第一篇:死亡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)流程
死亡病例報(bào)告工作流程
一、在醫(yī)療診治過(guò)程中患者死亡后,處置醫(yī)生須填寫《死亡病例報(bào)告卡》,對(duì)死亡案例進(jìn)行死因醫(yī)學(xué)診斷并由診治醫(yī)生填報(bào)《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。
二、在填寫時(shí)要認(rèn)真填寫基本信息:姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位;死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因)。對(duì)于不明原因死亡病例,要在《醫(yī)學(xué)死亡證明書》背面〈調(diào)查記錄〉一欄填寫病人的病史及癥狀、體征。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專職人員在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。
報(bào)告流程圖
患者死亡
醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》
醫(yī)生填寫《死亡報(bào)告卡》
專業(yè)人員填寫死因編碼(3天內(nèi))
網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(7天內(nèi))
××醫(yī)院
第二篇:死亡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作匯報(bào)
二、死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作
我們醫(yī)院自從2007年從事死亡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作以來(lái),我們堅(jiān)持主管院長(zhǎng)親自抓,認(rèn)真抓的原則,我們成立了死亡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組,并且建立建全了死亡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作管理制度,并且針對(duì)該項(xiàng)工作組織全院醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。我們采取院內(nèi)集中培訓(xùn),科室重點(diǎn)學(xué)習(xí),個(gè)別輔導(dǎo)的方法,使醫(yī)生全面了解《死亡醫(yī)學(xué)證明書》的填寫規(guī)則,明確了死亡原因、根本死因兩個(gè)基本定義,正確填寫死因邏輯順序,提高填寫質(zhì)量,確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
我們堅(jiān)持死亡證明由醫(yī)務(wù)科親自把關(guān),患者拿到死亡證明之后,交到醫(yī)生手填寫,然后拿到醫(yī)務(wù)科審查之后,蓋章。并囑患者家屬把兩張長(zhǎng)聯(lián)復(fù)印兩張,留待其日后報(bào)銷使用,方聯(lián)交到感控科進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),登記存檔后,上交肇東市疫控中心。
只有完善的死因上報(bào)制度,才能提供準(zhǔn)確、可靠、及時(shí)的死因監(jiān)測(cè)分析資料,為政府,衛(wèi)生部門制定決策和疫病預(yù)防控制措施提供科學(xué)依據(jù),給人口死亡部門提供可靠的數(shù)據(jù),更好地揭示人口死亡規(guī)律。
第三篇:死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理制度
死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理制度
1、《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》(以下簡(jiǎn)稱《死亡證》)通過(guò)《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》平臺(tái)上的《全國(guó)死因登記報(bào)告信息系統(tǒng)》進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
2、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員每天收集本院內(nèi)《死亡證》,并在7天內(nèi)完成審核和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。網(wǎng)絡(luò)填報(bào)時(shí),需要將《死亡證》死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實(shí)錄入,并進(jìn)行根本死因確定及編碼。
3、死亡報(bào)告人員應(yīng)對(duì)收到的《死亡證》)進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查,對(duì)有疑問(wèn)的《死亡證》)必須及時(shí)向填報(bào)人員進(jìn)行核實(shí)。
4、對(duì)已審核確認(rèn)的報(bào)告信息,如發(fā)生報(bào)告死亡病例死因診斷變更或填卡、編碼錯(cuò)誤時(shí),要及時(shí)報(bào)告縣(區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)予以訂正。
5、配合疾控部門核實(shí)發(fā)現(xiàn)的死亡漏報(bào)情況進(jìn)行及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
6、定期下載個(gè)案數(shù)據(jù)和儲(chǔ)存本單位網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的原始數(shù)據(jù)庫(kù),并采取有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期備份。
7、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)管理好報(bào)告的用戶名和密碼,確保死亡報(bào)告系統(tǒng)能正常運(yùn)行。如發(fā)現(xiàn)賬號(hào)信息泄露,須盡可能在最短時(shí)間內(nèi)(最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí))通知區(qū)疾病預(yù)防控制中心系統(tǒng)管理員以及時(shí)處理。
8、對(duì)每一份死亡病例報(bào)告做好登記工作,并妥善保管。
9、每年有針對(duì)性的對(duì)臨床醫(yī)生、《死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》填報(bào)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),并做好培訓(xùn)記錄。
10、對(duì)死亡病例遲報(bào)、漏報(bào)、不正確上報(bào)的科室和責(zé)任報(bào)告人給予通報(bào)批評(píng)/一定的經(jīng)濟(jì)處罰。
第四篇:死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度
死亡病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度
1.由診治醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》;
2.病案室按照 I C D-10要求統(tǒng)一進(jìn)行死因編碼;
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成死因編碼及網(wǎng)絡(luò)直報(bào);
4.死因編碼人員應(yīng)對(duì)醫(yī)生填寫的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》進(jìn)行審核,對(duì)報(bào)告中存在的問(wèn)題(項(xiàng)目填寫不清或不完整、死因填寫不規(guī)范或存在邏輯錯(cuò)誤等)應(yīng)及時(shí)向診治醫(yī)生進(jìn)行核對(duì)。5.報(bào)告卡交醫(yī)務(wù)科進(jìn)行登記并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
第五篇:網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度
疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度
為規(guī)范我市傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理質(zhì)量,提高傳染病監(jiān)測(cè)的 敏感性和疫情報(bào)告的及時(shí)性,及時(shí)、準(zhǔn)確地掌握傳染病的發(fā)病情況和流行病學(xué)分布特征,為預(yù)防控制傳染病的傳播與流行提供及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、法規(guī),《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例實(shí)施細(xì)則》、《傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南》等規(guī)范性文件,制定本制度。
1、按照“網(wǎng)絡(luò)直報(bào),逐級(jí)審核上報(bào),分級(jí)管理,分級(jí)負(fù)責(zé),屬地化管理,依法報(bào)告,依法管理”的原則。傳染病報(bào)告實(shí)行誰(shuí)接診,誰(shuí)報(bào)告,監(jiān)測(cè)病例遵循屬地管理。
2、任何單位和個(gè)人必須按照規(guī)定及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔?,不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
3、保證網(wǎng)絡(luò)直報(bào)有專用電腦,專人負(fù)責(zé),專人管理,確保軟硬件設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn);專人報(bào)告,保持網(wǎng)絡(luò)和信息通暢。
4、定期對(duì)疫報(bào)電腦進(jìn)行系統(tǒng)軟件與硬件的維護(hù),定期查毒,做好數(shù)據(jù)備份工作。
5、防??埔咔閷B毠芾韱T一旦發(fā)現(xiàn)疫報(bào)電腦不能正常工作,應(yīng)立即維修,保證網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的暢通。
6、疫報(bào)電腦禁止安裝與工作內(nèi)容無(wú)關(guān)的軟件,已正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軟件不得隨意修改程序或相關(guān)參數(shù)。
7、嚴(yán)禁未經(jīng)檢查的軟件或數(shù)據(jù)文件上機(jī)操作或上網(wǎng)下載來(lái)源不 明的軟件,避免病毒感染。
8、妥善保管軟硬件設(shè)備資料,外借資料應(yīng)登記并及時(shí)收回。
9、增強(qiáng)安全意識(shí),注意疫報(bào)電腦房防火。下班前應(yīng)注意檢查水電開關(guān)和門窗安全。
10、保持疫報(bào)電腦房整潔與衛(wèi)生,室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙和放置。
11、防??埔鋵?shí)專人負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告管理和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。
12、防??埔咔閷B毠芾韱T應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行《中華人民共和國(guó)保守國(guó)家秘密法》和《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)用戶與權(quán)限分配管理規(guī)程》(試行)有關(guān)規(guī)定,負(fù)責(zé)管理好分配給單位的疫情信息查詢帳號(hào)及密碼,未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作帳號(hào)和密碼。如發(fā)現(xiàn)帳號(hào)、密碼已泄露或被盜用時(shí),及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)和市疾病預(yù)防控制中心,并立即采取措施,更改密碼。否則,由此導(dǎo)致的系統(tǒng)安全問(wèn)題,由個(gè)人承擔(dān)。
13、防??埔咔閷B毠芾韱T要對(duì)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況進(jìn)行記錄,并對(duì)計(jì)算機(jī)軟硬件系統(tǒng)及網(wǎng)上信息資源進(jìn)行嚴(yán)格管理。
14、防??埔咔楣芾韱T收到傳染病報(bào)告卡后應(yīng)將卡片分類登記并核對(duì)報(bào)卡上各項(xiàng)內(nèi)容有無(wú)邏輯性錯(cuò)誤,核對(duì)無(wú)誤后按規(guī)定及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),避免遲報(bào)。
15、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通 過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,如遇特殊情況未能實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式(電話、傳真)向市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告,并于2小時(shí)內(nèi)寄出傳染病報(bào)告卡;發(fā)現(xiàn)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者,應(yīng)于診斷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,如遇特殊情況未能實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。
16、涉及國(guó)家機(jī)密的計(jì)算機(jī)信息處理,應(yīng)符合國(guó)家保密局制定的工作規(guī)范和要求。
二○一○年一月十日