第一篇：全國麻疹疫苗強化免疫活動問答手冊-廣東疾病預(yù)防控制中心

全國麻疹疫苗強化免疫活動問答手冊

第一部分

麻疹的危害是什么

1-1 什么是麻疹？

麻疹是嚴重威脅我國兒童健康的傳染病之一。

麻疹是由麻疹病毒引起的急性、全身性、出疹性呼吸道傳染病。麻疹傳染性極強，要超過甲流，兒童是主要易感人群。麻疹病毒主要通過噴嚏、咳嗽和說話等途徑，由飛沫傳播。麻疹的潛伏期一般為10～14天，亦有短至1周左右的情況。通常病人在出疹前4天到出疹后4天均有傳染性。

麻疹發(fā)病早期癥狀有發(fā)熱、結(jié)膜炎、流涕、咳嗽等，紅色斑丘狀皮疹首先見于面部，而后遍及全身，大約持續(xù)4～7天，皮疹消退后有時會伴有脫屑現(xiàn)象。

麻疹危害嚴重，常見并發(fā)癥包括中耳炎、喉氣管支氣管炎、肺炎，罕見并發(fā)癥有腹瀉和腦炎等，特別當(dāng)兒童營養(yǎng)不良時，常常引起并發(fā)癥死亡，病死率可高達10%。

1-2 麻疹在我國的流行情況？

麻疹在我國的流行情況與疫苗接種情況密切相關(guān)。

在麻疹疫苗使用以前，我國麻疹發(fā)病水平很高。根據(jù)衛(wèi)生部的統(tǒng)計資料，1950～1965年，未進行麻疹疫苗大規(guī)模接種前，我國年平均麻疹發(fā)病率為590/10萬。我國過去民間一直有“孩子出過疹和痘，才算解了閻王扣”的俗語，這里的痘指天花，疹就是指麻疹。如在1959年發(fā)生了全國范圍內(nèi)的麻疹大流行，報告發(fā)病數(shù)約1000萬，報告死亡人數(shù)約30萬，年報告發(fā)病率高達1432/10萬，病死率約為３%。

1965年我國開始使用液體劑型麻疹疫苗，此后發(fā)病率不斷下降，至上世紀70年代中期，發(fā)病率在200/10萬～600/10萬之間波動，報告發(fā)病數(shù)在150萬例至500萬例之間。1978年我國實施計劃免疫，并開始建立冷鏈系統(tǒng)，麻疹發(fā)病下降更為顯著，實施麻疹計劃免疫之后，我國的麻疹發(fā)病率下降了近99%。1986年，麻疹疫苗改為有效期較長的凍干疫苗，并對兒童執(zhí)行8月齡和7周歲兩劑次免疫方案，此后報告發(fā)病率在4/10萬～12/10萬之間波動。

1998年我國提出加速麻疹控制的目標、提高了麻疹疫苗的接種普及率，當(dāng)年麻疹報告發(fā)病率為4.5/10萬，此后每年報告病例在6萬～10萬例左右。2004年全國開始實施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報制度，由于統(tǒng)計方式發(fā)生變化，2005年麻疹報告發(fā)病率水平較上年增加近一倍，達9.5/10萬，同年全國麻疹疫苗第2劑次免疫程序由7周歲提前至18月齡～2周歲接種，疫苗劑量由原來的0.2ml/劑次調(diào)整為0.5ml/劑次。

2006年，我國所在的世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)確定了到2012年實現(xiàn)消除麻疹目標，將麻疹發(fā)病率降到0.1/10萬以下，消除本土麻疹病毒傳播。2006年、2007年、2008年，我國麻疹報告發(fā)病率接近10/10萬，與世界衛(wèi)生組織提出的消除麻疹目標尚有較大差距。

為實現(xiàn)該目標，更為了有效保護我國民眾特別是兒童的健康與生命，參考世界衛(wèi)生組織的建議，我國制定了《2006～2012年全國消除麻疹行動計劃》，提出了綜合性消除麻疹策略，其中包括在做好兒童常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上，開展麻疹疫苗強化免疫，以提高人群免疫力；同時開展疾病監(jiān)測、加強疫情控制、控制風(fēng)疹、控制醫(yī)院感染、加強健康促進等。實施綜合性消除麻疹策略之后，2009年全國麻疹發(fā)病大幅下降，報告病例52461例，發(fā)病率達到3.9/10萬，每10000例病例中僅有7例死亡，為歷史最低水平，但距離世界衛(wèi)生組織確立的將麻疹發(fā)病率降至0.1/10萬以下的目標還有一定距離。

1-3 我國的麻疹流行情況在國際上處于什么水平？

2004年全球報告麻疹病例數(shù)50.97萬，2008年下降到28.19萬。5年間，非洲區(qū)、中地中海區(qū)、歐洲區(qū)麻疹報告發(fā)病降幅均在70%以上；東南亞區(qū)也下降了42%；美洲區(qū)病例數(shù)最少，從2002年已無本土麻疹病例。但是，我國所在的西太區(qū)病例數(shù)則由2004年的9.17萬上升到2008年的14.79萬，占全球總病例數(shù)的比例由2004年的18.0%上升到2008年的52.5%。近年來，由于人口基數(shù)大、人口流動頻繁等原因，我國麻疹報告發(fā)病數(shù)一直占西太區(qū)總報告數(shù)的80%以上，發(fā)病水平較高。

第二部分 我國消除麻疹的策略是什么？

2-1為什么能夠消除麻疹？

消除麻疹從技術(shù)上可行。因為雖然麻疹病毒有多個基因型，但血清型只有一個，且抗原性穩(wěn)定。人是麻疹病毒的唯一宿主，目前我們有可靠有效的疫苗可以預(yù)防，疫苗接種后所產(chǎn)生的血清抗體可以保護各種基因型麻疹病毒的感染。

消除麻疹從操作層面也是可行的。國際經(jīng)驗證明，消除麻疹是可以實現(xiàn)的，如美洲區(qū)從2002年11月起就實現(xiàn)了消除麻疹目標；國內(nèi)消滅天花和脊灰的經(jīng)驗也證明，疫苗可預(yù)防的傳染病是可以控制、消除、甚至消滅的。

2-2我國消除麻疹的策略與其他國家有什么相同之處？

我國消除麻疹的策略與世界其他大多數(shù)國家基本相同。為實現(xiàn)消除麻疹目標，參考世界衛(wèi)生組織的建議，我國制定了《2006～2012年全國消除麻疹行動計劃》，提出了綜合性消除麻疹策略，這一綜合性消除麻疹策略的核心是免疫接種，即通過常規(guī)免疫和對重點人群定期開展麻疹強化免疫活動，形成覆蓋全人群的免疫屏障。綜合性消除麻疹策略還包括開展疾病監(jiān)測、加強疫情控制、控制風(fēng)疹、控制醫(yī)院感染、加強健康促進等。

從國際上來看，世界各國為實現(xiàn)控制及消除麻疹的目標，在加強常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上，均開展了一系列強化免疫活動。據(jù)世界衛(wèi)生組織提供的資料，2000年至2008年期間，在世界衛(wèi)生組織六個區(qū)域中，共136個國家和地區(qū)開展了407次麻疹疫苗強化免疫活動，這些活動的開展有效地降低了當(dāng)?shù)睾腿虻穆檎畎l(fā)病率。從我國情況來看，從2004年至2009年，先后有27個省份開展過本省范圍的消除麻疹強化免疫活動，有力推動了消除麻疹的進程。

2-3 我國消除麻疹的措施與其他國家有什么不同之處？ 目前，全球范圍內(nèi)只有美國和加拿大等少數(shù)發(fā)達國家通過加強常規(guī)免疫工作實現(xiàn)了消除麻疹目標，而其他實現(xiàn)消除麻疹目標的國家均是在實施2劑次麻疹疫苗常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上，通過定期開展全國性的強化免疫來實現(xiàn)消除麻疹目標的。

我國目前所執(zhí)行的消除麻疹策略是在世界衛(wèi)生組織推薦策略的基礎(chǔ)上，借鑒了已實現(xiàn)消除麻疹國家的經(jīng)驗，并結(jié)合我國實際而制定的，基本策略與其他國家一致，但因我國是發(fā)展中國家，人口多，地域廣闊，各地經(jīng)濟水平差異大，在我國實現(xiàn)消除麻疹目標更具挑戰(zhàn)性。

在制定我國消除麻疹的措施時需考慮：在一些相對貧困的地區(qū)，麻疹疫苗常規(guī)接種率還沒有達到消除麻疹的需要；在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，由于流動人口兒童免疫規(guī)劃管理存在薄弱環(huán)節(jié)和具體困難，在學(xué)校、托幼機構(gòu)、醫(yī)院等人口密集的場所容易加速麻疹的傳播，不時出現(xiàn)麻疹的暴發(fā)或流行。此外，由于多年來易感人群不斷積累，全人群尚未形成免疫屏障、不能有效阻斷麻疹病毒在全國的傳播。因此，全國范圍統(tǒng)一開展麻疹疫苗強化免疫活動，是為了更有效地消除麻疹、確保民眾健康、尤其是兒童健康而采取的針對性策略。

第三部分 為何要進行麻疹疫苗強化免疫？

3-1 什么是麻疹疫苗？

麻疹疫苗是用麻疹病毒減毒株制成的減毒活疫苗，用于預(yù)防麻疹。接種疫苗是預(yù)防麻疹的最經(jīng)濟、最有效的手段。麻疹病毒有多個基因型，但血清型只有一個，我國與世界上其它國家一樣，使用的麻疹疫苗株均為A基因型麻疹病毒制成的減毒活疫苗，疫苗接種后所產(chǎn)生的血清抗體可以保護各種基因型麻疹病毒的感染。

我國曾對國內(nèi)外麻疹減毒活疫苗進行了為期25年的免疫持久性對比研究觀察，結(jié)果表明，我國生產(chǎn)的疫苗與國外生產(chǎn)的疫苗在免疫原性及免疫持久性方面沒有任何差別。

3-2 麻疹疫苗應(yīng)該接種幾次？分別在什么年齡/階段？

國家規(guī)定的常規(guī)免疫接種為兩劑次，分別在8月齡和18-24月齡接種，部分省市在此基礎(chǔ)上根據(jù)本省市的實際情況增加了劑次。

3-3 麻疹疫苗接種一次，可以保護孩子多久？

世界衛(wèi)生組織認為，在麻疹疫苗免疫成功的前提下，抗體可以持續(xù)很長時間，至少能夠維持26-33年（具體可參見2009年世界衛(wèi)生組織關(guān)于麻疹疫苗立場文件）。我國觀察結(jié)果表明，接種麻疹疫苗后25年，還有85%以上的人有保護性抗體。但由于個人體質(zhì)的原因，麻疹疫苗接種后也有可能發(fā)生沒有產(chǎn)生抗體的情況，這部分人在周圍有麻疹流行的情況下仍有可能被感染。

3-4 我的孩子已經(jīng)接種過麻疹疫苗/麻風(fēng)腮疫苗，這次還需要接種么？

麻疹疫苗接種后，一般情況下個體可以得到有效保護。但這也根據(jù)受種者年齡及個人體質(zhì)的不同而異，接種后沒有產(chǎn)生抗體的情況稱為免疫無應(yīng)答（或免疫不成功），這部分人在周圍有麻疹流行的情況下有可能被感染。

通常情況下，麻疹疫苗在8月齡接種首劑時血清抗體陽轉(zhuǎn)率約為85%，也就是說100個受種兒童有85個會產(chǎn)生免疫力，在18月齡復(fù)種時血清抗體陽轉(zhuǎn)率約為95%。完成2劑次接種者，血清抗體陽轉(zhuǎn)率可能達到99%，但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累積到一定程度就可能導(dǎo)致麻疹局部暴發(fā)。對于人群來講，需要有至少95%的人有抗體才可以產(chǎn)生人群免疫力，形成免疫屏障，阻斷麻疹病毒傳播；對于個體而言，通過強化免疫再次接種麻疹疫苗，可以使未接種麻疹疫苗或接種后免疫無應(yīng)答的孩子增加產(chǎn)生抗體的機會，降低感染麻疹的風(fēng)險。而且，即使個體沒有產(chǎn)生抗體，通過強化免疫建立起來的人群免疫屏障也會對孩子們產(chǎn)生保護作用。

強化免疫為各種原因?qū)е旅庖卟怀晒Φ娜巳禾峁┝艘淮窝a種的機會，特別是對于免疫史不詳或未完成2劑次免疫的人群尤為必要，因此國際上在開展強化免疫時，通常不考慮目標人群既往的麻疹疫苗免疫史，都接種1劑麻疹疫苗，以便建立起高水平的人群免疫屏障。因此，除具有接種禁忌證的人群外，其他目標人群都應(yīng)該按照當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一部署在強化免疫期間接種麻疹疫苗。

需要強調(diào)的兩點是：首先，國內(nèi)外的研究均表明，多次接種麻疹疫苗不會增大不良反應(yīng)發(fā)生的概率；第二，接種麻疹疫苗既是對個體的保護也是對群體的保護，未接種者發(fā)病會影響周圍其它人的健康。只有人群免疫力達到很高水平，才有可能阻斷麻疹病毒的傳播，徹底消除麻疹的危害。

此次全國麻疹疫苗強化免疫活動是消除麻疹的重要措施，是政府在充分考慮個體及群體疾病控制效果的基礎(chǔ)上為解決公共衛(wèi)生問題采取的利民舉措。家長有權(quán)利讓自己的孩子得到預(yù)防麻疹的機會，同時也有義務(wù)為建立全人群免疫屏障、保護我國兒童不受麻疹疾病的侵擾作出貢獻。當(dāng)然，疫苗接種需要家長知情同意，如有發(fā)熱等身體不適、禁忌證等情況可緩種或不接種麻疹疫苗。

3-5 是不是之前給我孩子接種的麻疹疫苗質(zhì)量有問題，所以才需要再接種一次？

開展強化免疫，是我國提出的綜合性消除麻疹策略的重要組成部分，與疫苗本身無關(guān)。此次實施強化免疫的主要目的一方面是為既往未接種過疫苗的兒童、或因個體差異等其他原因免疫不成功的兒童提供一次補種的機會，從而使兒童產(chǎn)生有效的免疫力；另一方面在短時間內(nèi)對特定人群開展麻疹疫苗強化免疫可迅速提高人群免疫力，形成免疫屏障，有效阻斷麻疹病毒傳播。

3-6 有沒有什么證據(jù)證明強化免疫是有效的？

世界衛(wèi)生組織將強化免疫定為消除麻疹的最有效策略之一，從世界各國的實踐來看，也有力地證明了這一點。

比如，美洲國家消除麻疹的成功經(jīng)驗證明了麻疹強化免疫策略的有效性。美洲國家自1994年確立阻斷本土麻疹病毒傳播的目標以來，在控制麻疹方面取得重大進展。向泛美衛(wèi)生組織（PAHO）報告麻疹發(fā)病情況的41個國家中有39個國家于1989～1995年期間進行了麻疹疫苗強化免疫活動和每4年進行1次后續(xù)麻疹疫苗強化免疫活動，至2001年僅發(fā)現(xiàn)537例麻疹確診病例，為歷史最低。2002年只有委瑞內(nèi)拉和哥倫比亞有本土麻疹病毒傳播。2002年11月以來，美洲區(qū)未發(fā)現(xiàn)有本土麻疹病毒傳播。

擁有約7000萬總?cè)丝诤拖鄬^高麻疹疫苗常規(guī)接種率的7個南非國家（博茨瓦納、馬拉維、納米比亞、南非、斯威士蘭、津巴布韋）自1996年采取了消除麻疹策略后，除了對9月齡兒童采取麻疹疫苗常規(guī)接種外，還針對9月齡～14歲兒童進行全國范圍的初始強化免疫活動和每3～4年進行1次針對5月齡～59月齡兒童的后續(xù)麻疹疫苗強化免疫活動。大約有2400萬9月齡～14歲兒童接種了麻疹疫苗，接種率達到91%。麻疹病例數(shù)由1996年的60000例臨床診斷病例下降至2000年的117例實驗室確診病例；麻疹報告死亡數(shù)由1996年166例減少至2000年無死亡病例。

韓國2000-2001年發(fā)生了麻疹大規(guī)模暴發(fā)疫情，之后韓國政府提出到2006年消除麻疹的目標。2001年5-7月，針對8-16歲學(xué)齡兒童開展了麻疹強化免疫，再輔以對3-6歲學(xué)齡前兒童開展高質(zhì)量的入學(xué)查驗接種證，對3歲以下兒童加強常規(guī)兩劑次免疫，使接種率大于95%，使得韓國在2002-2006年間一直維持著消除麻疹的狀態(tài)。

日本從2008年開始針對13-18歲兒童分年齡組分別開展強化免疫，持續(xù)5年。2009年麻疹發(fā)病數(shù)較2008年下降了93%，目前麻疹發(fā)病維持在較低水平。

2004年～2009年，我國開展麻疹疫苗強化免疫的省份在強化免疫后麻疹疫情均顯著下降，不僅強化免疫目標人群的發(fā)病下降明顯，因傳染源減少，非目標人群的發(fā)病也明顯減少。如貴州、新疆、海南等省在強化免疫后麻疹疫情較強化免疫前降幅均在90%以上。貴州省開展強化免疫后，發(fā)病率由2004年的23.3/10萬下降到2005年的0.7/10萬；海南省2006年開展強化免疫后，麻疹發(fā)病大幅下降，近年來一直保持發(fā)病率低于0.1/10萬。

2009年我國麻疹發(fā)病率為3.9/10萬（52461例），為有麻疹監(jiān)測數(shù)據(jù)以來最低水平，其中開展過強化免疫活動的省份和未開展過強化免疫活動的省份在發(fā)病情況方面差異顯著：2004～2008年開展強化免疫省份報告病例數(shù)較2008年下降76%，2009年開展強化免疫的省份較2008年下降44%，而未曾開展強化免疫的4個省份僅下降1.6%。

3-7 可不可以給我的孩子檢查一下是否有抗體，然后再讓我決定是否接種？

從理論上講，如個體產(chǎn)生了明確針對麻疹的抗體，可以不用再接種麻疹疫苗。但是，對群體而言，通過普查檢測每個個體是否有麻疹抗體，組織困難且不具有可操作性，從公共衛(wèi)生的角度而言，也不具成本效益。

世界衛(wèi)生組織關(guān)于麻疹疫苗的立場文件中明確提到，在制定消除麻疹目標的國家，應(yīng)通過強化免疫消除易感人群，強化免疫活動對象無論既往患病史及免疫史，均接種一劑麻疹疫苗。

3-8 如果我的孩子已經(jīng)得過麻疹了，還用接種么？

如果是經(jīng)實驗室確診得過了麻疹，理論上不需要再接種麻疹疫苗。但很多情況下，麻疹的診斷是醫(yī)生臨床診斷，未經(jīng)實驗室的嚴格病毒檢測，也可能是其它發(fā)熱出疹性疾病被當(dāng)做麻疹。所以，就本次強化免疫而言，建議您的孩子再接種一劑麻疹疫苗。

第四部分 今年為何要開展全國范圍的麻疹疫苗強化免疫活

動？

4-1 去年我省剛剛開展了麻疹疫苗強化免疫活動，為何才過不久又要再接種？

近年來我國部分省市為控制麻疹疫情開展了多次局部的麻疹疫苗查漏補種活動，但因時間不統(tǒng)一、范圍各不同、對象有差異，人口流動大，以及小范圍強化免疫活動聲勢小、工作落實難度大，相對削弱了強化免疫短期內(nèi)在全國范圍內(nèi)建立有效持久的免疫屏障、全面提高人群免疫力的作用。因而，全國麻疹疫情雖有大幅下降，但各地發(fā)病仍呈此起彼伏、延綿不絕之勢，麻疹病毒的傳播不能被切實打斷，發(fā)病得不到有效控制。因此，為加速消除麻疹進程，衛(wèi)生部決定在全國范圍內(nèi)統(tǒng)一開展一次針對適齡兒童的麻疹疫苗強化免疫活動，一舉解決多年累積的易感人群問題，建立起高水平的全人群免疫屏障。

另外，本次強化免疫接種對象年齡范圍與去年有所不同，部分兒童以往也未曾接受過強化免疫。

4-2 為何各省強化免疫接種人群年齡有差異，是基于什么考慮？

根據(jù)各省的麻疹發(fā)病情況和以往開展麻疹強化免疫的情況，衛(wèi)生部確定了今年強化免疫目標人群的年齡范圍。其中，北京、上海、河南、黑龍江和廣西為 8月齡～14歲兒童；吉林、海南、青海為8月齡～6歲兒童；其他省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團為8月齡～4歲兒童。各省結(jié)合實際情況，也可擴大目標人群年齡范圍。

4-3 為何選擇在9月份用10天的時間集中開展強化免疫工作？

強化免疫時間的選擇是衛(wèi)生部及有關(guān)專家在綜合考慮各種因素的基礎(chǔ)上的科學(xué)決策。首先，9月是麻疹流行的低發(fā)季節(jié)，也是流感等其他呼吸道傳染病的低發(fā)季節(jié)，在這期間接種，可以盡量避免傳染病的干擾、以及預(yù)防接種偶合現(xiàn)象的發(fā)生；第二，9月學(xué)生開學(xué)，便于統(tǒng)一接種和管理；第三，9月氣候適宜，避開了嚴寒與酷暑。

短時間內(nèi)在全國統(tǒng)一開展麻疹疫苗強化免疫接種活動，有助于充分集中利用衛(wèi)生資源，擴大活動聲勢，廣泛動員全社會參與，得到廣大兒童家長的配合，并盡量減少因人口流動導(dǎo)致接種遺漏的現(xiàn)象發(fā)生，以在全國快速建立針對麻疹的人群免疫屏障。

第五部分 目前我國有哪幾種麻疹疫苗，此次

強化免疫接種使用哪一種？

5-1 這次強化免疫是全國統(tǒng)一招標采購，還是各省分別招標采購？

本次全國麻疹疫苗強化免疫所需疫苗是由各省按照《中華人民共和國招投標法》規(guī)定的招標采購程序向具有生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)招標采購，所采購的疫苗均為經(jīng)過中國生物制品檢定所每批檢測合格的疫苗。

5-2 此次強化免疫收費么？

本次強化免疫對兒童家長不收取任何費用，疫苗及注射器費用均由國家財政負擔(dān)。

5-3 此次使用的麻疹疫苗劑量是多少？

目標兒童人群無論其既往免疫史及麻疹患病史如何，凡無麻疹疫苗接種禁忌證的兒童均接種1劑次（0.5毫升）麻疹疫苗。

5-4 國產(chǎn)麻疹疫苗和進口麻疹疫苗有什么差別么？

國產(chǎn)疫苗和進口疫苗都經(jīng)過國家檢測部門的嚴格檢驗，質(zhì)量和功效沒有差別。

5-5 麻疹疫苗和麻腮風(fēng)疫苗有何差別？

麻疹疫苗預(yù)防麻疹一種疾病。麻腮風(fēng)疫苗是預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎、和風(fēng)疹三種傳染病的聯(lián)合疫苗。

5-6 此次強化免疫，我的孩子只能接種統(tǒng)一規(guī)定的疫苗么？能否選擇自費疫苗？

本次強化免疫期間，各接種點按規(guī)定只提供國家統(tǒng)一配發(fā)的、經(jīng)過國家嚴格檢測的免費麻疹疫苗。

5-7 如果我的孩子在強免期間，正好是接種麻風(fēng)、麻腮或麻腮風(fēng)的時間，是接種麻疹疫苗呢，還是接種麻風(fēng)、麻腮、麻腮風(fēng)疫苗呢？

在強化免疫期間，建議按接種點安排統(tǒng)一接種麻疹疫苗。接種完后，可讓接種醫(yī)生預(yù)約一個月后的常規(guī)麻風(fēng)/麻腮/麻腮風(fēng)疫苗的接種。

第六部分 在確保麻疹疫苗接種安全方面，政府有哪些針對性

舉措？ 6-1 如何保障疫苗的質(zhì)量安全？

疫苗的質(zhì)量安全管理有一系列的保障措施。在疫苗的生產(chǎn)制造過程中，我國國家藥品監(jiān)管部門對企業(yè)的生產(chǎn)、制造標準都有明確要求，疫苗在獲得注冊前必須經(jīng)過嚴格的動物實驗和臨床研究，并在疫苗上市使用前實施嚴格的批簽發(fā)制度。此外國家藥品監(jiān)管部門還會對已經(jīng)上市的疫苗進行抽檢。

6-2 如何保障疫苗的運輸安全？基層接種點是否有完善的冷鏈設(shè)備？

麻疹疫苗要求在2～8℃的條件下避光儲存和運輸。《中華人民共和國藥典》、《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》等明確規(guī)定了疫苗冷鏈儲存、運輸和冷鏈監(jiān)測的要求。各級疾控機構(gòu)和接種單位，通過冷鏈設(shè)備建設(shè)和有效管理，確保疫苗在規(guī)定的溫度條件下冷鏈儲存、運輸。基層接種點主要通過冰箱、冷藏包等設(shè)備，來保證疫苗的冷鏈儲存、運輸和使用。

6-3 此次強化免疫活動時間短、任務(wù)重、強度大，如何保障接種人員規(guī)范接種？

《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》規(guī)定，經(jīng)過縣級人民政府衛(wèi)生主管部門組織的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護士或者鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)預(yù)防接種工作。接種人員須按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和本次麻疹疫苗強化免疫的技術(shù)方案要求，規(guī)范接種服務(wù)。

此次強化免疫時間短、任務(wù)重、強度大，各級衛(wèi)生行政部門在開展強化免疫活動前，已制定了詳細的麻疹疫苗強化免疫活動實施計劃，并對相關(guān)人員開展了針對性培訓(xùn)，確保強化免疫活動安全有序開展。

6-4 如何監(jiān)督管理各接種點？家長如何辨別有資質(zhì)的接種點和無資質(zhì)的接種點？

《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》第八條規(guī)定，經(jīng)縣級人民政府衛(wèi)生主管部門依照本條例規(guī)定指定的接種單位承擔(dān)預(yù)防接種工作。縣級人民政府衛(wèi)生主管部門指定接種單位時，應(yīng)當(dāng)明確其責(zé)任區(qū)域。衛(wèi)生行政部門會對取得資格的接種單位定期進行審核。

如家長對接種單位的資格有疑問，可以咨詢當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門或其指定的部門，咨詢渠道可以從相關(guān)部門的政府網(wǎng)站上查詢。

6-5 如何了解疫苗生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期、廠家信息等信息？

《生物制品包裝規(guī)程》對生物制品的包裝及說明書進行了規(guī)定：批號和有效期應(yīng)用打碼機直接打印在包裝箱上，瓶簽上注明有效期，每個最小包裝盒上應(yīng)附有藥品說明書，說明書上注明有效期。

接種時家長可咨詢接種醫(yī)生。

第七部分 流動兒童和留守兒童如何接種？

7-1 我的孩子在本地沒有戶口，可以接種嗎？是否需要回老家接種？

預(yù)防接種實行居住地管理，也就是說，不管孩子有沒有本地戶口，均可以在現(xiàn)居住地接種，不必回老家接種。

7-2 家長在外務(wù)工的留守兒童如何接種？

當(dāng)兒童家長在外務(wù)工時，可由其他兒童監(jiān)護人帶領(lǐng)兒童去居住地接種單位按時接種疫苗。

7-3 對于特殊情況的孩子，能否上門接種？符合哪些條件，可以申請上門接種？向誰申請？手續(xù)是怎樣的？

《預(yù)防接種工作規(guī)范》對入戶接種有明確規(guī)定：邊遠山區(qū)、海島、牧區(qū)等交通不便的地區(qū)，可采用入戶巡回方式進行預(yù)防接種；當(dāng)實施群體性接種、應(yīng)急接種等工作時，接種人員也可根據(jù)當(dāng)?shù)亟臃N方案的安排，開展上門接種或查漏補種。

第八部分 在接種麻疹疫苗之前，家長應(yīng)該做什么？ 8-1 麻疹疫苗的接種禁忌是什么？ 預(yù)防接種前，請家長務(wù)必了解孩子的身體健康狀態(tài)并如實告知接種醫(yī)生。如果您的孩子有以下情況，不能接種麻疹疫苗：

（1）已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者（如對硫酸慶大霉素或硫酸卡那霉素過敏）；

（2）曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾??；

（3）正患急性疾病，嚴重慢性疾病，或處于慢性疾病的急性發(fā)作期；

（4）有免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療；（5）曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

如果您的孩子有以下情況，暫時不能接種麻疹疫苗，可在以后條件適宜時予以補種：

（1）3個月內(nèi)接種過免疫球蛋白；

（2）近期注射過麻疹疫苗或其他減毒活疫苗，需間隔1個月后補種；

（3）強化免疫期間有感冒、發(fā)熱等癥狀，待恢復(fù)健康后進行補種。

8-2 我的孩子是過敏體質(zhì)，能不能接種？

如果您的孩子對麻疹疫苗所含任何成分，包括輔料及抗生素（硫酸慶大霉素和硫酸卡那霉素）過敏則不能接種。如果對麻疹疫苗所含成分不過敏且無其它禁忌證，通常可以接種，需注意加強觀察。

曾患過敏性喉頭水腫、過敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過敏性紫癜、血小板減少性紫癜等嚴重過敏性疾病者不能接種。

對過敏物不詳?shù)倪^敏體質(zhì)者，由于存在對麻疹疫苗過敏的可能性，請家長在帶孩子接種麻疹疫苗前仔細核實過敏史，再決定是否接種麻疹疫苗。

具體情況也可咨詢接種人員。

8-3 我的孩子有慢性疾病，能不能接種？

若您的孩子患有嚴重慢性疾病、或處在慢性疾病的急性發(fā)作期時都不能接種。輕度慢性病或慢性病患者穩(wěn)定期可以接種麻疹疫苗，但應(yīng)排除其他麻疹疫苗接種禁忌證。

8-4 我的孩子免疫功能低下，能不能接種？

麻疹疫苗是減毒活疫苗，免疫功能低下者接種后，疫苗不良反應(yīng)的發(fā)生概率和嚴重程度均會增加，因此明確診斷為免疫功能低下者不能接種麻疹疫苗。一般而言，免疫功能低下者易患感染性疾?。ㄈ缃?jīng)?；几忻啊⒎窝椎龋?，家長借此可大致判斷孩子是否免疫功能低下，必要時可到要醫(yī)院做免疫功能檢查。

8-5 我的孩子有神經(jīng)系統(tǒng)疾患，能不能接種？

曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病、癲癇等嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病，或其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者本次強化免疫中不能接種。

8-6 我的孩子之前接種疫苗后，不良反應(yīng)很劇烈，能不能接種？

如果您的孩子既往接種含麻疹成分的疫苗（如麻疹疫苗、麻疹－風(fēng)疹聯(lián)合疫苗、麻疹－腮腺炎聯(lián)合疫苗、麻疹－風(fēng)疹－腮腺炎聯(lián)合疫苗）曾發(fā)生異常反應(yīng)，則不能接種麻疹疫苗；以前接種含麻疹成分的疫苗曾有一般反應(yīng)的兒童，恢復(fù)后可以接種；如果兒童接種非麻疹成分疫苗后曾發(fā)生不良反應(yīng)，接種麻疹疫苗不一定會發(fā)生不良反應(yīng)，因此，只要不屬于麻疹疫苗接種禁忌證，通?？梢越臃N。

8-7 接種疫苗對人體都有哪些影響，是否會影響孩子生長發(fā)育？

少數(shù)兒童接種麻疹疫苗后可能出現(xiàn)發(fā)熱、注射部位紅腫等一般反應(yīng)，通常1-2天內(nèi)便會自愈，必要時對癥治療也可完全恢復(fù)；接種麻疹疫苗引起的異常反應(yīng)極為罕見，一旦懷疑及時就醫(yī)也可康復(fù)。接種麻疹疫苗不會影響孩子的生長發(fā)育。

8-8 如果我的孩子處于發(fā)熱期/過敏期，錯過了強化免疫，如何補種？

如果您的孩子由于發(fā)熱或過敏等原因錯過了強化免疫集中接種的時間，應(yīng)當(dāng)在癥狀消除、恢復(fù)健康后盡快去當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種門診或指定地點補種。但對麻疹疫苗過敏者不能接種麻疹疫苗。家長可電話咨詢接種點詢問補種安排。

8-9 我的孩子剛剛接種過其他疫苗，可否馬上接種麻疹疫苗？

麻疹疫苗如需與其它免疫規(guī)劃疫苗同時接種，應(yīng)在不同部位接種。麻疹疫苗不可與其它疫苗混合吸入1支注射器內(nèi)接種。麻疹疫苗與其它減毒活疫苗如未同時接種，應(yīng)至少間隔一個月再接種。

為確保本次全國麻疹疫苗強化免疫活動統(tǒng)一開展，對目標兒童實施強化免疫接種前后一個月內(nèi)，將暫停安排減毒類活疫苗的預(yù)防接種。

8-10 接種兩劑次麻疹疫苗至少應(yīng)間隔多長時間？

為了保證麻疹疫苗的接種效果，接種兩劑次麻疹疫苗之間至少間隔1個月。

第九部分 在接種麻疹疫苗之后，家長應(yīng)該做些什么？ 9-1 接種后，我的孩子可能出現(xiàn)哪些反應(yīng)？為什么孩子接種后會產(chǎn)生不良反應(yīng)？發(fā)生不良反應(yīng)后如何處理？

同所有藥物一樣，疫苗對人體而言畢竟是一種異物，絕大多數(shù)健康人接種后不發(fā)生任何不良反應(yīng)，只有極少數(shù)因個體差異在接種后發(fā)生不良反應(yīng)，麻疹疫苗也是如此。少數(shù)人接種麻疹疫苗后可能會發(fā)生不良反應(yīng)。（1）常見不良反應(yīng)：接種疫苗后24小時內(nèi)，在注射部位可出現(xiàn)疼痛和觸痛，多數(shù)情況下于2-3天內(nèi)自行消失；接種疫苗后1-2周內(nèi)，可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱反應(yīng)，其中大多數(shù)為輕度發(fā)熱反應(yīng)，一般持續(xù)1-2天后自行緩解；接種疫苗后6-12天內(nèi)，少數(shù)兒童可能出現(xiàn)一過性皮疹，一般不超過2天可自行緩解。（2）罕見不良反應(yīng)：重度發(fā)熱反應(yīng)。（3）極罕見不良反應(yīng)：過敏性皮疹，一般接種疫苗后72小時內(nèi)出現(xiàn)；過敏性休克，一般注射疫苗后1小時內(nèi)發(fā)生；過敏性紫癜；血小板減少性紫癜等。

如果孩子接種后，出現(xiàn)發(fā)熱在37.1℃－37.5℃時（腋溫），應(yīng)加強觀察，適當(dāng)休息，多飲水，防止繼發(fā)其它疾??；當(dāng)發(fā)熱超過37.5℃，或37.5℃以下并伴有其它全身癥狀、異?？摁[等情況，應(yīng)及時到醫(yī)院診治；對于紅腫直徑小于1.5厘米的局部反應(yīng)，一般不需任何處理；對于紅腫直徑1.5厘米至3厘米的局部反應(yīng)，可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10～15分鐘；對于紅腫直徑大于3厘米的局部反應(yīng)，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

麻疹疫苗強化免疫是一項公共衛(wèi)生措施，在保護人群健康的同時，極個別人因個體差異承擔(dān)了發(fā)生異常反應(yīng)的風(fēng)險。對麻疹疫苗接種后出現(xiàn)的嚴重疑似異常反應(yīng)，遵照“先臨床救治、后調(diào)查診斷”的原則，做到早期、正規(guī)、系統(tǒng)的治療。疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)經(jīng)過疾病預(yù)防控制機構(gòu)組織調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查診斷后，如果認定為預(yù)防接種異常反應(yīng)，應(yīng)按照省級人民政府制訂的預(yù)防接種異常反應(yīng)補償辦法，對受種者給予一次性補償。

9-2 一般而言，麻疹疫苗的一般反應(yīng)和異常反應(yīng)的發(fā)生率各是多少？

根據(jù)世界衛(wèi)生組織對含麻疹成分疫苗（麻疹/麻風(fēng)/麻腮風(fēng)疫苗）的不良反應(yīng)的研究結(jié)果，其一般反應(yīng)發(fā)生率分別為：局部疼痛、腫脹、紅暈約為10%，發(fā)熱大于38℃為5—15%,煩躁、不適和全身癥狀(包括輕度皮疹或結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)痛)為5%；其異常反應(yīng)發(fā)生率分別為：熱性驚厥330/100萬劑次、血小板減少癥30/100萬劑次、不伴休克的急性過敏反應(yīng)10/100萬劑次、過敏性休克1/100萬劑次、腦病小于1/100萬劑次。

9-3 如果我的孩子發(fā)生不良反應(yīng)，我該怎么辦？（去哪里，找誰？什么程序？）

家長一旦懷疑自己的孩子接種麻疹疫苗發(fā)生了預(yù)防接種不良反應(yīng)，應(yīng)及時咨詢當(dāng)?shù)亟臃N單位或疾控機構(gòu)，報告反應(yīng)的發(fā)生情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極進行臨床診治。請家長在接種時主動向接種醫(yī)生索取當(dāng)?shù)亟臃N單位或疾控機構(gòu)的聯(lián)系方式。

9-4 接種疫苗之后，孩子以前的病（如肺炎）會復(fù)發(fā)嗎？

兒童接種麻疹疫苗后通常不會導(dǎo)致以前的疾病復(fù)發(fā)或者加重，但患腦病、未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者除外，這些嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾患屬于麻疹疫苗的接種禁忌之一。

9-5 多次接種麻疹疫苗，會不會對我孩子的身體健康有影響？會不會增大不良反應(yīng)發(fā)生的幾率？

大量研究資料表明，多次接種麻疹疫苗，不會對孩子的身體健康有負面影響，不會增大不良反應(yīng)的發(fā)生概率，也不會增加不良反應(yīng)的嚴重程度。

9-6 假如發(fā)生了疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，由誰做出最權(quán)威的結(jié)論？

疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的發(fā)生原因比較復(fù)雜，因此我國法律規(guī)定，接種任何疫苗（包括麻疹疫苗）出現(xiàn)的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)通常由縣級疾控機構(gòu)組織專家進行調(diào)查診斷；對于懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、嚴重殘疾、群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)和重大社會影響的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，由市級或省級疾控機構(gòu)組織預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組進行調(diào)查診斷，判斷反應(yīng)的發(fā)生原因，是否屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。

任何醫(yī)療機構(gòu)和個人不能做出預(yù)防接種異常反應(yīng)的調(diào)查診斷結(jié)論。受種方、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)對預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷結(jié)果有爭議時，可按照《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》有關(guān)規(guī)定，向所在地的市級、省級醫(yī)學(xué)會申請預(yù)防接種異常反應(yīng)的鑒定；省級醫(yī)學(xué)會做出的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

9-7 什么是偶合癥？

偶合癥是指受種者在接種疫苗時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后這種疾病發(fā)作，與預(yù)防接種僅在時間順序上形成了巧合關(guān)聯(lián)，但并無實質(zhì)關(guān)聯(lián)。當(dāng)受種者存在某些基礎(chǔ)疾?。ㄗ陨砘蚱浼议L對病史并不了解或未向接種醫(yī)生提供病史），接種時巧合發(fā)病（急性復(fù)發(fā)或加重），也屬于偶合癥，此時預(yù)防接種可能是基礎(chǔ)疾病的刺激因素，但疫苗本身不是基礎(chǔ)疾病發(fā)作的根本原因。

預(yù)防接種中最常見的偶合癥是偶合急性傳染病、內(nèi)科疾病等。例如，麻疹強化免疫過程中出現(xiàn)的群體性不明原因發(fā)熱可能是上呼吸道感染所致。最嚴重的偶合癥為猝死，但比較罕見。預(yù)防接種后突發(fā)死亡可能與受種者本身潛在的疾?。ㄈ缧难芗膊。┯嘘P(guān)，或因窒息、感染等因素造成。麻疹疫苗接種后偶合癥所涉疾病的發(fā)生概率取決于疫苗的接種率及所涉疾病在受種人群中的基礎(chǔ)發(fā)生率。

9-8 如何避免心因性反應(yīng)的發(fā)生？

預(yù)防接種心因性反應(yīng)實際上是指預(yù)防接種實施過程中或接種后因受種者心理因素發(fā)生的個體或群體反應(yīng)。心因性反應(yīng)不是由于疫苗固有性質(zhì)引起的，與疫苗本身無因果關(guān)系，而與受種者的精神或心理因素有關(guān)，不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)。

心因性反應(yīng)主要發(fā)生在處在生理發(fā)育期的兒童中，特別是小學(xué)生和初中生中，因此在給小學(xué)生和初中生開展麻疹疫苗強化免疫時要注重群體性心因性反應(yīng)的防范，其防范對策及措施如下：①宣傳教育，預(yù)防為主。平時要做好預(yù)防接種的宣傳教育工作，特別應(yīng)講清接種后可能出現(xiàn)的反應(yīng)及其處理原則，使接種者心理上有所準備，避免出現(xiàn)反應(yīng)后思想緊張和恐懼。注射時避免一過性刺痛而引起的暈針，避免讓受種者在空氣流通不暢的場所或在饑餓、疲勞時進行接種。②排除干擾，疏散病人。一旦發(fā)生群體性心因性反應(yīng)，應(yīng)及時疏散病人，隔離治療，避免相互影響或暗示造成連鎖反應(yīng)，盡量縮小反應(yīng)面。③避免醫(yī)療行為的刺激，無需補液者應(yīng)避免輸液。④疏導(dǎo)為主，暗示治療。正面疏導(dǎo)，消除恐慌及顧慮心理，穩(wěn)定情緒可輔以藥物治療，應(yīng)用小劑量鎮(zhèn)靜劑，也可采用暗示療法，暗示受種者不過度關(guān)注預(yù)防接種及機體反應(yīng)。⑤仔細觀察，處理適度。群體反應(yīng)人員復(fù)雜，個體差異較大，應(yīng)注意接種反應(yīng)之外的合并癥，并及時報告家長及學(xué)校，要求積極配合做好治療工作。

第十部分 家長可以通過哪些渠道了解到

此次強化免疫的相關(guān)信息？

10-1 政府有沒有設(shè)立專門的網(wǎng)頁供家長了解相關(guān)信息？

家長可通過衛(wèi)生部官方網(wǎng)站（http://004km.cn/）、中國疾病預(yù)防控制中心（簡稱疾控中心或CDC）網(wǎng)站（004km.cn/），及當(dāng)?shù)丶部刂行木W(wǎng)站均可查閱相關(guān)信息。

10-2 政府有沒有設(shè)立熱線電話提供相關(guān)咨詢服務(wù)？

家長可以向12320（全國公共衛(wèi)生公益熱線）或當(dāng)?shù)卣付ǖ淖稍冸娫捵稍兿嚓P(guān)信息。

10-3 有沒有相關(guān)的宣傳材料可以索??？

關(guān)于此次全國麻疹疫苗強化免疫活動的接種通知單會發(fā)至每個適齡兒童家庭，當(dāng)?shù)丶部刂行暮徒臃N點也有宣傳材料可查閱或索取。

第十一部分 家長可以通過哪些渠道投訴或反映情況？ 11-1 政府有沒有設(shè)立專門的投訴電話？

如有需要，家長可以向12320（全國公共衛(wèi)生公益熱線）或當(dāng)?shù)卣付ǖ耐对V電話投訴。

11-2 如果我對接種人員的服務(wù)態(tài)度/服務(wù)水平/資質(zhì)不滿意，我可以向哪一機構(gòu)投訴？

可向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門投訴。

11-3 如果我對接種單位的設(shè)備/衛(wèi)生/資質(zhì)不滿意，我可以向哪一機構(gòu)投訴？

可以向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門投訴。

第二篇：201204麻疹疫苗強化免疫活動

為進一步落實全省麻疹疫苗強化免疫活動，確保高質(zhì)量完成此項工作，2012年03月13日，牌樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開始轄區(qū)內(nèi)兒童的麻疹強化工作。

本次麻疹強化免疫工作目標人群是在我轄區(qū)全部滿8月齡至3歲（2009年1月1日至2011年6月30日出生）的兒童。接種麻疹疫苗是防止兒童感染麻疹的最好預(yù)防措施，也保護兒童健康的人舉措，我牌樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中心的工作人員將加班加點，做好本職工作，確保工作順利、安全的完成。

第三篇：2012年麻疹疫苗強化免疫活動

2012年麻疹疫苗強化免疫及麻疹、脊髓灰質(zhì)

炎疫苗查漏補種活動工作總結(jié)

為了維持我鄉(xiāng)無麻疹、繼續(xù)保持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)，加強我縣麻疹、脊髓灰質(zhì)炎病毒控制工作，保證提高免疫水平，實現(xiàn)迅速阻斷麻疹及脊髓灰質(zhì)炎病毒傳播的目標，根據(jù)民政辦【2012】40號文件精神，民和回族土族自治縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《民和縣2012年麻疹疫苗強化免疫及麻疹、脊髓灰質(zhì)炎疫苗查漏補種活動實施方案》的通知要求，為進一步加強全鄉(xiāng)麻疹、脊髓灰質(zhì)炎控制工作，我鄉(xiāng)衛(wèi)生院對全體鄉(xiāng)村醫(yī)生下發(fā)通知，關(guān)于2012年3月23日集中培訓(xùn)關(guān)于接種麻疹、脊髓灰質(zhì)炎疫苗有關(guān)知識，成立麻疹疫苗強化免疫及麻疹、脊髓灰質(zhì)炎查漏補種活動領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)督導(dǎo)及麻疹疫苗強化免疫及脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種副反應(yīng)處理小組，通知要求對全鄉(xiāng)所有行政村散居兒童、小學(xué)所有8月齡至6歲兒童。即2007年5月1日至接種期間滿8月齡的所有兒童無論既往免疫史如何，必須接種1針次（0.5毫升）麻疹疫苗強化免疫；對5至6歲兒童（即2005年5月1日至2007年4月30日）開展麻疹的查漏補種工作；以及所有2月齡至6周歲兒童凡脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種未達到相應(yīng)劑次兒童，無論戶口為本地還是外地，臨時或長期居住，均按國家免疫規(guī)劃程序免費補種脊髓灰質(zhì)炎疫苗。我鄉(xiāng)於2012年3月31日至2012年4月6日同時開展麻疹強化免疫及麻疹、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

查漏補種活動，并廣泛開展群眾性的宣傳活動，張貼宣傳畫、標語、橫幅并進一步加強對工作薄弱的重點鄉(xiāng)村的接種工作，并現(xiàn)場進行督導(dǎo)檢查，確保各項措施的落實，并如期完成本次強化免疫及查漏補種活動。

我鄉(xiāng)於3月28日至29日開展摸底登記，發(fā)放家長告知書，於2012年3月31日至2012年4月6日開展全鄉(xiāng)麻疹強化免疫及麻疹、脊髓灰質(zhì)炎疫苗查漏補種活動。

本次強化免疫應(yīng)種人數(shù)為792 人，實種人數(shù)為767人，（其中流動適齡兒童應(yīng)中人數(shù)為28人，實種人數(shù)為28人），接種率為96.8%；麻疹查漏補種應(yīng)種人數(shù)為124人，實種人數(shù)為120人（其中流動適齡兒童應(yīng)種人數(shù)為3人，實種人數(shù)為3人），接種率為96.7%；脊髓灰質(zhì)炎查漏補種應(yīng)種人數(shù)為105人，實種人數(shù)為101人，接種率為96.2%。

大莊衛(wèi)生院 2012年4月10日

第四篇：2010年麻疹疫苗強化免疫活動

高碑店市教育局

關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《高碑店市人民政府辦公室 <關(guān)于印發(fā)2010年麻疹疫苗強化免疫活動

實施方案>的通知》

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處總校，市直、民辦學(xué)校（園）：

現(xiàn)將《高碑店市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<2010年麻疹疫苗強化免疫活動實施方案>的通知》轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請各鄉(xiāng)校按要求抓好落實。

高碑店市教育局 2010年9月3日

高碑店市人民政府

辦 公 室 文 件

高政辦?2010?131號

—————————-★—————————

高碑店市人民政府辦公室

關(guān)于印發(fā)《2010年麻疹疫苗強化免疫活動

實施方案》的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、各辦事處，市政府有關(guān)部門：

經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)將《2010年麻疹疫苗強化免疫活動實施方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合各自實際，認真遵照執(zhí)行。

二○一○年九月一日

主題詞：衛(wèi)生 強化免疫 實施方案 通知

抄送：市委辦，市人大辦，市政協(xié)辦，市紀檢委，市人武部，市法院，市檢察院。高碑店市人民政府辦公室 2010年9月 1日印

（共印80份)2010年麻疹疫苗強化免疫活動實施方案

為進一步做好麻疹防治工作，實現(xiàn)國家承諾的2012年消除麻疹的目標，根據(jù)國家、省、保定及我市《2010-2012年消除麻疹行動方案》、《保定市2010年麻疹疫苗強化免疫活動實施方案》等文件要求，結(jié)合我市實際，市政府決定從2010年9月起，在全市范圍內(nèi)開展一次麻疹疫苗強化免疫活動。特制訂如下實施方案。

一、目標人群及接種時間

（一）目標人群

我市境內(nèi)8月齡—14歲兒童（1995年10月1日—2009年12月31日期間出生），不論籍貫和居住地如何、有無麻疹疫苗接種史、麻疹患病史，凡無麻疹疫苗接種禁忌癥的，均要接種1劑次（0.5毫升）麻疹疫苗。

（二）接種時間：

2010年9月11日—20日。

二、任務(wù)目標

以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處為單位，目標年齡組兒童麻疹疫苗強化免疫接種率達到98%以上；分年齡組的接種率≥95%，15歲以下流動兒童麻疹疫苗接種率達到98%以上。

三、準備工作

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)

為做好麻疹疫苗強化免疫工作，成立市消除麻疹工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)全市麻疹疫苗強化免疫各項工作，解決接種過程中遇到的問題，小組成員單位及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處，村（居）委會要明確職責(zé)任務(wù)，密切配合，共同做好強化免疫工作。具體職責(zé)如下：

1、衛(wèi)生局：負責(zé)城鎮(zhèn)社區(qū)、農(nóng)村及各學(xué)校、托幼機構(gòu)接種點的設(shè)置；認真開展專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，專業(yè)人員培訓(xùn)率、持證上崗率均達到100%；保證疫苗的冷鏈運輸，保障預(yù)防接種安全；規(guī)范做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)檢測報告、調(diào)查診斷和處置等項工作。

2、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處：負責(zé)轄區(qū)內(nèi)散居兒童的登記，組織上站接種工作。

3、教育局：負責(zé)各托幼機構(gòu)、中小學(xué)的強化免疫組織工作。

4、公安局、計生局：負責(zé)協(xié)助相關(guān)單位做好適齡兒童的登記工作。

5、工商局、市場服務(wù)中心：負責(zé)工商戶、流動人口適齡兒童的強化免疫組織工作。

6、財政局：負責(zé)強化免疫經(jīng)費的保障工作。

7、食品藥品監(jiān)督管理局：負責(zé)對疫苗質(zhì)量、儲存、使用的監(jiān)督管理。

8、文廣局：負責(zé)做好麻疹疫苗強化免疫宣傳工作。

（二）廣泛宣傳動員

各相關(guān)部門要通過廣播、標語、宣傳欄、專題報道、專家講座等形式，大力開展宣傳教育工作，向公眾宣傳麻疹的危害、傳播途徑與預(yù)防方法，實施強化免疫的目的意義，做到家喻戶曉、人人皆知，強化和提高公眾對麻疹免疫的理性認識和主動參與意識，為強化免疫活動營造良好的氛圍。

（三）詳細摸底調(diào)查

各部門、單位要超前謀劃、提前安排，認真做好轄區(qū)內(nèi)目標人群的摸底調(diào)查工作，全面掌握目標兒童尤其是流動兒童、計劃外生育兒童以及邊遠地區(qū)兒童的人數(shù)。對調(diào)查出的未建卡、未完成常規(guī)免疫接種的兒童，予以補建接種卡、接種證，并納入常規(guī)免疫管理。對戶口在我市而長期在外居住兒童要詳細登記，注明去向和離開我市時間。同時，對臨時到達及暫住我市的兒童，要按要求進行登記和接種。

1、摸底工作人員組成。農(nóng)村由鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成；城區(qū)由街道辦事處、居民委員會干部、社區(qū)或單位醫(yī)院防?？漆t(yī)生組成；學(xué)校和幼托機構(gòu)由班主任老師負責(zé)。

2、劃分區(qū)域，明確責(zé)任人。確保每個村、每個小區(qū)、每所學(xué)校、幼兒園等都有專人負責(zé)。

3、摸底登記方法。（1）詳細登記

農(nóng)村：8月齡—14歲散居及輟學(xué)兒童由工作人員挨家逐戶進行拉網(wǎng)式摸底調(diào)查，發(fā)放麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單（附件5）及麻疹疫苗強化免疫宣傳單（附件6）。將目標兒童 5 情況按自然村、分年齡組填寫《2010年高碑店市麻疹疫苗強化免疫活動摸底情況登記表》（附件2），告知家長接種時間和地點和接種時要攜帶接種證。

社區(qū)：8月齡—6歲散居兒童由工作人員挨家逐戶的拉網(wǎng)式摸底調(diào)查，發(fā)放麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單（附件5）及麻疹疫苗強化免疫宣傳單（附件6）。將目標兒童情況按居委會、分年齡組填寫《2010年高碑店市麻疹疫苗強化免疫活動摸底情況登記表》（附件2），告知家長接種時間和地點和接種時要攜帶接種證。

學(xué)校及幼兒園：在園、在校兒童由學(xué)校教師分年級、班級提供名單，并按班級單獨造冊，填寫《2010年河北省麻疹疫苗強化免疫活動摸底與接種情況登記表》(附件4)，遵循屬地化管理原則，城區(qū)交市疾控中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)交所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。學(xué)校將家長告知書、麻疹疫苗強化免疫活動接種通知單（附件5）、麻疹疫苗強化免疫宣傳單（附件6）統(tǒng)一發(fā)放給學(xué)生家長，告知其接種時攜帶接種證。

（2）及時上報

實行日報告制度。從9月3日—9月8日，每日下午4：00前各單位上報《2010年高碑店麻疹疫苗強化免疫摸底情況匯總統(tǒng)計表》（附件3）。城區(qū)單位報市疾病預(yù)防控制中心，聯(lián)系人：田蕾，電話：2810427。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)報所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

（四）認真組織接種

1、集中接種日任務(wù)分工

衛(wèi)生局：負責(zé)設(shè)置臨時接種點、組織安排巡回接種隊伍，培訓(xùn)接種人員，督導(dǎo)接種醫(yī)務(wù)人員規(guī)范接種；鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處、村（居）委會負責(zé)組織轄區(qū)適齡兒童上站接種；教育局：負責(zé)組織托幼機構(gòu)、中小學(xué)集中接種。每個村、社區(qū)托幼機構(gòu)、中小學(xué)都要明確分管領(lǐng)導(dǎo)及專門人員，責(zé)任到人。

2、接種方式及臨時接種點設(shè)置

為保證麻疹疫苗強化免疫接種質(zhì)量和較高的接種率，接種方式應(yīng)以定點接種為主，同時增加強化免疫臨時接種點的數(shù)量，延長接種門診和接種點的服務(wù)時間；臨時接種點的設(shè)置應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生局許可，符合《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，同時，要方便群眾，便于工作。

3、接種點人員配備

現(xiàn)場組織員（1-2名），由村（居）委會主任或成員、學(xué)校班主任或校醫(yī)擔(dān)任。負責(zé)適齡兒童的通知、接待及現(xiàn)場組織工作，向兒童家長進行強化免疫有關(guān)內(nèi)容宣傳。

現(xiàn)場記錄員（1名）。由鄉(xiāng)村醫(yī)生或醫(yī)院防?？漆t(yī)生擔(dān)任?，F(xiàn)場接種員（2-3名）。現(xiàn)場接種員由持有預(yù)防接種證的人員擔(dān)任；為了更好完成麻疹強化免疫工作，由衛(wèi)生局組織培訓(xùn)“麻疹疫苗強化免疫臨時接種員”，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施預(yù)防接種工作。

疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置員（1-2名）。由醫(yī)療機構(gòu)臨床醫(yī)生擔(dān)任。

四、保障措施

市衛(wèi)生局負責(zé)物資準備和后勤保障工作，采取必要的措施保障所需經(jīng)費、人員、物資（疫苗、注射器、急救藥品和器材等）及時到位。市疾病預(yù)防控制中心要切實保證冷鏈系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)，疫苗的儲存、運輸要嚴格執(zhí)行《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》，做好出入庫記錄。

五、督導(dǎo)檢查

市消除麻疹工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要對麻疹疫苗強化免疫活動的準備、實施及評估階段各項工作全程進行督導(dǎo)檢查，對工作薄弱環(huán)節(jié)加強指導(dǎo)，確保全面完成2010年麻疹疫苗強化免疫活動任務(wù)。

二○一○年九月一日

第五篇：麻疹疫苗強化免疫工作總結(jié)范文

XXXX2011年XX月份麻疹疫苗強化免疫 工作總結(jié)

根據(jù)《XXXX縣免疫規(guī)劃工作“黃牌”評審整改方案》文件精神，有效開展我縣傳染病預(yù)防控制工作，制定麻疹查缺補漏工作方案，使開展查缺補漏工作依法、科學(xué)、規(guī)范開展，力爭我縣2011年麻疹病例控制在0.5/10萬的范圍內(nèi)?，F(xiàn)將我中心本次查漏補種工作總結(jié)如下：

一、基本情況

我中心管轄威寧縣西城區(qū)，包括：XX西路、xx路、xx路、xx路、xx路?？?cè)丝跀?shù)xxxx，共計xxxx戶。轄區(qū)內(nèi)幼兒園xxx所。

二、宣傳動員階段

為了提高群眾對傳染病防護意識，有效提高疫苗的接種率，把相應(yīng)傳染病消滅在萌芽中，保護兒童身體健康，進一步促進我縣計劃免疫工作的開展，我中心于3月21日組織全體工作人員動員大會，強調(diào)開展麻疹的重要性和必要性，對相關(guān)業(yè)務(wù)進行培訓(xùn)，對具體工作進行了安排部署，并與街道居委會取得聯(lián)系，進行宣教。

三、摸底階段

根據(jù)街道分布和社區(qū)人員情況，成立了查漏補種五個工作小組，實行包干到戶，責(zé)任到人。利用xxxxx月份兒童摸底調(diào)查表進行核查整理，共摸底目標兒童xx人。

四、接種階段

在居委會的大力協(xié)助下，中心設(shè)立和兩個固定接種點及一個流動

接種點到幼兒園進行查漏補種。

五、成果

截止xxxx日，通過上門服務(wù)及電話通知，所摸底應(yīng)種兒童全部接種，接種率達xxx%

六、存在問題

由于工作量大，人員少，對流動人員的管理尚不到位，群眾對接種疫免認知度不高，使接種工作開展存在一定困難，因此，在今后工作中總結(jié)經(jīng)驗加強宣傳及學(xué)習(xí)，使免疫規(guī)劃工作更加完善。

xxxXXXX xx年xx月xx日