第一篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法

XX鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法（草稿）

第一章

總 則

第一條 為了加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好地為農(nóng)村居民健康服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》特制定本辦法。

第二條 本辦法適用于依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，經(jīng)注冊(cè)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

第二章

人員管理

村衛(wèi)生室設(shè)置及人員配備

第三條 村衛(wèi)生室設(shè)置根據(jù)服務(wù)范圍合理。

原則上每2000人至4000人設(shè)置一處衛(wèi)生室。衛(wèi)生室服務(wù)范圍以步行15分鐘到達(dá)為宜。偏遠(yuǎn)地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)氐乩憝h(huán)境、農(nóng)牧民需求可適當(dāng)設(shè)置衛(wèi)生室。根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)范圍、地理環(huán)境合理配置村衛(wèi)生室人員。

第四條 縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的行政、人事、業(yè)務(wù)指導(dǎo)與培訓(xùn)。第五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在期滿前３個(gè)月申請(qǐng)?jiān)僮?cè)。逾期未再注冊(cè)的，不得繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

第六條 有下列情形之一的，不予注冊(cè)：

（一）不具有完全民事行為能力的；

（二）因受刑事處罰，自處罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)之日止不滿2年的；

（三）受吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)之日止不滿2年的；

（四）因身體健康等原因不能勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的。

第七條 鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)后有下列情形之一的，其執(zhí)業(yè)所在衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生行政主管部門注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)，書面通知當(dāng)事人或家屬，并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。

（一）死亡或者被宣告失蹤的；

（二）受刑事處罰的；

（三）中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的；

（四）考核不合格，逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者再次考核仍不合格的。

第八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生只能注冊(cè)一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，必須在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。若工作變動(dòng)需及時(shí)到縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)，嚴(yán)禁鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)外從事診療活動(dòng)。鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)填寫《鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)申請(qǐng)表》，并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交下列資料：

（一）《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》；

（二）身份證原件及復(fù)印件；

（三）畢業(yè)證原件及復(fù)印件；

（四）村衛(wèi)生室《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（副本）》。

第九條 鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘任制。

根據(jù)《XX鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理辦法》，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘任制，由本人提出申請(qǐng)，衛(wèi)生院根據(jù)衛(wèi)生室工作需要按照嚴(yán)格準(zhǔn)入、擇優(yōu)聘用的原則，采取考試、考核和民主評(píng)議相結(jié)合的辦法確定。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院頒發(fā)聘書，與其簽訂聘用合同并報(bào)縣衛(wèi)生局備案。

男性年滿60歲、女性年滿55歲，原則上不再聘用。確有一技之長(zhǎng)或特殊需要的，須具備以下三個(gè)條件：①衛(wèi)生室工作需要；②本人自愿；③身體健康狀況能夠勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作。由所在衛(wèi)生室提出續(xù)聘計(jì)劃，本人書面申請(qǐng)，經(jīng)鎮(zhèn)辦衛(wèi)生院審核同意后辦理續(xù)聘手續(xù)，聘期1年，并報(bào)縣衛(wèi)生局備案。

第十條 新錄用鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行資格準(zhǔn)入制度。

自2013年7月1日起，新聘用鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位需求，制定選聘計(jì)劃，按照申請(qǐng)報(bào)名、資格審核、統(tǒng)一考試、公示、擇優(yōu)選聘的程序，依據(jù)考試成績(jī)擇優(yōu)錄用，并報(bào)縣衛(wèi)生局備案。嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)入鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍。

第十一條 對(duì)從事基本公共衛(wèi)生工作的責(zé)任醫(yī)生實(shí)行聘用制、合同式管理。

通過考試、考核、民主評(píng)議，從在職鄉(xiāng)村醫(yī)生中擇優(yōu)選聘責(zé)任醫(yī)生，每200-500戶農(nóng)村居民家庭配備一名責(zé)任醫(yī)生。其職責(zé)包括為服務(wù)范圍內(nèi)的居民建立農(nóng)村居民健康檔案，開展健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病人管理等公共衛(wèi)生服務(wù)。責(zé)任醫(yī)生實(shí)行績(jī)效考核、末位淘汰 制度。對(duì)工作消極被動(dòng)，不能按時(shí)完成各項(xiàng)工作任務(wù)或考核成績(jī)連續(xù)兩次排在末尾的，取消其責(zé)任醫(yī)生的資格，重新從鄉(xiāng)村醫(yī)生中擇優(yōu)選聘補(bǔ)充。

第十二條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利：

（一）進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置，出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明；

（二）參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體活動(dòng)；

（三）參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)教育；

（四）在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；

（五）獲取報(bào)酬；

（六）對(duì)當(dāng)?shù)氐幕竟残l(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門的工作提出意見和建議。

第十三條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行下列義務(wù)：

（一）遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)；

（二）加強(qiáng)自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立愛崗敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，為村民健康服務(wù)；

（三）改善、提升服務(wù)態(tài)度，關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；

（四）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；

（五）嚴(yán)格執(zhí)行一體化管理的各項(xiàng)規(guī)定；

（六）向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

（七）對(duì)轄區(qū)內(nèi)的公民提供公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治服務(wù)。

第三章 勞動(dòng)報(bào)酬 第十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生從事基本醫(yī)療服務(wù)按規(guī)定獲得相應(yīng)的服務(wù)報(bào)酬。責(zé)任醫(yī)生參與政府購買基本公共衛(wèi)生服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年對(duì)責(zé)任醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作完成情況進(jìn)行考核，根據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助。

（一）政府補(bǔ)助：每人每月1200、1500元（執(zhí)業(yè)助理以上），邊遠(yuǎn)地區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生增加特殊補(bǔ)助200元；

（二）醫(yī)療收入：

（三）基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)補(bǔ)助：

（四）其他收入：一般診療費(fèi)或基本藥物補(bǔ)助、預(yù)防針費(fèi)用、結(jié)核病管理費(fèi)用

第四章 業(yè)務(wù)管理

第十五條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理。

第十六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生根據(jù)工作需要在本轄區(qū)村衛(wèi)生室內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配使用。

第十七條 責(zé)任醫(yī)生應(yīng)積極做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂合同，按照合同規(guī)定向農(nóng)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，接受基本公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

第十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診；情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助或轉(zhuǎn)送。

第十九條 實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防保健措施，必須親自診查、調(diào)查，并按規(guī)定及時(shí)、如實(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料； 第二十條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，如?shí)填寫并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表，妥善保管有關(guān)資料。不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)務(wù)或者牟取其他不正當(dāng)利益。在執(zhí)業(yè)中發(fā)生醫(yī)療事故，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向縣衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告；

第二十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生處方用藥和醫(yī)療器械的使用不得超出省、市、縣衛(wèi)生行政部門規(guī)定的范圍，做到科學(xué)診斷、因病施治、規(guī)范用藥，不開大處方，不進(jìn)行過度醫(yī)療，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。不得使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒劑和醫(yī)療器械。

第二十二條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料；對(duì)使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。

第二十三條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范。

第五章 培訓(xùn)與考核

第二十四條 縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)制定本地的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每年接受一次培訓(xùn)，更新業(yè)務(wù)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)為鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)提供條件，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育。

第二十五條 采取多種途徑，鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育；鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師過渡。

第二十六條 縣衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)制定鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核辦法；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年兩次對(duì)本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行績(jī)效考核，考核 應(yīng)本著客觀、公平、公正原則，從德、能、勤、績(jī)四個(gè)方面綜合評(píng)價(jià)，同時(shí)根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

第二十七條 縣衛(wèi)生行政主管部門接受村民對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的投訴，并及時(shí)調(diào)查處理。

第二十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)縣級(jí)培訓(xùn)和考核合格后方可繼續(xù)聘用。考核不合格者，在6個(gè)月內(nèi)可以申請(qǐng)?jiān)俅慰己?，逾期未提出再次考核申?qǐng)或者再次考核仍不合格的，不得聘用。

第六章 獎(jiǎng) 懲

第二十九條 對(duì)在基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)事件應(yīng)急處理中做出突出成績(jī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。

第三十條 根據(jù)國務(wù)院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中超出規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍，不按規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診的；使用基藥規(guī)定用藥目錄以外的處方藥品的；違反規(guī)定出具醫(yī)學(xué)證明，或者偽造衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料的；發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件不按規(guī)定報(bào)告的行為之一的，由縣衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正，給予警告，逾期不改正的，依法責(zé)令暫停3個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證部門暫扣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

第三十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反規(guī)定進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)，或者重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的，由縣衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令停止違法行為，給予警告，可以并處1000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，暫扣或者吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

第七章 附 則

第三十二條 本辦法及應(yīng)用中的相關(guān)問題由縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

第三十三條 本辦法自2013年7月1日起施行。

第二篇：平塘縣鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法

平塘縣鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法（試行）

村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的基礎(chǔ)，鄉(xiāng)村醫(yī)生肩負(fù)著維護(hù)農(nóng)村居民健康的重任，隨著農(nóng)村衛(wèi)生改革的不斷深入和農(nóng)村衛(wèi)生組織管理工作的不斷完善，我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了很大成績(jī)，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的技術(shù)水平不斷提高，但是也存在著一些問題。為了加強(qiáng)我縣農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)，使農(nóng)民得到便捷、安全、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，在認(rèn)真貫徹執(zhí)行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的基礎(chǔ)上，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、國務(wù)院《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我縣實(shí)際情況，制定鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法。

第一章

總則

第一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生是指經(jīng)縣衛(wèi)生行政主管部門組織考試合格，取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書》，并在村衛(wèi)生室向農(nóng)村居民提供預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

第二條：鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)最基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，是國家醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的組成部分，他們從事的基本醫(yī)療和預(yù)防保健工作屬社會(huì)公益性事業(yè)，應(yīng)受到社會(huì)的支持和尊重，并受法律保護(hù)。

第三條：凡在本縣村衛(wèi)生室從事基本醫(yī)療和預(yù)防保健工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生均適用本辦法。

第二章

村衛(wèi)生室設(shè)立及人員配備原則 第四條

根據(jù)貴州省衛(wèi)生廳《關(guān)于實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的指導(dǎo)意見》，結(jié)合我縣農(nóng)村衛(wèi)生需求實(shí)際，本縣原121個(gè)村每村設(shè)立一所村衛(wèi)生室（鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地原則上不設(shè)立村衛(wèi)生室），每所衛(wèi)生室無論其服務(wù)人群的多少，原則上配備一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任管理，競(jìng)爭(zhēng)上崗，擇優(yōu)聘用。

第五條：村衛(wèi)生室人員配備，原則上由衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一調(diào)配。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)需增添或更換鄉(xiāng)村醫(yī)師，一律由衛(wèi)生院提出計(jì)劃并上報(bào)縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局組織考試考核后擇優(yōu)錄用調(diào)配，人備執(zhí)業(yè)資格者優(yōu)先。

第三章

管理

第六條：鄉(xiāng)村醫(yī)生的產(chǎn)生，應(yīng)由村委會(huì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)本地實(shí)際情況報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)、備案。

第七條：新進(jìn)入村衛(wèi)生室的人員應(yīng)當(dāng)具備正規(guī)中專學(xué)歷，大專及以上學(xué)歷或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格者優(yōu)先。

第八條：男性鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡截止到60周歲，女性鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡截止到55周歲。

第九條：衛(wèi)生院負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生日常管理、組織培訓(xùn)，配合完成鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用、考核工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生要接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，完成交辦的公共衛(wèi)生服務(wù)等工作。

第十條：鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行資格考試制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試由衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局結(jié)合工作實(shí)際要求和參照?qǐng)?zhí)業(yè)助理醫(yī)師水平要求統(tǒng)一組織實(shí)施。第十一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試成績(jī)合格，取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資格，由衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證書，未取得資格者不得從事鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

第十二條：鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行逐級(jí)審批制度，鄉(xiāng)村醫(yī)生由本人申請(qǐng)，村委會(huì)推薦，衛(wèi)生院考核，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府同意后報(bào)縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局審批。

第十三條：鄉(xiāng)村醫(yī)生登記注冊(cè)后可在注冊(cè)的所轄村范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，鄉(xiāng)村醫(yī)生只能注冊(cè)一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的要向縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局申請(qǐng)辦理變更手續(xù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生不得跨地點(diǎn)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村）執(zhí)業(yè)。

第十四條：縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局主管全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生工作，并制定培訓(xùn)計(jì)劃，組織培訓(xùn)和考核工作。負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)登記和校驗(yàn)審批，以及監(jiān)督執(zhí)法工作。

第十五條：縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局每年對(duì)登記注冊(cè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行校驗(yàn)，有下列情況之一的不予校驗(yàn)或暫緩校驗(yàn)，責(zé)令限期改正，規(guī)定限期內(nèi)仍不改正的，吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生證書。

（一）不參加縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織的培訓(xùn)者；

（二）不參加業(yè)務(wù)考核或考核不合格者；

（三）不服從縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理和監(jiān)督；

（四）制售和使用假劣藥品；

（五）不按要求完成公共衛(wèi)生服務(wù)工作；

（六）發(fā)生重大醫(yī)療事故，造成嚴(yán)重后果的；

（七）不按指定地點(diǎn)行醫(yī)和衛(wèi)生室管理不善；

（八）縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的其它情形。

第十六條：有下列情形之一的，不予登記注冊(cè)和校驗(yàn)執(zhí)業(yè)許可證：

（一）不具備完全民事行為能力；

（二）受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)登記注冊(cè)之日止不滿兩年的；

（三）依據(jù)本辦法被收回或吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生證書的，自收回或吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生證書之日起至申請(qǐng)登記之日止不滿兩年的；

（四）男性年滿60歲，女性年滿55歲的；

（五）校驗(yàn)不合格，責(zé)令限期改正，規(guī)定限期內(nèi)仍不改正的；

（六）縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的其它情形。第十七條：鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊(cè)后有下列情形之一的，其執(zhí)業(yè)所在地村委會(huì)和所在鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局注銷注冊(cè)登記，收回鄉(xiāng)村醫(yī)生證書。

（一）死亡或者被宣告失蹤的；

（二）受刑事處罰的；

（三）中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的；

（四）縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的其它情形。

第四章

任務(wù)與職責(zé) 第十八條：鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)宣傳、執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針、政策及法規(guī)，動(dòng)員組織群眾實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等工作，保障農(nóng)民的身心健康，為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)。

第十九條：鄉(xiāng)村醫(yī)生要執(zhí)行村衛(wèi)生室的規(guī)章制度，建立診、消毒隔離等技術(shù)常規(guī)的管理制度及出診、轉(zhuǎn)診的登記管理制度。

第二十條：鄉(xiāng)村醫(yī)生必須執(zhí)行處方制度，處方書寫要及時(shí)、規(guī)范，并應(yīng)記錄下列事項(xiàng)：病人姓名、性別、年齡、住址、診斷、藥名、藥量、用法、年月日、簽名。

第二十一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理辦法》的規(guī)定，禁止制售和使用假劣藥品。

第二十二條：鄉(xiāng)村醫(yī)生要嚴(yán)格按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)傳染病的管理，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，控制傳染病的發(fā)生、流行，并做好資料保管、上報(bào)工作。

第二十三條：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院的指導(dǎo)下，認(rèn)真完成本村公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)，做好本村居民多發(fā)病、常見病的一般醫(yī)療處置和慢性病的管理，做好本村婦幼保健、愛國衛(wèi)生、健康教育等衛(wèi)生保健服務(wù)工作。

第二十五條：鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診；情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)求助。

第二十六條：衛(wèi)生室不準(zhǔn)截留病人，對(duì)急診、危重病人和疑難或 診斷不明的病人（特別是老年人、嬰幼兒、兒童）要及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療單位診治。

第二十七條：做好人口出生、死亡登記和計(jì)劃免疫、傳染病管理、婦幼保健、突發(fā)事件等工作的表、證、卡、簿的信息登記、資料保管及上報(bào)工作。

第二十八條：鄉(xiāng)村醫(yī)生要協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好本村勞動(dòng)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生的指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督，積極開展地方病的防治工作。

第二十九條：鄉(xiāng)村醫(yī)生要認(rèn)真完成上級(jí)布置的臨時(shí)性工作。第三十條：嚴(yán)格規(guī)范診療行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)和事故，確保醫(yī)療安全。村衛(wèi)生室實(shí)行24小時(shí)工作制，按規(guī)定對(duì)就診患者書寫觀察病歷，項(xiàng)目記錄齊全，書寫要規(guī)范，字跡要清楚。

第三十一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，不得重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，對(duì)使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。

第三十二條：鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍夫關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。

第五章

培訓(xùn)

第三十三條：鄉(xiāng)村醫(yī)生每年必須參加由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、鄉(xiāng)外埠衛(wèi)生院對(duì)其進(jìn)行的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，時(shí)間不應(yīng)少于72學(xué)時(shí)。

第三十四條：鄉(xiāng)村醫(yī)生必須按規(guī)定完成業(yè)務(wù)培訓(xùn)，要求小于45歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生要積極參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。第三十五條：到2015年40%鄉(xiāng)村醫(yī)生都要達(dá)到執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師水平，90%的鄉(xiāng)村醫(yī)生要取得中專學(xué)歷、15%的要求具備大專學(xué)歷。

第六章

考核

第三十六條：縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)所轄鄉(xiāng)村醫(yī)生開展客觀、公正的綜合目標(biāo)考核工作，充分聽取本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、鄉(xiāng)村醫(yī)生本人、所在村委會(huì)和村民的意見。

第三十七條：鄉(xiāng)村醫(yī)生考核包括業(yè)務(wù)考評(píng)、職業(yè)道德評(píng)定等幾個(gè)方面內(nèi)容。

第三十八條：考核內(nèi)容主要包括：

（一）目標(biāo)任務(wù)完成情況（以衛(wèi)生院提供材料為依據(jù)）占40%；

（二）業(yè)務(wù)水平（以衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局組織的綜合筆試成績(jī)?yōu)橐罁?jù)）占30%；

（三）學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況（以衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平時(shí)記錄情況為依據(jù)）占10%；

（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生完成相關(guān)工作情況評(píng)定占10%；

（五）職業(yè)道德評(píng)定主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況（以村委會(huì)、村民民主測(cè)評(píng)情況為依據(jù)）占10%；鄉(xiāng)村醫(yī)生因特殊情況需要暫緩考核的，向考核組提出申請(qǐng)。經(jīng)考核組批準(zhǔn)同意后，予以暫緩考核。

第七章

考核結(jié)果及應(yīng)用

第三十九條：考核結(jié)果分為合格和不合格。我縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局應(yīng)當(dāng)將考核結(jié)果記入《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》中的“考核記錄”欄。第四十條：鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)考核結(jié)果有異議的，可以在收到考核評(píng)定結(jié)果之日起15日內(nèi)，向衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局提出復(fù)核申請(qǐng)。衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局當(dāng)在接到復(fù)核申請(qǐng)之日起15日內(nèi)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知鄉(xiāng)村醫(yī)生本人。復(fù)核意見為最終考核結(jié)果。鄉(xiāng)村醫(yī)生逾期未提出異議的，視為接愛考核結(jié)果。

第四十一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；經(jīng)考核不合格的，在6個(gè)月之內(nèi)可以申請(qǐng)進(jìn)行再次考核。逾期未得出再次考核申請(qǐng)或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，原注冊(cè)部門應(yīng)當(dāng)注銷其執(zhí)業(yè)注冊(cè)，并收回、吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

第四十二條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在考核工作中有下列情形之一的，考核結(jié)果為不合格：

（一）以不正當(dāng)手段通過考核的；

（二）無正當(dāng)理由不參加考核的；

（三）縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定的其他情形。

第八章

待

遇

第四十三條：村衛(wèi)生員的待遇補(bǔ)助方式及標(biāo)準(zhǔn)由以下五方面組成。

（一）、政府定額補(bǔ)助。每名村醫(yī)定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每月300元。

（二）、政府年終考核獎(jiǎng)勵(lì)。經(jīng)年終考核合格的村醫(yī)，按每年每人1200元標(biāo)準(zhǔn)給予獎(jiǎng)勵(lì)。

（三）、政府購買服務(wù)補(bǔ)助。對(duì)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室，實(shí)行政府購買，從政府安排的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中按40％左 右落實(shí)到村衛(wèi)生室。

（四）、醫(yī)改實(shí)施基本藥物目錄制度專項(xiàng)補(bǔ)助資金（藥品零差率）按417元/月的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助。

（五）、一般診療補(bǔ)償。將村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌報(bào)銷范圍。

第四十四條：鄉(xiāng)村醫(yī)生有下列情形之一的，由縣衛(wèi)生行政部門提出，報(bào)經(jīng)縣人民政府同意后，取消其補(bǔ)助：

（一）、違反國家有關(guān)法律法規(guī)受到刑事處罰或受到吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和個(gè)人執(zhí)業(yè)資格等行政處罰的；

（二）、不服從衛(wèi)生行政部門和當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，不能很好履行職責(zé)、考核不合格的；

（三）、變更注冊(cè)到不屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助范圍的村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的；

（四）、擅自變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的；

（五）、中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)的。

第四十五條：落實(shí)到村衛(wèi)生室的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，實(shí)行預(yù)撥和考核結(jié)算制。每上半上半年，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)村衛(wèi)生室提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)，將村衛(wèi)生室的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的50％預(yù)撥給村醫(yī)，當(dāng)年12月底經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)考核結(jié)果合格后將剩余50％給予撥付。對(duì)未完成任務(wù)的村將從基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中核減。

第九章

獎(jiǎng)懲

第四十六條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在工作中成績(jī)突出的，縣衛(wèi)生和食品藥品 監(jiān)督管理局或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院給予獎(jiǎng)勵(lì)。

第四十七條：鄉(xiāng)村醫(yī)生利用職權(quán)或工作之便敲詐勒索病人，弄虛作假，套取合醫(yī)資金，徇私舞弊及其他違規(guī)、違法行為的，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、處罰、停業(yè)整改、解除鄉(xiāng)村醫(yī)生職務(wù)等，構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)追究其責(zé)任。

第十章

執(zhí)業(yè)規(guī)則

第四十八條：鄉(xiāng)村醫(yī)生必須遵守下列執(zhí)業(yè)規(guī)則：

（一）對(duì)限于技術(shù)條件和水平不能診治的病人，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診；

（二）實(shí)施一般醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)如實(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書，不得隱匿、仿造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料；

（三）不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)；

（四）執(zhí)業(yè)活動(dòng)不得超出一般醫(yī)療處置規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)范圍；

（五）處方用藥不得超出衛(wèi)生及合醫(yī)中心限定的范圍，不得使用麻醉藥品、激素類藥品、醫(yī)療毒性藥品、精神藥品、放射性藥品以及未經(jīng)批準(zhǔn)使用的其它藥品、消毒劑和醫(yī)療器械；

（六）應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果；

（七）不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益；

（八）在執(zhí)業(yè)中發(fā)生醫(yī)療事故，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向衛(wèi)生和食 品藥品監(jiān)督管理局報(bào)告；

第四十九條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利：

（一）進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置，出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明；

（二）參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；

（三）參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教育；

（四）在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；

（五）獲取報(bào)酬；

（六）對(duì)衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局和上級(jí)業(yè)務(wù)部門的工作得出意見和建議。

第五十條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：

（一）遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)；

（二）樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，為村民健康服務(wù)；

（三）關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；

（四）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；

（五）向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

第十一章

醫(yī)療事件的處理

第五十一條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在醫(yī)療活動(dòng)中，由于技術(shù)或責(zé)任因素，發(fā)生醫(yī)療事故或糾紛后，應(yīng)立即主動(dòng)報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局。

第五十二條：鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛，由衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局按照國家頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》進(jìn)行處理。

第十二章

法律責(zé)任

第五十三條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反本條例規(guī)定，有下列行為之一的，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局責(zé)令限期改正，給予警告；逾期不改正的，責(zé)令暫停3個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的暫扣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書；

（一）執(zhí)業(yè)活動(dòng)超出規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍，或者未按照規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診的；

（二）違反規(guī)定使用鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄以外的處方藥品的；

（三）違反規(guī)定出具醫(yī)學(xué)證明，或者仿造衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料的；

（四）發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件不按規(guī)定報(bào)告的。

第五十四條：鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反規(guī)定進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)，或者重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局責(zé)令停止違法行為，給予警告，可以并處1000元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，暫扣或者吊銷鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

第五十五條：鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)的村衛(wèi)生室發(fā)生變更時(shí)，未辦理變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)的，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局給予警告，責(zé)令限期辦理變更注冊(cè)手續(xù)。

第五十六條：未經(jīng)批準(zhǔn)注冊(cè)而在村衛(wèi)生室從事一般醫(yī)療活動(dòng)的，由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》予以處罰。造成患者人身損害的，依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第五十七條：尋釁滋事、阻礙鄉(xiāng)村醫(yī)生依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打鄉(xiāng)村醫(yī)生，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機(jī)關(guān)依法予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第十三章

附則

第五十八條：本辦法由縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)解釋。第五十九條：本辦法自頒布之日起施行。附件

1、平塘縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核（醫(yī)德醫(yī)風(fēng)）民主測(cè)評(píng)表（村委會(huì)）

2、平塘縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核（醫(yī)德醫(yī)風(fēng)）民主測(cè)評(píng)表（群眾）

2013年6月1日

附件1平塘縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核（醫(yī)德醫(yī)風(fēng)）民主測(cè)評(píng)表

（村委會(huì)）

村委會(huì)名稱：

調(diào)查人員：

衛(wèi)生員名稱：

調(diào)查時(shí)間：

調(diào)查采取無記名方式進(jìn)行，調(diào)查過程中嚴(yán)格遵循實(shí)事求是、客觀公平、公正原則，嚴(yán)禁弄虛作假?？偡种禐?00分，每小題10分。注：①答案10分②答案8分③答案5分。

一、該衛(wèi)生員是否堅(jiān)持每天8小時(shí)都在村衛(wèi)生室上班 ①在②幾乎都在③很少在

二、該衛(wèi)生員是否支持本村相關(guān)工作的開展 ①支持②還可以③不支持

三、該衛(wèi)生員平時(shí)在衛(wèi)生室上班是否穿工作服和配戴上崗證 ①都穿②很少穿③不穿

四、你對(duì)該村衛(wèi)生室平時(shí)環(huán)境衛(wèi)生是否滿意 ①滿意②一般、較滿意③差、不滿意

五、你對(duì)該衛(wèi)生員的服務(wù)態(tài)度是否滿意 ①滿意②一般③不滿意

六、你對(duì)該衛(wèi)生員的醫(yī)療效果是否滿意 ①好②可以③差

七、據(jù)你所知，該衛(wèi)生員在看病時(shí)的收費(fèi)是否合理 ①合理②一般③不合理

八、據(jù)你所知，該衛(wèi)生員在看病和治療時(shí)，是否向患者介紹病情和怎樣治療 ①介紹②介紹較少③不介紹

九、該衛(wèi)生員是否經(jīng)常到各村對(duì)老百姓進(jìn)行健康體檢和慢性病隨訪宣傳健康教育知識(shí)

①經(jīng)常②少③沒有

十、據(jù)你所知，該衛(wèi)生員是否愿意幫助本村需要轉(zhuǎn)送到上級(jí)醫(yī)院治療的病人轉(zhuǎn)診

①能、自愿②能、但不是自愿的③不能、不自愿

為進(jìn)一步推動(dòng)你村衛(wèi)生工作的全面提高，請(qǐng)留下寶貴意見和建議，謝謝！附件2平塘縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核（醫(yī)德醫(yī)風(fēng)）民主測(cè)評(píng)表

（群眾）

村委會(huì)名稱：

調(diào)查人員：

衛(wèi)生員名稱：

調(diào)查時(shí)間：

調(diào)查采取無記名方式進(jìn)行，調(diào)查過程中嚴(yán)格遵循實(shí)事求是、客觀公平、公正原則，嚴(yán)禁弄虛作假?？偡种禐?00分，每小題10分。注：①答案10分②答案8分③答案5分。

一、該衛(wèi)生員是否堅(jiān)持每天8小時(shí)都在村衛(wèi)生室上班 ①在②幾乎都在③很少在

二、你對(duì)該衛(wèi)生員提供服務(wù)的方便程度是否滿意 ①滿意②還可以③不滿意

三、該衛(wèi)生員平時(shí)在衛(wèi)生室上班是否穿工作服和配戴上崗證 ①都穿②很少穿③不穿

四、你對(duì)該村衛(wèi)生室平時(shí)環(huán)境衛(wèi)生是否滿意 ①滿意②一般、較滿意③差、不滿意

五、你對(duì)該衛(wèi)生員的服務(wù)態(tài)度是否滿意 ①滿意②一般③不滿意

六、你對(duì)該衛(wèi)生員的醫(yī)療效果是否滿意 ①好②可以③差

七、該衛(wèi)生員在看病時(shí)的收費(fèi)怎樣 ①合理②一般③不合理、較高

八、你對(duì)該衛(wèi)生員的售藥價(jià)格是否滿意 ①合理②一般③不合理、較高

九、據(jù)你所知，該衛(wèi)生員在看病和治療時(shí)，是否向患者介紹病情和怎樣治療 ①介紹②介紹較少③不介紹

十、該衛(wèi)生員是否經(jīng)常到各村對(duì)老百姓進(jìn)行健康體檢和慢性病隨訪、宣傳健康教育知識(shí)

①經(jīng)常②少③沒有

為進(jìn)一步推動(dòng)你村衛(wèi)生工作的全面提高，請(qǐng)留下寶貴意見和建議，謝謝！

第三篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用及管理辦法

鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用及管理辦法

第一章 總 則

第一條 為了加強(qiáng)我市鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同）隊(duì)伍管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好地為農(nóng)村居民健康服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》、《村衛(wèi)生室管理辦法》、《一體化管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本辦法。

第二條 本辦法適用于依法取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，經(jīng)注冊(cè)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

第二章 人員聘用

第三條 現(xiàn)已在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的人員必須具備以下條件：

（一）具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

（二）熱愛農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，遵守有關(guān)制度規(guī)定，身體健康。

（三）鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡要求不超過60周歲。對(duì)確實(shí)達(dá)不到人員數(shù)量要求又難以調(diào)配的村衛(wèi)生室，可對(duì)超過60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行返聘。經(jīng)個(gè)人申請(qǐng)、村委會(huì)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同意后，報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生局批復(fù)同意，辦理返聘手續(xù)。

第四條 新進(jìn)入村衛(wèi)生室人員必須具備中專以上學(xué)歷、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，同時(shí)具備第三條的其它規(guī)定。

第五條 已被國家機(jī)關(guān)或企事業(yè)單位錄用的，已享受職工退休養(yǎng)老待遇的，本辦法實(shí)施前因刑事犯罪或違反國家政策法規(guī)被辭退、解聘、開除的均不能聘用。

第六條 符合準(zhǔn)入條件人員，按照公開競(jìng)聘，擇優(yōu)錄用原則，由本人申請(qǐng)、村委會(huì)推薦、衛(wèi)生院考核合格報(bào)市衛(wèi)生計(jì)生局批準(zhǔn)后進(jìn)入村衛(wèi)生室（醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本加注鄉(xiāng)村醫(yī)生姓名）。由衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生簽訂聘用協(xié)議，聘期為5年，協(xié)議一式三份，鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生院、市衛(wèi)生計(jì)生局各一份。

第七條 村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人由衛(wèi)生院負(fù)責(zé)考核任免。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)需要可在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配鄉(xiāng)村醫(yī)生，同時(shí)做好備案手續(xù)。

第八條 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人檔案，檔案內(nèi)容包括：履歷材料、自傳材料、考核材料、考察材料、學(xué)歷材料、聘用材料、參加黨、團(tuán)及民主黨派材料、獎(jiǎng)勵(lì)材料、處分材料、任免材料。檔案編碼統(tǒng)一使用12位數(shù)字。其中第1-6位為我市行政區(qū)劃代碼（220221），第7-9位為所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）行政區(qū)劃代碼，第10-12位為上報(bào)個(gè)人檔案材料的流水碼（001-999）。

第九條 市衛(wèi)生計(jì)生局要對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生入室、鄉(xiāng)村醫(yī)生調(diào)

配及村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人任免等工作做好檔案管理工作。

第三章 人員管理

第十條 市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)全市鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作，并制定培訓(xùn)計(jì)劃，組織培訓(xùn)、考核和再注冊(cè)工作。市衛(wèi)生計(jì)生局基層衛(wèi)生科負(fù)責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)、考核、再注冊(cè)組織實(shí)施工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的日常管理，配合相關(guān)部門完成鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用、考核工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生要接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，完成交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。

第十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期為5年。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書有效期滿要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期滿前３個(gè)月申請(qǐng)?jiān)僮?cè)。逾期未再注冊(cè)的，不得繼續(xù)執(zhí)業(yè)。

第十二條 鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿60周歲，退出村醫(yī)工作崗位的，按照相關(guān)規(guī)定享受其待遇。

第十三條 鄉(xiāng)村醫(yī)生年滿60周歲，應(yīng)退出村醫(yī)工作崗位（離開村衛(wèi)生室）。確因工作需要，返聘的，要在3個(gè)月內(nèi)辦理返聘手續(xù)。超過3個(gè)月未辦理返聘手續(xù)的由市衛(wèi)生計(jì)生局注銷其“鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書”。

第十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中有下列情形之一的，其執(zhí)業(yè)所在衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告市衛(wèi)生計(jì)生局注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)，書面通知當(dāng)事人或家屬，并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。

（一）死亡或者被宣告失蹤的。

（二）受刑事處罰的。

（三）中止執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的。

（四）考核不合格，逾期未提出再次考核申請(qǐng)或者再次考核仍不合格的。

（五）無故不參加市衛(wèi)生計(jì)生局組織的培訓(xùn)者。

（六）不服從市衛(wèi)生計(jì)生局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院監(jiān)督和一體化管理的。

（七）制售和使用假劣藥品。

（八）不按要求完成公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

（九）發(fā)生重大醫(yī)療事故，造成嚴(yán)重后果的。

（十）一年內(nèi)發(fā)生2次以上差錯(cuò)事故的。

（十一）不按指定地點(diǎn)行醫(yī)和衛(wèi)生室管理不善。

（十二）不執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《藥品管理辦法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)的。

（十三）超出分級(jí)診療病種目錄的。

（十四）違反醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”的。

（十五）市衛(wèi)生計(jì)生局規(guī)定的其它情形。

第十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生只能注冊(cè)一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，必須在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。若工作變動(dòng)需及時(shí)到市衛(wèi)生計(jì)生局辦理執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變更手續(xù)，嚴(yán)禁鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)外從事診療活動(dòng)。

第十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生主要負(fù)責(zé)向農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。并承擔(dān)衛(wèi)生計(jì)生行政部門交辦的其他工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的公共衛(wèi)生服務(wù)主要包括：承擔(dān)基本公共

衛(wèi)生服務(wù)，協(xié)助落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)。鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)主要包括：疾病的初步診查和常見病、多發(fā)病的基本診療以及康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理，危急重癥病人的初步現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診，傳染病和疑似傳染病人的轉(zhuǎn)診。

第十七條 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、再注冊(cè)和注銷注冊(cè)的人員名單向其執(zhí)業(yè)的村衛(wèi)生室所在地的村民公告。

第十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利：

（一）進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處置，出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明。

（二）參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體活動(dòng)。

（三）參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)教育。

（四）在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。

（五）獲取報(bào)酬。

（六）對(duì)我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療工作和相關(guān)部門的工作提出意見和建議。

第十九條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行下列義務(wù)：

（一）遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)。

（二）加強(qiáng)自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立愛崗敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，為村民健康服務(wù)。

（三）改善、提升服務(wù)態(tài)度，關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。

（四）努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

（五）嚴(yán)格執(zhí)行一體化管理的各項(xiàng)規(guī)定。

（六）向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

（七）對(duì)轄區(qū)內(nèi)的公民提供公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的診治服務(wù)。

（八）積極參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

第二十條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)宣傳、執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針、政策及法規(guī)，動(dòng)員組織群眾實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等工作，保障農(nóng)民身心健康。

第二十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生要執(zhí)行村衛(wèi)生室的規(guī)章制度，建立診療、消毒隔離等技術(shù)常規(guī)的管理制度及出診、轉(zhuǎn)診的登記管理制度。

第二十二條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或其家屬介紹病情，對(duì)超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診；情況緊急不能轉(zhuǎn)診的，應(yīng)當(dāng)先行搶救并及時(shí)向有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)求助。

第二十三條 衛(wèi)生室不準(zhǔn)截留病人，對(duì)急診、危重病人和疑難或診斷不明的病人（特別是老年人、嬰幼兒、兒童）要及時(shí)轉(zhuǎn)到上級(jí)醫(yī)療單位診治。

第二十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生要協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好本村勞動(dòng)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生的指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督，積極開展地方病的防治工作。

第二十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生要認(rèn)真完成上級(jí)布置的臨時(shí)性工作。

第二十六條 嚴(yán)格規(guī)范診療行為，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，按規(guī)定對(duì)就診患者書寫觀察病歷，項(xiàng)目記錄齊全，書寫要規(guī)范，字跡要清楚。

第二十七條 鄉(xiāng)村醫(yī)生不得出具與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，不得進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)。

第四章 培訓(xùn)與考核

第二十八條 市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)制定本市鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，鄉(xiāng)村醫(yī)生至少每年接受一次培訓(xùn)，更新業(yè)務(wù)知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。

第二十九條 采取多種途徑，鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育；鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師過渡。

第三十條 市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)制定鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法，每年兩次對(duì)全市鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。

第三十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生必須參加定期考核，考核合格后方可繼續(xù)執(zhí)業(yè)。不參加考核或考核不合格者，停止執(zhí)業(yè)，可以考核結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)?jiān)俅慰己耍馄谖刺岢鲈俅慰己松暾?qǐng)或者再次考核仍不合格的，不得執(zhí)業(yè)，市衛(wèi)生計(jì)生局收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用終止。

第五章 獎(jiǎng) 懲

第三十二條 對(duì)在考核中成績(jī)突出的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。

第三十三條 未經(jīng)注冊(cè)從事醫(yī)療活動(dòng)的，由市衛(wèi)生計(jì)生

局衛(wèi)生監(jiān)督部門予以取締，并按照相關(guān)法律、法規(guī)予以相應(yīng)處罰。

第三十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，有下列行為之一的，由市衛(wèi)生計(jì)生局衛(wèi)生監(jiān)督部門責(zé)令限期改正，給予警告;逾期不改正的，責(zé)令暫停3個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng);情節(jié)嚴(yán)重的，由市衛(wèi)生計(jì)生局暫扣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書:(一)執(zhí)業(yè)活動(dòng)超出規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍，或者未按照規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診的。

(二)違反規(guī)定使用鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄以外的處方藥品的。

(三)違反規(guī)定出具醫(yī)學(xué)證明，或者偽造衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料的。(四)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件不按規(guī)定報(bào)告的。

第三十五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反規(guī)定進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療活動(dòng)，或者重復(fù)使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料的，由市衛(wèi)生計(jì)生局衛(wèi)生監(jiān)督部門責(zé)令停止違法行為，并按照相關(guān)法律、法規(guī)予以相應(yīng)處罰。

第三十六條 鄉(xiāng)村醫(yī)生變更執(zhí)業(yè)的村衛(wèi)生室，未辦理變更執(zhí)業(yè)注冊(cè)手續(xù)的，由市衛(wèi)生計(jì)生局衛(wèi)生監(jiān)督部門給予警告，責(zé)令限期辦理變更注冊(cè)手續(xù)。

第六章 附 則

第三十七條 本辦法及應(yīng)用中的相關(guān)問題由市衛(wèi)生計(jì)生局負(fù)責(zé)解釋。

第三十八條 本辦法自2018年8月1日起施行。本辦法解釋權(quán)在市衛(wèi)生和計(jì)劃生育局。

第四篇：漣源市鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法

漣源市鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法

（討論稿）第一章

總

則

第一條 為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室的管理和監(jiān)督，強(qiáng)化農(nóng)村衛(wèi)生三級(jí)網(wǎng)絡(luò)“網(wǎng)底”建設(shè)，按照?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》（國務(wù)院令第386號(hào)）、《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)[2011]31號(hào)）、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》（湘政辦發(fā)[2011]75號(hào)）、《衛(wèi)生部鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2008]43號(hào)）、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的意見》（衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)[2010]48號(hào)）等法律法規(guī)及文件要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。

第二條 實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生管理的具體內(nèi)容是：進(jìn)一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生權(quán)利和職責(zé)義務(wù)，努力改善其執(zhí)業(yè)條件，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋；推行鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理，將村衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老政策，健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化管理指導(dǎo)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供全面的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。第三條 本辦法適用于依法取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，經(jīng)注冊(cè)在村衛(wèi)生室《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》設(shè)臵的規(guī)定診療科目范圍內(nèi)允許執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員。

第四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生管理主體單位為市衛(wèi)生行政主管部門，其它職能部門按其職能職責(zé)開展監(jiān)督管理工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心受市衛(wèi)生行政主管部門的委托開展管理工作。

第二章

鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)設(shè)置

第五條 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)地點(diǎn)應(yīng)為注冊(cè)所在村衛(wèi)生室，未經(jīng)許可，不得跨村跨范圍或在其它村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含個(gè)體診所）執(zhí)業(yè)。

第六條 合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)臵。衛(wèi)生部門要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)臵規(guī)劃，綜合考慮服務(wù)人口、居民需求以及地理?xiàng)l件等因素，制定全市村衛(wèi)生室設(shè)臵規(guī)劃，合理規(guī)劃村衛(wèi)生室設(shè)臵，設(shè)臵要求：（1）原則上每個(gè)行政村只設(shè)臵1所村衛(wèi)生室；（2）面積較小，人口少于1000人且居住相對(duì)集中又相鄰的行政村可聯(lián)合設(shè)臵；（3）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其下設(shè)網(wǎng)點(diǎn)履行村衛(wèi)生室職能；（4）一個(gè)村有兩個(gè)以上村衛(wèi)生室的，按照該鄉(xiāng)村醫(yī)生功能進(jìn)行定位：一是功能相同的，可合并為一個(gè)村衛(wèi)生室，二是調(diào)整到尚未設(shè)立村衛(wèi)生室的行政村，三是分類設(shè)臵一所鄉(xiāng)村衛(wèi) 生服務(wù)一體化管理村衛(wèi)生室（以下簡(jiǎn)稱村衛(wèi)生室）和一般村衛(wèi)生室。

第七條 按鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理要求分類設(shè)臵村衛(wèi)生室，衛(wèi)生部門在審批發(fā)放《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》時(shí)，要根據(jù)村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)內(nèi)容，分類設(shè)臵鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理村衛(wèi)生室（以下簡(jiǎn)稱衛(wèi)生室）和一般村衛(wèi)生室，對(duì)于開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和一般疾病的初級(jí)診治的村衛(wèi)生室，納入鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，對(duì)于只開展一般疾病的初級(jí)診治的一般村衛(wèi)生室，按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》相關(guān)要求進(jìn)行管理，一般村衛(wèi)生室不得從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)等超范圍執(zhí)業(yè)活動(dòng)。否則，收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》或吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

第八條 市財(cái)政局、市發(fā)改局、市衛(wèi)生局要合理規(guī)劃并支持村衛(wèi)生室建設(shè)，將村衛(wèi)生室建設(shè)納入村級(jí)公共服務(wù)中心規(guī)劃。（1）村衛(wèi)生室可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個(gè)體承辦，或者由政府、集體或單位舉辦，經(jīng)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)后設(shè)立。其法人代表由舉辦者或舉辦單位法人代表擔(dān)任。（2）村衛(wèi)生室選址應(yīng)考慮交通便利、方便村民就醫(yī)等因素，原則上與村委會(huì)、學(xué)?；蚬嫘詸C(jī)構(gòu)聯(lián)合建設(shè)。（3）要按合格村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)搞好配套建設(shè)。要求業(yè)務(wù)用房面積一般在40—60平方米，專房專用，診斷室、治療室和藥房分設(shè)，有條件的可單獨(dú)設(shè)臵觀察室，設(shè)觀察床1—2張，基本設(shè)備齊全，對(duì)于上級(jí)配送的村衛(wèi)生室基本設(shè)備歸衛(wèi)生院集體所有。（4）鼓勵(lì)單位及個(gè)人，采取多種方式，支持村衛(wèi)生室的房屋建設(shè)和設(shè)備購臵。

第九條 提高村衛(wèi)生室信息化水平。衛(wèi)生部門要將村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和管理范圍，充分利用信息技術(shù)對(duì)其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用加強(qiáng)管理和績(jī)效考核，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)能力和管理水平。使用有關(guān)電子軟件，建立統(tǒng)一規(guī)范的居民電子健康檔案，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。

第三章

鄉(xiāng)村醫(yī)生權(quán)利及職責(zé)義務(wù)

第十條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有下列權(quán)利：

1、進(jìn)行一般醫(yī)學(xué)處臵，開展一般疾病的初級(jí)診治，出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明；

2、參與醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體活動(dòng)；

3、參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)教育；

4、在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵權(quán)；

5、獲取報(bào)酬；

6、對(duì)當(dāng)?shù)氐墓残l(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門的工作提出意見和建議。

第十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行如下職責(zé)及義務(wù)：

1、遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)；

2、加強(qiáng)自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立愛崗敬業(yè)精神，保證工 作時(shí)間，遵守職業(yè)道德，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，為村民健康服務(wù)；

3、改善、提升服務(wù)態(tài)度，關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私；

4、努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平和信息化管理水平，使之與工作開展需要相適應(yīng)；

5、嚴(yán)格執(zhí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的各種規(guī)定；

6、利用各種形式，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，開展健康教育活動(dòng)。

7、向轄區(qū)內(nèi)居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)及一般疾病的初級(jí)診治。包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录幣Z突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計(jì)報(bào)表，保管有關(guān)資料，開展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。

第四章

鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)管理

第十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行一體化管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受市衛(wèi)生局委托行使指導(dǎo)、管理和監(jiān)督權(quán)，建立鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生服務(wù)資源共用、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、功能互補(bǔ)、利益共享的管理 體制。其基本內(nèi)容是：對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘用制、工作補(bǔ)助制；對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行機(jī)構(gòu)設(shè)臵統(tǒng)一、人員統(tǒng)一、業(yè)務(wù)統(tǒng)一、財(cái)務(wù)統(tǒng)一、藥品器械統(tǒng)一、考核統(tǒng)一“六統(tǒng)一”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要實(shí)行專人負(fù)責(zé)，采取有效措施，保證管理到位。

第十三條 實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的村衛(wèi)生室應(yīng)懸掛全省統(tǒng)一規(guī)范制作的“漣源市××鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）×××村衛(wèi)生室”標(biāo)識(shí)牌。

第十四條 村衛(wèi)生室必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、個(gè)人執(zhí)業(yè)資格證書、聘書以及各種統(tǒng)一制作的標(biāo)志、牌匾、各種規(guī)章制度和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等懸掛于明顯處所。

第十五條 市衛(wèi)生行政部門要統(tǒng)一制定村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和各項(xiàng)規(guī)章制度、規(guī)范等。

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室要統(tǒng)一規(guī)章制度：村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、會(huì)診轉(zhuǎn)診制度、消毒隔離制度、財(cái)務(wù)管理制度、藥品管理制度、傳染病管理制度等各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范等。

（二）村衛(wèi)生室要按湖南省合格村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)搞好各項(xiàng)建設(shè)，保證其與服務(wù)功能相適應(yīng)。

（三）村衛(wèi)生室要建立專用技術(shù)檔案室（柜）等，統(tǒng)一處方箋、門診登記、傳染病登記、計(jì)劃免疫、婦幼保健、地方病多種表冊(cè)登記和各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表，并按要求做好保管、儲(chǔ)存和上報(bào)工作。

（四）村衛(wèi)生室要嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，實(shí)行全天候應(yīng)診制度和逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度，做到看病有登記、用藥有處方、收費(fèi)有憑據(jù)、收支有賬證、工作有制度、崗位有職責(zé)、疫情有報(bào)告、業(yè)務(wù)有考核。主要工作制度、崗位職責(zé)、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)、圖表、服務(wù)價(jià)格公示等上墻，要按照有關(guān)法律法規(guī)要求，認(rèn)真履行公共衛(wèi)生各項(xiàng)管理職能。

（五）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要統(tǒng)一制作村衛(wèi)生室印章、牌匾和工作人員標(biāo)牌、隔離衣、帽等。

第十六條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室使用的藥品、器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等由市統(tǒng)一集中招標(biāo)采購，村衛(wèi)生室藥品器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送供應(yīng)；嚴(yán)禁村衛(wèi)生室私自購進(jìn)藥品、器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等，嚴(yán)禁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向村衛(wèi)生室加價(jià)配送藥品、器械、衛(wèi)生材料、一次性用品等。

第十七條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受市衛(wèi)生局的委托，要認(rèn)真履行職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的指導(dǎo)、業(yè)務(wù)管理和工作考核。

（一）檢查督促村衛(wèi)生室執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛；

（二）督促村衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價(jià)格規(guī)定和各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行全市村衛(wèi)生室統(tǒng)一價(jià)格，收費(fèi)標(biāo) 準(zhǔn)一律上墻公布；村衛(wèi)生室按照上級(jí)要求的品種儲(chǔ)備藥品，憑處方使用，禁止使用毒麻藥品；

（三）按照培訓(xùn)計(jì)劃，每月至少召開一次例會(huì)研究和安排工作，對(duì)村級(jí)衛(wèi)生室從業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)；

（四）對(duì)村衛(wèi)生室工作定期進(jìn)行考核，并通報(bào)考核結(jié)果和上報(bào)，每季度至少一次。

第十八條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)監(jiān)管。村衛(wèi)生室建立收入、支出帳、藥品及衛(wèi)生材料帳、固定資產(chǎn)帳等，實(shí)行統(tǒng)一管理，規(guī)范經(jīng)營，單獨(dú)核算，自負(fù)盈虧。

第十九條 對(duì)在鄉(xiāng)村醫(yī)生正當(dāng)執(zhí)業(yè)過程中，發(fā)生的各種醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛，市衛(wèi)生行政部門要會(huì)同當(dāng)?shù)卣坝嘘P(guān)部門建立協(xié)調(diào)處理機(jī)制，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法行為和權(quán)益不受損害。

第五章

人員進(jìn)入及管理

第二十條 在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生按“一村一室一員”的要求配備，原則上按服務(wù)人口每千人配備一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，對(duì)服務(wù)人口超過兩千人，且服務(wù)半徑超過2.5公里的村衛(wèi)生室，可增配至兩名鄉(xiāng)村醫(yī)生，要盡量保證村村有村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生。

第二十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘用制，并對(duì)不同對(duì)象、不同情況按一定程序進(jìn)行聘用，年滿60周歲及以上的，原則上不 再聘用。

（一）現(xiàn)任職鄉(xiāng)村醫(yī)生必須由本人提出申請(qǐng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)村衛(wèi)生室工作需要，通過對(duì)其德能勤績(jī)綜合評(píng)定后再予以聘任，經(jīng)市衛(wèi)生局審查批準(zhǔn)并備案后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放聘書，與其簽訂聘用合同，聘期一般不超過3年。

（二）新錄用鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行資格準(zhǔn)入制度。新進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的人員必須具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位需求，制定選聘計(jì)劃，按照申請(qǐng)報(bào)名、資格審核、統(tǒng)一考試、公示、擇優(yōu)選聘的程序，經(jīng)市衛(wèi)生局審查批準(zhǔn)并備案后，擇優(yōu)錄用。然后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按聘用制簽具聘用合同、發(fā)放聘書后進(jìn)行管理，聘期一般不超過3年。

（三）村衛(wèi)生室沒有鄉(xiāng)村醫(yī)生的，可從一村多室的鄉(xiāng)村醫(yī)生中統(tǒng)一調(diào)配，或安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度改革分流的醫(yī)療技術(shù)人員（經(jīng)考核合格取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質(zhì)）擔(dān)任；或由相鄰的村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)，聘用程序按前第二十一條

（一）項(xiàng)，聘期一般不超過3年。

（四）對(duì)確實(shí)沒有具備執(zhí)業(yè)資格的人員愿意進(jìn)入的村衛(wèi)室，可從醫(yī)學(xué)院校大專以上畢業(yè)生中，按前第二十一條

（二）項(xiàng)之規(guī)定程序，經(jīng)批準(zhǔn)擇優(yōu)錄用后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按簽約制進(jìn)行管理，簽署協(xié)議后（不予發(fā)放聘書）按協(xié)議開展服務(wù)，簽約期限為一年。嚴(yán)禁非衛(wèi)技人員進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。第二十二條 為確保居民的正當(dāng)權(quán)益（包括隱私）得到保護(hù)，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生工作連續(xù)性，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要采取嚴(yán)格有效的管理制度，對(duì)以合同制或簽約制進(jìn)入村衛(wèi)生室工作的新進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員，必須向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繳納一定的保證金。保證金要?？顚４鎸Ｓ?，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得挪作它用。該從業(yè)人員一經(jīng)退出，必須將保證金如數(shù)退回。

第二十三條 對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作實(shí)行全面考核制。由市衛(wèi)生局、市財(cái)政局制定包括公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、基本藥物制度、器械使用等內(nèi)容的綜合考核方案，在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織下，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行考核。

第二十四條 對(duì)考核不合格、逾期（30日內(nèi)）未提出再次考核申請(qǐng)或者再次考核仍不合格的，經(jīng)市衛(wèi)生局復(fù)核后，認(rèn)定確不合格的，取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，并收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》和聘書。

第二十五條 健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)培訓(xùn)和后備力量建設(shè)。

（一）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。市衛(wèi)生行政主管部門要合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)規(guī)劃，采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、城鄉(xiāng)對(duì)口支援等多種方式，選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到市內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn)和學(xué)歷教育，市內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按市衛(wèi)生局的安排，無條件免費(fèi)接受培訓(xùn)任務(wù)，對(duì)在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村 醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于兩次，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周；執(zhí)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生必須無條件接受培訓(xùn)，達(dá)到培訓(xùn)要求，以提高自身的業(yè)務(wù)知識(shí)和技能水平。培訓(xùn)情況列入鄉(xiāng)村醫(yī)生工作考核內(nèi)容。衛(wèi)生部門每年要組織一次考試考核，對(duì)不合格的，要責(zé)令重新培訓(xùn)，直至合格，經(jīng)再次考試考核仍不合格的，停止其執(zhí)業(yè)資格，并暫扣或收回《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》。

（二）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)。市衛(wèi)生行政主管部門要摸清并動(dòng)態(tài)掌握我市鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，編制好一定時(shí)期內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫，搞好定向培養(yǎng)，及時(shí)補(bǔ)充到村衛(wèi)生室。

（三）鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷再教育和全省（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。市衛(wèi)生行政主管部門要落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)措施，支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷再教育和全省（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。

第六章

人員執(zhí)業(yè)經(jīng)濟(jì)待遇

第二十六條 根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，由政府通過多渠道予以補(bǔ)償。（在一般村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不享受此待遇）

1、對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要通過政府購買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)助。按照村衛(wèi)生室的功能定位，將規(guī)定比例的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)安排到村衛(wèi)生室，由市財(cái) 政、衛(wèi)生部門根據(jù)村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容、數(shù)量、質(zhì)量以及職責(zé)分配權(quán)重，確定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)分配的比重和金額，原則上按照政府人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的20%—30%安排村衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，并按照預(yù)撥和結(jié)算相結(jié)合的辦法，通過衛(wèi)生、財(cái)政部門制定考核方案、實(shí)施績(jī)效考核后及時(shí)撥付給村衛(wèi)生室，用于對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助，不得擠占、截留或挪用（由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)）。

2、對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，主要由個(gè)人和新農(nóng)合基金進(jìn)行支付。村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)統(tǒng)一核定為每門診人次5元（注射、換藥、理療、推拿等按規(guī)定療程只收取一次），參合農(nóng)民自負(fù)1元，其余4元納入新農(nóng)合支付范圍，在新農(nóng)合基金中總額控制并全額支付（由市合管局負(fù)責(zé)）。

3、在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后由省級(jí)財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助外，市財(cái)政部門要安排適當(dāng)資金予以配套補(bǔ)助，同時(shí)要對(duì)服務(wù)年限長(zhǎng)和在偏遠(yuǎn)、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，特別是執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師要提高補(bǔ)助水平。具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由衛(wèi)生行政部門報(bào)財(cái)政部門確定（由市財(cái)政局負(fù)責(zé)）。

4、獎(jiǎng)勵(lì)性補(bǔ)助：對(duì)在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作考核中，考核成績(jī)合格的，給予該鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每年1200元的獎(jiǎng)勵(lì)性補(bǔ)助（由市財(cái)政局負(fù)責(zé)）。

第二十七條 鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)通過《醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證》上核準(zhǔn)的科目開展正當(dāng)?shù)脑\療活動(dòng)，獲取正當(dāng)收入，鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生 通過使用中草藥，開展針灸、推拿、理療、康復(fù)服務(wù)等中醫(yī)中藥服務(wù)，為人民健康服務(wù)。

第七章

人員退出及保障

第二十八條 自本辦法生效之日起，在村衛(wèi)生室（不含一般村衛(wèi)生室）工作年限30年以上自愿退出或者年滿60周歲而退出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生及執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，參照當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)卮甯刹客顺鲅a(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，按工作年限由市衛(wèi)生部門給予一次性補(bǔ)償。

第二十九條 被衛(wèi)生行政主管部門停止了在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)資格并注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)，不予任何補(bǔ)償。

第三十條 合理解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)問題，市人事和社會(huì)保障部門要積極探索，在有利于鄉(xiāng)村醫(yī)生的情況下，可參照企（事）業(yè)單位合同工、長(zhǎng)期臨時(shí)工養(yǎng)老保險(xiǎn)管理辦法，結(jié)合當(dāng)前實(shí)際，制定我市鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)管理辦法或者在暫不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)民身份前提下，優(yōu)先解決其加入新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)，市衛(wèi)生行政主管部門要積極參與、支持、配合開展好此項(xiàng)工作。

第三十一條 建立鄉(xiāng)村醫(yī)生互助基金會(huì)。經(jīng)費(fèi)來源：（1）財(cái)政解決一點(diǎn)；（2）在通過績(jī)效考核扣減的節(jié)余公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)提取一點(diǎn)；（3）鄉(xiāng)村醫(yī)生自籌一點(diǎn)。市衛(wèi)生行政主管部門要制定具體管理辦法，做到互助基金?？顚Ｓ?，不得挪作它用。鄉(xiāng) 村醫(yī)生有下列情形之一的，可以申請(qǐng)救助：（1）年滿60周歲以上且子女無正當(dāng)職業(yè)的；（2）享受農(nóng)村低保待遇的；（3）發(fā)生重大疾病導(dǎo)致不能正常生活工作的；（4）家庭發(fā)生較大災(zāi)難的，等等足以導(dǎo)致其生活困難的情形。

第三十二條 對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、醫(yī)學(xué)水平高的年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可以通過申辦《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后允許其開展一般疾病的初級(jí)診治，鼓勵(lì)其發(fā)揮醫(yī)術(shù)特長(zhǎng)；但不再享受鄉(xiāng)村醫(yī)生有關(guān)工作補(bǔ)助。

第三十三條 衛(wèi)生部門要積極指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)會(huì)開展相關(guān)工作，鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)會(huì)在衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，要積極為衛(wèi)生部門出謀劃策，發(fā)揮協(xié)會(huì)的重要作用。

第三十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益應(yīng)依法受到保護(hù)，正常工作不受任何干擾，任何單位或個(gè)人不得向村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生收取法律規(guī)定以外的任何費(fèi)用，嚴(yán)禁亂檢查、亂收費(fèi)、亂罰款。

第八章

獎(jiǎng)

懲

第三十五條 對(duì)在基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理中做出突出貢獻(xiàn)、成績(jī)優(yōu)秀的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

第三十六條 根據(jù)《國務(wù)院鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中超出規(guī)定的執(zhí)業(yè)范圍，不按規(guī)定進(jìn) 行轉(zhuǎn)診的；使用超出規(guī)定用藥目錄以外的處方藥品的；違反規(guī)定出具醫(yī)療證明，或者偽造衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料的；發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、中毒事件不按規(guī)定報(bào)告的行為之一的，由市衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告，逾期不改正的，依法責(zé)令暫停3個(gè)月以上6個(gè)月以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，由衛(wèi)生行政主管部門暫扣鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，直至吊銷注冊(cè)。

對(duì)在實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理中，拒不服從和配合衛(wèi)生部門開展工作的，根據(jù)其情節(jié)輕重給予警告、批評(píng)、責(zé)令限期改正等，對(duì)弄虛作假，套取補(bǔ)助資金的，可以處以10倍以上罰款，情節(jié)嚴(yán)重的，可以取消其鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，直至開除出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

附

則

第三十七條 本辦法由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。第三十八條 本辦法自公布之日起施行。

二○一二年二月八日

第五篇：鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法細(xì)則

鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法細(xì)則

一，村所管理

1.上崗鄉(xiāng)村醫(yī)生明確崗位職責(zé)，具備專業(yè)資質(zhì)，未取得專業(yè)資質(zhì)限期4年內(nèi)考取，4年未取得者取其上崗資格。

2.村衛(wèi)生室工作制度，基本公共衛(wèi)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)上墻，查看未上墻者一次扣除元；

3.有完整的門診日志，相關(guān)工作記錄，處方書寫符合規(guī)范要求，查看一次不符合要求的扣除元

4.配備和使用國家基本藥物，不濫用抗生素，激素，門診抗生素2聯(lián)及兩聯(lián)以上處方不超過20%，藥房達(dá)到規(guī)范化要求，發(fā)現(xiàn)使用非基本藥物，沒收藥物并扣除元，亂用抗生素及藥房未達(dá)標(biāo)者扣除元；

5.參加新農(nóng)合政策宣傳，配合好參合農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷及公示，并留紙質(zhì)檔案?jìng)洳椋l(fā)現(xiàn)未符合規(guī)定者一次扣除元；

6.按時(shí)參加省、市、縣及衛(wèi)生院組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及例會(huì)，一次不參加者扣除元，7.完成上級(jí)交辦的其它指令性任務(wù)，幾時(shí)統(tǒng)計(jì)，匯總，上報(bào)衛(wèi)生信息，發(fā)現(xiàn)未完成一次扣除元。

8.衛(wèi)生院建立村所公物器械管理基金，村所繳納基金1000元，建立基金管理賬戶并由衛(wèi)生院保管，村醫(yī)離崗時(shí)由衛(wèi)生院核查公物器械完整無損時(shí)，衛(wèi)生院退還村醫(yī)公物器械基金；未執(zhí)行者扣除元；

9.建立村所財(cái)務(wù)臺(tái)賬及公物器械臺(tái)賬，做到公私分明，有據(jù)可查，公物保護(hù)完整，器械幾時(shí)保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)完成一項(xiàng)者扣除元；

二.健康檔案管理

1.宣傳建立居民健康檔案的意義，及時(shí)準(zhǔn)確收集自愿建檔農(nóng)民的基本情況、主要健康問題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等信息。轄區(qū)居民到村衛(wèi)生室接受服務(wù)時(shí)，為其建立居民健康檔案，并根據(jù)復(fù)診信息及時(shí)補(bǔ)充記錄，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院入戶建檔及信息更新。完善居民健康檔案的信息資料。一次不配合者扣除元

2.配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織轄區(qū)居民參加疾病篩查、健康體檢等。

3.協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織轄區(qū)居民參加各種健康咨詢活動(dòng)及知識(shí)講座，發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁、處方、手冊(cè)等，村所至少設(shè)置健康教育宣傳欄一塊，宣傳內(nèi)容每季度至少更新一次，未完成者扣除元

4.熟悉、掌握常見慢性非傳染性疾病知識(shí)（重點(diǎn)為高血壓、糖尿病、精神疾病等防病知識(shí)），接受居民咨詢；實(shí)行35歲以上居民首診測(cè)血壓，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織轄區(qū)居民參加慢性病篩查等，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展慢性病患者的登記建檔、隨訪及管理工作。對(duì)確診的高血壓、糖尿病患者定期隨訪，詢問病情，對(duì)用藥、飲食等進(jìn)行健康指導(dǎo)，建立本村慢性非傳染性疾病患病基本情況檔案；發(fā)現(xiàn)未完成工作者扣除元；

5.掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息。對(duì)本村65歲以上老人進(jìn)行登記建卡，通知轄區(qū)內(nèi)65歲以老人到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加體檢，協(xié)助開展老年人健康管理，給予健康咨詢指導(dǎo)、隨訪和干預(yù)，發(fā)現(xiàn)未完成工作者扣除元；

6.掌握本村重性精神病人信息，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好登記建卡工作，.協(xié)助對(duì)重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪，督導(dǎo)患者服藥，鼓勵(lì)和幫助病人進(jìn)行生活功能康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)，協(xié)助做好危重情況緊急處理及轉(zhuǎn)診，未完成者一次扣除元。