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      ICU管床護士每日工作流程

      時間:2019-05-14 08:05:08下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《ICU管床護士每日工作流程》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《ICU管床護士每日工作流程》。

      第一篇:ICU管床護士每日工作流程

      ICU管床護士每日工作流程

      白班:07:40—20:00 07:40之前必須換好衣服、戴好帽子、口罩到護士站,否則視為遲到。

      07:30小組長安排分管床位,清點當日病人藥品和毒麻藥并登記。

      進行床旁交接(注意對病人的保護:隱私及病情等),了解所管病人的一般情況。(呼吸機模式參數(shù)、各種管道、皮膚、病情、治療等.觀察傷口、敷料情況及引流管固定情況后,再重新打好腹帶。)08:00集體交班,了解全病房的特殊情況,晨間提問。08:20看病歷書寫記錄。

      參加所管病人的醫(yī)生早查房,了解當天治療及護理重點。查對治療單,口服藥本、注射本、掌握所管病人的基本情況,包括姓名、診斷、異?;炛?、治療、飲食、護理重點和病人的心理狀況等。(注意核對治療單的醫(yī)囑是否與實際相符?。Σ∪俗龀醪皆u估后確定護理問題,制定護理措施和目標。晨護:口腔護理,床上擦浴、會陰沖洗,更換電極片。? 09:00翻身(常規(guī)兩小時翻身一次)、左/右側(cè)臥位拍背、吸痰

      查對昨日和今日治療單,給予今日靜脈藥與注射藥并記錄。靜脈抗凝沖洗Q4h(13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00),接班后第一次抗凝沖洗應(yīng)記錄各腔情況,以后如有不同應(yīng)及時記錄。

      抽胃液,沖洗胃管(除禁沖胃管的病人)Q4h(13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00),記錄抽出胃液的性質(zhì),色,量。

      根據(jù)當天病人的輸液單配液并確定輸液速度。

      遵醫(yī)囑予胃腸營養(yǎng)(一般情況下,當天的胃腸營養(yǎng)液會在中午從藥房取回)。11:00常規(guī)治療。

      檢查有無長期或臨時醫(yī)囑未執(zhí)行。檢查12:00口服藥。

      組長安排輪流吃飯(一般30-45分鐘,不能超過1小時)。12:00測體溫并記錄,如果T大于38,通知醫(yī)生{囑繼續(xù)觀察或{遵醫(yī)囑物理降溫/酒精擦浴/消炎痛栓置肛}。

      注意:凡做降溫處理的病人均在1小時后復(fù)測體溫并記錄。每小時尿量小于30ML/h應(yīng)通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑采取相應(yīng)措施。

      給口服藥,常規(guī)治療。

      13:00常規(guī)治療,組長核對醫(yī)囑。14:00常規(guī)治療

      晚護:溫水擦浴,泡腳、口護、梳頭、剪指甲、刮胡子、會陰沖洗、清潔尿道口、若病情允許每周一洗頭一次(應(yīng)協(xié)助護工)。

      更換床單、蝶形膠布、寸帶、紗布等。測體溫并記錄,處理同上。15:00常規(guī)治療

      予靜脈藥與注射藥并記錄。

      整理床單位、換單、做好探視前準備 病室通風(fēng) 16:00給口服藥

      迎接探視(注意:探視時必須起立不可坐在椅子上,盡可能不離開所管病人,除非必要否則探視時不做任何操作。護士不交代病情!所以探視時最好通知管床醫(yī)生一起陪同)。17:00常規(guī)治療。

      予靜脈藥與注射藥并記錄。根據(jù)組長安排輪流吃飯。

      18:00常規(guī)治療。核對醫(yī)囑,處理同上。19:00常規(guī)治療

      總結(jié)07:00-19:00出入量。整理床單位、做好交班前準備。擺20:00口服藥。

      夜班20:00-08:00 20:00之前必須換好衣服、戴好帽子、口罩到護士站,否則視為遲到。

      20:00組長安排分管病人,安排人員清點病人所有用藥,清點毒麻藥和儀器設(shè)備并登記。

      護士床旁交接班,看書寫交班記錄??粗委煴?,口服藥本、注射本、掌握所管病人的基本情況,包括姓名、診斷、異?;炛?、治療、飲食、護理重點和病人的心理狀況等.測體溫并記錄,要求同上。

      21:00予靜脈藥與注射藥并記錄。

      深靜脈換藥。深靜脈換藥(Q12h21:00-09:00)注意穿刺點皮膚情況,如有紅,腫等應(yīng)通知醫(yī)生并記錄。

      深靜脈抗凝沖洗Q4h(13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00),接班后第一次抗凝沖洗應(yīng)記錄各腔情況,以后如有不同應(yīng)及時記錄。

      抽胃液,沖洗胃管(除禁沖胃管的病人)Q4h(13:00-17;00-21:00-01:00-05:00-09:00),記錄抽出胃液的性質(zhì),色,量。

      22:00常規(guī)治療。翻身(夜班一般3小時翻身一次)、左/右側(cè)臥位拍背、吸痰。

      23:00-03:00常規(guī)治療。核對醫(yī)囑。04:00做好抽血,留取標本的準備工作。更換氣道管理無菌用物。05:00組長寫交班報告 協(xié)助抽血,留各種檢查標本。更換引流袋,倒引流并記錄。

      06:00洗臉洗手,更換胃管固定膠布并每日調(diào)整位置,整理床單位。

      07:00總結(jié)出入量,計算24小時平衡,并登記在體溫單上。同時登記大便次數(shù)。

      擺08:00口服藥,準備交班。

      ICU常規(guī)治療

      白班:Q2h翻身、拍背:夜班:Q3h翻身、拍背。Q1h吸痰(吸痰原則:按需+按時吸痰)、記尿量。Q8h沖洗胃管(除禁沖胃管的病人)。深靜脈和留置動脈換藥:每周二、五09:00。更換尿管:每2周白天管床護士更換1次。更換胃管:每3周白天管床護士更換1次。

      核對醫(yī)囑:白班/夜班組長核對,當班醫(yī)囑電腦要求核對。畫體溫 q4h。

      記尿量:30ml/h以下通知醫(yī)生。

      更換壓力套裝:每周二,六白天管床護士更換,并在小壺上注明更換日期及時間。

      更換三通:每周一,四白天管床護士更換,如果污染應(yīng)及時更換。

      更換輸液器及輸液泵管:每日白天管床護士更換。動脈留置針:每7天管床護士更換一次部位。

      外周靜脈留置針:每72h-96h管床護士更換一次部位。ICU 2012.08.08

      第二篇:icu護士 工作流程

      ICU白班工作流程(7:30—17:00)

      07:30閱讀護理記錄,清點物品、設(shè)備、儀器、搶

      救車,記錄并簽名。

      07:35床旁交接班(與夜班交接病人病情,皮膚情

      況,各種管道),整體床單位,更換污染床單及衣物,更換臥位,翻身拍背。

      08:00晨交班。08:20配合醫(yī)生查房。

      08:30更換引流袋,各種管路,膀胱沖洗,霧化吸

      入。

      08:40執(zhí)行長期、臨時醫(yī)囑,進行各種治療及護理

      工作,迎接新病人,護送病人檢查。

      09:00執(zhí)行完成9AM治療,轉(zhuǎn)出室病人,床單位

      終末消毒處理。

      09:30準備床單位,作好入室病人的接收準備。

      10:00更換臥位,翻身拍背。測10:00體溫并繪制。

      11:00執(zhí)行11:00治療,協(xié)助病人進食、水,倒

      引流液。測q6 h血壓并記錄。

      11:30更換臥位,翻身拍背。

      12:00作好病人探視工作,與病人家屬交流溝通病

      情。

      12:30電腦記費。

      13:00醫(yī)囑查對并簽名。

      14:00更換臥位,翻身拍背。測體溫、脈搏、呼吸,24小時大小便次數(shù),繪制體溫單。

      15:00執(zhí)行15:00治療,協(xié)助病人進食、水,測q8 h血壓并記錄。

      16:00更換臥位,翻身拍背。肢體被動活動,倒引流液。

      16:30書寫護理記錄,交班報告,小結(jié)本班出入量。17:00執(zhí)行17:00治療,測q6 h血壓并記錄,保持辦公室,重癥監(jiān)護室工作環(huán)境整潔,準備交班。

      ICU小夜班工作流程(17:00—23:00)

      17:00清點物品、設(shè)備、儀器、搶救車,記錄并簽名,床旁交接班(交接病人病情,皮膚情況,各種管道,治療、藥物)。

      17:30更換臥位,翻身拍背。

      18:00作好病人探視工作,與病人家屬交流溝通病情,測18:00體溫并繪制。

      18:30晚間護理(口腔護理、會陰護理)。19:30更換臥位,翻身拍背。

      20:00測20:00體溫并繪制,肢體被動活動。

      21:00執(zhí)行21:00治療,準備明晨采血用物,做好病人入睡前準備。

      22:00更換臥位,翻身拍背。倒引流液。測22:00體溫并繪制。

      22:30書寫護理記錄,交班報告,小結(jié)本班出入量。23:00執(zhí)行23:00治療,測q8 h、q6 h血壓并記錄,保持辦公室,重癥監(jiān)護室工作環(huán)境整潔,準備交班。

      ICU大夜班工作流程(23:00—8:00)

      23:00清點物品、設(shè)備、儀器、搶救車,記錄并簽名,床旁交接班(交接病人病情,皮膚情況,各種管道,治療、藥物)。

      24:00更換臥位,翻身拍背。

      01:00執(zhí)行01:00治療,病情觀察,巡視病人。02:00更換臥位,翻身拍背。測02:00體溫并繪制.。03:00執(zhí)行03:00治療,病情觀察,巡視病人。04:00更換臥位,翻身拍背。

      05:00測q6 h血壓并記錄。

      06:00更換臥位,翻身拍背,測06:00體溫并繪制。06:30晨間護理(口腔護理、會陰護理,洗臉),倒引流液。

      07:00抽血與采集標本送檢,作好病人探視工作,與病人家屬交流溝通病情。

      07:1024小時總結(jié),書寫護理記錄,交班報告。07:30開窗通風(fēng),清理治療臺,與白班交班。08:00晨交班。

      第三篇:ICU護士工作流程

      ICU護士工作流程

      2010-7-6 14:34 【大 中 小】【我要糾錯】

      ICU護士工作流程?ICU護士工作流程的過程?針對近期網(wǎng)友對于“ICU護士工作流程”的需求量增加,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理了ICU護士工作流程內(nèi)容如下:

      ICU整班工作流程(08:00—14:30)

      08:00—11:00同白班11:00—11:30進午餐11:30—12:00交接班,檢查入室病人床單位準備情況12:00—12:30協(xié)助病人進食12:30—14:30接入室病人,執(zhí)行病人醫(yī)囑,作好入室登記取藥,協(xié)助守班管理病人并交接。

      ICU守班工作流程(11:00—19:00)

      11:00—11:30進午餐11:30—12:00與白班交接病人病情與治療情況,檢查藥物準備是否齊全無誤。

      12:00—14:30迎接新病人入室并完成首次治療14:30—17:00同白班17:00—17:30與辦公室護士查對白班醫(yī)囑并簽名17:30—18:00觀察病情,整理床單位,準備交班18:00—18:30與夜班交接班。

      ICU白班工作流程(8:00—12:0014:00—17:30)

      08:00—08:30晨交班及床旁交接班(與夜班交接病人病情,昨日治療完成情況及皮膚情況;評估病人病情,制定護理措施并書寫護理記錄)

      08:30—9:00晨間護理(更換污染床單及衣物、皮膚護理、整體床單位)

      09:00—9:30協(xié)助病人進食,完成9AM治療,轉(zhuǎn)出室病人,床單位終末消毒處理09:30—10:00準備床單位,作好入室病人的接收準備10:00—11:30完成病人上午的一切治療、護理,密切觀察病情并詳細、準確、及時作好記錄11:30—12:00測12N體溫、交接班14:00—15:30與整班交接病情、治療、皮膚情況并完成3PM治療15:30—16:00測4PM體溫并完成4PM治療16:00—16:30作好病人探視工作,與病人家屬交流溝通病情16:30—17:00晚間護理,完成5PM治療17:00—17:30協(xié)助病人進食,檢查白班所有治療完成情況,為夜班作好必要的準備工作,準備交班。

      ICU整班工作流程(18:00—2:00)

      18:00床旁接班(接清病人病情、治療、藥物與皮膚情況,書寫護理記錄,評估病人病情,制定護理措施)

      19:00日間小結(jié)20:00測量體溫,完成8PM治療用藥,按常規(guī)觀察、監(jiān)測、護理)

      21:00—23:00完成9PM治療用藥,做好病人入睡前準備24:00測量體溫,繪制8PM、24PM體溫單01:00氣管切開病人行氣管切開護理,整理床單位,準備交班02:00床旁交班。

      ICU后夜工作流程(2:00—8:00)

      2:00床旁接班(了解病人病情、治療藥物及皮膚情況,評估病人睡眠、病情、采取相應(yīng)的護理措施,書寫護理記錄)

      3:00—4:00病情觀察,巡視病人,完成3:00治療4:00測體溫6:00—6:50晨間護理(口腔護理、洗臉、全身清洗、消毒、尿道口、氣管切開護理、倒引流液,更換引流管)

      7:0024小時總結(jié),抽血與采集標本送檢,測體溫7:30書寫并熟悉交班報告,繪制體溫單,整理床單位,準備交班8:00書面及床旁交班。

      洗手護士工作流程

      2009-10-23 05:34 類型:網(wǎng)摘 來源:啟文教育

      賀金枝

      洗手護士工作流程

      點擊:1071 編輯:洗手護士工作流程

      (一)標準要求

      1、著裝整潔,不留長指甲,以飽滿的精神進入工作狀態(tài)。

      2、積極主動配合手術(shù)嚴密觀察病情,做好應(yīng)急準備。

      3、嚴格各項無菌操作并監(jiān)督執(zhí)行。

      (二)工作程序

      1、術(shù)前l(fā)d(1)術(shù)前l(fā)d術(shù)前l(fā)d訪視病人,了解手術(shù)情況,填寫術(shù)前訪視單。(2)擦凈器械桌,備齊1臺手術(shù)敷料及手術(shù)備用物品,注意查對失效期。

      2、手術(shù)當日

      (1)手術(shù)間準備工作:

      〈1〉擦凈手術(shù)間壁柜、器械桌及儀器表面上的塵土。如有腔鏡,擦腔鏡車的手術(shù)物品,檢查手術(shù)用品是否齊全,消毒時間是否合格。將手術(shù)物品及備用物品放入手術(shù)器械車及壁柜內(nèi)。

      〈2〉擺放腎形桌上的物品,補充準備物品,危重病人準備急救?!?〉檢查燈光并調(diào)整至相應(yīng)位置?!?〉調(diào)節(jié)手術(shù)間溫度至24℃?!?〉準備輸液用物品,掛好液體。

      〈6〉連接好電刀及吸引器,檢查體位墊及手術(shù)床。

      〈7〉準備好本手術(shù)所虛的一次性物品(手套、線束、刀片、空針、沖洗器、皮管、電刀套、引流管等)。〈8〉將導(dǎo)尿物品放于托盤上。(2)病人進入手術(shù)間:

      協(xié)助巡回護士一起幫助病人脫衣上床。注意病人的安

      全,遮蓋、保護病人的隱私。協(xié)助巡回護士為病人輸液。(3)刷手前準備:

      〈1〉分別打開敷料主包的2層包布?!?〉打開主器械包布。

      〈3〉打開手術(shù)衣包布,備好洗手護士所戴的手套?!?〉刷手。

      (4)洗手護士刷手后: 穿無菌手術(shù)衣,戴無菌手套。

      〈2〉鋪無菌手術(shù)臺(擺正主包位置、打開回側(cè)及對側(cè)桌巾、檢查指示劑是否合格、把敷料放于器械桌上角,鋪1單層治療巾于器械桌坐下角。)

      〈3〉按程序整理器械桌物品,清點手術(shù)用器械、敷料,并認真與巡回護士進行登記核對?!?〉準備好皮膚消毒用物。

      〈5〉檢查手術(shù)器械是否齊全,性能是否良好,如吻合器的餓功能;牽開器等要檢查螺絲;用電鉆、氣鉆等應(yīng)接上動力線,檢查性能;檢查基本器械性能是否良好、是否完整、無缺損;特殊不定型手術(shù)請醫(yī)生查看器械并及時補充。

      〈6〉按規(guī)定程序傳遞無菌單,遞上吸引管及吸引頭。

      〈7〉按規(guī)定程序?qū)⑵餍祩溆谕斜P及手術(shù)臺上。接好電刀,將電刀放于保護套內(nèi)。

      〈8〉再次清點紗墊、紗布,并登記于清點單上。(5)手術(shù)開始

      〈1〉精力集中,按手術(shù)步驟傳遞手術(shù)器械,做到配合積極主動?!?〉遇有緊急情況,能沉著果斷地配合搶救。

      〈3〉在手術(shù)配合過程中要始終保持無菌,保持托盤上器械物品的井然有序、清潔整齊。器械用后及時將血跡擦凈。

      〈4〉懷疑已污染物要立即更換處理,他人指出不得反駁,無條件糾正。

      〈5〉污染手術(shù)按規(guī)定操作配合。

      〈6〉手術(shù)切下的大標本放于標本盒保存;小標本用紗布包裹并用組織鉗夾好作為標志,放于彎盤內(nèi);放于酒杯內(nèi)的標本如腦標本等用紗布蓋上橡皮筋固定,以作為標志?!?〉術(shù)中培養(yǎng)管保存于器械桌左上角。

      〈8〉術(shù)中紗布按規(guī)定使用和管理。手術(shù)開始后一律使用顯影的紗布、紗墊,不允許裁剪紗布,特別應(yīng)注意存放在傷口內(nèi)的紗布要記清,并做好標識。

      〈9〉術(shù)中如送標本做冷凍切片病理檢查,不允許用紗布包裹標本,特殊情況須交班登記。

      〈10〉術(shù)中增加清點數(shù)字的器械、紗布,要當即清點并核對登記?!?1〉關(guān)閉手術(shù)切口,按清點程序認真清點并核對登記,同時請醫(yī)生檢查傷口。

      〈12〉在整個手術(shù)進程中,要維護和監(jiān)督手術(shù)區(qū)的無菌狀態(tài)。

      〈13〉手術(shù)交接班的要求如下(洗手護士如無特殊情況,術(shù)中不得進行交接班)。交接手術(shù)進行情況;準確清點數(shù)字并與洗手護士、接班護士及巡回護士3人共同查對;交接標本培養(yǎng)拭子留置情況;交接精密儀器的使用情況。(6)術(shù)后

      〈1〉再次清點紗布、紗墊等,在登記本上打勾。

      〈2〉清點污敷料放于外用污衣袋內(nèi),器械放于外用車上層。臺上所用刀片、縫針、針頭等銳利物品放于封閉容器內(nèi)?!?〉清理地面線頭,收刷手間等處污手套及手術(shù)衣等?!?〉檢查登記本并簽字。

      〈5〉如連臺手術(shù),處理第1臺手術(shù)物品后,去無菌敷料室準備第2臺手術(shù)所用器械及敷料,刷手上臺。(7)術(shù)后處理要求

      〈1〉用后器械處理。器械清點核對后,交器械供應(yīng)部前臺護士檢查核收;吸引頭、扁桃體圈套器和官腔器械用官腔毛刷清洗及大量清水沖洗血跡后,放清洗屜內(nèi)超洗;剪刀等銳利器械放在安全部位,以防壓壞;支氣管吻合器。腸道吻合器、電鉆頭等精細器械要打開清洗后放彎盤內(nèi)再超洗;京戲器械如眼科、內(nèi)耳、冠脈器械、顯微器械及特殊器械等交器械室主管護士檢查,清洗后上油,單獨放置;器械核實準確后,在器械使用清單上簽名,有丟失應(yīng)立即查找;須更換的手術(shù)器械應(yīng)通知器械室人員及時更換或術(shù)中由巡回護士當時更換?!?〉手術(shù)吸引器皮管,術(shù)中所用污手套等扔于紅色醫(yī)用垃圾袋內(nèi)。

      醫(yī)用垃圾袋不得隨便丟棄。

      〈3〉未用的干凈敷料及物品放回指定地點?!?〉用過的敷料放污染敷料室內(nèi)?!?〉將器械桌擦干凈放于指定處?!?〉檢查登記手術(shù)標本、培養(yǎng)管等。

      〈7〉巡視手術(shù)間整理是否徹底。手術(shù)后隨病人帶走的器械,洗手護士負責(zé)請醫(yī)生寫借條,并將借條、卡片夾在一起,交器械室主管護士。

      第四篇:ICU夜班護士工作流程

      ICU夜班護士工作流程

      (20:00——8:00)

      19:50上崗,接班(交接物品 搶救車)簽名 20:00床頭交接班,簽字。

      20:10續(xù)加液體,完成基礎(chǔ)護理

      21:00

      21:00

      21:30

      22:00

      23:00

      23;10

      23;30

      24:00

      1:00

      1:10

      2:00

      3:00

      4:00

      5:00

      6:00

      6:20

      6:30清理呼吸道,翻身拍背,鼻飼,續(xù)加液體,用藥 做好病房護理,對家屬提出的問題給予解釋更換冰枕觀察病情并記錄,核對次日化驗單,查對醫(yī)囑 清理呼吸道,翻身叩背。鼻飼,續(xù)加液體。紫外線燈消毒治療室,觀察病情并記錄。觀察病情并記錄。觀察病情并記錄,清理呼吸道,翻身叩背。鼻飼,續(xù)加液體,用藥。觀察病情并記錄,滿足病人生理需求,更換冰枕。測量生命體征并記錄,清理呼吸道,翻身叩背。觀察病情并記錄,滿足病人生理需求 觀察病情并記錄,清理呼吸道,翻身叩背。觀察病情并記錄,采集化驗標本,清理治療室衛(wèi)生 準備口服藥,更換冰枕 晨間護理,整理床單元,清理呼吸道,翻身叩背。

      7:00測量生命體征,繪制體溫單,書寫交班報告

      7:30與責(zé)護整理床單元交接病人病情、管道、皮膚及夜間特殊處理

      8:00參加科室交班

      8:15床頭交接班

      附:

      1、當班負責(zé)病室及治療室的空氣消毒半小時并記錄(每月最后一天當班者負責(zé)用紅筆匯總使用的累計時間)

      2、負責(zé)統(tǒng)計當日工作量。

      第五篇:ICU早班護士工作流程

      ICU早班護士工作流程

      (8:00——14:30)

      7:50上崗,接班(交接物品、搶救車、病人情況并簽名)8:00擦拭所管床位所有儀器

      8:15隨專管醫(yī)生查房,床頭交接班,簽字

      8:25做基礎(chǔ)護理(口護、尿護、氣管處換藥、換濕化瓶)8:45清理呼吸道,翻身拍背

      9:00鼻飼,觀察病情并記錄

      9:10輸液、用藥、采血等治療護理

      10:00 續(xù)加液體,查對醫(yī)囑,功能鍛煉,尊醫(yī)囑執(zhí)行護理操作 11:00 測量生命體征并記錄,清理呼吸道,翻身拍背 11:10 鼻飼

      11:30 記錄當班費用,續(xù)加液體

      12:00 與責(zé)護交接班,續(xù)加液體,觀察病情并記錄

      13:00 清理呼吸道,翻身拍背

      13:10 鼻飼,觀察病情并記錄

      14:00 核對當班費用,清理治療室衛(wèi)生

      14:30 與午班交班,床頭交接病人(治療室、辦公區(qū)清潔交班)附:

      1、交接次日標本化驗單及輔助檢查單

      2、病人的一切由管床護士負責(zé)完成,包括生命體征測量

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