第一篇:麻疹疫苗強化免疫對麻疹流行的影響[范文模版]
麻疹疫苗強化免疫對麻疹流行的影響
評價達州市麻疹減毒活疫苗強化免疫活動對麻疹發(fā)病的影響與效果,為消除麻疹提供策略措施依據(jù)。方法
2007-09對全市所有8月齡~14歲兒童在1周內(nèi)集中完成MV接種1劑,3年后利用2007年MV SIAs 接種資料和免疫前后麻疹發(fā)病疫情資料,應(yīng)用描述流行病學(xué)方法分析麻疹發(fā)病特征并評價控制麻疹效果。結(jié)果
麻疹減毒活疫苗應(yīng)種兒童1 179 782人,實種兒童1 163 999人,接種率為98.66%;2007-10起麻疹發(fā)病率迅速大幅度下降,2008-2010年分別降低為0.56/10萬、0.23/10萬和0.54/10萬,比2007年(10.41/10萬)下降了94.60%以上;目標(biāo)人群各年齡隊列發(fā)病率2008年下降80.87%~100%且2009年繼續(xù)下降,<8月齡和>14歲的非目標(biāo)人群同時下降95.12%和86.28%~100%;削平了03/07月的發(fā)病季節(jié)高峰,分別削平和削弱了4~9歲和0~3歲的發(fā)病年齡峰值,但低水平上0~3歲發(fā)病率仍相對較高于其他年齡人群,應(yīng)給予重視。結(jié)論
實施8月齡~14歲兒童麻疹減毒活疫苗能快速建立整體人群免疫屏障,大幅度減少全人群麻疹發(fā)病,是消除麻疹的重要策略,麻疹減毒活疫苗3~4年內(nèi)繼續(xù)開展8月齡~4歲兒童后續(xù)強化免疫活動,有助于消除麻疹目標(biāo)按時實現(xiàn)。
達州市地處四川省東北部,幅員面積16591km2,轄5縣1區(qū)1市(達縣、大竹縣、開江縣、宣漢縣、渠縣、通川區(qū)、萬源市),計310個鄉(xiāng)鎮(zhèn),2772個行政村,2009年末總?cè)丝?58.55萬,年出生率8.96‰。2000-2005年麻疹年發(fā)病率在3.05/10萬~7.04/10萬之間波動,繼2004年出現(xiàn)相對低點4.01/10萬之后,2005年上升為7.04/10萬,2006年和2007年上半年出現(xiàn)持續(xù)上升,其發(fā)病率均超過10.00/10萬。為遏制麻疹發(fā)病快速上升勢頭,于2007-09中下旬對8月齡~14歲兒童開展了麻疹減毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)強化免疫活動(Supplementary Immunization Activities,SIAs),隨后的2008-2010年麻疹年發(fā)病率分別降低為0.56/10萬、0.23/10萬和0.54/10萬,比2007年(10.41/10萬)下降了94.60%以上,表明MV SIAs對控制麻疹的效果顯著,是促進達到消除麻疹目標(biāo)的有效策略之一。分析評價MV SIAs對達州市麻疹發(fā)病的影響,有助于進一步完善消除麻疹針對性策略措施的實施。材料與方法
1.1 MV接種實施
2007年在全市所有縣(區(qū)、市)同時進行,集中接種時間為9月17~23日,接種對象為所有8月齡-14歲兒童,不論其戶籍、既往免疫史如何,均接種1劑MV(0.5ml,皮下)。所用MV為上海生物制品研究所生產(chǎn)的凍干MV,批號為20060708、20060908、20061003效期為20080217、20080417、20080512。稀釋液批號2006112803、效期200910。
1.2 資料來源
麻疹發(fā)病資料來源于中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)的疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)。MV SIAs資料來源于工作報表、現(xiàn)場督導(dǎo)和評估資料。人口資料來自達州市統(tǒng)計局。
1.3 統(tǒng)計分析
采用描述流行病學(xué)方法,有關(guān)數(shù)據(jù)錄入EXCEL2007軟件進行處理分析,構(gòu)成比戓率的比較采用χ2檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果
2.1 MV SIAs依據(jù)
為保障廣大民眾特別是兒童健康,避免麻疹感染與發(fā)病損害,根據(jù)省政府部門安排,嚴(yán)格按照《四川省2007年麻疹疫苗強化免疫活動實施方案》要求,制定《達州市2007年麻疹疫苗強化免疫活動實施方案》后,按時實施MV SIAs。
2.2 MV SIAs接種情況
對全市1993-01--01/2006-12-31出生兒童開展MV SIAs。共摸底目標(biāo)兒童1331901人,其中流出兒童152119人,應(yīng)種兒童1179782人,實種兒童1163999人,接種率為98.66%,達到接種率>95%的考核指標(biāo)(表
1、表2)。省、市MV SIAs督導(dǎo)人員對達州市各縣(區(qū)、市)MV SIAs進行了接種率快速評估,共查適齡兒童630名,接種617名,快速評估接種率為97.93%,達到接種率>95%的考核指標(biāo)(表1,表2)。2.3 MV SIAs效果及其對麻疹流行病學(xué)特征的影響
2.3.1 快速建立了免疫保護屏障
除前期相關(guān)組織準(zhǔn)備工作外,在全市統(tǒng)一同時實施疫苗接種的時間為9月17-23日,1周短時間內(nèi)快速完成了占全市98.66%的8月齡~14歲兒童麻疹疫苗接種,接種人群獲得了高水平免疫保護,對整體人群形成了保護屏障。
2.3.2 快速大幅度減少了全市麻疹發(fā)病
全市2006年發(fā)病率為10.57/10萬,2007-01/09發(fā)病率已達10.28/10萬,占全年發(fā)病的98.83%,比2006年同期上升7.31%。2007-09完成MV SIAs接種后,2007-10/12發(fā)病率為0.1222/10萬,比2006年同期下降87.65%,隨后的2008年全市發(fā)病率快速降為0.56/10萬,比2007年下降94.60%,其中2008-01/09比2007年同期下降幅度更大達95.56%,表明達州市麻疹流行強度被大為削弱(表3)。
2.3.3 接種目標(biāo)年齡人群發(fā)病下降帶動非接種年齡人群發(fā)病也下降
2007年為8~11月、1歲、2歲、3歲、4歲、5歲、6歲、7歲、8歲、9歲、10~14歲隊列兒童,到2008年時的隊列年齡發(fā)病專率下降幅度分別為80.87%~100%,其中未接受MV SIAs接種的<8月隊列嬰兒和15歲以上隊列年齡組人群的麻疹發(fā)病也分別下降達95.12%和86.28%-100%,且各隊列人群麻疹發(fā)病在2009年進一步下降(表4)。
2.3.4 削平了麻疹發(fā)病時間分布的季節(jié)高峰
2000/2007-09期間,每年均有麻疹發(fā)病的季節(jié)高峰在3~7月呈現(xiàn),2008-2010年發(fā)病月分布沒有了3~7月的高峰(圖1),特別是2005-2007年與2008-2010年各3年的發(fā)病時間分布明顯說明MV SIAs后削平了MV SIAs前的麻疹發(fā)病季節(jié)高峰(圖2),且2007年9月完成MV SIAs后,該年的10~12月快速削平了2006年同期(10~12月)的發(fā)病小高峰(圖3)。
2.3.5 削弱了麻疹發(fā)病年齡分布的高峰
MV SIAs前的2006-2007年仍然表現(xiàn)了既往多年出現(xiàn)的0-9歲發(fā)病率高峰,MV SIAs后的2008-2009年,4-9歲的發(fā)病高峰被削平,0-3歲的高峰被大幅度削弱,2009年時進一步降低了該年齡組的發(fā)病峰值(圖4)。同時,2008-2009年麻疹發(fā)病在比MV SIAs前大幅降低的情況下,其發(fā)病年齡分布改變了過去以0-9年為主的現(xiàn)象,而表現(xiàn)為以0-3歲為主(圖5)。
2.3.6 病例性別分布比例沒有改變
2000-2007年合計男性發(fā)病1876例,女性發(fā)病1433例,2008-2010年合計男性發(fā)病51例,女性發(fā)病25例。MV SIAs前后男性發(fā)病占總發(fā)病的比例分別為56.45%和67.11%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=3.4343,P=0.0639)。3 討論
MV SIAs是短時間、特定范圍內(nèi)針對目標(biāo)人群開展的補充的群體性預(yù)防接種活動[1],包括初始SIAs和后續(xù)免疫,這是已為世界衛(wèi)生組織(WHO)美洲區(qū)(Regional Office for the Americas,AMRO)所證實、WHO推薦的消除麻疹有效策略[2]。通過MV SIAs能迅速提高人群免疫力,阻斷麻疹病毒傳播,國內(nèi)相關(guān)報道證實MV SIAs能在控制麻疹中起到很大的作用[3~6]。我國貴州、新疆、吉林等一些省份于2004-2006年開展了大范圍的MV SIAs,有資料報道其效果的影響延續(xù)到2009年時麻疹發(fā)病率較2008年下降幅度仍然達到76.00%[7,8],吉林省2007-2009年平均麻疹發(fā)病率較2006年開展MV SIAs前下降67.5%[9]。本文顯示達州市MV SIAs后連續(xù)3年(2008-2010年)的麻疹發(fā)病率均低于MV SIAs前且其下降幅度達94.60%以上,說明該市2007-09的MV SIAs質(zhì)量高,其降低麻疹發(fā)病的效果優(yōu)于上述報道。達州市MV SIAs后滿1年后不僅8月齡-14歲目標(biāo)人群各年齡隊列麻疹發(fā)病下降80.87%-100.00%,其<8月齡和>14歲的非目標(biāo)人群隊列麻疹發(fā)病也分別大幅度下降95.12%和86.28%~100.00%,比2002年四川省8~30月齡兒童MV SIAs接種對麻疹發(fā)病的影響效果更好,當(dāng)時是實施了MV SIAs接種的目標(biāo)人群年齡隊列發(fā)病僅下降32.92%~33.30%,而<8月者則上升了238.36%,3~7歲人群也上升25.66%-74.77%[10],與當(dāng)年納入MV SIAs接種的目標(biāo)人群年齡組太少(僅為8~30月齡兒童),不足以在所有麻疹易感兒童人群(0-14歲兒童)中形成大面積整體有效的免疫屏障有關(guān),兩相比較,提示要取得MV SIAs對整體人群降低麻疹發(fā)病的更佳效果,應(yīng)給予必要的較大范圍(人群、地區(qū))接種實施,范圍過小效果不佳。
男女對麻疹均易感,不因MV SIAs而改變男女發(fā)病的構(gòu)成比。盡管MV SIAs大幅度降低了達州市的麻疹流行強度,削平了過去多年川東川北地區(qū)呈現(xiàn)的3-7月發(fā)病季節(jié)高峰[11],也削弱了發(fā)病年齡高峰,但全市麻疹發(fā)病率仍未達到低于0.1/10萬的消除麻疹目標(biāo)[12],特別是2008-2009年的0~3歲階段兒童麻疹發(fā)病率仍然相對高于其他年齡人群,分析原因:①<8月者仍然有發(fā)病,此為目前不能通過疫苗免疫接種方法獲得預(yù)防的少量人群;②>8月齡者和>18月齡者分別存在未能及時獲得常規(guī)基礎(chǔ)免疫含麻疹成分疫苗第1針和第2針的接種,提示常規(guī)免疫仍有薄弱環(huán)節(jié)。為達到消除麻疹目標(biāo),進一步降低達州市的麻疹發(fā)病率,針對2008-2009年的麻疹發(fā)病以0-3歲為主的特征,且2010年較2009年發(fā)病略有上升,建議應(yīng)該繼續(xù)大力加強麻疹疫苗常規(guī)免疫工作,及時完成滿8月齡首針接種和滿18月齡第2針接種,以及時消除適齡嬰幼兒免疫空白的同時,還應(yīng)該借鑒美洲區(qū)消除麻疹的經(jīng)驗,盡快在達州市組織開展大范圍后續(xù)強化免疫活動(SIAs),對8月齡-4歲兒童實施MV SIAs接種。
第二篇:麻疹疫苗強化免疫工作總結(jié)范文
XXXX2011年XX月份麻疹疫苗強化免疫 工作總結(jié)
根據(jù)《XXXX縣免疫規(guī)劃工作“黃牌”評審整改方案》文件精神,有效開展我縣傳染病預(yù)防控制工作,制定麻疹查缺補漏工作方案,使開展查缺補漏工作依法、科學(xué)、規(guī)范開展,力爭我縣2011年麻疹病例控制在0.5/10萬的范圍內(nèi)?,F(xiàn)將我中心本次查漏補種工作總結(jié)如下:
一、基本情況
我中心管轄威寧縣西城區(qū),包括:XX西路、xx路、xx路、xx路、xx路???cè)丝跀?shù)xxxx,共計xxxx戶。轄區(qū)內(nèi)幼兒園xxx所。
二、宣傳動員階段
為了提高群眾對傳染病防護意識,有效提高疫苗的接種率,把相應(yīng)傳染病消滅在萌芽中,保護兒童身體健康,進一步促進我縣計劃免疫工作的開展,我中心于3月21日組織全體工作人員動員大會,強調(diào)開展麻疹的重要性和必要性,對相關(guān)業(yè)務(wù)進行培訓(xùn),對具體工作進行了安排部署,并與街道居委會取得聯(lián)系,進行宣教。
三、摸底階段
根據(jù)街道分布和社區(qū)人員情況,成立了查漏補種五個工作小組,實行包干到戶,責(zé)任到人。利用xxxxx月份兒童摸底調(diào)查表進行核查整理,共摸底目標(biāo)兒童xx人。
四、接種階段
在居委會的大力協(xié)助下,中心設(shè)立和兩個固定接種點及一個流動
接種點到幼兒園進行查漏補種。
五、成果
截止xxxx日,通過上門服務(wù)及電話通知,所摸底應(yīng)種兒童全部接種,接種率達xxx%
六、存在問題
由于工作量大,人員少,對流動人員的管理尚不到位,群眾對接種疫免認(rèn)知度不高,使接種工作開展存在一定困難,因此,在今后工作中總結(jié)經(jīng)驗加強宣傳及學(xué)習(xí),使免疫規(guī)劃工作更加完善。
xxxXXXX xx年xx月xx日
第三篇:2010年麻疹疫苗強化免疫工作總結(jié)
2010年麻疹疫苗強化免疫工作總結(jié)
貫徹落實全國消除麻疹行動計劃,實現(xiàn)2012年麻疹發(fā)病率控制在1/100萬以下的目標(biāo),根據(jù)010麻疹疫苗強化免疫活動實施方案》文件的統(tǒng)一要求,我院于2010年9月11-29日對本鄉(xiāng)8齡~14周歲兒童開展麻疹疫苗強化免疫活動。在政府、衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)下,我院防保站人員、全醫(yī)務(wù)人員和本鎮(zhèn)學(xué)校、各村村醫(yī)的緊密配合下,經(jīng)過近20天的艱苦奮戰(zhàn),這次麻疹疫苗強化免活動取得了圓滿成功。
本次活動兒童麻疹強化免疫摸底調(diào)查人數(shù)為792人,實際接種人數(shù)為790人,接種率為7%,超額完成了上級布置的95%的接種率?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),高度重視,明確責(zé)任
我院十分重視本次麻疹疫苗強化免疫活動,把它作為一項日常工作和政治性任務(wù)來完成。們首先制定《2010年麻疹疫苗強化免疫活動實施方案》和疫苗接種工作流程。及時成立工作領(lǐng)導(dǎo)小,大家分工合作,各負其責(zé),開展對目標(biāo)人群的摸底調(diào)查、現(xiàn)場接種、疑似預(yù)防接種反應(yīng)的處、后期評估等方面進行全程的監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo),確保各項工作落到實處.、開展逐級業(yè)務(wù)培訓(xùn),掌握規(guī)范接種技術(shù)
此次麻疹疫苗接種接種范圍覆蓋廣、人數(shù)多、任務(wù)重、時間緊、接種質(zhì)量要求高,為了完這次規(guī)范接種,提高接種質(zhì)量,保證接種安全,對相關(guān)人員進行技術(shù)培訓(xùn),還成立了“麻疹疫強化免疫技術(shù)指導(dǎo)和應(yīng)急處置小組”、“麻疹疫苗強化免疫工作督導(dǎo)小組”等小組。在接種實中做到各接種點均有 “六有”即有明顯的麻疹疫苗接種公示牌、有急救藥品、有相關(guān)制度、有知單、有宣傳品、有預(yù)防接種資格的人員。、做好宣傳發(fā)動,引起全社會關(guān)注;嚴(yán)密措施實施,確保接種質(zhì)量
一 是做好宣傳發(fā)動工作,讓廣大群眾明確這次麻疹疫苗強化免疫的目的和重要性,從而動參與麻疹疫苗強化免疫活動。我們利用懸掛條幅標(biāo)語、設(shè)立展臺散發(fā)宣傳材料和明白紙、電預(yù)約、入戶通知等多種形式,讓家長對這次強化免疫的意義、接種日期、接種地點等有充分的解和積極的配合,一共發(fā)放了一千多份宣傳資料及知情同意單,同時要求兒童家長簽字,回收達100%。
二、是在各村委會、學(xué)校的積極配合下,認(rèn)真按照《實施方案》的要求扎實開展兒童數(shù)調(diào)查,要求其將8月齡至14歲目標(biāo)兒童分班級、分年齡組進行登記造冊?!奥檎钜呙鐝娀夤ぷ鞫綄?dǎo)小組”給于全程監(jiān)督和指導(dǎo),杜絕預(yù)防接種事故的發(fā)生。
四、及時做好工作資料匯總、統(tǒng)計和匯報
我們將這次接種活動開展情況所有資料認(rèn)真做了整理和總結(jié),及時向縣疾控中心做了匯,對其有關(guān)反饋信息作了及時的處置。
由于本次活動緊緊圍繞我院2010年麻疹疫苗強化免疫活動的工作目標(biāo)和工作時序要求,備充分,強化責(zé)任,工作扎實,取得了圓滿成功。
龍口中心衛(wèi)生院衛(wèi)生院
2010年10月1日
第四篇:衛(wèi)生院麻疹疫苗強化免疫工作總結(jié)
戴灣鎮(zhèn)特殊人群麻疹疫苗強化免疫總結(jié)
為了盡快達到消除麻疹的工作目標(biāo),按上級文件要求,我鎮(zhèn)組織開展了特殊人群麻疹疫苗強化免疫工作?,F(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下。
一、強化免疫的對象
(一)對象
外來務(wù)工聚集人群 強化免疫期間在我市轄區(qū)務(wù)工,年齡35歲以下的非本縣(市、區(qū))的聚集人群,包括其攜帶子女。
以上人群無論以往免疫史如何、是否患過麻疹、戶口為本地還是外地、臨時居住還是長期居住,凡無麻疹疫苗接種禁忌證的人群均在規(guī)定時間內(nèi)接種一針次麻疹疫苗。
(二)時間 2011年10月20日-31日。
二、前期準(zhǔn)備情況
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)
鎮(zhèn)政府制定了麻疹疫苗強化免疫活動實施方案、成立了強化免疫領(lǐng)導(dǎo)小組,并于10月13日召開了會議對本次應(yīng)急免疫活動進行了具體部署,成立了本次應(yīng)急免疫活動技術(shù)指導(dǎo)小組、督導(dǎo)小組及預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)調(diào)查診斷小組,建立了部門協(xié)調(diào)機制,確保了本次強化免疫的順利實施。
(二)培訓(xùn)
為確保強化免疫活動的順利開展,鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照逐級培訓(xùn)的要求對從事本次強化免疫工作的31人進行了培訓(xùn)。培訓(xùn)的主要內(nèi)容為此次強化免疫實施方案,重點介紹麻疹疫苗強化免疫對象、時間,組織實施,宣傳動員方法,應(yīng)種目標(biāo)人群摸底登記方法、要求和效果評價,疫苗的分發(fā)和儲存運輸,接種現(xiàn)場的安排、人員配置、組織管理、接種禁忌癥和接種技術(shù),免疫接種疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測及處理等,最后對活動要達到的目標(biāo)提出要求。
(三)疫苗與冷鏈
鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)摸底人數(shù)逐級下發(fā)了疫苗,保證了疫苗的供應(yīng)。經(jīng)匯總,共下發(fā)麻疹疫苗3支,保證了強化免疫的順利開展。接種點有冰箱或冷藏包等冷鏈設(shè)備,接種點冰箱有完整的溫度記錄、冷鏈設(shè)備運轉(zhuǎn)正常,能夠保障強化免疫期間疫苗質(zhì)量。
(四)社會動員
在開展培訓(xùn)的同時,鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極召開了麻疹強化免疫活動動員大會,并開展了形式多樣、內(nèi)容豐富的宣傳活動。衛(wèi)生院通過宣傳畫(單)、宣傳欄、宣傳橫幅等多種形式對本次強化免疫的接種對象、時間和地點等進行了廣泛的宣傳動員。
此次強化免疫共發(fā)放發(fā)了宣傳單500余張,張貼宣傳畫10余張,發(fā)放通知書 500余張,張貼橫幅2條,出動宣傳車2次。
(五)摸底調(diào)查
鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格按照方案要求做好了目標(biāo)人群摸底登記工作。外來務(wù)工人群由鄉(xiāng)村干部、村民居委會和鄉(xiāng)村醫(yī)生負責(zé)摸底,切實做到目標(biāo)人群底子清、情況明。通過摸底,此次麻疹疫苗強化免疫的應(yīng)種目標(biāo)人群共6人。
三、接種實施與結(jié)果
(一)接種點設(shè)置與現(xiàn)場接種
強化免疫實施接種的接種點只設(shè)一個---戴灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門診,按要求配備了5名經(jīng)培訓(xùn)的工作人員,設(shè)有準(zhǔn)備區(qū)、接種區(qū)和休息區(qū),并備有急救藥品,基本能保證房間寬敞、明亮、衛(wèi)生、整潔,張貼或懸掛了宣傳品,現(xiàn)場接種井然有序。
(二)接種完成情況
經(jīng)匯總,麻疹疫苗強化免疫應(yīng)種目標(biāo)人群為6人,實種6人,接種率為100%,完成了接種率95%的工作目標(biāo)。
(三)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測
強化免疫期間,未發(fā)生預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)。
戴灣鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2011年11月6日
第五篇:201204麻疹疫苗強化免疫活動
為進一步落實全省麻疹疫苗強化免疫活動,確保高質(zhì)量完成此項工作,2012年03月13日,牌樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開始轄區(qū)內(nèi)兒童的麻疹強化工作。
本次麻疹強化免疫工作目標(biāo)人群是在我轄區(qū)全部滿8月齡至3歲(2009年1月1日至2011年6月30日出生)的兒童。接種麻疹疫苗是防止兒童感染麻疹的最好預(yù)防措施,也保護兒童健康的人舉措,我牌樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中心的工作人員將加班加點,做好本職工作,確保工作順利、安全的完成。