醫(yī)學(xué)院大學(xué)生社會實踐報告

醫(yī)學(xué)院大學(xué)生社會實踐報告1

實踐人員：xxx

實踐時間：xx年7月26日——xx年8月2日

實踐地點：xx市

實踐對象：xx市居民

實踐內(nèi)容：義診、送藥、宣講、課題調(diào)研、健康宣傳

實踐前期：

我們組織了一支獨具特色的實踐隊，隊伍由一名xx醫(yī)院醫(yī)生、xx大學(xué)中醫(yī)系副教授、兩名xx大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究生和7名本科生組成。前期開了3次高效率的會議，會議決定了活動的具體內(nèi)容、流程、分工，聯(lián)系當?shù)匦l(wèi)生局，向xx大藥房拉贊助等等，每個活動的細節(jié)我們都精心設(shè)計，努力去實踐，雖然沒有拉到贊助，但是經(jīng)過我們充分的準備和隊員的團結(jié)協(xié)作，這沒有影響到我們的實踐，拉贊助的失敗反而鍛煉了我們。前期我們進行了大量宣傳，在校區(qū)教學(xué)樓、宿舍樓粘貼海報，聯(lián)系媒體，創(chuàng)建實踐隊專用博客、微博等等。我們還對實踐中的宣講活動進行了排練，制作宣傳單、海報、橫幅、隊旗等等。

實踐中期：

我們到達實踐地住下后，與當?shù)匦l(wèi)生局面談確認活動的實施，在他們的幫助下，我們開始了實踐活動。

活動前一天晚上我們到街頭巷尾進行宣傳和進行調(diào)研。宣傳包括活動時間、地點、內(nèi)容和夏季養(yǎng)生常識；調(diào)研的主題為影響xx市居民就診率的主要原因，是通過填寫問卷的形式進行的'?；顒赢斕斓那宄?：30我們到菜市場和公園進行宣傳，效果顯著，在公園有很多中老年人在跳舞鍛煉身體，我們便借用她們的喇叭進行宣傳，一時間近百號人便得知此事了。

我們先對活動現(xiàn)場進行了布置，包括桌椅擺放，掛橫幅、樹隊旗、貼海報。橫幅共有兩條，內(nèi)容分別為：“xx服務(wù)、義暖xx”義診活動——xx大學(xué)醫(yī)學(xué)院xx實踐隊；xx大學(xué)醫(yī)學(xué)院“愛在90”實踐活動醫(yī)學(xué)知識宣講活動。隊旗共有三面，分別為：xx大學(xué)醫(yī)學(xué)院；xx大學(xué)醫(yī)學(xué)院愛在九零實踐隊；xx大學(xué)“海西春雨”行動實踐團。海報內(nèi)容包括：中暑的急救措施、高血壓患者飲食禁忌、溺水急救措施、十種食物不能搭配在一起吃、不能在兩小時內(nèi)同食的食物。

活動流程為：醫(yī)生義診→量血壓→調(diào)研→發(fā)放藥品→講解海報。前來就診的居民先說自己所患病或是健康問題，醫(yī)生耐心、盡心解答，給予解決辦法或是開處方；測量血壓，了解高血壓患者居民健康狀況、生活習(xí)慣，并向其提出控制高血壓的辦法；調(diào)研即通過填表的方式，調(diào)查影響xx居民就診率的主要原因，當遇到不識字的居民時我們就把問題讀給他們聽，和他們說明如此設(shè)計問題的合理性，以指導(dǎo)他們填表，以便形成科學(xué)的調(diào)研報告；講解海報即對前來看海報的居民講解海報內(nèi)容并進行擴展，和解答他們提出的相關(guān)問題；向居民發(fā)十種食物不能搭配在一起吃、不能在兩小時內(nèi)同食的食物類別，居民搶著要，我們建議居民把傳單貼在廚房壁上，每次煮菜時都可以看看，傳單發(fā)完后仍有很多居民需要，有的就用手機拍下來、有的自己抄寫、我們也幫他們抄寫、有用電子郵箱的居民，留下了郵箱地址，我們事后都把海報內(nèi)容發(fā)給了他們。

宣講活動先是上演情景劇，一位男士溺水，另一男生救助他，可是方法不正確，不夠及時，溺水者沒有救活。這時隊員便講解如何急救，細致的講了心肺復(fù)蘇術(shù)，現(xiàn)場拿著模型教授，然后由自愿者上來展示急救措施，我們對志愿者贈送出廈大紀念品，現(xiàn)場氣氛很好。通過問答的方式向居民講解正確的服藥方法、服藥時間等等。向居民宣講正確健康的飲食方式，居民圍成一個圈，給予了我們很大鼓勵。

活動借宿后，我們進行了現(xiàn)場整理與清掃，未留下任何垃圾，未破壞現(xiàn)場，給當?shù)厝嗣窳粝铝艘粋€好的印象。

實踐后期：

我們進行了明確的分工。對活動資料的整理，活動的宣傳，具體包括：寫新聞稿、將相片制作成電子雜志、將視頻上傳到u酷，發(fā)博文，活動成果以海報形式展示，寫活動總結(jié)報告，對調(diào)查問卷進行統(tǒng)計和分析并形成調(diào)研報告反饋給當?shù)匦l(wèi)生局，每個隊員寫實踐心得。

醫(yī)學(xué)院大學(xué)生社會實踐報告2

通過兩年的大學(xué)學(xué)習(xí)，了解了許多的醫(yī)學(xué)知識，迫切需要進行鞏固和實踐，在這樣的情況下，我來到了縣人民醫(yī)院，在這里進行了社會實踐，學(xué)到了許多的知識，對所學(xué)的知識有了更深刻的認識和體會。也對以后所從事的工作有了更加的認識。

社會是一個大課堂，又是人生的大舞臺，大學(xué)生社會實踐是大學(xué)生走向社會，接觸社會，了解社會，投身社會的良好形式；是促使大學(xué)生積極投身國家建設(shè)，向群眾學(xué)習(xí)，培養(yǎng)鍛煉才干的好渠道；是提升思想，修身養(yǎng)性，樹立服務(wù)社會的思想的有效途徑。通過參加社會實踐活動，有助于我們在校大學(xué)生更新觀念，吸收新的思想與知識，培養(yǎng)了我們動手和動腦的能力，同時也認識自我，有助我們樹立正確的人生觀和價值觀；認識社會，體會社會，增進個人社會責(zé)任感。

醫(yī)學(xué)是個神圣的學(xué)科，也是個偉大的學(xué)科，需要從業(yè)人員有很好的基本技能和專業(yè)的知識，也需要從業(yè)人員有很好的溝通能力,社會實踐期間，對醫(yī)患關(guān)系等有了更深刻的認識，也對國家的政策有了一點了解。

有這樣一句話：“小病拖、大病扛、病危等著見閻王”。我從小生活在農(nóng)村，我算是親眼目睹了這種現(xiàn)象，更是見識到了貧困所給人們帶來的嚴峻的生存現(xiàn)狀,同時我已深切地感受到那種缺醫(yī)少藥是什么樣的尷尬現(xiàn)狀，以前很多村民有了小病就隨便開點兒藥來吃，管用就吃，不管用就扛過來甚至不理了?，F(xiàn)有的醫(yī)療保險制度也就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參加的人數(shù)多了，報銷的比率高了，手續(xù)簡單了，看的起病的人多了。不過，作為一名醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生、一名在高校接受思想政治教育的醫(yī)學(xué)生，偶爾看到這樣的情形，有些患者的費用不夠而病人又迫切需要救治，醫(yī)務(wù)人員不與理睬，耳旁那一聲聲哀怨的`聲音那么刺耳，眼中那一幅幅蒼桑的面孔依然鮮活，心中那一縷縷扶貧的熱情更加深切……我感慨萬千。

一個平凡的醫(yī)學(xué)生，到底能做些什么？知識就是力量，這是我們腦海里定性的東西了,醫(yī)學(xué)是個知識的海洋,活到老學(xué)到老,但在這有限的幾年中,我們要盡自己最大的努力去做好自己的本職工作,學(xué)好專業(yè)知識。當然我們所面對的是鮮活的事實,事實上許多東西和我們書本上學(xué)得有許許多多的不同,特別是面對病人時其疾病并非書上所說的那么典型,醫(yī)學(xué)更是一門實踐科學(xué),他不僅要學(xué)好書本上的知識,更要注重每一次實踐,同時還要積極為自己創(chuàng)造實踐學(xué)習(xí)的機會.記得有這樣一句話“人生不可虛度,悲嘆在與沒有貢獻;貧困不是羞恥,失于未得到條件;疾病纏身出于無奈,世人仁愛之心卻都能帶來溫暖”。對于現(xiàn)在醫(yī)療的現(xiàn)狀,就像歌里唱的那樣：“只要人人都獻出一點愛，世界將變成美好的人間?！钡拇_,面對現(xiàn)狀,只要我們每個人都能投入到祖國的建設(shè)中去,我相信經(jīng)過幾年或者幾十年他總會得到改善.

醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系，思想?yún)R報專題是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類兩事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學(xué)團體的社會，醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。這段話精辟地闡明了整個醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的東西是醫(yī)師與病員的關(guān)系?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展更加擴充了這一概念，“醫(yī)”已由單純醫(yī)學(xué)團體擴展為參與醫(yī)療活動的醫(yī)院全體職工；“患”也由單純求醫(yī)者擴展為與相關(guān)的每一種社會關(guān)系。在學(xué)校的學(xué)習(xí)中，我們不僅要學(xué)足專業(yè)知識，也要學(xué)會如何處理醫(yī)患關(guān)系，處理好了醫(yī)患關(guān)系，患者才能得到應(yīng)有的治療。

醫(yī)學(xué)院大學(xué)生社會實踐報告3

社會是一個大課堂，又是人生的大舞臺，大學(xué)生社會實踐是大學(xué)生走向社會，接觸社會，了解社會，投身社會的良好形式;是促使大學(xué)生積極投身國家建設(shè)，向群眾學(xué)習(xí)，培養(yǎng)鍛煉才干的好渠道;是提升思想，修身養(yǎng)性，樹立服務(wù)社會的思想的有效途徑。通過參加社會實踐活動，有助于我們在校大學(xué)生更新觀念，吸收新的思想與知識，培養(yǎng)了我們動手和動腦的能力，同時也認識自我，有助我們樹立正確的人生觀和價值觀;認識社會，體會社會，增進個人社會責(zé)任感。

醫(yī)學(xué)是個神圣的學(xué)科，也是個偉大的學(xué)科，需要從業(yè)人員有很好的基本技能和專業(yè)的知識，也需要從業(yè)人員有很好的溝通能力，社會實踐期間，對醫(yī)患關(guān)系等有了更深刻的認識，也對國家的政策有了一點了解。

有這樣一句話：“小病拖、大病扛、病危等著見閻王”。我從小生活在農(nóng)村，我算是親眼目睹了這種現(xiàn)象，更是見識到了貧困所給人們帶來的嚴峻的生存現(xiàn)狀，同時我已深切地感受到那種缺醫(yī)少藥是什么樣的尷尬現(xiàn)狀，以前很多村民有了小病就隨便開點兒藥來吃，管用就吃，不管用就扛過來甚至不理了?，F(xiàn)有的醫(yī)療保險制度也就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參加的人數(shù)多了，報銷的比率高了，手續(xù)簡單了，看的起病的人多了。不過，作為一名醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生、一名在高校接受思想政治教育的醫(yī)學(xué)生，偶爾看到這樣的情形，有些患者的費用不夠而病人又迫切需要救治，醫(yī)務(wù)人員不與理睬，耳旁那一聲聲哀怨的聲音那么刺耳，眼中那一幅幅蒼桑的面孔依然鮮活，心中那一縷縷扶貧的熱情更加深切……，我感慨萬千。

一個平凡的醫(yī)學(xué)生，到底能做些什么?知識就是力量，這是我們腦海里定性的東西了，醫(yī)學(xué)是個知識的海洋，活到老學(xué)到老，但在這有限的幾年中，我們要盡自己最大的努力去做好自己的本職工作，學(xué)好專業(yè)知識。當然我們所面對的是鮮活的事實，事實上許多東西和我們書本上學(xué)得有許許多多的不同，特別是面對病人時其疾病并非書上所說的那么典型，醫(yī)學(xué)更是一門實踐科學(xué)，他不僅要學(xué)好書本上的知識，更要注重每一次實踐，同時還要積極為自己創(chuàng)造實踐學(xué)習(xí)的機會。記得有這樣一句話“人生不可虛度，悲嘆在與沒有貢獻;貧困不是羞恥，失于未得到條件;疾病纏身出于無奈，世人仁愛之心卻都能帶來溫暖”。對于現(xiàn)在醫(yī)療的現(xiàn)狀，就像歌里唱的那樣：“只要人人都獻出一點愛，世界將變成美好的人間。”的確，面對現(xiàn)狀，只要我們每個人都能投入到祖國的建設(shè)中去，我相信經(jīng)過幾年或者幾十年他總會得到改善。

患關(guān)系是醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系中的關(guān)鍵。著名醫(yī)史學(xué)家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學(xué)行動始終涉及兩類兩事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學(xué)團體的社會，醫(yī)學(xué)無非是這兩群人之間多方面的關(guān)系”。這段話精辟地闡明了整個醫(yī)學(xué)最本質(zhì)的東西是醫(yī)師與病員的關(guān)系。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高度發(fā)展更加擴充了這一概念，“醫(yī)”已由單純醫(yī)學(xué)團體擴展為參與醫(yī)療活動的醫(yī)院全體職工;“患”也由單純求醫(yī)者擴展為與相關(guān)的每一種社會關(guān)系。在學(xué)校的學(xué)習(xí)中，我們不僅要學(xué)足專業(yè)知識，也要學(xué)會如何處理醫(yī)患關(guān)系，處理好了醫(yī)患關(guān)系，患者才能得到應(yīng)有的治療。

xx年的暑假，我過的和去年有所不同。其實學(xué)校要求我們參加社會實踐，無非是想讓我們提前接觸社會，了解社會，這樣才不會在真正走上社會的時候找不到生活的重心，于是我才決定今年要真正的去接觸社會，品嘗社會的酸甜苦辣。

暑假我一開始，我開始了緊張的規(guī)劃，開始和同學(xué)一起商議著，想找點事情做。打工也好，義工也好，總之該去做點什么。當我告訴父母說要去做義工時，他們都感到驚訝：在他們眼中我還是孩子，平時又不太愛說話，能一個人出去打工?肯定吃不了苦，干不了幾天就會回家。我們還是積極聯(lián)系，不過很多地方覺得我們工期很短，不愿意找我們。也是，誰愿意為了一個月半個月的事情就付工資的。然后聯(lián)系到了民政局孤兒院，說是想陪孩子們做些事情，答復(fù)卻也是一樣，他們只要長期的義工，短期的不接受。想來也有道理，把孩子嚇壞了，短期工走了找誰去。最后，總算找到了一個地方，一家敬老院愿意收容我們。于是我們就踏上了工作的路途。

第一天，經(jīng)過一番尋找，才終于找到那家敬老院。偏僻，凋零，與預(yù)想的樣子完全不同。不過沒有時間感慨，繁重的工作接踵而至。我們不是來慰問老人，獻愛心的，我們是來客串工作人員的。地面很臟，掃地的掃帚卻已經(jīng)磨損的很不像話，掃起來很吃力。接著換來一把大的掃帚，環(huán)衛(wèi)工人清理大街上樹葉的那種。只是，我們誰都不會用。我們這一代成長個孩子，估計都只是看過那些沒做過那些吧。于是很羞愧的，讓老人上了一課。老人接過掃帚，說孩子們沒做過這個吧，我來吧。

掃地是一個沉重的`工作，體力很容易消耗的。地面稍微清理之后，我們沒有時間休息。我被帶入了一個倉庫，那是老人們的孩子們送來的棉被等過冬衣物，看起來有些發(fā)霉的樣子。我需要把那些都搬出去曬。沉，真的很沉。只是，這不是個技術(shù)活。有一個朋友被帶到房間去，幫老人們擦桌子板凳。據(jù)說有些時候會被罵出來說是不準動他們的東西。受了委屈不能找老人說理也許很難過。

第一天上午是很短暫的。我們看到了老人們的飯菜，都覺得有些不忍了。

下午又是一個沉重的時段。他們拿出一條三十來米的厚重地毯，讓我們給洗了。說是去年冬天辦活動用臟了的。折騰了一個小時，我們也沒找到好辦法可以洗，只能潑水上去，撒洗衣粉，用刷子刷，可是進度實在有點慢，被批評了。直到院長拿出剪刀，剪成了三節(jié)，才能放進水池搓洗。

體力活期間，還有成員去陪老人下棋解悶，唱歌跳舞什么的。第一天就是這么過去的。

直到晚上，我們才聚在一起，開始感慨。敬老院不大，只有二三十號老人，可是工作人員除開院長，竟只有兩人。我們總算明白為什么他們接受我們答應(yīng)的那么爽快，去年冬天的活都搬出來了。

接下來幾天的生活大同小異，除了體力勞動，就是陪老人說話。

我也從工作中學(xué)習(xí)到了人際交往和待人處事的技巧。在人與人的交往中，我能看到自身的價值。人往往是很執(zhí)著的?？墒侨绻阒粏柛挪粏柺斋@，那么你一定會交得到很多朋友。對待朋友，切不可斤斤計較，不可強求對方付出與你對等的真情，要知道給予比獲得更令人開心。不論做是事情，都必須有主動性和積極性。要學(xué)會和周圍的人溝通思想、關(guān)心別人、支持別人。我不知道多少人有過這種感覺，但總的來說，這次的生活是我人生中邁向社會的重要一步，是值得回憶的。現(xiàn)在想來，那一周的生活，我收獲還是蠻大的。

這次工作雖然早已結(jié)束，但它給我們留下了許多思考。國內(nèi)敬老院普片存在這種狀況，收費不低，服務(wù)卻很不夠。通過交談我們得知老人的生活并不如意。武漢夏季炎熱如斯，老人們卻不能開著空調(diào)，不是沒有，而是敬老院省電。老人們沒有誰能聊天，寂寞孤單。老人們的生活起居需要人照顧，可是正式工作人員只有兩個，那么些地方要打掃，怎么可能忙得過來，怎么可能不是吧去年冬天的地毯等我們來了洗掉。我們?nèi)サ牡谝惶欤匆娪袀€老人明顯神志不清，后來好像是暈倒了，竟然只是把他抬到陰涼的地方，竟然沒有醫(yī)生來檢查一下。我想國內(nèi)的小型敬老院也許大多都是這種光景，外面宣傳很光鮮，里面生活像牢獄。想來他們的孩子們不希望老人過這樣的生活吧。

使我們這些“讀圣賢書”的人也開始關(guān)心“窗外事”。它時時刻刻提醒我們，我們國家還存在著許許多多這樣或那樣問題，經(jīng)濟還不夠發(fā)達，政治體制還不夠健全，非常需要我們這些大學(xué)生為祖國的繁榮昌盛，為人民生活水平的整體提高，為經(jīng)濟的快速發(fā)展，盡自己應(yīng)盡的一份力，作出自己應(yīng)做的一份貢獻!堅持學(xué)習(xí)書本知識與投身社會實踐的統(tǒng)一，走理論與實踐相結(jié)合的道路，歷來是青年鍛煉成長的有效途徑。社會實踐是知識創(chuàng)新的源泉，是檢驗真理的標準。到祖國最需要的地方磨練意志，砥礪品格，把學(xué)得的知識用于實踐，在實踐中繼續(xù)學(xué)習(xí)提高，才能真正成為對社會有用的人才。

實踐以充分證明，社會實踐促進了大學(xué)生的全面發(fā)展。通過社會實踐活動，我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切的感染和體驗，從無數(shù)活生生的典型事例中受到深刻的啟發(fā)和教育，使思想得到升華，社會責(zé)任感增強。在實踐中，我們的人生觀、價值觀得到進一步的強化，提高了認識能力，適應(yīng)能力和創(chuàng)新能力。

醫(yī)學(xué)院社會實踐報告——關(guān)愛生命，珍惜生活

內(nèi)容摘要：臨終關(guān)懷在我國是一個全新的行業(yè)，起步較晚，公眾認知度、關(guān)注度較低。在調(diào)查過程中，我切身了解到了大眾對于這個行業(yè)的無知、臨終關(guān)懷醫(yī)院面臨的客觀困難以及臨終關(guān)懷行業(yè)工作者內(nèi)心的矛盾。但在生命的灰色背后，我同樣看到了醫(yī)院里樂觀的老人，真誠工作服務(wù)的醫(yī)護人員的心以及臨終關(guān)懷行業(yè)正逐漸走入大眾的一步又一步。本次調(diào)查以西寧市城西區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨終關(guān)懷專科為地點，希望以此使更多的人了解這個行業(yè)并給予關(guān)注，使“優(yōu)老優(yōu)死”同“優(yōu)生優(yōu)育”一樣為人們所重視。

關(guān)鍵詞：

臨終關(guān)懷、優(yōu)老優(yōu)死、生命、尊嚴

一、研究的背景

作為大學(xué)生的我們正處在一生中最美好的時候，生命對于我們就像是剛剛開放的花朵，那樣清新，充滿活力。然而，在我們身邊，有許多生命將走到盡頭的老人，他們由于各種原因，進入臨終關(guān)懷醫(yī)院，走過他們?nèi)松凶詈蟮娜兆?，這樣的日子肯定不同于我們，那是怎樣的色彩和場景呢？

關(guān)于臨終關(guān)懷大學(xué)生了解不多，正因為這樣，它給我們帶來許多疑問。此次調(diào)查活動通過利用互聯(lián)網(wǎng)、查閱書籍、資料、開展社會調(diào)查和采訪等多種形式，選擇并走進了一所臨終關(guān)懷服務(wù)站——西寧市城西區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，初步了解了西寧市臨終關(guān)懷工作狀況。

誠然，這個課題對于我有些許生命的灰色，但臨終關(guān)懷醫(yī)院里的每一個人無不震撼著我，醫(yī)護人員那種對工作崗位的深深熱愛，高齡老人走到人生邊上的那種樂觀豁達…一個月下來，我對于生命、親情、家人等等問題有了更深層次、更新的認識。

二、研究的意義和價值 對于中國大多數(shù)學(xué)生來說，“臨終關(guān)懷”是一個比較陌生的概念，而在國外，尤其在發(fā)達國家，臨終關(guān)懷的完善與否標志著一個民族關(guān)于生命的文化是否已經(jīng)上升到了這樣的高度：關(guān)注臨終弱勢群體的高度。對于我國來說，也是是否將人口政策從“優(yōu)生優(yōu)育”擴展到“優(yōu)老優(yōu)死”的選擇。

畢淑敏的短篇《預(yù)約死亡》帶給了我情感共鳴和震動，西寧市第四中學(xué)一名高中生在臨終關(guān)懷醫(yī)院做志愿者的筆記同樣引起了我的注意，她的經(jīng)歷另我心生好奇。生命的盡頭是怎樣的狀態(tài)？臨終關(guān)懷醫(yī)院的老人們每天的日子是怎樣的？社會、家人、政府扮演著怎樣的角色？西寧市的臨終關(guān)懷狀況如何等等。

或許這個課題對于現(xiàn)在年輕的我來說有一些沉重，有很多生命的灰色。但正是這些疑問，促使我們想走近臨終關(guān)懷醫(yī)院，了解臨終關(guān)懷的現(xiàn)在和未來。同時，更重要的，我努力用青春的眼睛觀察生命的盡頭，可能帶給我的會有很多深層次的東西，關(guān)于生命、親情、家人等等。

三、研究方法

1、查閱文獻資料

2013年1月，首先借助互聯(lián)網(wǎng)、書籍等方法查閱資料，大體了解北京市臨終關(guān)懷狀況。

2、問卷調(diào)查

在西寧市城北區(qū)、城東區(qū)、城西區(qū)等區(qū)的工廠、建筑工地和餐廳等地方，向制造工人、建筑工人、餐廳服務(wù)員、廚師等外來務(wù)工人員發(fā)放調(diào)查問卷，并將試卷回收后進行系統(tǒng)地統(tǒng)計，收到有效問卷50份，制成清晰的統(tǒng)計圖。

3、前往臨終關(guān)懷醫(yī)院進行志愿服務(wù)

2013年1月和2月，多次在西寧市城西區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，做志愿服務(wù)，與老人、家屬、工作人員交談，深入地了解該地臨終關(guān)懷狀況及老人生活狀況。

四、研究的初步結(jié)果

（一）調(diào)查問卷結(jié)果

1.普通民眾對臨終關(guān)懷的認知度較低

（1）在被調(diào)查者中，60%的受訪者表示對臨終關(guān)懷不是很清楚，15%的人表示對其有一點了解，有20%的人對其完全不了解，只有5%的人對臨終關(guān)懷很了解。

（2）在這些了解或稍微了解一點臨終關(guān)懷的人中，有22%的人是通過電視宣傳了解的，有12%的人是通過網(wǎng)絡(luò)查詢了解的，34%的人通過朋友介紹了解，還有32%的人是通過其他方式了解到臨終關(guān)懷。

（3）84%的受訪者不知道西寧市哪里有臨終關(guān)懷醫(yī)院，僅有16%的人知道西寧有哪些臨終關(guān)懷醫(yī)院或哪些醫(yī)院里設(shè)有臨終關(guān)懷病房。

（4）對于西寧市臨終關(guān)懷每日的價格，僅有6%的受訪者清楚，而94%的人則表示不清楚，當被問及可以接受的價格時，約有80%的人認為應(yīng)在100元以下，其中認為50~80元內(nèi)合理的人較多，也有少數(shù)人認為應(yīng)進行免費服務(wù)。另有約10%的人表示價錢可以超過200元甚至達到每日500元，另有10%的人表示對此不清楚。

以上數(shù)據(jù)充分說明了普通民眾對于臨終關(guān)懷的認識和了解比較少，認知度較低。2.普通民眾對于臨終關(guān)懷并不是很接受

在調(diào)查過程中，有24%的人表示會將家中年邁的老人送往臨終關(guān)懷醫(yī)院，而有76%的人表示不會將家中年邁的老人送往臨終關(guān)懷醫(yī)院。

（二）臨終關(guān)懷工作現(xiàn)狀

首先，新的行業(yè)，起步較晚

臨終關(guān)懷起源于西方，是個新興的概念。在世界范圍內(nèi)，臨終關(guān)懷學(xué)作為一門相對獨立的學(xué)科存在只有二、三十年的時間。目前，世界上已有70多個國家建有臨終關(guān)懷機構(gòu)。但在我國，專門的臨終關(guān)懷醫(yī)院還寥寥無幾。1988年7月15日，美籍華人黃天中博士與天津醫(yī)學(xué)院院長吳咸中教授以及崔以泰副院長合作，共同創(chuàng)建了我國第一個臨終關(guān)懷研究機構(gòu)——天津醫(yī)學(xué)院臨終關(guān)懷研究中心。1992年，北京市招收瀕危病人的松堂醫(yī)院正式成立。據(jù)了解，目前全國各地建立的臨終關(guān)懷機構(gòu)不超過120家。

我認為，這也是造成臨終關(guān)懷在普通民眾中認知度較低的主要原因之一。

第二，普通民眾對臨終關(guān)懷的認可程度低

人們對臨終關(guān)懷的認可程度還比較低，特別是一些老年人的子女，忽視老人的心理和精神需要。老人臨終時，特別渴望親情，渴望身體撫摸，擁抱、握握手、貼貼臉頰，都能給老人莫大的安慰?？墒呛芏嗉覍俸鲆暳诉@一點。

由這里，我想到臨終關(guān)懷對老人們的意義便是安慰。而臨終關(guān)懷原因也在于人們對死亡有恐懼,有強烈孤獨感,這時便需要安慰，但許多子女忽視了這種安慰。

與此同時，中國人的傳統(tǒng)觀念也影響了臨終關(guān)懷在我國的發(fā)展。在武昌民福老年病醫(yī)院，很多病人家屬同意接受臨終關(guān)懷服務(wù)，卻不愿在臨終關(guān)懷治療協(xié)議書上簽字。人們拒絕接受“臨終”一詞。有的家屬說：“臨終？這不是沒有希望了嗎？”臨終，令人們感到殘酷。

我國古語說“久病床前無孝子”，讓老人接受臨終關(guān)懷，會不會背上不孝之名？因此，傳統(tǒng)觀念的束縛也是問卷調(diào)查中反映出的臨終關(guān)懷并不很被接受的原因。

第三，缺少專業(yè)的護理人員

臨終關(guān)懷的護理重點，不再是生理上的，而轉(zhuǎn)移到心理、社會、精神等方面，這就需要護理人員學(xué)習(xí)和掌握社會學(xué)、心理學(xué)等方面的知識，并運用于對臨終病人的全身心護理上。同時，當護士面對悲痛欲絕的家屬時，僅僅有同情心是不夠的，喪親撫慰同樣需要專業(yè)技巧。

同時在我第一次前往城西區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心時，不只一次被問及是否是來應(yīng)聘的，因為他們特別需要專業(yè)的護理人員。同時，在與該地醫(yī)護人員的對話中，我得知該院有二十多位老人，有大夫三名，護士六人，護工十五六人，平均每位老人不能保證配給一名護工。

而據(jù)我所知，在大部分的醫(yī)學(xué)院或醫(yī)護學(xué)校里，沒有專門的臨終關(guān)懷專業(yè)。第四，政府支持、公眾關(guān)注少

在組員查閱資料的過程中，僅發(fā)現(xiàn)浙江義鳥市關(guān)懷護理醫(yī)院得到當?shù)卣罅χС?，指定為享受公費醫(yī)療的定點單位之一。其余臨終關(guān)懷醫(yī)院均沒有得到政府支持，這與我國臨終關(guān)懷起步較晚，公眾認知度低有關(guān)系。

第五，醫(yī)療資金投入不足

我在那里得知，該服務(wù)站目前經(jīng)費全部來源于老人的醫(yī)藥費，經(jīng)費不足給改善基礎(chǔ)設(shè)施，優(yōu)化臨終環(huán)境、醫(yī)護人員的專業(yè)培訓(xùn)等方面帶來了很大困難。

（三）志愿活動體會

1、對臨終關(guān)懷院客觀條件的整體認識

首先，基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備不足。無論是生活設(shè)施還是醫(yī)療設(shè)施都顯得很簡陋。院子里放著半壞掉的老式洗衣機，衛(wèi)生間的便池也是殘破的。水龍頭是最簡易的，沒有洗臉池，只有一個很大的水泥池，涮墩布，洗手都用這一個。床只是鐵架床，這對于老人來說也許很不舒適。從病房到醫(yī)生辦公室，一切設(shè)施都盡顯簡單，甚至簡陋，即使與一般醫(yī)院的病房比，也簡陋的很。醫(yī)療設(shè)施方面，我拍下了照片，幾只滴瓶，一瓶碘酒，棉簽，幾個老舊破損的器械柜，這就是醫(yī)療間。也許別的放醫(yī)療用品的地方我沒有看到，但這一間看到的也足以說明一些問題。

2、對臨終關(guān)懷院人文關(guān)懷的主觀感受

在多次志愿活動中，我都覺的這個地方很安靜，氣氛很溫馨。的確，我詢問的幾個老人都表示這里的環(huán)境以及服務(wù)都不錯，伙食也挺好。只是第二次去時正遇上了一位老人去世。當時心情很沉重，也很震撼。

我想到在這里常常能面對這些生離死別，醫(yī)生護士護工會習(xí)慣面對一個人的死亡，甚至在聽到又一位老人去世時，大家都沒有什么過于強烈的反應(yīng)，還是該做什么還做什么，這讓我不由感慨許多。不僅為這么一個特殊的場所，為這些特殊職業(yè)所面臨的心理觀念上的挑戰(zhàn)而心疼，也為人的淡淡離去而莫名哀傷，不知一個人的生命到底有多少分量，是否當我們離去時，也僅是留得幾個親近的人慟哭一陣，而更多身邊來來往往的人，不過是付之一嘆，無關(guān)痛癢罷了。在臨終關(guān)懷醫(yī)院，我想不僅能讓我為其做的更多，也能讓我思索更多。

3、自己想到的和得到的 每次在志愿服務(wù)中，心情都很復(fù)雜。一方面，我同情那里的老人，不，絕不僅僅是同情，很多時候我們抱著尊重的態(tài)度和他們交流。我走在醫(yī)院走廊中，總有老人們主動和我打招呼，請我去他們屋里坐坐，進了屋，在我看來可能就是一兩句話的事兒，他們不厭其煩地說很多遍，我明白，那里的老人們最需要的，是傾聽，是傾訴；但另一方面，當?shù)弥先藗兊募覍倜扛粢粌尚瞧诰蜁叭ヌ酵淮螘r，我又從心里為他們感到高興。因為同我想象的不同，臨終關(guān)懷醫(yī)院中的老人并不都是被兒女所忽視的，醫(yī)院里也有定期的娛樂活動，那里的老人們臉上也會露出發(fā)自內(nèi)心的微笑。同朝陽一樣燦爛，與夕陽同樣美好，在我探求生命的盡頭的樣子時，我看到了那種釋然。這可能是本課題最大的意義所在。

（四）中西方臨終關(guān)懷工作差異

1、社會民眾的認可度不同

1998年，協(xié)和、同濟等醫(yī)院的一批醫(yī)護人員，專門赴京參加了澳大利亞專家舉辦的臨終關(guān)懷培訓(xùn)，民福醫(yī)院的王志傳護士長就是其中之一。從北京培訓(xùn)回來后，院里就開設(shè)了臨終關(guān)懷病區(qū)，1999年接待的病人有100例左右?？吹桨l(fā)展勢頭比較好，當時院里萌發(fā)了掛“臨終關(guān)懷醫(yī)院”牌子的想法。但是，隨后幾年臨終關(guān)懷病人的銳減，使得醫(yī)院打消了這個念頭。今年1—8月民福醫(yī)院只接待了40多例臨終關(guān)懷的病人。

據(jù)了解，臨終關(guān)懷在其他地方也遭到冷遇。深圳市福利中心康復(fù)醫(yī)院開展的臨終關(guān)懷服務(wù)，出現(xiàn)了叫好不叫座的現(xiàn)象，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院的寧養(yǎng)院也遭遇過無人問津的尷尬。北京松堂醫(yī)院在過去的10多年中曾7次搬家，也顯示出人們對臨終關(guān)懷的不理解。

2、政府的關(guān)注程度不同

在調(diào)查過程中，想查找一些我國關(guān)于臨終關(guān)懷的政府所下達的文件十分困難，可說政府還沒有把臨終關(guān)懷列入工作重點。沒有政府的支持，也就沒有經(jīng)濟支撐，導(dǎo)致臨終關(guān)懷醫(yī)院的設(shè)備、設(shè)施完善的很少。而愿意從事這方面工作的醫(yī)護人員也很少，主要因為收入不多。而美國早在上個世紀八十年代臨終關(guān)懷醫(yī)療費用就已納入國民醫(yī)療保險體系中；德國外科學(xué)會最近在其年會上公布了臨終病人醫(yī)療護理準則草案。

五、結(jié)論和建議

1、加強宣傳，使全社會都能認識、解和支持臨終關(guān)懷事業(yè)。

2、加強培訓(xùn)，使臨終關(guān)懷工作人員的整體素質(zhì)有一個質(zhì)的飛躍。

3、衛(wèi)生資源合理分配，臨終關(guān)懷治療費用一般是常規(guī)醫(yī)院常規(guī)治療費用的1/3。

4、深化改革開放，鼓勵興辦多種經(jīng)濟形式的臨終關(guān)懷機構(gòu)，以滿足廣大人民群眾不斷增長對臨終關(guān)懷服務(wù)的需求。

5、嚴格區(qū)分臨終關(guān)懷與養(yǎng)老機構(gòu)。