第一篇：免責(zé)責(zé)任書格式（推薦）

篇一：戶外免責(zé)責(zé)任書

軍懇鐵騎車友會 戶外活動責(zé)任書——《免責(zé)條款》 戶外活動責(zé)任書——《免責(zé)條款》 ——戶外活動屬于非贏利性質(zhì)自助出行活動，當(dāng)由于意外事故、動物傷 害、暴雨山洪、突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測因素造成身體損害 時，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者有義務(wù)盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的 損害，團(tuán)隊(duì)的其他成員不負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。團(tuán)隊(duì)的任何一名隊(duì)員都應(yīng)本著：“盡力救助，風(fēng)險自擔(dān)”的原則參 加這次活動，活動發(fā)起者和組織者亦不承擔(dān)任何法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力的人，如在活動中發(fā)生 人身損害后果，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者不承擔(dān)賠償責(zé)任，由被損害人依 據(jù)法律規(guī)定和本《免責(zé)條款 免責(zé)條款》聲明依法解決，凡報名者均視為接受本聲 免責(zé)條款 明。代他人報名者，被代者如在活動中遭受人身損害，領(lǐng)隊(duì)同樣不承擔(dān) 任何賠償責(zé)任。由于現(xiàn)在我們沒有與戶外活動相應(yīng)的保險，活動組織者無法代為購 買保險；我們不是旅行社，也無法購買旅行保險，所以建議大家自行購 買商業(yè)的人身意外保險。參加活動前，參加人必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解 和支持，同時知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后視作其家屬也已知 情并同意，否則后果由參加者自負(fù)。活動須自駕、拼車時，一旦發(fā)生交通意外，同車搭乘者同意并認(rèn)可只在 該車已投保的保險范圍內(nèi)接受賠償，不再另行向該車主人或司機(jī)索賠。該免責(zé)聲明必須參加者自己簽名，代為簽名者視作已溝通并被授權(quán)，否則代簽者承擔(dān)后果。如惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為，則不在此免責(zé)范圍內(nèi)，必須承擔(dān) 相應(yīng)的法律責(zé)任。該免責(zé)聲明目的是為活動發(fā)起人組織者和同行者再次明確戶外活動的 風(fēng)險，提高自律能力和抗風(fēng)險能力，免除一些不必要的后果，讓戶外活 動更安全、更快樂！活動開始后本聲明自動生效并表明參加者已接受本聲明。活動參與者簽名及手?。?活動參與者簽名及手印： 名及手印軍懇鐵騎車友會 年 月 日 篇二：托 管 免 責(zé) 責(zé) 任 書

托 管 免 責(zé) 責(zé) 任 書

甲 方：直羅中心小學(xué)

乙 方：托 管 中 心

為了加強(qiáng)校外住宿生的安全管理，確保學(xué)生的正常生活與學(xué)習(xí)，明確雙方責(zé)任，經(jīng)雙方協(xié)商，特制定此安全免責(zé)責(zé)任書。

1.乙方應(yīng)確保所使用房屋的居住安全，堅決不把危房給學(xué)生住。

2.室內(nèi)電線架設(shè)規(guī)范，不裸露，學(xué)生所使用各種電器如電熱器、電褥子等應(yīng)經(jīng)常性檢查，保證學(xué)生用電安全。3.乙方應(yīng)監(jiān)督學(xué)生的飲水，飲食衛(wèi)生安全，教育學(xué)生不吃生、冷、過期、霉變食品。

4.室內(nèi)取暖火爐應(yīng)架設(shè)煙窗，保證室內(nèi)通風(fēng)，嚴(yán)防煤氣中毒和火災(zāi)發(fā)生。

5.乙方應(yīng)監(jiān)督教育學(xué)生按時回家，晚上不要外出，不吸煙、不喝酒、不賭博、不留宿外人，認(rèn)真復(fù)習(xí)功課，按時休息。

6.關(guān)注居住學(xué)生的言行及表現(xiàn)，關(guān)心學(xué)生身體健康，經(jīng)常性與學(xué)生家長和學(xué)校聯(lián)系，共同教育，確保學(xué)生身心正常發(fā)展。

7.乙方不得在學(xué)生居住房屋中存放易燃易爆物品。

8.乙方不得私自拉臨時電線，如有需要須找專業(yè)電工安裝。

9.乙方應(yīng)教育孩子不上山、下河。凡放學(xué)、午休期間發(fā)生的不安全事故與學(xué)校無關(guān)。

甲 方（單 位 蓋 章）： 乙 方（負(fù)責(zé)人簽字）： 年 月 日 篇三：免 除 責(zé) 任 書

安全責(zé)任狀

社團(tuán)活動為非盈利性質(zhì)的健康活動、具有一定的危險性。本責(zé)任書為日后社團(tuán)活動的

責(zé)任豁免、權(quán)利放棄、風(fēng)險承擔(dān)和賠償責(zé)任放棄的義務(wù)。請仔細(xì)閱讀后由本人簽字，并按本

責(zé)任書涉及的內(nèi)容進(jìn)行自我約束。

1、參加者具有完全民事行為能力，必須成年（滿十八歲者）。

2、活動組織者和領(lǐng)騎及其所有成員均非職業(yè)的戶外運(yùn)動領(lǐng)隊(duì)、所有其他成員可能并沒有參

加過戶外領(lǐng)隊(duì)的課程、或急救（包括野外）的培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)，彼此不承擔(dān)安全法律責(zé)任。

3、日后社團(tuán)活動包括但不限于自行車，戶外騎行活動可能對身體和精神方面都有嚴(yán)酷的要

求，包括在崎嶇地帶和惡劣天氣中進(jìn)行，可能遠(yuǎn)離救助和醫(yī)療服務(wù)，所有救援和醫(yī)療的費(fèi)用

由本人承擔(dān)。戶外騎行活動時，有可能面對真實(shí)的風(fēng)險而受到傷害，甚至死亡。這些風(fēng)險包

括但不限于不可預(yù)見的自然災(zāi)害如落石，冰崩，車禍，失溫，凍傷等等。理解以上所列的風(fēng)

險并不完全含括了此次活動中的所有可能的風(fēng)險，并且同意免責(zé)和放棄權(quán)利的責(zé)任并不僅限

于以上所列的風(fēng)險中。

4、日后參加社團(tuán)活動的裝備前提是護(hù)具完備（包括頭盔、運(yùn)動鞋、水壺、手套）與自行車

車況正常，參加社團(tuán)活動，意味著已確認(rèn)裝備達(dá)到要求并同意為此負(fù)責(zé)。理解裝備可能會缺

陷，而這些缺陷可能會導(dǎo)致受傷甚至死亡。參與活動人員應(yīng)當(dāng)意識到護(hù)具不完備所帶來的風(fēng)

險，并獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任。

5、身體活動和裝備的使用是有潛在危害的。健身和休閑的活動也包含有導(dǎo)致受傷，心臟病

和甚至死亡的風(fēng)險。因此，同意承擔(dān)和接受任何和所有的傷害的風(fēng)險，甚至死亡的風(fēng)險，并

且免除此次活動所有其他同行成員的法律責(zé)任。

6、同意承擔(dān)由于個人原因受到傷害的風(fēng)險，包括身體因素和身體狀況。這些風(fēng)險是可能發(fā)

生在往返參加活動的過程中，或者是在參加活動的時候。清楚獲知已經(jīng)被提供了自由選擇的

權(quán)利，可以選擇往返活動地點(diǎn)的交通方式與線路。同意承擔(dān)選擇的交通方式與線路往返活動

地點(diǎn)而引起的相關(guān)的風(fēng)險和責(zé)任。

7、參加活動人員應(yīng)當(dāng)沒有那些會影響參加活動或使用裝備的不適、損傷、病痛或其它不可

告知的疾病。并且參加那些自己精神和身體能力之內(nèi)的活動，并聽從其他人員的建議和勸告。

在任何時候相信條件是不安全的，那么會立刻中斷活動的進(jìn)一步參加。

8、在社員需要協(xié)助的時候，應(yīng)當(dāng)在自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會給自己帶來不合理危

險的情況下協(xié)助。協(xié)助行為是一種友情互助行為，不產(chǎn)生法律上的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

9、日后社團(tuán)活動中，如果由于個人行為而導(dǎo)致了第三方的財產(chǎn)損失或個人傷害，由當(dāng)事人

獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任，免除所有其他同行成員的賠償責(zé)任。

10、由于戶外運(yùn)動的不可預(yù)知性和風(fēng)險的存在，應(yīng)當(dāng)明白意外傷害保險和健康保險的意義，并獨(dú)立承保。

11、參加活動的人員應(yīng)獨(dú)立承擔(dān)和接受自己在此次活動中可能發(fā)生的人身傷害、財產(chǎn)損失和

所有風(fēng)險。若發(fā)生人身傷害和財產(chǎn)損失，無條件放棄追究和要求所有其他同行成員賠償?shù)臋?quán)

利和法律責(zé)任。

12、此《安全責(zé)任狀》未盡事宜可以增加補(bǔ)充條款，補(bǔ)充條款具有同等效力。

13、《安全責(zé)任狀》后備注社團(tuán)活動的具體內(nèi)容，請仔細(xì)閱讀。

簽字：

篇四：預(yù)防煤氣中毒安全責(zé)任書

預(yù)防煤氣中毒安全責(zé)任書

2013-2014冬季采暖季已經(jīng)到來，為了防止發(fā)生煤氣中毒事故，保障您和他人的生命安全，您在使用煤火取暖時要履行以下責(zé)任和義務(wù)：

1、不使用不安全爐具，不在室內(nèi)使用明火取暖，不在室內(nèi)安裝使用土暖氣，不燒荒取暖。

2、要了解掌握預(yù)防煤氣中毒相關(guān)知識；安裝爐具(含土暖氣)時，要檢查爐具是否完好，煙筒接口處是否接牢，并安裝彎頭；室內(nèi)必須安裝風(fēng)斗，要經(jīng)常檢查風(fēng)斗是否完好，保持通風(fēng)；要經(jīng)常檢查煙道是否堵塞，特別是煙筒與爐子的接口處，做到及時清理，防止煙道堵塞

3、每天晚上睡覺前要檢查爐火是否封好，爐蓋是否蓋嚴(yán)，風(fēng)門是否打開。

4、承租人要正確使用煤火取暖，每天清理爐具煙道口積灰，檢查風(fēng)斗是否暢通，煙筒無老化、破損、裂縫、麻眼、漏氣現(xiàn)象，煙筒內(nèi)無積灰、保證煙道暢通，并每日清除爐具內(nèi)的灰塵。防止發(fā)生煤氣中毒事故。

5、使用電器取暖的住戶，要使用合格產(chǎn)品，安裝漏電保護(hù)裝置。不得使用電阻絲電熱器等大功率電器，家中無人的情況下，必須斷開電源，防止發(fā)生火災(zāi)。

6、出租房房主要向承租人進(jìn)行預(yù)防煤氣中毒宣傳，承租戶應(yīng)嚴(yán)格遵守此責(zé)任書要求，確保不發(fā)生煤氣中毒死亡事故。不按操作規(guī)程或正常使用造成一切經(jīng)濟(jì)損失和人生傷亡事故，后果自負(fù)。

承租人： 電話

出租房房主： 電話

篇五：2015免責(zé)聲明標(biāo)準(zhǔn)格式

免責(zé)聲明

第二篇：免責(zé)責(zé)任書

篇一：免 除 責(zé) 任 書

安全責(zé)任狀

社團(tuán)活動為非盈利性質(zhì)的健康活動、具有一定的危險性。本責(zé)任書為日后社團(tuán)活動的

責(zé)任豁免、權(quán)利放棄、風(fēng)險承擔(dān)和賠償責(zé)任放棄的義務(wù)。請仔細(xì)閱讀后由本人簽字，并按本

責(zé)任書涉及的內(nèi)容進(jìn)行自我約束。

1、參加者具有完全民事行為能力，必須成年（滿十八歲者）。

2、活動組織者和領(lǐng)騎及其所有成員均非職業(yè)的戶外運(yùn)動領(lǐng)隊(duì)、所有其他成員可能并沒有參

加過戶外領(lǐng)隊(duì)的課程、或急救（包括野外）的培訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)，彼此不承擔(dān)安全法律責(zé)任。

3、日后社團(tuán)活動包括但不限于自行車，戶外騎行活動可能對身體和精神方面都有嚴(yán)酷的要

求，包括在崎嶇地帶和惡劣天氣中進(jìn)行，可能遠(yuǎn)離救助和醫(yī)療服務(wù)，所有救援和醫(yī)療的費(fèi)用

由本人承擔(dān)。戶外騎行活動時，有可能面對真實(shí)的風(fēng)險而受到傷害，甚至死亡。這些風(fēng)險包

括但不限于不可預(yù)見的自然災(zāi)害如落石，冰崩，車禍，失溫，凍傷等等。理解以上所列的風(fēng)

險并不完全含括了此次活動中的所有可能的風(fēng)險，并且同意免責(zé)和放棄權(quán)利的責(zé)任并不僅限

于以上所列的風(fēng)險中。

4、日后參加社團(tuán)活動的裝備前提是護(hù)具完備（包括頭盔、運(yùn)動鞋、水壺、手套）與自行車

車況正常，參加社團(tuán)活動，意味著已確認(rèn)裝備達(dá)到要求并同意為此負(fù)責(zé)。理解裝備可能會缺

陷，而這些缺陷可能會導(dǎo)致受傷甚至死亡。參與活動人員應(yīng)當(dāng)意識到護(hù)具不完備所帶來的風(fēng)

險，并獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任。

5、身體活動和裝備的使用是有潛在危害的。健身和休閑的活動也包含有導(dǎo)致受傷，心臟病

和甚至死亡的風(fēng)險。因此，同意承擔(dān)和接受任何和所有的傷害的風(fēng)險，甚至死亡的風(fēng)險，并

且免除此次活動所有其他同行成員的法律責(zé)任。

6、同意承擔(dān)由于個人原因受到傷害的風(fēng)險，包括身體因素和身體狀況。這些風(fēng)險是可能發(fā)

生在往返參加活動的過程中，或者是在參加活動的時候。清楚獲知已經(jīng)被提供了自由選擇的

權(quán)利，可以選擇往返活動地點(diǎn)的交通方式與線路。同意承擔(dān)選擇的交通方式與線路往返活動

地點(diǎn)而引起的相關(guān)的風(fēng)險和責(zé)任。

7、參加活動人員應(yīng)當(dāng)沒有那些會影響參加活動或使用裝備的不適、損傷、病痛或其它不可

告知的疾病。并且參加那些自己精神和身體能力之內(nèi)的活動，并聽從其他人員的建議和勸告。

在任何時候相信條件是不安全的，那么會立刻中斷活動的進(jìn)一步參加。

8、在社員需要協(xié)助的時候，應(yīng)當(dāng)在自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會給自己帶來不合理危

險的情況下協(xié)助。協(xié)助行為是一種友情互助行為，不產(chǎn)生法律上的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

9、日后社團(tuán)活動中，如果由于個人行為而導(dǎo)致了第三方的財產(chǎn)損失或個人傷害，由當(dāng)事人

獨(dú)立承擔(dān)責(zé)任，免除所有其他同行成員的賠償責(zé)任。

10、由于戶外運(yùn)動的不可預(yù)知性和風(fēng)險的存在，應(yīng)當(dāng)明白意外傷害保險和健康保險的意義，并獨(dú)立承保。

11、參加活動的人員應(yīng)獨(dú)立承擔(dān)和接受自己在此次活動中可能發(fā)生的人身傷害、財產(chǎn)損失和

所有風(fēng)險。若發(fā)生人身傷害和財產(chǎn)損失，無條件放棄追究和要求所有其他同行成員賠償?shù)臋?quán)

利和法律責(zé)任。

12、此《安全責(zé)任狀》未盡事宜可以增加補(bǔ)充條款，補(bǔ)充條款具有同等效力。

13、《安全責(zé)任狀》后備注社團(tuán)活動的具體內(nèi)容，請仔細(xì)閱讀。

簽字：

篇二：托 管 免 責(zé) 責(zé) 任 書

托 管 免 責(zé) 責(zé) 任 書

甲 方：直羅中心小學(xué)

乙 方：托 管 中 心

為了加強(qiáng)校外住宿生的安全管理，確保學(xué)生的正常生活與學(xué)習(xí)，明確雙方責(zé)任，經(jīng)雙方協(xié)商，特制定此安全免責(zé)責(zé)任書。

1.乙方應(yīng)確保所使用房屋的居住安全，堅決不把危房給學(xué)生住。

2.室內(nèi)電線架設(shè)規(guī)范，不裸露，學(xué)生所使用各種電器如電熱器、電褥子等應(yīng)經(jīng)常性檢查，保證學(xué)生用電安全。3.乙方應(yīng)監(jiān)督學(xué)生的飲水，飲食衛(wèi)生安全，教育學(xué)生不吃生、冷、過期、霉變食品。

4.室內(nèi)取暖火爐應(yīng)架設(shè)煙窗，保證室內(nèi)通風(fēng)，嚴(yán)防煤氣中毒和火災(zāi)發(fā)生。

5.乙方應(yīng)監(jiān)督教育學(xué)生按時回家，晚上不要外出，不吸煙、不喝酒、不賭博、不留宿外人，認(rèn)真復(fù)習(xí)功課，按時休息。

6.關(guān)注居住學(xué)生的言行及表現(xiàn)，關(guān)心學(xué)生身體健康，經(jīng)常性與學(xué)生家長和學(xué)校聯(lián)系，共同教育，確保學(xué)生身心正常發(fā)展。

7.乙方不得在學(xué)生居住房屋中存放易燃易爆物品。

8.乙方不得私自拉臨時電線，如有需要須找專業(yè)電工安裝。

9.乙方應(yīng)教育孩子不上山、下河。凡放學(xué)、午休期間發(fā)生的不安全事故與學(xué)校無關(guān)。

甲 方（單 位 蓋 章）： 乙 方（負(fù)責(zé)人簽字）： 年 月 日 篇三：免責(zé)協(xié)議書

長坡社區(qū)屋面防水改造工程

免責(zé)協(xié)議書

長沙市天心區(qū)長坡社區(qū)房屋屋面防水改造工程于2015年1月1日正式啟動，中標(biāo)單位 施工 棟。因頂樓屋面有業(yè)主自砌（房屋、菜地、花池、魚池等）違章建筑，業(yè)主要求不進(jìn)行拆除，影響防水施工整體性要求。為避免本工程完工后，頂樓房屋滲水糾紛，特做如下說明：

本工程竣工驗(yàn)收后，由于未拆除違章建筑導(dǎo)致了本棟頂樓房屋出現(xiàn)滲水，引起的后果和造成的糾紛等，其責(zé)任概由業(yè)主方自行承擔(dān)與施工單位及社區(qū)政府無關(guān)，特此說明。

（本協(xié)議書一式三分）

長坡社區(qū)代表： 業(yè) 主：

身份證：

施工單位：

2015年 月 日 篇四：安全責(zé)任書

《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》

凡報名參加活動的人員，均視為具有完全民事行為能力的人，均視為你已經(jīng)仔細(xì)閱讀和完全理解并同意接受以下《戶外活動免責(zé)協(xié)議書》的全部條款，并要在參加本次活動前（集合時）均應(yīng)該在本協(xié)議上簽定真實(shí)姓名。未成年人需監(jiān)護(hù)人的陪同。方可參加本次活動。

第一條 本次戶外活動本著放松心情、親近自然、無任何商業(yè)目的、自愿參加與退出、風(fēng)險與責(zé)任自負(fù)的原則。但戶外活動有風(fēng)險，參加者應(yīng)有必要的風(fēng)險意識。

第二條 本協(xié)議書為強(qiáng)制性必簽文本，簽字人必須簽寫本人真實(shí)姓名和身份證號碼。簽字者意味著接受并承擔(dān)本協(xié)議的全部義務(wù)，不簽者意味著放棄參加此次活動的權(quán)利。凡參加這次活動前，必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后，視作其家屬也已知曉并同意。

第三條 參加本次活動者必須遵守中華人民共和國的相關(guān)法律、法規(guī)，必須遵循道德和社會公德規(guī)范，必須是環(huán)境保護(hù)主義者，并應(yīng)該具備以人為本、團(tuán)結(jié)友愛、互相幫助和助人為樂的良好品質(zhì)。

第四條參加活動者在此次活動期間的個體人身安全責(zé)任自負(fù)。鼓勵參加者自行購買人身安全保險?；顒又幸坏┏霈F(xiàn)事故，活動中任何非事故當(dāng)事人將不承擔(dān)人身事故的任何責(zé)任，但有互相援助的義務(wù)。參加活動的成員應(yīng)當(dāng)積極主動的組織實(shí)施救援工作，但對事故本身不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

第五條本次活動召集人、組織者對參加本次活動者的人身安全不負(fù)有民事及相關(guān)連帶責(zé)任。

第六條該協(xié)議自集合報到簽字后開始生效，至活動結(jié)束時終止。本次活動時間：2014年5月24日13：00—2014年5月25日11:30 我已經(jīng)認(rèn)真閱讀上述條款，并且同意。

參加活動人員簽字: 身份證號碼: 聯(lián)系電話: 緊急聯(lián)系電話: 篇五：戶外免責(zé)責(zé)任書

軍懇鐵騎車友會 戶外活動責(zé)任書——《免責(zé)條款》 戶外活動責(zé)任書——《免責(zé)條款》 ——戶外活動屬于非贏利性質(zhì)自助出行活動，當(dāng)由于意外事故、動物傷 害、暴雨山洪、突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測因素造成身體損害 時，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者有義務(wù)盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的 損害，團(tuán)隊(duì)的其他成員不負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。團(tuán)隊(duì)的任何一名隊(duì)員都應(yīng)本著：“盡力救助，風(fēng)險自擔(dān)”的原則參 加這次活動，活動發(fā)起者和組織者亦不承擔(dān)任何法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力的人，如在活動中發(fā)生 人身損害后果，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者不承擔(dān)賠償責(zé)任，由被損害人依 據(jù)法律規(guī)定和本《免責(zé)條款 免責(zé)條款》聲明依法解決，凡報名者均視為接受本聲 免責(zé)條款 明。代他人報名者，被代者如在活動中遭受人身損害，領(lǐng)隊(duì)同樣不承擔(dān) 任何賠償責(zé)任。由于現(xiàn)在我們沒有與戶外活動相應(yīng)的保險，活動組織者無法代為購 買保險；我們不是旅行社，也無法購買旅行保險，所以建議大家自行購 買商業(yè)的人身意外保險。參加活動前，參加人必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解 和支持，同時知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后視作其家屬也已知 情并同意，否則后果由參加者自負(fù)?；顒禹氉择{、拼車時，一旦發(fā)生交通意外，同車搭乘者同意并認(rèn)可只在 該車已投保的保險范圍內(nèi)接受賠償，不再另行向該車主人或司機(jī)索賠。該免責(zé)聲明必須參加者自己簽名，代為簽名者視作已溝通并被授權(quán)，否則代簽者承擔(dān)后果。如惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為，則不在此免責(zé)范圍內(nèi)，必須承擔(dān) 相應(yīng)的法律責(zé)任。該免責(zé)聲明目的是為活動發(fā)起人組織者和同行者再次明確戶外活動的 風(fēng)險，提高自律能力和抗風(fēng)險能力，免除一些不必要的后果，讓戶外活 動更安全、更快樂！活動開始后本聲明自動生效并表明參加者已接受本聲明。

第三篇：旅游免責(zé)責(zé)任書

員工出游個人安全責(zé)任書

1、外出人員應(yīng)確保自身健康，身體符合出行要求。身體不適者主動提出，不報病情、勉強(qiáng)外出，造成的后果自負(fù)；

2、外出人員需帶適合運(yùn)動的衣物、遮陽鏡、傘、護(hù)膚用品、自己必備的藥品等；裝備不符合運(yùn)動要求，造成的損傷等由個人負(fù)責(zé)；

3、一切行動聽指揮，參加出游的員工必須聽從隊(duì)長、副隊(duì)長的安排；

4、遵守活動和作息時間要求，按時休息，確保第二天有充沛精力繼續(xù)活動。往返統(tǒng)一集合乘車，不得私自外出。

5、上下車有序，在車上時，不得把頭和手臂放到車窗以外，下車后不得亂跑； 活動過程中聽從指揮，不要單獨(dú)行動，遇到問題可與隊(duì)長聯(lián)系，請不要擅自作決定；

6、離開集體時，應(yīng)約定返回集合地點(diǎn)和返回時間，集合時互相查看人數(shù)，發(fā)現(xiàn)誰沒歸隊(duì)時應(yīng)馬上告知隊(duì)長；

7、在海邊沙灘游戲時一定要注意安全，遇到危險時及時向隊(duì)長報告；

8、一定要保管好隨身攜帶的錢和相機(jī)等貴重物品；

9、嚴(yán)格遵守上述關(guān)于安全方面的規(guī)定，高度重視自身安全，堅決杜絕各種存在安全隱患的行為。若發(fā)現(xiàn)任何安全隱患，及時向隊(duì)長報告。任何因違反安全規(guī)定而造成的不良后果，由本人承擔(dān)全部責(zé)任。

總之，安全第一！

如因違反上述規(guī)定而造成的一切有關(guān)我的人身和財產(chǎn)安全的事故，由本人承擔(dān)全部責(zé)任，與公司及其它任何人無關(guān)。

《出游活動個人安全免責(zé)協(xié)議書》

經(jīng)過當(dāng)事人集體倡議，充分協(xié)商，決定到麗江進(jìn)行自助游，為了防止發(fā)生不必要的糾紛，經(jīng)過全體參加人員充分協(xié)商，簽訂如下協(xié)議，供全體當(dāng)事人遵守。

第一條 本次出游本著放松心情、親近自然、無任何商業(yè)目的、自愿參加與退出、風(fēng)險與責(zé)任自負(fù)的原則。但戶外活動有風(fēng)險，參加者應(yīng)有必要的風(fēng)險意識。這些風(fēng)險可能導(dǎo)致參加者人身、財產(chǎn)或第三方的人身、財產(chǎn)上的損失。這些風(fēng)險包括但不限于交通旅行中的危險和滑脫或墜落；被高處落下的物體擊中；天氣突然改變造成的損害；自身身體狀況的不適應(yīng)；個人裝備和物品的損壞或丟失；沒有醫(yī)療急救設(shè)備的偏遠(yuǎn)地區(qū)生病或遇到事故等等。這里對風(fēng)險的描述是不完全的，我對此項(xiàng)活動的參與完全是自愿的。因這些風(fēng)險導(dǎo)致的人身、財產(chǎn)損害，均由受害人自行承擔(dān)責(zé)任，同行的其他人均不承擔(dān)任何責(zé)任。本次自助游活動屬個人行為，因任何原因?qū)е碌膫龊瓦`反國家法律法規(guī)所產(chǎn)生的責(zé)任均自行承擔(dān)。同行的其他人不承擔(dān)任何民事賠償責(zé)任及其它法律責(zé)任。

第二條 本協(xié)議書為強(qiáng)制性必簽文本，簽字人必須簽寫本人真實(shí)姓名和身份證號碼。簽字者意味著接受并承擔(dān)本協(xié)議的全部義務(wù)，不簽者意味著放棄參加此次活動的權(quán)利。凡參加這次活動前，必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后，視作其家屬也已知曉并同意。

第三條 參加本次活動者必須遵守中華人民共和國的相關(guān)法律、法規(guī)，必須遵循道德和社會公德規(guī)范，必須是環(huán)境保護(hù)主義者，并應(yīng)該具備以人為本、團(tuán)結(jié)友愛、互相幫助和助人為樂的良好品質(zhì)。第四條 參加本次活動人員應(yīng)該是成年人（具有完全民事行為能力的人，18周歲以上）。第五條 參加活動者在此次活動期間的個體人身安全責(zé)任自負(fù)。鼓勵參加者自行購買人身安全保險?；顒又幸坏┏霈F(xiàn)事故，活動中任何非事故當(dāng)事人將不承擔(dān)人身事故的任何責(zé)任，但有互相援助的義務(wù)。參加活動的成員應(yīng)當(dāng)積極主動的組織實(shí)施救援工作，但對事故本身不承擔(dān)任何法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。第六條 本次活動召集人、組織者對參加本次活動者的人身安全不負(fù)有民事及相關(guān)連帶責(zé)任。

第七條 本次活動時間：2015年4月 6 日——8日

第八條 本協(xié)議自參加者從出發(fā)時起生效，活動結(jié)束回到家中作廢。第九條 在簽名表里簽上名字，簽名本人即作為當(dāng)事人，從活動起至期間遵守本協(xié)議。

第十條 本協(xié)議為集體協(xié)議，具同等法律效力，自簽字之日起生效。

我已經(jīng)認(rèn)真閱讀上述條款，并且同意。

參加本次活動者簽字：

活動參加者簽名表 篇二：旅游用免責(zé)聲明

免責(zé)聲明

本人在職證明、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件和營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件公章，作辦理赴日旅游簽證使用。為了避免責(zé)任糾紛，特做如下說明：今后由此次蓋章引起的糾紛和造成的一切后果，其責(zé)任概由 姓名或單位 承擔(dān)，與 委托人或委托單位 無關(guān)。

特此聲明！

聯(lián)系電話：

聲明人：

聲明人身份證號：

聯(lián)系電話： 日期 ： 年 月 日篇三：旅游安全責(zé)任書

晉江榮譽(yù)國際酒店管理人員

外出旅游期間安全責(zé)任書

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)“安全第一，預(yù)防為主”的原則，切實(shí)做好外出旅游人員人身安全的各項(xiàng)工作，杜絕員工外出旅游期間一切安全事故的發(fā)生，確保員工旅游期間安全、愉快，特制定旅游期間安全責(zé)任如下，請大家按要求做好監(jiān)護(hù)和自我保護(hù)工作。1.出游前認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)旅游安全常識，掌握必備的安全知識。2.旅游期間遵守各項(xiàng)法律法規(guī)和規(guī)定，做到文明旅游、安全旅游。3.注意飲食衛(wèi)生，保持良好的飲食習(xí)慣。4.個人要妥善的保管好自己的貴重物品。5.自覺遵守交通規(guī)則，注意交通安全，乘坐交通工具時不要攜帶危險品和違禁品。6.外出旅游一切行動聽指揮，參加各種活動時遵守安全規(guī)則，采取保險措施；不要進(jìn)入各種非法營業(yè)的娛樂場所。7.旅游期間，員工要單獨(dú)行動須征得帶隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)同意，并把自己的去向和返回時間告訴領(lǐng)導(dǎo)，有情況要及時匯報。

8.不參與各種封建迷信活動和非法集會，堅決抵制一切危害社會的不法活動。9.外出旅游人員嚴(yán)禁從事違法犯罪行為活動． 10.個人攜帶家屬旅游的應(yīng)自行承擔(dān)一切行為． 11.本次旅游屬于個人自行組織，與公司無關(guān)，出現(xiàn)意外情況一切后果由個人承擔(dān)。

責(zé)任人：

年 月 日篇四：旅游免責(zé)說明書

免責(zé)申明書

茲有（父親、母親、本人），身份證號碼(護(hù)

照)：，身體健康，無高血壓、高血脂、高

血糖、冠心病、動脈硬化、心臟病、哮喘病、老年癡呆、精神病、癌 癥等可能威脅自身生命和引起嚴(yán)重后果的疾病。如有類似病史自己權(quán)

衡，一切后果自己負(fù)責(zé)；如隱瞞病史不報，由此引發(fā)的一切后果，由

游客本人及家屬自行承擔(dān)，并且如給旅行社帶來損失，由游客和家屬

對旅行社進(jìn)行賠償。

我已知曉如下內(nèi)容：

1、旅行社所含的意外傷害險不包括自身已患有的急性病和慢性

病急性發(fā)作，我已年滿60歲，自愿前往參加旅行，如因自身原因發(fā)

生意外，后果自己承擔(dān)。

2、旅行社所含的意外傷害險賠付只按保險公司規(guī)定理賠范圍和

額度賠付，超出部份旅行社不承擔(dān)。

3、旅客在旅行前必須進(jìn)行健康體檢。家屬（本人）簽字：

年 月 日.篇五：旅游安全責(zé)任書 附件2 旅游安全責(zé)任書

為做好外出旅游的安全管理，根據(jù)“安全第一、預(yù)防為主”的方針，本著“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，確保公司員工外出旅游的人身安全和財產(chǎn)安全，避免發(fā)生事故，根據(jù)有關(guān)法規(guī)和公司安全管理的有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)簽訂如下安全責(zé)任書:

一、遵守國家法律及旅游地區(qū)的有關(guān)規(guī)定，聽從導(dǎo)游的安排，服從旅游負(fù)責(zé)人的管理。凡未經(jīng)導(dǎo)游和旅游負(fù)責(zé)人許可私自活動而出現(xiàn)的事故，由當(dāng)事人自行承擔(dān)相應(yīng)后果。

二、在全部旅途中遵守時間，按時到達(dá)集合地點(diǎn)，團(tuán)結(jié)互助，互謙互讓，不打架斗毆，在良好的心態(tài)下保證團(tuán)隊(duì)能按計劃行程游覽。

三、攜帶個人身份證件參加旅游，積極配合旅游過程中可能出現(xiàn)的相關(guān)檢查。

四、遵守交通安全規(guī)定，乘坐旅游車時不爭搶擁擠，行車過程中不做影響司機(jī)駕駛和危及個人安全的行為。

五、旅游負(fù)責(zé)人嚴(yán)格履行個人的職責(zé)，特別是確保部門旅游人員安全的職責(zé)。

六、注意景區(qū)清潔環(huán)境衛(wèi)生，自覺維護(hù)景區(qū)古跡完善及景區(qū)的一草一木，出現(xiàn)因損壞古跡或樹木而出現(xiàn)的處罰，由損壞人個人承擔(dān)。

七、私人貴重物品由本人隨身攜帶并負(fù)責(zé)保管。

八、本責(zé)任書自簽訂之日起生效，有效期六個月。

九、本責(zé)任書一式兩份，由責(zé)任人及行政部各執(zhí)一份，存檔備查。

第四篇：西藏自駕活動免責(zé)責(zé)任書

西藏自駕活動責(zé)任書——《免責(zé)條款》

本次西藏自駕游活動屬于非贏利性質(zhì)自助出行活動，當(dāng)由于意外事故、動物傷害、暴雨山洪、突發(fā)氣候變化和急性疾病等不可預(yù)測因素造成身體損害時，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者有義務(wù)盡力救助，但如果造成了不可逆轉(zhuǎn)的損害，團(tuán)隊(duì)的其他成員不負(fù)擔(dān)任何責(zé)任。

團(tuán)隊(duì)的任何一名隊(duì)員都應(yīng)本著：“盡力救助，風(fēng)險自擔(dān)”的原則參加這次活動，活動發(fā)起者和組織者亦不承擔(dān)任何法律和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

凡報名參加者均視為具有完全民事行為能力的人，如在活動中發(fā)生人身損害后果，團(tuán)隊(duì)的發(fā)起者和同行者不承擔(dān)賠償責(zé)任，由被損害人依據(jù)法律規(guī)定和本《免責(zé)條款》聲明依法解決，凡報名者均視為接受本聲明。代他人報名者，被代者如在活動中遭受人身損害，領(lǐng)隊(duì)同樣不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。

由于現(xiàn)在我們沒有與戶外活動相應(yīng)的保險，活動組織者無法代為購買保險；我們不是旅行社，也無法購買旅行保險，所以建議大家自行購買商業(yè)的人身意外保險。參加活動前，參加人必須事先與自己的家屬溝通，取得家屬的理解和支持，同時知道并同意該免責(zé)聲明。參加人簽名后視作其家屬也已知情并同意，否則后果由參加者自負(fù)。

本次自駕活動拼車時，一旦發(fā)生交通意外，同車搭乘者同意并認(rèn)可只在該車已投保的保險范圍內(nèi)接受賠償，不再另行向該車主人或司機(jī)索賠。

該免責(zé)聲明必須參加者自己簽名，代為簽名者視作已溝通并被授權(quán)，否則代簽者承擔(dān)后果。

如惡意侵犯他人或其它涉及犯罪行為，則不在此免責(zé)范圍內(nèi)，必須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

該免責(zé)聲明目的是為活動發(fā)起人組織者和同行者再次明確本次西藏自駕活動的風(fēng)險，提高自律能力和抗風(fēng)險能力，免除一些不必要的后果，讓戶外活動更安全、更快樂！本次西藏自駕活動開始后本聲明自動生效并表明參加者已接受本聲明。

活動參與者簽名及手?。?/p>

年月日

第五篇：免責(zé)承諾書

免責(zé)承諾書1

我們特此無條件且不可撤銷地向成達(dá)保證：我們在執(zhí)行工作過程中，在各方面均已遵守并已促使我們的全部職工、代理人和分包商均遵守中華人民共和國的有關(guān)法律和法規(guī)；及并不存在對任何第三方的、產(chǎn)生于或涉及合同項(xiàng)下的工作產(chǎn)品或工作履行的損失、傷亡或損害責(zé)任。

如果因我們按合同從事的工作所引起的或附帶的任何損失、傷亡或損害而對成達(dá)或成達(dá)的任何股東、管理人員、雇員、代表或顧問提起任何訴訟、行動、法律或行政程序、索償、要求、損害賠償、處罰、罰款、費(fèi)用或開支 (包括但不限于法律費(fèi)用和開支) ，我們特此承諾向成達(dá)或成達(dá)的任何股東、管理人員、雇員、代表或顧問提供無條件賠償，并保障其免受損害。 如果任何第三方向成達(dá)提出任何此種索償，我們在收到成達(dá)有關(guān)該等索償?shù)耐ㄖ?，將立即對該等索償承?dān)全部抗辯責(zé)任，并應(yīng)完全負(fù)責(zé)支付全部有關(guān)費(fèi)用、開支、和解款項(xiàng)、裁決款項(xiàng)及其他款項(xiàng)。對于成功向成達(dá)提出的索償或由成達(dá)解決的索償，我們應(yīng)最遲在收到成達(dá)通知后十（10）天內(nèi)，對索償或和解金額承擔(dān)支付責(zé)任，或向成達(dá)補(bǔ)償全部該等付款額，包括與此有關(guān)的費(fèi)用和開支。 本免責(zé)承諾書自我們簽署之日生效，并對于任何在簽署之日起三 (3) 年內(nèi)收到的索償或

通知均為有效。

施工承包商名稱及印章：

日期： 法定代表人：

免責(zé)承諾書2

員工家屬住宿免責(zé)承諾書

為了確保公司生產(chǎn)秩序和本人家屬的生命安全，我愿意根據(jù)公司的規(guī)定照看好家屬，決不出現(xiàn)影響公司正常生產(chǎn)秩序和造成危害家屬生命安全的事情，如有違反，愿承擔(dān)全部責(zé)任，現(xiàn)作如下聲明：

1、家屬任何時間不進(jìn)入生產(chǎn)車間及辦公區(qū)域。如發(fā)現(xiàn)在以上場所出現(xiàn)，本人愿意接受公司任何形式的處罰。 2、本人如需帶家屬入住，須事先向公司行政部提出申請，確認(rèn)簽字后方可攜帶家屬入住。如拒絕簽字或未提出

申請，私自攜帶家屬入住者，以及攜帶不符合資格的家屬入住者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將取消乙方住宿資格。

3、家屬入住宿舍，本人負(fù)有全部的照顧責(zé)任，出現(xiàn)任何意外或事故，均由本人自行承擔(dān)責(zé)任，除因公司承租房

屋或購置設(shè)備本身的故障造成本人家屬的傷害，公司可協(xié)助員工對房屋承租方或設(shè)備供應(yīng)商進(jìn)行索賠外，公司概不負(fù)責(zé)。

A、如家屬有摔傷、壓傷、碰傷、砸傷等人身事故傷害，其一切責(zé)任由本人承擔(dān)； B、因用電原因發(fā)生安全事故的由本人負(fù)責(zé)；

C、如家屬之間發(fā)生互相打架、糾紛等事件，本人愿意承擔(dān)責(zé)任，與公司無關(guān)； D、如小孩（家屬）獨(dú)自在宿舍及其他場所玩耍發(fā)生事故，本人愿意接受公司處罰； 4、本人應(yīng)主動對親屬進(jìn)行提醒和教育，使其自覺遵守公司規(guī)章制度。 5、本人家屬入住宿舍后，應(yīng)遵守以下基本住宿規(guī)定：

A、愛護(hù)宿舍區(qū)內(nèi)的一切設(shè)施和物品，不得損壞，如有丟失或損壞，應(yīng)照價賠償；

B、自覺維護(hù)宿舍區(qū)的整潔、衛(wèi)生，不得往窗外傾倒污水，丟棄雜物；嚴(yán)禁隨地吐痰，小孩不得隨地便溺； C、在宿舍樓及公共區(qū)域內(nèi)嚴(yán)禁大聲喧鬧，以免影響到員工的正常休息； D、嚴(yán)禁在宿舍區(qū)內(nèi)燃放煙火炮竹或進(jìn)行其他違反消防安全的行為。

6、本人應(yīng)主動告知其家屬公司制定的宿舍管理規(guī)定（包含上述第四條基本規(guī)定），并要求本人家屬嚴(yán)格遵守，且本人負(fù)有對其家屬的督導(dǎo)責(zé)任。

7、如本人家屬違反宿舍管理規(guī)定，經(jīng)公司管理人員勸導(dǎo)后仍再犯者，公司將取消本人家屬的住宿資格。本人應(yīng)在公司通知搬離的當(dāng)日內(nèi)使其家屬無條件配合搬離，否則公司有權(quán)一并取消本人的住宿資格；

8、本人如因生活需要購置用電類或用氣體類家用設(shè)備的，應(yīng)經(jīng)公司行政部審驗(yàn)登記后使用，否則，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，公司有權(quán)收回，并作出相應(yīng)處罰。

9、如違反以上條款所造成本人家屬（他人或小孩）傷害的，本人愿承擔(dān)一切責(zé)任。

附：家屬登記表

承諾人簽名： 年 月 日

xx金石家居用品有限公司

免責(zé)承諾書3

保證學(xué)生安全是學(xué)校、家長、社會的共同責(zé)任，也是學(xué)校工作、家庭生活中、社會關(guān)注的一件大事。鑒于家長和貴子女孫鴻濤強(qiáng)烈要求從小塘鎮(zhèn)桂蘭小學(xué)中途轉(zhuǎn)入我校就讀，出于孩子的教育考慮，現(xiàn)由孫鴻濤家長擔(dān)保，學(xué)生監(jiān)護(hù)人同意履行此協(xié)議，經(jīng)學(xué)校研究同意，暫接收為我校學(xué)生，現(xiàn)與監(jiān)護(hù)人簽定如下協(xié)議：

1、遵守《中小學(xué)生行為規(guī)范》和學(xué)校、班級的各項(xiàng)管理制度；

2、學(xué)生上學(xué)放學(xué)必須由監(jiān)護(hù)人接送，如因監(jiān)護(hù)人接送未及時或失職所發(fā)生任何問題由監(jiān)護(hù)人負(fù)全責(zé)；

3、任何情況接到學(xué)校或老師的電話通知，必須迅速來校處理；

4、建議在校期間不參加任何體育運(yùn)動、勞動等，若因個人意愿所發(fā)生的所有問題由學(xué)生及監(jiān)護(hù)人自己負(fù)責(zé)，與學(xué)校及老師無關(guān)；校外發(fā)生任何問題與學(xué)校及老師無關(guān)；

5、家長與學(xué)校要共同教育孩子不與其他學(xué)生發(fā)生糾紛、摩擦，甚至出現(xiàn)打架斗毆現(xiàn)象，如由孩子自己引發(fā)的所有事件或?qū)е聦W(xué)生受到傷害問題，由監(jiān)護(hù)人負(fù)全責(zé)；

6、擔(dān)保人要與學(xué)校保持一致，如有任何事情發(fā)生要配合學(xué)校共同處理；

7、家長必須將本學(xué)期的學(xué)費(fèi)、保險、搭餐費(fèi)和學(xué)籍轉(zhuǎn)入我校，手續(xù)辦理好后方可就讀；

8、本協(xié)議書一式四份，擔(dān)保人、監(jiān)護(hù)人、班主任、學(xué)校各持一份。

擔(dān)保人簽字：

監(jiān)護(hù)人簽字：

學(xué)生簽字：

班主任簽字：

學(xué)校：（蓋章）

xxx小學(xué)

20xx年xx月xx日

免責(zé)承諾書4

本次簽訂勞動合同是為本人女兒辦理入讀上海幼兒園手續(xù)而簽訂的勞動合同。

我xxx本人承諾，此次與上海淞佳裝飾裝潢有限公司補(bǔ)簽訂勞動，愿承諾以下事項(xiàng)。

1.因本人簽訂的是虛假勞動合同。

2.本人參加社會保險，繳納各項(xiàng)社會保險費(fèi)，本人自行繳納。

3.如本人發(fā)生工傷事故，自行負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)，因本人實(shí)際未在本公司上班。

4.本人自愿放棄勞動法規(guī)定的所有權(quán)利。

承諾人：xxx

時間：20xx年xx月xx日

免責(zé)承諾書5

客戶趙琴芬女士等四位游客，參加本社產(chǎn)品：新馬泰三飛9晚10日（SH15079），2月29日出發(fā)。

因?yàn)楹娇展竞桨嗾{(diào)整，導(dǎo)致HX235航班的起飛時間從原本8:20提前至7:55。同樣，出團(tuán)通知書上的也提前至5:45。由于集合時間較早，趙琴芬女士方面無法接受，于是提出建議：由本社交還護(hù)照，客戶四人自行前往機(jī)場辦理登機(jī)手續(xù)。

本社與供應(yīng)商再三協(xié)商，目前接受此建議，但由于與“出團(tuán)通知單”上條款完全違背，故在此聲明： 因趙琴芬女士不能按照出團(tuán)通知書上要求時間抵達(dá)機(jī)場與領(lǐng)隊(duì)匯合，而改為自行前往，此行為完全屬于個人行為，造成的一切后果與損失，本社概不負(fù)責(zé)。

客戶簽名_______________ 上海到此一游國旅

24x7服務(wù)熱線：400-828-6789

免責(zé)承諾書6

為了確保公司生產(chǎn)秩序和本人家屬的生命安全，我愿意根據(jù)公司的規(guī)定照看好家屬，決不出現(xiàn)影響公司正常生產(chǎn)秩序和造成危害家屬生命安全的事情，如有違反，愿承擔(dān)全部責(zé)任，現(xiàn)作如下聲明：

1、家屬任何時間不進(jìn)入生產(chǎn)車間及辦公區(qū)域。如發(fā)現(xiàn)在以上場所出現(xiàn)，本人愿意接受公司任何形式的處罰。

2、本人如需帶家屬入住，須事先向公司行政部提出申請，確認(rèn)簽字后方可攜帶家屬入住。如拒絕簽字或未提出申請，私自攜帶家屬入住者，以及攜帶不符合資格的家屬入住者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將取消乙方住宿資格。

3、家屬入住宿舍，本人負(fù)有全部的照顧責(zé)任，出現(xiàn)任何意外或事故，均由本人自行承擔(dān)責(zé)任，除因公司承租房屋或購置設(shè)備本身的故障造成本人家屬的傷害，公司可協(xié)助員工對房屋承租方或設(shè)備供應(yīng)商進(jìn)行索賠外，公司概不負(fù)責(zé)。

a、如家屬有摔傷、壓傷、碰傷、砸傷等人身事故傷害，其一切責(zé)任由本人承擔(dān)；

b、因用電原因發(fā)生安全事故的由本人負(fù)責(zé)；

c、如家屬之間發(fā)生互相打架、糾紛等事件，本人愿意承擔(dān)責(zé)任，與公司無關(guān)；

d、如小孩（家屬）獨(dú)自在宿舍及其他場所玩耍發(fā)生事故，本人愿意接受公司處罰；

4、本人應(yīng)主動對親屬進(jìn)行提醒和教育，使其自覺遵守公司規(guī)章制度。

5、本人家屬入住宿舍后，應(yīng)遵守以下基本住宿規(guī)定：

a、愛護(hù)宿舍區(qū)內(nèi)的一切設(shè)施和物品，不得損壞，如有丟失或損壞，應(yīng)照價賠償；

b、自覺維護(hù)宿舍區(qū)的整潔、衛(wèi)生，不得往窗外傾倒污水，丟棄雜物；嚴(yán)禁隨地吐痰，小孩不得隨地便溺；

c、在宿舍樓及公共區(qū)域內(nèi)嚴(yán)禁大聲喧鬧，以免影響到員工的正常休息；

d、嚴(yán)禁在宿舍區(qū)內(nèi)燃放煙火炮竹或進(jìn)行其他違反消防安全的行為。

6、本人應(yīng)主動告知其家屬公司制定的宿舍管理規(guī)定（包含上述第四條基本規(guī)定），并要求本人家屬嚴(yán)格遵守，且本人負(fù)有對其家屬的督導(dǎo)責(zé)任。

7、如本人家屬違反宿舍管理規(guī)定，經(jīng)公司管理人員勸導(dǎo)后仍再犯者，公司將取消本人家屬的住宿資格。本人應(yīng)在公司通知搬離的當(dāng)日內(nèi)使其家屬無條件配合搬離，否則公司有權(quán)一并取消本人的住宿資格；

8、本人如因生活需要購置用電類或用氣體類家用設(shè)備的，應(yīng)經(jīng)公司行政部審驗(yàn)登記后使用，否則，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，公司有權(quán)收回，并作出相應(yīng)處罰。

9、如違反以上條款所造成本人家屬（他人或小孩）傷害的，本人愿承擔(dān)一切責(zé)任。 附：家屬登記表

承諾人簽名：

年 月 日

xxx有限公司

免責(zé)承諾書7

我公司(單位)于年 月 日 時分由于事故，造成意外受傷，損失共計 元。我司為其投保了 險，保險單號碼，保險期間年月 日至年 月 日。我司承諾領(lǐng)取上述保險賠償金共計人民幣 整(rmb 元)，之后貴司不再負(fù)有任何關(guān)于本次事故的其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任，我司同意放棄其他任何關(guān)于本次事故本合同項(xiàng)下的利益主張。并作出以下承諾保證：

一、針對本次事故我司今后出現(xiàn)任何問題均與貴司無關(guān)；

二、我司今后不得再因此事向貴司主張任何權(quán)利，包括不得訴

訟，并不得做任何有損或影響貴司形象或利益的行為；

三、我司保證領(lǐng)取此保險賠償金以后，任何本次事故相關(guān)方不

得就此事再向貴司提出索賠，該案任何受益方如就此事與貴司產(chǎn)生任何法律糾紛均由我司承擔(dān)一切法律責(zé)任和后果，均與貴司無關(guān)；

四、本保證書的簽訂并不直接或間接的表示貴司認(rèn)可對我司此

事負(fù)有過錯或法律責(zé)任；

五、我司如違反本保證書，則貴司有權(quán)要求我司返還全部費(fèi)用并

賠償其他損失；

簽字蓋章：（公章）

年 月 日

免責(zé)承諾書8

為了確保公司生產(chǎn)秩序和本人家屬的生命安全，我愿意根據(jù)公司的規(guī)定照看好家屬，決不出現(xiàn)影響公司正常生產(chǎn)秩序和造成危害家屬生命安全的事情，如有違反，愿承擔(dān)全部責(zé)任，現(xiàn)作如下聲明：

1、家屬任何時間不進(jìn)入生產(chǎn)車間及辦公區(qū)域。

如發(fā)現(xiàn)在以上場所出現(xiàn)，本人愿意接受公司任何形式的處罰。

2、本人如需帶家屬入住，須事先向公司行政部提出申請，確認(rèn)簽字后方可攜帶家屬入住。

如拒絕簽字或未提出

申請，私自攜帶家屬入住者，以及攜帶不符合資格的家屬入住者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將取消乙方住宿資格。

3、家屬入住宿舍，本人負(fù)有全部的照顧責(zé)任，出現(xiàn)任何意外或事故，均由本人自行承擔(dān)責(zé)任，除因公司承租房

屋或購置設(shè)備本身的故障造成本人家屬的傷害，公司可協(xié)助員工對房屋承租方或設(shè)備供應(yīng)商進(jìn)行索賠外，公司概不負(fù)責(zé)。

a、如家屬有摔傷、壓傷、碰傷、砸傷等人身事故傷害，其一切責(zé)任由本人承擔(dān)；

b、因用電原因發(fā)生安全事故的由本人負(fù)責(zé)；

c、如家屬之間發(fā)生互相打架、糾紛等事件，本人愿意承擔(dān)責(zé)任，與公司無關(guān)；

d、如小孩（家屬）獨(dú)自在宿舍及其他場所玩耍發(fā)生事故，本人愿意接受公司處罰；

4、本人應(yīng)主動對親屬進(jìn)行提醒和教育，使其自覺遵守公司規(guī)章制度。

5、本人家屬入住宿舍后，應(yīng)遵守以下基本住宿規(guī)定：

a、愛護(hù)宿舍區(qū)內(nèi)的一切設(shè)施和物品，不得損壞，如有丟失或損壞，應(yīng)照價賠償；

b、自覺維護(hù)宿舍區(qū)的整潔、衛(wèi)生，不得往窗外傾倒污水，丟棄雜物；

嚴(yán)禁隨地吐痰，小孩不得隨地便溺；

c、在宿舍樓及公共區(qū)域內(nèi)嚴(yán)禁大聲喧鬧，以免影響到員工的正常休息；

d、嚴(yán)禁在宿舍區(qū)內(nèi)燃放煙火炮竹或進(jìn)行其他違反消防安全的行為。

6、本人應(yīng)主動告知其家屬公司制定的宿舍管理規(guī)定（包含上述第四條基本規(guī)定），并要求本人家屬嚴(yán)格遵守，且本人負(fù)有對其家屬的督導(dǎo)責(zé)任。

7、如本人家屬違反宿舍管理規(guī)定，經(jīng)公司管理人員勸導(dǎo)后仍再犯者，公司將取消本人家屬的住宿資格。

本人應(yīng)在公司通知搬離的當(dāng)日內(nèi)使其家屬無條件配合搬離，否則公司有權(quán)一并取消本人的住宿資格；

8、本人如因生活需要購置用電類或用氣體類家用設(shè)備的，應(yīng)經(jīng)公司行政部審驗(yàn)登記后使用，否則，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，公司有權(quán)收回，并作出相應(yīng)處罰。

9、如違反以上條款所造成本人家屬（他人或小孩）傷害的，本人愿承擔(dān)一切責(zé)任。

附：家屬登記表

承諾人簽名：

年月日

免責(zé)承諾書9

中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司山西分（支）公司：

我公司（單位）于20xx年x月x日x時x分由于事故，造成意外受傷，損失共計x元。我司為其投保了險，保險單號碼xx，保險期間20xx年x月x日至20xx年x月x日。我司承諾領(lǐng)取上述保險賠償金共計人民幣x整（RMBx元），之后貴司不再負(fù)有任何關(guān)于本次事故的其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任，我司同意放棄其他任何關(guān)于本次事故本合同項(xiàng)下的利益主張。并作出以下承諾保證：

一、針對本次事故我司今后出現(xiàn)任何問題均與貴司無關(guān)；

二、我司今后不得再因此事向貴司主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響貴司形象或利益的行為；

三、我司保證領(lǐng)取此保險賠償金以后，任何本次事故相關(guān)方不得就此事再向貴司提出索賠，該案任何受益方如就此事與貴司產(chǎn)生任何法律糾紛均由我司承擔(dān)一切法律責(zé)任和后果，均與貴司無關(guān)；

四、本保證書的簽訂并不直接或間接的表示貴司認(rèn)可對我司此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任；

五、我司如違反本保證書，則貴司有權(quán)要求我司返還全部費(fèi)用并賠償其他損失；

簽字蓋章：xxxx（公章）

20xx年x月x日

免責(zé)承諾書10

茲有本人 ，于 入職xxxx科技有限公司任 ，經(jīng)公司培訓(xùn)和講解，在充分了解了《勞動合同法》中強(qiáng)制購買社保一項(xiàng)以及購買社保對自己本人的益處，并確認(rèn)知曉不購買社保對企業(yè)及個人帶來的法律責(zé)任及風(fēng)險。但基于個人原因，現(xiàn)強(qiáng)烈要求不購買社保，并承諾由此造成的一切后果及責(zé)任由本人全部承擔(dān)，放棄追究公司任何責(zé)任的權(quán)力。

承諾人：

日期：年月

身份證復(fù)印件粘貼處：

免責(zé)承諾書11

安裝質(zhì)量對系統(tǒng)設(shè)備至關(guān)重要，安裝不當(dāng)極易引致設(shè)備故障或設(shè)備運(yùn)行發(fā)生異常，不合格的安裝會威脅設(shè)備安全，并且在設(shè)備出現(xiàn)問題的情況下會導(dǎo)致其他設(shè)備的功能發(fā)生異常。空調(diào)設(shè)備的可靠性很大程度上取決于安裝質(zhì)量，非合格安裝會存在多種隱患，如漏水、報警等等。我們在此鄭重建議客戶由我們進(jìn)行設(shè)備安裝。

APC—MGE公司的系列產(chǎn)品并完全了解安裝不當(dāng)可能導(dǎo)致的問題和損害，但仍決定由自行安裝，僅僅APC—MGE負(fù)責(zé)設(shè)備的調(diào)試和啟動。APC—MGE進(jìn)行調(diào)試和啟動時設(shè)備的運(yùn)行情況，并不能完全反映設(shè)備安裝過程中可能存在的隱患。在該等情況下，如果出現(xiàn)由于安裝引致機(jī)器不正常運(yùn)作或發(fā)生功能故障，設(shè)備保修期將在該等不正常運(yùn)作或功能故障之日立即終止。并且因該等安裝引起的設(shè)備損壞和其他相關(guān)問題，由設(shè)備的安裝方自行承擔(dān)全部責(zé)任和損失，APC—MGE無須承擔(dān)任何責(zé)任。

簽署人已得悉以上所列的各項(xiàng)的重要，并同意日后如發(fā)現(xiàn)安裝不當(dāng)引致系統(tǒng)受損或故障，愿意自行承擔(dān)所有責(zé)任，不會向APC—MGE追究。

xxx公司（公章）

日期：20xx年x月x日

免責(zé)承諾書12

施工隊(duì)根據(jù)前述分包內(nèi)容、范圍和方式的約定，確認(rèn)將按照公司與甲方所簽署的主合同及其附件——《安全文明施工協(xié)議書》的內(nèi)容，全面、完整、徹底的履行合同義務(wù)和安全生產(chǎn)責(zé)任，為此：

本隊(duì)為加強(qiáng)施工現(xiàn)場的安全管理，保障本隊(duì)人員在施工過程中的安全和健康，防止發(fā)生安全事故。本隊(duì)在施工過程中一定要嚴(yán)格履行以下安全生產(chǎn)職責(zé)：

一、根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》，本施工隊(duì)將全面履行主合同及其附件——《安全文明施工協(xié)議書》所約定的全部責(zé)任和義務(wù)。本隊(duì)施工作業(yè)人員進(jìn)場后，及時向甲方項(xiàng)目部如實(shí)申報本隊(duì)施工作業(yè)人員名單，寫清姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼及身體健康狀況。有人員調(diào)整時，立即報告項(xiàng)目部有關(guān)人員。嚴(yán)禁雇用無身份證件人員、無生產(chǎn)作業(yè)資格證件人員和雇傭未滿16歲童工、年滿55歲以上人員以及有嚴(yán)重疾病的人員進(jìn)入施工現(xiàn)場作業(yè)區(qū)或生活區(qū)，更要禁止這些人員從事施工生產(chǎn)作業(yè)勞動。

二、本隊(duì)施工人員進(jìn)場作業(yè)前，要及時組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)的'相關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、制度，進(jìn)行入場安全教育，提高安全意識。施工過程中，認(rèn)真執(zhí)行每日班前安全講話制度，講評安全生產(chǎn)情況，提高自我保護(hù)意識。并向甲方項(xiàng)目部提供本隊(duì)施工作業(yè)人員的安全教育記錄。未經(jīng)安全教育者不準(zhǔn)上崗作業(yè)。

三、在施工中本隊(duì)一定要嚴(yán)格貫徹執(zhí)行甲方項(xiàng)目部的安全技術(shù)交底要求，并根據(jù)甲方項(xiàng)目部的安全交底內(nèi)容，由施工班組長向本隊(duì)各工種施工作業(yè)人員進(jìn)行詳細(xì)的安全書面交底，填寫施工作業(yè)票，確保交底對象對所交底的內(nèi)容清晰明白，保證安全施工。

本隊(duì)承諾，在執(zhí)行每一個重大施工節(jié)點(diǎn)、重大施工危險點(diǎn)和危險源的施工任務(wù)前，一定嚴(yán)格按照擬定的、并經(jīng)甲方項(xiàng)目部同意的詳盡安全生產(chǎn)施工組織計劃和重大施工方案預(yù)案，組織實(shí)施生產(chǎn)作業(yè)。實(shí)施過程中，采取相關(guān)實(shí)用、及時措施有效控制本施工作業(yè)范圍內(nèi)的各類隱患、風(fēng)險。

四、在工程開工后本隊(duì)明確施工現(xiàn)場安全負(fù)責(zé)人是 ，并根據(jù)有關(guān)規(guī)定配備本隊(duì)的安全生產(chǎn)檢查員是 。他們根據(jù)施工作業(yè)進(jìn)度，隨時檢查本隊(duì)作業(yè)環(huán)境的安全情況、設(shè)備、設(shè)施的安全狀態(tài)和生活區(qū)的防火、防爆、防觸電、防中毒等安全措施的落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)違章及時糾正，發(fā)現(xiàn)隱患及時排除，并填寫安全檢查記錄。必要時，應(yīng)向甲方項(xiàng)目部報告。

五、本隊(duì)雇用的電工、場內(nèi)機(jī)動車工、高空作業(yè)工、張牽機(jī)手、壓接工、機(jī)動絞磨操作工、焊工、架子工以及機(jī)動車駕駛?cè)藛T等，必須要求持特殊工種操作證上崗，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，嚴(yán)禁非特種作業(yè)人員從事特種作業(yè)工作。

本施工隊(duì)進(jìn)場后，要及時確定有資格佩戴“胸卡證”的員工范圍，并將名單報甲方項(xiàng)目部備案。甲方項(xiàng)目部接受備案后，本施工隊(duì)將配合甲方項(xiàng)目部，組織現(xiàn)場作業(yè)人員進(jìn)行開工前的重大施工節(jié)點(diǎn)、重大施工方案、安全生產(chǎn)施工組織計劃交底，明確安全生產(chǎn)責(zé)任主體及其分工，以及貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)措施的時間、程序、工序和要點(diǎn)，并記錄在施工作業(yè)日志。日志上，各方應(yīng)簽字確認(rèn)內(nèi)容。本施工隊(duì)保證：絕對禁止無重大施工方案指引或無安全生產(chǎn)施工組織計劃指引，違反安全操作規(guī)程和安全設(shè)施設(shè)備正常使用規(guī)定，無作業(yè)票或作業(yè)票規(guī)定不明確時，指揮相關(guān)人員違規(guī)作業(yè)或者盲目作業(yè)或者野蠻作業(yè)施工。

對臨時工、雜工、普工等雇用人員，本施工隊(duì)也承諾對班組及個人加強(qiáng)管理，出現(xiàn)安全事故由班組長、本施工隊(duì)及公司承擔(dān)連帶責(zé)任。

六、嚴(yán)格服從甲方項(xiàng)目部和公司各級安全管理人員的監(jiān)督指導(dǎo)。甲方項(xiàng)目部安全管理人員有權(quán)按照安全生產(chǎn)法律法規(guī)和各項(xiàng)安全制度，對本隊(duì)違章指揮、違章作業(yè)人員進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰，直至清退出場。

七、發(fā)生安全事故后，立即搶救傷員，排除險情，保護(hù)現(xiàn)場，并及時報告本公司和甲方項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。

八、本隊(duì)施工隊(duì)長 是本隊(duì)安全生產(chǎn)的第一責(zé)任人，班組長是施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)的直接責(zé)任人。班組長包括： 。本施工隊(duì)保證：按照甲方項(xiàng)目部要求，管理、督促和要求施工隊(duì)及下面的班組長認(rèn)真履行主合同和有關(guān)安全文明生產(chǎn)的義務(wù)和約定，并要求和督促班組長向甲方項(xiàng)目部發(fā)出有關(guān)安全文明生產(chǎn)的書面承諾書，全面、認(rèn)真、徹底的履行主合同和相應(yīng)的安全文明施工義務(wù)。

在施工作業(yè)中和日?；顒又?，嚴(yán)格要求所轄人員遵守公司制定的各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度，杜絕違章指揮、違章作業(yè)和違反勞動紀(jì)律的行為。

如因本隊(duì)自身安全管理不善和管理混亂而發(fā)生安全事故，其責(zé)任和損失由本隊(duì)承擔(dān)（包括本隊(duì)雇用的班組造成的各類安全生產(chǎn)事故），本隊(duì)隸屬的公司也將承擔(dān)不可推卸的連帶責(zé)任。

九、本安全責(zé)任承諾書系施工隊(duì)按照公司與甲方簽署的主合同及其附件——《安全文明施工協(xié)議書》的要求，由本施工隊(duì)向甲方項(xiàng)目部發(fā)出的落實(shí)安全協(xié)議書的書面承諾，已得到公司的認(rèn)可。

本施工隊(duì)和班組長向甲方項(xiàng)目部發(fā)出的書面承諾書，視為本公司、本施工隊(duì)及其雇用班組為落實(shí)主合同及其附件——《安全文明施工協(xié)議書》的必要表達(dá)、必要補(bǔ)充和進(jìn)一步完善。

本承諾自本負(fù)責(zé)人簽字之日起生效，一式二份，甲方項(xiàng)目部和施工隊(duì)負(fù)責(zé)人各持一份，具有同等法律效力。

XXX

20xx年XX月XX日

免責(zé)承諾書13

本次簽訂勞動合同是為本人女兒辦理入讀上海幼兒園手續(xù)而簽訂的勞動合同。

我_________本人承諾，此次與上海淞佳裝飾裝潢有限公司補(bǔ)簽訂勞動，愿承諾以下事項(xiàng)。

1. 因本人簽訂的是虛假勞動合同。

2. 本人參加社會保險，繳納各項(xiàng)社會保險費(fèi)，本人自行繳納。

3. 如本人發(fā)生工傷事故，自行負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)，因本人實(shí)際未在本公司上班。

4. 本人自愿放棄勞動法規(guī)定的所有權(quán)利。

簽名

免責(zé)承諾書14

xxx有限公司xx分(支) 公司：

我公司(單位) 于年 月 日 時 分由于事故，造成意外受傷，損失共計 元。我司為其投保了 險，保險單號碼 ，保險期間 年 月 日至年 月 日。我司承諾領(lǐng)取上述保險賠償金共計人民幣 整(rmb 元) ，之后貴司不再負(fù)有任何關(guān)于本次事故的其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任，我司同意放棄其他任何關(guān)于本次事故本合同項(xiàng)下的利益主張。并作出以下承諾保證：

一、針對本次事故我司今后出現(xiàn)任何問題均與貴司無關(guān)；

二、我司今后不得再因此事向貴司主張任何權(quán)利，包括不得訴訟，并不得做任何有損或影響貴司形象或利益的行為；

三、我司保證領(lǐng)取此保險賠償金以后，任何本次事故相關(guān)方不得就此事再向貴司提出索賠，該案任何受益方如就此事與貴司產(chǎn)生任何法律糾紛均由我司承擔(dān)一切法律責(zé)任和后果，均與貴司無關(guān)；

四、本承諾書的簽訂并不直接或間接的表示貴司認(rèn)可對我司此事負(fù)有過錯或法律責(zé)任；

五、我司如違反本承諾書，則貴司有權(quán)要求我司返還全部費(fèi)用并賠償其他損失；

簽字蓋章：（公章）

年 月 日

免責(zé)承諾書15

茲有本人xxx，于20xx年x月x日入職xxxx科技有限公司任，經(jīng)公司培訓(xùn)和講解，在充分了解了《勞動合同法》中強(qiáng)制購買社保一項(xiàng)以及購買社保對自己本人的益處，并確認(rèn)知曉不購買社保對企業(yè)及個人帶來的法律責(zé)任及風(fēng)險。但基于個人原因，現(xiàn)強(qiáng)烈要求不購買社保，并承諾由此造成的一切后果及責(zé)任由本人全部承擔(dān)，放棄追究公司任何責(zé)任的權(quán)力。

承諾人：

日期：