第一篇：2018年北京醫(yī)師定考外科類考試-1（推薦）

2018年北京醫(yī)師定考外科類考試 單選題

1.胸外除顫時，電極板應(yīng)置于 A.心尖區(qū)

B.胸骨左緣第二肋間，心尖區(qū) C.胸骨右緣第二肋間，心尖區(qū) D.胸骨右緣第三肋間，心尖區(qū) E.以上都不對

2.壓力蒸汽滅菌的操作和管理措施中，不正確的一項是

A.設(shè)備應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，每次滅菌前檢查安全閥的性能 B.包裹不應(yīng)過大、過緊，一般應(yīng)小于50cm×30cm×20cm C.高壓鍋內(nèi)的包裹不要排得太密，滅菌吧之間必須留間隙 D.碘仿禁止應(yīng)用高壓蒸汽滅菌

E.從滅菌器卸載取出的物品，應(yīng)冷卻>30分鐘后，方可移動

3.男性，60歲，乏力、消瘦伴大便習(xí)慣改變半年，肝區(qū)隱痛3個月，B超示肝右葉多發(fā)實性占位病變。首選的檢查是

A.甲胎蛋白 B.肝臟增強CT C.肝臟增強MR D.肝動脈造影 E.纖維結(jié)腸鏡

4.男性，34歲，農(nóng)民，持續(xù)發(fā)熱14天，伴腹瀉8天，大便稀，4~5次/天，4小時前突起右下腹劇痛，隨后感心慌、出汗、嘔吐、腹脹。查體：下腹廣泛壓痛，以右下腹明顯，有肌緊張及反跳痛，腸鳴音消失。血象：WBC19.6×109/L。最可能的診斷是 A.阿米巴痢疾并腸穿孔 B.血吸蟲病性急性闌尾炎 C.腸結(jié)核并結(jié)核性腹膜炎 D.結(jié)腸腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移 E.傷寒并發(fā)腸穿孔

5.男性，38歲，近3天來便后肛門外脫出一腫物，疼痛劇烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐臥不安。最可能的診斷是 A.直腸脫垂 B.血栓性外痔 C.肛管癌脫出 D.混合痔

E.直腸息肉脫出

6.男性，65歲，發(fā)現(xiàn)右腹股溝部內(nèi)側(cè)球形腫塊2年。腫塊逐漸增大，影響勞動，站立時立刻出現(xiàn)，平臥時自行消退。查體：右側(cè)腹股溝部內(nèi)側(cè)及恥骨結(jié)節(jié)外上方一球形包塊，未進入陰囊，可用手回納，咳嗽時有膨脹性沖擊感覺，壓腹股溝韌帶中點上方時仍可見包塊突出。最可能的診斷為 A.右側(cè)腹股溝斜疝 B.右側(cè)腹股溝直疝 C.右側(cè)股疝

D.右側(cè)精索鞘膜積液 E.交通性鞘膜積液

7.女性，35歲，無明顯誘因發(fā)現(xiàn)腹部腫物1個月?；颊?個月前無意中發(fā)現(xiàn)腹部腫物，位于臍周，后腫物進行性增大。查體：腹膨隆，全腹無明顯壓痛，臍附近可及腫物，直徑約10cm，質(zhì)韌，表面光滑，邊界清楚，移動度可。囑患者屏氣抬頭，腫塊觸診不清。最可能的診斷是 A.腹壁囊腫

B.腹壁實性腫物 C.卵巢囊腫 D.脂肪肉瘤

E.腹膜后纖維瘤

8.女性，23歲，甲旁皮膚可見一毛刺，自行拔除。1天后局部紅腫、疼痛，無發(fā)熱。不正確的處理方法是

A.局部魚石脂膏敷貼 B.紅外線理療 C.口服抗菌藥物 D.超短波理療 E.甲溝旁切開

9.女性，20歲，查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺對稱性腫大，質(zhì)地軟，無結(jié)節(jié)，無不適，應(yīng)如何處理 A.手術(shù)行雙側(cè)甲狀腺部分切除術(shù) B.手術(shù)行雙側(cè)甲狀腺切除術(shù) C.穿刺后決定治療 D.可給予甲狀腺素 E.放射性碘治療

10.法洛四聯(lián)癥的病理解剖改變不包括 A.三尖瓣狹窄 B.右心室肥厚 C.主動脈騎跨 D.室間隔缺損 E.肺動脈狹窄

11.下列臨床情況，哪一項不適合首選胃腸外營養(yǎng) A.高位腸瘺 B.乙狀結(jié)腸瘺 C.壞死性胰腺炎 D.短腸綜合癥

E.急性腎功能衰竭

12.男性，50歲。上腹隱痛10余年，5年前鋇餐示胃角潰瘍，直徑約1.5cm。近1月疼痛規(guī)律性發(fā)生改變，疼痛程度加重，發(fā)作頻率較前增加。此時最有價值的檢查是 A.鋇餐復(fù)查

B.胃液酸度測定 C.生化.免疫學(xué)檢查 D.四環(huán)素?zé)晒庠囼? E.纖維胃鏡及活檢

13.男性，35歲，一周前鼻部出現(xiàn)一癤，3日前不慎受擠壓而加重。檢查：體溫38℃；脈率90次/分；兩眼四周均紅腫，鼻部癤附近更甚。局部不壓時不痛。病人神智清楚，配合治療。血白細(xì)胞記數(shù)12000/立方毫米。應(yīng)考慮已并發(fā) A.敗血癥 B.蜂窩織炎 C.膿血癥 D.癰

E.海綿狀靜脈竇炎

14.單獨應(yīng)用化學(xué)療法即能夠治愈的是 A.乳癌

B.腎母細(xì)胞瘤 C.Burkitt淋巴瘤 D.顆粒細(xì)胞白血病 E.霍奇金病 15.男性，50歲，一小時前因咳嗽而突發(fā)上腹痛，轉(zhuǎn)全腹痛，出汗，惡心，嘔吐。既往有慢性肝炎15年。住院后醫(yī)生檢查：面色蒼白，鞏膜不黃，脈搏110次/分，血壓95/68mmHg，腹脹，全腹壓痛，輕反跳痛，肝肋下2cm，劍下6cm，輕觸痛，脾未觸及。移動性濁音：陽性，腸音弱，腹腔穿刺抽出血性液。最可能的診斷是 A.潰瘍病急性穿孔 B.自發(fā)性脾破裂 C.肝癌自發(fā)破裂 D.肝硬變腹水感染 E.肝膿腫潰破

16.術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗生素指征不包括

A.涉及感染病灶或切口接近感染區(qū)的手術(shù) B.手術(shù)操作時間>小時 C.體內(nèi)留置內(nèi)植物的手術(shù) D.惡性腫瘤手術(shù) E.膽道手術(shù)

17.女性，28歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)性加劇，伴肛門停止排便排氣5天，病后嘔吐食物。體查：一般情況良好，體溫37.5℃，脈搏60次/分，血壓120/84mmHg，腹部輕度膨隆，無明顯壓痛，未捫及腫塊，腸鳴音亢進，偶聞氣過水聲。3年前有過剖腹取胎史。首先考慮的診斷是 A.小腸扭轉(zhuǎn) B.腸套疊

C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) D.粘連性腸梗阻 E.蛔蟲性腸梗阻

18.男性，31歲，陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、肛門停止排便排氣3天、腹脹2天，腹痛加劇且間歇期仍感劇痛，2年前曾行闌尾切除術(shù)。查體：右側(cè)腹部較左側(cè)膨隆，明顯壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音消失。最可能的診斷為 A.闌尾殘株炎 B.麻痹性腸梗阻

C.粘連性單純性腸梗阻 D.絞窄性腸梗阻

E.急性化膿性腹膜炎 19.女性，42歲。3年來經(jīng)常夜間上腹不適。2個月前食油膩食物，突然右上腹陣發(fā)性絞痛，伴有嘔吐，1日來，畏寒、發(fā)熱、尿色加深，入院時，體溫39゜C，鞏膜輕度黃染，腹稍脹，右上腹肌緊張，壓痛明顯，移動性濁音（±），腸鳴音弱，白細(xì)胞16.2×109/L，N80%，血清淀粉酶64U（索氏）。最可能的診斷是

A.高位急性闌尾炎 B.潰瘍病穿孔 C.急性胰腺炎 D.急性膽囊炎 E.膽道蛔蟲病

20.女患,26歲,因?qū)m外孕出血導(dǎo)致失血性休克,經(jīng)搶救后,測中心靜脈壓為16cmH2O,血壓為90/70mmHg,此時應(yīng)考慮應(yīng)用

A.間羥胺(阿拉明)10亳克肌肉注射 B.新福林(苯腎上腺素)10亳克肌肉注射 C.異丙腎上腺素1亳克靜脈滴注 D.西地蘭0.4亳克緩慢靜脈注射 E.去甲腎上腺素5亳克靜脈滴注

21.嚴(yán)重大面積燒傷時，體液滲出的高峰可提前至傷后 A.72小時 B.24小時 C.12小時 D.6小時 E.2小時

22.女性，25歲，發(fā)現(xiàn)右乳單發(fā)腫塊2年，邊界清楚，表面光滑，腫塊活動度大，2年來腫塊無明顯增大，最可能的診斷是 A.乳腺癌

B.乳腺囊性增生 C.乳腺脂肪壞死 D.漿細(xì)胞性乳腺炎 E.乳腺纖維腺瘤

23.男性，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，于家中自行服用抗菌素后不能緩解，且癥狀逐漸加重，遂于6小時后于急診求治。入院后診斷為：上消化道穿孔，急性腹膜炎。最可能的病原菌是 A.鏈球菌 B.大腸桿菌 C.變形桿菌 D.厭氧類桿菌 E.肺炎球菌

24.創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)，下列哪項錯誤 A.抗利尿激素分泌減少

B.腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加 C.血中兒茶酚胺濃度增加 D.甲狀腺素分泌增加

E.胰高血糖素和胰島素分泌增加

25.女性，36歲，因全身骨密度降低，多發(fā)腎結(jié)石就診?；炑}升高。最可能的初步診斷是 A.甲狀腺功能亢進 B.甲狀腺功能低下 C.甲狀旁腺功能亢進 D.甲狀旁腺功能低下 E.泌尿系結(jié)石

26.最常見的輸血并發(fā)癥是 A.非溶血性發(fā)熱 B.過敏反應(yīng) C.肺栓塞 D.溶血反應(yīng) E.高鉀血癥

27.下列關(guān)于惡性腫瘤病因的敘述中，哪項是不對的 A.吸入放射污染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等 B.致癌病毒主要是指DNA腫瘤病毒 C.燒傷深瘢痕長期存在易癌變

D.相當(dāng)數(shù)量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，說明遺傳因素是不容忽視的致癌因素之一

E.先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤

28.男患,55歲,因骨折致休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10cmH20,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250亳升后,測中心靜脈壓為10cmH2O,血壓100/80mmHg,此時,最佳治療方案是 A.補充血容量

B.應(yīng)用血管擴張劑 C.應(yīng)用血管收縮劑 D.應(yīng)用強心劑

E.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇

29.最適于反復(fù)切取薄斷層皮片的部位為 A.頭皮 B.前胸 C.腹部 D.大腿 E.臀部

30.男性，19歲，30分鐘前從7米高處墜落，持續(xù)腹痛。查體：神清淡漠，面色蒼白，血壓75/45mmHg，心率120次/分，脈搏細(xì)弱，呼吸急促。全腹壓痛，輕反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音（+）。為明確診斷，應(yīng)立即進行哪一項檢查 A.胸腹部X線檢查 B.腹部B型超聲檢查 C.診斷性腹腔穿剌 D.腹部增強CT E.選擇性血管造影

31.男性，70歲，大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細(xì)。近4個月來反復(fù)膿血樣便，3～4次/天，經(jīng)治療稍緩解。5天前開始未排便，伴嘔吐，不能進食。查體：全腹脹，對稱，腸鳴音不亢進，未捫及腫塊，肛查未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢：距肛門10cm可見環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀，腸腔不可能。最可能的診斷是

A.直腸癌

B.乙狀結(jié)腸癌

C.血吸蟲病肉芽腫 D.直腸多發(fā)性息肉 E.直腸炎性瘢痕狹窄 32.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A.尿道損傷 B.膀胱損傷 C.直腸損傷 D.神經(jīng)損傷

E.盆腔血管損傷

33.低鈣血癥最早期臨床表現(xiàn)為 A.手足抽搐

B.口周、指尖麻木感 C.腱反射亢進 D.肌肉疼痛 E.腱反射消失

34.下列各種器官移植，術(shù)后排斥反應(yīng)最輕的是 A.腎移植 B.肝移植 C.胰腺移植 D.小腸移植

E.胰腎聯(lián)合移植 35.腦干最常見腫瘤是 A.室管膜瘤 B.星形細(xì)胞瘤 C.海綿狀血管瘤 D.血管母細(xì)胞瘤 E.轉(zhuǎn)移瘤 36.對放射治療最敏感的泌尿系統(tǒng)腫瘤為 A.腎癌 B.腎盂癌

C.輸尿管腫瘤 D.精原細(xì)胞瘤 E.膀胱癌

37.下列哪項對中心靜脈壓的影響最小 A.血容量

B.靜脈血管張力 C.肺動脈楔壓 D.靜脈回心血量 E.右心室排血能力

38.男性，40歲，突然嘔血300ml，色暗紅，并黑便兩次，查體：蜘蛛痣（＋），肝肋下1指，質(zhì)硬，脾肋下3指，少量腹水，正確治療方法是 A.靜脈注射維生素K1 B.靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑 C.服用胃粘膜保護劑 D.靜脈注射止吐藥 E.靜脈滴注垂體后葉素

39.患者女性，45歲，頸前腫大伴疼痛3天，1周前有上呼吸道感染史。查體：雙側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地韌，有壓痛，化驗：血沉快，T3、T4升高，攝碘率下降。初步診斷 A.急性化膿性甲狀腺炎

B.亞急性非化膿性甲狀腺炎 C.橋本氏甲狀腺炎 D.慢性硬化性甲狀腺炎 E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

40.女性，56歲，久站或咳嗽時左腹股溝區(qū)脹痛1年余，平臥時無不適。有慢性咳嗽病史。查體：肥胖，腹部無壓痛，站立時左腹股溝下內(nèi)側(cè)突起半球形包塊，咳嗽時無明顯沖擊感。最可能的診斷是 A.左側(cè)腹股溝斜疝 B.左腹股溝脂肪瘤 C.左腹股溝腫大淋巴結(jié) D.大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)膨大 E.左側(cè)股疝

41.男性，32歲，肛內(nèi)脹痛，逐漸加重，伴畏寒發(fā)熱3天。查體：左側(cè)肛周皮膚稍紅，指診發(fā)現(xiàn)距肛門4cm左側(cè)偏后有明顯壓痛、腫脹。最可能的診斷是 A.肛門周圍膿腫

B.骨盆間隙直腸膿腫 C.直腸壁內(nèi)膿腫 D.括約肌間膿腫

E.坐骨直腸間隙膿腫

42.男性，35歲，因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除（畢II式），術(shù)后第二天突發(fā)上腹痛，持續(xù)性。腹腔穿刺液中證實有膽汁及胰液。最可能的診斷是 A.胃腸吻合口破裂 B.十二指腸殘端破裂 C.堿性反流性胃炎 D.重癥胰腺炎 E.以上都不是

43.男性，45歲，胃大部切除術(shù)（畢II式）術(shù)后1年出現(xiàn)上腹部燒灼痛，進食后加重，制酸劑治療無效。最可能的診斷為 A.潰瘍復(fù)發(fā) B.慢性膽囊炎

C.堿性返流性胃炎 D.吻合口潰瘍 E.以上都不是

44.男性，52歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛3天,體溫37℃,右下腹肌稍緊張,可觸及8×5cm包塊伴壓痛、反跳痛,下列哪項處理是不合適的 A.抗生素應(yīng)用 B.可食流質(zhì)飲食 C.中藥輔助治療 D.行闌尾切除術(shù)

E.嚴(yán)密觀察前提下給予鎮(zhèn)痛治療

45.女性，62歲。劍突下持續(xù)性脹痛10余小時，伴惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。過去有類似發(fā)作并伴黃疸史，曾診斷傳染性肝炎。查體：體溫39.8゜C，心率120次/分，血壓 75/55mmHg，劍突下壓痛，肝區(qū)叩擊痛，白細(xì)胞計數(shù)28×109/L，N92%，血清淀粉酶160U（索氏），最可能的診斷是 A.急性胰腺炎 B.膽道蛔蟲癥

C.急性膽囊炎，膽石癥

D.急性梗阻性化膿性膽管炎 E.潰瘍病穿孔

46.避免進行鎖骨下靜脈穿刺的情況有 A.昏迷病人

B.潛在中心靜脈壓高者 C.躁動病人 D.冠心病病人

E.嚴(yán)重肺氣腫或胸闊畸形者

47.男性，34歲，上腹部疼痛10小時后轉(zhuǎn)移至右下腹疼，伴惡心，未嘔吐，未予診治。1天后發(fā)現(xiàn)右下腹有一界限不清包塊，不活動，局部有壓痛,發(fā)燒38℃，遂至醫(yī)院就診。WBC 14×109/L，目前最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A.作鋇劑灌腸檢查 B.剖腹探查包塊切除 C.開腹探查局部引流 D.纖維結(jié)腸鏡檢查 E.抗菌藥物治療

48.女性，68歲，額部近發(fā)際處多發(fā)皮膚腫瘤，高出皮膚，黑色，表面粗糙?；撞科秸?，與真皮及皮下組織無粘連。最可能的診斷是 A.乳頭狀疣

B.老年性色素疣 C.皮膚基底細(xì)胞癌 D.鱗狀細(xì)胞癌 E.皮膚胼胝

49.下列哪項可引起低滲性缺水 A.急性腸梗阻 B.彌漫性腹膜炎 C.大量出汗

D.利用排鈉利尿劑 E.燒傷

50.男性，22歲，騎車摔倒時被自行車把頂上左下胸壁。當(dāng)時覺左上腹疼痛，半小時后被他人送到醫(yī)院。查體：BP110/70mmHg、P90次/分。左上腹局限性腹肌緊張，壓痛（+）。Hb10g/dl。腹腔穿刺為不凝固血。此病人的診斷可能性最大的是 A.肝破裂 B.脾破裂 C.結(jié)腸破裂 D.小腸破裂 E.胰腺破裂

51.腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥中，與建立CO2氣腹最可能有關(guān)的是 A.下肢靜脈血栓形成 B.腹腔血管損傷 C.皮下積血

D.腹壁壞死性筋膜炎 E.腹外疝

52.診斷肋骨骨折最可靠的依據(jù) A.局部腫脹、瘀血 B.局部有直接壓痛 C.局部有痛覺過敏 D.局部X線攝片

E.間接壓痛可疑陽性 53.前列腺增生癥早期癥狀是 A.尿潴留 B.排尿費力 C.夜間尿頻 D.尿失禁 E.血尿

54.男性，72歲，右頸部皮膚局部潰瘍，潰瘍面進行性增大，予激素治療后無緩解。潰瘍表面較硬，呈蠟狀，有臭味。最可能的診斷是 A.乳頭狀疣

B.老年性色素疣 C.皮膚基底細(xì)胞癌 D.鱗狀細(xì)胞癌 E.皮膚胼胝

55.下列不屬于細(xì)胞移植的是 A.脾細(xì)胞移植 B.輸血

C.胰島細(xì)胞移植 D.皮片移植

E.骨髓與造血干細(xì)胞移植

56.女性，50歲，半年前因急性上腹痛住院，診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后痊愈。近2個月上腹部逐漸隆起，無腹痛和發(fā)熱，進食后有腹脹。檢查：上腹部可以摸到兒頭大小腫物，表面光滑，活動度差。初步考慮為 A.肝包蟲病

B.胰腺寄生蟲性囊腫 C.胰腺假性囊腫 D.胰腺囊腺瘤

E.胰腺滯留性囊腫

57.開放性骨折處理中最關(guān)鍵的步驟是 A.早期充分應(yīng)用抗生素 B.徹底清創(chuàng)

C.修復(fù)軟組織缺損，必要時應(yīng)用組織移植 D.一期閉合傷口 E.骨折的堅強固定

58.患者男性，23歲，被人刺傷頸部，查體發(fā)現(xiàn)：患者除頸部傷口血腫外，還有明顯的呼吸困難，傷口有泡沫樣液體流出，可能的診斷是 A.氣管損傷 B.食管損傷 C.副神經(jīng)損傷 D.臂叢神經(jīng)損傷

E.頸部交感神經(jīng)損傷

59.女性，40歲，近一個月來糞便中有粘液或膿血，每日大便5-6次,伴肛門墜脹感。最首要做的檢查為

A.大便常規(guī)及大便培養(yǎng) B.直腸指檢

C.纖維結(jié)腸鏡檢查 D.超聲波檢查

E.X線鋇劑灌腸檢查 60.男性，28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無發(fā)熱，查腫物位于皮下與皮膚無粘連，圓形，質(zhì)稍硬，活動，大小不一，大者可有分葉，診斷考慮為 A.皮脂腺囊腫 B.神經(jīng)纖維瘤病 C.脂肪瘤 D.血管瘤 E.交界痣

61.女性，40歲，因陣發(fā)性腹痛2天入院，入院前因間常腹痛伴不規(guī)則腹部腫塊出現(xiàn)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行輸液等非手術(shù)治療1個月。入院后經(jīng)非手術(shù)治療，腹痛消失，肛門排氣排便恢復(fù)正常，住院10天后出院。出院當(dāng)天又發(fā)生腹痛，為陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心嘔吐，檢查右下腹可捫及一種物，似為擴張腸袢，大便1次，隱血試驗（++）。第2天檢查發(fā)現(xiàn)腫物移至臍下正中腹，壓痛，質(zhì)軟。第3天陣發(fā)性腹痛加重，下腹腫物移至左腹。應(yīng)考慮的診斷是 A.慢性腸套疊 B.粘連性腸梗阻 C.腸扭轉(zhuǎn) D.腸結(jié)核

E.乙狀結(jié)腸癌

62.甲狀腺切除手術(shù)患者，擬行全身麻醉，其術(shù)前最短禁食的時間是 A.禁食6小時，禁水2小時 B.禁食6小時，禁水4小時 C.禁食12小時，禁水2小時 D.禁食12小時，禁水4小時 E.禁食12小時，禁水6小時 63.呼吸性酸中毒應(yīng)先處理的問題是

A.解除呼吸道梗阻，改善通氣及換氣功能 B.處理原發(fā)病 C.控制感染

D.單純高濃度吸氧 E.給予堿性液體

64.女性，40歲,十二指腸球部潰瘍10余年。近兩月來進食后上腹脹滿，偶有嘔吐，嘔吐物為宿食。查體：消瘦，脫水征，上腹稍膨隆，偶見胃型，有振水音。治療方法應(yīng)首先選擇 A.使用抗酸,解痙藥治療

B.胃腸減壓.補液,溫鹽水洗胃后行胃大部切除術(shù) C.急診胃大部切除術(shù)

D.選擇性迷走神經(jīng)切除+幽門成形術(shù) E.補液.洗胃繼續(xù)觀察

65.男性，53歲，背部癰，直徑約10cm，既往糖尿病史10年，血糖控制不規(guī)律。下列處理方法不適宜的是

A.應(yīng)用抗菌藥物治療 B.多采用+或++切口

C.切口應(yīng)與炎癥范圍等長，深達(dá)皮下 D.盡量剪去所有壞死組織，傷口填塞 E.初期可用魚石脂軟膏或黃金散等貼劑

66.手術(shù)當(dāng)日晨體溫＞38．5℃的擇期手術(shù)患者，處理的原則是 A.予退熱藥物后手術(shù) B.物理降溫后手術(shù) C.暫停手術(shù)

D.應(yīng)用抗生素后手術(shù)

E.不用特殊處理，繼續(xù)進行手術(shù) 67.下列惡性腫瘤治療中,哪項是正確的

A.惡性腫瘤一經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,就不宜行根治手術(shù)治療 B.手術(shù)切除是唯一可能治愈的手段

C.軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移,一般不作附近淋巴結(jié)清掃術(shù) D.各種抗癌藥物對腫瘤細(xì)胞均具有絕對選擇特異性 E.消化道惡性腫瘤對放射治療相對敏感

68.男性，45歲，田間勞動時不小心造成手指外傷一周，當(dāng)時未處理。后逐漸傷口處溢膿，發(fā)燒，并感張口困難而就醫(yī)。來院時，病人輕度煩躁不安，體溫：39C；脈搏110次/分，神智清楚，面略潮紅，口只能張開一半左右。白細(xì)胞：16000/立方毫米。應(yīng)考慮的診斷是 A.化膿性腦膜炎 B.敗血癥 C.破傷風(fēng)

D.膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫 E.敗血癥并破傷風(fēng)

69.女性，22歲，乳癌家族史。洗澡時發(fā)現(xiàn)左乳下方腫物，約1cm，活動，光滑，與皮膚無粘連，2月來，腫物無明顯增大，腋窩淋巴結(jié)可及腫大及粘連、部分質(zhì)硬。B超示腫物質(zhì)地不均，后壁衰減，鉬靶示彌散沙粒樣鈣化，建議手術(shù)切檢，病理證實為重度不典型增生，部分為小葉原位癌，部分為浸潤性小葉癌，最適宜的治療是

A.乳腺局部切除+腋窩淋巴結(jié)清掃 B.乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃 C.改良根治術(shù) D.乳房單純切除

E.乳房單純切除+術(shù)后放療

70.引起代謝性堿中毒的最常見外科疾病是 A.幽門梗阻

B.高位小腸梗阻 C.低位小腸梗阻 D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) E.腹瀉 71.畸胎瘤多見于 A.上縱隔 B.下縱隔 C.前縱隔 D.中縱隔 E.后縱隔

72.植物藥類抗腫瘤藥物是 A.噻替派 B.更生霉素 C.長春新堿 D.阿糖胞苷 E.羥基脲

73.放置三腔二囊管通常牽引壓迫的重量是 A.2.5公斤 B.2.0公斤 C.1.5公斤 D.1.0公斤 E.0.5公斤

74.男性，28歲，無明顯誘因突發(fā)嘔血6小時，暗紅色，量約400ml，既往無肝炎病史。查體：生命體征平穩(wěn)，血色素10g/dL，上腹部輕壓痛，最有助于診斷的檢查是 A.上消化道造影 B.血管造影 C.腹部B超 D.胃鏡 E.腹部CT 75.男性，46歲，在野外休息時被不明生物咬傷。傷口位于右前臂，局部紅腫、發(fā)癢，后癥狀逐漸加重，來院就診。最可能的致傷生物是 A.蜈蚣 B.黃蜂 C.金環(huán)蛇 D.毒蝎 E.毒蜘蛛

76.以下哪項處理不利于預(yù)防術(shù)后肺不張 A.增加術(shù)后運動與咳嗽 B.術(shù)前呼吸鍛煉

C.術(shù)后腹部切口捆扎腹帶 D.術(shù)前2周停止吸煙 E.纖維支氣管鏡吸痰

77.TPN時給予高滲葡萄糖溶液不會出現(xiàn) A.低血糖 B.高血糖

C.代謝性堿中毒

D.非酮性高滲性昏迷 E.肝脂肪變性

78.擠壓綜合癥主要是指傷后出現(xiàn) A.呼吸困難 B.休克 C.昏迷

D.腎功能衰竭 E.心力衰竭

79.男性，60歲，既往有乙肝病史30年，嘔血1天就診，查體：貧血貌，移動性濁音可疑陽性，實驗室檢查：Hb 80g/L，下列哪項為其主要臨床表現(xiàn) A.疼痛、黃疸、乏力 B.腹痛、乏力、貧血 C.肝大、腹水、消瘦 D.脾大、黑便、腹水 E.肝大、脾大、發(fā)熱

80.下列處理方法中，不能達(dá)到滅菌效果的方法是 A.電離輻射

B.快速壓力蒸汽 C.環(huán)氧乙烷

D.低溫甲醛蒸汽 E.紫外線燈照射

第二篇：2018 醫(yī)師定考人文考題

1.2014年開始，醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)師被要求要與住院舀者簽署 《 醫(yī)宙雙方不收和不送紅包‘協(xié)議書 》，這在各方引起了較大的爭議。您怎樣看？悠認(rèn)同以下哪些觀點：

A、醫(yī)師應(yīng)該俱持清正點潔．勿用東禮之心，不取不義之財．

B、醫(yī)師本應(yīng)嚴(yán)格目津，不索取和非法收受啟老財物，不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益，與是否簽此 《 協(xié)議書 》 關(guān)系不大 C、醫(yī)師只要按要求簽落了此 《 協(xié)議書 》 就能保證做到拒收紅包－

D、《 醫(yī)蓋雙方不收和不送一紅包協(xié)議書 》 可佬對愚看起到不好的提示作用 標(biāo)準(zhǔn)答奧： abd 2 ．目前在臨床試驗過程中，當(dāng)保障愚者利益的行為姑試驗研究工作迫成困難時，您作為醫(yī)師應(yīng)該如何解決： A、保護愚者利益為先，寧可影響試臉進度 B、在保障臨床試臉的前提下僳護愚若利益 C、硯月體格況而定 D、以俱附臨珠試驗為先，再考慮誤護愚若合法利益 標(biāo)準(zhǔn)答實： a 3 ．王某啟有冠心病 《 心功能1級 》，因診斷為胡齒欲在某三甲醫(yī)院A行拔牙治療，但A醫(yī)院醫(yī)生認(rèn)為患者因有基礎(chǔ)疾病，拔牙存在風(fēng)險，讓王某到更為專業(yè)的口腔醫(yī)院進行拔牙。當(dāng)王某來到口腔?？漆t(yī)院 B 時，B 醫(yī)院的醫(yī)生認(rèn)為王某有冠心?。畬？漆t(yī)院缺乏處理冠心病的經(jīng)驗。讓愚者回到綜合醫(yī)院治療。王某對A醫(yī)院和B醫(yī)院醫(yī)生的互相推諉感到十分無奈。如果您是A醫(yī)院的口腔科醫(yī)生，您的處理方法是： A、謂麻醉科和心內(nèi)科會診并向息者告知風(fēng)險后進行拔牙治療。B、堅搏讓息者到口腔醫(yī)院拔牙治療 D、讓患者到其他三甲醫(yī)院接受治療 標(biāo)準(zhǔn)答案：A

4.某愚者被確診肺結(jié)核．患者因為擔(dān)心身體能否康復(fù)和失去工作而非常焦慮，要求醫(yī)生力他保密，主管醫(yī)生應(yīng)該怎么做： A、應(yīng)尊重患者的阻私權(quán)，將患者的病情對所有人保密 B、嚴(yán)格道循診療和技術(shù)規(guī)范，使用適宜的藥物

C、依法履行伎傳染病疫情報告職責(zé)。D、對患者進行人文關(guān)懷，真誠耐心與患者溝通，陳明隔離和堅持正規(guī)治療的的必要性 標(biāo)準(zhǔn)答實： cd 5.某院急診收治一例被車撞傷兒童，X 光片顯示該患兒己有多處陳舊的外傷性骨折，陪同患兒就診的成年人自稱是患兒的親戚，卻無法說明這些舊傷如何形成，且一直要求肇事車主給錢私了，此時醫(yī)生是否應(yīng)該報警

A、受傷兒童的權(quán)益沒有得到應(yīng)有的保護．應(yīng)該報警 B、醫(yī)生不是當(dāng)事方，無權(quán)干涉醫(yī)療以外的事情

C、醫(yī)生有資任和義務(wù)對涉嫌傷害事件履行法定報告職責(zé)，制止可能的進一步的傷害 D、報警會激怒患兒家長，惹來投訴 標(biāo)準(zhǔn)答案：c

6.小王醫(yī)生寫病歷時不小心寫錯，為了不影坰病歷的整齊美觀，他格寫锘的字用小刀輕輕刮去，被上級醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，以病歷 書寫不合格為由要求小王大夫重寫嗎，應(yīng)該怎祥看待這個決定？

A、小王大夫在改整錯字，沒有隱匿偽造病例內(nèi)容，不應(yīng)該重寫

B、病歷的修改不同于病歷的涂改，修改病歷是合法行為，而涂改病歷法律嚴(yán)格禁止的行為

c、病歷書寫相關(guān)規(guī)定指出：書寫過程中出現(xiàn)錯別字時，應(yīng)當(dāng)用雙劃線劃在錯字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡 D、上級醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫病歷的責(zé)任 標(biāo)準(zhǔn)答案：bcd

7.2016年3月，深圳某醫(yī)院，患兒家屬組識十余人在醫(yī)院大廳內(nèi)舉橫幅、燒紙錢，推搡毆打包括主治醫(yī)生在內(nèi)的多名醫(yī)護人 員，并強迫主治醫(yī)生下跪燒紙錢，對此您怎么看？

A、任何醫(yī)鬧、傷醫(yī)、踐踏醫(yī)務(wù)人員尊嚴(yán)的行為，都必須受到法律的嚴(yán)懲 B、醫(yī)師要努力提高溝通技能，減少醫(yī)患沖突發(fā)生的概率 C、當(dāng)事醫(yī)生選擇忍氣吞聲，不與患者發(fā)生直接沖突是對的

D、醫(yī)生嚴(yán)格遵守醫(yī)師行為規(guī)范，雖然不能完全醫(yī)患糾紛或沖突的發(fā)生，但可以有效減少發(fā)生頻率 標(biāo)準(zhǔn)答案：abd 8.2015年9月，“心臟手術(shù)前，醫(yī)生懷抱小姑娘安慰一幕走紅”，在醫(yī)生圈、網(wǎng)絡(luò)上“瘋傳”，—組手術(shù)室里男醫(yī)生哄2歲“小蘿莉” 的溫馨照片記錄了浙江某醫(yī)即將做手術(shù)的小女孩在“大叔”石醫(yī)生的安撫下從哭泣到情緒平靜的過程，暖暖的溫情引發(fā)網(wǎng) 友大呼“有愛”，對此您怎么看 ? A、石醫(yī)生在手術(shù)前不應(yīng)該摻雜過多的個人情感，特別是男醫(yī)生懷抱小女孩，以避閑言碎語 B、石醫(yī)生的舉動體現(xiàn)了醫(yī)生在診療過程中應(yīng)該有的同情心

c、可以看出，石醫(yī)生具有良好的人文素養(yǎng)及對患者人文關(guān)懷的技能 d、石醫(yī)生所以個6歲孩子的父親，更有同情心來安撫害怕手術(shù)的患兒 標(biāo)準(zhǔn)答案：cd ．患者因反復(fù)咳嗽在門診找副主任醫(yī)師王醫(yī)生診療，經(jīng) 2 次就診專家門診的治療后，患者自覺不能完全緩解癥狀，今天第 3 次來到王醫(yī)生的專家門診，倩緒非常激動，質(zhì)疑王醫(yī)生的醫(yī)療水平。此時王醫(yī)生應(yīng)該：

A、因患者情緒異常、不尊重醫(yī)生，拒絕為其診療廣 B、向患者解釋情況并道歉，要求患者另找醫(yī)生診療

c、先安撫患者，然后耐心解釋疾病治療需要一個過程，并告知下一步診療措施及預(yù)期效果 D、馬上找上級醫(yī)生或醫(yī)院行政職能部門出面解決 標(biāo)準(zhǔn)答案：C

10.為了更形象地向患者描述手術(shù)原理和手術(shù)過程，陳醫(yī)生經(jīng)常利用休息時間精心繪制手術(shù)彩圖，在手術(shù)前陳醫(yī)生都會借助彩圖向患者耐心講解，讓患者和家屬了解手術(shù)主要過程等。解除擔(dān)憂和疑慮。陳醫(yī)生的行為體現(xiàn)了：

A、真誠、耐心與愚者溝通，給患者人文關(guān)懷 B、技術(shù)精湛，嚴(yán)謹(jǐn)求實，精益求精 C、以誠相待，尊重患者，關(guān)愛生命 D、規(guī)范行醫(yī)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù) 標(biāo)準(zhǔn)答案： a 11.患者楊某，女，21歲，未婚，在其母親陪同下到醫(yī)院婦科門診就診，接診的男醫(yī)生何醫(yī)生需對患者楊某進行婦科檢查，何醫(yī)生應(yīng)當(dāng)注意的包括以下哪些：

A、婦科檢查時盡可能仔細(xì)，可以不顧患者的不適感受 B、進行婦科檢查時可請科室的女護士在場 C、注重保護患者的隱私 D、進行婦科檢查時可請患者母親陪同在楊某身旁 標(biāo)準(zhǔn)答案：bcd ．某醫(yī)院肝病科醫(yī)生為了牟利到農(nóng)村以免費檢查肝功能為名，欺騙患者到醫(yī)院治療所謂的“嚴(yán)重肝病”，此事被記者曝光后，醫(yī)生受到了應(yīng)有的處罰。這樣的行為違反了哪些醫(yī)師行為規(guī)范：

A、規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格遵守臨床診療和技術(shù)規(guī)范 B、不隱瞞、誤導(dǎo)和夸大病情，因病施治，合理醫(yī)療 C、不違規(guī)臨床應(yīng)用新的醫(yī)療技術(shù) D、進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)充分保障患者家屬或本人的知情同意權(quán) 標(biāo)準(zhǔn)答案：ab 13 ．哪項不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)遵循的規(guī)范

A、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范 B、參加醫(yī)院的民主管理，積極行使相關(guān)權(quán)利和義務(wù)

c、努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平D、關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私 標(biāo)準(zhǔn)答案： b 14．下面哪項對醫(yī)師規(guī)范行醫(yī)的描述是錯誤的

A、充分認(rèn)識疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律 B、科學(xué)合理的醫(yī)療技術(shù)手段診療疾病 C、無需獲得患者的知情同意 D、遵循科學(xué)證據(jù)而制定診療規(guī)范 標(biāo)準(zhǔn)答案：C

15.執(zhí)業(yè)過程中，醫(yī)師首要遵循的原則是

A、尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律 B、及時更新醫(yī)學(xué)理念和知識 C、規(guī)范技術(shù) D、積極探索 標(biāo)準(zhǔn)答案： a

16.“醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，不斷更新醫(yī)學(xué)理念和知識，保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性、合理性”這是（）執(zhí)業(yè)的重要行為規(guī)范 A、醫(yī)技人員 B、醫(yī)師 c、護士 D、藥學(xué)技術(shù)人員 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 17．一位產(chǎn)婦發(fā)生孩痕子宮、胎盤前置、產(chǎn)后大出血 DIC，醫(yī)院婦產(chǎn)科、麻醉科、手術(shù)室、ICU、輸血科、檢驗科和醫(yī)務(wù)處緊密配合、經(jīng)過十個小時緊張有序的搶救，終于使患者轉(zhuǎn)危為安，這體現(xiàn)了：

A、全體醫(yī)務(wù)工作者愛崗敬業(yè)、團結(jié)協(xié)作的精神 B、以誠相待，尊重患者，關(guān)愛生命

c、規(guī)范行醫(yī)．盡職盡責(zé)為患者服務(wù) D、認(rèn)真履行醫(yī)師職責(zé)，努力防范和控制醫(yī)療責(zé)任差錯事件 標(biāo)準(zhǔn)答案： a

18．各級臨床醫(yī)生除了完成醫(yī)院里繁忙的工作外，最多見的活動就是參加各種形式的學(xué)習(xí)交流、課程和進修，終生學(xué)習(xí)被認(rèn)為是醫(yī)生必備的職業(yè)索養(yǎng)之一，因為：

A、需要參加定期的考試與考核 B、醫(yī)學(xué)科學(xué)的理念和知識需要不斷更新 C、職稱晉升的需要 D、要保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)性與合理性 標(biāo)準(zhǔn)答案： bd

19.患者李先生準(zhǔn)備接受腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，主刀醫(yī)生除了向李先生及其家屬耐心解釋手術(shù)的目的，預(yù)期效果及本手術(shù)的替代治療方案等外，還向李先生說明手術(shù)不一定能確保達(dá)到理想的預(yù)期效果、手術(shù)存在風(fēng)險及可能引起的并發(fā)癥．您認(rèn)為主刀醫(yī)生的做法是： A、增加患者對手術(shù)的顧慮，不符合尊重關(guān)心患者的要求 B、是規(guī)范行醫(yī)、尊重患者知情同意權(quán)的具體體現(xiàn) c、講得大多了，既浪費時間，又讓患者不安 D、很難評價 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 20.張醫(yī)生喜歡在工作之余通過互聯(lián)網(wǎng)義務(wù)回答廣大患者的疑問，并積極投稿做健康教育科晉宣傳，如何看待張醫(yī)生的這些業(yè)余活動： A、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該專注于做好本職工作，過多的公共活動難免分心 B、作為專業(yè)人士，應(yīng)該有社會責(zé)任感和義務(wù)，為社會提供正確的信息和力所能及的幫助 C.這是一種雙贏的行動，社會獲益，醫(yī)生也可獲得良好的聲譽和吸引患者

D、醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范鼓勵醫(yī)務(wù)人員熱心公益，主動開展公共健康教育 標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD ．葉醫(yī)生經(jīng)常利用值夜班后的休息時間或節(jié)假日積極參加醫(yī)院組織的支援貧困地區(qū)醫(yī)療服務(wù)、義診活動，還定期到學(xué)校、社區(qū)開展健康教育，葉醫(yī)生的家人頗有怨言，但葉醫(yī)生卻樂在其中，這體現(xiàn)了醫(yī)師的以下哪項行為規(guī)范要求：

A、愛崗敬業(yè)，團結(jié)協(xié)作 B、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧 C、樂于奉獻，熱心公益 D、嚴(yán)謹(jǐn)求實，精益求精標(biāo) 準(zhǔn)答案：C 22 ．近年來電視廣播保健養(yǎng)生欄目受到熱捧，醫(yī)師們樂于接受邀請參與養(yǎng)生節(jié)目，向公眾倡導(dǎo)健康生活、傳播健康知識。這體現(xiàn)了：

A.醫(yī)師借助電視節(jié)目的廣泛傳播，在患者個人健康方面起著正面引導(dǎo)作用 B、醫(yī)師對社會負(fù)有開展健康教育、解釋科學(xué)知識的專業(yè)責(zé)任 C、醫(yī)師借助媒體平臺多與同行相互學(xué)習(xí)與交流 D、醫(yī)師熱心公益，將自己的專業(yè)知識傳授給社會公眾 標(biāo)準(zhǔn)答案： bd ．患者張某因惡性腫瘤手術(shù)后一年發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移，到某醫(yī)院就診，接診醫(yī)生當(dāng)著患者的面質(zhì)疑前一家醫(yī)院的治療方案，使患者認(rèn)為腫瘤的轉(zhuǎn)移是前一次治療失敗所致，因此懷恨在心，到前一家醫(yī)院做出了傷醫(yī)行為，該接診醫(yī)師的言行： A、實事求是無可厚非，患者有知情權(quán) B、無主觀故意，沒有違法違規(guī) C、腫瘤的轉(zhuǎn)移不能確定是由前一次治療導(dǎo)致，該醫(yī)師的言行不負(fù)責(zé)任

D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確處理同行同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，和諧共事 標(biāo)準(zhǔn)答案： d

24.醫(yī)務(wù)人員申報或?qū)嵤┛蒲许椖恐?，不得抄襲、編造或篡改科研數(shù)據(jù)和圖表，因為這違反了哪項行為規(guī)范：

A、忠誠職業(yè)，盡職盡責(zé) B、廉潔自律、恪守醫(yī)德 C、不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益 D、誠實守信，抵制學(xué)術(shù)不端行為 標(biāo)準(zhǔn)答案： d 25.下面哪項不符合醫(yī)師的規(guī)范行醫(yī)要求

A、嚴(yán)格遵循臨床診療和技術(shù)規(guī)范，使用適宜診療技術(shù)和藥物 B、因病施治，合理醫(yī)療 C、不過度醫(yī)療 D、為提高患者的依從性，必要時可適度地夸大病情 標(biāo)準(zhǔn)答案： d 26.“不索取和非法收受患者財物；不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成；不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷”體現(xiàn)了哪項基本行為規(guī)范

A、廉潔自律，恪守醫(yī)德 B、遵紀(jì)守法 ,依法執(zhí)業(yè) C、嚴(yán)謹(jǐn)求實，精益求精 D、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧 標(biāo)準(zhǔn)答案： a

27.錢醫(yī)生拒絕用他人的醫(yī)保卡開具處方并取藥，說明了什么？

A、不索取和非法收受患者財務(wù) B、不利用職業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益

c、不騙取、套取基本醫(yī)療保障資金或為他人騙取、套取提供便利 D、不違規(guī)參與廣告宣傳 標(biāo)準(zhǔn)答案：C

28．李醫(yī)生拒絕向不明身份的家屬介紹病情。說明什么？

A.遵守醫(yī)學(xué)倫理道德 B.尊重患者知情同意權(quán)和隱私權(quán) C.為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私 D.維護患者合法權(quán)益 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 29鄉(xiāng)．梁醫(yī)生十?dāng)?shù)年如一日為在臨床為患者診治疾病，始終以患者為中心，對待患者一視同仁，急患者所急、想患者所想，也特別注意保護患者的隱私，經(jīng)常為了救治患者而加班，從無怨言。梁醫(yī)生的行為最主要體現(xiàn)了以下哪一項：

A、遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè) B、尊重患者，關(guān)愛生命 c、樂于奉獻，熱心公益廣 D、愛崗敬業(yè)，團結(jié)協(xié)作 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 30.患者王某被診斷為肺癌，主管醫(yī)師認(rèn)為患者具備手術(shù)的指征，接下來與患者的談話中應(yīng)該：

A、直接建議患者做手術(shù)，并詳細(xì)告知手術(shù)的風(fēng)險口 B、告知愚者包括手術(shù)在內(nèi)的全部治療方案，并陳明利弊 c、在將全部方案告知后，提出醫(yī)生所傾向的治療方案，即手術(shù)治療 D、詢問患者傾向的治療方案 標(biāo)準(zhǔn)答案： BCD

患者李某住院，同事前來探望后，找到主管醫(yī)師詢問患者的病情，主管醫(yī)師該怎么做：

A、既然詢問者與患者熟識，可以如實告知病情 B、由于沒有患者的委托授權(quán)，直接予以拒絕 C、向患者的同事說明，病情告知的對象為患者書面委托的人或其直系親屬

D、向患者同事說明醫(yī)方有尊重患者隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私的責(zé)任 標(biāo)準(zhǔn)答案：BC

．北京市衛(wèi)計委在打擊號販子的行動中，緊急叫停了某網(wǎng)站與醫(yī)生合作的平臺，患者通過該網(wǎng)站掛號，可以得到醫(yī)生的加號，醫(yī)生隨后可從該網(wǎng)站的到數(shù)百元的費用，對于該項服務(wù)被取締，我們應(yīng)該如何看待：

A、這種方式給部分掛不上號的患者提供了另一種方法，患者自愿出錢，沒什么不妥 B、醫(yī)生并沒有損害醫(yī)院的利益 C、醫(yī)生應(yīng)該廉潔自律，不參與倒賣號源．哪怕是自己的號源

D、這種行為違反了國家對醫(yī)療價格的規(guī)定，千擾了醫(yī)院就診秩序，加重了患者負(fù)擔(dān) 標(biāo)準(zhǔn)答案：CD 33 某醫(yī)生將自己接診的患者以等候住院時間較長為由，私自轉(zhuǎn)到別家醫(yī)院，然后到該家醫(yī)院為患者做手術(shù)，如何看待這種行為： A、現(xiàn)在允許多點執(zhí)業(yè)．這種行為無可厚非

B、未經(jīng)本院同意私自轉(zhuǎn)病人是違反醫(yī)院規(guī)定的，與多點執(zhí)業(yè)含義不同，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，后患較多 C、醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員應(yīng)遵紀(jì)守法、依法執(zhí)業(yè)，包括嚴(yán)格執(zhí)行所在醫(yī)療機構(gòu)的各項規(guī)章制度 D、患者能提前住院手術(shù)，利益并沒有受損標(biāo) 準(zhǔn)答案：BC

34.內(nèi)科醫(yī)師張醫(yī)生出差期間在列車上遇一孕婦早產(chǎn)，由于情況緊急。張醫(yī)生自告奮勇在列車上為產(chǎn)婦接生，但造成了新生兒臂叢神經(jīng)損傷。張醫(yī)生的行為因?qū)儆谠诰o急情況下為搶救垂?；颊呱扇〉木o急醫(yī)學(xué)措施，對造成的醫(yī)療損害不需負(fù)責(zé)，產(chǎn)婦及其家屬也沒責(zé)怪張醫(yī)生。對張醫(yī)生的行為合適的醫(yī)德評價最主要的是：‘ A、體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的宗旨和人道主義精神 B、體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員尊重患者、關(guān)愛生命的風(fēng)貌 C、體現(xiàn)了醫(yī)患關(guān)系和諧，相互體諒與理解廣 D、體現(xiàn)醫(yī)生的冒險精神 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 35 某醫(yī)藥公司找到山西省某醫(yī)院腫瘤科主任，告知目前某抗腫瘤藥品生產(chǎn)企業(yè)準(zhǔn)備與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合推出一個針對淋巴瘤患者的促銷活動。讓利給患者。該醫(yī)藥公司業(yè)務(wù)人員告知甲主任，他們決定對所有服用該藥品的患者給予吃兩個療程，免費送一個療程活動。腫瘤科主任感覺這是對患者有好處的。遂向科室其他醫(yī)生建議將該促銷活動的消息也告訴其他淋巴瘤患者。對此，以下說法錯誤的是： A、在交易中，附帶地向交易對方無償提供現(xiàn)金和物品的行為屬于附贈，不違反法律規(guī)定 B、不正當(dāng)?shù)母劫浶袨榕c商業(yè)賄賂并無本質(zhì)區(qū)別

c、附贈作為一種交易條件，是公開地給予任何一個交易對方的，不同于一般意義上的二回扣” D、腫瘤科主任出于患者利益進行藥品選擇，其行為一定是正當(dāng)?shù)?標(biāo)準(zhǔn)答案：D 36 ．孫醫(yī)師是某醫(yī)院的主治醫(yī)師，王藥師是某藥廠的業(yè)務(wù)代表，一日，王藥師拜訪孫醫(yī)師表示其藥廠有一種新藥已被核準(zhǔn)上市。且孫醫(yī)生所在醫(yī)院己有正式進藥，王藥師向?qū)O醫(yī)師進行產(chǎn)品說明，并邀請孫醫(yī)師協(xié)助進行此藥上市后的非正式試用評估計劃，表示孫醫(yī)師只要看診時選擇適合的病患處方此藥，并簡要記錄患者用藥后的效果與副作用連續(xù)三個月，藥廠為感謝孫醫(yī)師幫忙收集資料，即會提供每個病案 3 沉元的研究補助費。對于此情形，以下說法正確的有：

A.藥廠提供給孫醫(yī)師的研究補助費，屬于商業(yè)賄賂 B.藥廠提供給孫醫(yī)師的研究補助費，屬于公益資助

C、為實現(xiàn)銷售藥品，藥廠 1 段借促銷費、宣傳、贊助費、科研費、勞務(wù)費、咨詢費、傭金等名義，給付醫(yī)師財物的行為均屬于商業(yè)賄賂 D、該新藥已核準(zhǔn)上市，孫醫(yī)師選擇適合的病患開藥幫忙記錄效果與副作用，適當(dāng)收取勞務(wù)費。并沒有任何問題 標(biāo)準(zhǔn)答案：AC

37.2015 年 12 月，某制藥公司醫(yī)藥代表為推銷公司產(chǎn)品而行賄河北一家醫(yī)院醫(yī)生的案件作出判決。此前，該制藥公司稱其從事研發(fā)、生產(chǎn)的藥品均為創(chuàng)新型藥品，形成了獨具特色的‘學(xué)術(shù)推廣模式’ '，通過組織學(xué)術(shù)推廣會、DDS 學(xué)術(shù)研討會，進行動物試驗和臨床試驗等方式，向醫(yī)生介紹靶向藥品的特點、用途和正確的使用方法。然而，涉事藥品“前列地爾注射液’ ' 并非該公司獨創(chuàng)，國內(nèi)多家廠商均有生產(chǎn)。在此種情形下，醫(yī)師的哪一行為不違背其職業(yè)道德與社會責(zé)任？

A.王醫(yī)生的本科好友馬經(jīng)理現(xiàn)就職于該醫(yī)藥公司，邀請王醫(yī)生共進晚餐，王醫(yī)生欣然應(yīng)允丸氏

B.席間，馬經(jīng)理憑多年交情。請王醫(yī)生掛名該醫(yī)藥公司學(xué)術(shù)顧問，向王醫(yī)生提供勞務(wù)費．王醫(yī)生出于同學(xué)’倩面勉強答應(yīng)戶 C、王醫(yī)生擔(dān)任該醫(yī)藥公司學(xué)術(shù)顧問后，馬經(jīng)理憑借關(guān)系幫助王醫(yī)生解決了兒子就讀重點小學(xué)的問題，王醫(yī)生盛’倩難卻戶 D、受到馬經(jīng)理多方面幫助，王醫(yī)生知恩圖報值進行了適當(dāng)夸大，在論文和研究報告中對該醫(yī)藥公司藥品的效果和學(xué)術(shù)價 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 38.2008年7月。徐州兒童醫(yī)院小兒泌尿外科醫(yī)生馮某在國家質(zhì)檢總局食品生產(chǎn)監(jiān)管司的留言系統(tǒng)里反映今年嬰兒雙腎結(jié)石導(dǎo)致腎衰的病例出奇地增多，且大多飲用三鹿奶粉，并表示希望政府部門能組織流行病學(xué)專家協(xié)助明確原因，但沒有得到明確答復(fù)。對于類似情形，以下說法錯誤的是：

A、醫(yī)師有基于自己的臨床發(fā)現(xiàn)，參與公共衛(wèi)生信息披露的義務(wù) B、國家質(zhì)檢總局在‘三鹿案件中存在監(jiān)管不力，是公共衛(wèi)生安全問題延遲發(fā)現(xiàn)的主因

c、醫(yī)師馮某還可采取其他途徑引起公共衛(wèi)生安全注意，如向患兒父母披露和闡明當(dāng)年嬰兒雙腎結(jié)石病例畸高的’屠況 D、現(xiàn)有法津并不要求醫(yī)務(wù)人員必須上報某種病例趨勢，因此醫(yī)師馮某完全沒有義務(wù)采取任何措施 標(biāo)準(zhǔn)答案：D

．以下醫(yī)生與同行相處的情形，哪一項符合 《 醫(yī)師道德準(zhǔn)則 》 的要求？

A.閆醫(yī)生面對等待檢驗結(jié)果情緒焦躁的患者，和患者一起抱怨檢驗科醫(yī)生動作慢、態(tài)度差

B.檢驗科項醫(yī)生與內(nèi)科馬醫(yī)生有多年嫌隙，經(jīng)常對來進行檢驗的患者指出馬醫(yī)生技術(shù)差、有多起誤診案例尸

C、王醫(yī)生門診時閱讀患者病歷，發(fā)現(xiàn)一周前患者的彩超結(jié)果顯示有病變而當(dāng)時的醫(yī)生未發(fā)現(xiàn)，立即向患者指出并建議排查尸 D、沈醫(yī)生接診病毒性感冒患者，對患者說：二多喝水就好了，前一個醫(yī)生就是想多開藥 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 40．滬上名醫(yī)陳道隆曾為魯迅先生看過病，每日診病一二百號，但對后輩從不頤指氣使，而是熱情扶持，全力提攜。有一豐，某紗廠老板的家庭教師病倒，因貧困請不起名醫(yī)，請了初出茅廬的杳年醫(yī)生王正公。老板知道后 J 恐病．倩有誤，另請了名醫(yī)陳道隆，陳為病人診脈后，正要開方，忽見桌旁有一張己經(jīng)開好的方子。遂問：這方子是誰開的？當(dāng)被告知實情后，他喜形于色的說： · 好，后生可畏，就照他的方子服藥，管保會好。‘同時退出診費龍塊大洋。病人吃了王正公的藥，真就好了。事后，王正公得知自己受到陳道隆贊賞，頗為感動，特意與病人一起登門致謝，成為當(dāng)時醫(yī)學(xué)界的～段美談。這段故事體現(xiàn)了醫(yī)師的何種職業(yè)道德？ A.醫(yī)師應(yīng)彼此尊重，相互信任和支持

B.公正、客觀評價同行醫(yī)師的品格和能力，不包庇和袒護同行，積極參與醫(yī)療技術(shù)鑒定和出庭作證等為氏口悶法津程序 C.醫(yī)師不應(yīng)相互低毀，更不得以不正當(dāng)方法妨礙愚者對其他同行的信賴

D.醫(yī)師應(yīng)與同行相互學(xué)習(xí)與交流，并將自己的技術(shù)和知識無私地傳授給年輕或下級醫(yī)師 標(biāo)準(zhǔn)答案：AC 41.溫某自小患有哮喘，一直服用中藥治療病情控制穩(wěn)定，一次運動后哮喘發(fā)作來到綜合性醫(yī)院就診，使用短效軍受體激動齊 0 后癥狀迅速緩解，接診的梁醫(yī)生告訴溫某：’哮喘得用西醫(yī)方法治療，中醫(yī)藥治療哮喘是瞎扯?！横t(yī)生的說法違反了以下哪項： A、正確處理同行同事間關(guān)系，互相尊重，互相配合，和諧共事

B、尊重患者的合理要求和選擇，尊重其接受或拒絕任何醫(yī)療建議的權(quán)利廣 c、公正、客觀評價同行醫(yī)師的品格和能力，不包庇和袒護同行

D、醫(yī)師應(yīng)彼此尊重，相互信任和支持；正確對待中醫(yī)、西醫(yī)各自的理論與實踐 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 42 醫(yī)院在搶救無效，宣告死亡時，下列做法不正確的是：

A、如果死者家屬同意捐獻器官，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)鞠躬致敬，如果沒有捐獻，就不用鞠躬致敬了 B、根據(jù)醫(yī)生自己的醫(yī)學(xué)觀念．單獨采用腦死亡標(biāo)準(zhǔn)或者心跳停止標(biāo)準(zhǔn) C、在患者死亡后，應(yīng)當(dāng)安慰家屬．告知其善后事宜

D、在宣告患者死亡時，搶救醫(yī)生為避免家屬情緒失控，應(yīng)當(dāng)回避，不出現(xiàn)在現(xiàn)場面對家屬 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABD 43 骨科醫(yī)生曹某在為學(xué)生于某某（女，26 歲，己婚）進行指骨骨折治療的過程中發(fā)現(xiàn)于某臉上、手臂上有多處淤香痕跡，并且時常有新的癖傷出現(xiàn)，涉嫌經(jīng)常受到傷害事件，此時曹醫(yī)生應(yīng)當(dāng)：

A、事不關(guān)己．高高掛起，沒有必要自找麻煩 B、可以主動詢問患者，并應(yīng)當(dāng)向有關(guān)部門報告此情況廣 C、應(yīng)當(dāng)主動詢問患者，并由自己為其提供治療，因為這可以增加本科室收益

D、應(yīng)當(dāng)主動詢問患者，并向其推薦到相應(yīng)科室接受治療，因為這可以增加醫(yī)院收益 標(biāo)準(zhǔn)答案：B

44.10歲男孩患有格林一巴利綜合征，靠呼吸機維持生命。男孩父親認(rèn)為自己賣報紙為生的微薄收入遠(yuǎn)不足以治病，遂請求醫(yī)生拔掉氣管插管放棄治療。醫(yī)生憐惜患者年輕不愿放棄，拔管后又插管積極搶救。二周后患者脫離呼吸機，三周后順利出院。出院時，父子倆跟醫(yī)院簽署了一份 30 年的還款協(xié)議，每月還款 ZC 二元。以下對醫(yī)生行為評價正確的是：‘

A、如果患者法定代理人禁止為患者提供必要的治療時，醫(yī)師有義務(wù)提出異議，以患者利益至上而從事醫(yī)療行為 I、B.醫(yī)生沒有尊重患者家屬的合理要求和選擇，忽視了家屬接受或拒絕任何醫(yī)療建議的權(quán)利。C.醫(yī)生的決定加重了患者家庭負(fù)擔(dān)，沒有考慮到患者家庭經(jīng)濟情況。

D、對于經(jīng)濟困難的患者應(yīng)該先協(xié)助其尋找救助途徑再決定是否繼續(xù)實施治療． 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 45 于某是患有間歇性精神疾病的限制民事行為能力人，其在醫(yī)院進行另一疾病的診療中，醫(yī)院對于該疾病有侵入性和非侵入性兩種治療方案，對于治療方案的選擇：

A.因為于某行為能力受限。不用詢問于某，醫(yī)院可以自行決定采用何種治療方案進行治療廣 B.雖然于某是限制行為能力人，作為患者本人有權(quán)自行決定采用何種治療方案無氏廣

C、雖然于某是限制民事行為能力人，醫(yī)生也應(yīng)該盡量讓其在診療活動中參與決策，尊重其選擇何種治療方案的意愿 D、因為于某行為能力受限，不用詢問于某，而應(yīng)該由于某的法定代理人全權(quán)決定采用何種治療方案 標(biāo)準(zhǔn)答案：C

．某醫(yī)院值班醫(yī)生項某于深夜接收到一位已經(jīng)陷入昏迷失去意識的跳樓自殺患者，生命垂危、’屠況危急，急需手術(shù)搶救，此時： A、跳樓自殺說明該患者己經(jīng)放棄自己的生命，應(yīng)該據(jù)此推定患者本人拒絕醫(yī)院為其進行治療，因此項某不能為其進行搶救戶 B、對于自殺患者，項某也應(yīng)進行搶救以挽救其生命

c、每個人都有決定自己是否生存及生存方式的權(quán)利．只要不危害他人，放棄自己的生命是其應(yīng)有的選擇權(quán)利，項某應(yīng)尊重其選擇不予搶救廣 D、以上都不對 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 47.孕晚期（36 周）的小李因為肺炎嚴(yán)重由其丈夫陪同來到某醫(yī)院就診，進入醫(yī)院后陷入昏迷無法表達(dá)。醫(yī)院經(jīng)過緊急全面診斷，對小李的所有治療手段將導(dǎo)致胎幾無法存活，因此向小李丈夫建議先通過剖宮產(chǎn)將孩子剖出以確保孩子安全，然后再進行小李的肺炎治療．但是小李丈誤認(rèn)為醫(yī)院是為了創(chuàng)收故意讓小李接受剖宮產(chǎn)，另外又為了進行自然生產(chǎn)好盡快生二胎，拒絕簽字進行手術(shù)，只要求進行肺炎治療。此時，該醫(yī)院： A、為了胎兒的安全，即使小李的丈夫不同意手術(shù)，也應(yīng)當(dāng)為小李實施剖宮產(chǎn)手術(shù)后再進行肺炎治療 B、因為對小李的治療將導(dǎo)致胎兒無法存活，拒絕為其進行治療，要求其到其他醫(yī)院就診

c、即使對小李的治療將導(dǎo)致胎兒無法存活．因其丈夫拒絕剖宮產(chǎn)，要求僅對肺炎進行治療，醫(yī)院僅能遵從其選擇（D、以上都不對 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 48.患兒生病需要輸血治療，醫(yī)院沒有庫存血，對父母進行血型檢測，發(fā)現(xiàn)父母的血型不可能生育出與患兒同種血型的孩子，即患兒不是夫妻共同生育的孩子，醫(yī)生和護士對此議論紛紛。下列說法正確的是： A、醫(yī)生和護士侵犯了患者的隱私權(quán)

B、由于患兒父母沒有與醫(yī)院直接簽訂醫(yī)療服務(wù)合同，所以醫(yī)院沒有義務(wù)保護其隱私權(quán) C、醫(yī)生和護士討論的是事實．沒有進行虛構(gòu)，不構(gòu)成侵權(quán)

D、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該避免在公共場合討論或評論涉及患者隱私的信息 標(biāo)準(zhǔn)答案：AD 49.對于靠設(shè)備維持生命體征的腫瘤晚期患者，下列關(guān)于生前預(yù)囑的說法，正確的是： A、可以通過生前預(yù)囑來推測患者在處于不清醒狀態(tài)時的真實意思，值得推廣 B、目前世界許多國家己經(jīng)實行了生前預(yù)囑制度

C.患者家屬可以代替患者表達(dá)其真實意思，所以生前預(yù)囑完全沒有必要

D、我國關(guān)于無意識患者生命決定權(quán)的歸屬問題尚無成文的法律規(guī)定，所以不能開展 標(biāo)準(zhǔn)答案：AB 50 ．陳某患有不孕不育癥，后來經(jīng)過治療，陳某的病狀完全消失，并成功懷孕，為了表示感激，陳某與主治醫(yī)師拍照留念?？墒亲岅惸碂o法相信的是，她的照片竟然出現(xiàn)在了醫(yī)院拍攝的電視廣告宣傳片上。對此，下列說法正確的是： A、醫(yī)院侵犯了陳某的隱私權(quán)

B、照片是陳某自愿拍的，醫(yī)院沒有侵犯其合法權(quán)益

C、醫(yī)院將陳某的疾病治愈，沒有進行虛假宣傳，醫(yī)院的做法可以理解 D、陳某可以要求醫(yī)院停止宣傳，并賠償自己的精神損失 標(biāo)準(zhǔn)答案：AD 51.患者陳某到醫(yī)院做人工流產(chǎn)手術(shù)，醫(yī)生未經(jīng)其同意，讓多個實習(xí)生進入診室，并且讓實習(xí)生依次對陳某進行體格檢查。下列說法正確的是： A.有的醫(yī)院有教學(xué)實習(xí)任務(wù)，所以患者應(yīng)該配合完成教學(xué)任務(wù) B.醫(yī)院的這種做法符合國際慣例，可以理解： C.患者在醫(yī)院沒有隱私權(quán) D、醫(yī)院在進行教學(xué)實習(xí)工作前，必須征得患者的同意 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 52.某病人檢查發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)、顱內(nèi)等多處絳蟲感染，有失明風(fēng)險，李主任從未接觸過此類病例，隨即向醫(yī)院申請組織各相關(guān)科室專家和兄弟醫(yī)院專家參加會診，制定了詳密的診療、護理方案，現(xiàn)病人預(yù)后良好。李主任的做法體現(xiàn)了：

A、能正視自己的不足 B、能虛心向同行請教 C、堅守了病人利益至上原則 D、醫(yī)術(shù)不行 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 53.如果某種手術(shù)是你們科室第一次開展，作為負(fù)責(zé)醫(yī)生在告知方面理解正確的是： A、必須主動告知患者本人廣 B、可以不經(jīng)患者，告知近親屬就行了

C、在收費方面與其他手術(shù)沒有區(qū)別 D、如果患者不主動問，醫(yī)生是可以不告知的 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 54．王醫(yī)生是國內(nèi)知名心內(nèi)科專家，其書桌上經(jīng)常擺放著最新的心內(nèi)科研究專著、雜志、報紙，在工作之余常放棄休 1 段積極參加醫(yī)院和各大機構(gòu)組織的醫(yī)療講座、研討會、培訓(xùn)等，體現(xiàn)了王醫(yī)生：

A、是個有責(zé)任感的醫(yī)生 B、勇于追隨醫(yī)學(xué)進步，提升自我水平c、善于學(xué)習(xí)，及時更新自己的知識 D、具有與時俱進的精神 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 55 ．學(xué)生小李突發(fā)心肌炎。其就診的小醫(yī)院不具有相關(guān)的醫(yī)療措施，主治醫(yī)師遂主動為其申請轉(zhuǎn)院，以下說法正確的是： A.轉(zhuǎn)院得患者自愿，醫(yī)生不能決定患者是否轉(zhuǎn)院無壓厲

B.醫(yī)師享有對危重患者轉(zhuǎn)診等技術(shù)決策的自主權(quán)，當(dāng)患者利益可能受到損害而醫(yī)師本人無力解決時，應(yīng)主動通過相關(guān)途徑尋求解決 C、必須小李提出申請，醫(yī)生才能辦理轉(zhuǎn)院 D、如果聯(lián)系不到家屬就只能聽患者的意見了 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 56 ．以下哪項符合對知情同意的理解？

A、王醫(yī)生認(rèn)為知情同意就是用來保護醫(yī)護人員的防彈衣，從而免除醫(yī)護人員的責(zé)任

B、曹醫(yī)生在為患者講解疾病與治療方法時，配合使用模型、圖片、影像資料等多種手段，使愚者明確所患疾病與所有治療方案后再做出選擇 C、馬醫(yī)生認(rèn)為佩戴胸牌大過麻煩，能給患者看好病就行了，所以在接診時，常常忘記佩戴醫(yī)院統(tǒng)一制作的胸牌

D、當(dāng)就診患者詢問藥品使用方法等說明時，間醫(yī)生并未給出具體使用方法與注意事頂，而是要求患者自己看藥品說明書 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 57.你認(rèn)為，關(guān)于臨床上過度醫(yī)療現(xiàn)象的描述，正確的是： A.其他同事也有這樣的，不足為奇

B.如果服用可以不吃的藥，雖然發(fā)生藥害反應(yīng)，但是應(yīng)當(dāng)屬于藥品不良反應(yīng)廣 C.如果愚者要求服用可以不吃的藥，醫(yī)務(wù)人員也沒辦法，只能開具廣

D.如果服用可以不吃的藥，發(fā)生藥害反應(yīng)，則醫(yī)務(wù)人員存在間接故意過錯、I CD 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 58 ．作為醫(yī)護人員，以下哪個行為符合醫(yī)師道德準(zhǔn)則與行為規(guī)范：

A.王醫(yī)生在接診外地患者時，因患者口音較重，要求患者“換個醫(yī)生看病”

B.閆醫(yī)生在臨床工作中了解到病人甲有明顯同性戀傾向，心生厭惡，對甲態(tài)度冷淡，常常忽略甲提出丸樂的正常請求

C.曹醫(yī)生在治療一信仰基督教的患者，并要求患者接受輸血治療．但患者因信仰堅決反對，曹醫(yī)生認(rèn)為患者事太多，要求其自己看著辦 D.馬醫(yī)生在接待急診患者時，有一屠況嚴(yán)重患者提出無錢診治，馬醫(yī)生仍然對該患者進行救治 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 59 ．曹醫(yī)生嗜酒如命，在一次手術(shù)中．險將手術(shù)部位弄錯。后發(fā)現(xiàn)其手術(shù)前幾個小時曾飲酒半斤。下列說法不正確的是： A.只要手術(shù)沒有出差錯，就沒有處罰醫(yī)生的理由 B.醫(yī)院管理存在問題，沒有及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)生的狀態(tài)是否適宜實施手術(shù)無氏 C.應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格禁止醫(yī)生飲酒 D.醫(yī)師有維護職業(yè)榮耀與尊嚴(yán)，保持良好執(zhí)業(yè)狀態(tài)的義務(wù) 標(biāo)準(zhǔn)答案：AC 60 1987年，ZbigniewReliga 博士經(jīng) 23小時心臟移植術(shù)后正在觀察他的病人，助手己經(jīng)睡在了角落里（見下圖）· 這張照片說明什么： A、手術(shù)室里是允許拍照片的 B、從步入醫(yī)生職業(yè)就應(yīng)該有付出辛苦的思想準(zhǔn)備

C、由于醫(yī)生疲憊的表情與患者的表情一致，所以觀眾會被感動 D、如果醫(yī)生在微笑，甚至玩自拍，則觀眾會感覺不舒服 標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD 61.以下何種情形應(yīng)認(rèn)定為刑法中非法行醫(yī)罪規(guī)定的‘未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格’ ? A、個人未取得 《 醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 》 開辦醫(yī)療機構(gòu)的 B、以非法手段取得醫(yī)師資格從事醫(yī)療活動的

c、己取得醫(yī)師資格證書，具備申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊條件，但尚未獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 D、在注冊地點以外的醫(yī)療保健機構(gòu)從事醫(yī)療活動的 標(biāo)準(zhǔn)答案：AB 62 醫(yī)師在考核周期內(nèi)有如下哪種情形，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為考核不合格

A、在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有同等責(zé)任的 B、未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自在注冊地點意外的醫(yī)療機構(gòu)進行執(zhí)業(yè)活動的 c、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的 D、代他人參加醫(yī)師資格考試的 標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD 63 對于長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的重度慢性疼痛愚者。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)要求其多久復(fù)診A、1個月 B、2個月 C、3個月 D、4個月 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 64 ．醫(yī)務(wù)人員的以下何種行為違反 《 人體器官移植條例 》 并可能依法追究刑事責(zé)任？

A、來經(jīng)人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用與倫理委員會審查同意摘取人體器官的 B.從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員參與尸體器官捐獻人的死亡判定 C.摘取活體器官前，宋向捐獻人說明器官摘取手術(shù)的風(fēng)險，來簽署知情同意書 D.公民生前表示不同意捐獻其人體器官而摘取其尸體器官的 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 65 中醫(yī)藥科學(xué)研究應(yīng)當(dāng)運用開展對常見病、多發(fā)病和疑難病的防治研究。

A、中醫(yī)藥理論 B、現(xiàn)代科學(xué)技術(shù) C.中醫(yī)藥理論和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù) D.傳統(tǒng)經(jīng)典 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 66 ．師承人員以及確有專長人員是否需要通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試方能從事中醫(yī)醫(yī)療活動？ A.必須通過考試 B.可以不用考試無氏廣 C、只開草藥不用考試 D.在鄉(xiāng)村工作可以不考試 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 67、《 中華人民共和國中醫(yī)藥條例 》 對于中醫(yī)與西醫(yī)關(guān)系的論述包括哪幾項？ A、國家實行中西醫(yī)并重的方針 B、鼓勵中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)、相互補充、共同提高 C、推動中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)體系有機結(jié)合 D、中醫(yī)與西醫(yī)各自獨立發(fā)展 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 68 ．以下哪些活動需要遵守 《 中華人民共和國中醫(yī)藥條例 》 ？ A、從事中醫(yī)預(yù)防、保健、醫(yī)療工作 B、從事中醫(yī)教育、科研工作 C、從事中醫(yī)藥對外交流工作 D、中藥的研制、生產(chǎn)、經(jīng)營和使用 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 69 對于己經(jīng)發(fā)生傷害他人安全的行為的精神障礙患者是否應(yīng)該強制住院治療，以下論述正確的是

A.完全可以強制 B.必須征求患者本人意見 C、監(jiān)護人不同意，醫(yī)療機構(gòu)不得對患者實施住院治療廣 D、精神障礙的住院治療實行自愿原則 標(biāo)準(zhǔn)答案：CD 70．對于發(fā)生自傷或者傷害他人的精神障礙患者實施以治療精神障礙為目的的外科手術(shù)是否可以？ A、可以 B、監(jiān)護人同意就可以 C、主管領(lǐng)導(dǎo)同意就可以 D、不可以 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 71．疑似精神患者發(fā)生以下行為，應(yīng)當(dāng)立即送往醫(yī)療機構(gòu)進行診斷？

A、傷害自身 B、危害他人安全 C、有傷害自身的危險 D、有危害他人安全的危險 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 72．根據(jù)精神衛(wèi)生法要求，以下做法是正確的？

A、心理咨詢?nèi)藛T可以從事心理治療或者精神障礙診斷、治療 B.非精神?？漆t(yī)師發(fā)現(xiàn)患有精神障礙的可以進行診斷、治療

C.心理咨詢?nèi)藛T不得從事心理治療或者精神障礙診斷、治療 D.發(fā)現(xiàn)就診者可能患有精神障礙的，應(yīng)當(dāng)建議其到符合本法規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)就診 標(biāo)準(zhǔn)答案：CD 73.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時，應(yīng)當(dāng)告知并及時通知用人單位。A、勞動者本人B、勞動者家屬C、安監(jiān)部門 D、疾控部門 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 74 ．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照，加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。

A.《 抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則 》 B.用藥原則 C.經(jīng)驗用藥 D.本院規(guī)范 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 75 對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考核機構(gòu)再次進行考核．對考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊。收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。A、1年 B.3 個月至 6 個月 C.2 年 D.無期限 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 76 ．醫(yī)師定期考核包括 A.考試 B、考評 C.業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定 D.綜合評定 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 77.醫(yī)師定期考核每為一個周期。A、二年 B、一年c、三年 D、五年 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 78.為俱陵公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。為保證應(yīng)急用血，醫(yī)療機構(gòu)臨時采集血液，但應(yīng)當(dāng)依照本法規(guī)定，確保采血用血安全。A、不可以 B、應(yīng)當(dāng) C、可以 D、必須 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 9 ．國家實行獻血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。A.有償 B、無償 C、獻血團員 D.無償和有償相結(jié)合 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 80 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，加強管理。麻醉藥品處方至少保存，精神藥品處方至少保存 2 年。A.5 年 B、2 年 C、3 年 D、1年 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 81 ．國家對麻醉藥品藥用原植物以及麻醉藥品和精神藥品實行 A、管制B、管理C、分冊管理D、登記 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 82 ．對確診的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作人員應(yīng)當(dāng)將其感染或者發(fā)病的事實告知；艾滋病病毒感染者和艾滋病病人為無行為能力人或者限制行為能力人的，應(yīng)當(dāng)告知其監(jiān)護人。A.本單位 B、近親屬c、配偶 D、本人 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 83 ．國家實行艾滋病制度。A、自愿咨詢和自愿檢測 B、強制檢測 C、自愿咨詢 D.自愿咨詢和強制檢測 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 84 ．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)實行傳染病制度。A、預(yù)檢、分診 B、預(yù)檢 C、觀察D、隔離 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 85 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取下列哪些措施陌

A.對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定． B.對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療．

C.對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。D、密切跟蹤 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 86 國家實行有計劃的預(yù)防接種制度。國家對兒童實行制度．A.預(yù)防接種證 B、預(yù)防接種病歷 C、預(yù)防接種記錄 D、預(yù)防接種手冊 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 87，對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取 《 傳染病防治法 》 所稱傳染病的預(yù)防、控制措施。A、乙類 B、丙類 C、甲類 D、不特定 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 88 ．我國的 《 傳染病防治法 》 中規(guī)定的甲類傳染病是指： A.鼠疫、霍亂 B.天花、鼠疫 C.霍亂、天花 D.黃熱病、鼠疫 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 89 ． 《 傳染病防治法 》 規(guī)定的傳染病分為

A、烈性傳染病和非烈性傳染病 B、急性傳染病和慢性傳染病 c、甲類、乙類和丙類 D、甲類和乙類 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 90.從事 《 母嬰保健法 》 規(guī)定的遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷的人員，必須經(jīng)過省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門的考核，并取得相應(yīng)的 A、資格證書B、操作證書C、職稱證書D、合格證書 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 91 ．嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對胎兒進行鑒定，但醫(yī)學(xué)上確有需要的除外。A、發(fā)育情況 B、胎盤倩況C、性別 D、胎齡 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 92 ．經(jīng)產(chǎn)前診斷，有下列哪種’倩形的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明’情況．并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見 A.胎兒愚嚴(yán)重遺傳性疾病的 B.胎兒有嚴(yán)重缺陷的

C.因患嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。D.胎性別符合孕婦期待的 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC

．經(jīng)產(chǎn)前檢查，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的。應(yīng)當(dāng)對孕婦進行 A.復(fù)查 B.隨訪 C、觀察 D、產(chǎn)前診斷 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 94 經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查，對患指定傳染病在傳染期內(nèi)或者有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見；準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方應(yīng)當(dāng)夕 A、不結(jié)婚 B、結(jié)婚 C、哲緩結(jié)婚 D、盡快結(jié)婚 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 95 ．婚前醫(yī)學(xué)檢查包括哪類疾病的檢查 A、嚴(yán)重遺傳性疾病 B、指定傳染病 C、有關(guān)精神病 D、職業(yè)病 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 96 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實施的檢查。A、必要的 B、不必要的 C、重要的陰性指標(biāo)D、陽性指標(biāo) 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 97、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定值寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用等病歷資料?；颊咭蟛殚?、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的，醫(yī)療機構(gòu)提供。A、可以B、應(yīng)當(dāng)C、視倩況D、拒絕 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 95 因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血濃造成患者損害的，患者向生產(chǎn)者或者血液提供機構(gòu)諸求賠償，也向醫(yī)療機構(gòu)請求賠償。患者向醫(yī)療機構(gòu)請求賠償?shù)?，醫(yī)療機構(gòu)賠償后，有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機構(gòu)追償?！?A.可以.可以B.可以．不可以C.不可以，可以D.不可以，不可以 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 99 ．醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的，造成患者損害的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。A、告知義務(wù)B、診療義務(wù)C、溝通義務(wù)D、保護義務(wù) 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 100 ．因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)＿＿批準(zhǔn)，可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。A、患者單位B、當(dāng)班醫(yī)生C、科室負(fù)責(zé)人 D.醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 101 ．需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明＿＿等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患老的近親屬說明，并取得其書面同意．

A、醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案廣 B、醫(yī)療風(fēng)險 C、治療情況 D、費用倩況 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 102 ．需要＿＿的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。A、治療的 B.手術(shù)的 C.溝通的 D.實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的 探準(zhǔn)答案：D 103 ．醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向說明病情和醫(yī)療措施。A.近親屬 B、親友 C、單位領(lǐng)導(dǎo) D、患者 標(biāo)準(zhǔn)答案： D 104.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故，給予警告；’屠節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證，對負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任；尚不夠刑事處罰的，依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。A、鑒定 B、調(diào)解C、訴訟 D、等級和情節(jié) 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 105.衛(wèi)生行政部門依照 《 醫(yī)療事故處理條例 》 和有關(guān)法建、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定，對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員作出行政處理。A、視情況B、可以 C、不可以 D、應(yīng)當(dāng) 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 106、患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后二 S 小時內(nèi)進行尸檢；具備尸體凍存條件的，可以延長至一日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。

A、對死因有異議的 B、對治療有異議的 C、對告知有異議的 D、對費用由異議的 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 107.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管二需要檢驗的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗二雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定． A、醫(yī)方 B、患方 C、醫(yī)患雙方D.衛(wèi)生行政機關(guān) 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 108 ．在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病．倩、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知，及時解答其咨詢；但是，應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果． A、家屬B、近親屬C、單位領(lǐng)導(dǎo)D、患者 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 109 ．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。A.12 小時 B、24小時C、6 小時D、8 小時 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 110.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為 A.一級 B、三級 C.四級 D.親友 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 111 ．醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實施。A.患者 B、家屬C、單位D、親友 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 112 受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進行‘

A、考評 B、考察C、定期考核D、定期考試 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 11 3 遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急．屠況時，醫(yī)師服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。A.可以拒絕 B.可以協(xié)商 C.可以考慮 D.應(yīng)當(dāng) 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 114 二醫(yī)師不得利用，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當(dāng)利益。A、處方權(quán) B.處置權(quán) C.職務(wù)之便 D.信息優(yōu)勢 標(biāo)準(zhǔn)答案：C

．對急?；颊?。醫(yī)師采取緊急措施進行診治；不得拒絕急救處置。A.可以 B、應(yīng)當(dāng) C、視情況 D、在保陵不欠費的情況下 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 11 6 ．醫(yī)師實施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自，并按照規(guī)定及時值寫醫(yī)學(xué)文書。不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。A、診查、調(diào)查 B、詢問病史C、體格檢查 D、查驗輔助檢查 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 117，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的方案的權(quán)利。A、醫(yī)療 B、預(yù)防C.醫(yī)療、預(yù)防、保健D,健康教育 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 118、申請個體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿，并按照國家有關(guān)規(guī)定辦理審批手來經(jīng)批準(zhǔn)，不得行醫(yī)?？h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對個體行醫(yī)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)月續(xù)定，經(jīng)常監(jiān)督檢查，凡發(fā)現(xiàn)有 《 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 》 第十六條規(guī)定的情形的，應(yīng)當(dāng)及時注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。A、一年 B、二年C、三年 D、五年 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 119.國家實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)制度。取得醫(yī)師資格的，可以向所在地具級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請 A.考試 B.考核 C.注冊 D.認(rèn)定 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 120 ．國家實行醫(yī)師資格制度。A.考試 B.考核 C.認(rèn)定 D.授予 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 121、在與患者交談中，要善于從患者的話語中辨別 A、話中有話 B、可能的假話 C、可能說東實西 D、只說了一半的話 標(biāo)準(zhǔn)答案： ABCD 122 ．在與患者交談中，出現(xiàn)哪種情況要考慮患者話中可能有弦外之意或在說 1 段話

A、對方說話時總在逃避眼神接觸 B、當(dāng)對方談話的語氣或動作突然改變時 C、突然加快語速 D、對方下意識地掩嘴或遮住臉上其他部分 標(biāo)準(zhǔn)答案： ABCD 123 在醫(yī)患溝通中患者隱瞞病情可能因為以下哪些原因 A.害怕被評價 B、否認(rèn)自己的病情 C、可能聽起來被嘲笑 D、害怕醫(yī)生的地位 標(biāo)準(zhǔn)答案： ABCD 124 ．在同病人交談時，你應(yīng)當(dāng)選擇那一種方式于

A、兩手叉腰站在床旁與病人交流．B、適時用關(guān)切的目光與病人交流． C、只管低頭記錄，不看對方一眼。D、玩弄手中的筆。標(biāo)準(zhǔn)答案：B 125 在告知壞消息的醫(yī)患溝通技能中。醫(yī)生所面對的困難不包括

A、缺乏溝通的技巧 B、愚者的憤怒 C、商談時間過長 D、不知道如何回應(yīng)患者痛苦的情感 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 126 在告知壞消息的后期，主要的溝通技能為

A、傳遞醫(yī)生的難處悲傷 B、幫助病人和家屬尋求親屬支持體系和精神文化支持系統(tǒng) C、給予病人或家屬安慰和希望 D、安排隨訪 標(biāo)準(zhǔn)答案： CD 127．在病史采集的早期，主要的溝通技能為

A、問候：非語言性與語言性 B、建立伙伴關(guān)系 C、輔助病人講述 D、核對信息 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 128 在病史采集的后期，醫(yī)患溝通的重點為哪項 A.詢問患者看醫(yī)生的原因 B.建立伙伴關(guān)系 C.核對信息 D.澄清患者的主訴 標(biāo)準(zhǔn)答案：BC 129 ．遇到棘手患者時，下列哪些行為可以選擇

A、對于表現(xiàn)極端焦慮或富有侵犯性的患者，應(yīng)考慮是否需要心理治療及藥物緩解 B、在應(yīng)對棘手患者時，醫(yī)生應(yīng)該能夠堅守住底線，不能無原則讓步 c、醫(yī)生感到一個人難解決時，因?qū)で笸禄蜥t(yī)院的幫助

D、為了不影響醫(yī)院整體工作，準(zhǔn)備與患者及家屬協(xié)商私下解決，答應(yīng)對方要求 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 130 ．遇到棘手患者難以應(yīng)付時，可以選擇哪些方式舒緩自己

A.重新審視自己，反省自己，升華自己 B.找些朋友暢飲，一醉解千愁 C.向領(lǐng)導(dǎo)或心理醫(yī)師求助 D.向同事或好友傾訴自己的郁悶心情 標(biāo)準(zhǔn)答案： ACD 131 ．與患者交談時醫(yī)生應(yīng)該采取何種身體姿態(tài)于 A、抱胸于臂 B、上身后仰 C、身體前傾 D、左顧右盼 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 132 ．與患者共同制訂治療計劃，正確的做法是

A、醫(yī)生把一個確定的治療方案給患者介紹 B、醫(yī)生應(yīng)為患者提供盡可能多的方案供患者及其家屬選擇； c、在制訂方案之前，醫(yī)生應(yīng)先了解患者對疾病如何治療的觀點；

D、醫(yī)生適當(dāng)與患者分享自己的思維過程、想法和所面臨的困境，讓患者理解醫(yī)生建議背后所依據(jù)的原理 標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD

．與病人的非語言溝通技巧中，下列哪一項是要注意避免： A.不自主地?fù)项^ B、頻繁地變換身體姿勢 C.面部冷峻 D.說話語調(diào)高亢 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 134．以下哪種做法有利于建立良好的醫(yī)患互信關(guān)系

A.注意第一次接觸病人所產(chǎn)生的第一印象 B.嚴(yán)肅冷峻、不茍言笑廠 C.全面詳細(xì)了解病人的私生活情況 D.坦誠、認(rèn)真、細(xì)致、周到的服務(wù)精神 標(biāo)準(zhǔn)答案：AD 135 ．以下哪項不是開放性發(fā)問

A、您有什么不舒服？ B、除此之外，還有哪些不適？ C、最高體溫是多少？ D、您是不是有搪尿病？ 板準(zhǔn)答宋：CD 136 ．以下哪個程序是正確的病史采集的程序

A.問候病人、封閉式提問、追問不清楚之點、記錄病史； B.自我介紹、開放式提問、僅聽對自己有用的話語、打斷患者的嘮叨話 C、問候病人、自我介紹、開放式提問、主動傾聽； D、問候病人、自我介紹、開放式提問、邊查體邊聽病人訴說病史。標(biāo)準(zhǔn)答案：C 137.醫(yī)院病人太多，可又要做好醫(yī)患溝通，這之間的關(guān)系應(yīng)該怎樣處理

A、顧不了那么多 B、溝通太費時間。C、先看病要緊 D、先看病要緊。掌握良好溝通技能才能節(jié)省時間，提高療效。標(biāo)準(zhǔn)答案：D 138 ．醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展趨向是 A、生物醫(yī)學(xué)模式 B、心理醫(yī)學(xué)模式 C.社會醫(yī)學(xué)模式 D 生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 139 ．醫(yī)生在向病人或家屬傳遞了壞消息后，應(yīng)如何應(yīng)對患者或家屬對壞消息的反應(yīng)

A、表示同 · 倩和遺憾 B、安慰患者和或家屬c、盡力提供可能的幫助以減少痛苦或悲哀D、趕緊離開，讓病人和家屬自己處理 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 140 ．醫(yī)生在聽患者訴說時，下列哪項做法不妥

A、因患者說不到要點子上而經(jīng)常打斷其話語 B、患者剛說完一個癥狀，馬上追問其特點及伴隨情況等，以免遺漏 c、根據(jù)談話的情景給予對方恰當(dāng)?shù)拿娌勘砬榛貞?yīng)． D、邊聽邊千自己的事，以免浪費時間 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABD 141 醫(yī)患溝通中那些方面是應(yīng)該避免的

A、講話過分簡單、程序化，L 七如：病情危重，可能人財兩空，可能有后遺癥 B、過分夸大病情使病人及家屬喪失信心； C、不考慮疾病的復(fù)雜性、嚴(yán)重性，對病情的描述輕描淡寫，大包大攬，使病人及家屬對醫(yī)護人員的期望值過高； D、病情的描述過于詳細(xì)、過分專業(yè)化，使病人及家屬無法理解； 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD

．醫(yī)患溝通的目的及意義 A、正確診斷疾病 B、有效治療疾病 C、融洽醫(yī)患關(guān)系 D.妥善解決醫(yī)患糾紛 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 143 ．一位父親由于醫(yī)院不能提供其兒子需要移植的器官而與醫(yī)生發(fā)生沖突，屬于哪種沖突、A、資源沖突 B、事實沖突 C、關(guān)系沖突 D、心理方面的沖突 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 144.要想正確地運用言語表達(dá)技能，以下哪項是應(yīng)當(dāng)做到的

A、誠實地表達(dá)自己的想法和意見． B、懷有堅決說服對方的心態(tài)． C、帶著家長式的心態(tài)進行談話 D、正確地認(rèn)識與接受自我 標(biāo)準(zhǔn)答案：AD

下面哪種傾聽方式屬于主動傾聽

A、依據(jù)已有的知識經(jīng)勝主動地從對方話語中尋找所翻佰息 B、對不同的意見不必太過認(rèn)真的傾聽 C、傾聽中不隨意打斷對方談話 D、傾聽中給以適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)和眼神關(guān)注 標(biāo)準(zhǔn)答案：ACD 146 下面，些是正確的告知壞消息方法 A.直截了當(dāng)?shù)恼f出來 B.提供前兆并表達(dá)慈傷 C.不說明病情診斷廣 D.讓患看及家屬自己決定 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 147下面哪項傲法可能影響正確的傾聽：

A、站在公正的立場上傾聽 B、傾聽前心里已經(jīng)有譜 C、站在科學(xué)的立場上傾聽 D、站在患者的立場上傾聽 標(biāo)準(zhǔn)答案：B

下面哪項方式是容易被患者所接受的病情解釋

A、盡可能多的向病人介招．內(nèi)外這個領(lǐng)域的專業(yè)知識、發(fā)生發(fā)展及未未趁勢 B.從病理、病生到解別和臨床，完整地給病人講解疾病的來龍去勝廣

C、根據(jù)病人的接受琶力，簡單扼要、通俗易懂地講解病情廣 D、只針對疾病本身講解，不考慮人文因素 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 149 下列．些問題是為了解病人的想法

A、你手術(shù)后感覺怎么樣？ B.你對這個病理報臺乞么． C.你的胸痛是鈍舫還是銳月？ D.你認(rèn)為在這三個治療方案中哪個更適合你？ 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABD 150 下列關(guān)于醫(yī)息溝通的說法哪頂是正確的

A.溝通能力與生俱來，不用費勁學(xué)習(xí)和練習(xí)B.只要掌握格良的技禾，溝通能力欠缺些不礙大事 B.診療時間很短，難以進行良好的醫(yī)愚溝通.D、醫(yī)患溝通能力可以通過學(xué)習(xí)得到提升 標(biāo)準(zhǔn)答案：D

151 ．下列關(guān)于醫(yī)患溝通的說法哪項是正確的 ' A.溝通能力完全由性格決定B.隨著工作經(jīng)驗的積累，溝通能力也會不斷提高C.醫(yī)生很忙，沒有時間進行溝通 D.溝通能力是可以通過學(xué)習(xí)獲得的 標(biāo)準(zhǔn)答案： D 152 為有效治療疾病，醫(yī)生主要靠以下什么手段

A、手術(shù)、放療、物理治療、心理治療 B、藥物、手術(shù)、放療、心理治療廣 C、語言、藥物、手術(shù)D、藥物、手術(shù)、心理治療、中醫(yī) 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 153，如何應(yīng)對棘手病人

A.這是眾多病人當(dāng)中的一類．心里不排斥。B.有充分的思想準(zhǔn)備，對他們多花些時間和精力。B.充分的溝通、建立信任關(guān)系。C.對這類病人有時可以做些原則性讓步 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC

154哪些是棘手病人的特點 A.人際關(guān)系有障礙的病人 B.喜歡挑戰(zhàn)醫(yī)生的病人 C、缺少社會支持的病人 D.患有絕癥的病人 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 155 ．哪些非言語信號會讓病人感到親切 A.關(guān)注的神情 B.滔滔不絕的話語。C.親切的目光。D.細(xì)致而有序的查體。標(biāo)準(zhǔn)答案： ACD 156 亡患者因急性心朋梗死在急診室搶救，生命垂危，生還機會渺茫，此時你應(yīng)如何向家屬告知壞消息 A －、先搶救病人要緊，等病人去世后再告知家屬． B、向家屬提供前兆并表示我們正在盡全力搶救

C、搶救間隙多次與家屬溝通搶救情況，逐漸告知病人可能挽救不過來的信息 D、先告知家屬病情垂危，爭求家屬同意后再進行搶救。標(biāo)準(zhǔn)答案：BC

157 一患者抱怨醫(yī)生不愿意聽他說話，對他不太理睬 A.資源沖突 B.事實沖突C.關(guān)系沖突 D.心理方面的沖突 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 158 ．妨礙醫(yī)患溝通的因素不包括 A.醫(yī)生沒有解釋清楚 B.患者的情緒化 C.商談時間過長 D.醫(yī)生沒有核實患者的理解 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 159 ．當(dāng)你得知你的病人結(jié)腸活檢結(jié)果是結(jié)腸癌后，A、盡快地安排正式約見 B、要一點點“地給予信息 C、解讀患者的非語言線索并做出回應(yīng) D、沒有任何情緒流露 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 160 ．當(dāng)患者痛苦時以下哪種身體接觸有利于表達(dá)安慰 A、輕輕握手 B、適當(dāng)?shù)膿崦肀нh(yuǎn)離患者 C擁抱 D 遠(yuǎn)離患者 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 161 ．不屬于患醫(yī)患溝通的基本技能是 A、讓病人主動表達(dá) B、用說理方式廣 C、采用開放式交流 D、用非語言交流 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 162 ．什么樣的病人才是“棘手病人”

A、想知道更多的病人 B、文化程度低下的病人廣 C、希望同醫(yī)生展開討論的人 D、人際關(guān)系有障礙的病人。標(biāo)準(zhǔn)答案：D 163 肢體語言包括以下哪一項

A、面部表 · 屠與目光接觸 B、音調(diào)音色 C、身體的直接接觸 D、肢體動作與姿勢 標(biāo)準(zhǔn)答案：ACD 164 ．正確的打招呼，會讓病人有下列哪些感受

A、覺得自己受到尊重 B、覺得你有禮貌 C、覺得你可信任 D.覺得自己的病有希望得到滿意的治療 標(biāo)準(zhǔn)答案：AB 165 ．在同病人交談時，你應(yīng)當(dāng)選擇那一種方式、A、始終看著病人． B、適時與病人目光接觸。C、低著頭記錄。D、看著窗外． 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 166 ．以下哪項是醫(yī)生中對于醫(yī)患溝通正確理解的觀念

A.醫(yī)生與患者溝通不良主要是醫(yī)生缺乏足夠的時間。B.溝通能力是先天的，靠后天學(xué)習(xí)不易改變。無氏 C、醫(yī)患溝通是一門藝術(shù)，需要提高個人綜合索質(zhì)與能力。D、個人的溝通能力會隨著臨床經(jīng)驗的積里自然提高。標(biāo)準(zhǔn)答案：C 167 ．以下哪個不是生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式的描述

A.人體是非機器的，醫(yī)療也是非修理機器，B.醫(yī)療是醫(yī)患互動的過程醫(yī)療過程中考慮人的心理和社會因素對疾病診斷和治療的影響無壓 C、生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式是醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的必然； D、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)就是把病人看作是有問題的機器，進行物理的修理； 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 168 ．醫(yī)患溝通技能主要有以下哪些作用：

A、建立良好的醫(yī)患關(guān)系。B、化解醫(yī)療糾紛。C.向病人及家屬解釋病情。D.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD

169 ．下面哪種能力不屬于醫(yī)患溝通能力模型

A、談判與化解沖突的能力 B、主動傾聽能力 C、口頭表達(dá)能力 D、組織管理能力 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 170.下面哪些因素是造成棘手病人的原因

A、?；加蓄B疾或絕癥 B、人際關(guān)系障礙； c、缺少社會支持，有自暴自棄傾向 D、長期患有嚴(yán)重心理社會障礙 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 171.有些非言語信號會讓病人感到不滿意，例如 A、微笑 B.斜視 C.點頭 D.身體前傾 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 172．下面哪項是正確的傾聽技巧 A.保持安靜的環(huán)境和心態(tài) B.展開積極討論 C.用語言適當(dāng)回應(yīng) D.避免與患者直接爭論 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 173.下列哪種做法對化解沖突不利 A.控制好自己的情緒 B.立刻指出對方的問題 c.少探究式的問話廣 D.為對方消氣 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 173．在傾聽患者訴說就診的不適感覺時，下列哪項不妥

A、保持安靜 B、不時以 · 哦、二嗯’或簡單重復(fù)患者談話中的幾個字來回應(yīng)

C、當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者對某些感受的描述缺乏科學(xué)性時，立即打斷 D、不斷表示尊重與理解 標(biāo)準(zhǔn)答案：C

175．下面哪些不屬于棘手病人的行為與心理表現(xiàn)

A、有自暴自棄傾向 B、少言寡語 c、喜歡對醫(yī)生發(fā)號施令 D、對治療效果過高期望 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 176”三功能模型’，醫(yī)患溝通技能主要包括以下那項內(nèi)容于 A、用來建立良好的醫(yī)患關(guān)系。B、用來與病人溝通以了解病情。C、就病人的病況對病人進行解釋．「 D、直接與家屬建立緊密關(guān)系 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 177與病人的非語言溝通技巧中，下列哪一項是最直接也最常用的

A、目光凝視 B.肢體動作、身體姿勢及直接的身體接觸 C、面部表情 D.與病人之間的空間距離與位置 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 178 ．以下哪種方式為開放式提問

A、你的頭痛是在左側(cè)還是在右側(cè)？ B、哪些情況會使你的頭痛加重或減輕 C、早晨醒來時會有頭痛嗎？D、跟我談?wù)勀愕念^痛吧 標(biāo)準(zhǔn)答案： D

179 ．知情同意的目的是什么？

A、保護醫(yī)生和研究者不受起訴 B.為了獲得一份知情同意書 c.為了尊重病人或受試者的自主選擇 D、為了保護病人或受試者的利益 標(biāo)準(zhǔn)答案：CD 180 ．一病兒出生第二夭愚肺炎，本來醫(yī)生的臨床決斷是進行治療。因父母拒絕，醫(yī)生沒給治．孩子死了。此事被認(rèn)定謀殺，后發(fā)現(xiàn)病兒有唐氏綜合癥，心、肺腦有先天缺陷，才撤銷了對醫(yī)生的起訴。這是一起什么性質(zhì)的事故？選擇：

A、不治’，這是一個倫理學(xué)決斷，不是臨床決斷。B、不治，這是一個臨床決斷，不是倫理學(xué)決斷． C、不治，這是一個倫理學(xué)決斷．之所以出現(xiàn)起訴，是由于把倫理學(xué) D.題歸結(jié)為醫(yī)學(xué)技術(shù)問題． 標(biāo)準(zhǔn)答案：AC

181 ：面對一位診斷出癌癥中晚期的 6C 多歲患者，在他絲毫不知．倩，對健康充滿希望，醫(yī)生是否應(yīng)該告訴患者本人？選擇你認(rèn)同的方案： A、我告訴他．因為．他有知情權(quán)，醫(yī)生應(yīng) · 講真話”，但，結(jié)果可能會使他陷入絕望，加速惡化 B、我不告訴他。因為，如果告訴他，很可能會傷害他，使他崩演，加速惡化．

C、我只告訴家屬真相，向患者隱瞞實情．因為，這樣可以避免對他可能的 · 傷害，把對患者不利的一切因素降到最小。叮 D、如果患者沒有家屬，我也不告訴他．因為，我深知一旦講出來，他會絕望和恐俱．醫(yī)學(xué)手段可以協(xié)助他降低些痛苦。標(biāo)準(zhǔn)答案：AB 182 ．在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)中自然律論一的代表人物： A.托馬斯 B.阿奎那 C.斯賓諾莎 D.本雅明 E.卡萊爾 標(biāo)準(zhǔn)答案： A

183．在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)中“義務(wù)論’‘的代表人物： A.康德 B、黑格爾 C、費爾巴哈 E、羅索 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 184、在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)中二后果論的代表人物： A.薩特戶 B.邊沁和密爾 C.弗洛姆 D.哈貝馬斯 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 185、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)最有影響的理論是： A.后果論 B.義務(wù)論 C.自然律論 D.德性論 標(biāo)準(zhǔn)答案：AB

186 在對事實和自身能力有清晰掌握的．倩況下，你是否對勸說患者接受你認(rèn)為更好的方案、扭轉(zhuǎn)患者的想法有信心和辦法？ A、有只要我認(rèn)為有希望，就不放棄努力廠 B、沒有自己不善于勸說別人，患者不提要求就好 C、感到很困難很多原因?qū)е隆.不愿意費勁勸說，怕萬一出現(xiàn)意外 標(biāo)準(zhǔn)答案：AB 187.對如下最美好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)你認(rèn)同那些？

A、能在不因工作勞累犧牲醫(yī)生自身健康的前提下為病人健康做出突出貢獻的醫(yī)生廠 B、患者給出滿意度評價很高的醫(yī)生 C、能很好掌握患者病情與需求，并給予及時恰當(dāng)有效的診療千預(yù)或咨詢意見的醫(yī)生廣。

D、能從患者診療需要和醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀給予患者更恰當(dāng)適宜的治療和咨詢建議，而不以自己學(xué)科為出發(fā)的醫(yī)生 標(biāo)準(zhǔn)答案：AB 188.不喜歡當(dāng)將軍的士兵不是好士兵“。這是價值判斷還是事實判斷？ A.是應(yīng)然判斷 B.是價值判斷C.是實然判斷 D.是事實判斷 標(biāo)準(zhǔn)答案：AB 189、東西方傳統(tǒng)的醫(yī)德主要集中體現(xiàn)是 《 希波克拉底誓詞 》 和孫思避的 《 大醫(yī)精誠 》，內(nèi)容理論性質(zhì)上偏向： A.美德和義務(wù)，如醫(yī)生應(yīng)該具備哪些美德．醫(yī)生可以做和不可以做什么．

B、道德價值作為適用于一切人的預(yù)設(shè)前提，理所當(dāng)然地遵守．如東西方的醫(yī)德傳統(tǒng)都有不許墮胎 C.基于更自覺的價值理論．因為行為依據(jù)的價值有很大的個人和社會后果

D、用法典的形式或判例的形式，把醫(yī)生的義務(wù)作為絕對的要求提出，道德價值是理所當(dāng)然的 E、標(biāo)準(zhǔn)答案：ABD

190、倫理學(xué)中有一種無處不在的 · 是“與二應(yīng)當(dāng)’ '，各屬于什么性質(zhì)的判斷陌

A、事實判斷與價值判斷口 B、科學(xué)判斷與倫理判斷廠 c、本體論判斷與認(rèn)識論判斷 D、實然判斷與應(yīng)然判斷標(biāo) 準(zhǔn)答案：ABD 191.以病人為中心’指的是

A、滿足病人的一切需求．提高病人滿意度是以病人為中心的一項要求，但不是唯一的 B、以病人的生命健康利益為最高價值 C、患者的健康需求主導(dǎo)醫(yī)學(xué)活動的價值取向 D、要患者滿意，也要醫(yī)護滿意，缺一不可，相輔相成 標(biāo)準(zhǔn)答案：BC 192、列舉多項道德規(guī)范，不是倫理學(xué)的任務(wù)，對各種各樣的道德規(guī)范進行反思進行論證才是倫理學(xué)的任務(wù)。A.是 B、不是 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 193.，、生命倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)193、生命倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系？

A、前者是對后者的擴展 B、后者是對前者的擴展 C、二者并列平行關(guān)系 D、前者包含后者，后者包含于前者 標(biāo)準(zhǔn)答案：AD 194、動物和植物的生命問題，如動物實驗和生態(tài)學(xué)中植物保護的倫理問題，是否屬于生命倫理學(xué)的研究范圍？ A.是 B.不是 C.沒關(guān)系 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 195 ．二環(huán)境倫理學(xué)和人口倫理學(xué)等廣泛的社會問題，是否屬于生命倫理學(xué)的研究范圍？ A、是 B、不是 C、毫無關(guān)聯(lián) 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 196.生命倫理學(xué)研究內(nèi)容，除了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)內(nèi)容之外，是否還包括：生物醫(yī)學(xué)和行為研究，不管這種研究是否與治療直接有關(guān)，如人體實驗的倫理學(xué)問題？ A、不包括 B、包括 C、標(biāo)準(zhǔn)答案： B

197.生命倫理學(xué)主要指人類生命，但，是否也涉及與之有關(guān)的動物生命和植物生命？ A.是，涉及 B、不是，不涉及 C 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 198、有人把倫理學(xué)分成理論倫理學(xué)和實踐倫理學(xué)．也有區(qū)分成規(guī)范倫理學(xué)和描述倫理學(xué)．兩種區(qū)分接近嗎？ A、接近B、很接近

c、不一樣，前一區(qū)分是：重在倫理學(xué)理論還是重在解決實踐中的問題，后一區(qū)分是倫理學(xué)是規(guī)范人的行動，還是描述人對合乎倫理的行動的知識、態(tài)度、行動 D、完全不同 標(biāo)準(zhǔn)答案：：C 199 ．倫理學(xué)是哲學(xué)的一個分支？ A.是 B、不是 C.與哲學(xué)沒關(guān)系 D.是心理學(xué)的一個分支 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 200 在研究中利益沖突的危害有：

A、危害病人或受試者 B、危害醫(yī)患關(guān)系或研究者一受試者之間的信托關(guān)系 C、危害醫(yī)學(xué)這門作為’一仁術(shù)‘的專業(yè)廣 D、對受試者、研究者、研究機構(gòu)和社會都有害 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 201.義臨床試驗和臨床研究的正確方法是：

A、用隨機方法將受試者分為對照組與服用試驗藥物組 B、用單盲或雙盲法消除主觀偏倚性網(wǎng)

C、試驗結(jié)果的數(shù)據(jù)要用統(tǒng)計法進行處理 D、將病人以前的治療與現(xiàn)在的治療進行前后對照 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 202 ．機構(gòu)倫理審查委員會的功能有: A.學(xué)術(shù)研究 B.對研究方案的倫理審查批準(zhǔn) C.對醫(yī)療中的倫理問題提供咨詢 D.對研究計劃的執(zhí)行進行監(jiān)督 標(biāo)準(zhǔn)答案： BD 203 ．目前，我國建立的覆蓋農(nóng)民、城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險制度是：

A、農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度網(wǎng) B、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度 C、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度 D、商業(yè)保險 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 204 ．當(dāng)受試者要求中途退出實驗時，合乎倫理的做法是

A、在不造成重大經(jīng)濟損失的情況下允許退出 B、若不妨礙研究進程允許退出

c、在己經(jīng)取得主要研究數(shù)據(jù)資料的情況下允許退出 D、受試者可以任何理由或不需要理由退出 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 205 ．最沒有爭議的器官來源途徑是 A、自愿捐獻 B.推定同意 C.器官商品化 D.異種器官 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 206 ．醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是： A、契約關(guān)系 B、陌生人之間關(guān)系 C、朋友之間的關(guān)系 D、信托關(guān)系 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 207.醫(yī)生的義務(wù)包括：A.診療疾病和解除痛苦的義務(wù) B.充分告知信息，幫助病人理解信息的義務(wù) C.保密的義務(wù) D.為病人墊付醫(yī)療費用的義務(wù) 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC

208 ．患者的義務(wù)包括 A.如實提供病情和有關(guān)信息 B.接受試驗性治療 C.參與藥物試驗 D.遵從醫(yī)囑，尊重醫(yī)務(wù)人員的勞動與人格 標(biāo)準(zhǔn)答案：AD 209 ．患者的權(quán)利包括 A.平等的醫(yī)療護理權(quán) B、知情同意權(quán) C、隱私保護權(quán) D、醫(yī)療監(jiān)督權(quán) 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 210 在臨床治療中貫徹自主原則，要求

A、尊重患者的自主性與自主選擇權(quán)廣 B、滿足有自主能力病人的一切要求

C、在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下病人自主做出符合自己最佳利益的決定廣 D、醫(yī)務(wù)人員主動放棄自己的意見和建議 標(biāo)準(zhǔn)答案：AC

211 ．知情同意的要索包括： A、信息的告知 B、信息的理解 C.自由的同意 D.同意的能力 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 212 醫(yī)務(wù)人員采取某種措施加速病人死亡，被稱為 A.主動安樂死 B.被動安樂死 C.自愿安樂死 D.非自愿安樂死 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 213 ．生命倫理學(xué)的基本原則包括： A、不傷害 B、有益 C、尊重 D、公正 標(biāo)準(zhǔn)答案： ABCD

214 ‘世界衛(wèi)生組織的人體器官移植指導(dǎo)原則包括：

A、可從死者身上摘取器官 B、確定病人死亡的醫(yī)生可以參與器官摘取和移植工作 C、不得從活著的未成年身上摘取器官 D、人體及其部件不得進行買賣 標(biāo)準(zhǔn)答案： ACD 215 ．生命倫理學(xué)的層面包括： A、臨床陌 B.研究 C.公共衛(wèi)生 D.衛(wèi)生政策和管理 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 216 ．生命倫理學(xué)的主要理論有： A.后果論 B.道義論 C.自然律理論 D.女性主義倫理學(xué) 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 217.年美國出版的 《 生命倫理學(xué)百科全書 》 把中國古代的 《 醫(yī)家五戒十要 》 與 《 希波克拉底誓言 》、《 邁蒙尼提斯禱文 》列為世界古代醫(yī)德文獻?！?醫(yī)家五戒十要 》 的作者是 A.明代的陳實功 B.清代的喻昌 C.戰(zhàn)國時期的扁鵲 D.唐代的孫思邀 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 218我國古代醫(yī)德名著 《 大醫(yī)精誠 》 的作者是： A.扁鵲 B.華佗 C.孫思邀 D.張仲景 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 219.反對利用死刑犯器官的理由有：

A、死刑犯處于非常弱勢地位難以做到有效的知情同意

B、利用死刑犯器官醫(yī)生必須在行刑前做一些處理，結(jié)果成了行刑人員助手

并 C、利用死刑犯器官結(jié)果導(dǎo)致變相的器官買賣

D、利用死刑犯器官導(dǎo)致執(zhí)法和醫(yī)務(wù)人員腐化

標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD

220 在輔助生殖領(lǐng)域反對商業(yè)化的理由有：

A、人體及其生存必須部分不能視為商品 B、捐贈配子、胚胎者可獲得補償，但不能為此賺錢 C、商業(yè)化貶低人的價值，有損人的尊嚴(yán) D、商業(yè)化加劇社會已經(jīng)存在的不公正 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 221 ．根據(jù) 《 人類精子庫管理辦法 》，以下說法正確的是

A、任何單位和個人可以營利為目的進行精子采取與提供活動 B、一位捐精者的精子只能向 5 名婦女提供精子

C.人類精子庫應(yīng)當(dāng)對捐精者進行健康檢查和嚴(yán)格篩選 D.人類精子庫應(yīng)當(dāng)向捐精者說明精子的用途、保存方式及可能帶來的倫理問題 標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD 222 ．支持代孕的理由有：

A、滿足不孕婦女養(yǎng)育孩子的正當(dāng)愿望 B、滿足代理母親樂意助人的良好愿望

C、代孕是一種合作生殖 D、代孕可能弓｝起的商業(yè)化問題可以通過管理解決 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD

223 ．反對代孕的理由有：A.代孕是不自然的 B.代孕是受人奴役 c.代孕將自己的器官變成工具 D.代孕削弱婚姻和母子關(guān)系 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 224.《 涉及動物的生物醫(yī)學(xué)研究的國際倫理準(zhǔn)則 》 強調(diào)：

A、動物實驗只有在充分考慮到保護人類健康的相關(guān)性之后才可以進行陌 B、應(yīng)該使用有效科學(xué)結(jié)論所需的最低數(shù)量的動物 C、實驗中盡量避免不適、痛苦或使痛苦最小化 D、必要時進行鎮(zhèn)痛、麻醉或者無痛苦死亡 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 225 ．對于有嚴(yán)重缺陷的新生兒，由誰作出生死決定最為合適？ A.有嚴(yán)重缺陷新生兒的父母 B.醫(yī)生 C.父母與醫(yī)生共同商量決定 D.法官 標(biāo)準(zhǔn)答案：C

226 ．醫(yī)愚關(guān)系本質(zhì)上是一種： A.信托關(guān)系 B.利益關(guān)系 C.法律關(guān)系 D.技術(shù)關(guān)系 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 227.以下關(guān)于以脆弱人群為受試者的說法中正確的是：

A.根據(jù)公平原則，脆弱人群應(yīng)當(dāng)和普通人群一樣，參與人體試驗 B.如果科學(xué)問題能在晉通受試者中得到解決，就不要在脆弱人群中進行試驗 C.如果要征募脆弱個體作為研究受試者，必須有特別的合理性論證 D.脆弱個體一旦被選中，必須采取保護他們權(quán)利和福利的嚴(yán)格措施 標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD 228.在生物醫(yī)學(xué)研究中，所謂的脆弱人群是指：

A、因病住院治療的人群 B、法律上無同意能力的人 C.強制性機構(gòu)中不能實行自由選擇的人 D.處于從屬或依賴地位的人 標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD 229.《 赫爾辛基宣言》規(guī)定了涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理原則，這包括： A.病人的健康必須是我們的首要考慮

B.在醫(yī)學(xué)研究中，醫(yī)生的職責(zé)就是保護人類受試者的生命、健康、隱私和尊嚴(yán)

C.醫(yī)學(xué)研究的主要目的是產(chǎn)生新的知識，但這一目的永遠(yuǎn)不能超越個體研究受試者的權(quán)益

D.堆有研究目的之重要性超出受試者承擔(dān)的風(fēng)險和負(fù)擔(dān)時，涉及人體受試者的研究方可開展無樂么認(rèn) 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 230 在生物醫(yī)學(xué)研究中，受試者的義務(wù)包括

A、在決定參加后有遵守知情同意書規(guī)定的義務(wù) B、在參加研究過程中有如實提供身體狀況信息的義務(wù) C、在參加研究過程中有與研究人員合作的義務(wù) D、有尊重研究人員的義務(wù) 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 231 在生物醫(yī)學(xué)研究中，受試者的權(quán)利包括 A.自主決定權(quán) B.隱私權(quán) C.保密權(quán) D.公平權(quán) 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 232 ．公正原則包括： A.分配公正 B.回報公正 C.程序公正 D.公正就是平均 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 233 ．不傷害原則的要求包括：

A、不引起病人和受試者身體上的傷害 B.不引起病人和受試者精神上的傷害 C.不引起病人和受試者經(jīng)濟上的困難 D.要求風(fēng)險最小化 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 234．以下關(guān)于隱私的說法正確的是

A.隱私是指社會對特定的公民的品行，思想，道德，作用，才千等方面的社會評價．

B、隱私是一個人不容許他人隨意侵入的領(lǐng)域． C、隱私是一個人對自己身體獨處和精神獨處的享有．反映了人的自我意識． D、隱私是親密關(guān)系的標(biāo)志，當(dāng)一個人被允許進入隱私的領(lǐng)域，這個人就享有親密關(guān)系． 標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD 235 推動生命倫理學(xué)發(fā)生發(fā)展的具體因素包括：

A、生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的巨大進步 B、現(xiàn)存醫(yī)療衛(wèi)生制度在公正和權(quán)利等方面受到嚴(yán)重的挑戰(zhàn) c、醫(yī)療費用的大幅度攀升導(dǎo)致衛(wèi)生制度的改革 D.丑聞的揭露和民權(quán)運動的高漲 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 236 ．美國成立的國家保護生物醫(yī)學(xué)和行為研究人類受試者委員會“于 19 ' S 年發(fā)表了 《 貝爾蒙報告 》，以下關(guān)于 《 貝爾蒙報告 》說法正確的是：

A、確立了尊重、有利、公正三項基本原則 B、成為第一部規(guī)范涉及人類受試者研究的國際倫理準(zhǔn)則 c、對行醫(yī)與科研進行了區(qū)分 D、提出對自主性削弱的人提供額外的保護標(biāo)準(zhǔn) 答案： ACD 237，尊重原則的要求包括：

A、尊重病人和受試者的自主性 B、要對病人和受試者實行知情同意 C、尊重病人和受試者的尊嚴(yán) D、助長和維持病人的依賴性。

的標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC

238 ．患者手術(shù)前焦慮的可能原因包括（）A、對手術(shù)的安全性缺乏了解，尤其對麻醉不了解 B、手術(shù)前的心理準(zhǔn)備不足，常不能對手術(shù)作出客觀地分析及評價 C、對醫(yī)務(wù)人員過度挑剔 D、對手術(shù)疼痛的恐俱 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 239 ．當(dāng)病人得知自己的疾病己進入晚期時，最初心理反應(yīng)是（）A、抑郁 B、憤怒 C、否認(rèn) D、焦慮 標(biāo)準(zhǔn)答案： C 240 手術(shù)病人常見的．倩緒反應(yīng)是（）A.抑郁 B.焦慮 C.憤怒 D.依賴 標(biāo)準(zhǔn)答案：B

241 慢性病病人的心理反應(yīng)主要包括 A.主觀感覺異常 B、否認(rèn)C、焦慮 D、抑郁 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 242．急性期病人最常見的情緒反應(yīng)是 A.焦慮 B.恐俱 C.抑郁 D.憤怒 標(biāo)準(zhǔn)答案：AB 243 ．會導(dǎo)致病人攻擊行為的不良．清緒最常見為 A.焦慮 B、抑郁 C、憤怒 D、恐俱 標(biāo)準(zhǔn)答案：C

244、表演型＿疽病性人格障礙的特點是（）A、．倩感爆發(fā)，伴明顯行為沖動。事后常后悔 B、愛幻想、自我中心、暗示性強、依賴性強 c、過分的謹(jǐn)小值微、凡事要求完美，及猶豫不決 D、一貫感到緊張、提心吊膽、不安全及自卑 E、以上都不是 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 245 ．人格障礙的共同特征中，關(guān)于治療的描述以下哪頂正確（）A、藥物治療有明顯療效，心理治療效果不明顯 B、藥物治療效果不明顯，心理治療有明顯療效

C、各種治療手段效果欠佳，藥物治療難以奏效，心理治療效果亦有限 D、藥物治療和心理治療均有明顯療效 E、以上都不對 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 246 關(guān)于三環(huán)類抗抑郁藥物丁 CA 幻的副作用，以下哪項描述不對（）A、抗膽堿能副作用是丁 cA 幼臺療中最常見的副作用 B、TCA、可以誘發(fā)癲痛

C、TCA ：的奎尼丁樣作用可能與藥物所致的心律失常有關(guān) D、超量服用或誤服可發(fā)生嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，危及生命 E、不引起變態(tài)反應(yīng) 標(biāo)準(zhǔn)答案：E

247、一關(guān)于電抽搐治療的臨床應(yīng)用，以下錯誤的描述是（）A、電極安置在大腦雙側(cè)者抽搐效果較好 B、必要時可于治療前 15-30 分鐘皮下注射阿托品0.5-1.0mg C.把專用牙墊放置于兩側(cè)上下臼齒間，同時用手緊托下領(lǐng)，防止下領(lǐng)脫位 D、電極安置在大腦的非優(yōu)勢側(cè)副作用較大 E、可分為潛伏期、強直期、痙攣期和恢復(fù)期 標(biāo)準(zhǔn)答案：D 248 一65歲的老年男性病人，因顱腦外傷入院。近‘天來每天在夜間出現(xiàn)行為異常。不肯進自己的病房，說房間的地板上有老鼠，天花板上有蜘蛛。表情恐俱。言語令人費解；白天則較安靜。對夜間行為難以回憶，日常生活起居需協(xié)助．顱腦 C 丁示：頂葉片狀出血灶。應(yīng)考慮該患者目前處于（）A.焦慮狀態(tài) B.癡呆狀態(tài) C.躁狂狀態(tài) D.抑郁狀態(tài) E.澹妄狀態(tài) 標(biāo)準(zhǔn)答案：E 9 一老年病人，遠(yuǎn)記憶受損，智能活動全面減退，難于勝任簡單的家務(wù)勞動，不能正確回答家人的名字和年齡，飲食不知饑飽，外出找不到家門，舉動幼稚，不知羞恥。此病人最可能的診斷是（）A、澹妄 B、阿爾茨海默病的晚期 C、阿爾茨海默病的中期 D、遺忘綜合征 E、老年抑郁癥 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 250 ．患者，男性，31 歲。約 2 周前曾出現(xiàn)咳嗽，頭暈，頭痛，發(fā)熱（39.1 ℃）。近5 天訴頭痛加劇，感覺有人跟蹤他，懷疑有許多人想害他．其言語增多，’倩緒不穩(wěn)，常無故哭泣，有時卻獨自發(fā)笑。行為較亂、動作離奇無目的性。近2 日出現(xiàn)精神萎靡，小便失禁，顏面潮紅，出汗較多，偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體：病理反射陽性。血白細(xì)胞總數(shù)增高，腦脊液檢查壓力增高，二 gG 增高，EEG 示棘慢波．該例最可能的診斷是

A、澹妄狀態(tài) B、精神分裂癥杳春型 C、腦炎所致精神障礙 D.精神分裂癥偏執(zhí)型 E、癲痛所致精神障礙 標(biāo)準(zhǔn)答案：C

251.病人經(jīng)常感到皮膚癢痛不適，似有小蟲子在爬動，經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是 A、妄想 B.內(nèi)感性不適 C.幻觸 D.錯覺 E.軀體化癥狀 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 252.關(guān)于酒精性何薩柯夫綜合征的敘述，下列錯誤的是（〕 A.為酒精依賴者神經(jīng)系統(tǒng)的特有癥狀之一 B.臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)

C.意識障礙明顯 D.在長期大量飲酒及營養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病 E.有明顯的認(rèn)知功能損害 標(biāo)準(zhǔn)答案：C

253 有關(guān)精神分裂癥的心理治療，以下說法不正確的是（〕

A、心理治療是精神分裂癥治療的一個方面 B、行為治療有助于糾正患者的某些功能缺陷

C、心理治療能明顯改善患者的幻覺、妄想等精神癥狀 D.家庭治療有助于宣泄不良倩緒，簡化交流方式 E.心理治療可以增強治療的依從性 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 254 ．精神分裂癥的病程（）A、緩慢或急性起病，病程遷延，有慢性化傾向和衰退的趨勢，部分可痊愈或基本痊愈價

B、急性起病，病程短哲，能完全痊愈廣 c、急性起病，病程遷延．部分患者有慢性化傾向和衰退的可能 D、緩慢起病，病程遷延，肯定會慢性化和衰退，無痊愈的可能廣 E、急性起病，病程遷延，均能完全康復(fù) 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 255 關(guān)于精神分裂癥的氨基酸類神經(jīng)遞質(zhì) 1 段說，以下不正確的是（）A、中樞氨基酸功能亢進可能是精神分裂癥的病因之一 B、部分抗精神病藥物的作用機制之一就是增加中樞谷氨酸功能

C、谷氨酸受體拮抗劑可引起幻覺和妄想 D、精神分裂癥患者大腦某些區(qū)域谷氨酸受體亞型的結(jié)合力有顯著變化 E、谷氨酸受體拮抗劑可導(dǎo)致情感淡漠、退縮等陰性癥狀 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 256 ．關(guān)于急性妄想發(fā)作，以下哪頂不對（）A.以短暫的妄想為主要癥狀，妄想形式多樣，內(nèi)容支離破碎 B.病前一般無誘因 C.可伴有情感和行為方面的障礙 D.病程常超過 6 個月 E.常突然起病 標(biāo)準(zhǔn)答案： D 257，患者，男，二 C 歲．昏倒在浴室中，被人發(fā)現(xiàn)后送來急診。體格檢查：雙側(cè)瞳孔等大對光反射減弱。刺痛無睜眼，有 0 申吟，不能應(yīng)答，四肢對疼痛可定位 A.腦出血 B、心肌便死 C、一氧化碳中毒 D、低血糖昏迷 E、搪尿病酮癥酸中毒 標(biāo)準(zhǔn)答案：C

258.患者，男,51 歲。半天來嘔血4次，量約 120ml，黑便 2 次，量約 100 婦伴頭暈、心悸。入院時體格檢查：血壓 8060 mMHg(1 0.6 8 kP ￡，心率：18 次分，意識淡漠，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆、軟，肝未觸及，脾肋下 3 ：也，質(zhì)中等，移動性濁音月。此時患者初步診斷是 A.、急性糜爛出血性胃炎 B、十二指腸球部潰瘍 B.胃潰瘍 D.食管靜脈曲張破裂 E.胃癌 答案： D 259 ．有機磷農(nóng)藥中毒中間綜合征時，治療呼吸肌麻痹用 A、新斯的明 B.阿托品 C.可拉明D 碳酸氫鈉 E.氯磷定 標(biāo)準(zhǔn)答案： E 260 除顫能量選擇正確的是

A.雙相波除顫儀，150J/次，單相波除顫儀200J/次 B、雙相波除顫儀，200J/次，單相波除顫儀360J/次 C、雙相波除顫儀，150J/次，單相波除顫儀360J/次, D.雙相波除顫儀，150J/次，單相波除顫儀220J/次： E.雙相波除顫儀，360J/次，單相波除顫儀200J/次

標(biāo)準(zhǔn)答案： B 261 患者，男性，式歲。支氣管擴張癥 20 余年，近2 周來咳嗽加重，咳膿性臭痰，伴發(fā)熱、氣急就診。痰普通培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長，而痰涂片革蘭陽性菌和陰性菌均能見到，并有真菌抱子。下列感染可能最大的是廣 A、需氧革蘭陰性桿菌感染廣 B、需氧革蘭陰性桿菌和真菌混合感染

C.需氧革蘭陰性桿菌和厭氧菌混合感染 D.革蘭陰性桿菌和革蘭陽性菌混合感染 E、革蘭陰性桿菌、革蘭陽性菌和真菌混合感染 標(biāo)準(zhǔn)答案：C

262 ．心身疾病診斷的要點的步驟包括（）A、疾病的發(fā)生包括心理社會因素 B、明確其與軀體癥狀的時間關(guān)系

C、軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病理改變，或存在已知的病理生理學(xué)變化 D、排除神經(jīng)癥性障礙或精神病 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 263 ．下列哪些屬于心身疾病的特點？

A、以軀體癥狀為主，有明確的病理生理過程． B.疾病的發(fā)生和發(fā)展與心理社會應(yīng)激（如生活事件等）和情緒反應(yīng)有關(guān)

C.生物或軀體因素是某些心身疾病的發(fā)病基礎(chǔ)，心理社會因素往往起二扳機’作用陌 D.心身疾病通常發(fā)生在自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)或器官． 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 264 ．以下哪些疾病屬于心身疾??？ A.冠心病 B.原發(fā)性高血壓 C.腸道易激綜合征 D.糖尿病 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD

265 ．關(guān)于社會支持概念，較妥帖的描述是（）A.個體體會到的來自社會的精神支持程度 B.個體與社會的客觀聯(lián)系程度 c.在應(yīng)激時能被個體利用的社會網(wǎng)絡(luò) D.綜合以上三個方面 標(biāo)準(zhǔn)答案： D 266 心理應(yīng)激反應(yīng)中的核心影響因素是 A.體質(zhì) B.認(rèn)知因素C.個性特征 D.社會支持 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 267.負(fù)性生活事件是指（）A.對人產(chǎn)生損害的事件 B.個體感覺不愉快的事件 c.與健康呈負(fù)相關(guān)的事件 D.公認(rèn)的有害事件 標(biāo)準(zhǔn)答案： B

268 ．心理危機一般表現(xiàn)包括（）A.行為方面 B、生理方面C.情緒方面 D.認(rèn)知方面 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 269 情緒性應(yīng)激反應(yīng)主要包括（）萬 A、焦慮 B、抑郁 C、恐俱 D、憤怒 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 270 ．對心理危機的內(nèi)涵理解正確的是（）A、出現(xiàn)較強烈的應(yīng)激事件 B、出現(xiàn)認(rèn)知情緒行為改變 C、反應(yīng)達(dá)不到精神病程度 D、依靠自我調(diào)節(jié)可以應(yīng)對 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC

271 ：患者，女，25 歲，車禍重傷入院，經(jīng)治療基本康復(fù)，但出現(xiàn)悟緒焦慮、失眠等癥狀?；颊叩挠H友和家人給予了細(xì)心的關(guān)愛，使得該患者逐步走出情緒焦慮狀態(tài)，這種應(yīng)對應(yīng)激的方法屬于： A、回避應(yīng)激源 B、取得社會支持C、分散注意 D.自我調(diào)節(jié) 標(biāo)準(zhǔn)答案：B 272 有些人在面對應(yīng)激事件時采用”鉆牛角尖’的方式應(yīng)對，這種應(yīng)對方式屬于（）夕 A、認(rèn)知反應(yīng) B.倩緒反應(yīng) C.行為反應(yīng) D.自我防御反應(yīng) 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 273 漢密爾頓抑郁量表屬于（）量表？ A、自評 B、專業(yè) C、他評 D、客觀 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 274 ．抑郁自評量表總分超過多少分可考慮篩查陽性？ A、45 B、41 C、20 D、30 標(biāo)準(zhǔn)答案： B 275 ．按韋氏智力量表劃分標(biāo)準(zhǔn)，智商在40-45之間屬于 C A.中度智力低下 B.重度智力低下 C.輕度智力低下 D.邊界智力 標(biāo)準(zhǔn)答案：A 276 ．按韋氏智力量表劃分標(biāo)準(zhǔn)，輕度智力低下是指智商在 A.85一115 B.70一85 C.55-70，D.40-56 標(biāo)準(zhǔn)答案： C

277心理評估的方法主要包括（）A.觀察法 B、會談法C、調(diào)查法 D、心理測驗法 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 278 ．下列關(guān)于心理評估的說法哪一項不正確？

A.心理評估有助于醫(yī)護人員把握和了解患者患病前和發(fā)病過程中存在的心理問題或心理障礙 B、心理評估有助于維護和促進正常人群的心理健康

C、心理評估是心理千預(yù)的重要前提和依據(jù) D、心理評估主要用于了解成人個體的心理特征。標(biāo)準(zhǔn)答案：D 279 ．老年人心理特征有（）方面？

A.感知覺功能下降口 B、記憶力下降 C.情緒和人格的改變 D.與中年人基本相似 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC

280 ．中年人需要注意（〕 方面，以預(yù)防二中年危機的到來

A、注意身心健康，避免心理負(fù)荷過大 B、處理好家庭中各種關(guān)系 C、順利渡過更年期 D人到中年自然沒有煩惱 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 281 青少年期心理健康維護的要點包括

A、發(fā)展良好的自我意識 B、保持情緒穩(wěn)定 C、預(yù)防性意識困擾 D、消除心理代溝 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 282 培養(yǎng)兒童心理健康的內(nèi)容主要包括（）A、注意清商的培養(yǎng) B、多組織社會活動 C、科學(xué)合理安排學(xué)習(xí)D、培養(yǎng)開拓創(chuàng)造性思維 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 283 關(guān)于幼兒期的心理健康，下列說法正確的是（〕

A、要促進幼兒言語的發(fā)展 B、對幼兒的獨立愿望要因勢利導(dǎo)

C、對幼兒的無理取鬧應(yīng)講道理，不能無原則地遷就或哄勸 D、父母的言談舉止對幼兒的心理影響不大 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABC 284．下列哪些跟嬰兒的心理健康有關(guān)？ A母乳喂養(yǎng) B、保證充足的睡眠 C、促進運動與增加游戲 D、增進母愛 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 285 ．心理與疾病的關(guān)系，敘述正確的是（）A不健康的心理可導(dǎo)致疾病的發(fā)生 B、軀體的疾病和痛苦可影響個體的情緒 C、心理與疾病毫無關(guān)系 D、心理健康的人一定不會生病 標(biāo)準(zhǔn)答案：AB 286 ．心理健康的標(biāo)準(zhǔn)是（）A、智力正常 B、清緒良好 C、適應(yīng)環(huán)境 D、人際和諧、人格完整 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD.287.1990年世界衛(wèi)生組織對健康的定義包括（）A.身體健康 B.心理健康 C.社會適應(yīng)健康 D.道德健康 標(biāo)準(zhǔn)答案： ABCD

288.某中年人童年生活受挫折，個性克制、’倩緒壓抑，經(jīng)常焦慮、抑郁，又不善宣泄，過分謹(jǐn)慎，強求合作調(diào)和。他的行為模式容易患的軀體疾病是（）A.冠心病 B.癌癥 C.慢性結(jié)腸炎 D.胃潰瘍 標(biāo)準(zhǔn)答案： BD

289 ．只要具備了錯覺產(chǎn)生的條件，（〕

A、錯覺就必然產(chǎn)生 B、如若不知道錯覺產(chǎn)生的原因也無法消除錯覺

C如若知道了錯覺產(chǎn)生的原因，就可以通過努力來消除錯覺 D有些錯覺能通過主觀努力加以消除，有些則不能 標(biāo)準(zhǔn)答案： A 290.根據(jù)馬洛斯的需求層次理論，醫(yī)務(wù)人員追求職業(yè)發(fā)展，如果希望最大限度地發(fā)揮自己的潛能，不斷完善自己。實現(xiàn)自己的理想的需要叫（）A、尊重的需要 B、???愛和歸屬的需要夕 C、?自我實現(xiàn)的需要 D、安全的需要 標(biāo)準(zhǔn)答案：C 291、醫(yī)務(wù)人員對患者疼痛的理解應(yīng)該包括（）A、痛覺對機體具有保護作用 B、痛覺不具備適應(yīng)性

C.不同病人痛覺的感受性有很大差別，這與人的性格特點和意志特點相關(guān) D、不怕痛會減少疼痛帶來的痛苦，越怕疼越會覺著疼標(biāo) 答案：ABCD

292 睡眠對身體健康有著重要的影響，下列關(guān)于睡眠的說法，正確的是（）A、睡眠的時間比睡眠質(zhì)量更重要 B、做夢不妨礙身體健康

C、精神因素是引起失眠的主要原因 D、睡眠進入快速眼動睡眠階段開始做夢 標(biāo)準(zhǔn)答案：BCD 293 ．關(guān)于新醫(yī)學(xué)模式對心身的認(rèn)識，不正確的是（）A、人的心理對健康有能動作用戶 B、社會環(huán)境對健康也有影響 C、人的心理特性比生物學(xué)性理重要 D、心身相互聯(lián)系 標(biāo)準(zhǔn)答案： C 294 ．醫(yī)學(xué)心理學(xué)對疾病和健康的思考包括下列哪些方面？ A、社會環(huán)境 B、自然環(huán)境 C、心理 D、生理 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD

295 ．下列那些屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的相關(guān)學(xué)科 A.臨床心理學(xué) B.咨詢心理學(xué) C、健康心理學(xué) D、異常心理學(xué) 標(biāo)準(zhǔn)答案：ABCD 296 ．醫(yī)學(xué)心理學(xué)理論與技術(shù)可以在以下部門工作中得到應(yīng)用 A.醫(yī)院 B.康復(fù)與預(yù)防機構(gòu)廣 C.心理門診 D.以上都是 答案D 297．關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)，不合適的敘述是（）A、多學(xué)科交叉學(xué)科 B.研究心身相關(guān)的學(xué)科 C、思想教育學(xué)科 D、醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和應(yīng)用學(xué)科 標(biāo)準(zhǔn)答案C

第三篇：醫(yī)師定考述職報告

醫(yī)師定考述職報告

在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期內(nèi)，作為一名XXXX科醫(yī)師，在考核期內(nèi)認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé)，踏實工作、恪守敬業(yè)，并且在管理崗位上也認(rèn)真負(fù)責(zé)，做好科室管理工作?，F(xiàn)述職如下

一、執(zhí)業(yè)道德：本人作為一名醫(yī)務(wù)人員，恪守行醫(yī)準(zhǔn)則，牢記為人民服務(wù)的信念，在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。堅定正確的政治方向，堅持四項基本原則，堅持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，忠于社會主義醫(yī)療事業(yè)，以一名合格黨員的要求來嚴(yán)格要求自己。

遵守醫(yī)院規(guī)章制度，遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項行醫(yī)規(guī)范，堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng)，不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁，為患者多考慮，節(jié)約醫(yī)療費用，不開大處方、不開多余檢查單，合理控制醫(yī)療費用，合理用藥，讓患者得到最好的服務(wù)，為患者謀福利。

二、業(yè)務(wù)水平：作為年輕的醫(yī)師，業(yè)務(wù)上有待于提高，因此在臨床工作中認(rèn)真虛心向上級醫(yī)師請教，同時結(jié)合書本知識來鞏固自己所學(xué)。在平時的工作中，經(jīng)常上門診上認(rèn)真學(xué)習(xí)高年資醫(yī)師坐門診如何處理患者，并經(jīng)常請教不能理解的地方，做到不恥下問。在病房中認(rèn)真管理床位病人，及時觀察，及時調(diào)整用藥等，學(xué)會在實踐中提高自己。

注重平時的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，按時參加衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)活動，保持知識的持久更新。

三、管理崗位 ：在平時工作中分管XXX，與下屬各個科室負(fù)責(zé)人通力合作，分院的業(yè)務(wù)每年都有一定的提升，同時注意協(xié)調(diào)好科室之間、同事之間的關(guān)系，讓大家在愉快、融洽的環(huán)境下工作。

L理由：

執(zhí)業(yè)12年以上經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療規(guī)范,沒有受到縣級以上衛(wèi)生行政部門的行政處罰、處分； 沒有發(fā)生負(fù)有完全或主要責(zé)任的醫(yī)療事故。

第四篇：2018執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必考考點—外科

2018執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必考考點—外科

丹毒：皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。

臨床表現(xiàn)：面部或者下肢紅腫熱痛+片狀紅疹+中間稍淡+界限清楚，嚴(yán)重的還可以有象皮腫。考點：“網(wǎng)狀淋巴管”“象皮腫”下肢紅腫熱痛一定是丹毒;致病菌是β-溶血性鏈球菌;好發(fā)部位：下肢它侵犯的是網(wǎng)狀淋巴管;丹毒很少會化膿，不需要切開引流。處理：休息，抬高患肢，局部用50%硫酸鎂濕敷，全身應(yīng)用抗菌藥物，首選青霉素。

甲溝炎和膿性指頭炎

致病菌：金葡菌。甲溝炎：拔指甲，拔刺等引起，甲溝紅腫熱痛，最嚴(yán)重的并發(fā)癥：發(fā)生慢性骨髓炎;治療：抬高患肢，不能下垂，一般前臂懸吊。甲溝旁一側(cè)切口引流，并給與大劑量的青霉素或萬古霉素。

膿性指頭炎特點：指頭紅腫熱痛，劇烈跳痛，下垂時加重;一旦出現(xiàn)跳痛，就說明指頭的張力明顯增高，即應(yīng)做切開引流，只能從指側(cè)面縱形切口;切口遠(yuǎn)側(cè)不超過甲溝的二分之一，近側(cè)不超過指間橫紋處;膿腔較大，宜做對口引流。

全身化膿性感染：

(1)細(xì)菌入血，叫菌血癥。毒素入血，叫毒血癥，高熱前無寒戰(zhàn)(2)細(xì)菌入血導(dǎo)致：寒戰(zhàn)高熱+呼吸循環(huán)消化+化膿癥狀=膿血癥;寒戰(zhàn)高熱+呼吸循環(huán)消化+大量毒素(無化膿)=敗血癥(3)敗血癥分：膿毒癥(G+敗血癥)常表現(xiàn)為：稽留熱或弛張熱，寒戰(zhàn)高熱、譫妄昏迷、皮疹和轉(zhuǎn)移性膿腫多見。金葡菌，休克晚【寒戰(zhàn)發(fā)熱時抽血可提高血培養(yǎng)的陽性率】G-敗血癥，大腸桿菌，休克早，間歇熱(4)破傷風(fēng)桿菌絕不入血，分泌痙攣外毒素入血致毒血癥，不致敗血癥。其余細(xì)菌兩者都可引起。

全身性外科感染考點：

1.金葡菌==膿稠黃色、不臭、易發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫;

2.溶血性鏈球菌==易引起敗血癥，不發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫、膿液量多，淡紅稀薄;

3.綠膿桿菌(銅綠假單胞菌)==大面積燒傷的創(chuàng)面感染、膿液甜腥臭味;

4.變形桿菌==膿液稠，有糞臭味;低體溫，低血壓，低血細(xì)胞。

5.擬桿菌==膿液惡臭發(fā)黑，普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性;

6.破傷風(fēng)桿菌==不會引起敗血癥;引起毒血癥;

特殊性感染

一、破傷風(fēng)又叫有芽孢厭氧菌(G+)感染。

外傷發(fā)病率1%~2%，戰(zhàn)傷80%。致病菌：革蘭氏陽性芽胞梭狀厭氧菌。毒素：痙攣外毒素入血。潛伏期7天后發(fā)病。

(1)臨床表現(xiàn)：毒血癥。首發(fā)：咀嚼肌痙攣(牙關(guān)緊閉，張口困難);其次是面(苦笑)、頸(強直后仰)、背腹肌(結(jié)合頸部角弓反張)、膈肌(呼吸困難)、膀胱括約肌(尿潴留)最嚴(yán)重：膈肌麻痹，呼吸停止，窒息;持續(xù)痙攣可并發(fā)尿潴留、肌腱斷裂、骨折，意識一直正常。

(2)誘因：聲光水刺激;(和溫度無關(guān))

(3)治療：避免刺激，控制肌肉痙攣，預(yù)防窒息預(yù)防關(guān)鍵：徹底清創(chuàng)。

打疫苗：沒事打類毒，確診打抗毒素

1.類毒素(預(yù)苗)：用于預(yù)防(主動免疫)破傷風(fēng);0.1ml

2.抗毒素：明確有破傷風(fēng)感染了;被動免疫。用量1500-3000iu。目前最好的是破傷風(fēng)免疫球蛋白。十年內(nèi)打過預(yù)苗的，現(xiàn)在有外傷，只需注射0.5ml的類毒素就行了;超過十年用抗毒素(TAT);

考點鑒別：破傷風(fēng)病人怕聲光刺激(特別怕水聲的是狂犬病)

二、氣性壞疽(執(zhí)業(yè)醫(yī)師)

(1)致病菌是厭氧梭狀芽孢桿菌(主要是：產(chǎn)氣莢膜梭菌)革蘭陽性。產(chǎn)生的最毒毒素是α毒素。其本質(zhì)是一種卵磷脂酶。

(2)開放性骨折清創(chuàng)不徹底，1天內(nèi)病情迅速惡化

(3)臨床表現(xiàn)：傷肢脹裂樣劇痛，皮下壞死、有積氣(壞死繼發(fā)感染產(chǎn)氣)皮膚發(fā)黑，可觸及有捻發(fā)音，皮膚出現(xiàn)大理石花紋、傷口有惡臭。

(4)治療：最關(guān)鍵，急診徹底清創(chuàng)，消滅厭氧菌環(huán)境，病變區(qū)做廣泛多處切開，高壓氧，3%過氧化氫或1:1000高錳酸鉀沖洗;藥物治療首選青霉素大劑量(每天應(yīng)在1000萬U以上)。

創(chuàng)傷

(1)創(chuàng)傷引起的開放傷，最佳清創(chuàng)時間6~8h;面部延長至12h;頭部24h。

(2)止血(為急救首先處理)最常用：加壓包扎止血。肢體止血帶止血，每1h松1~2分鐘，使用時間<4小時。

(3)創(chuàng)傷引起的軟組織損傷，早期冷敷，后期熱敷。

(4)創(chuàng)傷最常見并發(fā)癥：化膿性感染

(5)創(chuàng)傷后引起的擠壓綜合征：瘀斑、水皰、動脈搏動減弱、肢端涼、腎衰。表現(xiàn)：四肢或軀干遭受重物擠壓，出現(xiàn)肢體腫脹、肌紅蛋白尿、高血鉀、代酸。處理：等滲鹽水+1.25%碳酸氫鈉溶液。

火器傷(執(zhí)業(yè)醫(yī)師)

(1)無論發(fā)生時間長短，不做一期縫合。只有關(guān)節(jié)腔損傷，可以一期縫合。

(2)6~8h內(nèi)清創(chuàng)，引流，延期縫合，3~5天后二期愈合(3)伴隨休克時，首先建立靜脈通道，補充血容量。

燒傷

一、熱燒傷：燒傷可以引起局部壞死、感染和休克，其中休克是燒傷最常見的死亡原因。

(一)傷情判斷

1.燒傷面積的計算

(手掌面積約：1%)

(1)九分法

男性：足：7%;女性：足：6%。

(二)燒傷深度的識別

采用三度四分法，分為為Ⅰ°、淺Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°。

Ⅰ°：紅斑性(表皮)不算面積，不補液(3-7天愈合)。

淺Ⅱ°：有局部水泡+劇痛，創(chuàng)面紅潤、潮濕。(含部分表皮生發(fā)層及真皮乳頭層即真皮淺層)(1-2周愈合)

深Ⅱ°：水泡去泡后創(chuàng)面紅白相間(白為主)+疼痛(感覺遲鈍，鈍痛)，還有網(wǎng)狀血管栓塞---真皮深層(乳頭層以下)(3-4周愈合)。

Ⅲ°：焦痂碳化，無水泡、無痛，拔毛試驗(—)燒傷皮膚呈蠟白、焦黃、炭化、粗大樹枝狀栓塞血管，愈后有瘢痕，(>4周愈合)。

(三)燒傷嚴(yán)重性分度(輕、中、重、特重)

1.輕度燒傷：Ⅱ°燒傷總面積在10%以下;

2.中度燒傷：Ⅱ°燒傷面積11%～30%或Ⅲ°燒傷面積不足10%;

3.重度燒傷：總面積31%～50%或Ⅲ°燒傷面積11%～20%或Ⅱ°;Ⅲ°燒傷面積不大，但發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷;

4.特重?zé)齻嚎偯娣e50%以上或Ⅲ°燒傷20%以上。

(四)初期處理

(1)燒傷急救：冷水止疼(2)淺II°水泡保留，深I(lǐng)I°水泡要去除，創(chuàng)面不直接使用抗生素。(3)III°燒傷病情平穩(wěn)后，盡早切開焦痂。(4)面頸會陰燒傷，不適合包扎，暴露療法。

(五)其他：燒傷早期低血容量性休克;晚期感染性休克

(六)燒傷補液(重點)大面積燒傷早期最重要的治療：補液

1.生理需要量 2000ml/24h，GS(糖水)

2.額外喪失量：

體重(kg)×燒傷面積(Ⅱ°以上)×系數(shù);晶：膠之比=2：1;廣泛深度燒傷、小兒：晶：膠之比=1：1。

3、補液第一個24h 2000+額外喪失量

前8h補一半，后16h另外一半

第二個24h 2000+額外喪失量減半

4.補能量 正常25千卡/kg 燒傷多50~100% 37.5~50千卡/kg。

第五篇：外科醫(yī)師自我鑒定

外科醫(yī)師自我鑒定

本人在院工作近一年，后定在xx-x外科工作，在科室領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心及科室同志的幫助下，很好的完成了各項工作任務(wù)，使自己較快的熟悉新的工作環(huán)境，在政治思想、專業(yè)技術(shù)及生活作風(fēng)等方面取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

一、政治思想方面，外科醫(yī)師自我鑒定。本人擁護中國共-產(chǎn)-黨的路線、方針、政策、堅持四項基本原則，堅持改革開放，努力學(xué)習(xí)和踐行“三個代表”重要思想，在思想、政治及行動上與黨中央高度保持一致;敢于批評和自我批評，能積極參加政治學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)十七大精神。始終以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己。自覺抵制拜金主義、享樂主義和極端個人主義等不良思想的侵襲，忠于職守，踏實工作，努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，服務(wù)態(tài)度端正，熱情為傷病員服務(wù)，自我鑒定《外科醫(yī)師自我鑒定》。嚴(yán)于律己，廉潔奉公，實事求是，不弄虛作假，作風(fēng)正派，能自覺遵紀(jì)守法，認(rèn)真執(zhí)行上級的指示、命令和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，服從組織，能認(rèn)真履行職責(zé)和各項制度。待人真誠，尊重領(lǐng)導(dǎo)，積極配合領(lǐng)導(dǎo)及同事的工作。團結(jié)協(xié)作精神好，與周圍同志關(guān)系融洽，有較好的群眾基矗

二、為部隊傷病員方面。我作為一名軍醫(yī)，為部隊傷病員服務(wù)，是責(zé)任，也是義務(wù)。部隊醫(yī)院的存在，關(guān)鍵體現(xiàn)在為部隊傷病員的服務(wù)水平上，在醫(yī)療工作中，始終堅持把對部隊傷病員的治療和管理始終放在第一位。在急診接診部隊病人，要耐心全面為官兵查體檢查，同時進行宣講軍事訓(xùn)練中預(yù)防事項，讓他們來院好好的看病查體，回部隊安安心心進行軍事訓(xùn)練。在病房期間，多查房，多交流，了解部隊官兵患者的想法，進行有效的治療及思想上開導(dǎo)。作為部隊醫(yī)院中的軍醫(yī)，堅決樹立為部隊、為傷病員服務(wù)的思想，解決切實他們的困難。

三、專業(yè)水平方面。以前曾在大外科工作，專業(yè)性不強，但外科基礎(chǔ)較全面，基本功較扎實。在研究生期間，在骨科專業(yè)方面有較全面、較系統(tǒng)的了解。但是動手能力與書本知識有一定差距，加強知識在臨床工作中的運用與實踐，在骨科專業(yè)技術(shù)水平方面有較大的提高。在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力。在處理傷病員的過程中，能嚴(yán)格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行。嚴(yán)密觀察病情，及時準(zhǔn)確記錄病情，對傷病員的處理得當(dāng)，從未發(fā)生醫(yī)療事故及差錯。外科是一個協(xié)作的團隊，離不開科室之間，同事之間配合。作為一名新同志，時刻保持謙虛謹(jǐn)慎，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學(xué)習(xí)。

四、生活作風(fēng)方面。作為一名干部，在八小時之外，嚴(yán)格要求自已，遵守法紀(jì)法規(guī)、軍隊條令條例以及醫(yī)院各項規(guī)章制度。做到令行禁止，不參與黃賭毒場所，保持良好的軍人形象。做為一名軍人，遵守保密制度，不向外泄密我軍情報。一年來的工作，雖然取得了一些的成績，但離高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的要求還有一定差距，特別是在實際操作及論文方面還有待進一步提高，要能勝任本專業(yè)工作，任重道遠(yuǎn)，本人決心更加刻苦學(xué)習(xí)，努力工作，加強自己的實際操作能力，提高論文質(zhì)量，爭取為科室、醫(yī)院建設(shè)、為部隊的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)多做貢獻。