第一篇:養(yǎng)老、醫(yī)保怎么就不能聯(lián)網(wǎng)漫游呢
養(yǎng)老、醫(yī)保怎么就不能聯(lián)網(wǎng)漫游呢
近日召開的“人口、勞動(dòng)力流動(dòng)與空間集聚”全國(guó)學(xué)術(shù)研討會(huì)上傳來的信息,讓人心情復(fù)雜。據(jù)透露,全國(guó)跨省流動(dòng)人口約有1億左右,其中九成以上是勞動(dòng)年齡人口。也就是說因“異地養(yǎng)老看病”而發(fā)愁的人,絕非少數(shù)。(10月16日《人民日?qǐng)?bào)》)
@造夢(mèng)空間:“我想超越這平凡的生活,注定現(xiàn)在暫時(shí)漂泊??”歌手許巍吶喊出了流動(dòng)時(shí)代的《執(zhí)著》。理想執(zhí)著不息,漂泊的故事還將繼續(xù)精彩,但唯有制度化消解社保后顧之憂,才能讓漂泊的心靈不再無依,讓流動(dòng)的步伐不再惶恐。
@小榔頭:能否自由地立足、幸福地安定,異地保障就成為必須跨越的門檻。其中,養(yǎng)老與醫(yī)保這兩個(gè)關(guān)乎生老病死的大問題,更現(xiàn)實(shí)而急迫地橫亙眼前,對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老醫(yī)保體系提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。既然銀行早就實(shí)現(xiàn)了全國(guó)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,養(yǎng)老醫(yī)保怎么就不能聯(lián)網(wǎng)漫游呢?
@心動(dòng):人口流動(dòng)帶來的難題,遠(yuǎn)比資金流動(dòng)的技術(shù)問題復(fù)雜。勞動(dòng)力從落后地區(qū)向發(fā)達(dá)地區(qū)遷移的趨勢(shì)未變,使得人口流入地和流出地的老齡化程度差異拉大,如果制度的阻隔有了更多現(xiàn)實(shí)利益的考量,那么跨省打工的人們就會(huì)成為飄零的蒲公英。
@山水相連:面對(duì)巨大的流動(dòng)人口現(xiàn)實(shí)之憂,能不能為全國(guó)統(tǒng)籌的改革落地打好基礎(chǔ),能不能為“最后一公里”掃清障礙,能不能通過簡(jiǎn)政放權(quán)簡(jiǎn)化異地結(jié)轉(zhuǎn)的手續(xù),須以更大的勇氣和智慧應(yīng)對(duì),以時(shí)不我待的緊迫感不斷攻城拔寨。
第二篇:2016年醫(yī)保將異地“漫游”直接結(jié)算
2016年醫(yī)保將異地“漫游”直接結(jié)算
人社部、財(cái)政部、衛(wèi)生計(jì)生委近日聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》。意見明確,2016年將多方面實(shí)現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。到2015年底,我國(guó)異地就醫(yī)住院費(fèi)用將實(shí)現(xiàn)省級(jí)“漫游”。
據(jù)測(cè)算,醫(yī)保地級(jí)市內(nèi)“漫游”可以解決60%左右的異地就醫(yī)問題,而省級(jí)“漫游”則可解決將近90%的異地就醫(yī)問題。
目前,在全國(guó)范圍內(nèi),基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌基本實(shí)現(xiàn),大多數(shù)省份建立了省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)并開展了直接結(jié)算,一些地區(qū)還進(jìn)行了“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”跨省結(jié)算的嘗試。但異地就醫(yī)結(jié)算手續(xù)依然比較復(fù)雜,異地醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管尚不到位。
此次解決異地就醫(yī),將異地安置退休人員的住院費(fèi)用作為重點(diǎn)。哪類人群屬于這一范疇?意見指出,跨省異地安置退休人員是指離開參保統(tǒng)籌地區(qū)長(zhǎng)期跨省異地居住,并根據(jù)戶籍管理規(guī)定已取得居住地戶籍的參保退休人員。
為方便直接結(jié)算,跨省異地安置退休人員在居住地發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,原則上執(zhí)行居住地規(guī)定的支付范圍。醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和支付限額原則上執(zhí)行參保地規(guī)定的本地就醫(yī)時(shí)的標(biāo)準(zhǔn),不按照轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例執(zhí)行。經(jīng)本人申請(qǐng),可以將個(gè)人賬戶資金劃轉(zhuǎn)給個(gè)人,供門診就醫(yī)、購(gòu)藥時(shí)使用。
此外,異地轉(zhuǎn)診人員和異地急診人員也在管理服務(wù)范疇之內(nèi)。意見提出分層次推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù):
一是要完善市級(jí)統(tǒng)籌,實(shí)現(xiàn)市域范圍內(nèi)就醫(yī)直接結(jié)算,做到基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算和籌資待遇政策、就醫(yī)管理的統(tǒng)一和信息系統(tǒng)的一體化銜接;二是規(guī)范省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算,建立完善省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái),按照國(guó)家要求建立統(tǒng)一的藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施信息標(biāo)準(zhǔn)庫(kù),完善與異地就醫(yī)相關(guān)的結(jié)算辦法和經(jīng)辦流程;三是完善跨省異地就醫(yī)人員政策,加強(qiáng)跨省異地就醫(yī)的頂層設(shè)計(jì),統(tǒng)籌考慮各類跨省異地就醫(yī)人員需求,逐步推進(jìn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。
第三篇:醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)信息安全管理制度
醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)信息安全管理制度
為確保醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)應(yīng)用能夠正常、高效、安全地運(yùn)行,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)安全、數(shù)據(jù)安全、網(wǎng)絡(luò)安全和應(yīng)用安全的目標(biāo),特制定《醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)信息安全管理制度》。
一、安全管理機(jī)構(gòu)
(1)平陽縣人事勞動(dòng)社會(huì)保障局負(fù)責(zé)所有醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)單位計(jì)算機(jī)信息安全。
(2)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)單位計(jì)算機(jī)安全,溫州市平陽縣平安醫(yī)藥連鎖有限公司自行負(fù)責(zé)。
二、人員管理
(1)應(yīng)定期對(duì)系統(tǒng)所有工作人員從政治思想、業(yè)務(wù)水平、工作表現(xiàn)等方面進(jìn)行考核,盡可能保證這部分人員安全可靠。對(duì)不適合接觸信息系統(tǒng)的人員要適時(shí)調(diào)離。
(2)所有工作人員除進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)外,還必須進(jìn)行相應(yīng)的計(jì)算機(jī)安全課程培訓(xùn),才能進(jìn)入系統(tǒng)工作。
(3)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)專人負(fù)責(zé),定期更改系統(tǒng)口令。
三、計(jì)算機(jī)安全管理
(1)除醫(yī)保應(yīng)用相關(guān)程序外,嚴(yán)禁隨意安裝其他軟件。重要的數(shù)據(jù)文件必須多份拷貝異盤存放。
(2)嚴(yán)禁利用u盤、移動(dòng)硬盤、光盤等移動(dòng)外設(shè),拷貝文件至醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)上。
(3)嚴(yán)禁修改、刪除醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)上文件。
(4)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)必須設(shè)置口令,對(duì)口令的產(chǎn)生、登記、更換期限實(shí)行嚴(yán)格管理。口令最好在8位以上。
(5)嚴(yán)禁醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)計(jì)算機(jī)上互聯(lián)網(wǎng)。未經(jīng)批準(zhǔn)不得向他人提供查詢或拷貝。
(6)、醫(yī)保線路為專線專用,任何人員不得通過不正當(dāng)手段非法進(jìn)入醫(yī)保信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。
第四篇:國(guó)家公務(wù)員最新時(shí)事:醫(yī)保應(yīng)盡早實(shí)現(xiàn)“全國(guó)漫游”
國(guó)家公務(wù)員最新時(shí)事:醫(yī)保應(yīng)盡早實(shí)現(xiàn)“全國(guó)漫游”
據(jù)報(bào)道,隨著城鎮(zhèn)化步伐加快,以及第一代獨(dú)生子女紛紛步入而立之年,父母隨遷子女的情況越來越多,但醫(yī)保信息不聯(lián)網(wǎng)、政策不統(tǒng)一、異地就醫(yī)報(bào)銷難,卻成了他們的一塊心病。
有博友認(rèn)為,有關(guān)部門應(yīng)重視這一民生訴求,有破除難題和阻力的決心,提高統(tǒng)籌層次,盡快推進(jìn)醫(yī)保異地結(jié)算工作,統(tǒng)一現(xiàn)有的各類醫(yī)保,盡早實(shí)現(xiàn)醫(yī)?!叭珖?guó)漫游”。
異地看病報(bào)銷難
不少博友表示,近年來,我國(guó)城市人口流動(dòng)日益頻繁,異地養(yǎng)老的老年人也在逐漸增多,異地醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷和醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移等問題困擾著越來越多的人。
博友“三木1704”說,自己退休回老家定居多年,異地門診看病不能享受醫(yī)保,真是苦不堪言。前幾月老婆的眼睛有問題,做了小手術(shù),前后花了兩千多元,卻難以報(bào)銷。
博友“江南黎明”認(rèn)為,現(xiàn)行醫(yī)療保障制度以條塊分割為主,造成醫(yī)??o法異地結(jié)算,這影響了參保人員的權(quán)益。醫(yī)??ú荒茉诋惖亟Y(jié)算,一旦有病甚或大病,看病就要先行墊資,事后要回原居住地辦理醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷。這不僅造成看病難,而且為了報(bào)賬,被迫來回跑上成千上萬里路,增加了旅費(fèi)開支,還要受舟車勞頓之苦。
推進(jìn)異地結(jié)算面臨障礙
有博友認(rèn)為,異地就醫(yī)結(jié)算問題面臨政策不統(tǒng)一、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不一致、信息系統(tǒng)建設(shè)落后以及利益沖突等諸多難題。
博友“王新”認(rèn)為,異地就醫(yī)結(jié)算推進(jìn)的難點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下方面:一是醫(yī)保政策和待遇不統(tǒng)一,為推進(jìn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算和費(fèi)用監(jiān)管帶來障礙。二是信息化建設(shè)不統(tǒng)一,不利于推進(jìn)跨區(qū)域的信息聯(lián)通工作。三是提高基金統(tǒng)籌層次存在障礙。各地方在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、籌資和支付能力方面存在的較大差異。
博友“佘宗明”認(rèn)為,醫(yī)保異地報(bào)銷受到地方本位的利益牽制。在統(tǒng)賬結(jié)合的醫(yī)保機(jī)制下,繳費(fèi)資金分為“社會(huì)統(tǒng)籌”與“個(gè)人賬戶”兩個(gè)板塊。在某些經(jīng)濟(jì)相對(duì)發(fā)達(dá)的地區(qū),繳費(fèi)基數(shù)高,醫(yī)保返還也多。異地報(bào)銷,保障水平高的就得“吃虧”,難免會(huì)排斥。
國(guó)家公務(wù)員考試網(wǎng)http://bj.offcn.com/html/guojiagongwuyuan/
還有博友認(rèn)為,跨省報(bào)銷難題并非技術(shù)問題,而是難在政策和決心,關(guān)鍵在于有關(guān)部門如何解決利益沖突問題。從地方政府角度來說,有點(diǎn)“花錢買虧”,不僅信息系統(tǒng)建設(shè)需要投入不少財(cái)力,而且還會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療資金外流,這使得很多地區(qū)沒有動(dòng)力去推動(dòng)這項(xiàng)工作。
異地就醫(yī)須提高統(tǒng)籌層次
有博友表示,提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次是大勢(shì)所趨,期待盡早解決醫(yī)保在全國(guó)范圍內(nèi)的異地結(jié)算問題,讓醫(yī)保實(shí)現(xiàn)“全國(guó)漫游”。
博友“姚嵐”認(rèn)為,應(yīng)提高統(tǒng)籌層次,每個(gè)省實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌,減少省內(nèi)就醫(yī)帶來的異地就醫(yī)費(fèi)用。其次,省際實(shí)現(xiàn)參保地和就醫(yī)地的結(jié)算機(jī)制后,再逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一。只有提高統(tǒng)籌層次,實(shí)現(xiàn)管理和政策的統(tǒng)一,才能從根本上實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保待遇的公平性。
博友“張敬偉”認(rèn)為,醫(yī)保破局的關(guān)鍵就是統(tǒng)一現(xiàn)有各類醫(yī)保,即各地統(tǒng)一,繳費(fèi)統(tǒng)一,并實(shí)現(xiàn)全國(guó)信息共享。具體講,就是不管城鄉(xiāng)不問地域?qū)崿F(xiàn)統(tǒng)一的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),將個(gè)人醫(yī)保信息和身份證信息掛鉤,醫(yī)保關(guān)系跟著身份證走。至于各地不同的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),補(bǔ)差部分由公共財(cái)政解決,如此就能解決參保者個(gè)人、單位和地區(qū)的利益差別。
文章來源:中公教育北京分校
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第五篇:天津127家城鎮(zhèn)居民醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院名單
以下127家醫(yī)院可以為天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員提供聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)。
三級(jí)醫(yī)院(37家):
泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、天津市口腔醫(yī)院、天津市胸科醫(yī)院、天津市天和醫(yī)院、天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院、天津市眼科醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)眼科中心、天津市公安局安康醫(yī)院、天津市中醫(yī)醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍第二五四醫(yī)院、天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院、天津市第三醫(yī)院、天津市第四中心醫(yī)院、天津市第三中心醫(yī)院、天津市第一中心醫(yī)院(東院)、中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、天津市兒童醫(yī)院、天津市安定醫(yī)院、天津市天津醫(yī)院、天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、天津市環(huán)湖醫(yī)院、天津市第四醫(yī)院、天津市腫瘤醫(yī)院、天津市人民醫(yī)院、天津中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院、天津市薊縣人民醫(yī)院、天津市海河醫(yī)院、天津市靜海縣醫(yī)院、天津市第一中心醫(yī)院、天津市南開醫(yī)院、天津市傳染病醫(yī)院、天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍第四**醫(yī)院、天津市第五中心醫(yī)院。
二級(jí)醫(yī)院(49家):
天津市寶坻區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、天津市北辰醫(yī)院、天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、大港區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、天津市大港醫(yī)院、大港油田集團(tuán)職工總醫(yī)院、天津華興醫(yī)院、天津市大港區(qū)社區(qū)醫(yī)院、天津市東麗區(qū)東麗醫(yī)院、天津市民政局安寧醫(yī)院、天津市東麗區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、天津市東麗區(qū)軍糧城醫(yī)院、天津市漢沽區(qū)醫(yī)院、天津市漢沽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、天津市和平區(qū)中
醫(yī)醫(yī)院、天津市公安醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍第二七二醫(yī)院、天津市第一醫(yī)院、天津市第二醫(yī)院、天津市河北區(qū)建昌醫(yī)院、天津市河?xùn)|區(qū)中山門醫(yī)院、武警8630部隊(duì)醫(yī)院、天津市河?xùn)|區(qū)津東醫(yī)院、天津市河?xùn)|區(qū)赤峰醫(yī)院、天津市河西醫(yī)院、天津市河西區(qū)骨科醫(yī)院、天津市河西區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、天津市紅橋區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、天津市紅橋醫(yī)院、紅橋區(qū)婦幼保健院、天津市薊縣中醫(yī)醫(yī)院、天津市津南區(qū)咸水沽醫(yī)院、天津市靜??h中醫(yī)醫(yī)院、天津市民政局老年病醫(yī)院、天津市黃河醫(yī)院、天津市南開區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、天津市南開區(qū)三潭醫(yī)院、天津市南開區(qū)理療醫(yī)院、天津市南開區(qū)王頂?shù)提t(yī)院、天津市寧河縣醫(yī)院、天津市寧河縣中醫(yī)醫(yī)院、渤海石油職工醫(yī)院、天津永久醫(yī)院、天津港口醫(yī)院、天津市武清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、天津市武清區(qū)人民醫(yī)院、天津市西青醫(yī)院、天津市西青中醫(yī)醫(yī)院、天津建華醫(yī)院。
一級(jí)醫(yī)院(41家):
北辰區(qū)第二醫(yī)院、天津市北辰區(qū)宜興埠醫(yī)院、天津市大港鑫鑫醫(yī)院、天津東麗馴海醫(yī)院、東麗區(qū)程林街衛(wèi)生院、天津市和平區(qū)南營(yíng)門醫(yī)院、天津市和平區(qū)四面鐘醫(yī)院、天津河北北洋醫(yī)院、天津市河北區(qū)靖江醫(yī)院、天津市河北區(qū)北寧醫(yī)院、天津市河?xùn)|區(qū)二號(hào)橋醫(yī)院、天津市河?xùn)|區(qū)萬辛醫(yī)院、天津市河?xùn)|區(qū)大直沽醫(yī)院、天津市河?xùn)|區(qū)向陽醫(yī)院、天津市河?xùn)|區(qū)廣寧醫(yī)院、天津市河?xùn)|區(qū)常州醫(yī)院、天津市河?xùn)|區(qū)盤山醫(yī)院、天津市河西區(qū)下瓦房醫(yī)院、天津市河西區(qū)桃園醫(yī)院、天津市河西區(qū)體北醫(yī)院、天津市河西區(qū)陳塘莊醫(yī)院、天津現(xiàn)代脾胃病醫(yī)院、天津樂園醫(yī)院、天津市紅橋區(qū)芥園醫(yī)院、天津市紅橋區(qū)佳園醫(yī)院、天
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