第一篇：踐行科學發(fā)展觀 實施農(nóng)民健康工程 切實解決農(nóng)民群眾看病難看病貴的問題

踐行科學發(fā)展觀 實施農(nóng)民健康工程 切實解決農(nóng)民群眾看病難看病貴的問題

章丘市衛(wèi)生局

章丘市轄20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦事處），908個行政村，人口99.4萬。衛(wèi)生系統(tǒng)市、鄉(xiāng)兩級共有35個醫(yī)療衛(wèi)生單位，其中市直13個單位，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦）衛(wèi)生院22處，村衛(wèi)生所610個。市鄉(xiāng)兩級干部職工3952人，鄉(xiāng)村醫(yī)生1908人，擁有住院床位1654張。

今年以來，章丘市衛(wèi)生工作以“三個代表”重要思想為指導，堅持科學發(fā)展觀，按照中央、省、濟南市及各級衛(wèi)生工作會議精神要求，大力實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療、初級衛(wèi)生保健、醫(yī)療機構改貌、管理一體化、社區(qū)衛(wèi)生服務、疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等系列“農(nóng)民健康工程”，圓滿地完成了全年各項任務目標，為解決農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”做出了積極的貢獻。

一、農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的情況有了較大的改善，主要表現(xiàn)在以下六個方面

（一）加快三級衛(wèi)生機構改貌建設步伐，讓農(nóng)民群眾享受整潔優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境。

今年，市、鄉(xiāng)、村三級籌集經(jīng)費2000多萬元，改善衛(wèi)生機構服務設施和環(huán)境。市直醫(yī)療衛(wèi)生單位按賓館化要求進行整修粉刷，市中醫(yī)院9000平方米的病房樓10月竣工投入使用，市人民醫(yī)院病房大樓計劃建設4萬平方米，已于9月初奠基施工。衛(wèi)生院所改貌和設備升級工作，按照“高起點定位、高標準規(guī)劃、高質(zhì)量管理、全省一流”的目標。工作中加強調(diào)度，加快進度，完善手續(xù)，保證資金，協(xié)調(diào)好各方面的關系，保質(zhì)量、保 1 進度、保工期。11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建設面積4萬平方米。去年接轉的明水眼科、曹范、水寨、文祖4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基建項目上共16000平方米，已全部完工。今年建設的棗園門診樓、雙山門診樓、圣井門診樓、高官寨門診樓病房樓、繡惠病房樓、垛莊門診病房樓、相公門診樓擴建等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共計26616平方米，投資3513萬元，整修衛(wèi)生院15個，投資670余萬元，已全部完工驗收，投入使用。全年新建衛(wèi)生所100處，整修衛(wèi)生所100處，建筑面積近1萬平方米。其中新農(nóng)村新建衛(wèi)生所完成21處，整修衛(wèi)生所完成9處，較好地改善了農(nóng)民群眾的就醫(yī)環(huán)境和條件。

（二）鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，逐步建立起農(nóng)民群眾初級醫(yī)療保障體系。

今年，我市把完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為為民辦20件實事之一，農(nóng)民繳納10元錢全部用于村級報銷。市財政追加預算1000萬元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市級大病補償全部由市財政承擔。這極大地激發(fā)了農(nóng)民群眾的參合積極性。全市20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）均已完成了籌資任務，共計77.53萬名農(nóng)民參加新農(nóng)全，籌集資金822萬元，農(nóng)業(yè)人口覆蓋率達95%，資金劃專戶率達100%。1-9月份，全市共補償30萬人次，補償金額1379萬元，其中村級補償16.2萬人次，補償169元，衛(wèi)生院補償12萬人次，補償465萬元，大病補償1.52萬人次，補償74.5萬元。補償金額在1萬元以上的有69人。有效地緩解了農(nóng)民群眾“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象的發(fā)生，為保障農(nóng)民身體健康、維護社會穩(wěn)定做出了貢獻。

（三）大力發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務，讓農(nóng)民享受就近、優(yōu)質(zhì)、健康、有效、快捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

今年，進行了標準化社區(qū)衛(wèi)生服務站和示范站建設，對全市農(nóng)民群眾進行健康調(diào)查，開展集醫(yī)療預防、健康教育、保健康復、計劃生育、技術指導為一體的入戶服務。全市22處社區(qū)衛(wèi)生服務中心已累計建立農(nóng)民健 2 康檔案19.57萬分，建檔率21.73%，其中九種慢性病人建檔10.06萬份，建檔率11.17%，篩出高血壓病人78436人，重點人群建檔1.73萬份，村（社區(qū)衛(wèi)生服務所）以戶為單位建立家庭檔案袋23.07萬袋，為60歲以上老人及慢性病人建檔18.7市農(nóng)民群眾慢性病服務率達80%，高血壓治療率達57.8%，控制率達43.7%。1-10月份新增檔案1萬余份，服務92萬人次。大力開展中醫(yī)藥適宜技術推廣工作，培訓鄉(xiāng)醫(yī)1300余人，中醫(yī)藥進入社區(qū)衛(wèi)生服務站，功能覆蓋率達90%，其價廉優(yōu)質(zhì)的服務得到廣大農(nóng)民群眾的認可和歡迎。全省社區(qū)衛(wèi)生服務工作會二組代表來我市視察指導。衛(wèi)生部高強部長、濟南市鮑志強市長分別作出批示對我市社區(qū)衛(wèi)生服務工作經(jīng)驗給予了充分肯定和高度評價。

（四）實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構管理一體化，解決假醫(yī)假藥問題。自1999年以來，逐步完善“三制”（聘任注冊制、績效工資制、養(yǎng)老保險制）、“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一規(guī)劃布局、行政管理、文書檔案、財務、藥品購發(fā)、醫(yī)療業(yè)務）的管理體制，農(nóng)民群眾就診達到了看病有登記、取藥有處方、收費有單據(jù)，鄉(xiāng)醫(yī)24小時值班，農(nóng)民隨到隨診。探索市、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生管理一體化，黃河、垛莊、水寨等8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛靠市人民醫(yī)院醫(yī)療集團，閆家峪、龍山、曹范、圣井、辛寨等6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院掛靠市中醫(yī)院集團。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所兩級相互支援，有157名衛(wèi)生院職工到村衛(wèi)生所工作，有18名鄉(xiāng)醫(yī)到衛(wèi)生院工作，保證了鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生技術人員技術和服務水平提高。今年繼續(xù)強化了一體化管理及醫(yī)療市場整頓工作，依法加強鄉(xiāng)村醫(yī)療資格審查，進行政治和業(yè)務素質(zhì)培訓，引導有關單位和個人依法辦醫(yī)、依法執(zhí)政；進一步規(guī)范和完善衛(wèi)生所及鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生違法記錄制度，涉案鄉(xiāng)醫(yī)達130人。突出重點，大力開展打擊非法行醫(yī)專項行動。1-10月，醫(yī)療市場監(jiān)督檢查1239戶次，立案查處26件，責令停業(yè)整頓10戶，取締非法醫(yī)療20余戶，處罰19個。

（五）加強市、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生技術人員兩個素質(zhì)的培訓，不斷提高三級人員的服務水平和服務質(zhì)量。

對三級衛(wèi)生技術人員進行嚴格的“三基三嚴”訓練和崗位練兵活動，并采用引進來、送出去的辦法，加強人才隊伍建設。上半年舉辦院長、醫(yī)務人員、衛(wèi)生監(jiān)督員和局機關人員等培訓班10期，開展繼續(xù)醫(yī)學教育項目70項次，培訓各類人員650余人次。對全市2000余鄉(xiāng)醫(yī)進行業(yè)務培訓，85%達中專學歷。連續(xù)12年開展每年一個主題的優(yōu)質(zhì)服務活動。今年主題為“學習雷鋒，創(chuàng)新奉獻”。通過三級承諾，開展優(yōu)質(zhì)服務競賽活動，激發(fā)了干部職工工作熱情，促進了整體工作水平的提高。1-10月，共制定優(yōu)質(zhì)服務措施150余條，職工做好人好事400余件，服務對象滿意率達98%以上。開展了治理商業(yè)賄賂工作，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，認真自查自糾。組織慶“三八”、慶“五一二”護士節(jié)、慶“七一”、“八榮八恥”演講實踐活動，組織了豐富多彩的文體寓教于樂活動。1-10月共進行藥品集中招標10次，業(yè)務洽談6次，實際完成供貨值6400萬元，各醫(yī)療單位藥品集中招標采購占臨床用藥的96%以上。大力實施惠民醫(yī)療工程，現(xiàn)開設惠民病床56張，門診7個，為2600名貧困患者減免醫(yī)藥費用76萬元。市、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構1-10月完成門診150萬人次，收住院4.2萬人次，接待來信來訪26件次，處結率達100%，群眾滿意率達100%，未發(fā)生重復訪、進京訪事件，獲全市行風評議先進系統(tǒng)，取得第二名的好成績。

（六）加大傳染病預防和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，使傳染病得到了有效控制，改善了農(nóng)民群眾的生活環(huán)境。

按照“整治城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生，創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市”的活動主題，實施了城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治活動，清除垃圾和“柴堆、糞堆、土堆”，群眾防病意識和水平不斷提高。對北部五個鄉(xiāng)鎮(zhèn)近20萬人口高氟區(qū)進行深井自來水改造，農(nóng)村改水受益人口100%。，自來水普及率90%。新農(nóng)村建設改廁工 4 作新建高壓節(jié)水型廁所1500余戶，衛(wèi)生廁所普及率達到77%。認真做好以腹瀉病、霍亂、流感、人禽流感、流行性出血熱和新發(fā)傳染病的防治工作，全面落實綜合性防治措施。實行免疫規(guī)劃管理，完成各類疫苗接種26.4萬人次，控制了風疹在文祖鎮(zhèn)和部分學校流行與蔓延。全市共報告法定傳染病15種1093例，發(fā)病率109.57/10萬。其中，乙類傳染病11種856例，發(fā)病率85.81/10萬，發(fā)病率較去年同期下降12.47%，無甲類傳染病發(fā)生。積極開展艾滋病防治工作，“四免一關懷”落實率達100%。加強了食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、傳染病和醫(yī)療市場監(jiān)督。1-10月組織從業(yè)人員查體2.2萬人次，辦驗證8750件，監(jiān)督檢查2.2萬戶。經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督8650廠次，接害作業(yè)勞動者查體1.6萬人次。對結核病進行專項管理，對有菌者免費治療。積極開展塵毒、噪聲作業(yè)點監(jiān)測和學校衛(wèi)生工作，進行學生六?。ń暋⑸逞?、齲齒、寄生蟲、營養(yǎng)不良、脊柱彎曲）防治和尿鈣普查，鞏固了碘缺乏病防治成果。實行兒童和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理，全面開展母嬰保健保償責任制，孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率分別控制在1.84/萬和13.24/千以內(nèi)，加強依法行政，進一步健全了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督網(wǎng)絡，保障了廣大群眾的健康權益。

二、幾點體會

（一）各級黨委、政府的重視支持和上級業(yè)務部門的指導幫助是促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的關鍵。各級黨委、政府高度重視農(nóng)民看病貴、看病難的問題，認真調(diào)研，出臺文件政策，省衛(wèi)生廳、濟南市衛(wèi)生局等上級主管部門大力支持、指導和幫助，促進了我市衛(wèi)生工作的快速發(fā)展。

（二）健全三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡是確保農(nóng)村衛(wèi)生工作任務目標實現(xiàn)的堅實基礎。把三級衛(wèi)生服務體系的建設作為重點工作來抓，并不斷鞏固和完善，保證了農(nóng)村衛(wèi)生各項工作的順利開展，實現(xiàn)了小病不出村，一般病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病不出縣（市）的總體目標要求。

（三）深化衛(wèi)生體制改革為衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展注入了生機和活力。在繼續(xù)推行人員聘任制、績效工資制的基礎上，探索市、鄉(xiāng)、村集團化管理的路子，推進農(nóng)村衛(wèi)生工作整體上水平。

（四）依法加強醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管是衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的保障。充分發(fā)揮監(jiān)督職能，嚴厲打擊各類違法違規(guī)行為，維護了正常的醫(yī)療市場秩序，有效地保障了人民群眾的健康權益和社會穩(wěn)定。

（五）加強工作督查調(diào)度是完成各項衛(wèi)生工作任務實現(xiàn)解決群眾看病難、貴問題的有效措施。解決難和貴問題工作任務繁重，狠抓落實尤其重要。1-10月來，衛(wèi)生局每月召開一次調(diào)度會，召開專題會議及經(jīng)驗交流會議十余次，組織檢查、督導十余次，充分調(diào)動了廣大干部職工的積極性，形成干事創(chuàng)業(yè)的濃厚氛圍。

（六）五位一體的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務工作為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展展現(xiàn)了廣闊的前景。以實現(xiàn)初級衛(wèi)生保健規(guī)劃為目標，以衛(wèi)生機構改貌為基礎，以新型農(nóng)村合作醫(yī)療為保障，以社區(qū)衛(wèi)生服務為手段，以市、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構管理一體化為條件，做好農(nóng)村衛(wèi)生工作五位一體相結合的文章，確保農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務工作不斷上水平，較好地解決了人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的看病難、看病貴問題，實現(xiàn)好、維護好發(fā)展最廣大人民群眾的健康利益。