第一篇：報銷申請書

報銷申請書

公司領(lǐng)導(dǎo)您好：

我辦公室已經(jīng)完成對 ___ 工程師的接待，現(xiàn)__已經(jīng)回城（出發(fā)地點：__——目的地：___）車票___元（大寫：___）已經(jīng)由綜合辦公室代支付給___本人，現(xiàn)申請領(lǐng)導(dǎo)給予報銷，請領(lǐng)導(dǎo)審批為荷。

附：___聯(lián)系方式：

電話：____

申請部門：_____2013年3月2日星期六

第二篇：報銷申請書

報銷申請書

報銷申請書1

尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo)：

我叫，系xx鎮(zhèn)xx村組村民。我家的月收入是零元，家庭生活特別困難，具體情況是：

我本人，x年7月生，于20xx年5月患腦溢血疾病，每天只是坐在家里面吃藥，每個月的醫(yī)藥費需要600元左右，不能從事生產(chǎn)勞動和家庭勞動，每天吃喝拉撒睡都要妻子照顧，經(jīng)貴陽醫(yī)學(xué)院鑒定為“四級”殘廢。

妻子，x年6月出生，身患下肢膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重骨質(zhì)增生等全身多處疾病，經(jīng)常往醫(yī)院就醫(yī)，每個月的醫(yī)藥費需要500元左右，每天只能勉強(qiáng)在家做一些輕微的家務(wù)活，不能夠外出勞動。我們平常的生活開銷都是靠兒女們來就給。

由于我們年紀(jì)大，不能夠外出干農(nóng)活了，加上積勞成疾，昂貴的醫(yī)藥費讓我無力承擔(dān)，現(xiàn)在生活舉步維艱，幸好，我聽說中央對特殊困難的農(nóng)民有政策照顧，可以申請低保，我異常的高興，好似抓住了一根救命的稻草。

懇請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障為謝。

特此申請

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年xx月xx日

報銷申請書2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我是xxxx的一名退休職工，名叫xxx ，于 xxxx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后，我常感到身體不適，于xxxx年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。僅xxxx年至xxxx年尚未報銷的住院費就高達(dá)近xxxx元。當(dāng)時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷，新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信，無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《xx市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。

此致

敬禮！

xx輕工機(jī)械廠退休職工：xxx

20xx年xx月xx日

報銷申請書3

深圳市社會保險基金管理局__分局：

本人___系深圳市南山高新區(qū)居民（女，身份證號碼________________），系本地生育醫(yī)療保險參保人（社?？ㄌ枺篲______；電腦號：_______，_______年_______登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在_______省_______市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為_______市_______院。本人于_______年_______在_______省_______市_______異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。

根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感！

申請人：_______

申請時間：____年____月____日

報銷申請書4

xxx保險公司：

由于在校內(nèi)打球，導(dǎo)致xxx什么地方xxx受傷，被送往醫(yī)院后共花費..元錢。由于學(xué)校在xxx保險公司名字xxx貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向xxx保險公司名字xxx貴保險公司提出賠付，謝謝!!

此致!

再次感謝!

xxx

20xx年x月x日

報銷申請書5

xxx保險公司：

由于在校內(nèi)打球，導(dǎo)致(......什么地方)受傷，被送往醫(yī)院后共花費.....元錢。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付，謝謝!!

此致!

再次感謝!

申請人：xx學(xué)校xx班xxx

申請時間：20xx年x月x日

報銷申請書6

xx有限公司：

本人xx，身份證號：xx，系xx車間工人，在xx年xx月xx日工作時不慎受傷，造成xx，因傷勢不重，未到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在xx骨傷科診所進(jìn)行治療，治療費用合計xx元(大寫：人民幣xx元整)，費用明細(xì)詳見附件一(門診收費收據(jù))?，F(xiàn)本人已完全康復(fù)，特向公司申請報銷此醫(yī)療費用，望給予批準(zhǔn)為謝。

此致

敬禮

申請人：

申請日期：xx年xx月xx日

報銷申請書7

xx市社會保險基金管理局xx分局：

茲有本人xx，身份證號碼xx，配偶xx，身份證號碼xx，因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關(guān)費用，特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。

申請人：xx

申請日期xx

報銷申請書8

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我是一名退休職工,名叫xx,于xx年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

退休后，我常感到身體不適,于

年經(jīng)醫(yī)院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫(yī)生認(rèn)為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學(xué)物質(zhì)所致，屬于職業(yè)病。后經(jīng)多方醫(yī)治，病情仍然沒有好轉(zhuǎn)，所用治療費不計其數(shù)。

僅xx年至xx年尚未報銷的住院費就高達(dá)近8000元。當(dāng)時，因為廠里的.情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發(fā)放，廠領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫(yī)療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優(yōu)先報銷。目前，廠領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)更換了，我的醫(yī)療費的報銷卻沒有兌現(xiàn)。老的醫(yī)療費沒有報銷,新的醫(yī)療費還在連連不斷地產(chǎn)生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

我相信,無論廠領(lǐng)導(dǎo)更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經(jīng)為工廠建設(shè)貢獻(xiàn)過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)《南昌市社會保險條例》及其他有關(guān)規(guī)定，落實我醫(yī)療費的報銷。

此致

敬禮!

申請人：

申請日期：

報銷申請書9

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

您好！我是公司文員xx。根據(jù)公司的安排，我需要在xx和xx兩地上班?，F(xiàn)申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。

特此申請，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。謝謝！

申請人：xx

xx年xx月xx日

報銷申請書10

xxx有限公司：

本人xxxxxx，身份證號：xx，系xxxxxx車間工人，在xxxxxxxx年xxxx月xx日工作時不慎受傷，造成xxxxxx，因傷勢不重，未到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，于xxxx年xx月xx日至xxxxxx年xx月xxxx日在xxxxxx骨傷科診所進(jìn)行治療，治療費用合計xxxxxx元(大寫：人民幣xxxx元整)，費用明細(xì)詳見附件一(門診收費收據(jù))?，F(xiàn)本人已完全康復(fù)，特向公司申請報銷此醫(yī)療費用，望給予批準(zhǔn)為謝。

此致

敬禮!

申請

申請人：xx

xx年x月x

報銷申請書11

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

你好!

我叫xxx，是xx省xx村的居民，家中有四口人，此刻居住在自家的土房子里，房屋是xx年自我動手建的，住房面積為45.2平方米。我家收入只有420元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭狀況是：

我本人，xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。一向沒有沒有工作也沒有固定的收入。

妻子，xxx，xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。

女兒，xx年出生，早就遠(yuǎn)嫁外地，住xx省xxx，曾在當(dāng)?shù)氐拇u廠打小工，月工資300元。其夫，是同廠的拉磚工人，月工資300元。她有一個女兒，2周歲。她家生活也很困難，不能給我生活費用。

兒子，xxx，xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。

由于我和我丈夫年紀(jì)大了，干不動活了，加上積勞成疾，昂貴的醫(yī)藥費讓我沒敢再跨過醫(yī)院的門檻，此刻生活舉步維艱，特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

報銷申請書12

公司領(lǐng)導(dǎo)：

陳某、陳某、李某、蔡某4人已于xx年x年xx日完成編錄員、記錄員培訓(xùn)課程，并通過考試成績及格。本次培訓(xùn)及食宿交通費用共計人民幣陸仟零陸拾陸元整（￥：6066。00），特申請公司予以報銷此費用，請領(lǐng)導(dǎo)審批為荷。

特此申請！

XXX

20xx年XX月XX日

報銷申請書13

門診費報銷須知醫(yī)療保險中心規(guī)定以自然年為一個計算單位，如20xx年1月1日~20xx年12月31日為一年。

1、在一個內(nèi)門診費起付線退休人員為1300元，在職人員為20xx元。

2、退休人員超過1300元以上的醫(yī)療費報銷比例為70%，70周歲以上人員報銷80%；在職人員超過20xx元以上的醫(yī)療費報銷比例為50%。

3、退休人員當(dāng)年門診費累計超過1300元，在職人員超過20xx元時，即可申請報銷。

不要等到年底再來報銷，以免拖延醫(yī)療費報銷時間。

4、我們單位收取醫(yī)療費報銷單據(jù)的時間為每月14、15日上午，遇節(jié)假日順延。

每年12月份報銷時間為10~14日，務(wù)必將全年所有的醫(yī)療費單據(jù)交到單位。 15日~31日發(fā)生的門診費，次年1月14~15日交到單位，逾期不予報銷，后果自負(fù)。

5、補充醫(yī)療保險暫時未定，將會另行通知。

6、如何粘貼醫(yī)療費單據(jù)：

①掛號條（診療費）統(tǒng)一粘貼到一起放在報銷單據(jù)的最上面。

②每一次發(fā)生的醫(yī)療費粘貼在一起，例如1月1日發(fā)生的門診費，收報粘貼在最上面，接下來粘貼藥費明細(xì)，然后是處方。

③報銷單據(jù)必須按時間順序排列整齊，最上面是統(tǒng)一粘貼到一起的診療費，其次是1月份，然后2、3……，大月份的單據(jù)放在最下面。

④每次報銷時所有人員務(wù)必先將自己的報銷單據(jù)進(jìn)行初步核算，例如總費用多少元，單據(jù)多少張，從什么時間看的病到什么時候為止，連續(xù)多少天。請每個人務(wù)必將以上情況寫清楚并附在一張白紙上。

⑤報銷時需要帶《北京市醫(yī)療保險手冊》，即藍(lán)本首頁的復(fù)印件。

7、醫(yī)療保險中心規(guī)定：

①檢查費、治療費超過20xx元以上者（單次），需提供檢查或治療的明細(xì)。

②CT、核磁療等項目檢查費超過200元以上者，要由醫(yī)院大夫提供診斷證明。

③到醫(yī)院看牙時，報銷必須要有治療明細(xì)，否則不予報銷。

④檢查費、治療費超過200元以上者（單次要自付8%）。

⑤1類藥品屬于可全部報銷范圍；2類藥品費用需個人部分負(fù)擔(dān)，要自付10%；3類藥品屬于自費藥品，醫(yī)保不予報銷。

報銷申請書14

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

我叫XXX，是XXX學(xué)校的一位老師，今年38歲。

我于20xx年11月份在XXX學(xué)校打排球時不慎扭傷左足，當(dāng)時腳有點痛，后自行購買云南白藥噴霧劑外用，疼痛較前稍好轉(zhuǎn)，后未予以重視未曾就診治療。20xx年2月13日曾就診常寧市中醫(yī)院門診部，查左足正側(cè)位未見明顯異常，未予以其他特殊處理，后自行觸摸發(fā)現(xiàn)左足跟一腫塊，大小約2cm，行走疼痛加劇，后到南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果顯示：左足跟腱改變，左踝關(guān)節(jié)積液，需住院進(jìn)行手術(shù)。

為了醫(yī)療費的報銷問題，我和我的家人先后多次來到醫(yī)保中心和保險公司，但兩處都不予授理，我病情越來越重，左腳行走也頗感吃力，醫(yī)生也告誡我應(yīng)盡早治療，否則，有后顧之憂，萬般無奈之下，我住進(jìn)了醫(yī)院，動了手術(shù)，個人自己結(jié)清了所有費用。

我是一名在編教師，每年都按國家要求交納醫(yī)療保險，為此，我懇請領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)我市職工醫(yī)療保險條例及有關(guān)規(guī)定，落實我的醫(yī)療費的報銷，本人及全家不勝感激。

此致

敬禮

申請人：XXX

20xx年9月28日星期日

報銷申請書15

_______市社會保險基金管理局_______分局：

茲有本人___，身份證號碼______，配偶___，身份證號碼______，因配偶無業(yè)且無任何途徑報銷生育相關(guān)費用，特申請以男方名義報銷生育醫(yī)療費用。

特此申請

申請人：_______

申請時間：____年____月____日

第三篇：報銷申請書

報銷申請書

公司領(lǐng)導(dǎo)您好：

我辦公室已經(jīng)完成對 ___ 工程師的接待，現(xiàn)__已經(jīng)回城（出發(fā)地點：__——目的地：___）車票___元（大寫：___）已經(jīng)由綜合辦公室代支付給___本人，現(xiàn)申請領(lǐng)導(dǎo)給予報銷，請領(lǐng)導(dǎo)審批為荷。

附：___聯(lián)系方式：

電話：____ 申請部門：_____ 2013年3月2日星期六篇二：車費報銷申請 報銷申請

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

您好！我是公司文員陳小明。根據(jù)公司的安排，我需要在廣州和江門兩地上班?，F(xiàn)申請向公司報銷我每次月初從北京到上海以及月末從上海離開北京的交通費用。

特此申請，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

謝謝！

申請人：陳小明 2013/12/5篇三：報銷申請書

申請書

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

根據(jù)濟(jì)教字【2008】13號文件：<濟(jì)寧市“千名教育碩士人才培養(yǎng)計劃”實施意見>，本人于2009年10月至2012年6月在曲阜師范大學(xué)完成了教育碩士專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)計劃，成績合格，被授予教育碩士學(xué)位。

在學(xué)習(xí)期間，本人學(xué)習(xí)費用共計1.4萬元，據(jù)文件精神，學(xué)習(xí)費用按6:2:2的比例，分別有同級財政、學(xué)員所在單位、學(xué)員個人承擔(dān)。特申請由市財政承擔(dān)學(xué)費的60%，計人民幣捌仟肆佰元整（8400元），我學(xué)校承擔(dān)費用的20%，計人民幣貳仟捌佰元整（2800元），請領(lǐng)導(dǎo)批示。

特此申請。

申請人：xx 2013年1月5日篇四：住院費用報銷申請書

住院費用報銷申請書

一、門診（普通疾病、特殊疾病、意外傷害門診）、門診慢性病及住院醫(yī)療費用的報銷地點、時間為：

赭山校區(qū)

地點：赭山校區(qū)醫(yī)院二樓215室

時間：每月15日（門診報銷）、每月21日（門診慢性病及住院報銷）上午：8：30～11：30 下午：14：30～17：00 花津校區(qū)

地點：花津校區(qū)醫(yī)院二樓保險理賠辦公室 時間：每月16日（門診報銷）、每月22日（門診慢性病及住院報銷）上午：9：00～11：30 下午：14：30～17：00 說明：

1、如遇節(jié)假日，報銷日期自動往后順延至節(jié)假日后的第一、第二工作日；

2、上述時間，寒暑假除外。

二、申報醫(yī)保省級調(diào)劑金補助的材料受理地點、時間為：

地點：赭山校區(qū)醫(yī)院醫(yī)管辦；

時間：每季度末的最后一周。

三、報銷、申請補助需攜帶下列相關(guān)材料：

（一）門診

1、門診病歷與發(fā)票；

2、身份證復(fù)印件；

3、檢查費在200元以上的（即大型檢查），需提供檢查報告單復(fù)印件；

4、屬于意外傷害門診治療的，需提供事故性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的資料和其他證明（如學(xué)院證明等）；

5、本人銀行卡賬號復(fù)印件；

6、其他的相關(guān)材料。

（二）門診慢性病及住院

1、醫(yī)療費用發(fā)票的原件、復(fù)印件；

2、加蓋住院部印章的出院小結(jié)、住院費用明細(xì)清單的原件、復(fù)印件；

3、身份證復(fù)印件；

4、門診病歷、處方、檢查及化驗報告單（門診慢性病需提供）；

5、屬于意外傷害事故住院的，需提供事故性質(zhì)、原因、傷害程度等有關(guān)的資料和其他證明（如學(xué)院證明等）；

6、其他相關(guān)證明材料。

（三）醫(yī)保省級調(diào)劑金補助

1、本人或其法定監(jiān)護(hù)人的書面申請書；

2、本人當(dāng)年的參保憑證；

3、醫(yī)療費用發(fā)票、清單的復(fù)印件；

4、醫(yī)療費用報銷憑證（市鏡湖區(qū)醫(yī)保中心、新農(nóng)合報銷后的理賠單據(jù)原件或復(fù)印件；醫(yī)療費用結(jié)算單等）；

5、家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生需提供《安徽師范大學(xué)家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生認(rèn)定表》復(fù)印件（加蓋學(xué)校公章）。

溫馨提示：參保學(xué)生因病就醫(yī)需注意：

1、只有使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品才能給予報銷；

2、凡藥房購藥一律不予報銷。

四、可登陸校醫(yī)院網(wǎng)頁/site/hospital/，查看相關(guān)醫(yī)保政策： 《安徽師范大學(xué)在校學(xué)生醫(yī)療保險政策宣傳提綱》

《蕪湖市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險大學(xué)生參保政策宣傳》

《關(guān)于部分調(diào)整2011蕪湖市市區(qū)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定的通知》

《規(guī)范大學(xué)生基本醫(yī)療保險省級調(diào)劑金申報審核有關(guān)工作辦法》

《蕪湖市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險不予支付和支付部分費用的診療項目與醫(yī)療服務(wù)設(shè)施》

平安保險公司為我校參保學(xué)生（以下簡稱“被保險人）承擔(dān)的保險責(zé)任及提供的服務(wù)》篇五：報銷培訓(xùn)費用申請書

關(guān)于記錄員、編錄員培訓(xùn)及相關(guān)

費用申請書

公司領(lǐng)導(dǎo)：

陳某、陳某、李某、蔡某4人已于2012年7年23日完成編錄員、記錄員培訓(xùn)課程，并通過考試成績及格。本次培訓(xùn)及食宿交通費用共計人民幣陸仟零陸拾陸元整（￥：6066.00），特申請公司予以報銷此費用，請領(lǐng)導(dǎo)審批為荷。

第四篇：報銷申請書

報銷申請書1

深圳市社會保險基金管理局XX分局：

本人XXX系深圳市南山高新區(qū)居民（女，身份證號碼XXXXXXXXXXXXXXXX），系本地生育醫(yī)療保險參保人（社保卡號：XXXXXXX；電腦號：XXXXXXX），20xx年X月X日登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在XX省XX市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為XX市XXXXXX院。

本人于20xx年X月X日在XX省XX市XXXXX院異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。

根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感！

此致

敬禮！

XXX

20xx年XX月XX日

報銷申請書2

深圳市社會保險基金管理局xx分局：

本人xx系深圳市南山高新區(qū)居民(女，身份證號碼xxxxxxxxxxxx)，系本地生育醫(yī)療保險參保人(社?？ㄌ枺簒xxxxxxxxxx;電腦號：xxxxxxxxxxxx，xxx年xxxxxx登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xxx省xxx市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xxx市xxxxxxxxx院。本人于xxx年xxxxxx在xxx省xxx市xxxxxxxxx異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。

根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感!

申請人(簽名)：xx

申請時間：20xx年xx月xx日

報銷申請書3

深圳市社會保險基金管理局xx分局：

本人xxx系深圳市南山高新區(qū)居民(女，身份證號碼xxxxxxxxxxxxxxxx)，系本地生育醫(yī)療保險參保人(社?？ㄌ枺簒xxxxxx;電腦號：xxxxxxxx，20xx年xxxx登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在xx省xx市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為xx市xxxxxx院。本人于20xx年在xx省xx市xxxxxx異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。

根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感!

此致

敬禮!

申請人：xx

xxxx年xx月xx日

報銷申請書4

**鎮(zhèn)衛(wèi)生院：

我們村衛(wèi)生室始終堅持集體辦院，實行“五統(tǒng)一”管理。管理體系完善，領(lǐng)導(dǎo)班子健全，財務(wù)制度健全，整個衛(wèi)生室管理有序，運轉(zhuǎn)正常。

我村衛(wèi)生室現(xiàn)有職工**名，其中在職職工**人，在編不在崗**人，專業(yè)技術(shù)人員結(jié)構(gòu)合理，各類人員能夠依法執(zhí)業(yè)行醫(yī)，設(shè)備運轉(zhuǎn)正常。我衛(wèi)生室管理制度健全，各科室制度有業(yè)務(wù)需求相關(guān)的各類崗位職責(zé)和管理制度，并規(guī)范上墻。衛(wèi)生室內(nèi)外環(huán)境優(yōu)美，各科室管理規(guī)范，各種物品整潔有序。我衛(wèi)生室認(rèn)真開展堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動。收費價格，藥品目錄，藥品價格公示上墻，采取各種便民、利民措施，嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，為農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

我衛(wèi)生室設(shè)有中西醫(yī)內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、外科、中西醫(yī)結(jié)合骨傷科、五官科、口腔科、痔瘺科、婦幼防疫科，西醫(yī)外科人員技術(shù)力量雄厚，各科室醫(yī)務(wù)人員工作制度、職責(zé)均公示上墻。為搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作，切實解決農(nóng)民群眾“看病難，看病貴”的.問題，我村衛(wèi)生室特申請設(shè)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療(門診、住院)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。望上級批準(zhǔn)為謝!

特此申請 !

報銷申請書5

公司領(lǐng)導(dǎo)：

您好！我辦公室已經(jīng)完成對xx工程師的接待，現(xiàn)xx已經(jīng)回城（出發(fā)地點：xx——目的地：xx）車票x元（大寫：x）已經(jīng)由綜合辦公室代支付給xx本人，現(xiàn)申請領(lǐng)導(dǎo)給予報銷，請領(lǐng)導(dǎo)審批為荷。附：xx聯(lián)系方式：電話：xx

申請部門：xx

20xx年3月2日星期六

報銷申請書6

xx市退休辦：

申請人：xxxx，男，今年x歲，家住xxxxxxxx。系xxx老職工，于xxxx年x月退休。

因患重病，于xxx年xx月在xxx醫(yī)院xxx科檢查，被確診為xxx。(之前的檢查到確診的經(jīng)過可以簡單描述)

自xx月份及隨后兩個多月住院治療期間，共計已用(除醫(yī)保墊付)自付費用xxx元。截止到x月x日申請人宋純偉及其家庭，實在無法再行支付后期巨額治療費用。

目前申請人的病情還在發(fā)展中，一直入院在xx醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學(xué)治療xx次，現(xiàn)已做過x次化療，每次需要自付費用xxx元。除了化療費用，申請人還需xxx(每日打針吃藥以維持生命，把實際情況自己寫寫)。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去，需要退休辦及民政部門給予大力救濟(jì)以解決申請人的困難。

申請人及家庭有五人，妻子xxx5x歲，是xx老職工，退休x年。申請人退休金xxx元，妻子退休金xx元，家中兒子收入微薄，兒媳在家里帶孫女還沒有收入。本來申請人的`退休金還可以補貼一下子女，維持日常生活還尚可，所以也一直都沒有存款。之前兩個月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)，無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費用，還有后期的化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費用?，F(xiàn)在因癌癥治療，無法支付后期巨額醫(yī)療費用，實在無法延續(xù)生命。

申請人為xx工作已達(dá)三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，無怨無悔。卻在剛剛退休，頤養(yǎng)天年的時候，病魔纏身，倍感痛心和絕望。申請人家屬xxxx，目前不是因丈夫患重病無法生存，也不會向退休辦及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷?jì)，實屬沒有辦法解決現(xiàn)實困難。

懇請退休辦領(lǐng)導(dǎo)支持、關(guān)心恩施救濟(jì)，使得申請人能繼續(xù)治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

此致

敬禮!

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

報銷申請書7

xxx市醫(yī)保中心:

本人為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保人，于去年#月#日辦理了參保手續(xù)，并按時繳費。按照本市有關(guān)規(guī)定，本人應(yīng)于#月開始享受醫(yī)保住院統(tǒng)籌資格。在醫(yī)?？I(lǐng)到手之前，本人因xx疾病，在xx醫(yī)保定點醫(yī)院住院治療，現(xiàn)申請予以審核報銷。后附本人身份證復(fù)印件、醫(yī)保定點醫(yī)院出院小結(jié)、住院費用清單、結(jié)算發(fā)票。

申請人：xx

日期：20xx年xx月xx日

報銷申請書8

XX保險公司：

由于在校內(nèi)打球，導(dǎo)致（什么地方）受傷，被送往醫(yī)院后共花費。元錢。由于學(xué)校在（保險公司名）貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向（保險公司名）貴保險公司提出賠付，謝謝！

此致！

再次感謝！

申請人：__學(xué)校__班___

申請時間：20__年_月_日

報銷申請書9

XXX醫(yī)領(lǐng)導(dǎo)小組：

我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年30歲，貴州省威寧縣人，現(xiàn)居住于威寧縣爐山鎮(zhèn)公賢村甲組村。

我因患運動神經(jīng)病，四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。XX年以來，病情惡化，于20xx年9月2日至9月16日在貴陽醫(yī)學(xué)院附屬南華協(xié)作醫(yī)院治療。入院診斷為雙下肢肌萎縮，進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥。

用去檢查治療費總計：53140元，報銷補助：34411.57元，自付：18729.31元。這對于一個農(nóng)村家庭特別是像我這樣家有7口人，但都沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源，靠種莊稼養(yǎng)家糊口，家庭年收入不到XX元的.人來說無疑是一個天文數(shù)字。

如今身體并沒有痊愈，病情還會惡化，但是無法，因無錢支付后續(xù)醫(yī)療費不得不出院。醫(yī)生建議，短期治療非長久之計，需通過長期的治療才能痊愈，但估計還要十多萬元的費用。

鑒于上述情況，為早日還清債務(wù)，湊齊醫(yī)藥費進(jìn)行后續(xù)治療，特懇請貴單位領(lǐng)導(dǎo)給予二次救助報銷為謝！

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年x月x日

報銷申請書10

xx保險公司：

由于在校內(nèi)打球，導(dǎo)致xx地方受傷，被送往醫(yī)院后共花費xx元錢。由于學(xué)校在貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向貴保險公司提出賠付，謝謝！

此致

敬禮！

申請人：xx學(xué)校xx班xxx

20xx年x月x日

報銷申請書11

深圳市社會保險基金管理局xx分局：

本人xx系深圳市南山高新區(qū)居民（女，身份證號碼），系本地生育醫(yī)療保險參保人（社?？ㄌ枺簒；電腦號：x，20xx年x登記結(jié)婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在X_省X_市，所以產(chǎn)前檢查及住院分娩醫(yī)院就近選擇為x市院。本人于xx年在x省Xx市xx異地就醫(yī)剖腹生下一女，屬于初婚初育，符合國家生育政策。

根據(jù)深圳市生育醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定，現(xiàn)申請報銷本人異地產(chǎn)檢及異地分娩等相關(guān)費用，請予以辦理為感！

申請人：（簽字）

申請時間：20xx年x月x日

報銷申請書12

尊敬的居委會民政干部、民政部門領(lǐng)導(dǎo)：

我是xx社區(qū)xx組居民，家中現(xiàn)有三口人，經(jīng)濟(jì)條件十分困難，八十多歲高齡的奶奶，年過花甲的母親都已經(jīng)喪失了勞動潛力，而我才剛剛從學(xué)校畢業(yè)，父親于xx年因病去世，父親的離去給了全家以致命的打擊，同時也截斷了家中全部經(jīng)濟(jì)來源，當(dāng)時我還是在校學(xué)生，兩年來與母親相依為命，在親朋好友的'關(guān)照下，依靠國家良好的政策，貸款完成了學(xué)業(yè)。

原以為我完成學(xué)業(yè)以后能夠為家庭分擔(dān)經(jīng)濟(jì)壓力，讓困難有所好轉(zhuǎn)，然而畢業(yè)正好遇到金融危機(jī)的影響，很多單位紛)紛裁員，作為應(yīng)屆畢業(yè)生，我沒有任何高的要求，任勞任怨，依然處處碰壁，此刻在一家單位的一線工作，還只是一個臨時工，每個月領(lǐng)取一點微薄的工資，艱難維持全家生計。今年上半年，母親因病住院，手術(shù)費耗用了兩萬多，至今仍未痊愈，讓原本就負(fù)債累累的家庭更是債臺高筑。

然而黨和國家給了我們期望，科學(xué)發(fā)展觀以人為本的政策，給了我們家庭困難戶光明和期望，感激之下向領(lǐng)導(dǎo)同志呈上補助申請，期望能夠得到領(lǐng)導(dǎo)同志的核實和批準(zhǔn)。

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

報銷申請書13

xxx縣農(nóng)合辦：

本人xxx，x，x族，xxx自治縣xxx村民委員會xxx小組人，生于xxx年x月x日，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxx。

因長期在xxxx打工，懷孕不能趕回本地住院分娩，在xxxxx人民醫(yī)院住院分娩，共用醫(yī)療費xxxxx。因為本人戶口在xxx鄉(xiāng)xx村，又在本地參加新農(nóng)合，希望有關(guān)部門給予辦理為謝。

此致

敬禮!

xxx

20xx年xx月xx日

報銷申請書14

xx有限公司：

本人xx，身份證號：xxxxxxxxxx，系xx車間工人，在xxx年xx月x日工作時不慎受傷，造成xxxxx，因傷勢不重，未到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，于xxx年x月x日至xxx年x月xx日在xxxxxx骨傷科診所進(jìn)行治療，治療費用合計xx元(大寫：人民幣xxxx元整)，費用明細(xì)詳見附件一(門診收費收據(jù))?，F(xiàn)本人已完全康復(fù)，特向公司申請報銷此醫(yī)療費用，望給予批準(zhǔn)為謝。

此致

敬禮

申請人：xxx

申請日期：xxx年x月x日

報銷申請書15

XXX保險公司：

由于在校內(nèi)打球，導(dǎo)致XXX受傷，被送往醫(yī)院后共花費XXX元錢。由于學(xué)校在（保險公司名）貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類，現(xiàn)特向（保險公司名）貴保險公司提出賠付，謝謝??！

此致！

再次感謝！

XXX

20xx年XX月XX日

第五篇：醫(yī)保報銷申請書

醫(yī)保報銷申請書

xxx醫(yī)保中心：

本人xxx，于xx年x月xx日當(dāng)日xx癥狀，緊急送往xx就診。門診初步診斷為xx，要求住院治療，在普通病房住院x天，病情未得到控制，轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)室治療，經(jīng)過相關(guān)檢查確定，最終確診為xx。在xx醫(yī)院治療期間，病情基本得到控制,于xx年xx月xx日出院。由于社區(qū)醫(yī)?？ㄕ谵k理階段，還未領(lǐng)到醫(yī)?？?，所以需要走醫(yī)保現(xiàn)金報銷流程，煩請醫(yī)保中心審核報銷。

申請人：xxx

xxx