第一篇:現(xiàn)場(chǎng)處置醉酒者的一些方法
文章標(biāo)題:現(xiàn)場(chǎng)處置醉酒者的一些方法
在處置各種糾紛中,醉酒者鬧事所占的比例將逐漸增大。如何對(duì)醉酒者進(jìn)行依法處置,在出警過程中既能妥善處置現(xiàn)場(chǎng),同時(shí)又能避免襲警事件的發(fā)生,是我們應(yīng)該考慮的問題。筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)注重以下幾點(diǎn):
一是熟識(shí)法律,突破法律的約束,切實(shí)運(yùn)用法律的武器。
在基層民警執(zhí)法過程中,由于法律基本
功不夠扎實(shí),對(duì)法律往往一知半解。這在執(zhí)法的過程中不僅沒有充分運(yùn)用法律,增加執(zhí)法手段,反而會(huì)產(chǎn)生對(duì)法律的畏難心理,不能依照法律嚴(yán)格執(zhí)法,將自己的手腳牢牢束縛。
1、《中華人民共和國(guó)刑法》第十八條規(guī)定:醉酒的人犯罪應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任。
2、《中華人民共和國(guó)人民警察使用警械和武器條例》第七條明確規(guī)定:人民警察遇有襲擊警察等八種情形,經(jīng)警告無效的,可以使用警棍、催淚彈、高壓水槍、特種防暴槍等驅(qū)逐性、制服性警械;
3、《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》第十五條規(guī)定:醉酒的人違反治安管理的,應(yīng)予處罰。醉酒的人在醉酒狀態(tài)中,對(duì)本人有危險(xiǎn)或者對(duì)他人的人身、財(cái)產(chǎn)或者公共安全有威脅的,應(yīng)當(dāng)對(duì)其采取保護(hù)措施約束到酒醒。
4、《中華人民共和國(guó)刑法》第二百七十七條規(guī)定:以暴力、威脅方法阻礙國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員依法執(zhí)行職務(wù)的,處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者罰金。故意阻礙國(guó)家安全機(jī)關(guān)、公安機(jī)關(guān)依法執(zhí)行國(guó)家安全工作任務(wù),未使用暴力、威脅方法的,造成嚴(yán)重后果的,依照第一款的規(guī)定處罰。
以上幾點(diǎn)法條充分說明了,在遇有醉酒者襲警等情形的,公安機(jī)關(guān)大可不必產(chǎn)生畏難情緒,人性化執(zhí)法并不意味著對(duì)違法犯罪的縱容。
二是加強(qiáng)先期處置,必要時(shí)采取果斷措施
1、處警過程中,民警對(duì)于醉酒者的處置是比較讓步的,采取的措施、制服的力度比較弱化。區(qū)別于一般的違法犯罪嫌疑人,醉酒者所造成的后果大多是一些民事糾紛或是治安案件。
2、民警對(duì)于醉酒者的控制方法比較單一:警繩和約束帶。而在如何在取得對(duì)醉酒人員的先期控制上,往往存在不足。
3、在醉酒者行為定性方面存在漏洞,民警的判斷導(dǎo)致措施的滯后性,延誤最佳時(shí)機(jī)。對(duì)待正在實(shí)施違法犯罪的醉酒人員,應(yīng)當(dāng)場(chǎng)予以制止,在警力相對(duì)薄弱的情況下,應(yīng)及時(shí)呼叫支援;對(duì)于已經(jīng)實(shí)施違法犯罪的醉酒人員應(yīng)當(dāng)首先防止事態(tài)的進(jìn)一步惡化,在控制現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)防止其逃竄;對(duì)于還未實(shí)施違法犯罪的醉酒人員,應(yīng)注意處置方法,避免矛盾升級(jí)和對(duì)方情緒失控,采取說服教育為主。
三是加強(qiáng)擒敵技能和技戰(zhàn)術(shù)的培訓(xùn),走出“只練體能不練技能”的怪圈
大練兵的開展,民警們的身體素質(zhì)和處置復(fù)雜現(xiàn)場(chǎng)的技能有了明顯的增強(qiáng)。然而在一些處置醉酒人員鬧事或是違法犯罪過程中,民警往往要面對(duì)醉酒人員實(shí)施一對(duì)一的抓捕。此時(shí)僅有良好的體能還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因此平時(shí)應(yīng)增強(qiáng)民警對(duì)于擒敵技能和抓捕技戰(zhàn)術(shù)的培訓(xùn),進(jìn)行模擬對(duì)抗.平時(shí)多流汗,戰(zhàn)時(shí)少流血。良好的身體素質(zhì)配合簡(jiǎn)單實(shí)用的抓捕技能將大大提高抓捕率同時(shí)減少己方受傷。
四是加強(qiáng)對(duì)醉酒人員的現(xiàn)場(chǎng)取證,對(duì)醉酒者作酒精鑒定
醉酒人員在暴力抗法甚至襲警以后,有的不僅會(huì)百般抵賴甚至?xí)?duì)民警的正當(dāng)抓捕進(jìn)行誣陷。因此應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醉酒人員的取證意識(shí),對(duì)醉酒人員進(jìn)行酒精鑒定,形成書面證據(jù),增加執(zhí)法依據(jù)。
綜上所述,在處置醉酒人員的問題上,應(yīng)運(yùn)用法律武器結(jié)合現(xiàn)有裝備,采取靈活、冷靜的處置方法,提高處置成功率,減少自身傷害。
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第二篇:現(xiàn)場(chǎng)處置方案
志丹縣汽車運(yùn)輸公司客運(yùn)站 道路交通事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案
一、事故特征
1、造成交通事故的風(fēng)險(xiǎn)來源:
(1)路面情況:冰雪路面、濕滑路面、鄉(xiāng)村路面等原因造成的交通事故;
(2)氣候環(huán)境:狂風(fēng)暴雨、大霧彌漫、酷暑炎熱、冰寒嚴(yán)冬等原因造成的交通事故;
(3)地理環(huán)境:高原山區(qū)、連續(xù)彎道、狹窄車道、山體滑坡等原因造成的交通事故;
(4)設(shè)備因素:未及時(shí)消缺、保養(yǎng)不達(dá)要求、修理質(zhì)量低劣等原因造成的交通事故;
(5)生理因素:酒后開車、疲勞駕駛、視力欠佳、聽力不濟(jì)、年高遲鈍等原因造成的交通事故;
(6)違規(guī)運(yùn)輸:超載、超高、超長(zhǎng)、裝載重心偏離等原因造成的交通事故;
(7)操作因素:超速行駛、彎道超車、占道行駛、麻痹駕駛、判斷失誤等原因造成的交通事故;
(8)其他因素:除上述因素以外的其他交通事故。
2、交通事故的影響及后果:
(1)給駕駛員及司乘人員造成身體傷害;(2)給家屬親友造成心靈創(chuàng)傷;
(3)造成惡劣社會(huì)影響;
(4)給企業(yè)帶來重大損失;
(5)易引發(fā)次生災(zāi)害;
二、應(yīng)急組織及職責(zé)
成立事故處置指揮部
事故救災(zāi)指揮部設(shè)在客運(yùn)站調(diào)度指揮中心,負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮,協(xié)調(diào)生產(chǎn)安全事故的應(yīng)急救援工作???指 揮:武明智 副總指揮:薛錦鵬
成 員: 李鑫
柴旭亮 高寶同 金鵬麗 趙廷龍 謝慧 劉慧妮 谷艷 劉海梅 王春麗 張海洪 髙雯 高虎子 趙連生 指揮中心設(shè)在調(diào)度室
總指揮負(fù)責(zé)搶險(xiǎn),救災(zāi)方案的決策組織,實(shí)施。
副總指揮協(xié)助組長(zhǎng)研究部署方案,現(xiàn)場(chǎng)組織安排搶險(xiǎn)救災(zāi)工作。
副總指揮領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急分隊(duì),物質(zhì)供應(yīng)組及車輛管理組三個(gè)小組。負(fù)責(zé)組織現(xiàn)場(chǎng)搶救工作及設(shè)設(shè)施的供應(yīng)保障,車輛調(diào)度等工作。
高遠(yuǎn)領(lǐng)導(dǎo)治安保衛(wèi)組、醫(yī)療搶險(xiǎn)組及善后工作三個(gè)小組,負(fù)責(zé)現(xiàn)范圍內(nèi)的治安保衛(wèi)工作,設(shè)置警戒線疏散人員,組織傷員救治及有善后工作。
趙連生負(fù)責(zé)救災(zāi)所有機(jī)械車倆設(shè)備的調(diào)用。
各成員負(fù)責(zé)所屬事故隊(duì)組及各自職能范圍內(nèi)的工作,核實(shí)人數(shù),報(bào)告情況并負(fù)責(zé)向組長(zhǎng)副組長(zhǎng)匯報(bào)。
2、各救援工作組的組成與職責(zé)
(1)應(yīng)急救援分隊(duì)的組成與職責(zé)
應(yīng)急救分隊(duì)隊(duì)長(zhǎng):李鑫
應(yīng)急分隊(duì)副隊(duì)長(zhǎng):柴旭亮
成員:安全科所有成員
職 責(zé):救援小分隊(duì)由分隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo),組織學(xué)習(xí)災(zāi)害事故的處理措施,救援原則、熟悉本站各系統(tǒng)、設(shè)施等,同時(shí)強(qiáng)化訓(xùn)練。事故發(fā)生后分隊(duì)長(zhǎng)要立即集合全體人員在調(diào)度指揮中心待命,聽從指揮中心的安排,在救護(hù)隊(duì)未到達(dá)前根據(jù)實(shí)際情況開展搶險(xiǎn)災(zāi)工作,救護(hù)隊(duì)到達(dá)后協(xié)助救護(hù)隊(duì)搶險(xiǎn)。搶險(xiǎn)過程中,首先負(fù)責(zé)傷員的搶救,同時(shí)負(fù)責(zé)采取措施,制止事故蔓延擴(kuò)大,防止發(fā)生二次災(zāi)害,并負(fù)責(zé)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),設(shè)好警戒線,撤出災(zāi)區(qū)所有被困人員,禁止非救災(zāi)人員進(jìn)入。(2)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)組成與職責(zé)
隊(duì) 長(zhǎng):髙雯
成 員:謝慧 金鵬麗 高寶同
職 責(zé):醫(yī)療組負(fù)責(zé)對(duì)傷員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救處理工作,對(duì)危重傷員及時(shí)聯(lián)系救護(hù)車轉(zhuǎn)送縣級(jí)醫(yī)院治療,不得殆誤時(shí)機(jī),并對(duì)搶險(xiǎn)救援隊(duì)伍實(shí)行醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。
(3)救援物資供應(yīng):
高虎子趙廷龍負(fù)責(zé)物資的供應(yīng)與調(diào)度,第一時(shí)間向事故現(xiàn)場(chǎng)提供救援用的救援車 滅火器 醫(yī)藥箱 鐵锨 手套 消防沙等物質(zhì)
(4)善后處理組的組成與職責(zé)
由安全生產(chǎn)成員組成 科 長(zhǎng): 薛錦鵬
成 員: 高遠(yuǎn)、李鑫、柴旭亮、李浩天、金鵬麗、高文
職 責(zé): 負(fù)責(zé)接待人員家屬并安排好后勤保障工作,清點(diǎn)統(tǒng)計(jì)傷亡人員人數(shù)、姓名并進(jìn)行核對(duì)工作,開展傷亡事故的民事賠償工作等。
三、應(yīng)急處置
1、道路交通事故應(yīng)急救援處理程序
(1)事故發(fā)生時(shí)由現(xiàn)場(chǎng)人員或最早發(fā)現(xiàn)事故情況人員,立即報(bào)調(diào)度指揮中心,指揮中心值班人員接到險(xiǎn)情通知后,首先問清現(xiàn)場(chǎng)情況,同時(shí)通知指揮、副總指揮,副總指揮按各自救援工作組立即召集各組負(fù)責(zé)人及成員迅速到位,同時(shí)啟動(dòng)本應(yīng)急處置方案,在調(diào)度指揮中心成立指揮部,各救援工作組按各自和分工職責(zé)投入運(yùn)行,應(yīng)急分隊(duì)立即全副武裝,準(zhǔn)備投入搶險(xiǎn)戰(zhàn)斗。
(2)治安保衛(wèi)組立即封鎖事故周圍的道路,負(fù)責(zé)好警戒工作,防止無關(guān)人員進(jìn)入受災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),技術(shù)分析組經(jīng)研究決定后,搶險(xiǎn)分隊(duì)立即按計(jì)劃進(jìn)入受災(zāi)區(qū)搶救傷員,其余各隊(duì)做好準(zhǔn)備工作待命。
(3)應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)后,迅速開展偵察、控制、維護(hù)、救助人員等首要工作,并及時(shí)向指揮部匯報(bào)事故現(xiàn)場(chǎng)情況,指揮部根據(jù)匯報(bào)的情況及時(shí)研究,改進(jìn)搶險(xiǎn)方案,并制定相應(yīng)的安全措施,確保救援人員的安全,當(dāng)事故嚴(yán)重?zé)o法救援或有效控制時(shí),請(qǐng)求上級(jí)有關(guān)部門支援。
(4)事故發(fā)生后再24小時(shí)內(nèi)寫出書面報(bào)告,報(bào)上級(jí)有關(guān)部門。
2、應(yīng)急處理
道路交通事故發(fā)生后,在保證人員安全的前提下,為防止事故擴(kuò)大,可以在現(xiàn)場(chǎng)指揮人員的指揮下,根據(jù)具體情況進(jìn)行如下工作:
(1)詢問情況。調(diào)度指揮中心接警時(shí)因問清楚事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、人員傷亡等情況,必要時(shí),通知上級(jí)交警、公安、120等部門到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助救援。
(2)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,要通過詢問知情人及現(xiàn)場(chǎng)偵察和檢測(cè),確定以下方面情況
①遇險(xiǎn)和被困人員數(shù)量;
②被困人員的受傷情況;
③油箱是否泄漏。
(3)根據(jù)偵察和偵檢的情況,劃定警戒區(qū)
①設(shè)立警戒線;
②封鎖事故路段的交通;
③隔離圍觀群眾;
④嚴(yán)禁無關(guān)車輛及人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng);
(4)救生排險(xiǎn)
①積極營(yíng)救被困人員。使用液壓切割、擴(kuò)張等破拆工具,破拆變形的車廂外殼,積極搶救車廂內(nèi)的遇險(xiǎn)人員,并根據(jù)需要調(diào)集大型牽引起重車輛到場(chǎng)協(xié)助救助。破拆車體時(shí),應(yīng)使用霧狀水掩護(hù),防止金屬碰撞產(chǎn)生火花,引起油蒸汽爆炸,發(fā)生火災(zāi)。
②對(duì)重危急傷員進(jìn)行控制休克、昏迷、出血等簡(jiǎn)單的現(xiàn)場(chǎng)急救,并快速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
③用噴霧水冷卻事故車輛油箱,用泡沫覆蓋地面流淌的燃油,消除潛在的危險(xiǎn),為營(yíng)救被困人員創(chuàng)造條件。
5、擴(kuò)大響應(yīng)
在啟動(dòng)各相關(guān)專項(xiàng)應(yīng)急救援預(yù)案實(shí)救過程中仍確定事故未能有效控制時(shí),應(yīng)立即向上級(jí)政府部門提出啟動(dòng)上級(jí)重特大事故應(yīng)急救援預(yù)案的建議。
事故處理過程中,應(yīng)每隔四小時(shí)需報(bào)一次。
必要時(shí),由總指揮下達(dá)向上級(jí)請(qǐng)求協(xié)調(diào)或增援命令。
6、事故報(bào)告
(1)事故報(bào)告的基本要求和內(nèi)容
①事故報(bào)告的基本要求:
發(fā)生道路交通事故后,事故地附近的人員應(yīng)盡量了解或判斷事故性質(zhì),地點(diǎn)和危害程度并迅速利用最近處的電話其他方式向調(diào)度指揮中心匯報(bào),并迅速向事故可能危及的區(qū)域發(fā)出警報(bào),使其他工作人員盡快知道災(zāi)情,在匯報(bào)災(zāi)情時(shí),要將看到的異?,F(xiàn)象,聽到的異常聲響等如實(shí)匯報(bào),不能憑主觀想象判斷事故性質(zhì),以免給領(lǐng)導(dǎo)造成錯(cuò)覺,影響救災(zāi)。
②發(fā)生道路交通事故報(bào)告的基本內(nèi)容:
事故發(fā)生的單位(隊(duì)組),時(shí)間、地點(diǎn)、類別、傷亡情況等;
事故發(fā)生的簡(jiǎn)要經(jīng)過,傷亡人數(shù),直接經(jīng)濟(jì)損失初步估計(jì);
事故發(fā)生原因的初步判斷;
事故發(fā)生的組織搶救,取得安全措施及事故災(zāi)區(qū)的控制情況;
事故報(bào)告單位(隊(duì)組)
四、注意事項(xiàng)
1、佩戴個(gè)人防護(hù)器具方面的注意事項(xiàng)
(1)首先檢查防護(hù)器是否完好,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)調(diào)換。
(2)根據(jù)專家組的講解,正確使用防護(hù)器具。
2、使用搶險(xiǎn)救援器材方面的注意事項(xiàng)
(1)首先檢查搶險(xiǎn)救援器材是否完好,發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)調(diào)換。
(2)根據(jù)專家組的講解,正確使用搶險(xiǎn)救援器材。
(3)使用中搶險(xiǎn)救援器材損壞及時(shí)更換。
3、采取救援對(duì)策或措施方面的注意事項(xiàng)
事故處理應(yīng)嚴(yán)格按本應(yīng)急預(yù)案規(guī)定程序進(jìn)行操作,嚴(yán)禁隨意改動(dòng),如確需改動(dòng),必須經(jīng)專業(yè)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可。
4、現(xiàn)場(chǎng)自救和互救注意事項(xiàng)
保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)傷員,防止傷員二次受傷,現(xiàn)場(chǎng)有條件的立即現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救,條件不具備的立即組織送往醫(yī)院救護(hù)上。了解現(xiàn)場(chǎng)情況,防止事故擴(kuò)大。
5、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能力確認(rèn)和人員安全防護(hù)等事項(xiàng)
(1)認(rèn)真組織。要求所有人員要統(tǒng)一行動(dòng),聽從指揮,任何情況下都不得各行其是、盲目蠻干。
(2)沉著冷靜,要保持清醒的頭腦,臨危不亂,鼓動(dòng)大家樹立堅(jiān)定的信心,并在各環(huán)節(jié)上做好充分準(zhǔn)備。謹(jǐn)慎妥善地行動(dòng)。
(3)遵循原則。要求遇險(xiǎn)人員遵循救災(zāi)和避災(zāi)基本原則。即:及時(shí)報(bào)告災(zāi)情、積極搶救、安全撤離和妥善避災(zāi)。
(4)隨機(jī)應(yīng)變。在組織搶救、撤離災(zāi)區(qū)和避災(zāi)待救時(shí),要密切注意災(zāi)情變化,當(dāng)可能出現(xiàn)危及人員安全時(shí),要果斷采取應(yīng)變措施,避免人員傷亡。切忌圖省事或存僥幸心理冒險(xiǎn)行動(dòng)。
(5)及時(shí)聯(lián)絡(luò)。找整個(gè)搶險(xiǎn)和避災(zāi)過程中,要想方設(shè)法,及時(shí)與客運(yùn)站調(diào)度指揮中心取得聯(lián)系,告知災(zāi)情、遇險(xiǎn)人員位置、人數(shù)、遇到的困難情況等,爭(zhēng)取早日獲救。
(6)醫(yī)療后勤保障組必須有一定數(shù)量的具有臨床急救經(jīng)驗(yàn)并取得國(guó)家專業(yè)資格證書醫(yī)護(hù)人員參加救助,所有工作人員應(yīng)熟練掌握防毒設(shè)備的穿戴和滅火器材及其他設(shè)備的使用方法;消防設(shè)備配備齊全;所有工作人員應(yīng)愛護(hù)和保護(hù)消防設(shè)施和器材,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)進(jìn)行整改維修。
6、應(yīng)急救援結(jié)束后的注意事項(xiàng)
在確定各項(xiàng)應(yīng)急救援工作結(jié)束時(shí),由總指揮宣布應(yīng)急救援工作結(jié)束,撤除所有傷員、救護(hù)人員,清點(diǎn)人員后,留有專人組織巡視事故現(xiàn)場(chǎng)遺留隱患問題。
7、其他需要特別警示的事項(xiàng)
(1)及時(shí)救人是消防現(xiàn)場(chǎng)處置的主要方面,應(yīng)最大限度搶救人命,并及時(shí)送往醫(yī)院救治;
(2)在遇險(xiǎn)人員沒有搜索完畢前,不得使用大型設(shè)備,如吊車、推土車等大型裝備;
(3)處置高架路(橋)交通事故時(shí),為防途中交通堵塞,同一消防站出動(dòng)的車輛不能同一方向駛向事故現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)從不同的入口登上高架公路,相向駛向現(xiàn)場(chǎng);(4)救援車輛一時(shí)無法接近事故現(xiàn)場(chǎng)時(shí),救援人員應(yīng)首先攜帶輕便的破拆、救生、起重等裝備趕到事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)投入救援。
(5)事故處理完畢后,應(yīng)盡快解除警戒,恢復(fù)交通。
第三篇:現(xiàn)場(chǎng)處置方案
2中毒窒息事故
2.1中毒窒息事故分析
一般礦山井下有毒有害氣體不容易散發(fā),很容易發(fā)生重大中毒窒息死亡事故。井下的有毒有害氣體主要來源于爆破產(chǎn)生的炮煙、電焊等引起的火災(zāi)產(chǎn)生的一氧化碳和二氧化碳等。
2.2中毒窒息事故報(bào)告
一旦發(fā)現(xiàn)人員中毒窒息,要立即向上級(jí)部門報(bào)告,上級(jí)部門接到報(bào)告后,馬上組織搶險(xiǎn)救護(hù)隊(duì)趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),由于中毒的種類不同,如果救護(hù)不當(dāng),往往會(huì)增加人員傷亡,引起傷亡事故擴(kuò)大。所以救護(hù)人員應(yīng)摸清有毒氣體的種類、可能的范圍、產(chǎn)生的原因、中毒人員的位置及人數(shù)。
2.3中毒窒息事故處置
2.3.1進(jìn)入有毒有害氣體場(chǎng)所進(jìn)行救護(hù)的人員一定要佩帶可靠的防護(hù)裝備,以防救護(hù)者中毒窒息是事故擴(kuò)大。
2.3.2首先應(yīng)撤出事故范圍和受影響范圍的工作人員,立即將中毒者抬離中毒環(huán)境,轉(zhuǎn)移到支護(hù)完好的巷道的新鮮風(fēng)流中,取平臥位。
2.3.3發(fā)現(xiàn)中毒者是屬于炸藥燃燒后的氮氧化物中毒,要立即將中毒者送往附近醫(yī)院進(jìn)行急救,并且要跟醫(yī)院面方說明是炸藥燃燒中毒。避免誤診,延誤治療。
2.3.4迅速將中毒者口鼻內(nèi)妨礙呼吸的黏液、血塊、泥土及碎礦等除去。使傷員仰頭抬頜。解除舌下墜,使呼吸道暢通。
2.3.5解開傷員的上衣與腰帶,脫掉膠鞋,但是要注意保暖。
2.3.6立即檢查中毒人員的呼吸、心跳、脈搏和瞳孔情況。
2.3.7如傷員呼吸微弱或已停止,有條件時(shí)可給予吸純氧。有毒氣體中毒者能做人工呼吸。
2.3.8心臟停止跳動(dòng)者,立即進(jìn)行胸外心臟按壓。
2.3.9呼吸恢復(fù)正常后,用擔(dān)架將中毒者送往醫(yī)院治療。
2.4處置結(jié)束
搶險(xiǎn)人員撤離后,事故調(diào)查小組在確定事故現(xiàn)場(chǎng)有毒有害氣體已排出,無中毒危險(xiǎn)的情況下,及時(shí)進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行事故調(diào)查、分析,制定防范措施。
3透水事故
3.1現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)急處置
3.1.1一旦井下發(fā)生透水事故,人員疏散時(shí),要一起按規(guī)定的緊急疏散路線躲過水頭向高處撤離,撤出危險(xiǎn)區(qū),進(jìn)入安全巷道,同時(shí)要立即向值班室和應(yīng)急指揮部報(bào)告,現(xiàn)場(chǎng)人員要盡快判明水源情況,立即關(guān)閉巷道防水門封堵防水墻,其它防控水閘門,要保證排水設(shè)備不被淹沒,根據(jù)水情決定是否切斷現(xiàn)場(chǎng)電源,防止水中帶電傷人,電氣設(shè)備短路燒壞,特大透水要立即撤出井下。
3.1.2假如撤退路線已經(jīng)被水隔斷,要迅速尋找其他安全疏散路線,如果找不到其他出口,要找最高的位置暫時(shí)躲避,發(fā)出求救信號(hào)(如大聲呼叫或敲管子等)等待救援,同時(shí)采出自救措施,首先想辦法將風(fēng)管拉到近處保證通風(fēng)良好,避免因透水產(chǎn)生有毒氣體導(dǎo)致中毒,節(jié)約保存好所帶有限的水和食物,靜臥休息,節(jié)省體力,延續(xù)生命力。
3.2救援人員應(yīng)急處置
3.2.1單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)警后,立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)匯報(bào),并留有專人與上級(jí)保持聯(lián)系,上級(jí)指揮部根據(jù)回報(bào)的實(shí)際情況,決定是否啟動(dòng)上一級(jí)應(yīng)急救援預(yù)案,單位應(yīng)急小組要立即啟動(dòng)救援預(yù)案,首先要弄清井下透水的具體位置,確定井下實(shí)有人數(shù),根據(jù)險(xiǎn)情和預(yù)案的部署迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),搶救和疏導(dǎo)人員撤離危險(xiǎn)區(qū),搶救人員時(shí)要確保安全,如果有人被困,要及時(shí)與被困人員取得聯(lián)系,了解被困人員的人數(shù)、安全等實(shí)際情況,如果救援時(shí)間太長(zhǎng),要想辦法解決被困人員的饑渴,穩(wěn)定被困人員的情緒,搶救過程中,對(duì)溺水者要首先救出危險(xiǎn)區(qū),并立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。
3.2.2 對(duì)溺水人員的現(xiàn)場(chǎng)急救
(1)將溺水人員運(yùn)到空氣新鮮有溫暖的地點(diǎn)控水。
(2)控水時(shí)救護(hù)者左腿跪下,把溺水者腹部放在其右側(cè)腿上,頭部向下,用手壓背,使水從溺水者鼻孔和口腔流出?;?qū)⒛缢哐雠P,救護(hù)者雙手重疊置于溺水者的肚臍上方,向前向下擠壓數(shù)次,破是起伏強(qiáng)容積減少,水從口腔、鼻孔噴出。
(3)水排出后,進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟按壓等心肺復(fù)蘇,有條件時(shí)用蘇生器蘇生,然后送往附近醫(yī)院救治。
3.3特大險(xiǎn)情處置
如發(fā)生特大透水險(xiǎn)情,應(yīng)急指揮部要根據(jù)險(xiǎn)情,決定是否向上級(jí)部門以及外部求援,同時(shí)組織調(diào)動(dòng)一切力量進(jìn)行搶險(xiǎn)。
3.4地表處置
如發(fā)生汛期淹井事故,地表搶險(xiǎn)組要盡快控制地表水,減少地表水流入井下。
3.5設(shè)備供電控制
機(jī)電管理部門和電氣設(shè)備技術(shù)人員要提高供電能力,增加調(diào)洪設(shè)備,加強(qiáng)排洪力度, 爭(zhēng)取在最短的時(shí)間將水排出井外,救出被困人員,盡快地結(jié)束搶險(xiǎn)工作。
3.6現(xiàn)場(chǎng)處置結(jié)束
搶險(xiǎn)工作結(jié)束,事故調(diào)查小組立即對(duì)透水事故進(jìn)行調(diào)查、分析,制定防范措施。
4觸電事故
4.1觸電事故分析
觸電事故分為電擊和電傷兩種形式,電擊是指電流通過人體內(nèi)部造成的綜合性傷害;電傷是電流對(duì)人體外部造成的局部電弧、電流灼燒造成的傷害,觸電的種類可分為直接觸電和間接觸電,一旦發(fā)生觸電事故,輕者能造成人體傷害,昏迷等狀態(tài),嚴(yán)重觸電會(huì)直接造成死亡事故。
4.2觸電現(xiàn)場(chǎng)急救
一旦發(fā)生觸電事故,近前人員要立即切斷電源,如果電源太遠(yuǎn),要用木棒或其它絕緣物,將電線、纜從觸電人的身上挑開,或?qū)⒂|電人與觸電設(shè)備隔離開,使其脫離電源,千萬不能直接用身體接觸觸電者搶救,防止自己觸電。并且要有人及時(shí)向單位報(bào)告。
4.3救援人員現(xiàn)場(chǎng)急救
4.3.1救援人員接到報(bào)告后,要立即組織搶險(xiǎn)救護(hù)小組,攜帶救護(hù)器具、擔(dān)架趕赴現(xiàn)場(chǎng),救護(hù)人員必須及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。
4.3.2搶救觸電事故動(dòng)作要迅速,要爭(zhēng)分奪秒,觸電者脫離電源后,將其轉(zhuǎn)移到新鮮的風(fēng)流地帶,立即進(jìn)行急救。
4.3.3對(duì)觸電者急救方法
(1)讓觸電者平躺,把傷者褲帶和衣服全部解開,檢查呼吸、心跳情況。
(2)如果觸電者傷勢(shì)不重,已失去知覺,但呼吸、心跳存在著,應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥;周圍不要圍人,使空氣流通;解開他的衣服,以利觀察,如天氣寒冷,要注意保暖。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難、微弱或發(fā)生痙攣,立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸,有條件用自動(dòng)速生器進(jìn)行急救。
(3)發(fā)現(xiàn)傷員心跳停止或心音微弱,要同時(shí)用人工呼吸和胸外心臟按壓法進(jìn)行急救,有條件的可給傷員吸氧;搶救時(shí)可幾個(gè)人輪流進(jìn)行,人在觸電后,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)“假死”,所以不要輕易中止搶救,要經(jīng)醫(yī)生診斷確定,做出無法救治的死亡診斷后,方可停止搶救。同時(shí)千萬不要給觸電者打強(qiáng)心針。
(4)如果傷者同時(shí)有燒傷、骨折,則需要止血、骨折固定綜合救治。
(5)局部電擊傷的傷口應(yīng)進(jìn)行早期清創(chuàng)處理,創(chuàng)面易暴露,不易包扎,以防組織腐爛、感染。
4.4醫(yī)院救護(hù)
現(xiàn)場(chǎng)搶救結(jié)束后及時(shí)將傷員轉(zhuǎn)移到附近醫(yī)院進(jìn)行搶救。
4.5救援結(jié)束
搶救人員撤離后,事故調(diào)查小組要立即對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查調(diào)查、分析,制定防范措施。
第四篇:污泥處置方法比較
污泥的常見處置方式包括填埋、制肥、干化等方法,各種方法有利有弊。為了最大程度地實(shí)現(xiàn)“減量化、穩(wěn)定化和無害化”,大多數(shù)西方發(fā)達(dá)國(guó)家采用污泥焚燒技術(shù),妥善處理污泥,本文將對(duì)此加以介紹。
污水處理和污泥處理是與解決城市水污染問題同等重要又緊密關(guān)聯(lián)的兩個(gè)系統(tǒng)。城市污水處理廠在凈化污水的同時(shí)產(chǎn)生大量生物活性污泥,許多化工、制藥工業(yè)中也會(huì)產(chǎn)生污泥廢料,其特點(diǎn)是含水量高、不穩(wěn)定、易腐敗、有惡臭。未經(jīng)恰當(dāng)處理處置的污泥進(jìn)入環(huán)境后,會(huì)給水體和大氣帶來二次污染,對(duì)生態(tài)環(huán)境構(gòu)成嚴(yán)重威脅。因此,必須采用有效的方法和成熟的技術(shù),對(duì)污泥進(jìn)行專業(yè)的處理。污泥的常見處置方式
目前,污泥的常見處置方法有以下4種: 填埋
衛(wèi)生填埋操作簡(jiǎn)單、費(fèi)用低,而且經(jīng)過消化后的污泥有機(jī)物含量減少、性能相對(duì)穩(wěn)定、總體積減小,脫水后再進(jìn)行填埋也就成了一種比較經(jīng)濟(jì)的污泥處理方式。鑒于目前國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展?fàn)顩r,污泥填埋在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)仍會(huì)繼續(xù)存在。但是,脫水污泥含水率往往大大高于普通生活垃圾衛(wèi)生填埋場(chǎng)所要求的30%含水率,需經(jīng)再處理后才能送至生活垃圾填埋場(chǎng)填埋,或者根據(jù)污泥的含水率及理化特性等因素,設(shè)置專用的污泥填埋場(chǎng)。同時(shí),專用污泥填埋場(chǎng)會(huì)存在占地面積較大、選址不易、滲瀝液難處理,并可能影響地下水質(zhì)以及其他安全隱患等問題,一旦處理不當(dāng),很可能會(huì)造成二次污染。制肥利用
污泥制肥料曾是污泥利用的主要途徑,其實(shí)質(zhì)是利用污泥中的好氧微生物菌對(duì)污泥中的多種有機(jī)物進(jìn)行氧化分解,轉(zhuǎn)化為植物容易吸收的類腐殖質(zhì),因此生物能得到利用,能源得以節(jié)約。
但近年來隨著人們對(duì)綠色食品的要求和對(duì)土壤污染的警惕,污泥肥料農(nóng)用的標(biāo)準(zhǔn)日趨苛刻,并因其使用不便和肥效差等原因也無法和化肥抗衡,污泥用作農(nóng)業(yè)肥料已難以為繼。此外,源于對(duì)重金屬、洗滌添加劑污染等方面的顧慮,使得此種處置方式日益萎縮。干化
污泥干化技術(shù)是指利用熱來破壞污泥的膠凝結(jié)構(gòu),并對(duì)污泥進(jìn)行消毒滅菌。干化溫度高達(dá)95℃以上,除有效殺滅病原菌外,還能使污泥容積顯著降低,并將臭味消除。然而,干化處理工藝能耗高、設(shè)備復(fù)雜、投資及運(yùn)行費(fèi)用高、減量化也不徹底,而且,還要對(duì)蒸發(fā)物采取冷凝、除臭等措施,綜合成本較高。干化后的污泥或送去焚燒或用作肥料,仍然存在出路問題,一般使用較少。焚燒
污泥焚燒是一種高溫?zé)崽幚砑夹g(shù),利用高溫氧化燃燒反應(yīng),在過量空氣的條件下,使污泥的全部有機(jī)質(zhì)、病原體等物質(zhì)在850~1100℃下氧化、熱解并被徹底破壞。污泥焚燒的優(yōu)點(diǎn)是占地小、處理快速、處理量大、減量明顯,減容量可大于90%;焚燒后的灰渣,根據(jù)其重金屬含量,可選擇直接或使用重金屬螯合劑處理后進(jìn)入填埋場(chǎng),也可用作建筑材料或鋪路等。采用焚燒法處理污泥,可最大程度地實(shí)現(xiàn)“減量化、穩(wěn)定化和無害化”,是污泥處理最徹底的方法,西方發(fā)達(dá)國(guó)家普遍采用此法。污泥焚燒所面臨的挑戰(zhàn)和難點(diǎn)
隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及對(duì)環(huán)境保護(hù)的加強(qiáng),污泥處理將會(huì)成為另一新興產(chǎn)業(yè),但目前國(guó)內(nèi)污泥焚燒技術(shù)發(fā)展還不成熟,有待完善;同時(shí),需要政府、企業(yè)和其他社會(huì)團(tuán)體在政策、技術(shù)和資金等系列產(chǎn)業(yè)要素方面的緊密配合。
污泥的含水率是制約污泥處置系統(tǒng)運(yùn)行成本的關(guān)鍵因素,因此需要通過預(yù)處理降低污泥的含水率。
污泥焚燒會(huì)產(chǎn)生酸性煙氣、灰渣和飛灰等環(huán)境污染物,需要后續(xù)處理,必須嚴(yán)格控制并達(dá)標(biāo)排放,也是關(guān)鍵技術(shù)所在。
根據(jù)重金屬含量的不同,可以考慮對(duì)灰分做如下處理:直接填埋或加水泥制綠化磚;加重金屬螯合劑后填埋。
流化床焚燒工藝簡(jiǎn)述
污泥焚燒系統(tǒng)主要由以下操作單元組成:污泥輸送系統(tǒng)、污泥預(yù)處理系統(tǒng)、流化床焚燒爐、余熱蒸汽鍋爐、煙氣處理系統(tǒng)、灰分收集及輸送系統(tǒng)等。污泥輸送系統(tǒng):實(shí)現(xiàn)對(duì)污泥的傳輸操作
對(duì)于來自污水處理廠的污泥,因其含水率很高,污水污泥呈液態(tài)狀,故一般采用流量可無級(jí)調(diào)節(jié)的螺桿泵,將污泥送往離心機(jī)進(jìn)行脫水。而對(duì)于隔柵柵渣以及污泥脫水后的泥餅,其狀態(tài)一般為糊狀,由輸送機(jī)進(jìn)行操作,一般有無軸螺旋輸送機(jī)和皮帶輸送機(jī)兩大類。
污泥預(yù)處理系統(tǒng):降低污泥的含水率
污泥的含水率是制約污泥處理運(yùn)行成本的關(guān)鍵因素,就焚燒處置方法來說,污泥含水率越高、熱值就越低、系統(tǒng)能耗就越大、運(yùn)行成本也就越高。常用的污泥脫水方式有帶式壓濾脫水、板框壓濾脫水以及離心式脫水。
污泥經(jīng)機(jī)械脫水后,可將其水含量降低至80%~85%,此時(shí)可直接送入流化床焚燒爐進(jìn)行處理。
流化床焚燒爐:對(duì)污泥高溫焚燒氧化處理的關(guān)鍵設(shè)備
用于污泥焚燒的一級(jí)焚燒爐形式主要有鼓泡式流化床焚燒爐、循環(huán)流化床焚燒路和回轉(zhuǎn)窯式焚燒爐。
在開始階段,前端燃燒器將流化床焚燒爐和爐內(nèi)的石英砂(即床料)加熱至適宜操作溫度約850~870℃,隨后由特殊設(shè)計(jì)的喂料設(shè)備將污泥穩(wěn)定且均勻地送入流化床內(nèi)進(jìn)行處理。
流化床焚燒爐下部帶有一個(gè)由多個(gè)噴嘴做成的風(fēng)箱,助燃空氣穿過噴嘴向上吹進(jìn)焚燒爐,在合適的風(fēng)量下將床料石英砂和污泥均勻的流化,一方面給污泥的均勻受熱分解創(chuàng)造條件,另一方面污泥進(jìn)入流化床便隨即被大量運(yùn)動(dòng)著的高溫惰性床料沖散,使床砂不會(huì)發(fā)生粘結(jié)問題。
流化床焚燒爐的中部存在一個(gè)帶有二次風(fēng)引入系統(tǒng)的二次燃燒區(qū),二次風(fēng)的引入形成了分級(jí)燃燒,加上足夠的燃燒區(qū)空間,保證煙氣和飛灰的微粒有足夠的停留時(shí)間,達(dá)到充分燃燒。而二次風(fēng)的引入采用環(huán)面布置,合適的配比有利于強(qiáng)化焚燒爐的燃燒效果,提高鍋爐出力和降低NOx的生成及排放。
同時(shí),流化床焚燒爐可根據(jù)工作需要和工況,在線實(shí)時(shí)增減床料和卸除床底爐渣,避免停車,使系統(tǒng)操作的連續(xù)性得以實(shí)現(xiàn)。
如果污泥被定義為危廢,則需要設(shè)置二燃室,使煙氣在1100℃的條件下停留超過2s,以滿足環(huán)發(fā)2004-15號(hào)《危險(xiǎn)廢物集中焚燒處置工程建設(shè)技術(shù)要求》的要求。余熱蒸汽鍋爐:對(duì)焚燒產(chǎn)生熱能進(jìn)行回收利用
利用余熱鍋爐,對(duì)焚燒產(chǎn)生的高溫?zé)煔猓M(jìn)行余熱回收并產(chǎn)生飽和蒸汽。所設(shè)計(jì)的非標(biāo)鍋爐可適應(yīng)污泥焚燒產(chǎn)物的特性。余熱鍋爐采用立式煙道,高溫?zé)煔忭樞蛄鹘?jīng)不同的煙道,各煙道之間采用膜式水冷壁。水冷壁管內(nèi)的水吸收余熱后變成濕蒸汽,經(jīng)過汽水分離后形成飽和干蒸汽,并進(jìn)入蒸汽管網(wǎng)供使用。煙氣處理系統(tǒng):對(duì)焚燒后煙氣進(jìn)行有效處理以達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)
整套煙氣后續(xù)處理系統(tǒng)由降溫、脫硫、灰塵捕集等操作單元組成,結(jié)合對(duì)應(yīng)控制方案,對(duì)焚燒產(chǎn)生的各種受控物質(zhì)如氮氧化物、硫化物、酸性物質(zhì)、重金屬以及煙塵,甚至二噁英等進(jìn)行處理,排放可滿足當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)要求。龍沙工程的優(yōu)勢(shì)
在污泥焚燒技術(shù)上,龍沙工程可提供整體解決方案,包括基礎(chǔ)調(diào)研、工藝設(shè)計(jì)、項(xiàng)目管理、施工建造等。
龍沙工程致力于以西方的先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用為基礎(chǔ),最大程度地實(shí)現(xiàn)國(guó)產(chǎn)化建造,以合理的成本和優(yōu)異的質(zhì)量滿足用戶需求。
憑借現(xiàn)有的工藝創(chuàng)新技術(shù)和超過110年的化工生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn),龍沙工程已經(jīng)成功完成了許多重要項(xiàng)目,并且已經(jīng)在環(huán)境技術(shù)方面和一些先進(jìn)的歐洲企業(yè)合作并達(dá)成了特許協(xié)議。
龍沙工程具有極強(qiáng)的工藝設(shè)計(jì)能力和技術(shù)整合能力,與業(yè)內(nèi)一流公司建立有合作伙伴關(guān)系,在國(guó)外特別是歐洲,有大量的同類型項(xiàng)目可供參觀、考察。國(guó)內(nèi)合作伙伴太湖鍋爐擁有強(qiáng)大的設(shè)備國(guó)產(chǎn)化的設(shè)計(jì)和制造實(shí)力及工程承建能力,為降低系統(tǒng)投資提供有力保障。小結(jié)
流化床焚燒污泥是一種較好的解決方案。由于具有強(qiáng)烈的湍流、較長(zhǎng)的氣體停留時(shí)間、均勻的溫度分布,能在相對(duì)較低溫度和較少過??諝庀赂咝史贌@得較高的有害物質(zhì)的破壞和去除率,有害物質(zhì)脫除劑的利用效率高,并且通過分級(jí)燃燒,可大幅度控制NOx的生成;通過床內(nèi)加入堿性物質(zhì)如石灰石等,可大幅度降低煙氣中的酸性氣體(SOx和HCl)的含量。通過盡可能多地回收燃燒煙氣中的顯熱,可減少輔助燃料的加入量,從而把污泥處理的成本降至最低。
第五篇:外傷處置方法
人員急救步驟:急救是對(duì)傷員提供緊急的監(jiān)護(hù)和救治,給傷員最大的生存機(jī)會(huì),急救一定要遵循下述四個(gè)步驟:
(1)調(diào)查事故現(xiàn)場(chǎng),調(diào)查時(shí)要確保對(duì)調(diào)查人、傷病員或其他人無任何危險(xiǎn),迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)所,尤其在工地、工廠大型事故現(xiàn)場(chǎng),更是如此。
(2)初步檢查傷病員,判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否有問題,必要時(shí)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救和監(jiān)護(hù),使傷病員保持呼吸道通暢,視情況采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、保存好斷離的器官或組織、預(yù)防感染、止痛等措施。
(3)呼救,應(yīng)請(qǐng)人去呼叫救護(hù)車,你可繼續(xù)施救,一直要堅(jiān)持到救護(hù)人員或其他施救者到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替為止。此時(shí)還應(yīng)反映傷病員的傷病情和簡(jiǎn)單的救治過程。
(4)如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員體征,可作第二次檢查,以免遺漏其他的損傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場(chǎng)施行必要的急救和穩(wěn)定病情,降低并發(fā)癥和傷殘率。
2、起重機(jī)械傷害事故的急救措施
當(dāng)機(jī)械性傷害發(fā)生時(shí),應(yīng)盡快將傷員搬支安全地點(diǎn)進(jìn)行包扎、止血、固定傷肢,應(yīng)急以后及時(shí)送醫(yī)院治療。
(1)止血
①出血的種類
動(dòng)脈出血:血色鮮紅,出血對(duì)象小噴泉一樣噴出,時(shí)間捎久,就會(huì)有生命危險(xiǎn);
靜脈出血:血色暗紅,出血時(shí)慢慢流出,時(shí)間久了也有危險(xiǎn);
毛細(xì)管出血:血色鮮紅,出血時(shí)血液從整個(gè)傷面滲出,常自動(dòng)凝固。
②止血方法
止血方法一般有四種,即加壓包扎止血法、指壓止血法、填塞止血法和止血帶止血法。
加壓包扎止血法:用止血紗布或干凈毛巾、布料折成比比稍大的墊子蓋住傷口,然后用三角巾或繃帶加壓包扎,就可以達(dá)到止血的目的。
指壓止血法:用手指或掌、掌把出血的血管上部(近心臟的一頭)用力壓向其下面的骨頭,阻斷血液來源,達(dá)到臨時(shí)止血的目的。
堵塞止血法:把消毒過的棉花或紗布堵塞在傷口處,在用加壓法包扎,在此適用于腋窩、肩部、大腿部傷口的止血。
止血帶止血法:止血帶止血適用于大血管出血,尤其是動(dòng)脈出血,當(dāng)采用加壓包扎止血法不可以有效地止住出血時(shí)可用此法,常用橡皮管作止血帶,也可用繃帶、三角巾、布帶等代替,使用止血帶時(shí)要記住六個(gè)字:快、準(zhǔn)、墊、上、適、放。
快:動(dòng)作快,搶時(shí)間;
準(zhǔn):看準(zhǔn)出血點(diǎn),準(zhǔn)確包扎止帶;
墊:墊上墊子,不要直接扎在皮膚上;
上:扎在傷口上方,接近傷出口,但禁扎于上臂中段;
適:松緊適宜,以出血停止,摸不到遠(yuǎn)端脈搏為合適;
放:每隔半小時(shí)放松2~3分鐘,松止血帶時(shí),應(yīng)同時(shí)用指壓法壓迫止血,緩緩放松。
(2)包扎
包扎的目的:保護(hù)傷口、減少感染、壓迫止血、固定骨折、扶托傷膚、減輕疼痛。
①扎注意事項(xiàng):動(dòng)作要輕而熟練,不可碰撞傷口。包扎部位要準(zhǔn)確接觸、覆蓋傷口的敷料要干凈,最好經(jīng)過消毒。包扎要牢固,緊松合適,打結(jié)應(yīng)避開傷口。
②扎用器材:有條件時(shí)可用三角巾,四頭帶和專用繃帶等包扎救護(hù)材料。當(dāng)無專用材料時(shí),可靈活的采用身邊干凈的衣服、毛巾等進(jìn)行包扎。
外傷應(yīng)急處理方法
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A 手足外傷的應(yīng)急處理
手足部切割傷急救重點(diǎn)是止血,對(duì)于較小、較淺的切割傷可采用“直接壓迫止血法”,手指離斷損傷,在采用上述止血方法同時(shí),應(yīng)迅速將離斷肢體用干凈敷料包扎,冬天可直接轉(zhuǎn)送,在炎熱夏天可將斷肢用塑料袋包裹后置于冰塊中,外敷保溫物立即轉(zhuǎn)送,除非斷肢污染嚴(yán)重,一般不要沖洗,以防加重感染,同時(shí)要向醫(yī)院提供準(zhǔn)確的受傷時(shí)間及現(xiàn)場(chǎng)情況單個(gè)手指?jìng)谳^深出血較多,可用健側(cè)食指、拇指在傷指兩則按壓止血;在止血同時(shí)應(yīng)將傷肢抬高,若足部受傷,在傷足的足背可觸及足背動(dòng)脈的搏動(dòng),用指按壓此處即可止血
以上止血方法應(yīng)急傷者本人即可實(shí)施,救助者可迅速尋找干凈的繃帶、手帕等為其包
扎傷口。
鮮花
B 頭部外傷和腦外傷的應(yīng)急處理
其他部位相比,頭面部皮膚的血管特別豐富,血流量也特別多。一旦外傷時(shí)必然出血很多,只要很小的傷口即可引起滿臉鮮血,頗為嚇人。所以頭部傷的當(dāng)務(wù)之急是要立即止血包扎按部位劃分頭部傷可分成臉頰部、額顳部、頭頂部及枕部?!巴鈧本燃夹g(shù)止血包扎的方法”。在處理頭頂和枕部傷時(shí),一定要看清傷口,可將周圍的頭發(fā)剪除,再覆蓋無菌紗布,否則因頭發(fā)在中間容易造成感染。頭部外傷引起鼻、耳、眼等五官出血時(shí),往往伴有顱底胃折,不能用填塞法止血,應(yīng)該讓其流出,防止血液積聚顱內(nèi)引起生命危險(xiǎn)。傷口包扎后未見血液外滲透出,說明已止血,一般可以不去醫(yī)院,因?yàn)轭^部血管豐富且易于愈合。如果頭部被鈍器擊傷,沒有出血但有局部腫塊,這是頭皮損傷后的皮下血腫,有人想用立即按摩的方法使其消散,這是有害無益的做法,應(yīng)該用冰塊或冷毛巾敷在大“包”上,可
促其消
散。經(jīng)過上述急救處理后,傷者無好轉(zhuǎn)應(yīng)該去醫(yī)院診治
腦外傷后有一段昏迷時(shí)間,如果昏迷時(shí)間很短,在幾分鐘到30分鐘內(nèi)清醒的多是腦震蕩;有的無昏迷但對(duì)受傷前的事件記憶喪失,醫(yī)學(xué)上稱為逆行性遺忘。對(duì)這類傷員要絕對(duì)臥床,并嚴(yán)密觀察,因?yàn)樯贁?shù)傷員在這一清醒后有顱內(nèi)血腫壓迫腦組織再度昏迷時(shí),需要急診搶救。至于一直清醒的傷員因腦水腫而有頭痛癥狀,輕微頭痛癥狀有時(shí)會(huì)維持1~2個(gè)月,不必緊張,以后會(huì)逐步消失?;杳砸恢辈恍颜f明有腦挫傷、腦裂傷、顱內(nèi)出血或腦干損傷,要送醫(yī)院治療。送醫(yī)院前讓病人平臥,去掉枕頭、頭轉(zhuǎn)向一側(cè),防止嘔吐時(shí)食物吸入氣管而致窒息,更不要捏人中或搖動(dòng)頭部以求弄醒病人,這樣反而會(huì)加重腦損傷和出血的程度。
C 眼外傷應(yīng)急處理
當(dāng)眼睛受外傷后,絕對(duì)不能用自來水洗眼睛,因?yàn)樽詠硭皇菬o菌的,很容易引起細(xì)菌感染。應(yīng)急處理時(shí),處理人自己要把手洗干凈,然后用干凈紗布蓋上眼睛,松松固定。如果用力包扎,壓迫刺激傷口會(huì)發(fā)生感染。
如果有異物刺入眼內(nèi),千萬不要自己取,要用干凈酒杯扣在有異物的眼上,再蓋上紗布,用繃帶固定去求醫(yī),盡量少走路,多乘車。當(dāng)眼睛受外傷后,在去醫(yī)院的途中,盡量不讓頭的面部特別是眼球轉(zhuǎn)動(dòng),如必須走路時(shí)應(yīng)當(dāng)盡量慢慢地走。
D 四肢骨折應(yīng)急處理
骨折中最常見的是四肢某一部位的骨折。如果摔倒或受其它外傷以后,四肢的某個(gè)部位疼痛劇烈、發(fā)生畸形或活動(dòng)受限,就要想到可能是發(fā)生了骨折。尤其是老年人,四肢受外傷更容易發(fā)生骨折。家里萬一出現(xiàn)了骨折病人,應(yīng)做緊急處理,然后送醫(yī)院搶救。
1.骨折發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)迅速使用夾板固定患處。如果不固定,讓骨折部位亂動(dòng),有可能操作神經(jīng)血管,造成麻痹。但是,骨折時(shí),由于局部有內(nèi)出血而不斷腫脹,所以不應(yīng)固定過
緊,不然會(huì)壓迫血管引起淤血。
2.固定方法可以用木板附在患肢一側(cè),在木板和肢體之間墊上棉花或毛巾等松軟物品,再用帶子綁好。松緊要適度。木板要長(zhǎng)出骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié),做超過關(guān)節(jié)固定,這樣才能徹底固定患肢。如果家中沒有木板可用樹枝、搟面杖、雨傘、報(bào)紙卷等物品代替
3.皮膚有破口的開放性骨折,由于出血嚴(yán)重,可用干凈消毒紗布?jí)浩?,在紗布外面再用夾板。壓迫止不住血時(shí),可用止血帶,并在止血帶上標(biāo)明止血的時(shí)間。
E 運(yùn)動(dòng)傷害緊急處理法
發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害時(shí)最好要馬上處理。處理的原則有五項(xiàng)簡(jiǎn)稱為
P.R.I.C.E.保護(hù)(Protection)休息(Rest)冰敷(Icing)壓迫(Compression)抬高(Elevation)
保護(hù)的目的是不要引發(fā)再次傷害,休息是為了減少疼痛、出血、腫脹并防止傷勢(shì)惡化。壓迫及抬高也都有上述的效果。冰敷還能夠有止痛的功能。挫傷、瘀青、輕度肌肉拉傷、韌帶扭傷,經(jīng)由上面幾種方式處理,以及適當(dāng)?shù)膹?fù)健治療,都能夠在短時(shí)間內(nèi)回復(fù)健康。嚴(yán)重的肌肉拉傷(斷裂)、韌帶扭傷(斷裂)、骨折,則必須由??漆t(yī)師手術(shù)治療。
另當(dāng)肌肉抽筋時(shí),必須馬上休息、按摩,使肌肉慢慢放松。千萬不可以用力踢腳底,以防止跟腱斷裂。F 車禍的急救處理
車禍發(fā)生時(shí),除了確保傷者安全外,別忘了聯(lián)絡(luò)120和報(bào)告交通部門,以防引發(fā)其他車禍。車禍時(shí)無論傷者受傷程度如何均需送醫(yī)就診。
1.向旁人請(qǐng)求支援。無法自行處理時(shí),一定要向旁人求救。及時(shí)聯(lián)絡(luò)救護(hù)。另外無論多大的車禍都需要報(bào)警。確保傷者安全。原則上盡量不要移動(dòng)傷者。但若出事地點(diǎn)太危險(xiǎn),則找人幫忙,小心地將傷者搬移至安全場(chǎng)所防止引發(fā)其他車禍。如有條件可利用三角板警
示標(biāo)志提醒后方來車。
2.車禍時(shí)可能引起各種程度不一的傷害。最重要的是要沉著應(yīng)對(duì)。首先要檢查的是意識(shí)及呼吸、脈搏的有無。千萬不要扭曲傷者身體,因?yàn)檐嚨湑r(shí)常傷及頸部骨頭及神經(jīng),扭曲傷者身體更是致命的動(dòng)作。除了檢視意識(shí)、呼吸、脈搏外,更重要的是檢查有沒有大出血。血液自傷口大量噴出的動(dòng)脈性出血或滴滴嗒嗒大量流出的靜脈性出血,都可能造成生命危險(xiǎn)。此時(shí)需盡速進(jìn)行止血。要用干凈的手帕壓住傷口,利用直接壓迫法來防止大出血。
最后,旅行出游時(shí)最好常備一些急救物品,這樣才能有備無患。祝大家五一快樂,開開
心心的度過五一長(zhǎng)假!!
PS: 外傷出血的應(yīng)急處理
當(dāng)有外傷出血的時(shí)候,首先進(jìn)行的是止血。如果是表淺的劃傷和擦傷,就先用肥皂和干凈水清洗傷口,然后涂上抗菌軟膏,再貼上創(chuàng)可貼或扎上繃帶??噹У膲毫νǔD艽偈?/p>
血液在傷口處凝固。
如果出血較多或傷口較深的話,那么就復(fù)雜一些。一般可以用無菌繃帶或干凈的衣服牢牢地壓迫傷口(注意: 如果有碎玻璃塊、金屬等物體嵌在傷口上時(shí),使用繃帶反而會(huì)使物體深嵌入傷口。在這種情況下,不宜直接壓迫傷口,需要醫(yī)生來處理)。如果傷口在腿上或手上,要抬起受傷肢體,使傷口高于心臟。如果懷疑傷口處有骨折,千萬不要移動(dòng)傷口。經(jīng)過3─ 4分鐘的直接壓迫后,檢查一下血是否止住;如果血沒有止住,應(yīng)該繼續(xù)壓迫傷口。(如果血滲透了繃帶或衣服,請(qǐng)不要把繃帶去除,而是在上面再加一塊繃帶)如果直接壓迫5分鐘后仍未止血,需趕快尋求醫(yī)生的幫助,同時(shí)還要繼續(xù)壓迫傷口。過長(zhǎng)或者過深的傷口,可能需要縫針。一旦血止住,用肥皂和干凈水或無菌的布輕輕地清洗傷口,涂上抗菌軟膏,以防感染和減少結(jié)疤的可能性 ,然后用無菌繃帶包扎傷口。
如果出血不止,在出血很多的情況下,應(yīng)采取指壓動(dòng)脈止血法,即壓迫供應(yīng)出血區(qū)域組織的動(dòng)脈來達(dá)到止血目的。此方法適用于頭部和四肢某些部位的大出血。四肢大出血時(shí),還可使用止血帶止血。但一定要記住,止血帶下要加襯墊,原則上每小時(shí)放松 1分鐘。到了醫(yī)院后,一定要告訴醫(yī)護(hù)人員,在何處、何時(shí)扎上了止血帶。如果是被狗咬了或被生銹的釘子刺傷 ,醫(yī)生在處理時(shí),需再注射一針預(yù)防破傷風(fēng)。
如果有以下情況,請(qǐng)趕快找醫(yī)生或立即送往醫(yī)院: 壓迫傷口 5 分鐘后,傷口仍未止血;被人或動(dòng)物咬傷;傷口超過了 1/8 的深度或者裂縫很大;傷口有碎片或污物嵌入,而您不能清除;被臟的東西扎傷,比如說地上的玻璃塊;傷口又小又深。(這種傷口由于不出血而更易感染 ,出血可以減少傷口的細(xì)菌)受傷區(qū)域沒有知覺,傷口在頭上、臉上、脖子上要及時(shí)處理,傷口在手心側(cè)。
附:突發(fā)外傷出血的應(yīng)急止血方法
1、指壓止血法
用拇指將出血血管的上端(近心端)壓在附近堅(jiān)硬的骨頭上,以壓閉血管,阻斷血注,此法只適用于急救,壓迫時(shí)間不宜過長(zhǎng)。下面介紹幾個(gè)部位出血的壓迫點(diǎn)。
a 面部出血: 用拇指壓迫傷者患側(cè)頜動(dòng)脈于下頜角附近凹陷上,一側(cè)不行可雙側(cè)同壓。
b 頭頂部出血: 用拇指在耳前對(duì)下頜關(guān)節(jié)上用力壓迫傷側(cè)顳動(dòng)脈,必要時(shí)雙側(cè)齊壓。
c 頸部出血: 壓迫頸總動(dòng)脈,以四指末端在喉節(jié)旁 2-3c m處,將傷側(cè)頸總動(dòng)脈壓于第五頸椎上,注意只能壓?jiǎn)蝹?cè),避免顱內(nèi)供血不足。(注: 此法只用在其它止血法無效時(shí))。
d 上肢出血: 用拇指在同側(cè)鎖骨凹處,向下向后摸到搏動(dòng)的鎖骨下動(dòng)脈,將其壓在同側(cè)
第一肋骨上。
e 前臂或手掌出血:在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)壓肱動(dòng)脈于肱骨上。
f 下肢出血:雙手大拇指重疊壓于大腿根部使動(dòng)脈血流中止。
2、加壓包扎止血法
此法適用于小動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管出血。先在出血傷口上蓋消毒紗布或干凈的毛巾、手巾類,再用寬布帶或三角巾加壓包扎。松緊適當(dāng)待傷口不出血為止,傷口不涂任何藥粉。如傷處骨折,包扎后要作固定,傷口內(nèi)有骨碎片或其它異物時(shí)包扎不能加壓。
心肺復(fù)蘇術(shù)快速指南
1.輕拍患者肩膀或按壓人中,檢查傷患有無意識(shí), 須注意病患有無頸椎受傷,不可劇烈搖晃病患。
2.大聲呼救 如確定患者意識(shí)不清,應(yīng)立即求救;求救時(shí)指示必需明確, 例如:請(qǐng)幫我叫120(院外)、大聲叫喊值班醫(yī)師(院內(nèi))。
3.施救位置 跪于患者肩部,施救者與患者肩部垂直。
4.打開病患口腔,檢查呼吸道中有無異物。
5.將患者頭部偏向一側(cè),清除其口腔及呼吸道中的異物 如口香糖、假牙等
6.壓額抬顎法,保持呼吸道暢通,防止舌頭因重力下垂阻塞氣道。
7.臉頰靠近病人口鼻,眼睛注視病人胸部,觀察3-5秒。
8.如無呼吸,打開患者口腔,并將患者鼻子捏著, 以免從口部吹氣時(shí),由鼻腔漏氣。
9.密罩患者口部, 深吹兩口氣,每次吹氣約1.5-2秒,須注意患者胸部有無起伏,并等病人第一口氣完全排出後再吹第二口。
10.食指及中指先摸到喉結(jié)處,在向外滑至同側(cè)氣管與頸部肌肉 所形成的溝中,按壓觀察頸動(dòng)脈5-10秒
11.食指及中指先摸到喉結(jié)處,在向外滑至同側(cè)氣管與頸部肌肉 所形成的溝中,按壓觀察頸動(dòng)脈5-10秒。如有脈搏,繼續(xù)反復(fù)施行人工呼吸, 直到患者恢復(fù)自然呼吸為止,成人每分鐘約12-16次,小孩約15-20次。
12.如無脈搏,準(zhǔn)備實(shí)施胸外心臟按摩術(shù)。
13.沿肋骨下緣向上滑找到劍突頭端起向上兩指幅處, 以另一手之掌根放至按摩位置,注意不可按壓劍突。
14.兩手交插互扣,指尖翹起,避免接觸肋骨。
15.施救者兩臂伸直,與患者身體呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下壓4-5公分(1.5-2寸)。
16.心臟按摩施行速率,成人每分鐘約80-100次,年幼患者速率應(yīng)加快, 嬰幼兒患者每分鐘約100-120次,口訣:“一下、二下、......十一、十二、十叁、十四、十五”。
17.心臟按摩施行速率,成人每分鐘約80-對(duì)於幼童應(yīng)酌情施壓,1-8歲左右患者, 可改用單掌施壓,人工呼吸改用口對(duì)口鼻;人工呼吸:心臟按摩=1:5。
18.對(duì)于嬰幼兒應(yīng)酌情施壓,一歲以下患者, 可改用兩指施壓,使用中指及無名指,按摩位置為乳頭連線中點(diǎn)下一指幅,人工呼吸改用口對(duì)口鼻;人工呼吸:心臟按摩=1:5。
19.成人單人施救人工呼吸:心臟按摩=2:30, 雙人施救人工呼吸:心臟按摩=2:15。
20.在做完四個(gè)循環(huán)後吹完兩口氣,需檢查脈搏3-5秒;若無脈搏則繼續(xù)心臟按摩, 以後每四次循環(huán)或3-5分鐘檢查一次。
21.若有脈搏則檢查呼吸3-5秒,若有呼吸及將病人置于復(fù)蘇姿勢(shì),以避免嘔吐物造成吸入性肺炎,若無呼吸則繼續(xù)實(shí)施人工呼吸。