第一篇：自費(fèi)告知書(shū)

附件：

三臺(tái)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療

自費(fèi)醫(yī)藥診療項(xiàng)目使用告知書(shū) 姓名： 科室： 床號(hào)： 病歷號(hào)： ：

您好！根據(jù)您的病情治療需要，需使用以下合作醫(yī)療報(bào)銷范圍外的自費(fèi)醫(yī)藥診療項(xiàng)目，特此告知： 1 23、4、5、對(duì)使用以上自費(fèi)項(xiàng)目的相關(guān)事項(xiàng)醫(yī)務(wù)人員已向患者（代理人）告知，患者自愿使用以上自費(fèi)項(xiàng)目，并愿承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)藥診療費(fèi)用。

患者（代理人）簽字：

（如系代理人請(qǐng)注明與患者的關(guān)系）

年 月 日

第二篇：自費(fèi)藥品告知書(shū)

自費(fèi)藥品（檢查）使用知情告知書(shū)

患者 住院號(hào) 因 病在我科治療，因病情需要，建議使用 藥元，特此告知。

該自費(fèi)藥品（檢查）已與患者或授權(quán)代理人交流，同意應(yīng)用該治療項(xiàng)目。

患者或代理人簽名（章）：

經(jīng)治醫(yī)師： 日期：

品（檢查），該藥品（檢查）不屬于醫(yī)保報(bào)銷支付，大約共需

第三篇：自費(fèi)藥物使用告知書(shū)

自費(fèi)藥物使用告知書(shū) ___________病員家屬： 該病員因疾病原因需要使用部分自費(fèi)藥物，費(fèi)用不得報(bào)銷。為保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，對(duì)于住院病人使用自費(fèi)藥物者，一律到院內(nèi)藥房或本院自費(fèi)藥房購(gòu)買(mǎi)，不得自帶藥物。所有自費(fèi)藥物憑發(fā)票經(jīng)護(hù)士確認(rèn)后方可使用。謝謝您的配合?；颊呒覍僦獣砸陨锨闆r，同意使用自費(fèi)藥物并認(rèn)同上述規(guī)定，簽字：____________ 關(guān)系：____________ 談話醫(yī)師：_________ 日期：___年__月__日

第四篇：告知書(shū)

勒令退學(xué)或開(kāi)除學(xué)籍事項(xiàng)告知書(shū)

各位同學(xué)：

為進(jìn)一步嚴(yán)格學(xué)生管理，維護(hù)學(xué)院正常秩序，樹(shù)立良好地校風(fēng)和學(xué)風(fēng)，根據(jù)學(xué)院學(xué)生學(xué)籍管理和學(xué)生行為規(guī)范等有關(guān)規(guī)定，有以下違紀(jì)情況者，一律勒令退學(xué)或開(kāi)除學(xué)籍：

1、觸犯法律法規(guī)，受到公安機(jī)關(guān)治安拘留以上處罰者；

2、動(dòng)用道具、鐵棍等兇器參與打架斗毆并造成他人傷害者；

3、聚眾斗毆的組織者、為首者；

4、糾集校外人員進(jìn)校鬧事、打架、敲詐，性質(zhì)惡劣者；

5、偷竊、賭博行為嚴(yán)重者

6、男女生交往不正當(dāng)造成嚴(yán)重后果或極壞影響者

7、一學(xué)期累計(jì)曠課80節(jié)者

8、不服從管理，不尊重老師，與管理人員發(fā)生頂撞、謾罵、沖突，情節(jié)惡劣者；

9、按《學(xué)籍管理實(shí)施細(xì)則》和學(xué)院其他有關(guān)規(guī)定達(dá)到退學(xué)和開(kāi)除學(xué)籍條件的。

特此告知！

浙江交通技師學(xué)院基礎(chǔ)部

2014年8月31日

我已認(rèn)真閱讀上述告知，簽字人：

第五篇：告知書(shū)

告知書(shū)

關(guān)于金中鎮(zhèn)部分搬遷群眾提出還應(yīng)增補(bǔ)人均生產(chǎn)安置費(fèi)68605.86元的情況說(shuō)明：

根據(jù)《烏江構(gòu)皮灘水電站移民政策宣傳提綱》的規(guī)定，國(guó)家在201年底審定構(gòu)皮灘水電站水庫(kù)淹沒(méi)處理農(nóng)村移民補(bǔ)償費(fèi)74369.79萬(wàn)元。包括：

1、構(gòu)皮灘庫(kù)區(qū)淹沒(méi)的余慶縣、湄潭縣、遵義縣甕安縣、開(kāi)陽(yáng)縣、息烽縣總的農(nóng)村移民補(bǔ)償費(fèi)；

2、移民戶的房屋、附屬建筑、零星樹(shù)木、農(nóng)副業(yè)生產(chǎn)設(shè)施、搬遷補(bǔ)助等費(fèi)用；

3、移民生產(chǎn)安置補(bǔ)助費(fèi)。

根據(jù)國(guó)家審批的《烏江構(gòu)皮灘水電站可行性研究水庫(kù)淹沒(méi)處理設(shè)計(jì)規(guī)劃報(bào)告》，移民補(bǔ)償投資算調(diào)整后開(kāi)陽(yáng)縣人均生產(chǎn)安置費(fèi)為217079310.9元÷7676人=28280.23元/人比移民補(bǔ)償投資概算調(diào)整前15056.6元增加了13223.66元。

不能用國(guó)家在2001年底審定的構(gòu)皮灘庫(kù)區(qū)農(nóng)民移民補(bǔ)償費(fèi)總額74369.79萬(wàn)元與調(diào)整后的開(kāi)陽(yáng)縣人均生產(chǎn)安置費(fèi)總額21707.93萬(wàn)元相減。

所以不存在還有52661.85萬(wàn)元未補(bǔ)償，也不存在人均安置補(bǔ)償68605.86元。

開(kāi)陽(yáng)縣開(kāi)磷120萬(wàn)噸/年磷銨項(xiàng)目協(xié)調(diào)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室二O一一年七月二十四日