第一篇:財產(chǎn)損害賠償民事起訴狀樣本
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財產(chǎn)損害賠償民事起訴狀樣本
財產(chǎn)損害賠償民事起訴狀樣本
原告:姓名,民族,出生日期,職業(yè),住址。
被告:姓名,民族,出生日期,職業(yè),住址。
訴訟請求:
1、要求被告賠償原告(費用名稱如醫(yī)藥費、誤工費、護理費、傷殘補償金等)損失××元。
2、本案訴訟費由全部由被告承擔。
事實和理由:
應寫明侵害行為的事實和侵害后果的事實。若是人身傷害的,應寫明受侵害的時間、地點、起因、經(jīng)過,實際損害程度、恢復狀況、法律咨詢s.yingle.com
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就醫(yī)情況等,作過法醫(yī)鑒定的也應寫明結(jié)論。若是姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽權(quán)、榮譽權(quán)受到侵害的,應寫明侵權(quán)行為的具體情節(jié)、后果和影響。
此致
甘肅省××人民法院
具狀人(本人簽名):
××年××月××日
注:
1、訴狀若是手寫的,須用藍黑或黑墨水鋼筆書寫,訴狀用A4紙。
2、訴訟副本應按被告人數(shù)提交。
3、隨訴狀應交原告身份證復印件及有關(guān)驗傷單、傷勢證明、護理證明及各種合理費用憑據(jù)、轉(zhuǎn)院證明等。
【實例一】
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原告:陳蘭東,男,1944年5月10日出生,漢族,住(略)。
被告:陳亞東,男,1962年6月12日出生,漢族,住(略)。
訴訟請求:
1、判令被告賠償原告醫(yī)療費1626.4元、誤工費208.35元、交通費80元、鑒定費300元、財產(chǎn)損失費50元,合計賠償2264.75 元;
2、本案訴訟費由全部由被告承擔。
事實和理由:
2017年2月5日晚上,被告陳亞東因經(jīng)營客車糾紛向租住在原告陳蘭東家的陳福建索要醫(yī)療費,在索要過程中雙方發(fā)生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻,在勸架過程中,被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關(guān)區(qū)人民醫(yī)院住院治療治療6天,花去醫(yī)療費1626.4元。經(jīng)蘭州市公安局鑒定,原告所受損傷為輕微傷甲級。案發(fā)后,蘭州市公安局張掖路派出所干警及時前往制止,并現(xiàn)場證明原告陳蘭東家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內(nèi)衣扯爛”。
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原告認為,被告致傷其身體并損害其財物,其應當予以賠償。為維護合法權(quán)益,原告特依法起訴,請判如所請!
此致
甘肅省××人民法院
具狀人(本人簽名):
××年××月××日
人身損害賠償民事起訴狀樣本
原告:姓名,民族,出生日期,職業(yè),住址。
被告:姓名,民族,出生日期,職業(yè),住址。
訴訟請求:
1、要求被告賠償原告(費用名稱如醫(yī)藥費、誤工費、護理費、傷
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殘補償金等)損失××元。
2、本案訴訟費由全部由被告承擔。
事實和理由:
應寫明侵害行為的事實和侵害后果的事實。若是人身傷害的,應寫明受侵害的時間、地點、起因、經(jīng)過,實際損害程度、恢復狀況、就醫(yī)情況等,作過法醫(yī)鑒定的也應寫明結(jié)論。若是姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽權(quán)、榮譽權(quán)受到侵害的,應寫明侵權(quán)行為的具體情節(jié)、后果和影響。
此致
甘肅省××人民法院
具狀人(本人簽名):
××年××月××日
注:
1、訴狀若是手寫的,須用藍黑或黑墨水鋼筆書寫,訴狀用A4紙。
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2、訴訟副本應按被告人數(shù)提交。
3、隨訴狀應交原告身份證復印件及有關(guān)驗傷單、傷勢證明、護理證明及各種合理費用憑據(jù)、轉(zhuǎn)院證明等。
【實例一】
原告:陳蘭東,男,1944年5月10日出生,漢族,住(略)。
被告:陳亞東,男,1962年6月12日出生,漢族,住(略)。
訴訟請求:
1、判令被告賠償原告醫(yī)療費1626.4元、誤工費208.35元、交通費80元、鑒定費300元、財產(chǎn)損失費50元,合計賠償2264.75 元;
2、本案訴訟費由全部由被告承擔。
事實和理由:
2017年2月5日晚上,被告陳亞東因經(jīng)營客車糾紛向租住在原
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告陳蘭東家的陳福建索要醫(yī)療費,在索要過程中雙方發(fā)生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻,在勸架過程中,被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關(guān)區(qū)人民醫(yī)院住院治療治療6天,花去醫(yī)療費1626.4元。經(jīng)蘭州市公安局鑒定,原告所受損傷為輕微傷甲級。案發(fā)后,蘭州市公安局張掖路派出所干警及時前往制止,并現(xiàn)場證明原告陳蘭東家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內(nèi)衣扯爛”。
原告認為,被告致傷其身體并損害其財物,其應當予以賠償。為維護合法權(quán)益,原告特依法起訴,請判如所請!
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××年××月××日
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賠
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圍
有
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第二篇:人身損害賠償民事起訴狀
人身損害賠償民事起訴狀
原告:姓名,民族,出生日期,職業(yè),住址。被告:姓名,民族,出生日期,職業(yè),住址。訴訟請求:
1、要求被告賠償原告(費用名稱如醫(yī)藥費、誤工費、護理費、傷殘補償金等)損失××元。
2、本案訴訟費由全部由被告承擔。事實和理由:
應寫明侵害行為的事實和侵害后果的事實。若是人身傷害的,應寫明受侵害的時間、地點、起因、經(jīng)過,實際損害程度、恢復狀況、就醫(yī)情況等,作過法醫(yī)鑒定的也應寫明結(jié)論。若是姓名權(quán)、肖像權(quán)、名譽權(quán)、榮譽權(quán)受到侵害的,應寫明侵權(quán)行為的具體情節(jié)、后果和影響。此致
××省××人民法院 具狀人(本人簽名): ××年××月××日
注:
1、訴狀若是手寫的,須用藍黑或黑墨水鋼筆書寫,訴狀用A4紙。
2、訴訟副本應按被告人數(shù)提交。
3、隨訴狀應交原告身份證復印件及有關(guān)驗傷單、傷勢證明、護理證明及各種合理費用憑據(jù)、轉(zhuǎn)院證明等。
第三篇:雇工人身損害賠償民事起訴狀
民事起訴狀
原告:周維放男63歲 漢族 出生:1949年10月04日住:簡陽市新市鎮(zhèn)永和村2組58號,身份證號:聯(lián)系電話:*** 委托代理人:江西省蘆溪縣148法律服務所法律服務工作者陳日新聯(lián)系電話:***
被告:丁家云
被告:吳斯林
被告:彭接友
訴訟請求:
1、判令三被告賠償原告醫(yī)藥費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、住院伙食補助費、殘疾賠償金、后續(xù)治療費、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金以及司法鑒定費等共計144837.48元。(詳見賠償清單)
2、本案訴訟費用由三被告承擔。
事實與理由:
2011年9月2日下午4點三十分左右,原告在為被告丁家云、吳文嬌夫婦家建房做外墻粉刷時,因二層二架的一根架栓料從中折斷,從高達六米多的架橋上摔落下來,造成腰椎體壓縮性骨折并截癱、胸口椎體前脫位。原告摔落下來之后由被告吳斯林及被告丁家云之妻吳文嬌送往蘆溪縣人民醫(yī)院進行搶救治療,原告的傷勢很重,但是住院治療僅僅28天,因為三被告僅僅只彭接友支付15000元急診費和前面幾天的住院費后,便再也不管了,原告被迫只得于2011年9月30日好轉(zhuǎn)住院。2011年12月16日由蘆溪縣司法局新泉司法所委托,經(jīng)萍鄉(xiāng)市蘆溪法醫(yī)學司法鑒定所鑒定,原告被評定為傷殘七級,誤工日評定為240日,后續(xù)治療費8000元。原告出院后,就作為雇工的人身損害賠償相關(guān)問題,雖經(jīng)蘆溪縣司法局新泉鄉(xiāng)司法所多次耐心調(diào)解做工作,但是,三被告就是不承擔責任,互相推諉,讓原告的生活雪上加霜,原告受傷后,原本就困難重重的家庭更陷困境(因為家中還有壹級殘疾的妻子需要照料)。因三被告皆不愿承擔責任,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》、《中華人民共和國民法通則》、《中華人民用和國民事訴訟法》、最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,原告為維護自身的合法權(quán)益,特訴請貴院,懇請貴院在依法查清事實的基礎上,判如所請。
此致
蘆溪縣人民法院
具狀人:2012年4月10日
第四篇:民事起訴狀(人身損害賠償)
民事起訴狀
原告:許弟弟,男,漢族,生于1957年10月31日,身份證號碼:***01X,住址:蘇州市相城區(qū)渭塘鎮(zhèn)漕湖經(jīng)濟開發(fā)區(qū)漕湖花園47幢201室。
被告:沈**,男,漢族,生于1969年12月29日,身份證號碼:??????????,住址:蘇州市相城區(qū)????????????號。
訴訟請求:
一、請求依法判令被告賠償原告醫(yī)療費、誤工費、護理費、住院伙食補貼、交通費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、精神損害撫慰金以及司法鑒定費等共計368012.37元。(詳見賠償清單)
二、本案訴訟費用全部由被告承擔。
事實與理由:
被告雇請原告拆除自家室內(nèi)隔離墻。2011年9月29日,原告在拆墻過程中,因墻體本身不牢固而突然倒下,將正在工作的原告砸傷,隨后原告被送往相城區(qū)人民醫(yī)院急診,9月30日轉(zhuǎn)第二軍醫(yī)大學附屬上海長征醫(yī)院治療,原告的傷情經(jīng)該院診斷為“
1、L2椎體爆裂性骨折伴不全癱,2、L2右側(cè)椎板骨折,3、L1、2雙側(cè)橫突骨骨折,4、第6、7肋骨骨折?!痹谠撛鹤≡?天后又轉(zhuǎn)到相城區(qū)人民醫(yī)院治療,并于2011年10月29日出院。原告在醫(yī)療終結(jié)后,蘇州大學司法鑒定所于2012年11月27日依法作出蘇大司鑒所[2012]臨鑒字第3202號司法鑒定意見書,其鑒定結(jié)論為原告屬于八級傷殘。
原告受傷后,醫(yī)療費用及其他的相關(guān)支出均由原告自行墊付,被告未支付任何費用。原告多次向被告方要求賠償未果,之后又于2012年9月24日通過江蘇姑蘇律師事務所向被告方致函要求協(xié)商賠償事宜,被告口頭表示只愿意承擔其中的18萬元。事實上,原告受傷的醫(yī)療費一項就有十幾萬元了,遠難彌補原告損失。原告家庭經(jīng)濟困難,在受傷之后無法繼續(xù)工作,又支出巨額醫(yī)療費用,生活已難以為繼。
綜上,為維護合法權(quán)益,原告特向貴院提起訴訟,請求人民法院依法公正判決。此致
相城區(qū)人民法院
具狀人:
2012年12月日 附:
1、起訴狀副本2份;
2、賠償清單3份;
3、證據(jù)目錄及其相關(guān)證據(jù)3份。
賠償清單
1、醫(yī)療費:125266.37元
2、誤工費:
3、護理費:
4、住院伙食補貼:
5、交通費:
6、必要的營養(yǎng)費:
7、殘疾賠償金:
8、殘疾輔助器具(輪椅)費:
9、精神損害撫慰金:
10、司法鑒定費:
以上共計
第五篇:民事起訴狀格式及范本
民事起訴狀格式及范本
■格式
民事起訴狀是民事案件的原告,為了維護其民事權(quán)益,就有關(guān)民事權(quán)利義務的糾紛,向人民法院提起訴訟,請求追究被告民事責任的一種書狀。民事起訴狀是依法維護民事原告合法權(quán)益的重要訴訟文書。
民事起訴狀的作用在于原告向人民法院提起訴訟。因此,必須通過起訴書,把案件的事實記敘清楚,把起訴的理由和法律根據(jù)講得明白,把起訴的目的和請求告訴人民法院,讓法院了解原告對案件的看法、意見和要求,以便對案件進行審理。正因如此,民事起訴狀是人民法院對案件進行審理或調(diào)解的依據(jù)和基礎,寫好民事起訴狀對法院了解情況和正確處理案件是十分重要的。
民事起訴狀的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)由首部、正文、尾部組成。此外,還有“附項”。
一、首部。
1、標題文書上部正中寫“民事起訴狀”。
2、當事人基本情況。在原告和被告欄目內(nèi),分別寫明原告和被告的姓名、性別、年齡、民族、籍貫、文化程度、職業(yè)和住址。當事人的書寫程序是:(1)原告,有幾個依次寫幾個。原告如有代理人,就寫在哪個原告的下一行。(2)后寫被告,有幾個依次寫幾個。(3)再寫第三人,有幾個依次寫幾個。原被告如果是企事業(yè)單位、機關(guān)、團體時,就在原、被告欄內(nèi)寫明單位名稱、地址,再寫法定代表人姓名、職務。有委托代理人的,注明委托代理人姓名、單位和職務。
二、正文。正文是民事起訴狀的主要部分,包括請求事項、事實和理由。
1、請求事項。即訴訟請求。要簡明扼要地寫出請求法院解決的民事權(quán)益的爭議問題,也就是案由。即請求法院依法解決原告一方要求的有關(guān)民事權(quán)益爭議的具體事項。如請求賠償,償還債務,履行合同等。
2、事實。即雙方爭議的具體問題,要把爭議的起因、經(jīng)過、現(xiàn)狀、特別是爭議的焦點,具體地寫清楚。敘述案情時,必須實事求是,如實反映案件事實,敘事要明確,與爭議事實有直接關(guān)系的事實,要詳細敘述明白,與案件事實關(guān)系不大的,但又必須交待清楚的,可以簡要概括。
3、理由。即訴訟請求的根據(jù),主要是列舉證據(jù),說明證據(jù)來源,證人姓名和住址,同時根據(jù)事實,依照法律有關(guān)規(guī)定,分析論證。
總之,寫正文部分時要注意以下問題:a、請求目的必須明確具體。b、提出的要求合情、合理、合法。c、寫事實和理由時,著重寫爭議的焦點和實質(zhì)性重點,闡明因果關(guān)系,寫過程盡量概括,力避拖沓,空洞;分析必須有根據(jù),引用法律必須準確。
3、尾部。在正文之后,另起一行寫明致送機關(guān),而后在其右下方,由具狀人簽名或蓋章,注明具狀的年月日。
4、附項。這是民事起訴狀的附加部分。應具體寫明民事起訴狀副本的份數(shù)和證據(jù)的種類、名稱、數(shù)量以及證人的姓名、住址等。
■ 范本
民事起訴狀
原告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。
(原告如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
被告:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。
(被告如為單位,應寫明單位名稱、法定代表人等姓名及職務、單位地址)案由:交通事故賠償?shù)?/p>
請求事項:(寫明向法院起訴所要達到的目的)
1.2.??
事實和理由:(寫明起訴或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù),包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址)
此致
______人民法院
附:
一、本訴狀副本___ 份(按被告人數(shù)確定份數(shù));
二、證據(jù) 份;
三、其他材料 份。
起訴人:()法定代表人: __年__月___日