第一篇：自愿放棄勞動(dòng)工傷殘疾鑒定書(shū)

自愿放棄勞動(dòng)工傷殘疾鑒定書(shū)

本人是廈門(mén)市益陞工貿(mào)有限公司的員工

，身份證號(hào)碼：

，于

****年**月**日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)出院后，已無(wú)任何不適，現(xiàn)自愿放棄勞動(dòng)工傷殘疾鑒定書(shū)。

申請(qǐng)人：

日期：

第二篇：自愿放棄勞動(dòng)工傷殘疾鑒定書(shū)

自愿放棄勞動(dòng)工傷殘疾鑒定書(shū)

本人是××××××××公司的員工

，身份證號(hào)碼：

，于

****年**月**日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)出院后，已無(wú)任何不適，現(xiàn)自愿放棄勞動(dòng)工傷殘疾鑒定書(shū)。

申請(qǐng)人：

日期：

第三篇：自愿放棄勞動(dòng)工傷殘疾鑒定書(shū)

自愿放棄勞動(dòng)工傷殘疾鑒定書(shū)

本人是××××××××公司的員工，身份證號(hào)碼：，于年月日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)出院后，已無(wú)任何不適，現(xiàn)自愿放棄勞動(dòng)工傷殘疾鑒定書(shū)。

申請(qǐng)人：

日期：

第四篇：自愿放棄勞動(dòng)工傷殘疾鑒定書(shū)

自愿放棄勞動(dòng)工傷殘疾鑒定聲明

本人是 的員工，身份份號(hào)碼：，于 年 月 日因負(fù)工傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)出院后，已無(wú)任何不適，現(xiàn)自愿放棄勞動(dòng)工傷殘疾鑒定。

日 期：

申請(qǐng)人：

第五篇：自愿放棄承諾書(shū)

自愿放棄承諾書(shū)1

學(xué)生姓名：_____， 監(jiān)護(hù)人姓名：_____

不購(gòu)買(mǎi)“兩險(xiǎn)”時(shí)間：____年__月__日至____年__月__日

本人監(jiān)護(hù)對(duì)象 現(xiàn)就讀于______大學(xué)，現(xiàn)就其有關(guān)“兩險(xiǎn)”購(gòu)買(mǎi)事宜作出如下承諾：

一、本人監(jiān)護(hù)對(duì)象 因未自愿購(gòu)買(mǎi)“兩險(xiǎn)”，由此導(dǎo)致其在校未享受到“兩險(xiǎn)”待遇的后果和責(zé)任完全由本人承擔(dān)，給自己和學(xué)校造成的所有損失和法律責(zé)任一律與學(xué)校無(wú)關(guān)，一切后果自負(fù)。

二、本監(jiān)護(hù)人簽訂本承諾書(shū)完全出于自身真實(shí)意愿。

三、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽訂之日起，即時(shí)生效，具有法律意義。如單方違約，自愿承擔(dān)一切法律后果。

學(xué)生簽名：______

______年____月______日

自愿放棄承諾書(shū)2

本人，學(xué)號(hào)： 系重慶交通大學(xué)在讀研究生。本人已完全熟知“重慶市大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)”的相關(guān)政策。本人自愿放棄購(gòu)買(mǎi)大學(xué)生醫(yī)保，并已告知家長(zhǎng)?，F(xiàn)承諾在讀期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)，由此產(chǎn)生的后果自行負(fù)責(zé)。

學(xué)生簽名：

年月日

自愿放棄承諾書(shū)3

本人，學(xué)號(hào)：

系學(xué)院的在讀研究生。本人已完全熟知“重慶市大學(xué)生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)”的相關(guān)政策。本人自愿放棄購(gòu)買(mǎi)大學(xué)生醫(yī)保，并已告知家長(zhǎng)?，F(xiàn)承諾在讀期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)，由此產(chǎn)生的后果自行負(fù)責(zé)。

學(xué)生簽名：

導(dǎo)師簽名：

年月日

自愿放棄承諾書(shū)4

xx公司：

本人由xx人力資源服務(wù)有限公司派遣至工作，現(xiàn)xx人力資源服務(wù)有限公司按有關(guān)規(guī)定通知本人辦理社保。

1、因本人前期一直未交社保（五險(xiǎn)，下同），現(xiàn)在開(kāi)始交社保也不能交滿，故自愿放棄在合同期內(nèi)的社保；

2、因本人在原單位辦理社保，自愿放棄在合同期內(nèi)的社保；

3、因其他原因自愿放棄在合同期內(nèi)的社保。

本人承諾：因未辦社保的全部責(zé)任由本人承擔(dān)。

承諾人：xxx

20xx年xx月xx日

自愿放棄承諾書(shū)5

XXX：

我在機(jī)構(gòu)工作期間，機(jī)構(gòu)主動(dòng)為我購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，但我由于個(gè)人原因事先提出，不要機(jī)構(gòu)為我辦理各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)及繳費(fèi)手續(xù)，我也未提交相關(guān)個(gè)人資料，現(xiàn)作如下承諾：

在我與機(jī)構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間及解除以后，我均不會(huì)就社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題以任何方式對(duì)機(jī)構(gòu)提出任何要求，也不會(huì)通過(guò)政府部門(mén)及司法機(jī)關(guān)實(shí)施對(duì)機(jī)構(gòu)不利的行為。

承諾人：xxx

20xx年xx月xx日

自愿放棄承諾書(shū)6

公司：

本人：

性別：

身份證號(hào)碼：

于xx年xx月入職貴公司。本人入職時(shí)，貴公司已向我告知應(yīng)按照法律規(guī)定繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，并一直要求給本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)。

經(jīng)本人慎重考慮，本人不愿意購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，故請(qǐng)貴公司不要為我辦理社會(huì)保險(xiǎn)（包括養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)等），即本人放棄貴公司為本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。

本人就此作出如下承諾：

一、本人自愿放棄參加社會(huì)保險(xiǎn)，由此產(chǎn)生的一切后果，由本人自行承擔(dān)；

二、本人保證以后不以訴訟或其它非訴訟方式就參加社會(huì)保險(xiǎn)問(wèn)題向政府和單位提出任何權(quán)利主張；

三、本人承諾以上內(nèi)容是本人真實(shí)意愿，本人有能力承擔(dān)相應(yīng)法律后果。

承諾人（簽字）：

身份證號(hào)碼：

公司審批人（簽字）：

公司蓋章：

日期：xx年xx月xx日

（本承諾一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽訂之日起，即時(shí)生效，具有法律意義。如單方違約，自愿承擔(dān)一切法律后果。）

自愿放棄承諾書(shū)7

自愿放棄承諾1根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第三十六條的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定，在上崗前、上崗中和上崗后組織職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書(shū)面告知?jiǎng)趧?dòng)者。職業(yè)健康檢查費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。第三十七條用人單位應(yīng)當(dāng)建立勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，并在規(guī)定的期限內(nèi)妥善保管。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)危害暴露史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療情況以及其他相關(guān)的個(gè)人健康信息。勞動(dòng)者離開(kāi)用人單位時(shí)，有權(quán)要求提供其職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無(wú)償提供，并在提供的復(fù)印件上簽名、蓋章。

大連保稅區(qū)福興鋼結(jié)構(gòu)有限公司將對(duì)接觸職業(yè)危害的下班員工進(jìn)行體檢。茲證明本人離職后自愿放棄職業(yè)病體檢，今后所有相關(guān)職業(yè)健康疾病與XXX有限公司無(wú)關(guān)，后果由本人承擔(dān)。公司給我復(fù)印了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案和體檢報(bào)告。

簽名和手印:

Id號(hào):

日期:

自愿放棄承諾書(shū)8

本人自愿放棄參加學(xué)校統(tǒng)一組織的20xx銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，在本學(xué)（20xx年9月至20xx年8月）因患病或意外傷害等發(fā)生的一切門(mén)診、住院治療費(fèi)用均不屬于學(xué)生居民醫(yī)保待遇范圍。

學(xué)校：銅陵學(xué)院

班級(jí)：20xx級(jí)電氣工程及其自動(dòng)化1班

姓名：

學(xué)號(hào)：

身份證號(hào)：

本人簽名：

家長(zhǎng)簽名：

班主任簽名：

20xx年9月12日

自愿放棄承諾書(shū)9

本人XXX，性別X，年齡X，曾于XXXX年XX月至XXXX年XX月在XX市雙河鄉(xiāng)擔(dān)任（民辦或代課）教師。本人符合購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老保險(xiǎn)條件，但由于個(gè)人原因，本人自愿放棄參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，由此產(chǎn)生的一切后果，由本人自行承擔(dān)。本人現(xiàn)承諾：

一、放棄參加養(yǎng)老保險(xiǎn)而引起的一切法律責(zé)任由本人承擔(dān)；

二、本人保證以后不以訴訟或其它非訴訟方式就參加養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題向政府和單位提出任何權(quán)利主張；

三、本人承諾以上內(nèi)容是本人真實(shí)意愿，本人有能力承擔(dān)相應(yīng)法律后果。

承諾人：XXX

身份證號(hào)碼：

聯(lián)系電話：

日期：20xx年XX月XX日

自愿放棄承諾書(shū)10

本人xxx，性別xx，年齡xx，曾于20xx年xx月至20xx年xx月在宣威市雙河鄉(xiāng)擔(dān)任（民辦或代課）教師。，本人符合購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老保險(xiǎn)條件，但由于個(gè)人原因，本人自愿放棄參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，由此產(chǎn)生的一切后果，由本人自行承擔(dān)。本人現(xiàn)承諾：

一、放棄參加養(yǎng)老保險(xiǎn)而引起的一切法律責(zé)任由本人承擔(dān)；

二、本人保證以后不以訴訟或其它非訴訟方式就參加養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題向政府和單位提出任何權(quán)利主張；

三、本人承諾以上內(nèi)容是本人真實(shí)意愿，本人有能力承擔(dān)相應(yīng)法律后果。

承諾人：xxx

身份證號(hào)碼：xxxxx

聯(lián)系電話：xxxx

日期：20xx年xx月xx日

自愿放棄承諾書(shū)11

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

本人于xx年x月x日被貴公司正式錄用。錄用當(dāng)日貴司即告知我正式錄用的公司員工將會(huì)統(tǒng)一為其購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)，并清楚告知購(gòu)買(mǎi)社保后的權(quán)利義務(wù)以及不購(gòu)買(mǎi)社?？赡艽嬖诘姆娠L(fēng)險(xiǎn)，但由于本人個(gè)人原因，我仍然決定不由公司統(tǒng)一為我繳納社會(huì)保險(xiǎn)。同時(shí)申請(qǐng)公司給予我一定的補(bǔ)貼，并請(qǐng)貴公司將此補(bǔ)貼在工資中發(fā)放給我個(gè)人。

本人愿意自行承擔(dān)因此而產(chǎn)生的一切法律責(zé)任與后果，自愿放棄繳納社保后應(yīng)享受的全部福利待遇。

本人保證在任何時(shí)候及任何情況下，均不會(huì)對(duì)貴公司提出任何要求。

特此申請(qǐng)，望批準(zhǔn)！

此致

致敬！

申請(qǐng)人：xxx

申請(qǐng)日期：20xx年xx月xx日

自愿放棄承諾書(shū)12

本人 由xx人力資源服務(wù)有限公司派遣至 工作，現(xiàn)xx人力資源服務(wù)有限公司按有關(guān)規(guī)定通知本人辦理社保。

□ 1、因本人前期一直未交社保（五險(xiǎn)，下同），現(xiàn)在開(kāi)始交社保

也不能交滿，故自愿放棄在合同期內(nèi)的.社保；

□ 2、因本人在原單位辦理社保，自愿放棄在合同期內(nèi)的社保； □ 3、因其他原因自愿放棄在合同期內(nèi)的社保。

本人承諾：因未辦社保的全部責(zé)任由本人承擔(dān)。

承諾人：

年 月 日

自愿放棄承諾書(shū)13

茲有xxx（身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxxxx）于20xx年x月x日不慎跌傷，并于20xx年x月x日入駐xxxx醫(yī)院進(jìn)行治療。在xxx公司（以下簡(jiǎn)稱公司）為本人墊付醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)xxxxx元及向本人支付一次性補(bǔ)償金xxxxxx元之基礎(chǔ)上，本人經(jīng)充分考慮，在完全自愿的情況下，向公司鄭重承諾如下：

一、經(jīng)本人申請(qǐng)和公司同意后，本人與公司的勞動(dòng)關(guān)系終止。本人將積極協(xié)助公司辦理好工作交接事宜。

二、向公司出具各項(xiàng)費(fèi)用及一次性補(bǔ)償金的收款收據(jù)，并將醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用的票據(jù)歸還于公司。

三、本人不再以任何理由向公司索要任何費(fèi)用，不再提起勞動(dòng)仲裁或訴訟，與公司無(wú)任何法律糾紛。

四、本承諾書(shū)由xxxxxx（與本人關(guān)系，身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxxxx）代為書(shū)寫(xiě)，是本人真實(shí)意思的表示。

特此承諾！

承諾人：xxx

承諾時(shí)間：20xx年x月x日

自愿放棄承諾書(shū)14

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師：

大家好！本人姓名________性別____身份證號(hào)______________________，學(xué)籍號(hào)院系、學(xué)園班級(jí)______________________________，完全了解國(guó)家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的政策和要求，因________________________________原因，現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加杭州市大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)，如發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用由本人自行承擔(dān)。

學(xué)生簽名：______

______年____月______日

自愿放棄承諾書(shū)15

深圳市騰嘉科技有限公司：

經(jīng)本人慎重考慮，本人在職期間不愿意購(gòu)買(mǎi)社會(huì)保險(xiǎn)和住房公積金，公司已向我告知應(yīng)按法律規(guī)定繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用，公司也一直要求給予本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)。請(qǐng)貴公司不要為我辦理社會(huì)保險(xiǎn)（含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)）和住房公積金，即本人自愿放棄貴公司為本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)和住房公積金的所有權(quán)利。

本人在此不可撤銷(xiāo)地承諾：因本人自愿放棄公司為本人繳納社會(huì)保險(xiǎn)和住房公積金的權(quán)利而產(chǎn)生的一切后果和風(fēng)險(xiǎn)均由本人自行承擔(dān)，與貴公司無(wú)關(guān)，放棄一切訴求。

特此承諾！

承諾人：

身份證號(hào)：

年 月 日