第一篇：聯(lián)合國維和醫(yī)療分隊門診急診工作程序

聯(lián)合國維和醫(yī)療分隊（中國）門診急診工作

程序

西南國防醫(yī)藥2007年第l7卷第6期?803? 聯(lián)合國維和醫(yī)療分隊(中國)門診急診工作程序 朱役,羅永合,袁波.王倩,李箏.(1.南京軍區(qū)南京總醫(yī)院療養(yǎng)區(qū),南京211131;2.南京軍區(qū)南京總醫(yī)院醫(yī)務(wù)部,南京210002)關(guān)鍵詞維和;醫(yī)療分隊;工作程序

中圖分類號RO5文獻標識碼B文章編號1004—0188(2007)06—0803—02 按照我國政府與聯(lián)合國簽署的《諒解備忘錄》,我維和醫(yī) 療分隊承擔二級衛(wèi)勤保障任務(wù)(二級醫(yī)院)0.聯(lián)合國二級衛(wèi) 勤保障是指具備有外科治療能力和基本設(shè)施裝備的初級野戰(zhàn) 醫(yī)療機構(gòu),功能類似我軍的旅醫(yī)院,主要承擔一級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診 及戰(zhàn)區(qū)司令部駐地聯(lián)合國人員的醫(yī)療救治任務(wù),因此,門,急 診是維和醫(yī)療分隊的主要工作場所,做好門,急診醫(yī)療工作是 聯(lián)合國賦予我維和醫(yī)療隊的基本任務(wù).我部于2004年12月 奉命赴西非某國執(zhí)行維和醫(yī)療任務(wù),根據(jù)聯(lián)合國衛(wèi)勤保障的 要求和自身特點制定維和醫(yī)療分隊(中國)門,急診醫(yī)療工作 程序,提供符合聯(lián)合國醫(yī)療標準的醫(yī)療服務(wù),圓滿的完成了維 和醫(yī)療任務(wù).1f-l,急診病人就診工作程序

1.1分類先分類后登記.對于急診病人,護士應(yīng)立即將其 送人診察室,抓住重點詢問傷病情況,確立急診分類并迅速通 知值班醫(yī)師.對于危重患者,在值班醫(yī)師到達前,護士應(yīng)立即 給傷病員作急救處理.對于平診病人,護士可以幫助其選定 醫(yī)師就診,避免增加病人麻煩和痛苦,同時有利于及早發(fā)現(xiàn)患 傳染性疾病的病人,防止在門診和醫(yī)院范圍內(nèi)的交叉感染.1.2登記初復(fù)診病人均必須登記.急診病人按先救治再 補辦登記手續(xù)的原則.作為二級醫(yī)院,就診人員必須有一級 醫(yī)院的轉(zhuǎn)診單,并建立新病歷檔案.所有來院就診的傷病人 員必須出示聯(lián)合國維和任務(wù)區(qū)的ID卡.護士根據(jù)ID卡登記 傷病人員的姓名,年齡,性別,ID卡號碼,單位,軍銜,人員類 別,戰(zhàn)區(qū),就診醫(yī)師和病人主訴等.1.3就診護士按序?qū)⒉∪朔值皆\室,醫(yī)師詢問病史后進行 檢查,提出診療意見.對危重傷病員要優(yōu)先處理,對多部位戰(zhàn) 傷或創(chuàng)傷人員以及身患多種疾病的患者,應(yīng)由病情最危重的 科室首先負責診治,其他相關(guān)科室密切配合.病情不宜在門 診治療的病人,應(yīng)收住院.如遇有大批急診傷病員或病情復(fù) 雜需要多方面合作搶救病人時,要及時報告醫(yī)療隊指揮員,組 織醫(yī)護人員進行搶救.1.4醫(yī)技科室的檢診醫(yī)技科室要密切配合l臨床科室對病 人進行檢查和治療.當傷病員的傷情或病情緊急時,必須優(yōu)

基金項目:南京軍區(qū)南京總醫(yī)院科研基金資助項目(批準號:2004103)作者簡介:朱役(1966~),男,江蘇阜寧人,社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理博 士,主任;電話:025—80805206,51768179;0501—805206 ? 衛(wèi)勤研究? 先安排檢查.I.5離院,留觀察室或人院病人從掛號,候診到檢查,診 斷,治療,取藥后離開醫(yī)院,是一個完整的門診過程.少數(shù)病 人需留觀察室觀察,有的要收住院治療.I.6轉(zhuǎn)診對病情危重需要轉(zhuǎn)診的傷病員,要預(yù)先辦理手 續(xù),填寫好轉(zhuǎn)診申請表格,交醫(yī)療分隊指揮官審查簽字.轉(zhuǎn)診 單一式兩份,一份交給傷病員,另一份與直升飛機申請表一起 送交戰(zhàn)區(qū)高級醫(yī)務(wù)軍官.2醫(yī)師治療工作程序

2.1掌握聯(lián)合國的醫(yī)療政策認真學(xué)習(xí)和了解聯(lián)合國對二 級衛(wèi)勤保障的要求及相關(guān)醫(yī)療標準,根據(jù)聯(lián)合國維和行動的 需要,積極認真做好維和二級醫(yī)院的醫(yī)療保障工作.2.2做好日常診療工作門,急診工作,堅持首診醫(yī)師負責 制.在接診病人時,要耐心,全面,詳細,防止因語言障礙出現(xiàn) 的漏診及誤診,同時要注意尊重病人的宗教習(xí)俗和隱私,避免 出現(xiàn)糾紛.遇有疑難,重癥病例,應(yīng)及時請相關(guān)?？漆t(yī)師和醫(yī) 技人員會診.會診時必須有患者,隨軍醫(yī)師或護士在場,以便 對診療計劃進行確認.遇到重大搶救,發(fā)現(xiàn)傳染病或疫情時, 要立即采取相應(yīng)措施并及時向分隊指揮員報告.2.3完成各類醫(yī)療文書門診,住院病歷,轉(zhuǎn)院申請及出院 小結(jié)等文書要按規(guī)定采用英文或中英文對照的格式,及時,認 真,規(guī)范,詳細地書寫和記錄,以備聯(lián)合國核查.2.4加強自身防護由于維和任務(wù)區(qū)的傳染病比較多,因而 要注意做好特殊環(huán)境下的自身保護,治療工作的各類操作及 著裝應(yīng)嚴格按傳染科相關(guān)規(guī)定執(zhí)行.3門,急診護理工作程序

3.1掛號與分診登記掛號登記表,認真詢問患者的姓名, 年齡,軍銜,單位,ID號,人員類別等.安排患者候診,遇有高 熱,劇痛,出血等危重者,應(yīng)提前安排診治.發(fā)現(xiàn)傳染病患者, 應(yīng)隔離診療.3.2護理技術(shù)操作進行各項操作時,必須嚴格執(zhí)行操作規(guī) 程和查對制度.各項侵人性護理操作須注意個人防護,嚴防 刺傷.3.3住院與后送遇有醫(yī)師簽署住院的傷病員病案時,應(yīng)由 護士打印并填寫病案首頁及相應(yīng)項目欄后,將傷病員帶人病 房.如遇有傷病員需要轉(zhuǎn)診后送時,門診護士應(yīng)及時打印出 轉(zhuǎn)診單和各種申請表格(包括飛機申請表).轉(zhuǎn)診單和申請表

?

804?西南國防醫(yī)藥2007年第17卷第6期

格由醫(yī)師填寫,轉(zhuǎn)診單一式兩份,一份裝在信封里交給傷病 員,另一份與飛機申請表一起送交戰(zhàn)區(qū)高級醫(yī)務(wù)軍官0.3.4執(zhí)行醫(yī)囑值班護士要按醫(yī)囑及時完成治療及護理工 作,嚴密觀察與記錄病員的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時報告.3.5填寫工作報表值班護士每天下班前填寫當日工作報 表,每周五下班前填寫工作周報表,每月28日填寫工作月報 表.各種報表一式兩份,一份送戰(zhàn)區(qū)司令部,一份存檔備查.同時,月報表必須通過電子郵件傳給任務(wù)區(qū)軍事醫(yī)務(wù)官,并電 話確認是否收到.3.6檢查督促值班護士負責檢查助理護士,衛(wèi)生員(聯(lián)合 國為醫(yī)療分隊招聘的雇員)遵守規(guī)章制度情況,記錄考勤,每 日指導(dǎo),督促助理護士,衛(wèi)生員開展工作.4門,急診病案記錄程序

門,急診病案記錄程序:門,急診病歷統(tǒng)一使用聯(lián)合國制 式病歷,病案須用英文或中英文雙語書寫.門診病案首頁由 接診護士逐項填寫患者姓名,性別,年齡,類別,部別,國籍,所 屬單位,lD號等務(wù)必準確.(2)病歷書寫簡明扼要,重點突出, 及時,準確,完整,字跡清楚,不得涂改.對于急診搶救當時來 不及記錄時,允許追記,但對追記內(nèi)容必須真實,并在4h內(nèi)完 成.(3)留觀傷病員如有病情變化隨時記錄.留觀傷病員出 院時必須在門,急診病歷上寫明離院時病情,包括血壓,脈搏, 呼吸等生命體征,寫明醫(yī)囑,并交待注意事項.(4)每次診療 均須寫明年月日.必要時應(yīng)注明時刻.(5)急診,死亡病歷不 得交給陪同人員和單位.由醫(yī)療分隊統(tǒng)一保管.病歷,處方醫(yī) 囑簽名要清楚,并簽署全名.5應(yīng)急戰(zhàn)備醫(yī)療執(zhí)行程序

根據(jù)聯(lián)合國維和行動醫(yī)療保障要求,我二級醫(yī)院必須具 備兩支機動醫(yī)療先遣隊的能力,對戰(zhàn)區(qū)可能出現(xiàn)的突發(fā)性危

機如武裝沖突,大規(guī)模災(zāi)難等作出快速機動反應(yīng).(1)接到戰(zhàn) 區(qū)司令部下達的命令或確切災(zāi)難報告后,迅速組成以分隊指 揮官為首的戰(zhàn)備醫(yī)療指揮組,成員為醫(yī)務(wù)官,后勤行政官,醫(yī) 護助理和對外聯(lián)絡(luò)官.其余全體分隊人員立即結(jié)束休息,隨 時待命.(2)戰(zhàn)備醫(yī)療指揮組立即全面評估接受的任務(wù),包括 執(zhí)行任務(wù)時的安全防衛(wèi),人員,車輛及收容承受能力,需要申 請或協(xié)調(diào)合作的項目(如安全警衛(wèi),血源,翻譯和通訊等)以及 派出的醫(yī)療小組和成員組成和設(shè)備配備.(3)以門診部和住 院部助理為兩個醫(yī)療小組的組長,迅速召集醫(yī)療小組成員,整 合醫(yī)療設(shè)備,解讀接受到的命令,并下達到每個成員.(4)緊 急醫(yī)療小組必須保持與醫(yī)療分隊隊部的聯(lián)絡(luò)暢通,隨時匯報 執(zhí)行任務(wù)情況,接受隊部的直接指揮,不得擅自擴大執(zhí)行任務(wù) 范圍.(5)如短時間內(nèi)接受大批量傷,病員,不能及時登記,可 采用標識牌識別,批量檢診等辦法,并及時與任務(wù)區(qū)和戰(zhàn)區(qū)司 令部衛(wèi)生部門聯(lián)系溝通并取得支持與合作.(6)配備適當?shù)?人員作為預(yù)備緊急醫(yī)療小組,直接由醫(yī)務(wù)行政軍官指揮,對派 出的緊急醫(yī)療小組可能出現(xiàn)的困難,進行緊急行動支援.(7)緊急醫(yī)療小組完成任務(wù)后,應(yīng)當在各組組長督促和主持下,于 8h內(nèi)容完成緊急事件醫(yī)療任務(wù)報告,包括執(zhí)行任務(wù)經(jīng)過,相 關(guān)醫(yī)療文書以及當時的安全局勢,以備各級審查.6討論

維和醫(yī)療工作是維和醫(yī)療分隊的主體工作,而門,急診工 作是維和醫(yī)療工作開展的主要場所,因此門,急診工作的開展 情況是評價維和醫(yī)療工作的重要指標.如何做好門,急診工 作,是維和醫(yī)療分隊需要面對的重要課題.6.1關(guān)于醫(yī)療政策由于我維和醫(yī)療隊員都是從團以上駐軍 醫(yī)院中嚴格挑選的骨干,業(yè)務(wù)水平高,而醫(yī)療分隊承擔的是二 級衛(wèi)勤保障任務(wù),因此.許多屬于三級甚至四級衛(wèi)勤保障范圍 的工作,而我醫(yī)療分隊都有能力承擔.但是根據(jù)《諒解備忘錄》，醫(yī)療分隊必須嚴格按聯(lián)合國醫(yī)療標準工作程序(S0P)開展工 作.,如因開展規(guī)定范圍以外的工作而造成損害聯(lián)合國概不負 責,而且還要追究相應(yīng)責任.因此醫(yī)療分隊的醫(yī)務(wù)人員必須深 入了解并準確把握S0P的相關(guān)醫(yī)療標準,對于符合后送要求的 傷病員一定要及時后送,嚴格按S0P開展醫(yī)療工作.6.2關(guān)于傳染病的預(yù)防維和醫(yī)療分隊的門,急診病人中有 許多病人患有傳染病,如結(jié)核,艾滋病等,據(jù)粗略統(tǒng)計,維和醫(yī) 療分隊的門,急診病毒中HIV陽性感染率高于40,而正常 醫(yī)療工作中的檢查,治療需要進行各種穿刺,與血液,體液接 觸較多.因此要教育全體醫(yī)務(wù)人員,要把維和醫(yī)療分隊當作 傳染病醫(yī)院,在工作中嚴格按照傳染病醫(yī)院的防治要求開展 診療工作,切實做好個人防護.6.3關(guān)于駐地群眾診治根據(jù)《諒解備忘錄》和SOP,我醫(yī)療 分隊不承擔駐地群眾的醫(yī)療任務(wù),聯(lián)合國也不允許未經(jīng)授權(quán) 的維和醫(yī)療機構(gòu)擅自向當?shù)厝罕娞峁┽t(yī)療服務(wù).但是為駐地 群眾提供醫(yī)療服務(wù)是很敏感的事情,必須用人道主義原則和 醫(yī)療倫理規(guī)范等全面考慮,對于前來就診的當?shù)厝罕娞貏e是 急診病人,可以進行適當照顧,提供基本的檢查和緊急救治, 然后建議去當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)進一步診治,但絕不允許地方群眾 住院治療.6.4關(guān)于特殊患者醫(yī)務(wù)人員不得在傷病員面前討論病情, 尤其是不得以宗教信仰,種族國籍,社會價值觀點,HIV陽性 等差異歧視傷病人員.對于特殊疾病的診斷,各級醫(yī)療保障 單位都有明確的范圍.如二級醫(yī)院不允許給病人檢查HIV(fl0使病人要求也不允許),如果被發(fā)現(xiàn)擅自檢查,聯(lián)合國將予 以查處.因此要嚴格按照《諒解備忘錄》和SOP的要求來處理 特殊患者,確保不發(fā)生違反聯(lián)合國規(guī)定的醫(yī)療行為.參考文獻

[1]朱役,扈長茂,易學(xué)明,等.淺談聯(lián)合國維和待命醫(yī)療分隊(中國)的抽組D3.醫(yī)學(xué)研究生,2006,19(7):639—641.C23王與榮,朱役.維和醫(yī)療分隊(中國)衛(wèi)勤保障方案的幾個問題 D3.醫(yī)學(xué)研究生,2005,18(9):824—826.[33朱役.易學(xué)明,扈長茂,等.維和醫(yī)療分隊(中國)待命訓(xùn)練實施方 案初探D3.醫(yī)學(xué)研究生,2005,18(10):925—927.收稿日期:2006—09—27

第二篇：門診治療室工作程序

門診治療室工作程序

正常班：

時間：8~12

14：00~17：30

一、參加交接班，清點物品、藥品。

二、協(xié)助白班，共同完成門診工作，配合導(dǎo)醫(yī)工作，協(xié)助完成各項查體的工作。

三、檢查內(nèi)、外科診室的床單等是否干凈、整潔并及時更換。

四、準備物品、用物，及時領(lǐng)取補充各科消毒物品。

五、辦理入院手續(xù)、及時補充醫(yī)院病歷表格。

六、打掃治療室衛(wèi)生。每周工作：

周二檢查并更換內(nèi)外診室的床單。

白

班：

時間：8：00~17：30

一、參加交接班，清點物品、藥品。

二、領(lǐng)取當日配制皮試的常規(guī)藥品。

三、按照操作流程接待和處理患者。

四、負責危重病人搶救配合，以及外科清創(chuàng)縫合的配合，協(xié)助正常班準備有關(guān)物品。

五、5：00打開水、打掃環(huán)境衛(wèi)生。

六、書寫交班報告 午飯時間：11：20~12：00 每周工作：

周四檢查補充急救物品及藥品。

夜

班：

時間：17：30~次晨8：00

一、交接，并清點藥品、物品。

二、協(xié)助醫(yī)生及時處理急診病人。

三、整理日間一次性注射器、輸液器等，更換浸泡液，送交醫(yī)院醫(yī)用垃圾站并作登記。

四、及時清洗更換泡、手、泡止血帶、毛巾的小桶，及時清洗止血帶。

五、每晚九時，紫外線照射消毒治療室。

六、有新入院患者及時辦理入院手續(xù)。

七、清理垃圾、打掃環(huán)境區(qū)域衛(wèi)生。

八、早7：00時打水，準備交接班。每周工作：

周一、三、五更換消毒液。

周日更換消毒液、洗胃液。

第三篇：人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作程序

某某人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作程序

**醫(yī)院各部門：

依據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理程序的要求，結(jié)合我院實際工作運行情況，由質(zhì)控科擬定我院醫(yī)療質(zhì)量管理檢查和報告的工作流程與程序，為促進我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作的進一步提升。經(jīng)院部領(lǐng)導(dǎo)研究審核批準，請各相關(guān)職能科室和各科室從*月*日起落實執(zhí)行。

醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作程序

1.要求醫(yī)務(wù)科、護理部、感控科、門診部、防?？?、醫(yī)?？频嚷毮芸剖?，負責落實制定所管轄業(yè)務(wù)部門的診療標準、技術(shù)規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)程、考核標準等各項工作質(zhì)量標準。并對檢查評定過程進行控制，落實影響質(zhì)量的糾正及預(yù)防措施。2.各職能科室，按照業(yè)務(wù)規(guī)范要求開展工作，對下級科室進行業(yè)務(wù)管理與指導(dǎo)，各科室在職能科室的督導(dǎo)下認真開展質(zhì)量工作，全面提升工作質(zhì)量與持續(xù)改進。

3.各臨床、醫(yī)技科室和各護理組，每月各科室主任、護士長帶領(lǐng)科室質(zhì)量領(lǐng)導(dǎo)小組，負責對本科室系列工作進行自查或抽查，分別記載于相應(yīng)的檢查記錄，總結(jié)分析，對存在問題提出整改意見，科內(nèi)留存資料，其備份報主管職能科室一份存檔。

4.醫(yī)務(wù)科、護理部、感控科、門診部、防?？?、醫(yī)?？啤Ⅻh辦，每月負責對分管的所轄科室相關(guān)工作內(nèi)容進行檢查，形成記錄，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，填寫質(zhì)量檢查反饋表，并下發(fā)到責任科室進行整改與存檔?？偨Y(jié)分析報告科內(nèi)留存資料，其備份報主管院領(lǐng)導(dǎo)一份，報質(zhì)控科一份存檔。5.由院領(lǐng)導(dǎo)主持召開質(zhì)量檢查工作匯報會，聽取匯報。

6.由質(zhì)控科對職能科室的檢查工作報告進行匯總，形成醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量檢查情況總結(jié)，反饋給各相關(guān)職能科室，并在院內(nèi)以內(nèi)網(wǎng)或院報的形式通報全院。7.主管院領(lǐng)導(dǎo)督查，相關(guān)職能科室與責任科室共同分析不合格或者存在問題的原因，制定糾正與整改措施，填寫質(zhì)量檢查反饋表。

8.職能科室落實質(zhì)量檢查反饋意見，在下一次質(zhì)量檢查時，應(yīng)將上一次提出的糾正與整改的有效性進行驗證，并填寫報告，其備份報主管院領(lǐng)導(dǎo)，報質(zhì)控科一份存檔。

9.對全院質(zhì)量檢查控制依據(jù)總結(jié)，經(jīng)質(zhì)量管理委員會或院領(lǐng)導(dǎo)決定，對成績、錯誤、缺點問題進行獎懲，由經(jīng)濟核算辦落實執(zhí)行。

10.各部門的自查報告、檢查報告、整改反饋意見表等均采用紙質(zhì)稿件，一律實行部門主任手寫簽名，才能反饋到責任部門進行整改與存檔、院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)審查、質(zhì)控科存檔。

11.醫(yī)院目前設(shè)立的十六個管理委員會，要按照其職責開展與運行工作。各管理委員會工作、檢查、例會等由其下設(shè)辦公室負責聯(lián)系與安排，記錄工作由兼職秘書負責。

院部

2013年*月*日

第四篇：縣醫(yī)療保障局關(guān)于進一步加強城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病和,“兩病”辦理工作的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、淙城街道辦、各定點醫(yī)藥機構(gòu)：

為減輕城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病和“兩病”患者門診醫(yī)療費用負擔，根據(jù)省、市有關(guān)政策，結(jié)合我縣實際，現(xiàn)將進一步推進門診特殊疾病辦理和“兩病”門診用藥工作通知如下：

一、病種范圍及待遇標準

（一）門診特殊疾病

一類門診特殊疾病：甲亢或甲減年內(nèi)最高支付限額800元；

高血壓?。á?、Ⅲ級）、Ⅱ型糖尿病內(nèi)最高支付限額1000元。肝硬化失代償期、再生障礙性貧血、精神?。ㄖ囟染癫〕猓⑴两鹕喜?、腦血管意外后遺癥、慢性病毒性肝炎（丙肝除外）、心臟?。ǚ涡牟　⒏咝牟?、冠心病、風心病、擴心?。?、類風濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病心臟介入治療后抗血小板聚集治療、結(jié)核病、心肌梗死介入治療術(shù)后或冠狀動脈搭橋術(shù)后、癲癇、慢性阻塞性肺疾病、小兒腦性癱瘓、支氣管哮喘、原發(fā)性血小板減少性紫癜、腎病綜合癥、地中海性貧血等疾病內(nèi)最高支付限額1300元。屬于居民醫(yī)保基金支付范圍的，不計起付標準，按60%的比例支付。

二類門診特殊疾?。簮盒阅[瘤、慢性白血病、紅斑狼瘡、器官或骨髓移植術(shù)后抗排斥治療、血友病、重度精神?。ㄒ跃穹至寻Y、分裂情感障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相<情感>障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯為第一診斷）、丙肝、脊髓空洞癥、脊髓蛛網(wǎng)膜粘連、結(jié)核性腦膜炎、交通性腦積水、肝豆狀核變性、普拉德—威利綜合征、原發(fā)性生長激素缺乏癥、慢性腎功能衰竭門診透析治療費用限額530元/次，每周不超過3次。屬于居民醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，按相應(yīng)等級定點醫(yī)療機構(gòu)的住院費用比例支付，只計算一次起付標準。

（二）門診“兩病”

“兩病”主要指未達到門診特殊疾病診斷標準，且需要藥物治療的糖尿病、高血壓。參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的高血壓、糖尿病患者，可以到具備條件的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)申請“兩病”認定，享受“兩病”門診用藥待遇。屬于醫(yī)?；鹬Ц斗秶拈T診用藥，高血壓每人每年最高可報銷200元，糖尿病每人每年可報銷300元，同時患有兩種疾病的，每人每年最高可報銷500元。

二、提交資料及辦理流程

（一）門診特殊疾病

對患有上述門診特殊疾病所列病種且能提供一年內(nèi)二級甲等及以上定點醫(yī)院出具的住院病歷（出院證）或疾病診斷證明書及相關(guān)檢查報告單的患者，憑本人身份證（或社會保障卡），到戶籍所在地便民服務(wù)中心醫(yī)療保障窗口填寫《開江縣城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病審批表》，由便民服務(wù)中心醫(yī)保窗口工作人員統(tǒng)一將資料報送縣醫(yī)療保障事務(wù)中心辦理。

對無法提供相關(guān)資料的患者，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、淙城街道辦組織居民到開江縣人民醫(yī)院和開江縣中醫(yī)院進行集中體檢（城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病集中體檢認定時間表附后），體檢費用由申請人員自行負擔。

（二）“兩病”門診用藥

1.具有近一年內(nèi)高血壓（糖尿?。┳≡翰v、疾病診斷證明書及相關(guān)檢驗檢查報告等資料的，憑身份證或社會保障卡直接到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、淙城街道辦便民服務(wù)中心醫(yī)保窗口提交資料，由窗口工作人員統(tǒng)一上報縣醫(yī)療保障事務(wù)中心認定辦理。

2.不具備本款上述情形且未辦理“兩病”認定的患者，持本人身份證或社會保障卡到就近的具有檢查認定資格的醫(yī)療機構(gòu)（二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)或有副主任醫(yī)師及以上職稱的相關(guān)專業(yè)在職臨床醫(yī)生的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）進行檢查申請認定，由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一上報至縣醫(yī)療保障事務(wù)中心復(fù)審確認。

三、辦理要求

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)

城鄉(xiāng)居民門診特殊疾病辦理和高血壓、糖尿病“兩病”門診用藥政策的落實，事關(guān)參保居民的切身利益。請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、淙城街道辦要明確專人牽頭，組織村（社）干部嚴格按照《達州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理辦法》（達市府辦〔2019〕42號）和省、市醫(yī)療保障部門關(guān)于城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥有關(guān)文件要求，再次向廣大群眾進行宣傳，講解門診特殊疾病和“兩病”的政策范圍、辦理流程等內(nèi)容。特別是建檔立卡貧困戶、特困戶、低保戶等特殊困難群體，更要宣傳到位，讓具備辦理條件的患者能及時享受到醫(yī)保政策帶來的實惠。各醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)在做好宣傳的同時，一定要認真落實門診特殊疾病體檢和“兩病”認定工作，不得推諉或拒絕。

（二）明確辦理時限

臨近年關(guān)，各項工作任務(wù)很重，為不影響參保人享受待遇，請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和淙城街道辦醫(yī)保窗口于2020年12月19日之前將已收集的門診特殊疾病和“兩病”門診用藥辦理的資料交縣醫(yī)療保障事務(wù)中心認定辦理。此后收集的資料按以前的程序上報辦理。