第一篇：票據(jù)遺失聲明書(范本)

收據(jù)遺失聲明書

致 ：

本人 因保管不善，遺失貴公司于 年 月 日開具給本人的收據(jù)，收據(jù)內(nèi)容為：，收據(jù)編號：，收據(jù)金額(￥ 元)。繳費期間

本人現(xiàn)聲明，上述遺失的收據(jù)聲明作廢。如因該收據(jù)所產(chǎn)生的一切法律責(zé)任和經(jīng)濟損失，由本人自行承擔(dān)，與貴公司無關(guān)。

特此證明！

聲明人：

聲明人身份證號：

聲明人聯(lián)系電話：

年 月 日

第二篇：遺失聲明書

首發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的遺失聲明書

（湖南省張家界市永定區(qū)婦幼保健院）

當(dāng)事人于年日在住院自娩

（剖宮產(chǎn)）一活男（女）嬰，首發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》證號

因在遺失

現(xiàn)特申請補發(fā)，首發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》申請作廢，望有關(guān)部門給予辦理。

聲明人手指印 201年月 日

第三篇：票據(jù)遺失證明

票據(jù)遺失證明

票據(jù)遺失證明1

**國稅局：

我公司(**公司)因保管不善丟失了*張由**公司開具的增值稅專用發(fā)票，包括抵扣聯(lián)及發(fā)票聯(lián)，具體明細如下：發(fā)票號

發(fā)票金額 元(貨款金額 元，稅額元)

開票時間 年 月 日

此發(fā)票未進行認證抵扣。

特此證明 !

**公司

年 月 日

票據(jù)遺失證明2

xx國稅局：

我公司（xx公司）因保管不善丟失了xx張由xx公司開具的增值稅專用發(fā)票，包括抵扣聯(lián)及發(fā)票聯(lián)，具體明細如下：

發(fā)票號：

發(fā)票金額元（貨款金額元，稅額元）：

開票時間：

此發(fā)票未進行認證抵扣。

特此證明！

xx公司

xx年xx月xx日

票據(jù)遺失證明3

xx國稅局：

我公司(xx公司)因保管不善丟失了x張由xx公司開具的增值稅專用發(fā)票，包括抵扣聯(lián)及發(fā)票聯(lián)，具體明細如下：發(fā)票號

發(fā)票金額元(貨款金額元，稅額元)

開票時間年月日

此發(fā)票未進行認證抵扣。

特此證明!

xx公司

年月日

票據(jù)遺失證明4

XX國稅局：

我公司(XX公司)因保管不善丟失了X張由XX公司開具的增值稅專用發(fā)票，包括抵扣聯(lián)及發(fā)票聯(lián)，具體明細如下：發(fā)票號

發(fā)票金額XX元(貨款金額XX元，稅額XX元)

開票時間20xx年XX月XX日

此發(fā)票未進行認證抵扣。

特此證明!

XX公司

20xx年XX月XX日

票據(jù)遺失證明5

______________公司:

我司不慎遺失貴司于xx年xx月xx日開具的._______________項目保證金收據(jù)原件，收據(jù)編號______,金額：______整(小寫___________元) 。現(xiàn)請貴司按約定退回蓋保證金，同時我司聲明我司持有的該保證金收據(jù)作廢。日后不論任何單位或個人找到上述收據(jù)，不得向貴司主張任何權(quán)利，并保證將該收據(jù)無條件歸還給貴司。如日后有任何第三方持上述文件向貴司提出任何權(quán)利主張的，則由本人承擔(dān)因此而可能給貴司造成的全部經(jīng)濟損失及法律責(zé)任。

聲明人簽章：

法定代表人(簽名)：

日 期： 年 月 日

票據(jù)遺失證明6

xxxxxx國家稅務(wù)局：

我公司遺失一份江蘇增值稅專用發(fā)票的`發(fā)票聯(lián)和抵扣聯(lián)，由xxxxxxxx有限公司開給我公司，版本號：320xx14170 ,發(fā)票號碼：xxxxxxxx開票日期XXX年8月30日,品名：xxxxxxxxx，規(guī)格：40mg，數(shù)量：1000支，金額：1068.38，稅額：181.62，合計金額：1250.00。盼望貴司給予證明。我公司的疏忽給貴司帶來的不便之處請諒解!

xxxxxxxxxxx有限公司

20xx-09-26

票據(jù)遺失證明7

四川奧克斯商業(yè)管理有限公司：

我公司(個人)，金額：￥大寫：( )，并已取得票據(jù)。但因我公司(個人)票據(jù)保管不善，票據(jù)不慎遺失，現(xiàn)我公司(個人)_____申請貴司退還______,并鄭重申明若找到票據(jù)原件，原件作廢，由此產(chǎn)生的一切經(jīng)濟糾紛及法律責(zé)任由我公司(個人)自行承擔(dān)。

特此申明。

簽字蓋章:

20xx年XX月XX日

票據(jù)遺失證明8

我司(旭硝子顯示玻璃(深圳)有限公司)于XXX年8月接受旭硝子高新技術(shù)設(shè)備(昆山)有限公司的改善管理業(yè)務(wù)咨詢服務(wù)，但并未收到旭硝子高新技術(shù)設(shè)備(昆山)有限公司的發(fā)票，疑為在運輸途中遺失，發(fā)票明細如下：

旭硝子顯示玻璃(深圳)有限公司

XXX年11月27日

票據(jù)遺失證明9

TO：三新百貨(大利店)

茲有清溪何興副食商行不慎遺失貴商場兩張驗收入庫單，單號分別為：xx年月日交貴公司項目合同押金元，收款單據(jù)號號，合同押金元，收款單據(jù)號號，由于我公司管理不慎將此押金條原件丟失，現(xiàn)憑貴公司記賬聯(lián)復(fù)印件予以支取。

我公司聲明押金條原件作廢，我公司不再以任何形式向貴公司索取此保證金，由此產(chǎn)生的一切經(jīng)濟后果由我公司承擔(dān)。

單位：

公章：

日期：

票據(jù)遺失證明10

**國稅局：

我司(旭硝子顯示玻璃(深圳)有限公司)于XXX年8月接受旭硝子高新技術(shù)設(shè)備(昆山)有限公司的改善管理業(yè)務(wù)咨詢服務(wù)，但并未收到旭硝子高新技術(shù)設(shè)備(昆山)有限公司的發(fā)票，疑為在運輸途中遺失，發(fā)票明細如下：

旭硝子顯示玻璃(深圳)有限公司

xxxxxxxxxxx有限公司

XXX-09-26

票據(jù)遺失證明11

有限公司：

本人公司 ___________(證件號： ____________)因自身原因?qū)①F公司開具的收據(jù)遺失，收據(jù)號為 ___________，金額小寫￥___________ 元(大寫) ___________，開具內(nèi)容為___________ ，因該收據(jù)已遺失，在此本人聲明作廢并以此遺失聲明辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。日后此收據(jù)原件出現(xiàn)，貴公司有權(quán)拒絕辦理相關(guān)業(yè)務(wù)，由此造成的經(jīng)濟糾紛與貴公司無關(guān)，由本人負責(zé)。特此證明!

聲明人簽字并按手印：

電話：

聲明日期：

銷售售后顧問：

定金三級帳簽字：

銷售售后經(jīng)理：

財 務(wù) 經(jīng) 理：

注：將收據(jù)記賬聯(lián)復(fù)印至此頁背面

票據(jù)遺失證明12

我司(旭硝子顯示玻璃(深圳)有限公司)于XXX年8月接受旭硝子高新技術(shù)設(shè)備(昆山)有限公司的改善管理業(yè)務(wù)咨詢服務(wù)，但并未收到旭硝子高新技術(shù)設(shè)備(昆山)有限公司的發(fā)票，疑為在運輸途中遺失，發(fā)票明細如下：

旭硝子顯示玻璃(深圳)有限公司

20xx年11月27日

第四篇：票據(jù)遺失說明[范文模版]

申請退款及票據(jù)遺失承諾書

xxx公司：

本人（身份證號：）家庭住址位于小區(qū)號?，F(xiàn)申請退款，因原因?qū)⑵睋?jù)編號：金額： ￥元，（大寫：）丟失。日后如該收據(jù)原件找到，本人承諾不再二次退款，如違反承諾辦理二次退款，由此造成的經(jīng)濟和法律責(zé)任由我本人負責(zé)。

特此承諾！

承諾人： 聯(lián)系電話： 承諾日期：

小區(qū)負責(zé)人：

小區(qū)經(jīng)辦人：

附：收據(jù)記賬聯(lián)復(fù)印件

收 條

今收到西安市和美物業(yè)管理有限公司小區(qū)號退款，現(xiàn)金（大寫）（￥元）

年月日

收款人：

第五篇：票據(jù)遺失聲明

票據(jù)遺失聲明

今本人閆

（身份證號：）不慎將

房地產(chǎn)開發(fā)有限公司

項目所開具購房誠意金的收據(jù)（收據(jù)金額：

元 大寫：

元整

開具人：

不再具有法律效應(yīng)，現(xiàn)做作廢處理！

特此聲明！

聲明人：

年

月）遺失，日