第一篇：臨澧縣人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全工作計(jì)劃
臨澧縣人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全工作計(jì)劃
為加強(qiáng)本單位網(wǎng)絡(luò)與信息安全保障工作，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子研究，制定臨澧縣人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作計(jì)劃。
一、加強(qiáng)考核，落實(shí)責(zé)任
結(jié)合質(zhì)量管理體系建設(shè)，建立健全信息化管理和考核制度，進(jìn)一步優(yōu)化流程，明確責(zé)任，與各部門重點(diǎn)涉密崗位簽訂《網(wǎng)絡(luò)與信息安全及保密責(zé)任書》。加大考核力度，將計(jì)算機(jī)應(yīng)用及運(yùn)維情況列入年度考核中，通過考核尋找信息安全工作存在的問題和不足，認(rèn)真分析原因，制定切實(shí)可行的預(yù)防和糾正措施，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)措施，持續(xù)改進(jìn)信息安全工作。
二、做好信息安全保障體系建設(shè)
進(jìn)一步完善信息安全管理制度，重點(diǎn)加強(qiáng)用戶管理、變更管理、網(wǎng)絡(luò)安全檢查等運(yùn)行控制制度和數(shù)據(jù)安全管理、病責(zé)防護(hù)管理等日常網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用制度;加強(qiáng)入侵檢測系統(tǒng)應(yīng)用，通過桌管系統(tǒng)、瑞星控制臺 密切關(guān)注各移動存儲介質(zhì)(移動硬盤、U盤、CD光驅(qū))等設(shè)備運(yùn)行情況;在業(yè)務(wù)分析需求的基礎(chǔ)上，合理設(shè)置安全策略，充分利用局域網(wǎng)優(yōu)勢，進(jìn)一步發(fā)揮技術(shù)防范措施的作用，從源頭上杜絕木馬、病毒的感染和傳播，提高信息網(wǎng)絡(luò)安全管理實(shí)效;
進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案，通過應(yīng)急預(yù)案演練檢驗(yàn)預(yù)案的科學(xué)性、有效性，提高應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)變能力。
三、加強(qiáng)各應(yīng)用系統(tǒng)管理
進(jìn)一步作好政府信息公開網(wǎng)站后臺管理系統(tǒng)、OA等業(yè)務(wù)系統(tǒng)應(yīng)用管理。加強(qiáng)與各部門勾通，收集使用過程中存在的問題，定期檢查系統(tǒng)內(nèi)各模塊使用情況及時反饋給相關(guān)部門，充分發(fā)揮系統(tǒng)功能;完善系統(tǒng)基礎(chǔ)資料，加大操作人員指導(dǎo)力度，確保系統(tǒng)有效運(yùn)行，切實(shí)提高信息安全水平。
四、加強(qiáng)信息安全宣傳教育培訓(xùn)
利用局域網(wǎng)、OA系統(tǒng)，通過宣傳欄等形式，加大信息安全宣傳力度，不斷提高員工對信息安全重要性的認(rèn)識，努力形成“廣泛宣傳動員、人人積極參與”的良好氣氛;著力加強(qiáng)信息化工作人員的責(zé)任意識，切實(shí)增強(qiáng)做好信息化工作的責(zé)任感和使命感，不斷提高服務(wù)的有效性和服務(wù)效率。
第二篇：XX縣人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理工作制度
XX縣人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理工作制度匯編
信息科工作制度
一、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下積極主動地做好全院信息管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和請示報(bào)告制度。
二、對所屬各邨門要建立完善的崗位責(zé)任制和嚴(yán)格的工作制度，工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查。
三、定期組織、督促、檢查微機(jī)、圖書、統(tǒng)計(jì)、病案等部門的各項(xiàng)工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋和醫(yī)藥衛(wèi)生文獻(xiàn)資料。
四、定期開展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。
五、模范遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，盡職盡責(zé)做好本職工作，及時完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。
六、按照國家有關(guān)規(guī)定，做好信息的保密工作。
網(wǎng)絡(luò)中心工作制度
一、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)全院的微機(jī)網(wǎng)絡(luò)的管理工作。
二、按照《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》建立和維護(hù)系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境，確保全院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
三、按照有關(guān)規(guī)定輸入數(shù)據(jù)，完成系統(tǒng)各功能模塊的運(yùn)行操作，及時、準(zhǔn)確和全面的提供醫(yī)院管理信息等各類輸出信息。
四、保持機(jī)房清潔，控制濕度、溫度、注意防火，定期檢查軟、硬設(shè)備及輔助設(shè)施的運(yùn)行情況，消除隱患，保證設(shè)備運(yùn)行良好。
五、做好系統(tǒng)軟件及有關(guān)文檔、資料，數(shù)據(jù)軟盤和打印輸出資料的備份和存檔保管工作。
六、注意安全保密，嚴(yán)格執(zhí)行操作程序、口令和密碼不得隨意泄漏并經(jīng)常更換，數(shù)據(jù)備份資料妥善保管。
信息系統(tǒng)管理制度
為了加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)和管理，促進(jìn)醫(yī)院信息化工程的應(yīng)用和發(fā)展，保障系統(tǒng)有序運(yùn)行，根據(jù)《醫(yī)院信息系統(tǒng)基能規(guī)范》要求，特制定本制度，望有關(guān)單位認(rèn)真執(zhí)行。
一、信息系統(tǒng)管理者應(yīng)對系統(tǒng)運(yùn)行狀況進(jìn)行監(jiān)視，定期維護(hù)，必須在其職責(zé)范圍
內(nèi)管理或者指導(dǎo)其他操作者對信息的使用和安全防范。
二、建立崗前培訓(xùn)制度，對操作員上崗前必須先培訓(xùn)，考核合格后，才允許對信
息系統(tǒng)進(jìn)行使用。建立使用身份驗(yàn)證機(jī)制，加強(qiáng)權(quán)限管理，定期更改口令。必須嚴(yán)格按照信息系統(tǒng)操作規(guī)范進(jìn)行系統(tǒng)的操作使用。
三、系統(tǒng)服務(wù)器是進(jìn)行信息存儲、處理的重要部件，是維持信息系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行的
基本保障未經(jīng)授權(quán)，不得擅自開啟關(guān)閉服務(wù)器，對服務(wù)器上的文件不得隨意刪除或修改。
四、信息系統(tǒng)未經(jīng)計(jì)可，不得直接或間接地與國際互聯(lián)網(wǎng)或其它公共信息網(wǎng)絡(luò)相
聯(lián)接，必須實(shí)現(xiàn)物理隔離。
五、加強(qiáng)信息安全保密工作，未經(jīng)許可，不得將存有信息內(nèi)容的存儲設(shè)備擅自帶 離辦公環(huán)境。
六、信息系統(tǒng)使用者不得制作、復(fù)制、發(fā)布、傳播含有下列內(nèi)容的信息： 1.反對憲法所確定的基本原則的；
2.危害國家安全，泄露國家秘密，顛覆國家政權(quán)，破壞國家統(tǒng)一的;3.損害國家榮譽(yù)和利益的；
4.煽動民族仇恨、民族歧視，破壞民族團(tuán)結(jié)的； 5.破壞國家宗教政策，宣揚(yáng)邪教和封建迷信的;6.散布謠言，擾亂社會秩序，破壞社會穩(wěn)定的;7.散布淫穢、色情、賭博、暴力、兇殺、恐怖或者教唆犯罪的;8.侮辱成者誹謗他人，侵害他人合法權(quán)益的； 9.有損信息系統(tǒng)使用單位或部門利益的； 10.含有法律、行政法規(guī)禁止的其他內(nèi)容的。
信息保密制度
為保持醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運(yùn)行，保護(hù)醫(yī)院數(shù)據(jù)財(cái)富，保障醫(yī)院和諧發(fā)展，遵循《中華人民共和國計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全保護(hù)條例》、《中華人民共和國保守國家秘密法》等相關(guān)國家和省有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，特制訂本管理規(guī)定，望全院科室認(rèn)真執(zhí)行。
1、醫(yī)院保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組主管全院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)保密管理工作。醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)負(fù)責(zé)管理相應(yīng)的信息保密工作，網(wǎng)絡(luò)管理員對信息系統(tǒng)的管理和操作應(yīng)嚴(yán)格遵守保密管理規(guī)定。
2、涉及國家秘密及工作秘密的計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）和計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，不得直接或間接地與國際互聯(lián)網(wǎng)或其它公共信息網(wǎng)絡(luò)相聯(lián)接，必須實(shí)行物理隔離。涉密計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）專人專用，嚴(yán)禁擅自將涉密計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）帶出辦公場所。
3、接入國際互聯(lián)網(wǎng)或其他公共信息網(wǎng)絡(luò)的計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）不得處理、存儲涉密信息。
4、上網(wǎng)信息的保密管理堅(jiān)持“誰上網(wǎng)誰負(fù)責(zé)”的原則。凡向國際聯(lián)網(wǎng)的站點(diǎn)提供或發(fā)布信息，必須經(jīng)過保密審查批準(zhǔn)。
5、存儲涉及國家秘密和工作秘密的涉密移動存儲介質(zhì)（含移動硬盤、優(yōu)盤、軟盤、光盤等）不得接入或安裝在非涉密計(jì)算機(jī)上，復(fù)制和確因工作需要外出攜帶涉密存儲介質(zhì)的，須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
6、凡以提供網(wǎng)上信息服務(wù)為目的而采集的信息，除在其它新聞媒體上已公開發(fā)表的，管理員在上網(wǎng)發(fā)布前，應(yīng)當(dāng)征得提供信息者同意；凡對網(wǎng)上信息進(jìn)行擴(kuò)充或更新，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真執(zhí)行信息保密審核制度。
7、凡在網(wǎng)上開設(shè)電子公告系統(tǒng)、聊天室、網(wǎng)絡(luò)新聞組的用戶，應(yīng)由相應(yīng)的保密工作機(jī)構(gòu)審批明確保密要求和責(zé)任。
上述措施時，單位保密人員和涉密計(jì)算機(jī)維護(hù)人員必須在維護(hù)現(xiàn)場，對維修人員、維修對象、維修內(nèi)容、維修前后狀況進(jìn)行監(jiān)督并做詳細(xì)記錄。涉密計(jì)算機(jī)和涉密移動存儲介質(zhì)淘汰、報(bào)廢的一律送保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一銷毀。
8、處理涉及國家秘密文件和工作秘密文件的數(shù)字復(fù)印機(jī)、多功能一體機(jī)一律不得接入電話線，接入電話線的數(shù)字復(fù)印機(jī)、多功能一體機(jī)一律不得處理涉及國家秘密和工作秘密的文件。
9、計(jì)算機(jī)個人工作桌面或開放文件夾不得擺放敏感文件和資料，辦公桌禁止擺放敏感介質(zhì)。
10、保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組要定期對計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的保密檢查，查處各種泄密行為。一旦發(fā)現(xiàn)國家秘密或工作秘密泄露或可能泄露情況，每個工作人員都有義務(wù)立即向保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告。對網(wǎng)上涉及國家秘密和工作秘密的信息要嚴(yán)格按照保密要求，及時予以刪除。
信息發(fā)布管理制度
為保障公民、法人和其他組織依法獲取醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的透明度，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位依法執(zhí)業(yè)，誠信服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國政府信息公開條例》和有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)，制定本辦法。
一、公開信息，按照規(guī)定權(quán)限和程序，遵循公正、公平、便民的原則，做到公開內(nèi)容真實(shí)，公開程序規(guī)范。
二、若發(fā)現(xiàn)與醫(yī)院自身相關(guān)的、可能擾亂社會管理秩序的虛假或者不完整信息，應(yīng)當(dāng)及時發(fā)布準(zhǔn)確的信息予以澄清。
三、建立健全信息發(fā)布保密審查機(jī)制，明確審查的責(zé)任和程序。信息公開前，依照國家保密法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定對擬公開的信息進(jìn)行保密審查。
四、醫(yī)院公開范圍和內(nèi)容
1、需要社會公眾廣泛知曉或者參與的；
2、反映醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位設(shè)置、職能、工作規(guī)則、辦事程序等情況的；
3、其他依照法律、法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)主動公開的。
4、衛(wèi)生行政部門核發(fā)的執(zhí)業(yè)許可證、衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊基本情況和衛(wèi)生技術(shù)人員提供醫(yī)療服務(wù)時的身份標(biāo)識；
5、經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開展的診療科目、準(zhǔn)予登記的醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況；
6、經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)使用的大型醫(yī)用設(shè)備名稱、從業(yè)人員資質(zhì)及其使用管理情況；
7、提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容、流程情況；
8、提供的預(yù)約診療服務(wù)方式及門診出診醫(yī)師信息；
9、醫(yī)療服務(wù)、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格及其在醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的報(bào)銷比例；
10、納入醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況，醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷政策和補(bǔ)償流程；
11接受捐贈資助的情況和受贈受助財(cái)產(chǎn)的使用管理情況；
12、醫(yī)療糾紛處理程序、醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴咨詢電話；
13、醫(yī)療服務(wù)中的便民服務(wù)措施；
14、職責(zé)范圍內(nèi)確定的主動公開的其他信息。
15、患者使用的藥品、血液及其制品、醫(yī)用耗材和接受醫(yī)療服務(wù)的名稱、數(shù)量、單價、金額及醫(yī)療總費(fèi)用等情況，以提供查詢服務(wù)或提供費(fèi)用清單的形式告知患者。
16、醫(yī)療服務(wù)中的下列信息應(yīng)當(dāng)事先告知患者按照規(guī)定需要簽署知情同意書的，應(yīng)當(dāng)及時、規(guī)范簽署相應(yīng)的知情同意書：
17、法律法規(guī)和臨床診療規(guī)范規(guī)定的其他知情同意事項(xiàng)。
五、醫(yī)院不公開范圍和內(nèi)容：
1、屬于國家秘密的；
2、屬于商業(yè)秘密或者公開后可能導(dǎo)致商業(yè)秘密被泄露的；
3、屬于知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)內(nèi)容的；
4、屬于可用于識別個人身份的或者公開后可能導(dǎo)致對個人隱私造成不當(dāng)侵害的；
5、不屬于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位法定權(quán)限內(nèi)的信息；
6、法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定不予公開的信息。
7、本人不同意公開其相關(guān)信息的。
信息系統(tǒng)分級管理制度
為加強(qiáng)醫(yī)院信息化系統(tǒng)的建設(shè)和管理，根據(jù)《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》要求，進(jìn)一步完善醫(yī)院計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)的分級管理，保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全、有效運(yùn)行，特對醫(yī)院信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全制定如下分級管理制度。
（一）全面安全保護(hù)制度
1．信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，嚴(yán)格按照《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》遵守醫(yī)院信息系統(tǒng)管理及其他有關(guān)規(guī)定。
2．信息系統(tǒng)實(shí)行安全等級保護(hù)和用戶使用權(quán)限劃分。安全等級和用戶使用權(quán)限以及用戶口令密碼的劃分、設(shè)置由信息中心負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。
3．在信息系統(tǒng)設(shè)施附近改造及其他活動，不得危害信息系統(tǒng)的安全。4．信息系統(tǒng)的使用科室和個人，都必須遵守計(jì)算機(jī)安全使用規(guī)則，以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)定制度。
5．對信息系統(tǒng)中發(fā)生的問題，有關(guān)使用科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向院網(wǎng)絡(luò)中心技術(shù)人員報(bào)告。
6．對計(jì)算機(jī)病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防治工作，由計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)處理。
7．對信息系統(tǒng)軟件、設(shè)備、設(shè)施的安裝、調(diào)試、排除故障等由計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)。其他任何單位或個人不得自行拆卸、安裝任何軟、硬件設(shè)施。
8．所有上網(wǎng)計(jì)算機(jī)絕對禁止進(jìn)行國際聯(lián)網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接。
（二）醫(yī)院信息中心機(jī)房管理制度
1．機(jī)房應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理，嚴(yán)格執(zhí)行信息系統(tǒng)管理暫行規(guī)定。2．進(jìn)入機(jī)房須更換拖鞋，自覺維護(hù)機(jī)房內(nèi)整潔，非本室工作人員，未經(jīng)批準(zhǔn)不得進(jìn)入機(jī)房。
3．信息管理人員需每天查看 24 小時值班日志和設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況，對錯誤事件及故障應(yīng)立即分析原因，及時解決問題。
4．保證服務(wù)器 24 小時不間斷正常工作，不得隨意在服務(wù)器用電線路上加載用電設(shè)備，嚴(yán)防服務(wù)器掉電。
5．對服務(wù)器參數(shù)進(jìn)行調(diào)整或更改，應(yīng)經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，管理人員應(yīng)嚴(yán)格填寫工作日志。
6．采取有效的病毒感染防范，杜絕網(wǎng)上病毒感染的現(xiàn)象發(fā)生。7．制定網(wǎng)絡(luò)信息存儲和保管規(guī)定，多種手段做好數(shù)據(jù)備份工作。8．機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁煙火，并備有防火、防盜、防破壞安全設(shè)施。(三)工作站管理制度
1.工作站作為信息系統(tǒng)專用設(shè)備，不得擅自在終端機(jī)上啟用其它軟件。2.工作站配置的計(jì)算機(jī)機(jī)、打印機(jī)等設(shè)備須指定專人使用、保管和維護(hù)，轉(zhuǎn)交他人保管時需嚴(yán)格交接。
3.操作人員要保證工作站計(jì)算機(jī)正常運(yùn)行及數(shù)據(jù)及時錄入和提取。4.操作人員須經(jīng)培訓(xùn)合格后方能上崗。
5.操作人員須經(jīng)嚴(yán)格操作規(guī)程，不得隨意扳動與操作無關(guān)的開關(guān)和改動工作程序。
6.操作人員要熟練掌握用戶入網(wǎng)口令，并注意保密。
7.操作人員上機(jī)時，不得與無關(guān)人員閑談，避免或減少操作錯誤。8.每次使用時須記錄用機(jī)時間，工作內(nèi)容和機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，機(jī)器運(yùn)行期間操作人員不得擅自離開。
9.使用時，發(fā)現(xiàn)運(yùn)行故障，及時向信息中心值班人員報(bào)告并做好記錄。10.工作完畢時，必須切斷電源，蓋好機(jī)罩，鎖盤。
（四）信息系統(tǒng)工作站錄入人員管理
1.嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)使用管理操作規(guī)程進(jìn)行操作，系統(tǒng)開機(jī)按先外設(shè)后主機(jī)的順序，關(guān)挺時先關(guān)主機(jī)，后關(guān)外設(shè)。
2.認(rèn)真、準(zhǔn)確、及時地做好本站責(zé)任范圍內(nèi)各項(xiàng)數(shù)據(jù)和信息的匯集、錄入、核對、確認(rèn)、打印及執(zhí)行工作。
3.詳細(xì)、認(rèn)真地做好交、接班登記，處理好本班次未盡事宜的交接工作，嚴(yán)格落實(shí)交報(bào)班工作制度。4.嚴(yán)格落實(shí)現(xiàn)任責(zé)任制和數(shù)據(jù)安全保護(hù)措施，定期更改用戶登陸密碼并注意保密。
5.嚴(yán)禁安裝和使用非醫(yī)院信息工程系統(tǒng)應(yīng)用軟件；確屬工作需要安裝使用其他軟件，必須經(jīng)信息中心負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，由信息工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)安裝調(diào)試。
6.嚴(yán)禁私自拆、卸計(jì)算機(jī)設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)、其他網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和設(shè)施，出現(xiàn)故障及時與信息工程技術(shù)人員聯(lián)系解決。
7.不得私自帶領(lǐng)外單位人員參觀、演示操作網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟件；必須參觀者須逐級報(bào)請科室負(fù)責(zé)人和信息中心負(fù)責(zé)人以及醫(yī)務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
8.禁止非本科室工作人員操作使用計(jì)算機(jī)，任何人都不準(zhǔn)在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行非工作性操作。
9.切實(shí)執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度，保持計(jì)算機(jī)及其場所的清潔衛(wèi)生。10.嚴(yán)格遵守醫(yī)院有關(guān)信息系統(tǒng)規(guī)章制度，確保網(wǎng)絡(luò)安全、正常有序運(yùn)行。11.工作中遇到技術(shù)性問題，及時與信息工程技術(shù)組聯(lián)系。
信息系統(tǒng)運(yùn)行技術(shù)保護(hù)體系與措施
為更好利用各類信息資源防止我院信息系統(tǒng)可能遭受病毒的感染、黑客的入侵，給我院信息系統(tǒng)造成巨大的損失。結(jié)合我院信息系統(tǒng)所面臨的技術(shù)安全隱患，特制定我院信息系統(tǒng)運(yùn)行技術(shù)保護(hù)體系與措施以保證我院網(wǎng)絡(luò)信息安全。
一、管理目標(biāo)和范圍方面 有統(tǒng)一的安全管理機(jī)構(gòu)以及較完整的安全管理計(jì)劃，但計(jì)劃還不全面，如安全管理計(jì)劃并沒有涉及風(fēng)險(xiǎn)管理的內(nèi)容。安全目標(biāo)和安全范圍具體，有詳細(xì)的安全管理文檔描述和說明，對信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)、物理設(shè)備以及自主開發(fā)應(yīng)用系統(tǒng)實(shí)施了生命周期的全程管理，制定了設(shè)備購買及其安全操作方面的操作規(guī)程，但安全操作規(guī)程尚不完善。
1、對人員要求盡職盡責(zé)： 安全管理機(jī)構(gòu)符合管理要求，任命安全管理員，并賦予其相應(yīng)的安全管理權(quán)限。安全管理員要有一定的專業(yè)技術(shù)水平；指定安全負(fù)責(zé)人，要求具備在安全工作方面具有相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)和技能。
2、對系統(tǒng)安全管理要求滿足管理需要： 系統(tǒng)安全管理方面的工作由信息網(wǎng)絡(luò)中心工作人員負(fù)責(zé)，對操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)進(jìn)行了日常的安全管理。建立健全操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫的安全配置和備份安全管理規(guī)章制度。
3、對網(wǎng)絡(luò)安全管理要求
利用授權(quán)制度和機(jī)制實(shí)現(xiàn)用戶對網(wǎng)絡(luò)的安全訪問控制，實(shí)現(xiàn)對網(wǎng)絡(luò)配置的變更控制。對網(wǎng)絡(luò)設(shè)施實(shí)施了必要的備份。每年對網(wǎng)絡(luò)用戶實(shí)施安全教育和培訓(xùn)。
4、對運(yùn)行安全管理要求 制定了信息中心安全管理規(guī)定，管理制度，并且經(jīng)常對這些規(guī)定和制度進(jìn)行完善。確保運(yùn)行安全而采取的方法和措施。信息中心實(shí)行網(wǎng)絡(luò)值班制，負(fù)責(zé)對信息中心運(yùn)行安全的監(jiān)督和檢查。對應(yīng)用軟件的采購、安裝和使用等方面實(shí)施批準(zhǔn)和授權(quán)制度。對外部服務(wù)方訪問信息系統(tǒng)實(shí)施人員監(jiān)督。
5、對網(wǎng)絡(luò)安全管理要求、應(yīng)用系統(tǒng)安全管理要求以及運(yùn)行安全管理要求方面開展相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)分析和安全性評估等風(fēng)險(xiǎn)管理；建立網(wǎng)絡(luò)安全事件報(bào)告流程及相應(yīng)應(yīng)急計(jì)劃，實(shí)施對信息系統(tǒng)的應(yīng)急響應(yīng)，不斷對其可行性進(jìn)行驗(yàn)證；更換服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的弱口令及其默認(rèn)配置。
6、對應(yīng)用系統(tǒng)關(guān)鍵崗位的工作人員實(shí)施資質(zhì)管理；采取與應(yīng)用系統(tǒng)的授權(quán)用戶簽署授權(quán)許可書和安全協(xié)議，實(shí)施與外部服務(wù)方簽署安全保密協(xié)議或合同；建立嚴(yán)格的運(yùn)行過程管理文檔，并保證所有文檔的一致性。
二、實(shí)施物理安全管理
建立物理安全區(qū)，機(jī)房是專用機(jī)房，單獨(dú)的隔離機(jī)房。而且此機(jī)房的物理安全防護(hù)措施在防火、溫度控制、防盜、出入監(jiān)控設(shè)備。建立物理安全管理規(guī)章制度，并據(jù)此制定了相應(yīng)的物理設(shè)施的操作流程。對所有設(shè)備建檔立卷，實(shí)現(xiàn)了對物理設(shè)施的分類編目以及嚴(yán)格的登記制度。
1、網(wǎng)絡(luò)層安全措施
（1）建立 防火墻網(wǎng)絡(luò)安全的屏障：防火墻(作為阻塞點(diǎn)、控制點(diǎn))能極大地提高一個內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的安全性，并通過過濾不安全的服務(wù)而降低風(fēng)險(xiǎn)。防火墻可以強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全策略：通過以防火墻為中心的安全方案配置，能將所有安全軟件(如口令、加密、身份認(rèn)證、審計(jì)等)配置在防火墻上。
（2）對網(wǎng)絡(luò)存取和訪問進(jìn)行監(jiān)控審計(jì)：所有的訪問都經(jīng)過防火墻，防火墻就能記錄下這些訪問并做出日志記錄，提供網(wǎng)絡(luò)使用情況統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。防止內(nèi)部信息的外泄：通過利用防火墻對內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)的劃分，可實(shí)現(xiàn)內(nèi)部網(wǎng)重點(diǎn)網(wǎng)段的隔離，從而限制了局部重點(diǎn)或敏感網(wǎng)絡(luò)安全問題對全局網(wǎng)絡(luò)造成的影響。
（3）采用入侵檢測技術(shù)： 根據(jù)檢測對象的不同，將入侵檢測系統(tǒng)分為主機(jī)型和網(wǎng)絡(luò)型。通過主機(jī)型入侵檢測系統(tǒng)日志、應(yīng)用程序日志等作為數(shù)據(jù)源，保護(hù)所在的系統(tǒng)。通過網(wǎng)絡(luò)型入侵檢測網(wǎng)絡(luò)上的數(shù)據(jù)包。對所有本網(wǎng)段內(nèi)的數(shù)據(jù)包并進(jìn)行信息收集，并進(jìn)行判斷，保護(hù)整個網(wǎng)段的安全。
2、服務(wù)器端安全措施
（1）正確地分區(qū)和分配邏輯盤：建立三個邏輯驅(qū)動器，C盤20G，用來裝系統(tǒng)和重要的日志文件，D盤20G放IIS, E盤20G放FTP，這樣無論IIS或FTP出了安全漏洞都不會直接影響到系統(tǒng)目錄和系統(tǒng)文件。因?yàn)?，IIS和FTP是對外服務(wù)的，比較容易出問題。而把IIS和FTP分開主要是為了防止入侵者上傳程序并從IIS中運(yùn)行。
（2）正確地選擇安裝順序：首先，掌握好接入網(wǎng)絡(luò)時間：，要求在完全安裝并配置好Win2000 SERVER之前，一定不要把主機(jī)接入網(wǎng)絡(luò)。其次，進(jìn)行補(bǔ)丁的安裝：如果先安裝補(bǔ)丁再安裝應(yīng)用程序有可能導(dǎo)致補(bǔ)丁不能起到應(yīng)有的效果。
3、安全配置端口
（1）端口：：端口是計(jì)算機(jī)和外部網(wǎng)絡(luò)相連的邏輯接口，配置的方法是在網(wǎng)卡屬性——TCP/IP——高級——選項(xiàng)——TCP/IP篩選中啟用TCP/IP篩選。
（2）IIS： IIS是微軟的組件中漏洞最多的一個，首先，把操作系統(tǒng)在C盤默認(rèn)安裝的Inetpub目錄徹底刪掉，在D盤建一個Inetpub在IIS管理器中將主目錄指向D： Inetpub。其次，在IIS安裝時默認(rèn)的scripts等虛擬目錄一概刪除。
（3）應(yīng)用程序配置：：在IIS管理器中右擊主機(jī)一屬性一WWW服務(wù)編輯一主目錄配置一應(yīng)用程序映射，然后就一個個刪除這些映射。點(diǎn)擊“確定”退出時要讓虛擬站點(diǎn)繼承剛才所設(shè)定的屬性。
病案室工作制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行我院病案管理規(guī)定，做好病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印，及時為患者和有關(guān)人員、以及臨床科研等提供可靠資料。
二、病案室工作人員按時回收病歷并注意檢查各項(xiàng)、各欄是否完整，認(rèn)真整理、裝訂、編碼、首頁錄入、裝袋上架存檔。
三、歸檔病案不得私自復(fù)印，外借。特殊情況病歷原件借出必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方可進(jìn)行。
四、及時提供科室病案進(jìn)行評審、判分、反饋存在問題及改進(jìn)意見與各科室保持密切聯(lián)系，保證病案質(zhì)量。
五、認(rèn)真做好病案的回收（非甲級病歷不歸檔）、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的編碼，首頁微機(jī)錄入。
六、按照醫(yī)院規(guī)定每月5日對上月應(yīng)歸檔病歷進(jìn)行全面核對，對違反醫(yī)院病歷收繳管理規(guī)定的科室和個人進(jìn)行通報(bào)批評和罰款確保每一份病案都能及時歸檔。
七、嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生部醫(yī)院病歷管理規(guī)定，認(rèn)真履行借閱手續(xù),保護(hù)患者隱私。
八、保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案腐爛、蟲蛀和火災(zāi)。
醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)工作制度
一、醫(yī)療登記與統(tǒng)計(jì)工作由信息科負(fù)責(zé)。
二、統(tǒng)計(jì)工作人員要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，準(zhǔn)確、及時的完成登記與統(tǒng)計(jì)工作。
三、對各種醫(yī)療登記、質(zhì)量統(tǒng)計(jì)、信息資料等做到全面、系統(tǒng)、準(zhǔn)確，事實(shí)登記、實(shí)行統(tǒng)計(jì)工作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、計(jì)算機(jī)化。
四、監(jiān)督臨床科室做好各項(xiàng)醫(yī)療工作的數(shù)量與質(zhì)量登記；統(tǒng)計(jì)人員定時收集登記資料，進(jìn)行數(shù)據(jù)核對、整理、匯總，及時向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供統(tǒng)計(jì)報(bào)告。
五、編報(bào)上級規(guī)定的各種報(bào)表，做到填寫完整、準(zhǔn)確，原始記錄和字跡清楚，并妥善保管。
六、嚴(yán)格執(zhí)行國家統(tǒng)計(jì)法規(guī)，各種報(bào)表不得虛報(bào)、瞞報(bào)、拒報(bào)、遲報(bào)、偽造或篡改。
七、遵守各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表與信息資料的保密制度。
病案管理制度
為了全面貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案管理規(guī)定》和《安徽省病歷書寫規(guī)范》以及我院制定的《全程醫(yī)療質(zhì)量控制獎懲方案》的精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，特對我院病案管理做出如下規(guī)定，請各科室遵照執(zhí)行。
一、病案質(zhì)量管理
1、加強(qiáng)醫(yī)院的病案管理，保證病歷資料的客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整，病歷一律不能涂改、偽造、隱匿、銷毀、竊取。
2、病案書寫要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》和《安徽省病歷書寫規(guī)范》的要求認(rèn)真書寫每一份病案，上級醫(yī)生、護(hù)士長對下級醫(yī)生、護(hù)士書寫的每一份病案均須認(rèn)真檢查，修改并簽名。
3、各科主任等是病案質(zhì)量保證人，主治醫(yī)生是病案質(zhì)量的主要責(zé)任人，每科室的住院總擔(dān)任病案質(zhì)控員。按崗位職責(zé)要求管好所在病區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量（包括病案質(zhì)量），同時要抓好實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生和新招聘人員病案書寫的培訓(xùn)和監(jiān)督。
4、加強(qiáng)醫(yī)院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)控，由質(zhì)控科組織有關(guān)質(zhì)檢人員定期和不定期隨機(jī)抽查各病區(qū)運(yùn)行中病歷質(zhì)量。有關(guān)病案質(zhì)量檢查情況于院周會上通報(bào)并及時反饋到臨床科室。
5、病案室負(fù)責(zé)歸檔病歷的完整性檢查，發(fā)現(xiàn)病案存在內(nèi)容書寫不完整、缺頁、檢查報(bào)告未張貼等，即通知有關(guān)臨床科室3天內(nèi)完善之。病案管理委員會成員每月中旬對臨床科室病歷進(jìn)行評比并將評比結(jié)果通報(bào)全院反饋臨床科室。
6、病案書寫質(zhì)量與科室獎金、醫(yī)療考核掛鉤：
（1）科室負(fù)責(zé)人要嚴(yán)把出院病歷歸檔關(guān)，做到非甲級病歷不歸檔，一旦出現(xiàn)降級病案，丙級病歷每份扣罰500元，乙級病案每份扣罰200元，并責(zé)成按期完善該病案，具體扣罰到相應(yīng)科室，由科室扣罰相關(guān)責(zé)任者，護(hù)理系列出現(xiàn)病歷質(zhì)量問題可參照本比例實(shí)行扣罰。
（2）病案書寫質(zhì)量作為臨床醫(yī)生醫(yī)療考核的內(nèi)容之一，丙級病歷責(zé)任者將按醫(yī)療考核不合格處理。
二、運(yùn)行病歷的管理
1、各病區(qū)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，門（急）診病歷由患者保管。住院期間病歷由病區(qū)統(tǒng)一保管。
2、門（急）診病歷和住院病歷應(yīng)當(dāng)標(biāo)注頁碼。
3、患者住院期間，病區(qū)應(yīng)在收到患者的化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后及時貼到住院病歷上。
4、住院病歷因醫(yī)療活動（指到各科診療或檢查）或復(fù)印等需要帶離病區(qū)時，應(yīng)當(dāng)由該病區(qū)工作人員負(fù)責(zé)攜帶和保管，不得讓病人及家屬隨意翻閱?；榘l(fā)現(xiàn)由患者或家屬攜帶保管病歷的，每份扣罰100元。
三、病案的歸檔與借閱
對歸檔病歷要求：歸檔病歷必須符合《安徽省病歷書寫規(guī)范》非甲級病歷不歸檔，對小于24小時出院病歷有住院號和費(fèi)用清單的可按小于24小時歸檔病案規(guī)定格式書寫。
1、病人出院后病歷應(yīng)于3天內(nèi)歸檔，死亡病人病歷7日內(nèi)歸檔，超時歸檔者，每份扣罰經(jīng)管科室50元，再根據(jù)此欠繳病歷日數(shù)每天累加5元計(jì)算處罰，直至將欠繳病歷收繳到病案室為止。每月3號病案室管理人員統(tǒng)計(jì)上月臨床科室所欠病歷情況并及時反饋到臨床科室，并上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)濟(jì)核算室從科室總獎金中扣除罰款。
2、歸檔病歷由病案室保管。病案室人員每天下病區(qū)回收已出院病歷及反饋病案質(zhì)量、超時歸檔病歷等信息給病區(qū)：各病區(qū)有專人負(fù)責(zé)病歷回收簽字工作。
3、除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個人不得隨意查閱患者的歸檔病歷。因科研、教學(xué)查閱病歷的，須經(jīng)信息科病案室登記同意后查閱，閱后立即歸還，不得泄露患者隱私等。
4、病案原則上不能借出。因科研、管理、教學(xué)、醫(yī)療需查閱病案的、均須在病案閱覽室查閱，不能帶離病案室，特別病歷必須借出病歷原件的經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)同意后借出，病案室管理人員要做好病歷的備分、復(fù)印工作。閱覽病歷時間不超過30天，超過30天按每遲一天罰款一元處理。
5、由于患者再次入院、臨床教學(xué)、病例討論、答辯，等需借出病歷的，必須有由本院醫(yī)生簽名的借條，并由科內(nèi)工作人員到病案室借?。úv不能由病人或家屬攜帶），借出病案限一周內(nèi)歸還，不能轉(zhuǎn)借離開本院。超時歸還按每遲一天罰款一元處理。
6、遺失住院病歷或毀壞病歷致不能修復(fù)者，每份罰款1000元并承擔(dān)所有經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。
7、定期召開病案管理委員會會議，根據(jù)醫(yī)院病案質(zhì)量與管理情況，進(jìn)行分析、研討、尋找對策。
8、以病案管理罰款設(shè)立“病案質(zhì)量管理基金”，用于獎勵優(yōu)秀病案書寫者、病案質(zhì)量檢查經(jīng)費(fèi)以及病案管理委員會活動經(jīng)費(fèi)等。
四、病案資料的復(fù)印
1、復(fù)印病案資料包括：門（急）診和住院病案中的住院志（即住院病歷）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
2、復(fù)印病案資料需提供的證明材料：
（1）申請人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明；
（2）申請人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料（身份證+委托書）；
（3）申請人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料（身份證+死亡證）；
（4）申請人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明，死亡患者及其近親屬關(guān)系的法定證明材料，申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料（身份證+死亡證+單位證明）；
（5）申請人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
（6）復(fù)印病案資料的具體操作：復(fù)印病案資料須在病案室進(jìn)行。病案室管理員要認(rèn)真審核申請復(fù)印者各種證件并進(jìn)行查閱登記，要求患者本人或委托人簽字填寫申請書。歸檔病歷有病案室負(fù)責(zé)復(fù)印相關(guān)的病歷客觀資料；復(fù)印件要與申請人核對無誤并加蓋復(fù)印專用章。未歸檔病歷有病案室管理人員審核登記后由經(jīng)治科室辦理復(fù)印，蓋科室章（注明病歷頁數(shù)和病人正在治療中或未歸檔）申請審批單貼在該病歷體溫單后面。
病案室工作及保密制度
為了全面貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第六條及其我院制定的病案管理規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定我院的病案信息保密制度，請各科室遵照執(zhí)行。
1、病案室負(fù)責(zé)集中管理全院病案。凡出院病案，應(yīng)于病人出院后三日內(nèi)（死亡七日）全部回收病案室。
2、病案管理人員要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)保密制度，負(fù)責(zé)臨床、教學(xué)和科研以及個別調(diào)閱病案的供應(yīng)工作。
3、病案管理人員要嚴(yán)格切實(shí)做好病案儲藏室的安全和對病案內(nèi)容的適當(dāng)保密不得泄露住院患者隱私。
4、住院病案一律由病案室長期統(tǒng)一保管，負(fù)責(zé)各種資料收集、整理、分類、統(tǒng)計(jì)、登記、順號上架，不得丟失和破損，要保持清潔，妥善保管。并準(zhǔn)確及時的供應(yīng)醫(yī)療、教學(xué)、科研所需要的資料，以及接待外來查訪和持有批準(zhǔn)手續(xù)的借閱、抄錄、復(fù)印病歷等。
5、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作的原始資料應(yīng)以病案為主，所以在醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)與病案管理工作應(yīng)密切配合，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)保密制度。
6、病案室工作人員必須嚴(yán)格保守病案中一切秘密，不得隨意泄露。
7、患者門診須要參閱住院病案時，由門診醫(yī)師到病案室查閱。
8、提高科研分析用的病案，應(yīng)在病案室內(nèi)閱畢歸檔，必須借出時，須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，辦理借閱手續(xù)，方可借出，兩周內(nèi)歸還。逾期不能歸還者，應(yīng)到病案室續(xù)期，但不得超過一個月，特除病歷病案室要做好備份工作。
9、院外和本院非醫(yī)務(wù)人員，不得查閱病案，進(jìn)修醫(yī)生查閱病案，須經(jīng)科主任批準(zhǔn)，但不得借出病案室。
10、本院醫(yī)生不允許查閱與本專業(yè)無關(guān)的病歷。特殊原因需要，須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)簽字。
11、復(fù)印歸檔病歷，按衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》要求可以復(fù)印。復(fù)印時，病案室工作人員根據(jù)復(fù)印審批單到指定地點(diǎn)，按規(guī)定復(fù)印相關(guān)內(nèi)容，其他任何機(jī)構(gòu)和個人不得擅自查閱和復(fù)印病歷。
12、任何科室及個人在病案室內(nèi)討論、查閱病案必須辦理手續(xù)。
13、病人及其陪護(hù)人員不得翻閱病案。病案在院內(nèi)各部門間的流動，應(yīng)由有關(guān)工作人員傳遞，不得讓病人或其陪護(hù)人員攜帶。
病案借閱管理制度
為了全面貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》及其配套文件的精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定我院病案借閱管理制度，請各科室遵照執(zhí)行。
1、歸檔病歷由病案室保管。病案室人員每天下病區(qū)回收已出院病歷及反饋病案質(zhì)量、超時歸檔病歷等信息給病區(qū)：各病區(qū)有專人負(fù)責(zé)病歷回收簽字工作。
2、對正在治療中的病人病歷借閱：除涉及對患者實(shí)施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個人不得隨意查閱患者的歸檔病歷。因科研、教學(xué)查閱病歷的，須經(jīng)信息科病案室登記同意后查閱，閱后立即歸還，不得泄露患者隱私等。
3、對已出院歸檔的病人病歷，原則上不能借出，因科研、管理、教學(xué)、醫(yī)療需查閱病案的、均須在病案閱覽室查閱，不準(zhǔn)帶離病案室，特別病歷必須借出病歷原件的經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)同意后借出，病案室管理人員要做好病歷的備分、復(fù)印工作。閱覽病歷時間不超過30天，超過30天按每遲一天罰款一元處理。
4、由于患者再次入院、臨床教學(xué)、病例討論、答辯，等需借出病歷的，必須有由本院醫(yī)生簽名的借條，并由科內(nèi)工作人員到病案室借?。úv不能由病人或家屬攜帶），借出病案限一周內(nèi)歸還，不能轉(zhuǎn)借離開本院。超時歸還按每遲一天罰款一元處理。
5、遺失住院病歷或毀壞病歷致不能修復(fù)者，每份罰款1000元并承擔(dān)所有經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。
病案資料復(fù)印管理制度
為了全面貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》及其配套文件的精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定我院病案復(fù)印制度，請各科室遵照執(zhí)行。
1、復(fù)印病案資料包括：門（急）診和住院病案中的住院志（即住院病歷）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查（治療）同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄、出院記錄。
2、復(fù)印病案資料需提供的證明材料：
（1）申請人為患者本人的，應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明；
（2）申請人為患者代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者代理關(guān)系的法定證明材料（身份證+委托書）；
（3）申請人為死亡患者近親屬的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料（身份證+死亡證）；
（4）申請人為死亡患者近親屬代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者近親屬及其代理人的有效身份證明，死亡患者及其近親屬關(guān)系的法定證明材料，申請人與死亡患者近親屬代理關(guān)系的法定證明材料（身份證+死亡證+單位證明）；
（5）申請人為保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，患者本人或者其代理人同意的法定證明材料；患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件，承辦人員的有效身份證明，死亡患者近親屬或者其代理人同意的法定證明材料。合同或者法律另有規(guī)定的除外。
3、復(fù)印病案資料操作流程：復(fù)印病案資料須在病案室進(jìn)行。病案室管理員要認(rèn)真審核申請復(fù)印者各種證件并進(jìn)行查閱登記，要求患者本人或委托人簽字填寫申請書。歸檔病歷有病案室負(fù)責(zé)復(fù)印相關(guān)的病歷客觀資料；復(fù)印件要與申請人核對無誤并加蓋復(fù)印專用章。未歸檔病歷有病案室管理人員審核登記后由經(jīng)治科室辦理復(fù)印，蓋科室章（注明病歷頁數(shù)和病人正在治療中或未歸檔）申請審批單貼在該病歷體溫單后面。
圖書室工作制度
一、按時開放圖書借閱時間,確保全院職工可在規(guī)定的時間內(nèi)借閱。
二、嚴(yán)格執(zhí)行圖書借閱手續(xù)，外單位人員概不出借。
三、每位職工借出不超過兩本。借期為一月,到期不退者停止借閱。
四、借書時應(yīng)自覺遵守紀(jì)律，不得擁擠，不得高聲談話，保持室內(nèi)安靜，服從管理。禁止隨地吐痰和亂丟果殼紙屑。
五、愛護(hù)圖書，嚴(yán)禁在書內(nèi)亂涂亂畫、撕頁，更不能轉(zhuǎn)借他人，發(fā)現(xiàn)涂污、損壞、撕頁或遺失圖書，照原價三倍賠償現(xiàn)金。
收發(fā)室管理制度
一、醫(yī)院收發(fā)室是全院公用信件、外來包裹、匯款和各種報(bào)刊、雜志收發(fā)的總窗口；
二、為了搞好收發(fā)工作，收發(fā)員要負(fù)責(zé)全院掛號信件、匯款、公文、包裹等的簽收、登記工作；
三、收發(fā)員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，堅(jiān)持原則，主動熱情；工作時不得做與工作無關(guān)的事；
四、收發(fā)員對特快郵遞、掛號、包裹等要件，要造冊登記，做到報(bào)紙、雜志、公文、信件、匯款、包裹等無丟失，無差錯；
五、公函、報(bào)刊、雜志、職工個人普通信件有要負(fù)責(zé)科室人領(lǐng)取：醫(yī)院或個人的重要郵件簽收后，要及時公告或通知有關(guān)部門以及個人領(lǐng)??；
六、重要郵件原則上不得過夜，因特殊情況沒有及時領(lǐng)取得，應(yīng)妥善保管；
七、領(lǐng)取郵件的人員，必須憑借單位的證明或個人的有效證件（身份證、證明等）領(lǐng)取，無證明或證件的不得領(lǐng)取并簽字；
八、與工作無關(guān)的人員未經(jīng)允許不準(zhǔn)進(jìn)入收發(fā)室；
質(zhì)量信息收集、儲存、處理制度
一、醫(yī)院信息科要加強(qiáng)對信息工作的管理，對病案、圖書和各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，及時反饋到有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)，為醫(yī)院管理工作決策和計(jì)劃提供依據(jù)。
二、統(tǒng)計(jì)室每天定點(diǎn)收集全院醫(yī)療工作數(shù)據(jù)資料，匯總?cè)請?bào)表。每月把各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、編制統(tǒng)一數(shù)據(jù)表格，定期對各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并把各種數(shù)據(jù)報(bào)表與分析報(bào)告及時上報(bào)有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)。
三、圖書室要廣泛收集國內(nèi)外最新書刊資料信息，及時加工、整理、分類、編目上架。定期向醫(yī)務(wù)人員介紹新書目錄和館藏期刊題錄報(bào)導(dǎo)。
四、病案室每天到各臨床科室收集出院病歷，并按標(biāo)準(zhǔn)把病歷統(tǒng)一進(jìn)行整理、裝訂，病案封面要按規(guī)定填寫齊全，按國際疾病分類把病歷進(jìn)行ICD一10編碼入檔。
五、病案質(zhì)量控制部門對有缺隱陷病案及時反饋科室，限期整改。按規(guī)定將診斷質(zhì)量、治療質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量、病案質(zhì)量，每月總結(jié)一次把結(jié)果報(bào)送有關(guān)部門。
六、統(tǒng)計(jì)室每月5日前將全院各科室工作數(shù)量和質(zhì)量的匯總報(bào)表，與業(yè)績考核掛鉤。
微機(jī)工作站管理制度
1．各工作站所有使用人員必須嚴(yán)格遵守《信息系統(tǒng)管理規(guī)則》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)規(guī)則》、《信息系統(tǒng)工作站錄入人員管理通則》各工作操作規(guī)程以及有關(guān)信息管理制度。
2．嚴(yán)格按照計(jì)算機(jī)操作使用規(guī)程進(jìn)行操作。操作中必須做到精力集中，細(xì)致認(rèn)真、一絲不茍、快速準(zhǔn)確，及時的完成各項(xiàng)錄入工作。
3．經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔干凈，認(rèn)真做好信息設(shè)備的日清月檢，使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)。
4．加強(qiáng)設(shè)備定位定人管理，未經(jīng)信息工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動、拆卸和外借所有計(jì)算機(jī)及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施。
5．機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強(qiáng)磁性物品；遇有臨時停電及雷電天氣，應(yīng)采取保安措施，避免發(fā)生意外。
6．機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、進(jìn)食、會客、大聲喧嘩；嚴(yán)禁無關(guān)人員上機(jī)操作或進(jìn)行其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的工作。
7．嚴(yán)格交接班制度，工作中遇到的問題要及時報(bào)告。
第三篇：網(wǎng)絡(luò)信息安全
網(wǎng)絡(luò)信息安全
信息安全是指為建立信息處理系統(tǒng)而采取的技術(shù)上和管理上的安全保護(hù)，以實(shí)現(xiàn)電子信息的保密性、完整性、可用性和可控性。當(dāng)今信息時代，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)成為一種不可缺少的信息交換工具。然而，由于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)具有開放性、互聯(lián)性、連接方式的多樣性及終端分布的不均勻性，再加上本身存在的技術(shù)弱點(diǎn)和人為的疏忽，致使網(wǎng)絡(luò)易受計(jì)算機(jī)病毒、黑客或惡意軟件的侵害。面對侵襲網(wǎng)絡(luò)安全的種種威脅，必須考慮信息的安全這個至關(guān)重要的問題。
網(wǎng)絡(luò)信息安全分為網(wǎng)絡(luò)安全和信息安全兩個層面。網(wǎng)絡(luò)安全包括系統(tǒng)安全，即硬件平臺、操作系統(tǒng)、應(yīng)用軟件;運(yùn)行服務(wù)安全，即保證服務(wù)的連續(xù)性、高效率。信息安全則主要是指數(shù)據(jù)安全，包括數(shù)據(jù)加密、備份、程序等。
1．硬件安全。即網(wǎng)絡(luò)硬件和存儲媒體的安全。要保護(hù)這些硬設(shè)施不受損害，能夠正常工作。
2.軟件安全。即計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)中各種軟件不被篡改或破壞，不被非法操作或誤操作，功能不會失效，不被非法復(fù)制。
3.運(yùn)行服務(wù)安全。即網(wǎng)絡(luò)中的各個信息系統(tǒng)能夠正常運(yùn)行并能正常地通過網(wǎng)絡(luò)交流信息。通過對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的各種設(shè)備運(yùn)行狀況的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)不安全因素能及時報(bào)警并采取措施改變不安全狀態(tài)，保障網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正常運(yùn)行。
4.數(shù)據(jù)安全。即網(wǎng)絡(luò)中存儲及流通數(shù)據(jù)的女全。要保護(hù)網(wǎng)絡(luò)中的數(shù)據(jù)不被篡改、非法增刪、復(fù)制、解密、顯示、使用等。它是保障網(wǎng)絡(luò)安全最根本的目的。
1.防火墻技術(shù)。防火墻（Firewall）是近年來發(fā)展的最重要的安全技術(shù)，它的主要功能是加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)之間的訪問控制，防止外部網(wǎng)絡(luò)用戶以非法手段通過外部網(wǎng)絡(luò)進(jìn)入內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)（被保護(hù)網(wǎng)絡(luò)）。它對兩個或多個網(wǎng)絡(luò)之間傳輸?shù)臄?shù)據(jù)包和鏈接方式按照一定的安全策略對其進(jìn)行檢查，來決定網(wǎng)絡(luò)之間的通信是否被允許，并監(jiān)視網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行狀態(tài)。簡單防火墻技術(shù)可以在路由器上實(shí)現(xiàn)，而專用防火墻提供更加可靠的網(wǎng)絡(luò)安全控制方法。
防火墻的安全策略有兩條。一是“凡是未被準(zhǔn)許的就是禁止的”。防火墻先是封閉所有信息流，然后審查要求通過的信息，符合條件的就讓通過；二是“凡是未被禁止的就是允許的”，防火墻先是轉(zhuǎn)發(fā)所有的信息，然后再逐項(xiàng)剔除有害的內(nèi)容，被禁止的內(nèi)容越多，防火墻的作用就越大。網(wǎng)絡(luò)是動態(tài)發(fā)展的，安全策略的制定不應(yīng)建立在靜態(tài)的基礎(chǔ)之上。在制定防火墻安全規(guī)則時，應(yīng)符合“可適應(yīng)性的安全管理”模型的原則，即：安全=風(fēng)險(xiǎn)分析+執(zhí)行策略+系統(tǒng)實(shí)施+漏洞監(jiān)測+實(shí)時響應(yīng)。防火墻技術(shù)主要有以下三類：
●包過濾技術(shù)（Packct Filtering）。它一般用在網(wǎng)絡(luò)層，主要根據(jù)防火墻系統(tǒng)所收到的每個數(shù)據(jù)包的源IP地址、目的IP地址、TCP/UDP源端口號、TCP/UDP目的端口號及數(shù)據(jù)包中的各種標(biāo)志位來進(jìn)行判定，根據(jù)系統(tǒng)設(shè)定的安全策略來決定是否讓數(shù)據(jù)包通過，其核心就是安全策略，即過濾算法的設(shè)計(jì)。
●代理（Proxy）服務(wù)技術(shù)。它用來提供應(yīng)用層服務(wù)的控制，起到外部網(wǎng)絡(luò)向內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)申請服務(wù)時的中間轉(zhuǎn)接作用。內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)只接受代理提出的服務(wù)請求，拒絕外部網(wǎng)絡(luò)其它節(jié)點(diǎn)的直接請求。運(yùn)行代理服務(wù)的主機(jī)被稱為應(yīng)用機(jī)關(guān)。代理服務(wù)還可以用于實(shí)施較強(qiáng)的數(shù)據(jù)流監(jiān)控、過濾、記錄等功能。
●狀態(tài)監(jiān)控（Statc Innspection）技術(shù)。它是一種新的防火墻技術(shù)。在網(wǎng)絡(luò)層完成所有必要的防火墻功能——包過濾與網(wǎng)絡(luò)服務(wù)代理。目前最有效的實(shí)現(xiàn)方法是采用 Check Point）提出的虛擬機(jī)方式（Inspect Virtual Machine）。
防火墻技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)很多，一是通過過濾不安全的服務(wù)，極大地提高網(wǎng)絡(luò)安全和減少子網(wǎng)中主機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)；二是可以提供對系統(tǒng)的訪問控制；三是可以阻擊攻擊者獲取攻擊網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的有用信息；四是防火墻還可以記錄與統(tǒng)計(jì)通過它的網(wǎng)絡(luò)通信，提供關(guān)于網(wǎng)絡(luò)使用的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來判斷可能的攻擊和探測；五是防火墻提供制定與執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)安全策略的手段，它可以對企業(yè)內(nèi)部網(wǎng)實(shí)現(xiàn)集中的安全管理。
防火墻技術(shù)的不足有三。一是防火墻不能防止繞過防火墻的攻擊；二是防火墻經(jīng)不起人為因素的攻擊。由于防火墻對網(wǎng)絡(luò)安全實(shí)施單點(diǎn)控制，因此可能受到黑客的攻擊；三是防火墻不能保證數(shù)據(jù)的秘密性，不能對數(shù)據(jù)進(jìn)行鑒別，也不能保證網(wǎng)絡(luò)不受病毒的攻擊。
2.加密技術(shù)。數(shù)據(jù)加密被認(rèn)為是最可靠的安全保障形式，它可以從根本上滿足信息完整性的要求，是一種主動安全防范策略。數(shù)據(jù)加密就是按照確定的密碼算法將敏感的明文數(shù)據(jù)變換成難以識別的密文數(shù)據(jù)。通過使用不同的密鑰，可用同一加密算法，將同一明文加密成不同的密文。當(dāng)需要時可使用密鑰將密文數(shù)據(jù)還原成明文數(shù)據(jù)，稱為解密。
密鑰加密技術(shù)分為對稱密鑰加密和非對稱密鑰加密兩類。對稱加密技術(shù)是在加密與解密過程中使用相同的密鑰加以控制，它的保密度主要取決于對密鑰的保密。它的特點(diǎn)是數(shù)字運(yùn)算量小，加密速度快，弱點(diǎn)是密鑰管理困難，一旦密鑰泄露，將直接影響到信息的安全。非對稱密鑰加密法是在加密和解密過程中使用不同的密鑰加以控制，加密密鑰是公開的，解密密鑰是保密的。它的保密度依賴于從公開的加密密鑰或密文與明文的對照推算解密密鑰在計(jì)算上的不可能性。算法的核心是運(yùn)用一種特殊的數(shù)學(xué)函數(shù)——單向陷門函數(shù)，即從一個方向求值是容易的，但其逆向計(jì)算卻很困難，從而在實(shí)際上成為不可能。
除了密鑰加密技術(shù)外，還有數(shù)據(jù)加密技術(shù)。一是鏈路加密技術(shù)。鏈路加密是對通信線路加密；二是節(jié)點(diǎn)加密技術(shù)。節(jié)點(diǎn)加密是指對存儲在節(jié)點(diǎn)內(nèi)的文件和數(shù)據(jù)庫信息進(jìn)行的加密保護(hù)。
3.數(shù)字簽名技術(shù)。數(shù)字簽名（Digital Signature）技術(shù)是將摘要用發(fā)送者的私鑰加密，與原文一起傳送給接收者。接收者只有用發(fā)送者的公鑰才能解密被加密的摘要。在電子商務(wù)安全保密系統(tǒng)中，數(shù)字簽名技術(shù)有著特別重要的地位，在電子商務(wù)安全服務(wù)中的源鑒別、完整性服務(wù)、不可否認(rèn)服務(wù)中都要用到數(shù)字簽名技術(shù)。
在書面文件上簽名是確認(rèn)文件的一種手段，其作用有兩點(diǎn)，一是因?yàn)樽约旱暮灻y以否認(rèn)，從而確認(rèn)文件已簽署這一事實(shí)；二是因?yàn)楹灻灰追旅?，從而確定了文件是真的這一事實(shí)。數(shù)字簽名與書面簽名有相同相通之處，也能確認(rèn)兩點(diǎn)，一是信息是由簽名者發(fā)送的，二是信息自簽發(fā)后到收到為止未曾做過任何修改。這樣，數(shù)字簽名就可用來防止：電子信息因易于修改而有人作偽；冒用別人名義發(fā)送信息；發(fā)出（收到）信件后又加以否認(rèn)。
廣泛應(yīng)用的數(shù)字簽名方法有RSA簽名、DSS簽名和 Hash簽名三種。RSA的最大方便是沒有密鑰分配問題。公開密鑰加密使用兩個不同的密鑰，其中一個是公開的，另一個是保密的。公開密鑰可以保存在系統(tǒng)目錄內(nèi)、未加密的電子郵件信息中、電話黃頁上或公告牌里，網(wǎng)上的任何用戶都可獲得公開密鑰。保密密鑰是用戶專用的，由用戶本身持有，它可以對公開密鑰加密的信息解密。DSS數(shù)字簽名是由美國政府頒布實(shí)施的，主要用于跟美國做生意的公司。它只是一個簽名系統(tǒng)，而且美國不提倡使用任何削弱政府竊聽能力的加密軟件。Hash簽名是最主要的數(shù)字簽名方法，跟單獨(dú)簽名的RSA數(shù)字簽名不同，它是將數(shù)字簽名和要發(fā)送的信息捆在一起，所以更適合電子商務(wù)。
4.數(shù)字時間戳技術(shù)。在電子商務(wù)交易的文件中，時間是十分重要的信息，是證明文件有效性的主要內(nèi)容。在簽名時加上一個時間標(biāo)記，即有數(shù)字時間戳（Digita Timestamp）的數(shù)字簽名方案：驗(yàn)證簽名的人或以確認(rèn)簽名是來自該小組，卻不知道是小組中的哪一個人簽署的。指定批準(zhǔn)人簽名的真實(shí)性，其他任何人除了得到該指定人或簽名者本人的幫助，否則不能驗(yàn)證簽名
（二）網(wǎng)絡(luò)信忽安全的目標(biāo)
1.保密性。保密性是指信息不泄露給非授權(quán)人、實(shí)休和過程，或供其使用的特性。
2.完整性。完整性是指信息未經(jīng)授權(quán)不能被修改、不被破壞、不被插人、不遲延、不亂序和不丟失的特性。對網(wǎng)絡(luò)信息安全進(jìn)行攻擊的最終目的就是破壞信息的完整性。
3.可用性?？捎眯允侵负戏ㄓ脩粼L問并能按要求順序使用信息的特性，即保證合法用戶在需要時可以訪問到信息
4.可控性。可控性是指授權(quán)機(jī)構(gòu)對信息的內(nèi)容及傳播具有控制的能力的特性，可以控制授權(quán)范圍內(nèi)的信息流向以及方式。
5.可審查性。在信息交流過程結(jié)束后，通信雙方不能抵賴曾經(jīng)做出的行為，也不能否認(rèn)曾經(jīng)接收到對方的信息。
網(wǎng)絡(luò)信息安全面臨的問題
1.網(wǎng)絡(luò)協(xié)議和軟件的安全缺陷
因特網(wǎng)的基石是TCP/IP協(xié)議簇，該協(xié)議簇在實(shí)現(xiàn)上力求效率，而沒有考慮安全因素，因?yàn)槟菢訜o疑增大代碼量，從而降低了TCP/IP的運(yùn)行效率，所以說TCP/IP本身在設(shè)計(jì)上就是不安全的。很容易被竊聽和欺騙：大多數(shù)因特網(wǎng)上的流量是沒有加密的，電子郵件口令、文件傳輸很容易被監(jiān)聽和劫持。很多基于TCP/IP的應(yīng)用服務(wù)都在不同程度上存在著安全問題，這很容易被一些對TCP/IP十分了解的人所利用，一些新的處于測試階級的服務(wù)有更多的安全缺陷。缺乏安全策略：許多站點(diǎn)在防火墻配置上無意識地?cái)U(kuò)大了訪問權(quán)限，忽視了這些權(quán)限可能會被內(nèi)部人員濫用，黑客從一些服務(wù)中可以獲得有用的信息，而網(wǎng)絡(luò)維護(hù)人員卻不知道應(yīng)該禁止這種服務(wù)。配置的復(fù)雜性：訪問控制的配置一般十分復(fù)雜，所以很容易被錯誤配置，從而給黑客以可乘之機(jī)。TCP/IP是被公布于世的，了解它的人越多被人破壞的可能性越大?，F(xiàn)在，銀行之間在專用網(wǎng)上傳輸數(shù)據(jù)所用的協(xié)議都是保密的，這樣就可以有效地防止入侵。當(dāng)然，人們不能把TCP/IP和其實(shí)現(xiàn)代碼保密，這樣不利于TCP/IP網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展。2.黑客攻擊手段多樣
進(jìn)人2006年以來，網(wǎng)絡(luò)罪犯采用翻新分散式阻斷服務(wù)(DDOS)攻擊的手法，用形同互聯(lián)網(wǎng)黃頁的域名系統(tǒng)服務(wù)器來發(fā)動攻擊，擾亂在線商務(wù)。寬帶網(wǎng)絡(luò)條件下，常見的拒絕服務(wù)攻擊方式主要有兩種，一是網(wǎng)絡(luò)黑客蓄意發(fā)動的針對服務(wù)和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的DDOS攻擊;二是用蠕蟲病毒等新的攻擊方式，造成網(wǎng)絡(luò)流量急速提高，導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)設(shè)備崩潰，或者造成網(wǎng)絡(luò)鏈路的不堪負(fù)重。
調(diào)查資料顯示，2006年初發(fā)現(xiàn)企業(yè)的系統(tǒng)承受的攻擊規(guī)模甚于以往，而且來源不是被綁架的“僵尸”電腦，而是出自于域名系統(tǒng)(DNS)服務(wù)器。一旦成為DDOS攻擊的目標(biāo)，目標(biāo)系統(tǒng)不論是網(wǎng)頁服務(wù)器、域名服務(wù)器，還是電子郵件服務(wù)器，都會被網(wǎng)絡(luò)上四面八方的系統(tǒng)傳來的巨量信息給淹沒。黑客的用意是借人量垃圾信息妨礙系統(tǒng)正常的信息處理，借以切斷攻擊目標(biāo)對外的連線。黑客常用“僵尸”電腦連成網(wǎng)絡(luò)，把大量的查詢要求傳至開放的DNS服務(wù)器，這些查詢信息會假裝成被巨量信息攻擊的目標(biāo)所傳出的，因此DNS服務(wù)器會把回應(yīng)信息傳到那個網(wǎng)址。
美國司法部的一項(xiàng)調(diào)查資料顯示，1998年3月到2005年2月期間，82%的人侵者掌握授權(quán)用戶或設(shè)備的數(shù)據(jù)。在傳統(tǒng)的用戶身份認(rèn)證環(huán)境下，外來攻擊者僅憑盜取的相關(guān)用戶身份憑證就能以任何臺設(shè)備進(jìn)人網(wǎng)絡(luò)，即使最嚴(yán)密的用戶認(rèn)證保護(hù)系統(tǒng)也很難保護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全。另外，由于企業(yè)員工可以通過任何一臺未經(jīng)確認(rèn)和處理的設(shè)備，以有效合法的個人身份憑證進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)，使間諜軟件、廣告軟件、木馬程序及其它惡意程序有機(jī)可乘，嚴(yán)重威脅網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。
有資料顯示，最近拉美國家的網(wǎng)絡(luò)詐騙活動增多，作案手段先進(jìn)。犯罪活動已經(jīng)從“現(xiàn)實(shí)生活轉(zhuǎn)入虛擬世界”，網(wǎng)上詐騙活動日益增多。3.計(jì)算機(jī)病毒
第四篇：第X人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全管理規(guī)定(整理完整版)
網(wǎng)絡(luò)與信息安全管理規(guī)定
一、計(jì)算機(jī)安全防范基本原則
1、建立細(xì)致的安全管理制度。
2、準(zhǔn)確的進(jìn)行系統(tǒng)功能裁減。
3、利用防火墻設(shè)臵安全邊界的防護(hù)能力。
4、利用數(shù)據(jù)安全體制減少網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)。
5、通過安全檢測系統(tǒng)進(jìn)行經(jīng)常性的系統(tǒng)檢查，記錄系統(tǒng)運(yùn)行
狀況。
6、利用網(wǎng)絡(luò)檢測手段進(jìn)行安全追蹤。
1、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)遵守國家及上級主管部
門頒發(fā)的行政法規(guī)、用戶手冊和其他有關(guān)規(guī)定。
2、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全保護(hù)，是保障計(jì)算機(jī)及配套的設(shè)備、設(shè)施的安全、運(yùn)行環(huán)境的安全、保障信息安全，保障醫(yī)院信息管理系統(tǒng)功能的正常運(yùn)行，維護(hù)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全運(yùn)行。
3、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行安全等級保護(hù)和用戶使用權(quán)限劃分、安全等級和用戶使用及用戶口令密碼的劃分、設(shè)臵由計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。
4、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心管理人員應(yīng)熟悉并嚴(yán)格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權(quán)
限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令密碼。
5、任何單位或個人不得利用上網(wǎng)計(jì)算機(jī)從事危害醫(yī)院利益的活動，不得危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全。
6、計(jì)算機(jī)病毒和危害網(wǎng)絡(luò)完全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防治工
作，由信息中心負(fù)責(zé)處理。
7、計(jì)算機(jī)中心工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟件、設(shè)備、應(yīng)用程序的安裝、調(diào)試、排除故障。其他任何科室或個人不得自行拆卸、安裝任何軟、硬件設(shè)施，私自配臵IP地址、所用人進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)使用的軟盤，必須經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)人同意和檢毒，未經(jīng)檢毒的軟盤，絕對禁止上網(wǎng)使用。
8、絕對禁止醫(yī)院局域網(wǎng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)登陸國際網(wǎng)站，原則
上禁止醫(yī)院局域網(wǎng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)登陸國際網(wǎng)站，原則上禁止醫(yī)院局域網(wǎng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接。
9、保持機(jī)房的清潔工作，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場、防低磁輻射等安全工作。
1、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心對網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)安全保護(hù)工作行使下列
監(jiān)督職權(quán)。
（1）、監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全維護(hù)工作；
（2）、查處危害計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的違章行為；
（3）、履行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全工作的其他監(jiān)督職責(zé)；
2、信息中心技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)影響計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全系統(tǒng)的隱患時、可立即采取各種有效措施予以制止。
3、計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員在緊急情況下，可以就涉及計(jì)算機(jī)網(wǎng)
絡(luò)安全的特定事項(xiàng)采取特殊措施進(jìn)行防范。
4、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)中心對違反計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)制度，危
害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的科室或人員，提出處罰意見。
醫(yī)院各類人員一旦發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上任何異?，F(xiàn)象（包括故障現(xiàn)象）都應(yīng)及時與網(wǎng)絡(luò)中心管理人員取得聯(lián)系，以便及時處理。上網(wǎng)者有義務(wù)和責(zé)任舉報(bào)任何上網(wǎng)者的非法或違規(guī)行為。凡違反網(wǎng)絡(luò)管理制度和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全保護(hù)制度危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的，由信息中心以口頭或書面警告、暫?；虺废?dāng)事人上網(wǎng)使用資格，或建議醫(yī)院給予通報(bào)批評、經(jīng)濟(jì)處罰、行政處分，對造成嚴(yán)重后果或醫(yī)院財(cái)產(chǎn)嚴(yán)重?fù)p失的個人或組織，要賠償經(jīng)濟(jì)損失，直至依法追究民事或刑事責(zé)任。
1、上網(wǎng)者必須遵守《中華人民共和國保守國家秘密法》和教
育局《計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)國際互聯(lián)網(wǎng)保密管理規(guī)定》，不得在網(wǎng)上操作任何有關(guān)國家機(jī)密的信息。不得有違反國家、省、市的法律法規(guī)行為。
2、不得訪問國家命令禁止的非法網(wǎng)站；不得訪問國內(nèi)外的反
動、淫穢網(wǎng)站；不得下載各種非法信息。不得在網(wǎng)上散布反動、淫穢、有損于國家聲譽(yù)和形象的個中信息。
3、上網(wǎng)者有黑客行為，不得在網(wǎng)上散布、下載、傳播任何計(jì)
算機(jī)病毒，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將移交司法部門處理。
4、上網(wǎng)者不得盜用他人網(wǎng)址非法上網(wǎng)；不得盜用他人E-mail
地址；不得盜用醫(yī)院名義進(jìn)行任何網(wǎng)上的非法操作。向院外人員泄露口令密碼而造成后果的；擅自使用他人密碼，造成系統(tǒng)破壞的。
5、在內(nèi)網(wǎng)工作站進(jìn)行與醫(yī)療工作無關(guān)而造成危害的；接到計(jì)
算機(jī)工程技術(shù)人員要求改進(jìn)安全狀況的通知后，拒不改進(jìn)的。
6、不按照規(guī)定擅自安裝軟、硬件設(shè)備，私自配臵，更改IP地
址、機(jī)器名稱；私自拆卸更改網(wǎng)絡(luò)設(shè)備而造成危害的。
7、在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)臵、設(shè)施附近作業(yè)而危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全，影
響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行造成經(jīng)濟(jì)損失的，由作業(yè)單位賠償。
第五篇：網(wǎng)絡(luò)信息安全自查報(bào)告
網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)安全自查報(bào)告
我公司對網(wǎng)絡(luò)信息安全系統(tǒng)工作一直十分重視，成立了專門的領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全了網(wǎng)絡(luò)安全保密責(zé)任制和有關(guān)規(guī)章制度，由公司辦公室統(tǒng)一管理，各科室負(fù)責(zé)各自的網(wǎng)絡(luò)信息安全工作。嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)網(wǎng)絡(luò)信息安全保密方面的各項(xiàng)規(guī)定，采取了多種措施防范安全保密有關(guān)事件的發(fā)生，總體上看，我公司網(wǎng)絡(luò)信息安全保密工作做得比較扎實(shí)，效果也比較好，近年來未發(fā)現(xiàn)失泄密和其他重大安全問題。
一、計(jì)算機(jī)涉密信息管理情況
今年以來，我公司加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化宣傳教育，落實(shí)工作責(zé)任，加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查，將涉密計(jì)算機(jī)管理抓在手上。對于計(jì)算機(jī)磁介質(zhì)（軟盤、U盤、移動硬盤等）的管理，采取嚴(yán)格措施，形成了良好的安全保密環(huán)境。對涉密計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）實(shí)行了與國際互聯(lián)網(wǎng)及其他公共信息網(wǎng)實(shí)現(xiàn)物理隔離，并按照有關(guān)規(guī)定落實(shí)了保密措施，到目前為止，未發(fā)生一起計(jì)算機(jī)失密、泄密事故；其他非涉密計(jì)算機(jī)（含筆記本電腦）及網(wǎng)絡(luò)使用，也嚴(yán)格按照公司計(jì)算機(jī)保密信息系統(tǒng)管理辦法落實(shí)了有關(guān)措施，確保了機(jī)關(guān)信息安全。
二、計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)安全情況
一是網(wǎng)絡(luò)安全方面。我公司配備了防病毒軟件、硬件防火墻，采用了強(qiáng)口令密碼、數(shù)據(jù)庫存儲備份、移動存儲設(shè)備管理、數(shù)據(jù)加密等安全防護(hù)措施，明確了網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任，強(qiáng)化了網(wǎng)絡(luò)安全工作。
二是信息系統(tǒng)安全方面實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)審查簽字制度。凡上傳網(wǎng)站的信息，須經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審查簽字后方可上傳；二是開展經(jīng)常性安全檢查，主要對SQL注入攻擊、跨站腳本攻擊、弱口令、操作系統(tǒng)補(bǔ)丁安裝、應(yīng)用程序補(bǔ)丁安裝、防病毒軟件安裝與升級、木馬病毒檢測、端口開放情況、系統(tǒng)管理權(quán)限開放情況、訪問權(quán)限開放情況、網(wǎng)頁篡改情況等進(jìn)行監(jiān)管，認(rèn)真做好系統(tǒng)安全日記。
三是日常管理方面切實(shí)抓好外網(wǎng)、網(wǎng)站和應(yīng)用軟件“五層管理”，確保“涉密計(jì)算機(jī)不上網(wǎng)，上網(wǎng)計(jì)算機(jī)不涉密”，嚴(yán)格按照保密要求處理光盤、硬盤、U盤、移動硬盤等管理、維修和銷毀工作。重點(diǎn)抓好“三大安全”排查：一是硬件安全，包括防雷、防火、防靜電、防盜和電源連接等；二是網(wǎng)絡(luò)安全，包括網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、安全日志管理、密碼管理、IP管理、互聯(lián)網(wǎng)行為管理等；三是應(yīng)用安全，包括網(wǎng)站、郵件系統(tǒng)、資源庫管理、軟件管理等。
三、硬件設(shè)備使用合理，軟件設(shè)置規(guī)范，設(shè)備運(yùn)行狀況良好。
我公司每臺終端機(jī)都安裝了防病毒軟件，系統(tǒng)相關(guān)設(shè)備的應(yīng)用一直采取規(guī)范化管理，硬件設(shè)備的使用符合國家相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量安全規(guī)定，單位硬件的運(yùn)行環(huán)境符合要求，打印機(jī)配件、色帶架等基本使用設(shè)備原裝產(chǎn)品；防雷地線正常，對于有問題的防雷插座已進(jìn)行更換，防雷設(shè)備運(yùn)行基本穩(wěn)定，沒有出現(xiàn)雷擊事故；UPS運(yùn)轉(zhuǎn)正常、并添加了柴油發(fā)電機(jī)進(jìn)行補(bǔ)充。系統(tǒng)安全有效，暫未出現(xiàn)任何安全隱患。
四、通訊設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常
我公司網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的組成結(jié)構(gòu)及其配置合理，并符合有關(guān)的安全規(guī)定；網(wǎng)絡(luò)使用的各種硬件設(shè)備、軟件和網(wǎng)絡(luò)接口也是通過安全檢驗(yàn)、鑒定合格后才投入使用的，自安裝以來運(yùn)轉(zhuǎn)基本正常。
五、嚴(yán)格管理、規(guī)范設(shè)備維護(hù)
我公司對電腦及其設(shè)備實(shí)行“誰使用、誰管理、誰負(fù)責(zé)”的管理制度。在管理方面我們一是堅(jiān)持“制度管人”。二是強(qiáng)化信息安全教育、提高員工計(jì)算機(jī)技能。同時在公司開展網(wǎng)絡(luò)安全知識宣傳，使全體人員意識到了，計(jì)算機(jī)安全保護(hù)是“三防一?！惫ぷ鞯挠袡C(jī)組成部分。而且在新形勢下，計(jì)算機(jī)犯罪還將成為安全保衛(wèi)工作的重要內(nèi)容。在設(shè)備維護(hù)方面，專門設(shè)置了網(wǎng)絡(luò)設(shè)備故障登記簿、計(jì)算機(jī)維護(hù)及維修表對于設(shè)備故障和維護(hù)情況屬實(shí)登記，并及時處理。對外來維護(hù)人員，要求有相關(guān)人員陪同，并對其身份和處理情況進(jìn)行登記，規(guī)范設(shè)備的維護(hù)和管理。
六、網(wǎng)站安全及 我公司對網(wǎng)站安全方面有相關(guān)要求，一是使用專屬權(quán)限密碼鎖登陸后臺；二是上傳文件提前進(jìn)行病毒檢測；三是網(wǎng)站分模塊分權(quán)限進(jìn)行維護(hù)，定期進(jìn)后臺清理垃圾文件；四是網(wǎng)站更新專人負(fù)責(zé)。
七、安全制度制定落實(shí)情況
為確保計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)安全、實(shí)行了網(wǎng)絡(luò)專管員制度、計(jì)算機(jī)安全保密制度、網(wǎng)站安全管理制度、網(wǎng)絡(luò)信息安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等以有效提高管理員的工作效率。同時我公司結(jié)合自身情況制定計(jì)算機(jī)系統(tǒng)安全自查工作制度，做到四個確保：一是系統(tǒng)管理員于每周五定期檢查中心計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，確保無隱患問題；二是制作安全檢查工作記錄，確保工作落實(shí)；三是實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)定期詢問制度，由系統(tǒng)管理員匯報(bào)計(jì)算機(jī)使用情況，確保情況隨時掌握；四是定期組織全公司人員學(xué)習(xí)有關(guān)網(wǎng)絡(luò)知識，提高計(jì)算機(jī)使用水平，確保預(yù)防。
八、安全教育
為保證我公司網(wǎng)絡(luò)安全有效地運(yùn)行，減少病毒侵入，我公司就網(wǎng)絡(luò)安全及系統(tǒng)安全的有關(guān)知識進(jìn)行了培訓(xùn)。期間，大家對實(shí)際工作中遇到的計(jì)算機(jī)方面的有關(guān)問題進(jìn)行了詳細(xì)的咨詢，并得到了滿意的答復(fù)。
九、自查存在的問題及整改意見
我們在管理過程中發(fā)現(xiàn)了一些管理方面存在的薄弱環(huán)節(jié)，今后我們還要在以下幾個方面進(jìn)行改進(jìn)。
（一）由于近幾年網(wǎng)絡(luò)管理人員變換頻繁，造成對于線路規(guī)劃混亂，近期將利用各種措施進(jìn)行整理歸檔。
（二）加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)檢查和記錄，及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
（三）自查中發(fā)現(xiàn)個別人員計(jì)算機(jī)安全意識不強(qiáng)。在以后的工作中，我們將繼續(xù)加強(qiáng)計(jì)算機(jī)安全意識教育和防范技能訓(xùn)練，讓員工充分認(rèn)識到計(jì)算機(jī)案件的嚴(yán)重性。人防與技防結(jié)合，確實(shí)做好單位的網(wǎng)絡(luò)安全工作。
（四）檢查中發(fā)現(xiàn)，我們對于計(jì)算機(jī)整體網(wǎng)絡(luò)和機(jī)房的防范措施跟很多成熟的管理單位有差距，今后首先加強(qiáng)意識，然后按照規(guī)范進(jìn)行各種管理。
河南省永聯(lián)民爆器材股份有限公司
二○一三年八月十五日
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