第一篇：醫(yī)患溝通門診見習心得

醫(yī)患溝通門診見習心得

在醫(yī)患溝通的見習課上跟著門診醫(yī)生的過程中，就有很多病人，幾乎五分鐘一個，可見門診醫(yī)生每天要面對多少病人。病人，顧名思義就是身患疾病的人，做醫(yī)生的首先要設(shè)身處地的為病人著想，這才是第一要務(wù)，做好這一條，相信大部分的病人都不會對你有意見的。其實病人在醫(yī)院跑上跑下看醫(yī)生、拿單子去買藥或去拍片，也是很忙亂著急的，如果醫(yī)生的態(tài)度惡劣，不負責任，那誰都是受不了的。

其次，應(yīng)該做的是聆聽，傾聽是一項基本的技巧，醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽病人的訴述，并有所反應(yīng)，如點頭作“嗯、嗯”聲。飽受各種痛苦折磨的病人，往往擔心醫(yī)生并沒專心聽他們的訴說。疑慮和抱怨多、說話傾向于重復(fù)的病人，尤其需要醫(yī)生有耐心。有時，病人扯得離題太遠，醫(yī)生可以禮貌地提醒病人，請他回到主題上來?？傊?，醫(yī)生不要干擾病人對身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說，尤其不可唐突地打斷病人的談話。可以說，傾聽是發(fā)展醫(yī)患間良好關(guān)系最重要的一步。診斷的錯誤，病人對醫(yī)囑的不依從等，常常是醫(yī)生傾聽不夠所致。

再次，要鼓勵他們，藥去七分病，還有三分要靠人的力量才能好的，而醫(yī)生扮演的角色就很重要，醫(yī)生的一句鼓勵的話，勝過他們的親人說的幾百句，因為他們有信心了。見習課上就有一位80多歲的老太太，情緒焦慮，反復(fù)訴說哪里哪里都不舒服，醫(yī)生就安慰她在這個年紀她已經(jīng)算身體狀況很不錯了，要放寬心。我總是相信，人的力量是很大的，心理作用也是很強的。

第二篇：門診醫(yī)患溝通見習報告

門診醫(yī)患溝通

——裝點醫(yī)院的門面

門診是診療的起點，搶救的場所；醫(yī)生與幻陣的接觸最頻繁，交流最直接；因此，醫(yī)生服務(wù)良與莠、質(zhì)量高與低，醫(yī)療環(huán)境優(yōu)與劣、收費廉與貴，在很大程度上造成了門診醫(yī)生與患者關(guān)系的錯中復(fù)雜。在門診的日常工作中，最易起糾紛和矛盾，醫(yī)生最易遭投訴。正是鑒于此，門診醫(yī)患溝通顯得尤為重要，并且具有鮮明的特點。

一、關(guān)注門診患者的特征是有效醫(yī)患溝通的前提和基礎(chǔ)

門診是醫(yī)院的窗口，是醫(yī)院與社會的聯(lián)絡(luò)處，是醫(yī)院中人群最集中、流動性最大的場所，患者都希望盡快得到治療，大致具有以下三大特點：1.身份各異導(dǎo)致就醫(yī)需求和就醫(yī)行為不同。例如高知識分子對自己病情有所了解，很注重預(yù)后，在就醫(yī)時常常有一系列的需求，這時門診醫(yī)生需要用盡量專業(yè)化的知識來在病人面前樹立起權(quán)威，依據(jù)患者具體情況進行分析從而告知預(yù)后情況，而不是任由患者提出無理的要求；2.門診患者的病情復(fù)雜，要在短時間內(nèi)做出相對客觀正確的診斷是有難度和責任重大的；3.相較于患者病情的復(fù)雜，面對第一次接觸的患者，要準確了解其就醫(yī)心態(tài)是非常重要但同時又非常困難。例如有些病人對疾病有一定的認識，能夠積極配合醫(yī)生的診療建議，但是有些病人卻把網(wǎng)上查得的相關(guān)知識進行一知半解后作為和醫(yī)生爭辯的依據(jù)，在這種情況下門急診的醫(yī)生一定要有充足的信心讓病人接受自己專業(yè)的知識和觀點，盡量減少因為患者的不信任和不依從而造成的對病情的拖延。因此，醫(yī)生充分關(guān)注患者的特征是提高醫(yī)患溝通有效性的第一步。

二、培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員溝通能力是有效醫(yī)患溝通的必要條件

醫(yī)務(wù)人員和患者都是醫(yī)患溝通的主體，但是作為專業(yè)知識的載體和患者希望的寄托，醫(yī)務(wù)人員需要更為主動和積極，而這種主動性和積極性的體現(xiàn)就是有效恰當?shù)臏贤ń涣骷记伞Ｒ虼?，醫(yī)生在努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)和專業(yè)知識的同時，重視人文素養(yǎng)的積累、提高醫(yī)療工作中的溝通能力和技巧是同等重要的。

美國專家在醫(yī)療實踐中對交流技能的研究表明，以下的交流能力是一名合格醫(yī)生必須具備的：(1)和病人及家屬交流時能自然地展開和終止話題；(2)能充分獲知與疾病相關(guān)的信息；(3)了解病人的所需所想；(4)簡潔明了地解釋疾病的診斷情況、治療手段、重要檢查的目的、結(jié)果以及疾病預(yù)后；(5)取得病人的信任和配合，有問題出現(xiàn)時協(xié)調(diào)解決。每一名臨床醫(yī)務(wù)工作者都應(yīng)該在平常的醫(yī)務(wù)工作中努力去嘗試和體會這五條標準。

在門診見習的時候，遇到施曉雷主任接診一位上腹痛、CT平掃發(fā)現(xiàn)低密度影的患者?；颊弑救酥皇且驗槌掷m(xù)的上腹隱痛而去醫(yī)院檢查，對自己具體的病情并沒有詳細的了解。然而家屬在當?shù)蒯t(yī)生那里得知不理想的結(jié)果，所以前來就診的時候患者并未出現(xiàn)，只是家屬來到診室。家屬對病情有一定的了解，因此剛見到施曉雷主任后就直接詢問肝臟病變的情況。即使這樣施曉雷主任并沒有把病情說得很絕對，首先安慰家屬患者病情并沒有他們想象的那么糟糕，其次鑒于目前診斷并不完全，需要進一步的檢查來完善診斷，再者根據(jù)經(jīng)驗，這樣的病變是可以完全切除的，并且預(yù)后較好。經(jīng)過施主任的一番解釋后，家屬的情緒有所穩(wěn)定。雖然家屬擔心患者知道自己的情況而沒有讓患者進入診室，但是施主任還是主動接見了患者，并又詳細詢問了相關(guān)的病史，了解到患者有長期的飲酒史，對患者這樣安慰道：“你平時喝酒喝多了，肝上有塊地方變硬了，我們把這塊硬的地方切掉就好了，不要太擔心?！彪m然簡簡單單的幾句話，但是由于患者很相信面前的醫(yī)生，對自己病情和預(yù)后有了更加充足的信心和勇氣。隨后我按照施主任的吩咐帶領(lǐng)患者前去辦理住院手續(xù)，在一路上家屬還是急切需要知道肝上的低密度影是否是肝癌，如果是處于早期還是晚期，預(yù)后如何。我作為一名見習生，根本沒有資格去談?wù)摶颊叩牟∏?，我能做的就是告訴患者住院后有專門的管床醫(yī)生來詢問病史和做體格檢查，然后和施主任商定后進行一系列的檢查來明確診斷，診斷明確后才能選擇合適的治療方案。盡管我一次次這么去寬慰，但是家屬還是急切問什么時候能夠做檢查。雖然這只是一個普通的不能再普通的接診門診患者的案例，但是這樣急切需要知道診斷結(jié)果以及預(yù)后期望的患者或者患者家屬經(jīng)常能夠遇到，我們能夠做的就是安慰患者及家屬，病情需要進一步的檢查來確定，目前尚不能對診斷和預(yù)后做出絕對的判斷，待診斷相對明確后我們會努力去尋找最合適的治療方案。只有這樣才能夠讓患者及家屬急切甚至焦慮的心緒得到片刻的緩解和開導(dǎo)。

研究發(fā)現(xiàn)[1]：在門診診病中，醫(yī)生的語言有37%是情感性語言，其中8%為問候性談話，15%為同意，4%為和諧關(guān)系的建立，10%為伙伴關(guān)系的建立。醫(yī)生的語言大約有59%是醫(yī)學性的，它包括10%給予建議，7%咨詢，28%給予信息，14%問問題。它表明情感性語言溝通與醫(yī)療信息溝通一樣重要，且是必不可少的。如醫(yī)患見面的問候，是醫(yī)患溝通的第一步，是醫(yī)患表示尊重的重要內(nèi)容，如果醫(yī)患在見面時沒有任何問候，對于溝通是很不利的。在鼓勵方面，一方面患者沒有將自己的緊張或焦慮情緒告訴醫(yī)生，另一方面患者告知醫(yī)生其感受而醫(yī)生只是給予簡單的安慰，效果不是很明顯時，都會對患者的心理會造成嚴重的傷害。

醫(yī)生和患者的情感溝通是個不容忽視的問題。情感溝通是指醫(yī)務(wù)人員為了治病救人的職業(yè)需要，保持與患者的正當?shù)那楦薪涣?，幫助患者盡快恢復(fù)身心健康。門診患者常常具有陌生、恐懼、緊張、焦慮、煩躁、疑慮、依賴、悲觀、失望等心理特點[2]。醫(yī)學心理學認為，人們在生理需要的滿足與否，決定其情緒的高漲與低落，而人們的社會需要的滿足與否，決定其對客觀事物產(chǎn)生肯定或否定的態(tài)度。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該了解患者的心理需求，有針對性地做好心理疏導(dǎo)工作，同時正確引導(dǎo)患者及其家屬對醫(yī)院診療和護理的期望水平。這會使患者對醫(yī)院、對醫(yī)生產(chǎn)生肯定、信任的交往態(tài)度，積極配合治療，最終完成身心康復(fù)的過程。

三、加強門診醫(yī)患溝通有效性的措施(1)強化專業(yè)技能

調(diào)查顯示，醫(yī)患關(guān)系最大的影響因素是醫(yī)療質(zhì)量[3]。患者生病選擇醫(yī)院就醫(yī)，如果醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量差，醫(yī)生判斷不準確，延誤了病情，這會對醫(yī)院的形象造成極大的負面影響，會降低醫(yī)院在患者中的信譽度。因此，醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)院的發(fā)展息息相關(guān)。門診是綜合性較強的部門，需提高自身的業(yè)務(wù)水平和協(xié)調(diào)技能，熟悉本醫(yī)院常見病的癥狀、治療、檢查、護理、用藥，以便為病人做好解釋工作和協(xié)調(diào)醫(yī)患之間的關(guān)系，這就要求無論是在門診出診的醫(yī)生還是實習生都要不斷地觀察和積累，加強各科知識的培養(yǎng)。著名的臨床醫(yī)學專家張孝騫教授曾經(jīng)說過：“臨床工作如履薄冰，如臨深淵，要小心翼翼地診斷，避免誤診和差錯?！?2)語言交流藝術(shù)

語言是醫(yī)患溝通的重要工具及途徑，門診人員應(yīng)學會重視對語言的學習和修養(yǎng)，注意積累談話的經(jīng)驗和技巧，學會使用藝術(shù)性的語言去處理工作中的問題。正確運用語言技巧，達到通俗易懂，促進溝通。此外要善于通過儀表、姿態(tài)、神情、動作等來表達思想感情，傳遞信息的一種交流工具。(3)完善診療過程

首先要認真聆聽，做好問診的工作，采集病史。首先要做到誠心誠意、認認真真地聆聽患者反映的問題，注意投訴問題的每一個細節(jié)，找到成因的關(guān)鍵并做好筆錄，面對患者，表情專注，不得隨意打斷患者的陳述，切忌盲目的辯解，不可武斷地下結(jié)論。其次，對于病人的問題要耐心解釋，患者投訴很多情況下產(chǎn)生于醫(yī)患間的一些誤解。醫(yī)療行為有它的特殊性、專業(yè)性，患者就醫(yī)又有一定的時限性，很難及時了解醫(yī)療行為的程序和醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，而醫(yī)務(wù)人員有時又無法用一兩句話給患者講明白，難免產(chǎn)生誤會。

國外對醫(yī)患溝通的技巧——積極聆聽研究較多。研究認為[4]：積極傾聽是醫(yī)患溝通的一個重要技巧，它能使我們對病人的疾病線索進行探究，從而有助于我們理解病人的感受。聆聽是獲取病人信息的重要和有力的工具，更為重要的是，它確保病人有機會表達他自己[5]。Cassell EJ等研究表明[6]：積極的聆聽有改善癥狀的作用，可減少病人不必要的重復(fù)就診，從而減少全科醫(yī)生的工作[7-8]。積極的傾聽還與病人的滿意度相關(guān)[9]。Thijs Fassaert[9]等研究表明，可從八個方面衡量醫(yī)生是否積極地傾聽：(1)精神集中，沒有電話或其他人的干擾；(2)不匆忙；(3)留心地聽；(4)給病人提問題的時間和空間；(5)使用開放性的形式提問；(6)花些時間與病人談?wù)撋鐣睿?7)主動與病人交談，并較好地引導(dǎo)醫(yī)患間的談話；(8)善于用非語言交流表達醫(yī)生對病人的理解，如運用點頭、友善的微笑、同情的眼神接觸等。

綜上所述，醫(yī)生在門急診接待工作中，首先要了解前來就診患者的就醫(yī)需求，不斷加強自身全面素質(zhì)的提高，多方位、積極地、主動地為患者排憂解難；掌握溝通藝術(shù)，換位思考地溝通。在與患者溝通中如果注重換位思考，可起到事半功倍的作用，將心比心、以心換心，使醫(yī)患關(guān)系融洽，消除溝通中的障礙，營造一種和諧的醫(yī)患氛圍，能及時化解醫(yī)患之間的誤解和矛盾，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，從而收到良好的醫(yī)患溝通效果。

參考文獻

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第三篇：醫(yī)患溝通心得

為了更好地為客人服務(wù)，診所規(guī)定每天早晨九點十分到十點是早培訓時間。最近一段時間都在做醫(yī)患溝通的培訓，每天選一位客人一位醫(yī)生一位護士，模擬真實的醫(yī)患溝通的場景進行演練，每個人都要參加，學習優(yōu)點指出不足。

每天接待客人和配合醫(yī)生，覺得是很平常的事情，自從參加了醫(yī)患溝通的培訓之后，我覺得接待患者不只是把客人帶到診室準備物品那么簡單，怎么做才能為客人提供周到的服務(wù)，怎么做才能給客人留下很好的第一印象，怎么做才能讓客人放松，怎么做才能更好的協(xié)助醫(yī)生做好診療等等很多問題需要我們?nèi)ハ肴プ?。每次參加完培訓，我會把大家討論的需要注意和改進的地方記下來，運用到實際的工作中，經(jīng)過一段時間的改進，我覺得自己現(xiàn)在接待客人與客人聊天比以前更自然，也比以前更自信。

以前到前臺請客人不做自我介紹，很多時候客人想叫你，也只是說護士小姐，感覺就是有距離感，現(xiàn)在去請客人先向客人做自我介紹，展現(xiàn)自己的自信同時客人也能稱呼你的名字，感覺更親切了。很多客人來看牙，其實是很緊張的，因為不知道牙齒有什么問題，心里很不安，這個時候給他們一個親切的笑臉，可以緩解他們心中的緊張，拉近彼此的距離，也可以方便接下來的問診。請客人進診室的路上，可以介紹一下診室的環(huán)境，有的人怕冷有的人怕熱，進入診室可以問一下診室的溫度是否合適，有的客人第一次看牙醫(yī)，坐到牙椅上緊張，可以幫助他們坐牙椅，主動為他們墊個靠墊，坐得舒服了，就不會那么緊張了。問一下客人的就診目的，細心聽他們講牙齒情況，然后為他們介紹一下看診醫(yī)生，這個醫(yī)生擅長的技術(shù)，請客人稍候，去請醫(yī)生。向醫(yī)生說明客人的就診目的，醫(yī)生進入診室，為客人介紹醫(yī)生，這樣醫(yī)生和客人都對彼此有了初步的了解，縮短彼此的距離，接下來認真聽醫(yī)生和客人溝通，準備需要的物品。在這個過程中適時給客人鼓勵和贊美，讓他們慢慢接受你。

很多時候不是客人不重視自己的牙齒，而是以前看牙的經(jīng)歷不太好，沒有勇氣看牙醫(yī)，耽誤了牙齒的治療，到了不得不治的時候，精神上痛苦，經(jīng)濟上昂貴。我希望通過我們的努力，讓更多的國內(nèi)的客人可以像歐美客人那樣輕松看牙，享受看牙的過程，每年檢查兩次牙齒，洗兩次牙，牙齒健康，費用便宜，不再煩惱看牙貴。

醫(yī)患溝通心得（2）：

常言道，“好言一句三冬暖，惡語傷人六月寒”。為了構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，我院從從10月18日至11月30日開展了“溝通月”活動，并提出了活動主題口號——“溝通無處不在，溝通從心開始”，把對病人的尊重、理解和人文關(guān)懷體現(xiàn)在從患者入院到出院的醫(yī)療服務(wù)全過程中。

一、基本概況

一個月來，全院除了懸掛主題口號的橫幅外，營造出濃厚的活動氣氛；開辦講座，進行醫(yī)患溝通培訓；各科室結(jié)合各自的具體實際，有針對性地提出了各自的溝通口號。全院共有24名員工結(jié)合工作實際，撰寫并提交了溝通心得；各科主任、護士長、科室負責人與所屬員工進行面對面溝通100余人次；住院兩天以上的病人對所在科室科主任、護士長、管床醫(yī)師、責任護士知曉率達80%以上；外科護士長更是身先士卒，員工踴躍參與。他們對病人的溝通不是搞形式，走過場，而是切切實實地傾聽他們的心聲，扎扎實實地解決他們的困苦，所以每次檢查病人對科室科主任、護士長、管床醫(yī)師、責任護士知曉率不僅達90%以上，更有贊不絕口的褒獎。通過“溝通月”活動的開展，達到了科室與科室之間、員工與員工之間、醫(yī)護與患者之間建立相互尊重、理解、信任的新型伙伴關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系，維護了患者切身利益，增強了醫(yī)護人員的責任意識和法律意識，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保了醫(yī)療安全，涌現(xiàn)出了外科為主的明星溝通團隊，王麗亞、張梅貞、鄒建國、吳美亞、陳杏珍等一批“溝通明星”。

二、基本做法

通過這次溝通活動，結(jié)合平時工作體會，我們總結(jié)出一些行之有效的做法。

（一）、溝通方法

1、預(yù)防為主的溝通：在醫(yī)療活動過程中，如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題苗頭的病人，立即將其作為重點溝通對象，針對性的進行溝通。如內(nèi)科病區(qū)護士長徐重萍經(jīng)常在早、晚交班時將值班中發(fā)現(xiàn)的可能出現(xiàn)問題的患者和事件作為重要內(nèi)容進行交班，使下一班醫(yī)護人員做到心中有數(shù)、有的放矢地做好溝通與交流工作。

2、交換溝通者：如責任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或有障礙時，另換其他醫(yī)護人員或上級醫(yī)師、科主任與其進行溝通。急診科就經(jīng)常接診一些急性酒精中毒的患者，這些病人往往有兩個特點，一是情緒難以控制，二是陪伴者也是激動型的人，當接診醫(yī)生與他們溝通陷入僵局時，交換一下溝通者往往起到事半功倍的效果。

3、書面溝通：對喪失語言能力或需進行某些特殊檢查、治療、重大手術(shù)的患者，患者或家屬不配合或不理解醫(yī)療行為的、或一些特殊的患者，當采用書面形式進行溝通。

4、集體溝通：當下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時，先請示上級醫(yī)師或與上級醫(yī)師一同集體溝通。內(nèi)二科對一些危重病、疑難病人特別是診斷心肌梗死的病人往往采取集體溝通的形式，給病人親屬留下一個非常重視的印象。

5、協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通：診斷不明或疾病病情惡化時，在溝通前，醫(yī)生與醫(yī)生之間，醫(yī)生與護士之間，護士與護士之間相互討論，統(tǒng)一認識后由上級醫(yī)師對家屬進行解釋，避免使病人或家屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。

（二）溝通技巧

與患者或家屬溝通時應(yīng)體現(xiàn)尊重對方，耐心傾聽對方的傾訴，同情患者的病情，愿為患者奉獻愛心的姿態(tài)，并本著誠信的原則，堅持做到以下幾點：

“一個”技巧。多聽病人或家屬說幾句，盡量讓病人和家屬宣泄和傾訴，對患者的病情盡可能作出準確解釋。

“二個”掌握。掌握病情、檢查結(jié)果和治療情況；掌握患者醫(yī)療費用情況及患者、家屬的社會心理狀況。

“三個”留意。留意溝通對象的教育程度、情緒狀態(tài)及對溝通的感受；留意溝通對象對病情的認知程度和期望值；留意自身的情緒反應(yīng)，學會自我控制。

“四個”避免。病員服務(wù)中心可以說是我院接待醫(yī)療投訴的第一站。在接待工作中，鄒建國同志總結(jié)出一套有效的辦法就是“四個”避免——避免使用刺激對方情緒的語氣、語調(diào)、語句；避免壓抑對方情緒、刻意改變對方的觀點；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)詞匯；避免強求對方立即接受醫(yī)生的意見和事實。

三、溝通無止盡

“溝通月”作為一次活動雖然結(jié)束了，但溝通作為我們工作的一個重要組成部分是永無止盡的。應(yīng)該清醒地看到，我們與病人的溝通還存在著很多問題，很多隱患，絕不是通過一次“溝通月”活動就能一勞永逸、高枕無憂的。我們極少數(shù)同志接到病人的檢查申請單看也不看，而是憑“想當然”地就給病人做檢查，其結(jié)果是指東為西、指鹿為馬，最終導(dǎo)致張冠李戴、南轅北轍。這絕不是一個技術(shù)問題，而是一個工作態(tài)度問題。我們要以這次“溝通月”活動為契機，既看到我們?nèi)〉玫某煽?，也要看到我們的不足，使每位員工充分認識到加強溝通的重要性，并把這種認識轉(zhuǎn)化成搞好溝通的自覺行動。

第四篇：醫(yī)患溝通之心得

醫(yī)患溝通之心得

隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學正在以前所未有的速度，向著生物-心理-社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變。這種技術(shù)進步的代價是巨大的，各種復(fù)雜的醫(yī)療器械橫在醫(yī)生與患者之間，把兩者的距離越拉越大，醫(yī)患之間的親密關(guān)系漸漸疏遠，而良好的醫(yī)患溝通是實現(xiàn)以病人為中心，減輕病人心身痛苦，創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要，是促進醫(yī)患間理解與支持，提高治療效果的需要。這就要求我們醫(yī)務(wù)工作者不僅需要學習專業(yè)知識，還需要提高人文素質(zhì)的修養(yǎng)，通過這次針對對醫(yī)患溝通的培訓，我理解了醫(yī)患溝通在臨床工作中是多么的重要，以下是我的心得體會：

1.用心溝通，疾病是患兒家屬與醫(yī)生共同的敵人，醫(yī)生與患兒家屬的心應(yīng)該是緊密相連的，只有雙方同心協(xié)力，才能驅(qū)除疾病，恢復(fù)健康，作為一個兒科醫(yī)生，在與患兒家屬溝通時更需做到這一點，要有父母般的關(guān)心、愛心、同情心、責任心，是家屬從內(nèi)心深處認可你這個醫(yī)生，愿與你真心溝通，同心戰(zhàn)勝疾病。所以，用心溝通時一種無形的極為有效的溝通技巧，為建立良好的醫(yī)患關(guān)系起了不可估量的作用。

2、由于醫(yī)學知識所限，以及對醫(yī)療活動的不可知性和對醫(yī)療結(jié)果的難預(yù)測性，患者在就醫(yī)過程中，心理往往處于弱勢，情感處于低潮。因而在與患者交談應(yīng)充分運用談話藝術(shù)，講究方式和技巧。應(yīng)注意以下幾個方面:一是要善解人意，尊重和關(guān)愛個體生命，尊重患者的個人隱私。二是要同情患者的境遇，理解他（她）的內(nèi)心感受，關(guān)注情感差異，個性化的處理談話程式和交談內(nèi)容結(jié)構(gòu)。三是關(guān)注患者的生存狀態(tài)，用平易親切的語言、呵護的情態(tài)“探討”醫(yī)療問題，內(nèi)容明確，表述準確，并始終流露和充滿對患者生命的關(guān)愛和體恤。四是在尊重患者意愿和不違背法律及醫(yī)院有關(guān)規(guī)章制度的前提下，注意把握談話的層次、內(nèi)容和對象的范圍。五是在談話中盡可能地不用或是少用醫(yī)學術(shù)語，盡量用通俗易懂的語言表述疾病治療中相關(guān)問題，對有些文化層次較低的患者，應(yīng)反復(fù)講解，充分運用生活中豐富、生動的各種形象的例子或是比喻，以提高交流的質(zhì)量，達到溝通的目的。

3.要善于傾聽，這是獲取患者相關(guān)信息的主要來源。傾聽時應(yīng)該注意;一是應(yīng)主動傾聽，有效的傾聽需要醫(yī)務(wù)人員參與和全身心的投入，需要我們傾注感情，充分運用我們的目光、語調(diào)、姿勢、手勢等功能，融洽和影響患者，同時注意尋找患者語言文字和情感上的含義。二是注意患者家屬等相關(guān)人員的表述，“兼聽則明”。三跟蹤和觀察患者的“視線”所在，了解患者的感受、需求和“額外”的服務(wù)需要，尋找真實含意四是適時、恰當?shù)亟o予患者反饋信息，鼓勵和引導(dǎo)溝通。

4.醫(yī)患溝通時，醫(yī)務(wù)人員的體態(tài)語言是配合言談進行的，體態(tài)語言包含面部表情、眼神、手勢、姿勢和外表等，這些體態(tài)表現(xiàn)都含有特定的涵義。微小的體態(tài)變化，都會對患兒家屬產(chǎn)生微妙的心理和情緒影響，把握好溝通時的體態(tài)語言分寸，自然而不失莊重、嚴謹又充滿溫情、愉悅但不夸張，恰到好處地傳達醫(yī)務(wù)人員的交談信息和豐富的人文精神，同時注意患者的接收心理和審美感受，使交談更富有生氣和感染力，使醫(yī)患溝通更富有成效。

總而言之，醫(yī)患之間的溝通在目前的臨床工作中顯示了十分重要的作用，同時溝通又是一門藝術(shù)，在工作中用心去體會患者的需求，用真誠去感染對方，用淵博的知識和熟練的技術(shù)使患兒家屬產(chǎn)生安全感，用高超的語言駕馭能力在醫(yī)患交流中化解矛盾，營造和諧，努力成為擁有醫(yī)學專業(yè)技術(shù)和良好溝通技能的新型醫(yī)學工作者。讓自己成為一個讓患者認可的醫(yī)務(wù)工作者，更好為患者服務(wù)。

第五篇：醫(yī)患溝通培訓心得

醫(yī)患溝通技巧培訓聽后感

在我院醫(yī)教科精心組織安排下我們就北京積水潭醫(yī)院陳偉老師的醫(yī)患溝通技巧進行了系統(tǒng)學習，本次學習分4次，共6個小時時間。陳偉老師用最通俗的語言，用自己的親身經(jīng)歷及大量案例對醫(yī)患溝通進行了認真細致的剖析，通過視頻學習，我深刻的體會到學習醫(yī)患溝通技巧的重要性，同時也掌握了一定的知識，使我受益匪淺。以下使我的一些感想和收獲，不足不當之處還請張科長及各位領(lǐng)導(dǎo)批評指導(dǎo)。

陳偉老師講醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物、手術(shù)刀。語言是三者中最重要的，醫(yī)生一句鼓勵的話，可以使病人轉(zhuǎn)憂為喜，精神倍增，病情立見起色；相反，一句泄氣的話，也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。通過此次視頻學習以及和同行們的交流，我更加了解到醫(yī)患溝通的重要性，醫(yī)生-患者-家屬的溝通，描述我們的和諧醫(yī)患溝通模式和以患者為中心的交談，對醫(yī)患溝通作了大體上的介紹。與患者及其家屬建立和諧的關(guān)系，此處學習到的“同理心”，運用于整個溝通的過程都顯得尤其的重要，有效的運用非語言來進行交流，肯定與患者之間的談話，積極建立起伙伴關(guān)系。詳細的描述了病史采集過程需要注意的問題，在問明患者全部意向的同時，也可以適當?shù)妮o助病人講訴，還應(yīng)當積極的核對并與之建立伙伴關(guān)系。制定雙方同意的治療方案；有效的運用“同理心”，詳細并耐心的解釋病情，建立良好的伙伴關(guān)系后制定出雙方都同意的治療方案。在通知壞消息時，應(yīng)當保證有益的氛圍，提供前兆，并向患者表達悲傷，探索親屬的支持，與患者建立伙伴關(guān)系后，安排隨訪。作為一名臨床醫(yī)務(wù)工作者，醫(yī)學專業(yè)知識與人文素質(zhì)教育，正如同左膀右臂，缺一不可。醫(yī)患溝通技巧的巧妙使用，具有如下三方面非常重要的作用：

1、對病人的治療的重要性：關(guān)注病人的心理與社會需要必然要求醫(yī)生在臨床工作中與病人進行有效的溝通。有很多疾病是無法治愈的，在這種情況下，醫(yī)生所能給予患者的主要是發(fā)自內(nèi)心的尊重，溫暖的關(guān)懷以及對生活的希望，從而盡可能的保障其生存質(zhì)量。只有通過醫(yī)患溝通，才能與病人建立起促進治療的良好醫(yī)患關(guān)系，才能了解病人所關(guān)心與需要的是什么，才能根據(jù)病人的實際情況制定出合宜的治療方案，從而取得最佳的醫(yī)療效果。

2、對醫(yī)生提高自身滿意度的重要性：與病人溝通開展得好，也就說明這項工作做得得心應(yīng)手，心情自然舒暢。具有良好的與患者溝通能力的醫(yī)生能夠顯得更加自信，并能更有效地應(yīng)對憤怒與懷有敵意的病人。良好的溝通能力對醫(yī)生個人的益處遠遠超出臨床工作的范圍。

3、對建立良好醫(yī)患關(guān)系的重要性：在醫(yī)療服務(wù)工作中，堅持以病人為中心，提供人性化服務(wù)，真正做到尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人，既代表了廣大患者的利益，又代表了廣大醫(yī)務(wù)工作者的心愿和利益。醫(yī)務(wù)人員加強與患者溝通交流，時時體現(xiàn)對患者細心、耐心、關(guān)心和愛心，處處體現(xiàn)對患者的人性化服務(wù)，是醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的必然趨勢，也是醫(yī)療服務(wù)工作不可缺少的，和諧的醫(yī)患關(guān)系需要人文的關(guān)懷與善意的溝通。

2016年，是我院面臨巨大的挑戰(zhàn)和壓力，西院區(qū)的建設(shè)，農(nóng)合資金緊缺，周邊縣市迅猛發(fā)展，并且農(nóng)合患者出縣報銷起伏線提高，這就減少了外縣患者前來就醫(yī)的腳步，對此我們要思考各種辦法，不僅要通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)高超的技術(shù)，而且要有有效得力的溝通，隨著人們物質(zhì)文化生活的不斷提高，人文素質(zhì)的培養(yǎng)會越來越受到全社會的關(guān)注，作為當代的基層醫(yī)務(wù)工作者，我們承載著社會基層群眾的基本醫(yī)療服務(wù)和健康指導(dǎo)，我們站在國家衛(wèi)生事業(yè)改革的最前沿。這就要求我們更加努力學習，使自己成為擁有全面的醫(yī)學專業(yè)技術(shù)知識和良好溝通技能的醫(yī)務(wù)工作者。再次感謝醫(yī)教科的精心安排，希望光盤內(nèi)容能夠發(fā)到網(wǎng)上或科室拷貝一份，以便日后不斷學習。