第一篇：實習(xí)臨時離隊安全責(zé)任承諾書

實習(xí)臨時離隊安全責(zé)任承諾書

勸說無效的情況下，主動要求暫時結(jié)束實習(xí)。

本人承諾離開實習(xí)隊伍后，如有任何與本人相關(guān)的安全事故（傷、亡、失蹤等或致使他人損害的情形）發(fā)生，本人承擔(dān)全部責(zé)任，與學(xué)校、學(xué)院（中心）、指導(dǎo)教師和帶隊教師無關(guān)。

承諾人： 年 月 日

證明人：

年 月 日

年 月 日

承諾人提供的家長或緊急聯(lián)絡(luò)人姓名：

與學(xué)生關(guān)系：

電話：

注：

（1）該承諾書落款需離隊學(xué)生本人簽名確認；兩名（含兩名）以上其他同學(xué)證明簽字；并注明時間等。（2）學(xué)生因個人原因離隊的情況，將由該生在實習(xí)開始時或離隊當(dāng)時由本人告知其家長或其他緊急聯(lián)絡(luò)人（并附上該生提供的家長或其他緊急聯(lián)絡(luò)人姓名、電話），以便帶隊老師核實其家長或緊急聯(lián)絡(luò)人是否知悉）。本人，學(xué)號，因為個人原因，在實習(xí)指導(dǎo)教師

第二篇：城市道路臨時占用安全責(zé)任承諾書

城市道路臨時占用安全責(zé)任

承諾書

因??????????????????????事項，我單位需要臨時占用，設(shè)置?????????個（條），面積為?????平方米。為確保城市道路臨時占用期間交通安全暢通和市容環(huán)境衛(wèi)生，我單位承諾將嚴格按照《中華人民共和國道路交通安全法》、《城市市容和環(huán)境衛(wèi)生管理條例》和《城市道路管理條例》的要求，保證在占用期間減少城市市容市貌和交通帶來負面影響，保證按下列規(guī)定和要求執(zhí)行：

一、嚴格按照審批部門核準的臨時占用城市道路的位置、面積和期限臨時占用城市道路；

對占用城市道路進行施工作業(yè)的要標準設(shè)置施工范圍內(nèi)的圍蔽設(shè)施和警示標志。

二、不妨礙交通秩序，不影響行人及車輛通行安全，盡量避免人流車輛高峰期作業(yè)；

特殊原因?qū)囕v和行人出入造成影響的，主動由專人協(xié)助公安交通管理部門進行交通疏導(dǎo)，確保占用道路的交通安全和暢通。

三、占道期間嚴格禁止使用大型音響設(shè)備，避免產(chǎn)生噪音；

施工作業(yè)的盡量安排避開晚間22：00點前至次日早6：00時段，并采取有效措施降低施工噪音和施工粉塵。

四、占道期間做好警示標語、公益廣告等方面宣傳，涉及市場監(jiān)管、環(huán)保、公安和消防等監(jiān)管執(zhí)法部門事項主動接受其監(jiān)管。

五、占道期間嚴格遵守市容管理規(guī)定，保持現(xiàn)場干凈、整潔，周圍環(huán)境秩序良好；

不損壞道路、園林綠化及市政公用設(shè)施；占用期滿，及時清理場地，恢復(fù)原狀。

六、占道期間遇天氣惡劣情況下，不得在臨時占用的城市道路上設(shè)置任何設(shè)施，如發(fā)生特殊情況或意外事故，立即采取相應(yīng)緊急措施，及時救援。

七、如果產(chǎn)生由于臨時占用城市道路期間發(fā)生的任何安全責(zé)任問題，本單位將承擔(dān)一切后果。

承諾人（單位）簽字：

****年**月**日

第三篇：實習(xí)期間安全責(zé)任承諾書

學(xué)生實習(xí)期間安全責(zé)任承諾書

本人承諾在實習(xí)期間，遵守以下規(guī)定：

1.遵守學(xué)校關(guān)于實習(xí)、實踐教學(xué)的各項規(guī)章制度，以集體利益為重、團結(jié)同事、服從大局、服從實習(xí)單位安排，樹立良好的“湘潭大學(xué)人”形象。

2.保質(zhì)保量地完成實習(xí)指導(dǎo)老師布置的各項實習(xí)任務(wù)。

3.禁止私自外出，酗酒鬧事，結(jié)伴外出游玩，下水游泳，如發(fā)生意外，一切責(zé)任自負。

4.實習(xí)期間一切行動聽從指導(dǎo)老師安排，如有事必須向老師提出申請得到同意后方可行動。

5.實習(xí)期滿，如不能按時跟隊返校的同學(xué)，必須書面申請，交由帶隊老師保管，并附有家長的電話和承諾書。

學(xué)生簽字：

年月日

第四篇：學(xué)生實習(xí)期間安全責(zé)任承諾書

四川理工學(xué)院 建筑工程學(xué)院

學(xué)生實習(xí)期間安全責(zé)任承諾書

本人承諾在實習(xí)期間，遵守以下規(guī)定：

1.遵守學(xué)校關(guān)于實習(xí)實踐的各項規(guī)章制度，以集體利益為重、團結(jié)同事、服從大局、服從實習(xí)單位安排，樹立良好的“四川理工人”形象。

2.保質(zhì)保量地完成實習(xí)指導(dǎo)老師布置的各項實踐任務(wù)。

3.實習(xí)期間保持與班主任或輔導(dǎo)員的信息聯(lián)系，若因本人原因出現(xiàn)遺誤評優(yōu)評獎、等級考試及各項正?？荚嚨雀鞣N情況，責(zé)任自負。

4.聽從實習(xí)指導(dǎo)教師指揮，對自己私自行動或不當(dāng)行為造成的不良后果，自行承擔(dān)全部責(zé)任。

5.實習(xí)結(jié)束后，按時返校，并及時向班主任或輔導(dǎo)員報到。

承諾人：專業(yè)年級班

（簽名）

年月日

第五篇：實習(xí)安全責(zé)任承諾書

實習(xí)安全責(zé)任承諾書

實習(xí)期間本人承諾如下：

一、本人在實習(xí)期間，保證遵守國家的法律法規(guī)，嚴格按學(xué)校的有關(guān)規(guī)定，遵守實習(xí)紀律要求，聽從指導(dǎo)教師安排，牢記實習(xí)安全教育內(nèi)容，不做任何違紀違法、有損學(xué)校形象的事情。

二、實習(xí)期間不擅自外出參與教學(xué)實習(xí)無關(guān)、存在安全隱患的活動（如旅游、爬山、游泳等）。若有急事要事需外出辦理，應(yīng)向?qū)嵙?xí)指導(dǎo)教師提交書面申請，簽署實習(xí)臨時離隊安全責(zé)任承諾書，并告知家長或其他緊急聯(lián)絡(luò)人本人將離開實習(xí)隊的情況，經(jīng)指導(dǎo)教師確認后，方可離隊，否則視為擅自脫離實習(xí)組織并自行承擔(dān)由此產(chǎn)生的可能后果。

三、在實習(xí)期間，保管好自己的錢、財、物等，并對自身的安全負全部責(zé)任。增強安全防范意識，采取必要的安全防護措施，保證自身的安全。

四、在實習(xí)中如遇到本人難以處理的事情，及時向?qū)嵙?xí)單位指導(dǎo)教師和學(xué)院指導(dǎo)教師報告，以爭取事情的妥善解決。

五、堅決與傳銷組織、邪教組織或其他非法組織劃清界限，拒絕從事任何形式的非法傳銷或宗教活動，提高警惕，不輕易聽信任何人，以免上當(dāng)受騙。

六、本人有特異體質(zhì)或特定疾病，或有其他不宜參加實習(xí)活動的情形，應(yīng)在實習(xí)開始前書面向?qū)嵙?xí)指導(dǎo)教師提出說明并經(jīng)教師、院校確認；若無本人的事先、書面說明，視為本人知曉并確認本人的身體、生理狀況適應(yīng)參加本次實習(xí)活動。

學(xué)院:

專業(yè)：

班級：

時間： 承諾人（需所有參加實習(xí)的同學(xué)簽名）：