按之凹陷，舉手即起－氣腫。

2、按胸腹（按虛里/按胸脅/按腹部）

o按虛里：虛里位于左乳下心搏動(dòng)處為“諸脈所宗”，按索虛里搏動(dòng)的情況可以了解宗氣的強(qiáng)弱，病在虛實(shí)，預(yù)后之吉兇。

①正常：虛里按之應(yīng)手，動(dòng)而不緊，緩而不急（宗氣充盛）。

②虛里動(dòng)微而不顯為“不及”－宗氣內(nèi)虛。

③動(dòng)而應(yīng)衣為“太過”－宗氣外泄。

④按之彈手，洪大而搏－危重證候（注意：孕婦胎前產(chǎn)后，勞瘵病者）。

⑤動(dòng)欲絕而無死候的－痰飲等證。

o按腹部：1）辨涼熱①腹壁冷，喜暖，手按之撫者－虛寒證②腹壁灼熱，喜冷，勿按放者－實(shí)熱證。

2）辨疼痛①腹痛喜按者－虛證②腹痛拒按者－實(shí)證③按之局部灼熱，痛不可思－內(nèi)癰。

3）辨腹脹①腹脹滿，按充實(shí)，有壓痛，叩之重濁－實(shí)滿。

②腹膨滿，按之不實(shí)，無壓痛，叩之作空聲－氣脹，屬虛滿。

③腹部高度脹大，如鼓之狀－膨脹。

4）辨痞滿：（自覺心下或胃脘部痞寒不適，脹滿癥狀）

①按之柔軟，無壓痛－虛證②按之較硬，抵抗感、壓痛－實(shí)證③脘部按之有形脹痛，推之漉漉有聲－冒中有水飲。

5）辨積聚（腹內(nèi)結(jié)塊）

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①痛有定處，按之有形而不移者－積、屬血分②痛無定處，按之無形而聚散不定－聚，屬氣分。

6）辨結(jié)胸①胃脘脹悶，按之則痛－小結(jié)胸②胸骨腹硬滿疼痛且拒按者－大結(jié)胸。

7）①左少腹作痛，按之累累有硬塊者－腸中有宿類②右少腹作痛，按之疼痛，有包塊應(yīng)手者－腸癰。

3、按手足1）①手足俱冷－陽虛陰盛，屬寒；手足俱熱－陽盛或陰虛，屬熱（注意：內(nèi)熱熾盛，而陽郁于里不能外達(dá)的四肢厥冷，卻是寒熱實(shí)證）。

②手足的背部較熱－外感發(fā)熱；手足較熱－內(nèi)傷發(fā)熱③額上熱手心熱－表熱；手心熱額上熱－里熱。

2）兒科：①小兒指尖冷－驚厥②中指獨(dú)熱－外感風(fēng)寒③中指指尖獨(dú)冷－麻痘將發(fā)之象。

3）陽虛之證，四肢猶溫－陽氣尚存，尚可治療，若四肢厥冷－亡陽之證。

三、望小兒指紋（3歲以內(nèi)小兒，代替脈診一種輔助診斷方法）

1、指紋：即食指內(nèi)側(cè)絡(luò)脈－手太陰之脈分支而來。

2、診察：醫(yī)生以食中兩指夾住小兒指端從命關(guān)向風(fēng)關(guān)輕輕推按，指紋容易顯露。

3、風(fēng)關(guān)：食指第一節(jié)。

氣關(guān)：食指第二節(jié)。

命關(guān)：食指第三節(jié)。

4、正常：色澤淺紅，紅黃粗兼，隱隱可見。

5、病理：①浮沉分表里②紅紫辨寒熱③淡滯定虛實(shí)④三關(guān)測(cè)輕重。

舌診總結(jié)色：淡紅常表白虛寒，紅絳熱證青紫瘀。

形：舌形榮枯吉兇辨，老嫩虛實(shí)胖瘦證。點(diǎn)剌熱證臟腑候，裂紋血虛與傷津。

態(tài)：痿軟陰虛氣血虛，強(qiáng)硬熱盛痰動(dòng)風(fēng)，歪斜肝風(fēng)顫動(dòng)風(fēng)，吐弄內(nèi)風(fēng)短縮危。

質(zhì)：厚薄進(jìn)退潤(rùn)燥津，腐膩濕積剝脫虛。真假胃氣偏全證。

小兒舌：白主表證黃里實(shí)，灰黑里實(shí)危重候。

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脈診：指力：輕舉重按委求尋，動(dòng)靜結(jié)合候五十，正常脈：三部緩浮大疾除，不長(zhǎng)不短應(yīng)中各和，鑒別：一比類脈：

1、脈位相似：1）脈位淺：洪、浮、濡、散、芤、革2）脈位浮：沉、伏、牢、弱。

2、脈數(shù)相似：1）脈率快：數(shù)、疾2）脈率慢：遲、緩3）律不齊：促、結(jié)、代、澀。

3、脈形相似：1）脈寬大：大、洪、芤。2）脈細(xì)?。杭?xì)、微、濡、弱3）脈體長(zhǎng)：長(zhǎng)、弦4）脈體短：短、動(dòng)。5）脈緊張：弦、革、緊、牢。

4、脈勢(shì)相似：1）脈動(dòng)：濡、弱、軟。2）脈有力：實(shí)、洪。

第三篇：2018中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)考試大綱

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2018中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)考試大綱

2018中醫(yī)助理醫(yī)師考試大綱-中醫(yī)診斷學(xué)已經(jīng)正式公布，為幫助廣大考生清晰了解2018年中醫(yī)助理醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)考試大綱信息，文都醫(yī)考網(wǎng)整理了考試大綱內(nèi)容，請(qǐng)參加2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生參考：文都醫(yī)考，醫(yī)友互動(dòng)：480572459。

第一單元 緒論

要點(diǎn)：

中醫(yī)診斷的基本原則

第二單元 望診

細(xì)目一：望神

要點(diǎn)：

1.得神、失神、少神、假神的常見臨床表現(xiàn)及其意義

2.神亂的常見臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目二：望面色

要點(diǎn)：

1.常色與病色的分類、臨床表現(xiàn)及其意義

2.五色主病的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目三：望形態(tài)

要點(diǎn)：文都醫(yī)考，醫(yī)友互動(dòng)：480572459。

1.形體強(qiáng)弱胖瘦的臨床表現(xiàn)及其意義

2.姿態(tài)異常(動(dòng)靜姿態(tài)、異常動(dòng)作)的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目四：望頭面五官

要點(diǎn)：

1.望頭發(fā)的主要內(nèi)容及其臨床意義

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2.面腫、腮腫及口眼(口咼)斜的臨床表現(xiàn)及其意義

3.目的臟腑分屬，望目色、目形、目態(tài)的主要內(nèi)容及其臨床意義

4.望口、唇、齒、齦的主要內(nèi)容及其臨床意義

5.望咽喉的主要內(nèi)容及其臨床意義

細(xì)目五：望皮膚

要點(diǎn)：

1.望皮膚色澤的內(nèi)容及其臨床意義

2.望斑疹的內(nèi)容及其臨床意義

3.望水皰的內(nèi)容及其臨床意義

4.望瘡瘍的內(nèi)容及其臨床意義

細(xì)目六：望排出物

要點(diǎn)：

望痰、涕的內(nèi)容及其臨床意義

細(xì)目八：望小兒指紋

要點(diǎn)：文都醫(yī)考，醫(yī)友互動(dòng)：480572459。

1.望小兒指紋的方法及其正常表現(xiàn)

2.小兒指紋病理變化的臨床表現(xiàn)及其意義

第三單元 望舌

細(xì)目一：舌診原理與方法

要點(diǎn)：

1.舌診原理

2.舌診方法與注意事項(xiàng)

細(xì)目二：正常舌象

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要點(diǎn)：正常舌象的特點(diǎn)及臨床意義

細(xì)目三：望舌質(zhì)

要點(diǎn)：

1.舌色變化(淡白、淡紅、紅、絳、青紫)的特征與臨床意義

2.舌形變化(老嫩、胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋、齒痕)的特征與臨床意義

3.舌態(tài)變化(強(qiáng)硬、痿軟、顫動(dòng)、歪斜、吐弄、短縮)的特征與臨床意義

細(xì)目四：望舌苔

要點(diǎn)：文都醫(yī)考，醫(yī)友互動(dòng)：480572459。

1.苔質(zhì)變化(厚薄、潤(rùn)燥、腐膩、剝落、真假)的特征與臨床意義

2.苔色變化(白、黃、灰黑)的特征與臨床意義

細(xì)目五：舌象綜合分析

要點(diǎn)：

1.舌質(zhì)和舌苔的綜合診察

2.舌診的臨床意義

第四單元 聞診

細(xì)目一：聽聲音

要點(diǎn)：

1.音啞與失音的臨床表現(xiàn)及其意義

2.譫語、鄭聲、獨(dú)語、錯(cuò)語、狂言、言謇的臨床表現(xiàn)及其意義

3.咳嗽、喘、哮的臨床表現(xiàn)及其意義

4.嘔吐、呃逆、噯氣的臨床表現(xiàn)及其意義

5.太息的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目二：嗅氣味

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要點(diǎn)：

1.口氣、排泄物之氣味異常的臨床意義

2.病室氣味異常的臨床意義

第五單元 問診

細(xì)目一：?jiǎn)栐\內(nèi)容

要點(diǎn)：

1.主訴的概念與意義

2.十問歌

細(xì)目二：?jiǎn)柡疅?/p>

要點(diǎn)：

1.惡寒發(fā)熱的臨床表現(xiàn)及其意義

2.但寒不熱的臨床表現(xiàn)及其意義

3.但熱不寒(壯熱、潮熱、微熱)的臨床表現(xiàn)及其意義

4.寒熱往來的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目三：?jiǎn)柡?/p>

要點(diǎn)：文都醫(yī)考，醫(yī)友互動(dòng)：480572459。

1.特殊汗出(自汗、盜汗、絕汗、戰(zhàn)汗)的臨床表現(xiàn)及其意義

2.局部汗出(頭汗、半身汗、手足心汗、陰汗)的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目四：?jiǎn)柼弁?/p>

要點(diǎn)：

1.疼痛的性質(zhì)及其臨床意義

2.問頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要點(diǎn)及其臨床意義

細(xì)目五：?jiǎn)栴^身胸腹

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要點(diǎn)：?jiǎn)栴^暈、胸悶、心悸、脘痞、腹脹、麻木、疲乏的要點(diǎn)及其臨床意義

細(xì)目六：?jiǎn)柖?/p>

要點(diǎn)：

1.耳鳴、耳聾的臨床表現(xiàn)及其意義

2.目眩的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目七：?jiǎn)査?/p>

要點(diǎn)：

1.失眠的臨床表現(xiàn)及其意義

2.嗜睡的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目八：?jiǎn)栵嬍撑c口味

要點(diǎn)：文都醫(yī)考，醫(yī)友互動(dòng)：480572459。

1.口渴與飲水：口渴多飲、渴不多飲的臨床表現(xiàn)及其意義

2.食欲與食量：食欲減退、厭食、消谷善饑、饑不欲食、除中的臨床表現(xiàn)及其意義

3.口味：口淡、口甜、口黏膩、口酸、口澀、口苦、口咸的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目九：?jiǎn)柖?/p>

要點(diǎn)：

1.大便異常(便次、便質(zhì)、排便感覺)的臨床表現(xiàn)及其意義

2.小便異常(尿次、尿量、排尿感覺)的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目十：?jiǎn)柦?jīng)帶

要點(diǎn)：

1.經(jīng)期、經(jīng)量異常的臨床表現(xiàn)及其意義

2.閉經(jīng)、痛經(jīng)、崩漏的臨床表現(xiàn)及其意義

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3.帶下異常(白帶、黃帶)的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目三：常見脈象的特征與臨床意義

要點(diǎn)：

1.常見脈象的脈象特征及鑒別(浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、虛脈、實(shí)脈、洪脈、細(xì)脈、滑脈、澀脈、弦脈、緊脈、緩脈、濡脈、弱脈、微脈、結(jié)脈、促脈、代脈)

2.常見脈象的臨床意義

第七單元 按診

要點(diǎn)：文都醫(yī)考，醫(yī)友互動(dòng)：480572459。

1.按診的方法與注意事項(xiàng)

2.按肌膚手足的內(nèi)容及其臨床意義

3.按腹部辨疼痛、痞滿、積聚的要點(diǎn)

第八單元 八綱辨證

細(xì)目一：概述

地址：北京市海淀區(qū)西三環(huán)北路72號(hào)世紀(jì)經(jīng)貿(mào)大廈B座

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要點(diǎn)：八綱辨證的概念

細(xì)目二：表里

要點(diǎn)：

1.表證與里證的概念

2.表證與里證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

3.表證與里證的鑒別要點(diǎn)

細(xì)目三：寒熱

要點(diǎn)：

1.寒證與熱證的概念

2.寒證與熱證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

細(xì)目四：虛實(shí)

要點(diǎn)：

1.虛證與實(shí)證的概念

2.虛證與實(shí)證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

細(xì)目五：陰陽

要點(diǎn)：

1.陰證與陽證的概念

2.陰證與陽證的鑒別要點(diǎn)

3.陽虛證、陰虛證的臨床表現(xiàn)

4.亡陽證、亡陰證的臨床表現(xiàn)與鑒別要點(diǎn)

細(xì)目六：八綱證候間的關(guān)系

要點(diǎn)：文都醫(yī)考，醫(yī)友互動(dòng)：480572459。

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1.證候相兼、錯(cuò)雜與轉(zhuǎn)化(寒證轉(zhuǎn)化為熱證、熱證轉(zhuǎn)化為寒證、實(shí)證轉(zhuǎn)虛)的概念

2.證候真假(寒熱真假、虛實(shí)真假)的鑒別要點(diǎn)

第九單元 氣血津液辨證

細(xì)目一：氣病辨證

要點(diǎn)：

1.氣虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

2.氣陷證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

3.氣不固證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

4.氣滯證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

5.氣逆證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

細(xì)目二：血病辨證

要點(diǎn)：

1.血虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

2.血瘀證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

3.血熱證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

4.血寒證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

細(xì)目三：氣血同病辨證

要點(diǎn)：氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣血兩虛、氣不攝血、氣隨血脫證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

細(xì)目四：津液病辨證

要點(diǎn)：文都醫(yī)考，醫(yī)友互動(dòng)：480572459。

1.痰證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

2.水停證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

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3.津液虧虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

第十單元 臟腑辨證

細(xì)目一：心與小腸病辨證

要點(diǎn)：

1.心氣虛、心陽虛、心陽虛脫證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

2.心血虛、心陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

3.心脈痹阻證的臨床表現(xiàn)及瘀阻心脈、痰阻心脈、寒凝心脈、氣滯心脈四證的鑒別

4.痰蒙心神、痰火擾神證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

5.心火亢盛證的臨床表現(xiàn)

6.瘀阻腦絡(luò)證的臨床表現(xiàn)

7.小腸實(shí)熱證的臨床表現(xiàn)

細(xì)目二：肺與大腸病辨證

要點(diǎn)：

1.肺氣虛、肺陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

2.風(fēng)寒犯肺、寒痰阻肺、飲停胸脅證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

3.風(fēng)熱犯肺、肺熱熾盛、痰熱壅肺、燥邪犯肺證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

4.腸道濕熱、腸熱腑實(shí)、腸燥津虧證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

細(xì)目三：脾與胃病辨證

要點(diǎn)：文都醫(yī)考，醫(yī)友互動(dòng)：480572459。

1.脾氣虛、脾陽虛、脾虛氣陷、脾不統(tǒng)血證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

2.濕熱蘊(yùn)脾、寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

3.胃氣虛、胃陽虛、胃陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

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4.胃熱熾盛、寒飲停胃證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

5.寒滯胃腸、食滯胃腸、胃腸氣滯證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

細(xì)目四：肝與膽病辨證

要點(diǎn)：

1.肝血虛、肝陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

2.肝郁氣滯、肝火熾盛、肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

3.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)四證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

4.寒滯肝脈證的臨床表現(xiàn)

5.肝膽濕熱證的臨床表現(xiàn)

6.膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn)

細(xì)目五：腎與膀胱病辨證

要點(diǎn)：

1.腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固、腎虛水泛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

2.膀胱濕熱證的臨床表現(xiàn)

細(xì)目六：臟腑兼病辨證

要點(diǎn)：文都醫(yī)考，醫(yī)友互動(dòng)：480572459。

1.心腎不交、心脾氣血虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

2.肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不調(diào)證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

3.心肺氣虛、脾肺氣虛證、肺腎氣虛的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

4.心腎陽虛、脾腎陽虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

5.心肝血虛、肝腎陰虛、肺腎陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

細(xì)目七：臟腑辨證各相關(guān)證候的鑒別

地址：北京市海淀區(qū)西三環(huán)北路72號(hào)世紀(jì)經(jīng)貿(mào)大廈B座

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要點(diǎn)：各臟腑間相關(guān)證候的鑒別要點(diǎn)文都醫(yī)考，醫(yī)友互動(dòng)：480572459。

地址：北京市海淀區(qū)西三環(huán)北路72號(hào)世紀(jì)經(jīng)貿(mào)大廈B座

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第四篇：2018年中醫(yī)助理醫(yī)師考試《中醫(yī)診斷學(xué)》大綱

2018年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》考試大綱

第一單元 緒論

要點(diǎn)：中醫(yī)診斷的基本原則

第二單元 望診

細(xì)目一：望神

要點(diǎn)：1.得神、失神、少神、假神的常見臨床表現(xiàn)及其意義

2.神亂的常見臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目二：望面色

要點(diǎn)：1.常色與病色的分類、臨床表現(xiàn)及其意義 2.五色主病的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目三：望形態(tài)

要點(diǎn)：1.形體強(qiáng)弱胖瘦的臨床表現(xiàn)及其意義

2.姿態(tài)異常(動(dòng)靜姿態(tài)、異常動(dòng)作)的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目四：望頭面五官

要點(diǎn)：1.望頭發(fā)的主要內(nèi)容及其臨床意義

2.面腫、腮腫及口眼(口咼)斜的臨床表現(xiàn)及其意義

3.目的臟腑分屬，望目色、目形、目態(tài)的主要內(nèi)容及其臨床意義

4.望口、唇、齒、齦的主要內(nèi)容及其臨床意義

5.望咽喉的主要內(nèi)容及其臨床意義

細(xì)目五：望皮膚

要點(diǎn)：1.望皮膚色澤的內(nèi)容及其臨床意義 2.望斑疹的內(nèi)容及其臨床意義

3.望水皰的內(nèi)容及其臨床意義 4.望瘡瘍的內(nèi)容及其臨床意義

細(xì)目六：望排出物 要點(diǎn)：望痰、涕的內(nèi)容及其臨床意義

細(xì)目八：望小兒指紋

要點(diǎn)：1.望小兒指紋的方法及其正常表現(xiàn) 2.小兒指紋病理變化的臨床表現(xiàn)及其意義

第三單元 望舌

細(xì)目一：舌診原理與方法 要點(diǎn)：1.舌診原理2.舌診方法與注意事項(xiàng)

細(xì)目二：正常舌象

要點(diǎn)：正常舌象的特點(diǎn)及臨床意義

細(xì)目三：望舌質(zhì)

要點(diǎn)：1.舌色變化(淡白、淡紅、紅、絳、青紫)的特征與臨床意義

2.舌形變化(老嫩、胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋、齒痕)的特征與臨床意義

3.舌態(tài)變化(強(qiáng)硬、痿軟、顫動(dòng)、歪斜、吐弄、短縮)的特征與臨床意義

細(xì)目四：望舌苔

要點(diǎn)：1.苔質(zhì)變化(厚薄、潤(rùn)燥、腐膩、剝落、真假)的特征與臨床意義

2.苔色變化(白、黃、灰黑)的特征與臨床意義

細(xì)目五：舌象綜合分析

要點(diǎn)：.舌質(zhì)和舌苔的綜合診察 2.舌診的臨床意義

第四單元 聞診

細(xì)目一：聽聲音

要點(diǎn)：1.音啞與失音的臨床表現(xiàn)及其意義

2.譫語、鄭聲、獨(dú)語、錯(cuò)語、狂言、言謇的臨床表現(xiàn)及其意義

3.咳嗽、喘、哮的臨床表現(xiàn)及其意義 4.嘔吐、呃逆、噯氣的臨床表現(xiàn)及其意義

5.太息的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目二：嗅氣味

要點(diǎn)：1.口氣、排泄物之氣味異常的臨床意義 2.病室氣味異常的臨床意義

第五單元 問診

細(xì)目一：?jiǎn)栐\內(nèi)容

要點(diǎn)：1.主訴的概念與意義 2.十問歌

細(xì)目二：?jiǎn)柡疅?/p>

要點(diǎn)：1.惡寒發(fā)熱的臨床表現(xiàn)及其意義 2.但寒不熱的臨床表現(xiàn)及其意 3.但熱不寒(壯熱、潮熱、微熱)的臨床表現(xiàn)及其意義 4.寒熱往來的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目三：?jiǎn)柡?/p>

要點(diǎn)： 1.特殊汗出(自汗、盜汗、絕汗、戰(zhàn)汗)的臨床表現(xiàn)及其意義

2.局部汗出(頭汗、半身汗、手足心汗、陰汗)的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目四：?jiǎn)柼弁?要點(diǎn)：1.疼痛的性質(zhì)及其臨床意義

2.問頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要點(diǎn)及其臨床意義

細(xì)目五：?jiǎn)栴^身胸腹

要點(diǎn)：?jiǎn)栴^暈、胸悶、心悸、脘痞、腹脹、麻木、疲乏的要點(diǎn)及其臨床意義

細(xì)目六：?jiǎn)柖?/p>

要點(diǎn)：1.耳鳴、耳聾的臨床表現(xiàn)及其意義 2.目眩的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目七：?jiǎn)査?/p>

要點(diǎn)：1.失眠的臨床表現(xiàn)及其意義 2.嗜睡的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目八：?jiǎn)栵嬍撑c口味

要點(diǎn)：1.口渴與飲水：口渴多飲、渴不多飲的臨床表現(xiàn)及其意義

2.食欲與食量：食欲減退、厭食、消谷善饑、饑不欲食、除中的臨床表現(xiàn)及其意義

3.口味：口淡、口甜、口黏膩、口酸、口澀、口苦、口咸的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目九：?jiǎn)柖?/p>

要點(diǎn)：1.大便異常(便次、便質(zhì)、排便感覺)的臨床表現(xiàn)及其意義

2.小便異常(尿次、尿量、排尿感覺)的臨床表現(xiàn)及其意義

細(xì)目十：?jiǎn)柦?jīng)帶

要點(diǎn)：1.經(jīng)期、經(jīng)量異常的臨床表現(xiàn)及其意義

2.閉經(jīng)、痛經(jīng)、崩漏的臨床表現(xiàn)及其意義 3.帶下異常(白帶、黃帶)的臨床表現(xiàn)及其意義

第六單元 脈診

細(xì)目一：脈診概說

要點(diǎn)： 1.脈象形成原理 2.診脈部位

3.診脈方法 4.脈象要素

細(xì)目二：正常脈象

要點(diǎn)：1.正常脈象的表現(xiàn) 2.正常脈象的特點(diǎn)(胃、神、根)

細(xì)目三：常見脈象的特征與臨床意義

要點(diǎn)：1.常見脈象的脈象特征及鑒別(浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、虛脈、實(shí)脈、洪脈、細(xì)脈、滑脈、澀脈、弦脈、緊脈、緩脈、濡脈、弱脈、微脈、結(jié)脈、促脈、代脈)

2.常見脈象的臨床意義

第七單元 按診

要點(diǎn)：1.按診的方法與注意事項(xiàng) 2.按肌膚手足的內(nèi)容及其臨床意義

3.按腹部辨疼痛、痞滿、積聚的要點(diǎn)

第八單元 八綱辨證

細(xì)目一：概述

要點(diǎn)：八綱辨證的概念

細(xì)目二：表里

要點(diǎn)：1.表證與里證的概念 2.表證與里證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

3.表證與里證的鑒別要點(diǎn)

細(xì)目三：寒熱

要點(diǎn)：1.寒證與熱證的概念 2.寒證與熱證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

細(xì)目四：虛實(shí)

要點(diǎn)：1.虛證與實(shí)證的概念 2.虛證與實(shí)證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

細(xì)目五：陰陽

要點(diǎn)：1.陰證與陽證的概念 2.陰證與陽證的鑒別要點(diǎn)

3.陽虛證、陰虛證的臨床表現(xiàn) 4.亡陽證、亡陰證的臨床表現(xiàn)與鑒別要點(diǎn)

細(xì)目六：八綱證候間的關(guān)系

要點(diǎn)：1.證候相兼、錯(cuò)雜與轉(zhuǎn)化(寒證轉(zhuǎn)化為熱證、熱證轉(zhuǎn)化為寒證、實(shí)證轉(zhuǎn)虛)的概念

2.證候真假(寒熱真假、虛實(shí)真假)的鑒別要點(diǎn)

第九單元 氣血津液辨證

細(xì)目一：氣病辨證

要點(diǎn)：1.氣虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) 2.氣陷證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

3.氣不固證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) 4.氣滯證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

5.氣逆證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

細(xì)目二：血病辨證

要點(diǎn)：1.血虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) 2.血瘀證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

3.血熱證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) 4.血寒證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

細(xì)目三：氣血同病辨證

要點(diǎn)：氣滯血瘀、氣虛血瘀、氣血兩虛、氣不攝血、氣隨血脫證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

細(xì)目四：津液病辨證 要點(diǎn)：1.痰證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

2.水停證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn) 3.津液虧虛證的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)

第十單元 臟腑辨證

細(xì)目一：心與小腸病辨證

要點(diǎn)：1.心氣虛、心陽虛、心陽虛脫證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

2.心血虛、心陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

3.心脈痹阻證的臨床表現(xiàn)及瘀阻心脈、痰阻心脈、寒凝心脈、氣滯心脈四證的鑒別 4.痰蒙心神、痰火擾神證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn) 5.心火亢盛證的臨床表現(xiàn)

6.瘀阻腦絡(luò)證的臨床表現(xiàn) 7.小腸實(shí)熱證的臨床表現(xiàn)

細(xì)目二：肺與大腸病辨證

要點(diǎn)：1.肺氣虛、肺陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

2.風(fēng)寒犯肺、寒痰阻肺、飲停胸脅證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

3.風(fēng)熱犯肺、肺熱熾盛、痰熱壅肺、燥邪犯肺證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

4.腸道濕熱、腸熱腑實(shí)、腸燥津虧證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

細(xì)目三：脾與胃病辨證

要點(diǎn)：1.脾氣虛、脾陽虛、脾虛氣陷、脾不統(tǒng)血證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

2.濕熱蘊(yùn)脾、寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

3.胃氣虛、胃陽虛、胃陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

4.胃熱熾盛、寒飲停胃證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

5.寒滯胃腸、食滯胃腸、胃腸氣滯證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

細(xì)目四：肝與膽病辨證

要點(diǎn)：1.肝血虛、肝陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

2.肝郁氣滯、肝火熾盛、肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

3.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)四證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn) 4.寒滯肝脈證的臨床表現(xiàn)

5.肝膽濕熱證的臨床表現(xiàn) 6.膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn)

細(xì)目五：腎與膀胱病辨證

要點(diǎn)：1.腎陽虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固、腎虛水泛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

2.膀胱濕熱證的臨床表現(xiàn)

細(xì)目六：臟腑兼病辨證

要點(diǎn)：1.心腎不交、心脾氣血虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

2.肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不調(diào)證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

3.心肺氣虛、脾肺氣虛證、肺腎氣虛的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

4.心腎陽虛、脾腎陽虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

5.心肝血虛、肝腎陰虛、肺腎陰虛證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

細(xì)目七：臟腑辨證各相關(guān)證候的鑒別

要點(diǎn)：各臟腑間相關(guān)證候的鑒別要點(diǎn)

第五篇：中醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科要點(diǎn)總結(jié)

中醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科要點(diǎn)總結(jié)

一、感冒：寒荊熱銀署新加，陰葳氣參寒熱解1.風(fēng)寒感冒：辛溫解表、宣肺散寒－荊防敗毒散2.風(fēng)熱感冒：辛涼解表、宣肺清熱－銀翹散3.暑濕感冒：清暑祛濕解表－新加香薷飲4.氣虛感冒：益氣解表－參蘇飲5.陰虛感冒：滋陰解表－加減葳蕤湯6.“寒包火”（表寒里熱）：解表清里－雙解湯

二、咳嗽：寒三熱菊燥桑杏，濕陳熱清肝火瀉，涼燥杏蘇肺陰沙1.風(fēng)寒咳嗽：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳－三拗湯合止咳散2.風(fēng)熱咳嗽：疏風(fēng)清熱、宣肺化痰－桑菊飲

3.風(fēng)燥咳嗽：疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳－桑杏湯4.痰濕蘊(yùn)肺：健脾燥濕、化痰止咳－二陳湯合三子養(yǎng)親湯5.痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳－清金化痰湯6.肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火－加減瀉白散合黛蛤散7.肺陰虛證：滋陰潤(rùn)肺、止咳化痰－沙參麥冬湯

三、肺癰：肺癰初起銀翹散，癰葦潰梗復(fù)清肺1.初期：清肺解表散邪－銀翹散

2.成癰期：清肺化瘀消癰－千金葦莖湯、如金解毒散3.潰膿期：解毒排膿－加味桔梗湯4.恢復(fù)期：益氣養(yǎng)陰清熱－沙參清肺湯合竹葉石膏湯

四、哮證：哮冷射干熱定喘，寒包青石風(fēng)痰親，肺脾六君腎生地。

1.發(fā)作期1）寒哮：溫肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯

2.緩解期1）肺虛證：補(bǔ)肺固衛(wèi)－玉屏風(fēng)散2）睥虛證：健脾化痰－六君子湯3）腎虛證：補(bǔ)腎攝鈉－金匱腎氣丸或七味都?xì)馔?/p>

五、喘證：喘寒麻黃里熱石，熱桑濁陳氣閉五，肺虛生脈腎虛匱，氣陰兩竭生脈散。

1.實(shí)喘1）風(fēng)寒襲肺：宣肺散寒－麻黃湯2）表寒里熱：宣肺泄熱－麻杏石甘湯

3）痰熱郁肺：清泄痰熱－桑白皮湯4）痰濁阻肺：化痰降氣－二陳湯合三子養(yǎng)親湯5）肺氣郁痹：開郁降肺－五磨飲子

2.虛喘1）肺虛：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰－補(bǔ)肺湯合玉屏風(fēng)散或合生脈散2）腎虛：補(bǔ)腎納氣腎陽虛－金匱腎氣丸、參蛤散腎陰虛－七味都?xì)馔韬仙}散

六、肺脹氣平濁蘇越，水泛真苓蒙滌痰。

1）肺腎氣虛：補(bǔ)肺納腎、降氣平喘－平喘固本湯、補(bǔ)肺湯2）陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水－真武湯合五苓散3）痰濁壅肺：滌痰瀉肺平喘－葶藶大棗瀉肺湯4）痰熱郁肺：宣肺泄熱、降逆平喘－越婢加半夏湯5）痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風(fēng)－滌痰湯

七、肺癆陰月火合保真造1）肺陰虧損：滋陰潤(rùn)肺－月華丸2）陰虛火旺：滋陰降火－百合固金丸合秦艽鱉甲散3）氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰－保真湯4）陰陽兩虛：滋陰補(bǔ)陽－補(bǔ)天大造丸

八、痰飲：脾苓腸夏胸柴枳，脅棗絡(luò)香陰沙參，溢支寒飲小青龍，飲退正虛腎氣丸

1.痰飲1）脾陽虛弱：溫脾化飲－苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯2）飲留胃腸：攻下逐飲－甘遂半夏湯已椒藶黃丸

2.懸飲1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏湯2）飲停胸脅：逐水祛飲－十棗湯控涎丹3）絡(luò)氣不和：理氣和絡(luò)－香附旋覆花湯4）陰虛內(nèi)熱：滋陰清熱－沙參麥氣湯、瀉白散

3.溢飲解表化飲－小青龍湯

4.支飲溫肺化飲、下氣平喘－小青龍湯

5.飲退正虛：溫補(bǔ)脾腎、兼化水飲－金匱腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯

九、自汗、盜汗：肺屏營(yíng)枝陰虛六，心血?dú)w脾邪熱龍。

1）肺衛(wèi)不固：益氣固表－玉屏風(fēng)散2）營(yíng)衛(wèi)不和：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)－桂枝湯3）陰虛火旺：滋陰降火－當(dāng)歸六黃湯4）邪熱郁蒸：清肝泄熱、化濕和營(yíng)－龍膽瀉肝湯

十、血證：鼻（玉龍歸山），齒（清水），咳（百瀉桑），吐（瀉龍歸），便（黃弟歸），尿（小白要?dú)w），紫斑（十茜歸）

1.鼻出血1）邪熱犯肺：清熱泄肺、涼血止血－桑菊飲2）胃熱熾盛：清胃瀉火、涼血止血－玉女煎3）肝火上炎：清肝瀉火、涼血止血－龍膽瀉肝湯4）氣血虧虛：補(bǔ)氣攝血－歸脾湯

2.咳血1）燥熱傷肺：清熱潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血－桑杏湯2）肝火犯肺：清肝瀉肺、涼血止血－瀉白散合黛蛤散3）陰虛肺熱：滋陰潤(rùn)肺、寧絡(luò)止血－百合固金丸

3.吐血1）胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血－瀉心湯合十灰散2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血－龍膽瀉肝湯3）氣虛血溢：益氣、健脾、攝血－歸脾湯

4.便血1）腸道濕熱：清化濕熱、涼血止血－地榆散2）氣虛不攝：益氣攝血－歸脾湯3）脾胃虛寒：健脾溫中、養(yǎng)血止血－黃土湯

5.尿血1）下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血－小薊飲子2）腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血－知柏地黃丸3）脾不統(tǒng)血：補(bǔ)脾攝血－歸脾湯4）腎氣不固：補(bǔ)益腎氣、固攝止血－無比山藥丸

十一、心悸：悸怯定志虛歸脾，陰天陽桂凌苓桂，淤桃痰火黃連溫。

1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神－安神定志丸2）心血不足：補(bǔ)血養(yǎng)心、益氣安神－歸脾湯3）心陽不振：溫補(bǔ)心陽、安神定悸－桂甘龍牡湯4）水飲凌心：振奮心陽、化氣利水－苓桂術(shù)甘湯5）陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神－天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸6）心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡(luò)－桃仁紅花煎

十二、胸痹：胸痹淤血濁括夏，寒枳滯柴氣生脈，1）心血瘀阻：活血化瘀、通絡(luò)止痛－血府逐瘀湯2）痰濁壅塞：通陽瀉濁、豁痰開結(jié)－瓜萎薤白半夏湯3）陰寒凝滯：辛溫通陽、開痹散寒－瓜蔞薤白白酒湯4）心腎陰虛：滋陰益腎、養(yǎng)心安神－左歸飲5）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)－生脈散合人參養(yǎng)營(yíng)湯6）陽氣虛哀：益氣溫陽、活血通絡(luò)－參附湯合右歸飲

十三、不寐：不寐郁龍?zhí)禑釡兀潮Ｌ摶瘘S阿湯，心腎不交六交泰，心膽安神心脾歸。

1.實(shí)證1）肝郁化火：清肝瀉熱、佐以安神－龍膽瀉肝湯2）痰熱內(nèi)擾：化痰清熱、和中安神－黃連溫膽湯

2.虛證1）陰虛火旺：滋陰降火、養(yǎng)心安神－黃蓮阿膠湯、六味地黃丸2）心脾兩虛：補(bǔ)益心脾、養(yǎng)心安神－歸脾湯3）心膽氣虛：益氣鎮(zhèn)驚、安神定志－安神定志丸合酸棗仁湯

十四、厥證，厥實(shí)氣五虛四物，血實(shí)通淤虛人參，痰厥導(dǎo)痰食保神。

1.氣厥1）實(shí)證：順氣開郁－五磨飲子2）虛證：補(bǔ)氣回陽－四味回陽飲

2.血厥1）實(shí)證：活血順氣－通瘀煎2）虛證：補(bǔ)養(yǎng)氣血－獨(dú)參湯

3.食厥和中消導(dǎo)－神術(shù)散合保和丸

4.痰厥：行氣豁痰－導(dǎo)痰湯

十五、郁證：郁肝柴火丹逍遙，氣滯痰郁半夏厚，心神失養(yǎng)甘麥湯，心脾歸陰火地黃

1.實(shí)證1）肝氣郁結(jié)：疏肝解郁、理氣暢中－柴胡疏肝散2）氣郁化火：清肝瀉火、疏肝解郁和胃－丹梔逍遙散3）痰氣郁結(jié)：行氣開郁、化痰散結(jié)－半夏厚樸湯

2.虛證1）心神惑亂：養(yǎng)心安神、甘潤(rùn)緩急－甘麥大棗湯2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血－歸脾湯3）陰虛火旺：滋陰清熱、補(bǔ)益肝腎－滋水清肝飲

十六、癲狂，癲狂結(jié)痰脾養(yǎng)心，火鐵陰二淤夢(mèng)狂

1.癲證1）痰氣郁結(jié)：理氣解郁、化痰開竅－順氣導(dǎo)痰湯2）心脾兩虛：健脾養(yǎng)心、益氣安神－養(yǎng)心湯

2.狂證1）痰火上擾：鎮(zhèn)心滌痰、瀉肝清火－生鐵落飲2）火盛傷陰：滋陰降火、安神定志－二陰煎

十七、癇證：風(fēng)定痰滌淤通竅，心脾六歸腎左天。

1）風(fēng)痰閉阻：滌痰熄風(fēng)、開竅定癇－定癇丸2）痰火內(nèi)盛：清汗瀉火、化痰開竅－龍膽瀉肝湯合滌痰湯3）心腎虧虛：補(bǔ)益心腎、健脾化痰－大補(bǔ)元煎、六君子湯

十八、胃痛：胃寒良食保滯柴，瘀失虛寒黃建中，濕熱清中陰虛貫。

1）寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛－良附丸2）飲食停滯：消食導(dǎo)滯、和胃止痛－保和丸3）肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃止痛－柴胡疏肝散4）肝胃郁熱：疏肝理氣、泄熱和胃－丹梔逍遙散5）胃陰虧虛：滋養(yǎng)胃陰、和中止痛－一貫煎合芍藥甘草湯6）瘀血停滯：活血化瘀、和胃理氣－失笑散合丹參飲7）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛－黃芪建中湯

十九、噎膈，痰啟津沙淤通優(yōu)，氣虛陽微補(bǔ)運(yùn)脾。

1）痰氣交阻：開郁、化痰、潤(rùn)燥－啟膈散2）津虧熱結(jié)：滋養(yǎng)津液、瀉熱散結(jié)－沙參麥冬湯3）瘀血內(nèi)阻：破結(jié)行瘀、滋陰養(yǎng)血－通幽湯4）氣虛陽微：溫補(bǔ)脾腎、益氣回陽－補(bǔ)氣運(yùn)脾湯或右歸丸

二十、嘔吐。嘔邪藿香食保和，痰夏肝氣四七煎，脾香陽理胃陰麥。

1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化濁－藿香正氣散2）飲食停滯：消食化滯、和胃降逆－保和丸3）痰飲內(nèi)阻：溫化痰飲、和胃降逆－小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯4）肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔－半夏厚樸湯合左金丸5）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃降逆－理中丸6）胃陰不足：滋養(yǎng)胃陰、降逆止嘔－麥門冬湯