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      孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書(已填內(nèi)容)5則范文

      時(shí)間:2019-05-14 12:06:53下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書(已填內(nèi)容)

      孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評(píng)估建議(三聯(lián))

      告 知 書

      (第一聯(lián):交受檢者本人)

      妻子姓名 年齡 聯(lián)系電話 丈夫姓名 年齡 聯(lián)系電話 家庭住址 ?。▍^(qū)、市)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(居委會(huì))

      ?1.在已接受的檢查項(xiàng)目中,暫未發(fā)現(xiàn)夫婦雙方存在對(duì)懷孕不利的風(fēng)險(xiǎn)因素。建議定期接受健康教育與指導(dǎo)。

      建議:①制定妊娠計(jì)劃。建議有準(zhǔn)備、有計(jì)劃的妊娠,避免大齡生育;

      ②健康的生活方式。戒煙、戒酒,平衡膳食,適當(dāng)增加肉、蛋、奶、蔬菜、水果攝入,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,根據(jù)情況科學(xué)地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、微量元素及葉酸的補(bǔ)充; ③謹(jǐn)慎用藥,計(jì)劃受孕期間盡量避免使用藥物; ④避免接觸生活及職業(yè)壞境中的有毒有害物質(zhì)(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、甲醛、農(nóng)藥等),避免密切接觸家禽,不養(yǎng)寵物; ⑤如果發(fā)現(xiàn)月經(jīng)推遲,及時(shí)行早孕檢查,在妊娠三個(gè)月內(nèi)和分娩后6周內(nèi)及其它妊娠結(jié)局結(jié)束2周內(nèi),主動(dòng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)所聯(lián)系并接受隨訪和服務(wù);

      ⑥如果在接受孕前優(yōu)生檢查6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間仍未懷孕,夫妻雙方需要進(jìn)一步咨詢、檢查; ?2.夫婦僅一方(妻子/丈夫)接受檢查評(píng)估。在已接受的檢查項(xiàng)目中,暫未發(fā)現(xiàn)存在對(duì)懷孕不利的風(fēng)險(xiǎn)因素。建議另一方(妻子/丈夫)盡快前來接受孕前優(yōu)生健康檢查。

      具體建議: ?3.在已接受的檢查項(xiàng)目中,發(fā)現(xiàn)對(duì)懷孕不利的風(fēng)險(xiǎn)因素,建議進(jìn)一步咨詢及查治。

      具體發(fā)現(xiàn)及建議: 醫(yī)師簽名: 日期 年 月 日 受檢人簽名:妻子 日期 年 月 日

      丈夫 日期 年 月 日

      孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評(píng)估建議(三聯(lián))

      告 知 書

      (第二聯(lián):縣級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)保存)

      妻子姓名 年齡 聯(lián)系電話 丈夫姓名 年齡 聯(lián)系電話 家庭住址 省(區(qū)、市)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(居委會(huì))

      ?1.在已接受的檢查項(xiàng)目中,暫未發(fā)現(xiàn)夫婦雙方存在對(duì)懷孕不利的風(fēng)險(xiǎn)因素。建議定期接受健康教育與指導(dǎo)。

      建議:①制定妊娠計(jì)劃。建議有準(zhǔn)備、有計(jì)劃的妊娠,避免大齡生育;

      ②健康的生活方式。戒煙、戒酒,平衡膳食,適當(dāng)增加肉、蛋、奶、蔬菜、水果攝入,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,根據(jù)情況科學(xué)地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、微量元素及葉酸的補(bǔ)充; ③謹(jǐn)慎用藥,計(jì)劃受孕期間盡量避免使用藥物; ④避免接觸生活及職業(yè)壞境中的有毒有害物質(zhì)(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、甲醛、農(nóng)藥等),避免密切接觸家禽,不養(yǎng)寵物; ⑤如果發(fā)現(xiàn)月經(jīng)推遲,及時(shí)行早孕檢查,在妊娠三個(gè)月內(nèi)和分娩后6周內(nèi)及其它妊娠結(jié)局結(jié)束2周內(nèi),主動(dòng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)所聯(lián)系并接受隨訪和服務(wù);

      ⑥如果在接受孕前優(yōu)生檢查6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間仍未懷孕,夫妻雙方需要進(jìn)一步咨詢、檢查; ?2.夫婦僅一方(妻子/丈夫)接受檢查評(píng)估。在已接受的檢查項(xiàng)目中,暫未發(fā)現(xiàn)存在對(duì)懷孕不利的風(fēng)險(xiǎn)因素。建議另一方(妻子/丈夫)盡快前來接受孕前優(yōu)生健康檢查。

      具體建議: ?3.在已接受的檢查項(xiàng)目中,發(fā)現(xiàn)對(duì)懷孕不利的風(fēng)險(xiǎn)因素,建議進(jìn)一步咨詢及查治。

      具體發(fā)現(xiàn)及建議: 醫(yī)師簽名: 日期 年 月 日 受檢人簽名:妻子 日期 年 月 日

      丈夫 日期 年 月 日

      孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評(píng)估建議(三聯(lián))

      告 知 書

      (第三聯(lián):鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)保存)

      妻子姓名 年齡 聯(lián)系電話 丈夫姓名 年齡 聯(lián)系電話 家庭住址 ?。▍^(qū)、市)縣(區(qū))鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(居委會(huì))

      ?1.在已接受的檢查項(xiàng)目中,暫未發(fā)現(xiàn)夫婦雙方存在對(duì)懷孕不利的風(fēng)險(xiǎn)因素。建議定期接受健康教育與指導(dǎo)。

      建議:①制定妊娠計(jì)劃。建議有準(zhǔn)備、有計(jì)劃的妊娠,避免大齡生育;

      ②健康的生活方式。戒煙、戒酒,平衡膳食,適當(dāng)增加肉、蛋、奶、蔬菜、水果攝入,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,根據(jù)情況科學(xué)地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、微量元素及葉酸的補(bǔ)充; ③謹(jǐn)慎用藥,計(jì)劃受孕期間盡量避免使用藥物; ④避免接觸生活及職業(yè)壞境中的有毒有害物質(zhì)(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、甲醛、農(nóng)藥等),避免密切接觸家禽,不養(yǎng)寵物; ⑤如果發(fā)現(xiàn)月經(jīng)推遲,及時(shí)行早孕檢查,在妊娠三個(gè)月內(nèi)和分娩后6周內(nèi)及其它妊娠結(jié)局結(jié)束2周內(nèi),主動(dòng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)所聯(lián)系并接受隨訪和服務(wù);

      ⑥如果在接受孕前優(yōu)生檢查6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間仍未懷孕,夫妻雙方需要進(jìn)一步咨詢、檢查; ?2.夫婦僅一方(妻子/丈夫)接受檢查評(píng)估。在已接受的檢查項(xiàng)目中,暫未發(fā)現(xiàn)存在對(duì)懷孕不利的風(fēng)險(xiǎn)因素。建議另一方(妻子/丈夫)盡快前來接受孕前優(yōu)生健康檢查。

      具體建議: ?3.在已接受的檢查項(xiàng)目中,發(fā)現(xiàn)對(duì)懷孕不利的風(fēng)險(xiǎn)因素,建議進(jìn)一步咨詢及查治。

      具體發(fā)現(xiàn)及建議: 醫(yī)師簽名: 日期 年 月 日 受檢人簽名:妻子 日期 年 月 日

      丈夫 日期 年 月 日

      第二篇:孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評(píng)估建議告知書

      孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評(píng)估建議

      告知書

      一、在已接受的檢查項(xiàng)目中,暫未發(fā)現(xiàn)夫婦雙方存在對(duì)懷孕不利的風(fēng)險(xiǎn)因素。建議定期接受健康教育與指導(dǎo)。

      1.有準(zhǔn)備有計(jì)劃的懷孕,避免大齡生育。

      2.合理營(yíng)養(yǎng),控制飲食,科學(xué)增補(bǔ)葉酸、碘、鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素及微量元素。3.積極預(yù)防慢性疾病和傳染病。

      4.謹(jǐn)慎用藥,計(jì)劃受孕期間盡量避免服用藥物。

      5.避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有害物質(zhì)(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、農(nóng)藥等)6.避免密切接觸寵物。

      7.保持健康生活方式和行為。8.保持心理健康。

      二、在已接受的檢查項(xiàng)目中,發(fā)現(xiàn)對(duì)懷孕不利的風(fēng)險(xiǎn)意素,建議進(jìn)一步咨詢及查治。具體發(fā)現(xiàn)的建議:

      1.女方年齡>35歲:受孕率降低,流產(chǎn)率增加,建議規(guī)范孕前及產(chǎn)前檢查,懷孕15-20周進(jìn)行唐氏綜合癥產(chǎn)前診斷。

      2.女方有自然流產(chǎn)史、死胎、死產(chǎn)史、胎兒畸形史:建議再次妊娠前至醫(yī)療機(jī)構(gòu)從遺傳、感染、免疫、內(nèi)分泌等方面盡量查找原因,以避免流產(chǎn)的再次發(fā)生。3.男方吸煙、飲酒:建議戒煙、戒酒,減少女方被動(dòng)吸煙。

      4.男、女方體重指數(shù)>28:建議控制體重,控制飲食,調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),增加運(yùn)動(dòng)量,必要時(shí)詢問營(yíng)養(yǎng)師,在專業(yè)技術(shù)人員的指導(dǎo)下降低體重。建議女方在體重恢復(fù)后再懷孕,如不能湊效,應(yīng)增加葉酸的補(bǔ)充計(jì)量,建議0.8mg/天,孕期注意補(bǔ)充維生素D。

      5.男、女方體重指數(shù)<18.5:建議排除疾病外,增加營(yíng)養(yǎng),待體重恢復(fù)正常后再考慮懷孕。6.女方陰道、宮頸急性、慢性炎癥:建議暫不懷孕,積極治療急性炎癥之后再考慮懷孕。7.女方超聲檢查異常(子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔積液):建議定期復(fù)查,必要時(shí)抗炎治療或行手術(shù)治療。

      8.女方帶有宮內(nèi)節(jié)育器:建議女方停用宮內(nèi)節(jié)育器3-6個(gè)月后再懷孕。

      9.ABO血型不和:女方為O型血,男方為A、B、或者AB型血,有可能引起胎兒和新生兒溶血。建議懷孕后至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行特異性抗體檢測(cè)以及早預(yù)防母嬰血型不和而至溶血病的發(fā)生。

      10.女方Rh陰性:女方為Rh陰性,男方為Rh陽性,容易發(fā)生胎兒和新生兒溶血。建議至醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科咨詢?nèi)焉镒⒁馐马?xiàng);懷孕后進(jìn)行特異性血抗體檢測(cè)以及早預(yù)防母嬰血型不合而至溶血病的發(fā)生,一旦懷孕不要輕易流產(chǎn)。

      11.女方白帶常規(guī)(滴蟲、念珠菌、細(xì)菌)感染:提示生殖道(滴蟲、念珠菌、細(xì)菌)感染,建議暫不懷孕,待夫妻雙方徹底治愈后再懷孕。

      12.女方淋球菌陽性:提示生殖道淋球菌感染,建議暫不懷孕,待夫妻雙方徹底治愈后再懷孕。

      13.女方沙眼衣原體陽性:提示生殖道沙眼衣原體感染。建議暫不懷孕,待夫妻雙方徹底治愈后再懷孕。

      14.女方血紅蛋白值低:提示貧血,建議查找貧血原因并及時(shí)針對(duì)病因治療,調(diào)整飲食,增加含鐵和蛋白質(zhì)豐富食物的攝入。中度以上貧血(Hb<90g/L的女性),應(yīng)在貧血得到徹底 1

      糾正后再考慮懷孕。孕期適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),定期檢查,繼續(xù)注意防止貧血。

      15.男、女尿液常規(guī)中白細(xì)胞增多:提示泌尿道感染。建議至綜合醫(yī)院進(jìn)一步診治。急性泌尿道感染者徹底治療后再考慮妊娠,慢性泌尿道感染者需向由泌尿?qū)?漆t(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)咨詢指導(dǎo)。

      16.女方血糖值升高:為糖尿病初篩檢測(cè)異常,建議轉(zhuǎn)診至綜合醫(yī)院進(jìn)一步診治。由產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生提供專業(yè)咨詢指導(dǎo)。確診糖尿病者由??漆t(yī)生評(píng)價(jià)病情程度、是否適合妊娠以及妊娠的最佳時(shí)段,并在整個(gè)孕期嚴(yán)密檢測(cè)病情發(fā)展變化。

      17.男女轉(zhuǎn)氨酶升高:提示有肝細(xì)胞損害,建議到綜合醫(yī)院肝病專科進(jìn)一步診治,治愈并停藥三個(gè)月以上再生育。

      18.男方乙肝HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+),女方乙肝HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+):建議到綜合醫(yī)院??崎T診咨詢;若女方懷孕時(shí)為HBsAg(+),需告知產(chǎn)科接診醫(yī)生,以采取有效措施預(yù)防新生兒乙肝病毒感染。

      19.女方乙肝兩對(duì)半全陰:建議注射乙肝疫苗,接種后三個(gè)月內(nèi)不宜懷孕。

      20.男、女肌酐值升高:提示腎功能受損,建議到綜合醫(yī)院進(jìn)一步診治,由產(chǎn)科和腎病專科醫(yī)生提供專業(yè)咨詢指導(dǎo)。

      21.女方THS值異常:提示甲狀腺功能異常,建議到綜合醫(yī)院進(jìn)一步診治,由產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估是否適合妊娠及注意事項(xiàng)。

      22.男、女梅毒血清學(xué)檢測(cè)陽性:為梅毒血清學(xué)初篩試驗(yàn)異常,陽性者需進(jìn)一步做確診實(shí)驗(yàn)。若確診為梅毒,建議治療痊愈后再生育。

      23.女方風(fēng)疹病毒IgG抗體陽性:提示既往感染過風(fēng)疹病毒或接種過風(fēng)疹疫苗,對(duì)風(fēng)疹病毒有抵抗力。

      24.女方風(fēng)疹病毒IgG抗體陰性:提示對(duì)風(fēng)疹病毒抵抗力低,容易感染。為避免孕期感染導(dǎo)致的生育風(fēng)險(xiǎn),建議孕前到衛(wèi)生部門接種風(fēng)疹疫苗,接種后三個(gè)月內(nèi)不宜懷孕。25.女方巨細(xì)胞病毒IgM抗體陽性:提示近期感染,暫不可懷孕,治愈后再懷孕。

      26.女方弓形體IgM抗體陰性:IgG抗體陰性者,可以懷孕,但為易感人群。特別注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與貓狗寵物密切接觸,不食生食,避免感染。

      27.女方弓形體IgM抗體陽性:提示近期感染,建議暫不懷孕,治愈后再考慮懷孕。

      第三篇:免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的內(nèi)容

      國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作 的基本內(nèi)容及要求

      一、服務(wù)對(duì)象

      試點(diǎn)地區(qū)符合生育政策、計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦,包括流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕夫婦。

      符合生育政策計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦是指:一方或雙方為農(nóng)業(yè)人口或農(nóng)村居民的夫婦。

      流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦是指:符合生育政策,在現(xiàn)居地居住半年以上計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦。

      每對(duì)夫婦只服務(wù)一次,如果懷孕后發(fā)生流產(chǎn),死胎死產(chǎn)情況再次計(jì)劃懷孕時(shí),應(yīng)動(dòng)員其自費(fèi)做孕前優(yōu)生健康檢查。

      二、服務(wù)目的

      1、提高計(jì)劃妊娠比例(計(jì)劃懷孕,就是從預(yù)計(jì)妊娠的前六個(gè)月開始就按照優(yōu)生優(yōu)育的要求做好必要的準(zhǔn)備,其中包括:

      1、選好受孕時(shí)機(jī);

      2、身體健康;

      3、情感韻?。?.戒煙戒酒;

      5、遠(yuǎn)離環(huán)境污染等)。

      2、提高計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識(shí)水平,增強(qiáng)孕前風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。

      3、改善計(jì)劃懷孕夫婦健康狀況,降低或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)因素,預(yù)防出生缺陷發(fā)生,提高出生人口素質(zhì)。

      三、服務(wù)內(nèi)容 一般服務(wù)5項(xiàng):

      1、優(yōu)生健康教育

      2、病史詢問

      3、體格檢查

      4、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢指導(dǎo)

      5、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪 醫(yī)學(xué)輔助檢查14項(xiàng):

      實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng):血RT、尿RT、陰道分泌物檢測(cè)(白帶常規(guī)、淋球菌、衣原體)、血型(含ABO、RH)、血糖、肝功能(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)、乙型肝炎血清五項(xiàng)檢測(cè)、腎功能(肌酐)、甲狀腺功能等檢查(促甲狀腺激素)。

      病毒篩查4項(xiàng):風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形體、梅毒螺旋體。

      影像學(xué)檢查1項(xiàng):婦科超聲常規(guī)檢查。主要觀測(cè)子宮和附件形態(tài)、大小、內(nèi)部回聲、位臵及毗鄰關(guān)系、活動(dòng)度等。

      (一)優(yōu)生健康教育

      通過多種方式,向計(jì)劃懷孕夫婦宣傳優(yōu)生科學(xué)知識(shí),增強(qiáng)出生缺陷預(yù)防意識(shí),樹立“健康飲食、健康行為、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”的預(yù)防觀念,與計(jì)劃懷孕夫婦充分溝通,了解需求,建立良好人際關(guān)系,積極引導(dǎo)夫婦接受知識(shí),轉(zhuǎn)變態(tài)度,改變行為,共同接受孕前優(yōu)生健康檢查,做好孕前準(zhǔn)備。

      1.優(yōu)生健康教育主要內(nèi)容。

      (1)與懷孕有關(guān)的心理、生理基本知識(shí);

      (2)實(shí)行計(jì)劃妊娠的重要性和基本方法,以及孕前準(zhǔn)備的主要內(nèi)容;

      (3)慢性疾病、感染性疾病、先天性疾病、遺傳性疾病、對(duì)孕育的影響。

      (4)不良生活習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)不均衡、肥胖、藥物及環(huán)境有害因素等對(duì)孕育的影響;

      (5)預(yù)防出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的主要措施;(6)孕前優(yōu)生健康檢查的主要目的及內(nèi)容等。2.優(yōu)生健康教育主要形式和要求。(1)設(shè)臵優(yōu)生健康教育宣傳欄(2)提供優(yōu)生健康教育資料(3)播放優(yōu)生健康教育音像制品(4)舉辦優(yōu)生知識(shí)講座(5)組織優(yōu)生知識(shí)問答(6)開展公眾咨詢活動(dòng)

      做好各項(xiàng)優(yōu)生健康教育活動(dòng)記錄,并存檔保存。

      (二)知情同意

      (三)病史詢問

      (四)體格檢查

      (五)臨床實(shí)驗(yàn)室檢查

      實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng),病毒篩查4項(xiàng)

      (六)影像學(xué)檢查:婦科超聲檢查

      (七)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:將受檢夫婦區(qū)分為一般人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群

      (八)咨詢指導(dǎo)

      1.一般人群:普遍性指導(dǎo)和干預(yù)

      指導(dǎo)待孕夫婦建立健康生活方式;避免密切接觸寵物;遠(yuǎn)離有毒有害物質(zhì)及射線;謹(jǐn)慎用藥、補(bǔ)充葉酸;制定懷孕準(zhǔn)備選擇最佳受孕時(shí)機(jī)和孕前保健計(jì)劃等,告知早早孕征象和孕早期保健要點(diǎn)。并告知待孕夫婦懷孕后應(yīng)主動(dòng)在服務(wù)所按期接受隨訪和指導(dǎo)。

      2.高風(fēng)險(xiǎn)人群:個(gè)性化指導(dǎo)

      對(duì)于發(fā)現(xiàn)有異常情況的高風(fēng)險(xiǎn)待孕夫婦,進(jìn)行面對(duì)面的咨詢,提供個(gè)性化指導(dǎo)。在普遍性指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,告知存在的風(fēng)險(xiǎn)因素及可能給后代帶來的危險(xiǎn),提出進(jìn)一步診斷、治療和轉(zhuǎn)診的建議和干預(yù)措施,必要時(shí)建議暫緩懷孕。

      (九)早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪及相應(yīng)三種表格的填寫

      1、早孕隨訪:對(duì)所有接受孕前優(yōu)生健康檢查的婦女,應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確了解懷孕信息,在懷孕12周內(nèi)進(jìn)行早孕隨訪,逐項(xiàng)填寫《早孕隨訪記錄表》

      2、妊娠結(jié)局追蹤隨訪

      所有接受孕前優(yōu)生健康檢查并妊娠的婦女,分娩后6周內(nèi)或其他妊娠結(jié)局結(jié)束后2周內(nèi),由專人負(fù)責(zé)隨訪,記錄妊娠結(jié)局,妊娠結(jié)局包括正常活產(chǎn)、流產(chǎn)、早產(chǎn)、引產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、出生缺陷等,逐項(xiàng)填寫《妊娠結(jié)局記錄表》,如有出生缺陷,填寫《出生缺陷兒登記表》。指導(dǎo)夫婦落實(shí)避孕措施,告知產(chǎn)后保健和新生兒保健注意事項(xiàng)。

      高度重視高風(fēng)險(xiǎn)人群早孕隨訪和指導(dǎo),指導(dǎo)高風(fēng)險(xiǎn)人群接受產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷,并及時(shí)了解情況,重點(diǎn)做好妊娠結(jié)局隨訪。

      關(guān)鍵技術(shù):孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)內(nèi)容

      四.兩種報(bào)表的填寫及要求

      表1 甘肅省孕前優(yōu)生項(xiàng)目技術(shù)服務(wù)工作月統(tǒng)計(jì)報(bào)表 1.本計(jì)劃懷孕夫婦人數(shù)(1)指上年10月1日至當(dāng)年9月30日內(nèi)本地區(qū)計(jì)劃懷孕夫婦人數(shù)。一對(duì)夫婦按2人統(tǒng)計(jì)。2.檢查人數(shù)(2)指統(tǒng)計(jì)期限內(nèi)檢查人數(shù)。依據(jù)是按告知書統(tǒng)計(jì),(在月底把告知書領(lǐng)回去才能統(tǒng)計(jì))。

      3.優(yōu)生健康教育人次(5)參加“優(yōu)生知識(shí)講座”的計(jì)劃懷孕夫婦人數(shù)。依據(jù)各級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)保存的載有計(jì)劃懷孕夫婦簽到表的《優(yōu)生知識(shí)講座記錄表》統(tǒng)計(jì)填寫。一方參加按一人統(tǒng)計(jì),二人參加按二人統(tǒng)計(jì)。

      4.評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)的人數(shù):依據(jù)是按告知書統(tǒng)計(jì),(在月底把告知

      書領(lǐng)回去才能統(tǒng)計(jì))。

      5.咨詢指導(dǎo)人次(包括一般人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群):所有接受孕前優(yōu)生健康檢查的人數(shù)。

      6.早孕隨訪人次:在統(tǒng)計(jì)報(bào)表之前新發(fā)現(xiàn)的懷孕人數(shù),并填寫好《早孕隨訪記錄表》

      7.妊娠結(jié)局隨訪人次:在統(tǒng)計(jì)報(bào)表之前新發(fā)現(xiàn)的分娩及終止妊娠人數(shù)。并填寫好《妊娠結(jié)局記錄表》 8.邏輯關(guān)系 1)2欄=3欄+5欄 2)6欄=7欄+8欄

      3)9欄=10+11+12+13+〃〃〃〃〃〃+48+49欄 4)50欄=51欄+52欄

      5)2欄大于等于5欄,2欄大于等于6欄,2欄大于等于50欄 6)檢查人數(shù)合計(jì)2大于等于孕前醫(yī)學(xué)檢查單項(xiàng)檢查人數(shù)

      表2 甘肅省孕前優(yōu)生項(xiàng)目妊娠結(jié)局月統(tǒng)計(jì)報(bào)表 1.分娩及終止妊娠人數(shù):指活產(chǎn)新生兒和其他不良妊娠結(jié)局?jǐn)?shù)量之和。

      2.正?;町a(chǎn)兒:指出生時(shí)經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常的嬰兒。3.新生兒早產(chǎn):指孕滿28周但不足37周分娩的新生兒。4.新生兒低出生體重:指新生兒出生體重小于2500克。

      5.出生缺陷兒

      6.自然流產(chǎn):指妊娠不足28周,因自然因素而終止的妊娠。7.醫(yī)學(xué)性人工流產(chǎn):指妊娠14周以內(nèi),因優(yōu)生或疾病等原因而采用手術(shù)方法終止的妊娠。

      8.治療性引產(chǎn):指妊娠14周及以內(nèi),因優(yōu)生或疾病等原因而采取手術(shù)方法終止的妊娠。

      9.異位妊娠:指受精卵在子宮腔以外任何部位著床發(fā)育的妊娠。10.死胎死產(chǎn):指孕滿28周及以上,胎死腹中或胎兒娩出時(shí)無呼吸、無心跳等生命征象的分娩。10.邏輯關(guān)系

      1)2欄=3欄+6欄+7欄+8欄+11欄 2)3欄=4欄+5欄 3)8欄=9欄+10欄

      4)11欄=12欄+13欄+14欄+15欄+16欄+17欄 5)1欄=2欄。

      統(tǒng)計(jì)期限和報(bào)送時(shí)間及方式:

      1)統(tǒng)計(jì)期限:每月1日至本月最后一天止。

      2)報(bào)送時(shí)間:于每月3號(hào)前將本鄉(xiāng)鎮(zhèn)上月統(tǒng)計(jì)報(bào)表送縣計(jì)生站。

      3)報(bào)送方式:紙質(zhì)版和電子版兩種形式報(bào)送。

      第四篇:3958例孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果分析

      3958例孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果分析

      【摘要】 目的 探討孕前優(yōu)生健康檢查的意義和方法。方法 對(duì)高港區(qū)參加孕前優(yōu)生健康檢查的3958例育齡夫婦資料以及結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 接受孕前優(yōu)生健康檢查共3958例,篩查出高風(fēng)險(xiǎn)人群414例,高風(fēng)險(xiǎn)率10.46%。高風(fēng)險(xiǎn)的因素由高到低分別為乙肝兩對(duì)半異常、女方年齡≥35周歲、不良妊娠結(jié)局、生活或者工作環(huán)境中接觸噪音有機(jī)溶劑等不良環(huán)境、近親結(jié)婚史、RH血型陰性。結(jié)論 孕前優(yōu)生健康檢查可減少出生缺陷和不良妊娠結(jié)局,提高出生人口素質(zhì),促進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育有著十分重要的意義。

      【關(guān)鍵詞】 孕前優(yōu)生;健康檢查;高風(fēng)險(xiǎn)

      DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.208

      近年來,隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們的醫(yī)療保健水平不斷提高,但是出生缺陷的發(fā)生率卻逐漸增加[1]。如何預(yù)防出生缺陷不僅關(guān)乎家庭幸福,而且對(duì)提升國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)力和實(shí)現(xiàn)偉大的“中國(guó)夢(mèng)”具有深遠(yuǎn)影響。孕前優(yōu)生健康檢查是降低出生缺陷和不良妊娠結(jié)局的預(yù)防措施,是出生缺陷一級(jí)預(yù)防的重要內(nèi)容,包括病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及優(yōu)生咨詢指導(dǎo)。通過相關(guān)的檢查,可以盡早發(fā)現(xiàn)計(jì)劃懷孕的夫婦身體存在的風(fēng)險(xiǎn)因素,并對(duì)風(fēng)險(xiǎn)因素實(shí)行干預(yù),最終達(dá)到減少出生缺陷和不良妊娠結(jié)局發(fā)生的目的。本站從2012年開始開展該項(xiàng)工作,到目前為止共有3958人接受了孕前優(yōu)生健康檢查,現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法

      1.1 一般資料 高港區(qū)2012年1月~2014年12月份共接受3958例計(jì)劃懷孕的育齡夫婦檢查,其中男1979例,女1979例。戶籍地的夫婦為3792人,其中農(nóng)村3374人,城鎮(zhèn)418人,流動(dòng)人口166人;計(jì)劃1孩3214人,計(jì)劃2孩744人;女性35周歲以上154例,占3.89%,不良妊娠結(jié)局119例,占3.01%;生活或者工作環(huán)境中接觸有毒有害物質(zhì)的78例,占1.97%;有遺傳性疾病和近親結(jié)婚的35例,占0.88%;分娩過缺陷兒29例,占0.73%。

      1.2 調(diào)查方法 對(duì)接受檢查的夫婦進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育健康教育、病史詢問、疾病史、用藥史、孕育史、家族史、飲食營(yíng)養(yǎng)、生活習(xí)慣、環(huán)境和有毒物接觸、社會(huì)心理因素等填寫,體格檢查,臨床實(shí)驗(yàn)室檢查,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,咨詢指導(dǎo)、對(duì)計(jì)劃生育的夫婦提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告,依據(jù)評(píng)估結(jié)果,將參檢人員分為懷孕一般人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群。結(jié)果

      篩查出懷孕高風(fēng)險(xiǎn)414例,高風(fēng)險(xiǎn)率為10.46%,其中男性高風(fēng)險(xiǎn)16例,女性高風(fēng)險(xiǎn)398例。

      各類生殖道感染427例,占10.79%;乙肝兩對(duì)半異常285例,占7.2%;肝功能異常221例,占5.58%;B超提示異常的74例,占1.87%;RH血型不合17例,占0.43%;梅毒陽性14例,占0.35%;血糖增高6例,占0.15%;先天性子宮畸形(子宮缺如、雙角子宮)2例,占0.05%。討論

      3.1 各類生殖道感染 在參查的3958例待孕的夫婦中,有427例女性有生殖道感染,占10.79%。如果孕前生殖道感染沒有經(jīng)過徹底的治療,妊娠期患生殖道感染使流產(chǎn)、死胎、胎膜早破、早產(chǎn)、產(chǎn)褥感染及新生兒病理性黃疸發(fā)生率明顯增高 [2],因此,要加強(qiáng)孕前、產(chǎn)前檢查,積極防治生殖道感染。

      3.2 年齡≥35周歲 當(dāng)今社會(huì)晚婚晚育的女性越來越多,“單獨(dú)二孩”政策的實(shí)施,有生育需求的高齡女性也增多,高齡女性生殖功能的變化體現(xiàn)在以卵泡數(shù)量減少和卵子的質(zhì)量下降為特征的卵巢功能減退,所以隨著年齡的增加,女性的生育力會(huì)逐漸下降[3]。高齡產(chǎn)婦妊娠期合并癥、并發(fā)癥增多,剖宮產(chǎn)率也增加[4]。建議年輕的夫婦選擇最佳的生育年齡生育,對(duì)于已經(jīng)超過35周歲生育的育齡婦女,建議懷孕夫婦從孕前3~6個(gè)月做好心理、身體、物質(zhì)3方面的準(zhǔn)備,懷孕期間做好各項(xiàng)檢查如唐氏檢查、四維彩超、產(chǎn)前檢查等,預(yù)防缺陷兒的出生。

      3.3 不良妊娠結(jié)局 高港區(qū)在參查的3958例育齡夫婦中,有119對(duì)夫婦至少有一次不良妊娠結(jié)局發(fā)生,建議有不良妊娠結(jié)局史的育齡夫婦積極的查找導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局的原因,積極的干預(yù),以避免再次發(fā)生不良妊娠。

      3.4 生活或者工作接觸噪音、有機(jī)溶劑等不良環(huán)境 隨著工農(nóng)業(yè)的發(fā)展,隨之而來的環(huán)境污染越來越嚴(yán)重。在3958例參檢夫婦中有78例生活或者工作中接觸不良環(huán)境,這些有毒有害物質(zhì)無論對(duì)男性還是對(duì)女性懷孕都有很大的影響,會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形等。建議通過孕前優(yōu)生健康檢查,不斷的加強(qiáng)健康宣傳教育,待孕夫婦遠(yuǎn)離有毒有害的不良環(huán)境,合理營(yíng)養(yǎng),確保孕前、孕期使自己的身心處于最佳狀態(tài)[5]。

      3.5 梅毒 梅毒螺旋體可以通過胎盤感染胎兒,引起流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn),嚴(yán)重的可引起梅毒兒。在3958例中有14例梅毒篩查陽性,對(duì)于篩查出梅毒的夫婦,建議她(他)們進(jìn)行梅毒的早期治療,足程、足量,正規(guī)徹底的治愈后再懷孕,可以有效預(yù)防不良妊娠結(jié)局和先天梅毒的發(fā)生。

      3.6 婦科腫瘤 在3958例參檢夫婦中,B超提示子宮腫瘤和卵巢腫瘤共74例,占1.87%。妊娠合并子宮肌瘤可能增加孕產(chǎn)婦妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期及圍產(chǎn)兒并發(fā)癥的發(fā)生率,增加產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血量、產(chǎn)后住院天數(shù),延長(zhǎng)經(jīng)陰道分娩產(chǎn)程,增加剖宮產(chǎn)率。對(duì)于子宮肌瘤直徑較大、位置特殊、肌瘤數(shù)目偏多或曾因子宮肌瘤導(dǎo)致不良妊娠史的患者,擬妊娠前應(yīng)評(píng)估妊娠的安全性,必要時(shí)先行子宮肌瘤剔除術(shù)再妊娠 [6]。卵巢腫瘤在妊娠期危害性遠(yuǎn)較非妊娠期大,治療需要兼顧母親和胎兒兩方面因素,易出現(xiàn)并發(fā)癥,其發(fā)生率遠(yuǎn)較非孕期高,且表現(xiàn)多樣,易造成臨床漏診或誤診,對(duì)妊娠和分娩均會(huì)產(chǎn)生一定的影響,臨床處理也較為棘手。因此,要加強(qiáng)妊娠前的婦科檢查及B超檢查,如果妊娠前發(fā)現(xiàn)的附件包塊,能排除卵巢非贅生性腫瘤,宜及時(shí)手術(shù)治療后再妊娠,可以避免妊娠期卵巢腫瘤的扭轉(zhuǎn)、破裂及流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生[6]。

      綜上所述,孕前優(yōu)生健康檢查不僅僅是一個(gè)健康檢查,還包括風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、健康教育、隨訪服務(wù)等,是出生缺陷一級(jí)干預(yù)有效的措施,通過孕前優(yōu)生健康檢查,加強(qiáng)健康宣傳,咨詢指導(dǎo)、孕期保健,減少出生缺陷,有效的提高出生人口素質(zhì)。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 王灝晨,郭超,李寧,等.強(qiáng)制婚檢政策取消前后我國(guó)出生缺陷率變動(dòng)的meta分析.中國(guó)計(jì)劃生育雜志,2013,21(2):82-87.[2] 皮丕湘,陳偉梅.妊娠期生殖道感染與妊娠并發(fā)癥與結(jié)局分析.醫(yī)學(xué)臨床研究,2006,23(8):1237-1238.[3] 曹云霞.高齡女性生育力的變化與評(píng)估.中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科,2014,6(8):8-12.[4] 王慧玲,薛愛芳,喬娜.高齡經(jīng)產(chǎn)婦妊娠現(xiàn)狀及圍生期結(jié)局分析.中國(guó)性科學(xué),2014(5):71-73.[5] 王昊鈺.30例妊娠合并乙型肝炎病毒感染對(duì)妊娠的影響.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2009,6(14):1174-1175.[6] 張衛(wèi)遠(yuǎn).妊娠合并婦科腫瘤的處理.2011中國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省計(jì)劃生育與生殖醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)暨生殖健康講習(xí)班論文匯編,2011.[收稿日期:2015-03-13]

      第五篇:免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果評(píng)估情況分析

      20xx年xxx免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果評(píng)估情況分

      目的 探討孕前醫(yī)學(xué)檢查對(duì)優(yōu)生優(yōu)育的意義和開展孕前保健工作的方法。方法 分析687對(duì)計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦孕前醫(yī)學(xué)檢查資料。結(jié)果 687對(duì)受檢者中查出異常和各類疾病共481例,陽性檢出率為35.59%。其中,婦科系統(tǒng)疾病占64.62%,男科系統(tǒng)疾病占12.06%,傳染病占3.78%,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病占5.93%,內(nèi)科系統(tǒng)疾病占1.43%。結(jié)論 孕前優(yōu)生檢查是做好優(yōu)生優(yōu)育,降低出生缺陷率的最重要的一道防線,起著一級(jí)預(yù)防的作用。因此加大孕前體檢的普及力度,是我們今后工作的重要方向。

      孕前保健以計(jì)劃懷孕的夫婦為保健對(duì)象,目的是使夫婦做好充分的孕前準(zhǔn)備,在懷孕時(shí)達(dá)到身體、心理和環(huán)境的最佳狀態(tài)。我國(guó)衛(wèi)生部于2007年頒發(fā)了《孕前保健服務(wù)工作規(guī)范》,確定了孕前保健是婚前保健的延續(xù),孕期保健的前移,是預(yù)防出生缺陷的措施之一。白銀區(qū)人口和計(jì)劃生育服務(wù)站自2010年開展孕前優(yōu)生健康檢查與咨詢指導(dǎo)工作以來,已為本區(qū)5鄉(xiāng)、鎮(zhèn)687對(duì)計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦提供免費(fèi)的孕前健康檢查,現(xiàn)將孕前檢查情況分析如下:

      資料與方法

      資料與來源 2010年5月-2011年5月白銀區(qū)人口和計(jì)劃生育服務(wù)站孕前優(yōu)生門診免費(fèi)體檢687對(duì)計(jì)劃懷孕的農(nóng)村夫婦,每一對(duì)體檢夫婦均填寫孕前優(yōu)生健康檔案,記錄體檢結(jié)果和反饋告知書,對(duì)他們均進(jìn)行了優(yōu)生優(yōu)育咨詢及指導(dǎo)。

      方法

      孕前優(yōu)生門診醫(yī)生對(duì)每對(duì)受檢對(duì)象進(jìn)行病史詢問、體格檢查、婦科檢查、男科檢查、婦科B超、實(shí)驗(yàn)室檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目女性包括:血、尿常規(guī)檢查,血糖、肝腎功能檢測(cè)、乙肝血清學(xué)檢查、ABO血型、Rh抗D血型和陰道分泌物檢驗(yàn)、促甲狀腺激素檢測(cè);病毒篩查包括:沙眼衣原體、淋球菌、梅毒篩查、TORCH[其中TO(Toxopasma)是弓形蟲,R(Rubella Virus)是風(fēng)疹病毒,C(Cytomegalo Virus)是巨細(xì)胞病毒,H(Herpes Virus)是單純皰疹病毒]檢測(cè)。男性包括:ABO血型、Rh抗D血型、尿液常規(guī)檢查、梅毒螺旋體篩查、乙肝血清學(xué)檢查、肝腎功能檢測(cè)。根據(jù)受檢者的病史和檢查結(jié)果進(jìn)行診斷、提出有計(jì)劃的生育建議并提供相關(guān)咨詢和指導(dǎo)。

      建立孕前門診資料檔案,利用國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查信息系統(tǒng)輸入受檢者的信息,包括疾病既往史、月經(jīng)婚育史、孕前保健情況、體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、疾病診斷及評(píng)估建議等。檢查結(jié)果均由醫(yī)務(wù)人員填寫,并根據(jù)結(jié)果做好孕前指導(dǎo)及遺傳咨詢。

      結(jié)果

      女性月經(jīng)及婚育史

      例女性中月經(jīng)不調(diào) 人,占 %,有中、重度痛經(jīng)史

      人,者占

      %;有人工流產(chǎn)史

      人,占

      %,有藥物流產(chǎn)史

      人,占

      %,人有自然流產(chǎn)史,人有不良孕產(chǎn)史(早產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、胎兒缺陷、葡萄胎),占 %。

      疾病檢出率

      % 婦科系統(tǒng)疾病(宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、輸卵管炎等)為

      人,患病率為

      %。男科系統(tǒng)疾病(龜頭包皮炎、睪丸炎、附睪炎、前列腺炎等)

      人,患病率為

      %。傳染病(乙肝、非淋、梅毒等)人,患病率為

      %。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病(甲亢、甲低等)人,患病率為

      %。內(nèi)科系統(tǒng)疾病(心臟病、腎病等)人,患病率為

      %。其他疾病

      人。

      檢出疾病前5位 前5位依次是宮頸炎、陰道炎、龜頭包皮炎、非淋菌性尿道炎、乙型肝炎。

      各類疾病構(gòu)成比 婦科系統(tǒng)疾病占

      %,男科系統(tǒng)疾病占

      %,傳染病占

      %,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病占

      %,內(nèi)科系統(tǒng)疾病占

      %??赡苡绊懯茉械募膊?/p>

      例,其中婦科系統(tǒng)疾病

      人,占

      %,男科系統(tǒng)疾病

      例,占

      %。

      對(duì)優(yōu)生優(yōu)育有影響的疾病,共

      例,其中宮頸炎

      例,占

      %,傳染病

      例,占

      %,陰道炎

      例,占

      %,龜頭包皮炎

      例,占

      %,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病

      例,占

      %,心臟病及腎病

      例,占

      %。討論

      孕前醫(yī)學(xué)檢查的意義。與以往的婚前檢查相比,孕前檢查包括的項(xiàng)目更全面,更靈活,包括了致畸五聯(lián)以及衣原體檢查等與優(yōu)生優(yōu)育密切相關(guān)的檢查項(xiàng)目[1]。孕前檢查的陰道婦檢,準(zhǔn)確地檢查陰道、宮頸、子宮、附件及盆腔的情況,更容易發(fā)現(xiàn)生殖器先天畸形、宮頸病變、婦科腫瘤等婦科疾病,故孕前醫(yī)學(xué)檢查是對(duì)婚前檢查流失的有效彌補(bǔ)。每對(duì)夫婦從結(jié)婚到計(jì)劃懷孕,間隔時(shí)間不等,婚后的身體狀況可能發(fā)生變化,如生殖系統(tǒng)感染、計(jì)劃外懷孕、人工流產(chǎn)的幾率增大;感染傳染性疾病等。而有多次人流史、自然流產(chǎn)史、引產(chǎn)史、胎兒異常史的夫婦,孕前查找病因、積極治療、避免有害因素、采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施,更顯重要[2]。一對(duì)夫婦來做孕前檢查,說明孕育下一代已列入日程安排中,此時(shí)給予孕前教育、優(yōu)生指導(dǎo)更容易讓他們感興趣,效果會(huì)更好。通過孕前檢查和優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo),了解孕前健康狀況、查找高危因素,及時(shí)進(jìn)行糾正、治療和預(yù)防,可減少流產(chǎn)、胎兒畸形、妊娠期合并癥及并發(fā)癥等高危妊娠,對(duì)降低出生缺陷率和孕產(chǎn)婦死亡率、提高出生人口素質(zhì)有著十分重要的意義。

      加強(qiáng)孕前檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,減少孕期并發(fā)癥的發(fā)生。孕前檢查的687例婦女中,有53.4%的婦女患有各種疾病,其中生殖道疾病最多見,約占45.9%。檢出率最高的生殖系統(tǒng)疾病前3位是宮頸炎、陰道炎、附件炎,這可能與多次人流、不良的生活方式、不正確的性生活習(xí)慣等有很大關(guān)系。雖然宮頸具有多種防御功能,但也容易受性交、分娩及宮腔操作的損傷引發(fā)感染,特別是在長(zhǎng)期慢性炎癥的刺激下,宮頸容易發(fā)生充血、水腫,其表面鱗狀細(xì)胞脫落,柱狀上皮增生而致糜爛。有學(xué)者認(rèn)為,宮頸糜爛的發(fā)生與生殖道感染密切相關(guān)[3]。因此,加強(qiáng)育齡婦女生殖道感染保健知識(shí)宣傳,提高婦女及配偶對(duì)相關(guān)知識(shí)了解是減少宮頸炎患病率的重要措施。在孕前檢查的687例婦女中至少有16%以上有流產(chǎn)史(有些因有家人陪同不便填寫),最多一人達(dá)4次之多,可見有很多新婚夫婦生殖健康方面的知識(shí)匱乏,一旦意外懷孕又因?yàn)楦鞣N原因不能繼續(xù)妊娠而選擇流產(chǎn),而多次人流又增加了生殖道炎癥、不孕癥的發(fā)生,使得孕期并發(fā)生殖道炎癥增加,直接危害孕期的安全。在查出有TORCH感染的6例婦女中,有3例是巨細(xì)胞病毒感染,巨細(xì)胞病毒的重要傳播途徑是母嬰傳播,通過胎盤或產(chǎn)道傳染胎兒,尤以妊娠最初3個(gè)月胎兒感染率最高,胎兒宮內(nèi)感染可引起流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、早產(chǎn)及新生兒死亡,存活者可遺留神經(jīng)性耳聾、永久性智力低下等后遺癥。因此,可以通過孕前檢查早發(fā)現(xiàn)、早治療一些暫時(shí)不宜妊娠的疾病,做好孕前優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo),減少孕期并發(fā)癥的發(fā)生。

      加強(qiáng)孕前咨詢和指導(dǎo),避免孕早期不良因素的危害.減少出生缺陷。強(qiáng)制婚檢取消后,婚檢率下降,那些沒有進(jìn)行婚檢的新婚夫婦得不到有關(guān)孕前和孕期保健知識(shí)的咨詢和指導(dǎo),不了解孕前和孕早期應(yīng)該注意的事項(xiàng),沒有計(jì)劃的懷孕,常常因?yàn)樵谠性缙诔闊煛⒑染?、濫用藥物、服避孕藥而擔(dān)驚受怕、情緒低落,害怕胎兒發(fā)育畸形,如果他們?cè)趹言星澳艿结t(yī)院進(jìn)行孕前檢查和咨詢指導(dǎo)多數(shù)可以避免以上情況的發(fā)生。孕早期是胎兒各器官發(fā)育形成的重要時(shí)期,此期受精卵對(duì)致畸因素的敏感性最強(qiáng),最易受致畸因素的影響[5],尤其在停經(jīng)3—8周是胚胎致畸敏感期。因此,提高孕前檢查的知曉率和檢查率,避免在孕前和孕早期因受到不良因素的侵襲而對(duì)孕早期胚胎忽略性傷害,是減少出生缺陷發(fā)生的有力措施,這不僅需要計(jì)生部門和婦幼保健機(jī)構(gòu)的共同努力,還需要政府加大對(duì)這一公共事業(yè)的管理和投入,提高

      人們對(duì)孕前檢查的認(rèn)知度,使準(zhǔn)孕婦及其家人認(rèn)識(shí)到孕前檢查的重要性和必要性,做到有計(jì)劃的懷孕,有準(zhǔn)備的妊娠,減少不良因素對(duì)胎兒的侵害,減少出生缺陷的發(fā)生。

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