社會(huì)救助申請(qǐng)書
社會(huì)救助申請(qǐng)書1
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年五十七歲,家住鎮(zhèn)村七巷八號(hào)。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。3月份以來(lái),各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為等病癥,后到縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20年五月份到醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力,無(wú)力承擔(dān)十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的`。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺(tái)高筑。
因此,本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝!本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
社會(huì)救助申請(qǐng)書2
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,男,漢族,現(xiàn)年五十七歲,家住鎮(zhèn)村七巷八號(hào)。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20年3月份以來(lái),各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為等病癥,后到縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20xx年五月份到醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經(jīng)下崗多年,靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力,無(wú)力承擔(dān)十多萬(wàn)元的.手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺(tái)高筑。
因此,本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝!本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
社會(huì)救助申請(qǐng)書3
西河口鄉(xiāng)民政辦:
我叫張xx,今年六十六歲,系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民,老兩口一起生活,現(xiàn)兩人年老體衰,均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大,行走困難,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活自理能力。幾年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。曾幾次到六安進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進(jìn)了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院,由于經(jīng)濟(jì)困難,在醫(yī)院做手術(shù)將開支儉省到最低,也花去醫(yī)療費(fèi)近2萬(wàn)元。這對(duì)一個(gè)年老體弱夫妻來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)巨大的.開支。
懇請(qǐng)民政部門領(lǐng)導(dǎo),給予貧困醫(yī)療救助,對(duì)所花去的醫(yī)療費(fèi)給予報(bào)銷,為盼。
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
社會(huì)救助申請(qǐng)書4
縣民政局:
我叫王xx,今年六十二歲,身份證號(hào)碼為xxx。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。
我于20年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎,無(wú)法行走,喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情。今年以來(lái),先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的`幫助下,住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院,先后做了兩次大手術(shù),花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō),這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。
我兩個(gè)兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地,因無(wú)能力耕種也給了別人,此外無(wú)任何收入。為此,特懇請(qǐng)民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實(shí),無(wú)任何虛假,如情況不實(shí),自愿承擔(dān)全部責(zé)任,如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金,并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
道路交通事故社會(huì)救助申請(qǐng)書
道路交通事故社會(huì)救助申請(qǐng)書
**市**區(qū)交警大隊(duì):
我兒子***(份證號(hào)碼:******************)于xxxx年4月13日20時(shí)下班乘坐同事xxxx駕駛的摩托車途中自西往東路經(jīng)**路18號(hào)前路段時(shí),被一輛由不明身份人駕駛的不明號(hào)牌三輪車碰撞,造成我兒受傷,事故發(fā)生后,不明身份人駕車逃逸,同行的同事馬上向120求救后送醫(yī)院治療,由于傷情嚴(yán)重,右腿從膝蓋上方截肢,現(xiàn)已成了獨(dú)腿殘廢人。
經(jīng)我方申請(qǐng)后,貴隊(duì)于****年**月**日作出了第xxxx號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》。認(rèn)定:我兒在事故中無(wú)過(guò)錯(cuò),不承當(dāng)事故責(zé)任;當(dāng)事人xxxx沒有與本事故有明顯因果關(guān)系的違法行為,不承擔(dān)事故責(zé)任;當(dāng)事人不明身份人應(yīng)承擔(dān)事故的全部責(zé)任。貴隊(duì)多方偵查,但至今尚未查獲不明身份人。
我兒從xxxx年4月14日至xxxx年5月14日在***醫(yī)院接受搶救治療,總共花費(fèi)了醫(yī)療費(fèi)26159.14元,另因日常生活需要,必須安裝假肢,又花費(fèi)了假肢費(fèi)36710.00元,共計(jì)62869.14元。由于事故責(zé)任人(不明身份人)肇事后逃逸,貴隊(duì)至今尚未查獲肇事者,以上費(fèi)用全部由我們家庭自行承當(dāng)。
我們夫妻都是來(lái)**的打工者,經(jīng)濟(jì)收入微薄,兩個(gè)小孩都還未成年,***是長(zhǎng)子,小兒子才12歲,家鄉(xiāng)還有高齡父母需要由我們扶養(yǎng),家庭經(jīng)濟(jì)本來(lái)就非常困難。這次所有的費(fèi)用都是從親戚朋友處借來(lái)的,家庭現(xiàn)在負(fù)債累累。而且從***遭受此次交通事故傷害后,為了護(hù)理、看護(hù)照顧***,我們夫妻根本沒有辦法正常工作,目前連基本生活都難以維持,整個(gè)家庭處在水深火熱之中。
國(guó)家設(shè)立道路交通事故社會(huì)救助基金。道路交通事故社會(huì)救助基金(以下簡(jiǎn)稱“救助基金”),是指依法籌集用于墊付機(jī)動(dòng)車道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用、部分或者全部搶救費(fèi)用的社會(huì)專項(xiàng)基金。
救助基金是《道路交通安全法》第17條規(guī)定的一項(xiàng)新制度,是機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“交強(qiáng)險(xiǎn)”)制度的補(bǔ)充,旨在保證道路交通事故中受害人不能按照交強(qiáng)險(xiǎn)制度和侵權(quán)人得到賠償時(shí),可以通過(guò)救助基金的救助,獲得及時(shí)搶救或者適當(dāng)補(bǔ)償。xxxx年1月1日起施行的《道路交通事故社會(huì)救助基金管理試行辦法》第十二條規(guī)定,有下列情形之一時(shí),救助基金墊付道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用、部分或者全部搶救費(fèi)用:
(一)搶救費(fèi)用超過(guò)交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額的;
(二)肇事機(jī)動(dòng)車未參加交強(qiáng)險(xiǎn)的;
(三)機(jī)動(dòng)車肇事后逃逸的。
依法應(yīng)當(dāng)由救助基金墊付受害人喪葬費(fèi)用、部分或者全部搶救費(fèi)用的,由道路交通事故發(fā)生地的救助基金管理機(jī)構(gòu)及時(shí)墊付。
救助基金一般墊付受害人自接受搶救之時(shí)起72小時(shí)內(nèi)的搶救費(fèi)用,特殊情況下超過(guò)72小時(shí)的搶救費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)書面說(shuō)明理由。具體應(yīng)當(dāng)按照機(jī)動(dòng)車道路交通事故發(fā)生地物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)核算。xxxx2年5月1日起施行《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十四條規(guī)定,國(guó)家設(shè)立道路交通事故社會(huì)救助基金(以下簡(jiǎn)稱救助基金)。有下列情形之一時(shí),道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費(fèi)用、部分或者全部搶救費(fèi)用,由救助基金先行墊付,救助基金管理機(jī)構(gòu)有權(quán)向道路交通事故責(zé)任人追償:
(一)搶救費(fèi)用超過(guò)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額的;
(二)肇事機(jī)動(dòng)車未參加機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的;
(三)機(jī)動(dòng)車肇事后逃逸的?!吨腥A人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》第五十三條 機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)税l(fā)生交通事故后逃逸,該機(jī)動(dòng)車參加強(qiáng)制保險(xiǎn)的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;機(jī)動(dòng)車不明或者該機(jī)動(dòng)車未參加強(qiáng)制保險(xiǎn),需要支付被侵權(quán)人人身傷亡的搶救、喪葬等費(fèi)用的,由道路交通事故社會(huì)救助基金墊付。道路交通事故社會(huì)救助基金墊付后,其管理機(jī)構(gòu)有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。
根據(jù)以上規(guī)定,我兒子的情形符合“救助基金”的救助對(duì)象。從我兒子董新港受到傷害至今已有7個(gè)多月之久,但貴隊(duì)至今沒有查獲肇事逃逸的不明身份人,我們家庭已經(jīng)陷入極端的困難中。依據(jù)《道路交通事故社會(huì)救助基金管理試行辦法》和《道路交通事故處理程序規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定,我們特此向貴隊(duì)申請(qǐng)道路交通事故社會(huì)救助,以解救我們家庭于水深火熱之中。
此 致
申請(qǐng)人:
xxxx4年5月 x日