老年人/孕婦?參團(tuán)免責(zé)協(xié)議

本人????????????????身份證號(hào)

參加

旅行社組織的?????????月????????日至?????????日赴

地區(qū)的旅游，團(tuán)號(hào)為：，本人已完全了解貴社接待人員告知的注意事項(xiàng)，并根據(jù)對(duì)高齡人群(65歲以上﹤含﹥)、孕婦的相關(guān)要求承諾如下：

1、本人了解自己的身體情況能夠適合參加此旅游團(tuán)，并承諾能夠完成此次旅游團(tuán)的全部行程并按期返回。

2、如本人未按貴社要求如實(shí)告知相關(guān)健康情況，本人承擔(dān)因此而產(chǎn)生的全部后果，并承擔(dān)給貴社造成損失的賠償責(zé)任。

3、在旅游過程中，本人自愿放棄不適宜高齡人群參加的相應(yīng)景點(diǎn)或相應(yīng)活動(dòng)；若因本人堅(jiān)持參加而所產(chǎn)生的全部后果均由本人自行承擔(dān)。

4、在旅游過程中，如果本人由于自身健康及意識(shí)性錯(cuò)誤導(dǎo)致的意外傷害事故，貴公司免除一切經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。如因第三方責(zé)任造成的意外傷害事故，追償事宜由本人親屬自行辦理。

5、本人已就此承諾告知了直系親屬并得到他們的同意。

以上承諾內(nèi)容是本人的真實(shí)意思表示。對(duì)本承諾函的各項(xiàng)條款，貴社工作人員已充分告知本人，本人已閱讀并完全理解各項(xiàng)條款的意思。若發(fā)生糾紛，以本承諾函中的承諾為準(zhǔn)。

（注意：懷孕超過?8?個(gè)月的孕婦一般情況下不要乘機(jī)，如有特殊情況，應(yīng)在乘機(jī)前?72小時(shí)內(nèi)交驗(yàn)由醫(yī)生簽字、醫(yī)療單位蓋章的?“?診斷證明書?”?一式二份，內(nèi)容包括旅客姓名、年齡、懷孕日期、預(yù)產(chǎn)期、旅行航程和日期，適宜于乘機(jī)及在機(jī)上需要特殊照顧等）

特此承諾！

旅行社蓋章（簽字）：

承諾人：

直系親屬簽字：

親屬聯(lián)系電話：

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END

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