第一篇：《檢驗(yàn)委托書(代合同)》填寫說明
《檢驗(yàn)委托書（代合同）》填寫說明
本合同適用于委托方向四川醫(yī)療器械生物材料和制品檢驗(yàn)中心（以下簡稱四川檢驗(yàn)中心）提出的檢驗(yàn)事項(xiàng)。《檢驗(yàn)委托書（代合同）》的“委托方填寫信息”欄由委托方填寫，并加蓋公章，“承檢方填寫信息”欄由委托方和承檢方雙方協(xié)商填寫。具體填寫要求如下：
一、委托方填寫信息
委托方 是指簽訂《檢驗(yàn)委托書（代合同）》的客戶，與公章一致。委托地址 如實(shí)填寫委托方的地址。
生產(chǎn)單位 是指送檢樣品的生產(chǎn)單位名稱，與送檢樣品標(biāo)簽上標(biāo)示的一致。生產(chǎn)地址 是指送檢樣品的生產(chǎn)地址，與送檢樣品標(biāo)簽上標(biāo)示的一致。聯(lián)系人 是指委托方或受檢方掌握送檢情況的聯(lián)系人。電話 是指能夠聯(lián)系上委托方的電話 傳真 是指能夠聯(lián)系上委托方的傳真 手機(jī) 是指能夠聯(lián)系上委托方的手機(jī) 郵箱 是指能夠聯(lián)系上委托方的郵箱
樣品名稱 是指送檢樣品的產(chǎn)品名稱，與送檢樣品標(biāo)簽上表示的一致。型號(hào)/規(guī)格是指送檢樣品標(biāo)簽上標(biāo)示的型號(hào)/規(guī)格。例如2ml/支，100g/包等。商標(biāo) 是指送檢樣品標(biāo)簽上標(biāo)示的產(chǎn)品商標(biāo)。
生產(chǎn)批號(hào)/編號(hào)是指送檢樣品標(biāo)簽上標(biāo)示的產(chǎn)品批號(hào)/編號(hào)。
數(shù)量 是指實(shí)際送檢的同一型號(hào)規(guī)格同一批號(hào)樣品量。應(yīng)與型號(hào)/規(guī)格一一對(duì)應(yīng)。可以附件樣品清單的形式。
來樣方式 是指送檢樣品的來樣方式，包括送樣、郵寄?！八蜆印笔侵缚蛻糁苯訉悠匪瓦_(dá)四川檢驗(yàn)中心；“郵寄”是指客戶通過快遞、郵政、物流等方式寄送樣品到四川檢驗(yàn)中心。
儲(chǔ)存條件 是指送檢樣品的儲(chǔ)存環(huán)境。如送檢樣品儲(chǔ)存條件為常溫、冷藏、冷凍。檢驗(yàn)類別包括注冊(cè)檢驗(yàn)、注冊(cè)補(bǔ)充檢驗(yàn)和委托檢驗(yàn)。
檢驗(yàn)依據(jù) 檢測依據(jù)為委托方提供的《XX（產(chǎn)品名稱）》產(chǎn)品技術(shù)要求，委托方提供的《XX（產(chǎn)品名稱）》生物學(xué)試驗(yàn)方案、ISO、GB、YY等標(biāo)準(zhǔn) 檢驗(yàn)項(xiàng)目需要檢驗(yàn)的項(xiàng)目。委托單一項(xiàng)目檢驗(yàn)的填寫具體項(xiàng)目名稱，委托一個(gè)以上項(xiàng)目檢驗(yàn)的應(yīng)一一填寫，欄目不夠位置填寫可以附件的方式列出。生物學(xué)項(xiàng)目檢測的還需提供生物學(xué)性能選項(xiàng)表。
相關(guān)資料是指與委托檢驗(yàn)有關(guān)的資料，包括產(chǎn)品說明書、樣品清單、亞慢毒試驗(yàn)劑量說明、技術(shù)要求、樣品試驗(yàn)前處理說明、輔助樣品等相關(guān)資料。
獲取報(bào)告是指獲取報(bào)告的方式，包括自取和郵寄（收方付）。自取為客戶到四川檢驗(yàn)中心現(xiàn)場領(lǐng)取。
余樣處理方式是指委托檢驗(yàn)完成后余樣的處理方式，中心處理、客戶取回（郵寄）。
三、備注
“備注”欄可填寫因上述兩欄未能提及的內(nèi)容，如郵寄地址等信息
四、注意事項(xiàng)
1.客戶提供資料給四川檢驗(yàn)中心時(shí)，僅需提供《檢驗(yàn)委托書（代合同）》，不需提供《填表說明》。
2.送檢前，請(qǐng)?jiān)俅魏藢?shí)《檢驗(yàn)委托書（代合同）》填寫的“型號(hào)規(guī)格”、“批號(hào)/編號(hào)”、樣品名稱等欄信息是否與實(shí)際寄送樣品上的一致。
3.《檢驗(yàn)委托書（代合同）》為資料補(bǔ)齊且繳納款后生效，任務(wù)計(jì)算時(shí)間從合同生效之日起開始計(jì)算。
第二篇：《司法鑒定協(xié)議書》《委托書》填寫說明
《司法鑒定協(xié)議書》《委托書》填寫說明
特別說明：按司法行政管理機(jī)關(guān)規(guī)定，您/貴單位委托我中心進(jìn)行司法鑒定，須出具《委托書》和填寫《司法鑒定協(xié)議書》，兩者都不可少。委托書沒有固定格式，只要將委托事項(xiàng)說清楚即可（后附一樣式），若貴單位有格式委托書，如法院、工商出具的委托書，依貴單位要求填寫即可。
司法鑒定協(xié)議書填寫說明：
文書鑒定、痕跡鑒定委托請(qǐng)?zhí)顚憽端痉ㄨb定協(xié)議書》（文痕類）法醫(yī)類鑒定委托請(qǐng)?zhí)顚憽端痉ㄨb定協(xié)議書》（法醫(yī)類）其他類鑒定委托請(qǐng)?zhí)顚憽端痉ㄨb定協(xié)議書》
1、案件編號(hào)
是我中心案件編號(hào)，委托人不填寫。
2、委 托 人
與委托書中委托方名稱一致。
3、聯(lián) 系 人
我中心與委托方聯(lián)系人員。
4、聯(lián)系地址
我中心與委托方函件聯(lián)系時(shí)地址，請(qǐng)準(zhǔn)確填寫。
5、聯(lián)系電話
委托方聯(lián)系人電話。為方便聯(lián)系，請(qǐng)?zhí)顚懽鶛C(jī)及手機(jī)電話，我中心對(duì)聯(lián)系電話保密。
6、委托日期
委托時(shí)的時(shí)間。
7、送 檢 人
移交鑒定材料給我中心的委托人員(與聯(lián)系人可相同，也可不同)
8、委托鑒定事項(xiàng)及用途：請(qǐng)?jiān)谙鄳?yīng)位置打√。
9、委托鑒定內(nèi)容及要求：要求委托方委托我中心的鑒定事項(xiàng)，與委托書一致(很重要!)。委托鑒定的用途不得有違法律法規(guī)。
10、是否屬于重新鑒定
在相應(yīng)“□”內(nèi)打“√”
11、檢案摘要 對(duì)案情簡要描述
12、鑒定材料目錄及數(shù)量 描述送檢材料(包括檢驗(yàn)材料和樣本材料)的名稱(如某年月日的《協(xié)議書》，又如某型號(hào)錄音筆等)，狀態(tài)(是否完好或破損等)，類型(如病歷材料是原件還是復(fù)印件；各種片子，如X光片，CT片、核磁片等)，數(shù)量(如有XX頁或XX張等)。當(dāng)鑒定結(jié)束移交材料給委托方時(shí)，將根據(jù)填寫的材料移交(很重要!)。鑒定材料在此處填寫不夠地方，可在第4頁繼續(xù)填寫。
13、鑒定費(fèi)用及收取方式 鑒定費(fèi)用根據(jù)案件性質(zhì)收取。普通案件根據(jù)國家發(fā)改委及北京市司法局相關(guān)文件要求收取。疑難復(fù)雜案件和重大社會(huì)影響的鑒定案件按北京市司法局的相關(guān)文件要求收取。疑難復(fù)雜和重大社會(huì)影響的鑒定案件判定有司法鑒定協(xié)議書中描述的五種情形。
注意：
A、具體鑒定費(fèi)用請(qǐng)委托方與我中心溝通后確定。B、我中心可收取現(xiàn)金、支票，或通過銀行轉(zhuǎn)帳、網(wǎng)上支付收取鑒定費(fèi)，POS機(jī)收費(fèi)業(yè)務(wù)暫未開通，請(qǐng)見諒。
C、我中心在收到鑒定費(fèi)用后，才能啟動(dòng)鑒定事項(xiàng)，暫不受理先鑒定，后收費(fèi)業(yè)務(wù)。請(qǐng)見諒。
14、鑒定文書發(fā)送方式
鑒定文書可由委托方到我中心收取，或由我中心通過快遞或EMS方式發(fā)送。如用其他方式收取鑒定文書，須有相關(guān)書面材料及相關(guān)人員的身份證明材料(如工作證、身份證復(fù)印件，委托函等)。如事先未選擇郵寄方式，后改為郵寄方式，須由委托方出具正式書面材料，要求我中心以郵寄方式發(fā)送鑒定文書，否則，我中心不以郵寄方式發(fā)送鑒定文書。
15、協(xié)議事項(xiàng)
根據(jù)《司法鑒定程序通則》第二十六條之規(guī)定：“司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在與委托人簽訂司法鑒定協(xié)議書之日起三十個(gè)工作日內(nèi)完成委托鑒定事項(xiàng)的鑒定?！薄拌b定事項(xiàng)涉及復(fù)雜、疑難、特殊的技術(shù)問題或者檢驗(yàn)過程需要較長時(shí)間的，經(jīng)本機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，完成鑒定的時(shí)間可以延長，延長時(shí)間一般不得超過三十個(gè)工作日?！薄霸阼b定過程中補(bǔ)充或者重新提取鑒定材料所需的時(shí)間，不計(jì)入鑒定時(shí)限?！?/p>
我中心鑒定時(shí)限是從簽訂司法鑒定協(xié)議書、送檢材料完整移交至我中心、需要委托方協(xié)助取證的已經(jīng)取證完畢、鑒定費(fèi)用已交納的第二日起算。一般說來，我中心對(duì)于文書、痕跡、視頻資料類、傷情、傷殘鑒定十個(gè)工作日可以完成鑒定事項(xiàng)。語音鑒定、微量物證鑒定、計(jì)算機(jī)司法鑒定、DNA鑒定、死因鑒定、醫(yī)療糾紛鑒定需要三十個(gè)工作日或延長時(shí)間完成鑒定。如特殊需要，可與我中心協(xié)商。
16、其他約定事項(xiàng)
根據(jù)實(shí)際填寫。
17、協(xié)議變更事項(xiàng)
鑒定委托后，委托方需要變更鑒定委托，需要填寫此欄。任何變更，必須有正文書面材料。
18、委托人(機(jī)構(gòu))
委托方是單位的應(yīng)有加蓋有委托方公章。如在簽訂本司法鑒定協(xié)議書時(shí)，委托方不便加蓋單位公章，可由經(jīng)辦人簽名，經(jīng)辦人的身份證明(如工作證、法官證，不是身份證)同時(shí)給我中心留底。(這是北京市司法局要求，請(qǐng)見諒)
19、送檢材料與檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)送方式
在簽訂協(xié)議書時(shí)不填寫，委托事項(xiàng)完成后委托方取材料時(shí)填寫。
20、當(dāng)協(xié)議書中“鑒定材料目錄及數(shù)量”處填寫送檢材料地方不夠時(shí)，可在附加頁填寫相關(guān)送檢材料。
附：委托書樣式：（如貴單位有格式委托書，依貴單位要求出具即可）
委 托 書
北京華夏物證鑒定中心：
因
送檢材料如下：
1、，需要對(duì)
進(jìn)行鑒定。
委托單位：（簽章）
日期：
****年**月**日
（要說明材料名稱、狀態(tài)、類型、數(shù)量）
第三篇：壓力容器檢驗(yàn)報(bào)告填寫說明
在用壓力容器檢驗(yàn)報(bào)告填寫說明 基本要求
1.1 檢驗(yàn)報(bào)告內(nèi)容齊全，無缺項(xiàng)，表達(dá)清楚，符合《容檢規(guī)》和本實(shí)施細(xì)則要求。1.2 檢驗(yàn)報(bào)告見證資料完整、清楚，示圖規(guī)范，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，定位，定量尺寸齊全。1.3 卷面字跡工整，不涂改，無空格，無“/”。
1.4 檢驗(yàn)報(bào)告評(píng)定結(jié)論確切，引用規(guī)范，規(guī)程條款準(zhǔn)確，依據(jù)充分，不錯(cuò)漏評(píng)危險(xiǎn)性缺陷。通用欄目填寫方法
2.1 各項(xiàng)報(bào)告中無法查清的欄目，統(tǒng)一規(guī)定填寫“不明”，因條件限制不能檢測的欄目，統(tǒng)一填寫“未檢”，不屬本臺(tái)容器應(yīng)有的欄目統(tǒng)一填寫“無此項(xiàng)”，對(duì)本臺(tái)容器應(yīng)裝的安全附件，檢驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)未裝，在本欄中填寫“未裝”。
2.2 容器名稱欄：填寫名稱必須與使用證上名稱一致。
2.3 容器規(guī)格欄：以容器直徑、全長或高度，壁厚名義尺寸填入。2.4 容器類別欄：按《容規(guī)》規(guī)定的符號(hào)填寫。2.5 工作介質(zhì)欄：根據(jù)實(shí)際使用介質(zhì)填寫。2.6 公稱壁厚欄：根據(jù)公稱值填寫。2.7主體材質(zhì)欄：
當(dāng)容器有出廠技術(shù)資料、材料清楚時(shí)，按出廠資料填寫.當(dāng)容器無出廠技術(shù)資料、主體材質(zhì)不清時(shí)，首先區(qū)分材質(zhì)種類，可選用“碳鋼”、“不銹鋼”、“鑄鋼”等填寫。2.8 使用儀器欄及儀器型號(hào)欄，按實(shí)際使用儀器及型號(hào)填寫。2.9 設(shè)計(jì)壓力欄及設(shè)計(jì)溫度欄應(yīng)對(duì)不同工作腔分別填寫，對(duì)報(bào)告上不用的工作腔名應(yīng)劃去。使用的工作腔名在報(bào)告上沒有時(shí)，應(yīng)在適當(dāng)位置填上。
2.10 表面狀況欄，可選用最終打磨方式填入，如“砂紙打磨”、“砂輪打磨”，未打磨的則填入“原始表面”。專用欄目填寫方法
3.1 檢驗(yàn)結(jié)論報(bào)告
3.1.1 檢驗(yàn)結(jié)論的評(píng)定，應(yīng)根據(jù)《容檢規(guī)》和本實(shí)施細(xì)則逐項(xiàng)評(píng)定，取其中評(píng)定項(xiàng)目等級(jí)最低者作為最終評(píng)定級(jí)別。
3.1.2 安全狀況等級(jí)填寫統(tǒng)一用字為：1、2、3、4、5。3.1.3 允許繼續(xù)使用的參數(shù)欄統(tǒng)一規(guī)定用字為
工作壓力：Pw≤XX MPa，工作溫度Tw≤XX ℃，介質(zhì)為：XX。
最大允許充裝量W≤XX 噸或kg。
當(dāng)容器有設(shè)計(jì)參數(shù)，且明確可靠，允許繼續(xù)使用參數(shù)不允許超過設(shè)計(jì)參數(shù)。
當(dāng)容器設(shè)計(jì)參數(shù)不明時(shí)，允許繼續(xù)使用參數(shù)根據(jù)介質(zhì)適用性和強(qiáng)度校核來確定。
3.1.4 監(jiān)控使用的限制性條件欄：本欄只用于安全狀等級(jí)為4級(jí)的容器，對(duì)安全狀等級(jí)為1、2、3級(jí)的容器將本欄劃去。監(jiān)控使用的限制性條件應(yīng)考慮降壓、降溫，限制介質(zhì)中有害成分含量，對(duì)腐蝕嚴(yán)重的容器提出測厚監(jiān)控以及局部缺陷需要提出其它監(jiān)控要求。3.1.5 下次檢驗(yàn)日期欄應(yīng)填寫XXXX年XX月前進(jìn)行內(nèi)外部檢驗(yàn)或耐壓試驗(yàn)。
3.1.6 定級(jí)的依據(jù)一欄(檢規(guī)中為判廢依據(jù)，現(xiàn)改為定級(jí)依據(jù))一般內(nèi)容為：該容器出廠技術(shù)資料有無或齊全程度，材質(zhì)清楚與否，是否劣化，設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)是否符合當(dāng)時(shí)規(guī)范，制造質(zhì)量是否符合當(dāng)時(shí)標(biāo)準(zhǔn)，本次檢驗(yàn)有否發(fā)現(xiàn)危及安全的缺陷等方面，如本次檢驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)新生缺陷，原則上不改變上次檢驗(yàn)評(píng)定的安全等級(jí)。
3.1.7 其它欄填寫方法：本欄一般用于填寫安全附件檢驗(yàn)結(jié)果。
3.2 原始資料審查報(bào)告
3.2.1 本報(bào)告所有欄目均按原始資料記載情況如實(shí)填寫。3.2.2 制造規(guī)范填寫制造時(shí)采用的規(guī)范。
3.2.3 實(shí)際使用時(shí)間欄，填寫容器累計(jì)使用時(shí)間XX年XX月。
3.2.4 封頭型式欄和支座型式欄，根據(jù)實(shí)際使用型式填寫標(biāo)準(zhǔn)名稱。
3.2.5 實(shí)際操作條件欄，填寫實(shí)際操作的壓力、溫度和工作介質(zhì)等，對(duì)換熱容器和多腔容器要用分?jǐn)?shù)形式分別表示。
3.2.6原始資料審查問題記載欄：
對(duì)出廠技術(shù)資料不夠齊全的容器填寫“缺少XX資料”。
對(duì)無出廠技術(shù)資料的容器，填寫“無任何出廠技術(shù)資料，本報(bào)告數(shù)據(jù)摘自XXXXX”。如“摘自臺(tái)帳、登記卡片”。
3.2.7 上次定期檢驗(yàn)問題記載欄：
對(duì)未進(jìn)行過內(nèi)外鄖檢驗(yàn)的容器，在本欄中注明：“本次為首次內(nèi)外部檢驗(yàn)”。
對(duì)已進(jìn)行過內(nèi)外部檢驗(yàn)的容器，則記為：“XXXX年XX月經(jīng)XX項(xiàng)目檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)XX問題”，“安全狀況等級(jí)定為X級(jí)”。
3.3 內(nèi)外部表面檢查報(bào)告
3.3.1 檢驗(yàn)中應(yīng)抓住主要超標(biāo)缺陷，對(duì)發(fā)現(xiàn)的超標(biāo)缺陷應(yīng)采用報(bào)告附錄標(biāo)圖記錄其位置，尺寸。
3.3.2 檢查部位欄內(nèi)填寫“本次僅在外部(或內(nèi)部)檢查”，“本次內(nèi)、外部檢查”。3.3.3 封頭直邊高度欄及封頭表面凹凸量可以測量或目測數(shù)據(jù)填入。
3.3.4 同一斷面最大直徑與最小直徑，對(duì)出廠技術(shù)資料無記載的容器又無法測量，可填寫“未檢”，對(duì)出廠技術(shù)資料中有記載的容器以出廠檢驗(yàn)數(shù)據(jù)填入。
3.3.5 保溫層與油漆欄，如無保溫層，則應(yīng)將此欄目中的“保溫層及”四字劃去：反之，則劃去“及油漆”三字。
3.3.6 序7、15、22三個(gè)其它欄，如不用時(shí)，則應(yīng)連同序號(hào)一起劃去。
3.4 壁厚測定報(bào)告
3.4.1 壁厚測點(diǎn)按《容檢規(guī)》和本實(shí)施細(xì)則要求執(zhí)行，對(duì)最薄點(diǎn)及“增厚”點(diǎn)標(biāo)注定位尺寸，并在該測點(diǎn)編號(hào)上方打上“*”。3.4.2測厚點(diǎn)部位標(biāo)圖
3.4.2.1 在單一方位檢測，能在一個(gè)示圖上表達(dá)檢測部位、測點(diǎn)座標(biāo)位置者，可以不用展開圖。
3.4.2.2 在多方位檢測，不能在一個(gè)示圖上表達(dá)檢測部位，測點(diǎn)座標(biāo)位置者，必須采用展開圖。
3.5 磁粉探傷報(bào)告
3.5.1 探傷吝啦欄：應(yīng)填寫實(shí)際探傷部位，如：主體對(duì)接焊縫，封頭R處，XX腐蝕部位，主法蘭角焊縫，接管角焊縫，支座角焊縫，高壓主螺栓等。3.5.2 標(biāo)準(zhǔn)試片：根據(jù)探傷時(shí)選用的“A型試片”，“C型試片”，“磁場指示器”填入。3.5.3 磁粉類型欄：磁膏水懸液，磁懸液，干磁粉，根據(jù)實(shí)際使用填入。3.5.4 安匝數(shù)欄：采用線圈法探傷時(shí)，填寫“安匝數(shù)”，采用磁軛法探傷時(shí)，將此欄改為磁場強(qiáng)度，填寫“提升力大于XXXN”。
3.5.5 磁化時(shí)間欄：連續(xù)法1～3S，剩磁法1/4～1S。
3.5.6 磁化方法欄：按“觸頭法、磁軛法、電纜纏繞法、線圈法”等，根據(jù)實(shí)際使用的方法填寫。
3.5.7 磁化電流欄：按“交流、直流、半波整流、全波整流”等，根據(jù)實(shí)際使用的種類填寫。
3.5.8 噴灑方式欄：按“噴壺噴灑，涂刷、浸液法”等，根據(jù)實(shí)際使用填寫。3.5.9 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)欄：填寫JB 4730。
3.5.10 序號(hào)欄：統(tǒng)一填寫探傷焊縫編號(hào)或探傷部位編號(hào)。3.5.11 位置欄，填寫：“內(nèi)表面”或“外表面”。備注欄，填寫缺陷性質(zhì)。3.5.12 缺陷長度欄：未發(fā)現(xiàn)缺陷時(shí)，填寫“未發(fā)現(xiàn)缺陷”，發(fā)現(xiàn)缺陷時(shí)，填寫缺陷磁痕的實(shí)際長度。
3.5.13 結(jié)論欄，未發(fā)現(xiàn)缺陷或發(fā)現(xiàn)允許存在缺陷時(shí)，填寫合格，發(fā)現(xiàn)超標(biāo)缺陷時(shí)，填“不合格”。
3.5.14磁粉探傷部位標(biāo)圖原則同3.4.2條。
3.6 滲透探傷報(bào)告
3.6.1 探傷方法欄：根據(jù)JB 4730標(biāo)準(zhǔn)，按實(shí)際使用方法填寫。3.6.2 對(duì)比試塊，根據(jù)JB 4730標(biāo)準(zhǔn)，按實(shí)際使用試塊填寫。3.6.3 觀察方法欄：按“肉眼觀察”，“黑光燈下觀察”，“放大鏡觀察”等根據(jù)實(shí)際使用方法填寫。
3.6.4 滲透劑型號(hào)欄，清潔劑型號(hào)欄，顯像劑型號(hào)欄，按實(shí)際采用的型號(hào)填寫。嚴(yán)禁不同型號(hào)混合使用。
3.6.5 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)欄，填“JB 4730”。3.6.6 序號(hào)欄按3.5.10條填寫。3.6.7 缺陷位置欄按3.5.11條填寫。3.6.8 缺陷長度欄按3.5.12條填寫。
3.5.9 滲透探傷部位標(biāo)圖原則同3.4.2條。3.5.10 結(jié)論欄，按3.5.13條填寫。
3.7 射線探傷報(bào)告
3.7.1 增感法欄：填寫“鉛箔”。
3.7.2 透度計(jì)類型：對(duì)鋼制容器，一般選用Fe1～
7、Fe6～
12、Fe10～16之一填入。3.7.3 象質(zhì)指數(shù)：是指底片上應(yīng)顯示的最細(xì)鋼絲號(hào)數(shù).3.7.4 透照方法欄：按單壁單影法，雙壁單影法，雙壁雙影法等，根據(jù)實(shí)際使用方法填入。3.7.5 底片類型欄：填寫實(shí)際使用的膠片類型.3.7.6 黑度欄：填寫滿足標(biāo)準(zhǔn)要求的合格底片的實(shí)際黑度。
3.7.7 缺陷位置欄：填寫缺陷在底片上與“┣”標(biāo)志相對(duì)的位置。3.7.8 缺陷性質(zhì)欄：按“未焊透”、“未溶臺(tái)”、“裂紋”、“夾渣”、“氣孔”等，根據(jù)實(shí)際缺陷填寫。
3.7.9 評(píng)定級(jí)別欄：填寫按《容檢規(guī)》第36條評(píng)定的安全狀況等級(jí)。3.7.10 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)欄：填寫JB 4730和《容檢規(guī)》。
3.7.11 射線探傷部位標(biāo)圖同3.4.2條，并在圖上標(biāo)明片號(hào)，定位尺寸。3.8 超聲波探傷報(bào)告
3.8.1 坡口形式欄：以實(shí)際坡口型式填入。3.8.2 探傷部位欄：按“主體對(duì)接焊縫”，“T型角焊縫”，“管座角焊縫”，“XX部位母材”等，根據(jù)實(shí)際部位填入。3.8.3 標(biāo)準(zhǔn)試塊欄：板厚為8～120mm時(shí)，填“CSK-ⅠA，CSK-ⅡA”或“CSK-ⅠA，CSK-ⅢA”，板厚為120～300mm時(shí)填“CSK-ⅠA，CSK-ⅥA”。
3.8.4 靈敏度：按JB 4730第三篇第9章評(píng)定線靈敏度填入。3.8.5 耦合劑：按實(shí)際使用耦合劑填入。
3.8.6 耦合補(bǔ)償：根據(jù)表面光潔度和材質(zhì)衰減確定，一般不少于6dB。3.8.7 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：《容檢規(guī)》實(shí)施細(xì)則、JB 4730。3.8.8 序號(hào)欄：填寫探傷部位編號(hào)或探傷焊縫編號(hào)。
3.8.9 缺陷埋藏深度欄：根據(jù)超聲波擦傷特點(diǎn)測量出缺陷實(shí)際深度數(shù)值填入。3.8.10 缺陷長度和高度欄：
缺陷長度是指缺陷指示長度，填寫各個(gè)缺陷中最大的單個(gè)缺陷指示長度。
缺陷高度是根據(jù)超聲波探傷特點(diǎn)測量出的缺陷在板厚方向的尺寸，以實(shí)測數(shù)值填。3.8.11 缺陷返射區(qū)域欄：按JB 4730第三篇第九章規(guī)定的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ區(qū)劃分后填入。3.8.12 當(dāng)超聲波探傷未發(fā)現(xiàn)缺陷時(shí)，則在缺陷埋藏深度欄，缺陷長度和高度欄，缺陷波反射區(qū)域欄內(nèi)分別填入“未發(fā)現(xiàn)缺陷”。
3.8.13 評(píng)定級(jí)別欄：應(yīng)對(duì)探傷結(jié)果按《容檢規(guī)》實(shí)施細(xì)則評(píng)定后，填入相應(yīng)的“安全狀況等級(jí)”。
3.9 化學(xué)成分分析報(bào)告
3.9.1 取樣方法欄：填寫所采用的取樣方法。如“刮取”。
3.9.2 取樣部位：填入實(shí)際取樣部位，如：某封頭、某端蓋、某筒節(jié)等，并注明取自內(nèi)表面還是外表面。
3.9.3 試件編號(hào)欄：填寫取樣時(shí)編定的試樣編號(hào)。
3.9.4 化驗(yàn)結(jié)果記錄欄：填寫欄中各元素含量均以百分?jǐn)?shù)表示。3.9.5 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：指試驗(yàn)方法標(biāo)準(zhǔn)。
3.10 硬度測定報(bào)告
3.10.1 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)欄：填寫“HGJ 209-83”或“中石化壓力容器維修規(guī)程”。
3.10.2 熱處理狀態(tài)欄：當(dāng)有可靠出廠資料記載時(shí)，可按資料提供的熱處理狀態(tài)填入，當(dāng)無出廠資料記載時(shí)，可填入“不明”。3.10.3 序號(hào)欄：填入測定點(diǎn)編號(hào)。
3.10.4 測定標(biāo)準(zhǔn)欄：填入所選用硬度測定方法的標(biāo)準(zhǔn)號(hào)。3.10.5 硬度值欄：將該測點(diǎn)三次試驗(yàn)的硬度值如實(shí)填入。
3.10.6 評(píng)定意見欄：應(yīng)按硬度試驗(yàn)的目的，將試驗(yàn)數(shù)據(jù)與評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比，得出評(píng)定結(jié)果。
3.11 金相分析報(bào)告
3.11.1 取樣部位欄：填寫要求見3.9.2條。3.11.2 試件編號(hào)欄：填寫要求見3.9.3條。
3.11.3 放大倍數(shù)欄：將觀察時(shí)物鏡放大倍數(shù)與目鏡放大倍數(shù)的乘積值填入。3.11.4 腐蝕方法欄：按實(shí)際采用的腐蝕方法填入。3.11.5 拋光方法欄：按實(shí)際采用的拋光方法填入。3.11.6 熱處理狀態(tài)欄：填寫要求見3.10.2條。
3.11.7 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)欄：根據(jù)金相分析的目的，按所選定的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)填入。3.11.8 金相照片或分析部位欄：盡可能以金相照片作證。
3.11.9 分析結(jié)果欄：填入分析部位金相組織與標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比后的結(jié)果。
3.12 安全附件檢驗(yàn)報(bào)告 3.12.1安全閥開啟壓力欄：填寫校驗(yàn)時(shí)定的開啟壓力值.對(duì)未經(jīng)校驗(yàn)的安全閥，填寫“不明”。3.12.2 工作溫度欄：填寫安全閥所在容器工作腔的最高工作溫度值。3.12.3 外觀質(zhì)量欄：填寫“完好”或“不完好”。
3.12.4 有效期欄：填寫下次校驗(yàn)日期XX年XX月。對(duì)未經(jīng)校驗(yàn)或無明確有效期的，本欄填“已過期”。
3.12.5 安裝位置欄：根據(jù)安全閥實(shí)際安裝位置填入。
3.12.6合格證編號(hào)欄：新的安全閥填入合格證編號(hào)。經(jīng)過校驗(yàn)的安全閥，填入校驗(yàn)時(shí)鋼印編號(hào)。未經(jīng)校驗(yàn)的安全閥，填入“無”。
3.12.7 制造許可證欄：有質(zhì)量證明書的安全閥，按質(zhì)量證明書填上制造許可證號(hào)，無質(zhì)量證明書的安全閥，本欄填“無”。
3.12.8 爆破壓力欄：填寫設(shè)計(jì)時(shí)確定的公稱爆破壓力值。3.12.9 公稱直徑，填寫爆破片的公稱直徑。
3.12.10 爆破片的安裝位置，合格證編號(hào)，制造許可證號(hào)欄參照3.12.5條、3.12.6條、3.12.7條要求填入。
3.12.11 檢查結(jié)果欄參照3.12.8條填入。
3.12.12 液位計(jì)型式欄，填寫使用的液位計(jì)型式。
3.12.13 液位計(jì)的核定最大充裝量，應(yīng)填寫使用單位為確保安全制訂的充裝量限值，且應(yīng)小于充裝系數(shù)乘容器實(shí)際容積值。3.12.14 檢查結(jié)果欄：按“合格”、“不合格”、“已過有效期”、“未裝”等實(shí)際情況填寫。
3.13 耐壓試驗(yàn)報(bào)告
3.13.1 試驗(yàn)容器工作腔，根據(jù)實(shí)際名稱填上，報(bào)告表式中不用的腔名劃去，報(bào)告表式中沒有的腔名按實(shí)際名稱填上。
3.13.2 環(huán)境溫度欄：填寫試壓現(xiàn)場的氣溫。3.13.3 介質(zhì)溫度欄：填寫試壓介質(zhì)的溫度值。
3.13.4 試驗(yàn)壓力保壓欄：按《容規(guī)》要求填寫實(shí)際保壓時(shí)間。
3.13.5 最高工作壓力保壓欄：按《容規(guī)〉勢要求，填入實(shí)際保壓時(shí)間。3.13.6 在“泄漏”與“明顯變形”前空格內(nèi)，應(yīng)填入“有”或“無”。3.13.7 評(píng)定欄：填入“合格”或“不合格”。
3.14 氣密性試驗(yàn)報(bào)告
3.14.1 與耐壓試驗(yàn)報(bào)告相同的欄目，均參照耐壓試驗(yàn)報(bào)告中要求填寫.3.14.2 容器內(nèi)可燃?xì)怏w含量分析結(jié)論欄：按受檢單位氣體分析報(bào)告中可燃?xì)怏w含量的百分?jǐn)?shù)填入，或按檢驗(yàn)時(shí)實(shí)際最樣分析報(bào)告的數(shù)值填入。
3.14.3 單位安全部門意見欄：填寫“同意(或不同意)試驗(yàn)”。3.14.4 保壓欄：按實(shí)際保壓時(shí)間填入，但不應(yīng)小于30分鐘。3.14.5 評(píng)定欄：填入“合格”或“不合格”。
第四篇：監(jiān)督檢驗(yàn)定期檢驗(yàn)報(bào)告填寫說明
液壓電梯、自動(dòng)扶梯與自動(dòng)人行道和雜物電梯
監(jiān)督檢驗(yàn)/定期檢驗(yàn)報(bào)告填寫說明
1、監(jiān)督檢驗(yàn)/定期檢驗(yàn)報(bào)告封面填寫要求：
(1)、“報(bào)告編號(hào)”欄：按照檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)制定的報(bào)告編號(hào)規(guī)則填寫。
(2)、“使用單位”欄：填寫液壓電梯、自動(dòng)扶梯與自動(dòng)人行道或者雜物電梯使用單位的全稱。如果電梯安裝監(jiān)督檢驗(yàn)工作完成時(shí)仍未確定使用單位，填寫當(dāng)前履行電梯使用管理職責(zé)單位（如電梯所在建筑物建設(shè)單位）的全稱，或者按照當(dāng)?shù)靥胤N設(shè)備安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)的規(guī)定規(guī)定。
(3)、“注冊(cè)代碼”欄：填寫設(shè)備注冊(cè)登記表上的注冊(cè)代碼。
(4)、“設(shè)備代碼”欄：填寫《特種設(shè)備目錄》（國質(zhì)檢鍋[２００４]３１號(hào)）中的“代碼”。
(5)、“設(shè)備名稱”欄：液壓電梯按照《特種設(shè)備目錄》（國質(zhì)檢鍋[２００４]３１號(hào)）中的“品種”欄填寫液壓客梯或液壓貨梯；自動(dòng)扶梯與自動(dòng)人行道則填寫“室內(nèi)自動(dòng)扶梯”、“室內(nèi)自動(dòng)人行道”、“室外自動(dòng)扶梯”、“室外自動(dòng)人行道”；雜物電梯則填寫“曳引式雜物電梯”、“強(qiáng)制式雜物電梯”、“液壓式雜物電梯”。
(6)、“設(shè)備類型”欄：按照《特種設(shè)備目錄》（國質(zhì)檢鍋[２００４]３１號(hào)）中的“類別”欄填寫。
(7)、“設(shè)備型式”欄，自動(dòng)扶梯與自動(dòng)人行道填寫普通型或公共交通型；液壓電梯和雜物電梯則填寫“－”。
(8)、“施工類別”欄：填寫“安裝”、“改造”、“重大維修”。移裝的，填寫“安裝”，在“備注”欄注明該電梯系移裝。
(9)、“施工單位”填寫從事電梯安裝、改造、重大維修單位的全稱。
(10)、“檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)”欄：填寫實(shí)施電梯檢驗(yàn)的特種設(shè)備檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)的全稱。
(11)、監(jiān)督檢驗(yàn)報(bào)告中“檢驗(yàn)日期”欄：填寫做出“合格”檢驗(yàn)結(jié)論的日期。
(12)、定期檢驗(yàn)報(bào)告中“安全管理人員”必須符合新版檢規(guī)附件Ａ第1.4項(xiàng)關(guān)于管理人員資格的要求。
(13)、定期檢驗(yàn)報(bào)告中“檢驗(yàn)日期”欄：填寫現(xiàn)場檢驗(yàn)完成日的日期。但對(duì)
于按照新版檢規(guī)第十七條進(jìn)行整改情況確認(rèn)的，填寫整改確認(rèn)日的日期；對(duì)于“達(dá)到《通知書》提出時(shí)限而受檢單位未反饋整改報(bào)告等見證材料的”(新版檢規(guī)第十八條)，出具檢驗(yàn)結(jié)論為不合格的報(bào)告，“檢驗(yàn)日期”填寫《通知書》所述時(shí)限日期。
(14)、定期檢驗(yàn)報(bào)告中“下次檢驗(yàn)日期”欄：對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)論為“合格”或“復(fù)檢合格”的，填寫“檢驗(yàn)日期”的下一日期。對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)論為“不合格”或“復(fù)檢不合格”的，填寫“待受檢單位申請(qǐng)后確定”或不填寫。
2、“檢驗(yàn)結(jié)論頁”填寫要求：
結(jié)論頁各欄目，除與封面欄目相同的按照上述第１條執(zhí)行外，還應(yīng)當(dāng)注意：
(1)、“使用登記編號(hào)”欄：按照國家質(zhì)檢總局的相應(yīng)規(guī)定填寫。形成報(bào)告時(shí)如果尚無使用登記編號(hào)的，按照當(dāng)?shù)靥胤N設(shè)備安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)的規(guī)定填寫；當(dāng)?shù)靥胤N設(shè)備安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)沒有規(guī)定的，填寫“無”。
(2)、“規(guī)格型號(hào)”、“設(shè)備技術(shù)參數(shù)”欄：填寫產(chǎn)品合格證標(biāo)明的型號(hào)和相關(guān)參數(shù)。
(3)、“產(chǎn)品編號(hào)”欄：填寫產(chǎn)品合格證或產(chǎn)品銘牌上標(biāo)明的出廠編號(hào)。
(4)、“制造日期”欄：填寫產(chǎn)品合格證或產(chǎn)品銘牌上標(biāo)明的日期。
(5)、“維護(hù)保養(yǎng)單位”欄：填寫與使用單位簽定了電梯日常維護(hù)保養(yǎng)合同的單位全稱。如果電梯安裝監(jiān)督檢驗(yàn)工作完成時(shí)仍未確定使用單位，填寫第１(2)條所述當(dāng)前履行電梯使用管理職責(zé)的單位所確定的履行維護(hù)保養(yǎng)職責(zé)的單位全稱。
(6)、“主要檢驗(yàn)儀器設(shè)備”欄：填寫檢驗(yàn)過程中檢驗(yàn)人員所使用的主要檢驗(yàn)儀器設(shè)備的名稱。
(7)、“檢驗(yàn)結(jié)論”欄：按照2012版檢規(guī)第二十三條規(guī)定填寫。
(8)、“備注”欄：填寫上述第1(8)條所述內(nèi)容，以及檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要說明的其他內(nèi)容。對(duì)于改造和重大維修監(jiān)督檢驗(yàn)，須在此欄說明按照監(jiān)督檢驗(yàn)性質(zhì)和定期檢驗(yàn)性質(zhì)進(jìn)行檢驗(yàn)的項(xiàng)目編號(hào)。
(9)、“檢驗(yàn)日期”欄：同上述第１(11)條。
(10)、“下次檢驗(yàn)日期”欄：填寫“檢驗(yàn)日期”欄所述日期的下一日期。
(11)、“檢驗(yàn)人員”欄：則實(shí)施檢驗(yàn)的人員簽名。注意，這些人員必須符合2012版檢規(guī)第十三條關(guān)于檢驗(yàn)人員資格的要求。
(12)、“編制”、“審核”、“批準(zhǔn)”欄：分別由進(jìn)行報(bào)告編制、審核和批準(zhǔn)的人員簽名。注意審核人員應(yīng)當(dāng)具有電梯檢驗(yàn)師資格，批準(zhǔn)人員應(yīng)當(dāng)為檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者經(jīng)負(fù)責(zé)人授權(quán)的技術(shù)負(fù)責(zé)人。
３、設(shè)備特性技術(shù)參數(shù)的填寫：
(1)、液壓電梯、雜物電梯“控制方式”欄：對(duì)照GB/T 7024-2008《電梯、自動(dòng)扶梯、自動(dòng)人行道術(shù)語》中關(guān)于控制方式的定義，填寫“按鈕控制”、“信號(hào)控制”、“集選控制”、“梯群控制”等。
(2)、液壓電梯“頂升型式”欄：填寫“直接頂升”或“間接頂升”。
(3)、自動(dòng)人行道“使用區(qū)長度”欄：填寫設(shè)備踏面的總長度，包括上下端站蓋板的長度；對(duì)于傾斜式自動(dòng)人行道，則填寫乘客從踏入設(shè)備到走出設(shè)備整個(gè)路徑的折線長度。
4、單項(xiàng)結(jié)果和結(jié)論欄的填寫說明
檢驗(yàn)報(bào)告中，檢驗(yàn)項(xiàng)目的“檢驗(yàn)結(jié)果”和“檢驗(yàn)結(jié)論”應(yīng)當(dāng)按照如下要求填寫：
(１)對(duì)于要求測試數(shù)據(jù)的項(xiàng)目，在“檢驗(yàn)結(jié)果”欄中填寫實(shí)測或者計(jì)算處理后的數(shù)據(jù)；
(2)對(duì)于未要求測試數(shù)據(jù)的項(xiàng)目，如果經(jīng)檢驗(yàn)符合要求，在“檢驗(yàn)結(jié)果”欄中填寫“符合”；如果經(jīng)檢驗(yàn)不符合要求，填寫“不符合”；
(3)對(duì)于C類項(xiàng)目，如果資料審查無質(zhì)疑，在“檢驗(yàn)結(jié)果”欄中填寫“資料確認(rèn)符合”；如果資料審查有質(zhì)疑，并且進(jìn)行了現(xiàn)場檢驗(yàn)，分別按照本條第(一)項(xiàng)或者第(二)項(xiàng)要求填寫相應(yīng)內(nèi)容；
(4)對(duì)于需要說明情況的項(xiàng)目，在“檢驗(yàn)結(jié)果”欄中做簡要說明，難以表述清楚的，在檢驗(yàn)報(bào)告中另加附頁描述，“檢驗(yàn)結(jié)果”欄中填寫“見附頁XX”；
(5)對(duì)于不適用的項(xiàng)目，在“檢驗(yàn)結(jié)果”欄中填寫“無此項(xiàng)”；
(6)“檢驗(yàn)結(jié)論”欄只填寫“合格”、“不合格”、“—”（表示無此項(xiàng)）等單項(xiàng)結(jié)論。
(7)當(dāng)存在 “使用單位存在不符合液壓電梯相關(guān)法規(guī)、規(guī)章、安全技術(shù)規(guī)范的問題”時(shí)，應(yīng)在檢驗(yàn)報(bào)告后面的表格列出具體的問題。
5、檢驗(yàn)報(bào)告簽署結(jié)論填寫說明
檢驗(yàn)報(bào)告簽署的檢驗(yàn)結(jié)論只允許使用“合格”、“不合格”、“復(fù)檢合格”、“復(fù)檢不合格”四種檢驗(yàn)結(jié)論。
6、檢驗(yàn)報(bào)告的印刷或填寫、簽字等說明
(1)、檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)當(dāng)由計(jì)算機(jī)打印輸出，或者用鋼筆、簽字筆填寫，字跡應(yīng)當(dāng)工整，修改無效。
(2)、檢驗(yàn)報(bào)告無檢驗(yàn)、編制、審核、批準(zhǔn)人員簽字和檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的核準(zhǔn)證號(hào)、檢驗(yàn)專用章或者公章無效。
第五篇：檢驗(yàn)委托書模板（通用）
檢驗(yàn)委托書模板（通用5篇）
如果被委托人做出違背國家法律的任何權(quán)益，委托人有權(quán)終止委托協(xié)議。隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，委托書在處理事務(wù)上起到的作用越來越大，委托書的注意事項(xiàng)有許多，你確定會(huì)寫嗎？下面是小編為大家整理的檢驗(yàn)委托書模板（通用5篇），希望對(duì)大家有所幫助。
檢驗(yàn)委托書1編號(hào)： __________出入境檢驗(yàn)檢疫局:
本委托人（備案號(hào)/組織機(jī)構(gòu)代碼）保證遵守國家有關(guān)檢驗(yàn)檢疫法律、法規(guī)的規(guī)定，保證所提供的委托報(bào)檢事項(xiàng)真實(shí)、單貨相符。否則，愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。具體委托情況如下：
特委托_____________________________________（代理報(bào)檢注冊(cè)登記號(hào)_____________），代表本委托人辦理上述貨物的下列出入境檢驗(yàn)檢疫事宜：
1.辦理報(bào)檢手續(xù)；
2.代繳納檢驗(yàn)檢疫費(fèi)；
3.聯(lián)系和配合檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)實(shí)施檢驗(yàn)檢疫；
4.領(lǐng)取檢驗(yàn)檢疫證單。
5.其他與報(bào)檢有關(guān)的相關(guān)事宜：____________________________________________
聯(lián) 系 人：___________________
聯(lián)系電話：________________
本委托書有效期至____________年_____月_____日委托人（加蓋公章）
___________年_____月_____日
檢驗(yàn)委托書2委托書編號(hào)：
上?？诎渡虅?wù)代理業(yè)務(wù)委托書
浙江蕭山檢驗(yàn)認(rèn)證有限公司：
為提高通關(guān)效率，加快通關(guān)速度，我司擬將所有上?？诎冻鲞\(yùn)貨物的換取通關(guān)單業(yè)務(wù)委托給貴公司全權(quán)代理，業(yè)務(wù)按照實(shí)際批次結(jié)算，代理費(fèi)用為元/票。
有效期從_________________至_________________。
特此委托！
報(bào)檢注冊(cè)號(hào)：（企業(yè)蓋章）
企業(yè)中文名：日期：
聯(lián)系人：
聯(lián)系電話：
郵 箱：
檢驗(yàn)委托書3本單位與委托人___________協(xié)商后達(dá)成本委托書，將本單位進(jìn)口/出口如下貨物的出入境檢驗(yàn)檢疫報(bào)檢工作全權(quán)委托受托人辦理，并保證向受托人提供的用于辦理報(bào)檢手續(xù)的所有單證均真實(shí)無訛： 品名：___________________ 數(shù)（重）量：_____________
外貿(mào)合同號(hào)：_____________ 提（運(yùn)）單號(hào)：___________
委托日期：_______________ _______年______月______日
本委托書有效期：______年______月______日至______年______月______日 委托人（印章）： _______________________________
單位地址：______________________________________
機(jī)構(gòu)性質(zhì)： ______________ 經(jīng)營范圍：__________
法人代表（印章）：_______ 聯(lián)系電話：__________
被委托人確認(rèn)聲明 本單位完全接受本委托書，將根據(jù)出入境檢驗(yàn)檢疫的.有關(guān)法律規(guī)定，辦理委托人所委托的上述貨物的出入境檢驗(yàn)檢疫報(bào)檢并配合檢驗(yàn)檢疫工作，如在所委托事項(xiàng)中發(fā)生違規(guī)或違法行為，自愿接受檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的處理，處罰并負(fù)法律責(zé)任.被委托人（印章）：__________
單位地址：__________________
確認(rèn)日期______年____月____日
檢驗(yàn)委托書4編號(hào)：_________
甲方：_________
乙方：_________
甲、乙雙方通過友好協(xié)商，就有關(guān)乙方對(duì)甲方的_________產(chǎn)品的質(zhì)量檢驗(yàn)事宜達(dá)成如下協(xié)議：
1．抽樣／送樣方式，選擇如下第_________種：
（1）抽樣；（2）送樣。
2．檢驗(yàn)類別：
（1）委托檢驗(yàn)；（2）委托型式檢驗(yàn)；（3）摸底試驗(yàn)；（4）合格證檢驗(yàn)；（5）進(jìn)網(wǎng)檢驗(yàn)；（6）生產(chǎn)許可證檢驗(yàn)；（7）動(dòng)模試驗(yàn)。
按照“檢驗(yàn)委托書”中的項(xiàng)目進(jìn)行。甲方同意乙方選定的檢測方法，甲方必須在檢驗(yàn)前向乙方遞交檢驗(yàn)委托書。
檢測時(shí)間由雙方另定，檢驗(yàn)地點(diǎn)在乙方所在地。
檢測費(fèi)用共計(jì)：_________（大寫：_________）。甲方在檢驗(yàn)之前將檢測費(fèi)用匯至乙方賬號(hào)。若因工作需要，乙方人員到甲方所在地的出差費(fèi)用由甲方承擔(dān)。
1．在檢驗(yàn)過程中，若甲方的被檢設(shè)備出現(xiàn)指標(biāo)不符合項(xiàng)而造成檢驗(yàn)時(shí)間拖延，乙方可考慮酌情另外收費(fèi)。
2．檢驗(yàn)過程中，甲方要派專門技術(shù)人員配合乙方共同完成試驗(yàn)項(xiàng)目。
3．在檢驗(yàn)過程中，若甲方對(duì)乙方檢驗(yàn)人員或工作程序等有意見，可向乙方提出申訴。
4．附件“檢驗(yàn)委托書”作為本合同的參考文件（附件略）。未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決。
5．本合同甲乙雙方代表簽字蓋章后立即生效。合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________
代表人（簽字）：_________ 代表人（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
簽訂地點(diǎn)：_________ 簽訂地點(diǎn)：_________
檢驗(yàn)委托書5委托方：
企業(yè)代碼（身份證號(hào)碼）：__________________
電話：_________
地址：__________________
郵編：_________
法人代表（負(fù)責(zé)人）：__________________
職務(wù)：_________
受委托方：（填寫單位名稱全稱）
地址：__________________
電話：_________
法人代表（負(fù)責(zé)人）：__________________
職務(wù)：__________________
委托方與受委托方相距________公里。
委托人與受委托人經(jīng)協(xié)商，就產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)事宜簽訂如下協(xié)議：
委托方應(yīng)積極配合受委托方抽送樣品，受委托方負(fù)責(zé)對(duì)委托方生產(chǎn)的產(chǎn)品依據(jù)《生產(chǎn)許可審查細(xì)則》的規(guī)定，對(duì)出廠檢驗(yàn)項(xiàng)目委托部分進(jìn)行檢驗(yàn)。
雙方協(xié)商確定委托檢驗(yàn)的產(chǎn)品及品種為________，委托方生產(chǎn)的每個(gè)批次的產(chǎn)品送到受托方檢驗(yàn)合格后出廠，受委托方一年約需檢驗(yàn)委托方的批次的產(chǎn)品（產(chǎn)品批次的確定：根據(jù)委托方的產(chǎn)品生產(chǎn)工藝特點(diǎn)，按照同一次投料或同一班次生產(chǎn)為一個(gè)批次的原則，由委托方與受委托方共同研究、合理確定產(chǎn)品的生產(chǎn)批次。批次的確定依據(jù)及有關(guān)理由要以書面文字材料的形式構(gòu)成此協(xié)議的附件，并確保產(chǎn)品批批抽送樣受檢，受委托方必須為委托方批批出具檢驗(yàn)報(bào)告）。
受委托方檢驗(yàn)一個(gè)批次委托方產(chǎn)品的成本約____元，一年預(yù)計(jì)檢驗(yàn)委托方____批次產(chǎn)品，總成本預(yù)計(jì)為________元。協(xié)議簽定后，委托方以現(xiàn)金或支票方式向受委托方支付檢驗(yàn)費(fèi)。本協(xié)議期限為____年，檢驗(yàn)費(fèi)為________元/（半）年，委托方可一次或按季度支付檢驗(yàn)費(fèi)用。
（一）委托方：
1、如實(shí)向受委托方介紹本協(xié)議所涉及產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝和產(chǎn)品質(zhì)量情況；
2、按約定的檢驗(yàn)頻次，配合乙方抽（送）樣工作，并保證樣品的真實(shí)性、代表性；
3、依法使用檢驗(yàn)合格標(biāo)識(shí)，不得在未經(jīng)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格的產(chǎn)品上使用合格標(biāo)識(shí)；
4、按約定的期限和方式交納檢驗(yàn)費(fèi)用；
5、及時(shí)改進(jìn)受委托方檢驗(yàn)報(bào)告明示的質(zhì)量問題，并將改進(jìn)結(jié)果告知受委托方。
6、協(xié)議期間若改變生產(chǎn)工藝、產(chǎn)品配方時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知受委托方，以便及時(shí)跟蹤檢驗(yàn)，確定改變的有效性。
（二）受委托方：
1、按照協(xié)議約定收取檢驗(yàn)費(fèi)用；
2、保守委托方生產(chǎn)經(jīng)營和技術(shù)秘密；
3、按約定對(duì)委托方生產(chǎn)的產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn)，并在（送）樣后__日內(nèi)向委托方提交書面檢驗(yàn)報(bào)告，并保證檢驗(yàn)報(bào)告的真實(shí)性、準(zhǔn)確性；
4、根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果，幫助、指導(dǎo)委托方改進(jìn)和提高產(chǎn)品質(zhì)量；
5、未經(jīng)委托方許可，不得以任何方式使用委托方委托其檢驗(yàn)產(chǎn)品的產(chǎn)品檢驗(yàn)結(jié)果。
1、委托方、受委托方雙方中的一方未履行本協(xié)議內(nèi)容，另一方有權(quán)終止本協(xié)議，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц稒z驗(yàn)費(fèi)用____ %的違約金。
2、委托方、受委托方在履行協(xié)議期間發(fā)生違法行為的，自行承擔(dān)法律責(zé)任。
1、委托人、受委托人在履行本協(xié)議期間，就本協(xié)議約定內(nèi)容或履行方式等發(fā)生爭議的，可以提請(qǐng)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門調(diào)解解決，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
2、委托人、受委托人有違法行為的，可以向其上級(jí)主管部門投訴，也可以直接向省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局投訴。
本協(xié)議一式三份，委托方兩份（一份由委托方送省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局食品處備案）、受委托方一份，自雙方負(fù)責(zé)人簽字之日起生效。
委托方：（公章）_________
受委托方：（公章）__________
委托方負(fù)責(zé)人：__________________
受委托方負(fù)責(zé)人：__________________
____年____月____日
____年____月____日
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