兒童福利院新冠肺炎防控技術(shù)方案

一、衛(wèi)生管理

（一）落實(shí)主體責(zé)任。兒童福利院負(fù)責(zé)人是疫情防控第一責(zé)任人，建立防控制度，組織院內(nèi)護(hù)理人員、醫(yī)務(wù)人員、后勤人員制定應(yīng)急方案，做好相關(guān)人員的信息采集工作。

（二）建立健康監(jiān)測(cè)制度。安排專(zhuān)人對(duì)福利院中的工作人員和兒童進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)，每日實(shí)行晨檢和晚檢，體溫異常者或有咳嗽、乏力等癥狀的人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)排查，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離、早治療”。

（三）加強(qiáng)防控知識(shí)宣教。用健康提示、張貼宣傳畫(huà)、視頻播放等多種方式（不可聚集性學(xué)習(xí)），加強(qiáng)新冠肺炎防治知識(shí)科學(xué)宣傳普及，引導(dǎo)兒童充分了解新冠肺炎防治知識(shí)，學(xué)會(huì)正確的洗手方法，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。

（四）建立進(jìn)出人員登記制度。在新冠肺炎流行期間，盡可能減少不必要人員的訪(fǎng)視。所有人員進(jìn)入福利院前進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)，異常者不得入內(nèi)；減少后勤采購(gòu)人員等物資采購(gòu)頻次，盡量采取送貨上門(mén)等方式。

（五）發(fā)揮醫(yī)務(wù)室的作用。注意配備相關(guān)藥物、各類(lèi)防護(hù)用品和消毒物資，如口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、洗手液、消毒工具、消毒劑等。

（六）鼓勵(lì)開(kāi)展心理健康服務(wù)。了解受疫情影響兒童的心理健康狀況，疏解兒童的焦慮恐懼情緒。

（七）合理控制人員密度。充分利用福利院內(nèi)空間，合理控制居住房間、活動(dòng)室、盥洗室、洗浴間、游戲區(qū)、圖書(shū)閱覽區(qū)、辦公區(qū)等區(qū)域內(nèi)護(hù)理人員和兒童數(shù)量，人與人之間保持1米以上距離。

二、預(yù)防性衛(wèi)生措施

（一）通風(fēng)換氣。保持室內(nèi)空氣流通，采取切實(shí)可行的措施加強(qiáng)空氣流通。在氣溫狀況允許的情況下，可開(kāi)門(mén)開(kāi)窗。每日開(kāi)窗2-3次，每次時(shí)間30分鐘，同時(shí)注意保暖，避免室溫改變引起兒童著涼感冒。

（二）清潔消毒。

1.做好物體表面和地面清潔消毒。保持室內(nèi)各區(qū)域環(huán)境整潔衛(wèi)生，每天定期消毒，并做好清潔消毒記錄。對(duì)日常高頻接觸的物體表面，可用含氯消毒劑（有效氯濃度250mg/L-500mg/L）擦拭；保持地面整潔衛(wèi)生，可用含氯消毒劑（有效氯濃度250mg/L-500mg/L）濕式拖布拖拭。

2.嘔吐物處理。當(dāng)發(fā)現(xiàn)人嘔吐物時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即用一次性吸水材料加足量消毒液或有效的消毒干巾對(duì)嘔吐物進(jìn)行覆蓋消毒，清除嘔吐物后，再使用季銨鹽類(lèi)消毒劑或含氯消毒劑進(jìn)行物體表面消毒處理。

3.餐（飲）具清潔消毒。餐（飲）具去殘?jiān)⑶逑春螅蠓谢蛄魍ㄕ羝?5分鐘；或采用熱力消毒柜等消毒方式；或采用有效氯含量為250mg/L溶液，浸泡消毒30分鐘，消毒后應(yīng)當(dāng)將殘留消毒劑沖凈。

4.紡織品的清潔消毒。保持衣服、被褥、床單等紡織物清潔，定期洗滌。如需消毒處理，可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘，或先用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘，然后常規(guī)清洗。

5.公共衛(wèi)生間、洗浴間清潔消毒。對(duì)福利院內(nèi)公共衛(wèi)生間、洗浴間（更衣室、洗浴室）的衛(wèi)生潔具每日消毒，可用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡或擦拭，作用30分鐘后，清水沖洗待用。

（三）餐廳和食堂防護(hù)。

1.保持空氣流通，以清潔為主，預(yù)防性消毒為輔。

2.采取有效的分流措施，鼓勵(lì)錯(cuò)峰用餐，保持1米以上距離，避免人員密集和聚餐活動(dòng)。

3.餐廳每日消毒3次，餐桌椅使用后進(jìn)行消毒。食飲具一人一用一消毒。

三、個(gè)人防護(hù)

（一）護(hù)理人員個(gè)人防護(hù)。

1.加強(qiáng)手衛(wèi)生。護(hù)理人員在上崗期間應(yīng)當(dāng)經(jīng)常洗手，或用有效的速干手消毒劑揉搓雙手；有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用洗手液在流動(dòng)水下洗手。在工作中避免用手或手套觸碰眼睛。

2.佩戴口罩。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)佩戴防護(hù)口罩，在護(hù)理兒童

和嬰幼兒的時(shí)候不得摘下口罩。

3.保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。不要對(duì)著兒童和嬰幼兒打噴嚏、呼氣。如果咳嗽和打噴嚏時(shí)，要用紙巾捂住口鼻，如果來(lái)不及就用手肘捂住口鼻，然后再去清洗手肘。另外，先丟棄捂住口鼻的紙巾，再洗手。

（二）兒童個(gè)人防護(hù)。

1.盡量佩戴口罩。引導(dǎo)兒童在集體活動(dòng)時(shí)正確佩戴口罩。

2.兒童出現(xiàn)以下情況必須洗手：吃東西前、上廁所前后、從戶(hù)外進(jìn)入室內(nèi)、玩玩具前后、玩耍后、擤鼻涕后、打噴嚏用手遮掩口鼻后、手弄臟后等。

3.打噴嚏和咳嗽時(shí)應(yīng)當(dāng)用紙巾或手肘部位遮蔽口鼻，將打噴嚏和咳嗽時(shí)使用過(guò)的紙巾放入有蓋的垃圾桶內(nèi)，打噴嚏和咳嗽后應(yīng)當(dāng)用肥皂或洗手液徹底清洗雙手。

（三）嬰幼兒的衛(wèi)生防護(hù)。嬰幼兒主要是以被動(dòng)防護(hù)為主，即靠護(hù)理人員的防護(hù)來(lái)間接保護(hù)嬰幼兒。

四、防控措施

（一）一般措施。

1.設(shè)立隔離觀(guān)察區(qū)域。當(dāng)護(hù)理人員、兒童出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等可疑癥狀時(shí)，及時(shí)到該區(qū)域進(jìn)行暫時(shí)隔離，再按照相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行處理。

2.加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注意自身健康狀況監(jiān)測(cè)，福利院應(yīng)當(dāng)合理安排工作人員輪休。

3.加強(qiáng)室外環(huán)境整治。加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)公共區(qū)域清掃力度，徹底清除院內(nèi)以及角落散落的堆積物和垃圾，做到日產(chǎn)日清，衛(wèi)生無(wú)死角。

4.加強(qiáng)物體表面清潔消毒。應(yīng)當(dāng)保持居住房間、食堂或餐廳、澡堂、公共活動(dòng)區(qū)等場(chǎng)所環(huán)境衛(wèi)生整潔，每日定期消毒并記錄。

5.加強(qiáng)重點(diǎn)場(chǎng)所地面清潔消毒。應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)居住房間、食堂或餐廳、澡堂、公共活動(dòng)區(qū)等場(chǎng)所地面的清潔，每日定期消毒并記錄。可使用有效氯500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。

6.加強(qiáng)垃圾分類(lèi)管理，及時(shí)收集清運(yùn)，并做好垃圾盛裝容器的清潔，可用有效氯500mg/L的含氯消毒劑定期對(duì)其進(jìn)行消毒處理。

（二）發(fā)現(xiàn)病例。

1.護(hù)理人員和兒童出現(xiàn)新冠肺炎可疑癥狀（包括發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等），不排除有流行病學(xué)史的，應(yīng)當(dāng)立即在隔離區(qū)執(zhí)行隔離觀(guān)察。

2.被確診為疑似病例或確診病例的，應(yīng)當(dāng)立即送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診；福利機(jī)構(gòu)須及時(shí)向相關(guān)部門(mén)報(bào)告，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康、民政部門(mén)指導(dǎo)下對(duì)密切接觸者開(kāi)展排查，實(shí)施14天隔離觀(guān)察；機(jī)構(gòu)開(kāi)展全面消殺、規(guī)范處置個(gè)人物品等相關(guān)工作。

3.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后返回福利機(jī)構(gòu)的兒童及陪同工作人員，應(yīng)當(dāng)隔離觀(guān)察14天，無(wú)異常后方可入住和工作。新冠肺炎兒童治愈后需返回福利機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)隔離觀(guān)察14天，無(wú)異常后方可入住。