第一篇：醫(yī)用氧氣申請及情況說明

申請書

××集團(tuán)××公司：

我院申請貴公司給予醫(yī)用氧氣的供給。請予支持。

****年**月**日

戶名：

開戶行：中國××銀行 賬號：

情況說明

××集團(tuán)××制氧廠：

我院現(xiàn)有陸支標(biāo)有：××標(biāo)識的醫(yī)用氧氣瓶，該氧氣瓶是我院為使用時購買，與××醫(yī)用氧氣公司沒有任何商業(yè)關(guān)系?，F(xiàn)有陸支醫(yī)用氧氣瓶產(chǎn)權(quán)歸屬華城天堂醫(yī)院，我院愿意將此陸支醫(yī)用氧氣瓶產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)移至貴公司，以用于購買瓶裝醫(yī)用氧氣。特此說明。

華城天堂醫(yī)院

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第二篇：醫(yī)用氧氣質(zhì)量控制的幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)

醫(yī)用氧氣質(zhì)量控制的幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)

摘要： 從醫(yī)用氧氣流程選擇、原料供應(yīng)、原料運(yùn)輸和貯存、醫(yī)用氧氣氣瓶、醫(yī)用氧氣產(chǎn)品檢驗(yàn)等幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)闡述醫(yī)用氧氣質(zhì)量控制要求和作法。關(guān)鍵詞：醫(yī)用氧氣；生產(chǎn)流程選擇；原料運(yùn)輸和貯存；醫(yī)用氧氣氣瓶；醫(yī)用氧氣產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)；堿性物質(zhì)含量超標(biāo)原因及處理

GB 8982 — 1988 《醫(yī)用氧氣》的發(fā)布和實(shí)施標(biāo)志著我國對醫(yī)用氧氣實(shí)行了行業(yè)化行政管理，它確保了人民用藥的安全有效。1998 年國家又對此標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修改和完善?，F(xiàn)在醫(yī)用氧氣已作為制劑輔料而納入藥品管理范疇。本人是冶金企業(yè)制氧專業(yè)的技術(shù)管理人員，在醫(yī)用氧氣的開發(fā)和生產(chǎn)管理中逐步積累了一些經(jīng)驗(yàn)?，F(xiàn)就醫(yī)用氧氣質(zhì)量控制的幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié)談一談個人看法，希望可以拋磚引玉。

一、醫(yī)用氧氣生產(chǎn)流程選擇。

按 GB 8982 — 1998 《醫(yī)用氧氣》規(guī)定，“本標(biāo)準(zhǔn)適用于由低溫法分離空氣而制取的氣態(tài)氧和液態(tài)氧”，“以低溫精餾法制取的氧，若隨后在采用氟塑料等或其他未經(jīng)醫(yī)療監(jiān)察部門檢驗(yàn)合格的材料制活塞密封的壓縮機(jī)上進(jìn)行壓縮，禁止使用?！保蕠鴥?nèi)常見的醫(yī)用氧氣生產(chǎn)流程選擇如下：、低溫法空氣分離設(shè)備（簡稱低溫制氧機(jī)）→液氧→液氧泵→汽化器→充氣排→醫(yī)用氧氣氣瓶、低溫制氧機(jī)（內(nèi)壓縮）→高壓常溫氣態(tài)氧→充氣排→醫(yī)用氧氣氣瓶 3、液氧→液氧貯槽→液氧泵→汽化器→充氣排→醫(yī)用氧氣氣瓶 4、液氧→液氧貯槽 → 液氧泵 → 汽化器→醫(yī)院集中供氧系統(tǒng)

第 1 種流程常見于已有的大型空分設(shè)備運(yùn)行廠家進(jìn)行副產(chǎn)品開發(fā)，只要增加液體泵及充氣排和醫(yī)用氧氣氣瓶，再申請藥品生產(chǎn)許可證即可正式投入生產(chǎn)，投資少，見效快。

第 2 種流程是醫(yī)用氧氣生產(chǎn)專用的空分流程，例如杭州制氧機(jī)廠開發(fā)生產(chǎn)的，它比較適用于專業(yè)醫(yī)用氧氣生產(chǎn)新企業(yè)，一次性投資較大，建設(shè)期稍長，但流程、設(shè)備一次到位，不需外購生產(chǎn)原料，生產(chǎn)不受外界環(huán)境影響。第 3 種流程適用于小型或個體醫(yī)用氧氣生產(chǎn)單位，投資少，見效快，但需要有長期穩(wěn)定的原料供應(yīng)，故生產(chǎn)受原料供應(yīng)影響。

第 4 種為最新的醫(yī)院集中供氧流程，它因成本低、管理省、安全可靠而被大、中型醫(yī)院所接受。該系統(tǒng)投資較少，生產(chǎn)運(yùn)行簡單，只是需要有長期穩(wěn)定的原料供應(yīng)，適合周邊有大型制氧機(jī)的醫(yī)院。

另外，現(xiàn)在我國醫(yī)用氧氣生產(chǎn)還存在一種 GB 8982 — 1998 《醫(yī)用氧氣》已不允許的生產(chǎn)流程，那就是 液氧→汽化器→氧氣壓縮機(jī)→充氣排→醫(yī)用氧氣氣瓶、低溫制氧機(jī)→低壓氧氣→氧氣壓縮機(jī)→充氣排→醫(yī)用氧氣氣瓶，以上兩種流程因氧氣壓縮機(jī)采用了氟塑料活塞環(huán)密封填料而被 1998 年國標(biāo)明令禁止使用。

二、原料氣態(tài)氧和液態(tài)氧。

按 GB 8982 — 1998 《醫(yī)用氧氣》的規(guī)定，“由低溫法分離空氣而制取的氣態(tài)氧和液態(tài)氧”可以作為醫(yī)用氧氣的生產(chǎn)原料，而其他的制氧方法（例如：吸附法、化學(xué)法、薄膜滲透法）制取的氣態(tài)氧和液態(tài)氧在現(xiàn)階段由于沒有得到標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)可而不能作為醫(yī)用氧氣生產(chǎn)的原料。

需要特別提醒的是，原料氣態(tài)氧和液態(tài)氧必須經(jīng) GB 8982 — 1998 《醫(yī)用氧氣》規(guī)定的檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)合格后才能進(jìn)入醫(yī)用氧氣的生產(chǎn)環(huán)節(jié)。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，一般的大型低溫空氣分離設(shè)備生產(chǎn)的氣態(tài)氧和液態(tài)氧經(jīng) GB 8982 — 1998 《醫(yī)用氧氣》規(guī)定的檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)，其中的 氧含量、水分含量、二氧化碳含量、一氧化碳含量、臭氧及其他氣態(tài)氧化物、氣味 均合格，只有 氣態(tài)酸性物質(zhì)和堿性物質(zhì)含量 一項經(jīng)分析堿性物質(zhì)含量容易超標(biāo)。這是由工業(yè)用循環(huán)冷卻水水質(zhì)和低溫空氣分離流程配置兩方面因素導(dǎo)致的。

通常的大型低溫空氣分離流程中空氣預(yù)冷系統(tǒng)大都采用了空氣冷卻塔（參見圖 1）。在空氣冷卻塔中，經(jīng)壓縮升溫后的空氣和較低溫度的工業(yè)循環(huán)水進(jìn)行接觸式熱、質(zhì)交換，空氣被冷卻和洗滌，同時，由于空氣直接和工業(yè)循環(huán)冷卻水接觸，循環(huán)冷卻水的水質(zhì)也間接地影響了作為空分設(shè)備最終產(chǎn)品 氧的品質(zhì)。在工業(yè)循環(huán)冷卻水系統(tǒng)中，補(bǔ)充水進(jìn)入循環(huán)冷卻水系統(tǒng)中后，水中游離的和半結(jié)合的酸性氣體二氧化碳在涼水塔的曝氣過程中逸入大氣而散失，故冷卻水的 PH 值逐漸上升，直到冷卻水中的二氧化碳與大氣中的二氧化碳達(dá)到平衡為止。此時的 PH 值稱為冷卻水的自然平衡 PH 值。冷卻水的自然平衡 PH 值通常在 8.5 — 9.3 之間，屬微堿性的范圍。

由于在空氣冷卻塔中空氣和微堿性循環(huán)水直接接觸，空氣就攜帶了水中的堿性分子，導(dǎo)致空分設(shè)備的最終產(chǎn)品氣態(tài)氧和液態(tài)氧呈微堿性。如果用這種流程生產(chǎn)的氣態(tài)氧和液態(tài)氧作原料生產(chǎn)醫(yī)用氧氣，最終產(chǎn)品醫(yī)用氧氣也呈微堿性，故在檢驗(yàn)時堿性物質(zhì)含量會超標(biāo)。

為此，在循環(huán)冷卻水的運(yùn)行過程中，企業(yè)要控制水的 PH 值?？赏ㄟ^加酸調(diào)整，使水的 PH 值大致在 7.0 — 7.6 之間。

當(dāng)然，如果在空分流程中沒有空氣冷卻塔或空氣冷卻塔中使用的是 PH 值接近7.0 的地下水，就不會出現(xiàn)此類問題。

建議醫(yī)用氧氣生產(chǎn)單位在購買原料液態(tài)氧時向賣方索要按藥典氧標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)合格的液氧檢驗(yàn)單，最好是從具備醫(yī)用氧氣生產(chǎn)許可證的廠家購買原料液氧。

三、液態(tài)氧的運(yùn)輸和貯存。

前面敘述的第 3、4 種醫(yī)用氧氣生產(chǎn)流程均涉及原料液態(tài)氧的供應(yīng)、運(yùn)輸及貯存問題。從原料供應(yīng)廠家至生產(chǎn)廠家，必須經(jīng)過液體充車、液體槽車的運(yùn)輸、生產(chǎn)廠家液體貯槽充灌三個環(huán)節(jié)。在這三個環(huán)節(jié)中可能造成的原料質(zhì)量污染是多方面的，比如：液體槽車及聯(lián)結(jié)管道的雜質(zhì)含量、液體槽車上次充裝介質(zhì)、生產(chǎn)廠家原料液氧貯槽上次充裝介質(zhì)、貯槽剩余液體質(zhì)量等。這就要求企業(yè)在生產(chǎn)過程管理中制定完善的操作、檢驗(yàn)規(guī)程并嚴(yán)格執(zhí)行，以上每一個環(huán)節(jié)的不嚴(yán)肅都可能造成原料液氧的污染。

四、醫(yī)用氧氣氣瓶質(zhì)量。

除了醫(yī)院集中供氧系統(tǒng)外，醫(yī)用氧氣的產(chǎn)品包裝是專用的醫(yī)用氧氣氣瓶。作為壓力氣瓶，第一：必須按國家氣瓶有關(guān)制造、使用、檢驗(yàn)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理、使用和定期檢驗(yàn)，保證氣瓶使用的安全有效。第二：醫(yī)用氧氣氣瓶必須是專用氣瓶，絕對不能與其它氣瓶混裝混用，尤其是空氣瓶、惰性氣體瓶、可燃性氣體瓶，杜絕因瓶裝介質(zhì)有誤而發(fā)生不應(yīng)該的醫(yī)療事故。第三：為確保醫(yī)用氧氣氣瓶空瓶的不受污染，生產(chǎn)單位及供應(yīng)商要提醒用戶保證空瓶返廠時氣瓶余壓不低 于 0.5MPa，杜絕空氣倒灌。第四：醫(yī)用氧氣氣瓶提倡用戶專瓶專用，防止氣瓶大流通，一來可以保證氣瓶所有權(quán)單位氣瓶不流失，二來可以避免氣瓶在 周轉(zhuǎn)中誤充裝或充裝不合格產(chǎn)品而污染和損壞氣瓶。

我站在 2000 年曾接到一家醫(yī)院用戶的反應(yīng)，吸入我站生產(chǎn)的醫(yī)用氧氣后病人出現(xiàn)氣悶、惡心等不良癥狀。經(jīng)分析，該病人所吸氣瓶內(nèi)氣體中含有少量水分和鐵銹氣味，對氣瓶進(jìn)行檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)氣瓶內(nèi)壁銹蝕嚴(yán)重，瓶內(nèi)積存少量銹水。經(jīng)了解，該用戶醫(yī)院在前往我站充裝醫(yī)用氧氣之前一直在別的醫(yī)用氧氣生產(chǎn)站充裝，因其生產(chǎn)所用水潤滑壓縮機(jī)而將水分隨產(chǎn)品氣體帶入氣瓶，久而久之氣瓶內(nèi)壁銹蝕，最終導(dǎo)致產(chǎn)品氣體污染而影響使用。我站在對此氣瓶充裝前沒有嚴(yán)格按充裝前檢查規(guī)定進(jìn)行檢查，致使發(fā)生了此類不應(yīng)該發(fā)生的質(zhì)量事故。為此特別提醒醫(yī)用氧氣生產(chǎn)單位，對來歷不明或生疏的氣瓶一定要進(jìn)行認(rèn)真的充裝前檢查，在確認(rèn)氣瓶合格的前提下才可進(jìn)行充裝。

五、醫(yī)用氧氣產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)

這是醫(yī)用氧氣出廠前的最后一道檢驗(yàn)，也是至關(guān)重要的一道檢驗(yàn)。國標(biāo)《醫(yī)用氧》及“中國藥典二部：氧”對醫(yī)用氧氣的檢驗(yàn)規(guī)則和檢驗(yàn)、試驗(yàn)方法均有詳細(xì)的說明和要求，它們之間的區(qū)別是：、GB 8982 — 1998 《醫(yī)用氧氣》中氧含量項目指標(biāo)是≥ 99.5%V/V，而藥典氧的要求是不得少于 99.0%ml/ml。、GB 8982 — 1998 《醫(yī)用氧氣》中增加了水分含量要求，其目的是控制醫(yī)用氧氣氣瓶的干燥程度，從而保證醫(yī)用氧氣氣瓶不因氣瓶含水量過多、氣瓶銹蝕而導(dǎo)致醫(yī)用氧氣產(chǎn)品氣味不合格。、兩標(biāo)準(zhǔn)對氣態(tài)酸性物質(zhì)和堿性物質(zhì)含量的測定方法中，GB 8982 — 1998 《醫(yī)用氧氣》選用了甲基紅指示劑法和甲基紅與溴麝香酚藍(lán)混合指示劑法，兩種方法具有同等效力，而藥典氧只選用了后者。從我們的實(shí)際測定操作結(jié)果看，后者的檢測合格范圍窄于前者，故可認(rèn)為后者的測定效果要優(yōu)于前者。

一般的工廠在檢驗(yàn)時需將送檢氣瓶搬至化驗(yàn)室，我廠的作法是：從醫(yī)用氧氣充裝站敷設(shè)兩根儀表用分析紫銅管至化驗(yàn)室作為醫(yī)用氧氣分析專用線，醫(yī)用氧氣充裝站側(cè)安裝和氣瓶相應(yīng)的螺紋接頭和氧氣減壓閥，化驗(yàn)室側(cè)安裝精密減壓閥和氣體流量計，詳見圖 2。這樣既省去了搬動氣瓶之勞累和不安全因素，又作到了快速、直接可靠。分析時檢驗(yàn)人員在充裝站記錄被檢氣瓶瓶號，打開被檢氣瓶瓶閥送氣、調(diào)整壓力，進(jìn)行管道吹掃后即可開始檢驗(yàn)工作。

我站在近兩年的醫(yī)用氧氣生產(chǎn)過程中逐步積累了一些生產(chǎn)和檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)，由于重質(zhì)量、嚴(yán)管理，順利通過了 2000 年藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)許可證換證驗(yàn)收。以上拙見，誠請同行批評指正。參考文獻(xiàn)：、工業(yè)水處理技術(shù)，周本省主編，化學(xué)工業(yè)出版社，1997 年 2 月第 1 版。2、GB 8982 — 1998 《醫(yī)用氧氣》 3、2000 年中國藥典二部：氧

第三篇：對于醫(yī)用氧氣的氧含量問題

對于醫(yī)用氧氣的氧含量問題，以滿足醫(yī)院用于缺氧的預(yù)防和治療為目的，究竟多少才能符合醫(yī)用要求？長期以來，沒有一個確切的說法和規(guī)定。

1988年以前，我國的醫(yī)療用氧都是由制氧廠采用深冷法分離空氣按照《工業(yè)用氣態(tài)氧》標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的工業(yè)用氧氣。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的日益發(fā)展和人民健康水平的不斷提高，對醫(yī)用氧氣的質(zhì)量要求在不斷提高，繼續(xù)把含有游離水、鹵素等對人體有害雜質(zhì)的工業(yè)用氧氣用于醫(yī)療和保健，顯然已不符合人體健康要求。為此，1988年4月12日，國家標(biāo)準(zhǔn)總局頒布了GB 8982-1988《醫(yī)用氧氣》國家標(biāo)準(zhǔn)，并于同年12月1日開始實(shí)施。該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)用氧氣氧含量≥99.5％，同時對水份、二氧化碳、一氧化碳、氣態(tài)酸和堿、臭氧和其他氣態(tài)化合物含量及氣味作了規(guī)定。但該標(biāo)準(zhǔn)在“主題和適用范圍”一章中，明確規(guī)定“本標(biāo)準(zhǔn)適用于深冷法分離空氣而制得的氧氣”。對用深冷法以外的其它方法制得的氧氣，包括用分子篩變壓吸附法制得的氧氣，均未曾提及。GB8982-1998《醫(yī)用氧氣》國家標(biāo)準(zhǔn)保留了這一規(guī)定，但在措詞和提法上略有不同：“本標(biāo)準(zhǔn)適用于由低溫法分離空氣而制取的氣態(tài)和液態(tài)氧”。其實(shí)質(zhì)內(nèi)容是相同的。我國從建國以來，先后已編訂了七版中國藥典，均規(guī)定醫(yī)用氧氣含O2不得少于99％(ml/m1)。從《中華人民共和國藥典》(以下簡稱《中國藥典》)注釋中可以看出，也是以用深冷法分離空氣制得的氧氣為對象確定的。

2人體呼吸及生理對氧含量的要求

從人體呼吸生理來看，人體進(jìn)行新陳代謝離不開氧氣，缺氧對人體有害，嚴(yán)重缺氧時會有生命危險。但正常人若較長時間吸入純氧，不但對人體無益反而有可能引發(fā)氧中毒癥。因?yàn)殚L時間吸入純氧時，肺泡的CO2分壓很低，流經(jīng)肺部動脈血流經(jīng)肺部時，血液中的CO2得不到應(yīng)有的擴(kuò)散排除，致使血液中的 CO2分壓急劇下降，缺乏生理的“CO2對呼吸的刺激”，導(dǎo)致呼吸暫停，另一種情況則與此相反，當(dāng)大量吸入“純氧”時，肺胞被氧分子占領(lǐng)，動脈血液中的 CO2分壓增高，如果血液中的CO2分壓超過10kPa(>71mmHg)，在這樣高的濃度下，CO2對呼吸中樞具有麻醉的作用，致使呼吸停止或下降。因此，Schmidt教授等提出：“為了排除氧中毒，在長時間持續(xù)等壓氧療時，對成年人要應(yīng)用氧濃度低于60％和氧分壓低于60kPa(< 450mmHg)的混合氣體，治療新生兒或乳兒時所用的混合氣體，其氧濃度不應(yīng)超過60％，其氧分壓不應(yīng)超過40kPa(≤300mmHg)”?？梢姡瑥娜梭w呼吸生理角度考慮，并不需要吸入氧含量為100％的純氧。

為防止在搶救和治療過程中，因吸入“純氧”而引發(fā)氧中毒癥，所有的呼吸機(jī)和麻醉機(jī)的氧含量調(diào)整范圍均定在2l-90％的范圍內(nèi)，這一規(guī)定表明，只要醫(yī)用氧氣的氧含量≥90％，就可以滿足呼吸機(jī)和麻醉機(jī)對病人進(jìn)行搶救和治療的需要。

3醫(yī)用氧氣氧含量的由來

既然醫(yī)用氧氣的氧含量≥90％即可滿足醫(yī)院用于缺氧的預(yù)防和治療的要求，我國為什么要在《醫(yī)用氧氣》國家標(biāo)準(zhǔn)和《中國藥典》中規(guī)定醫(yī)用氧氣的氧含量≥99.5％和不少于99％呢？

前已述及，無論是《醫(yī)用氧氣》國家標(biāo)準(zhǔn)還是《中國藥典》，其對醫(yī)用氧氣氧含量的規(guī)定都足以深冷法分離空氣制得的氧氣為對象確定的。對于用深冷法制得的醫(yī)用氧氣，這樣規(guī)定是科學(xué)而合理的。因用深冷法分離空氣制得的醫(yī)用氧氣，其組成除了氧氣以外，其它即為水分、二氧化碳、一氧化碳、氣態(tài)酸和堿、臭氧及其它氣態(tài)氧化物等對人體有害的成份。如果對氧含量的規(guī)定低于99％，則這些對人體有害的成份的含量就會增加，導(dǎo)致超越《醫(yī)用氧氣》國家標(biāo)準(zhǔn)和《中國藥典》規(guī)定的含量，從而會對人體健康造成危害。這就是對用深冷法分離空氣制成的醫(yī)用氧氣，其氧含量規(guī)定不能低于99％的原因之所在，也是醫(yī)用氧氣氧含量必須≥99％的由來。

4不同方法制得的醫(yī)用氧氣的氧含量的規(guī)定應(yīng)不同

綜上所述，可以歸結(jié)為兩點(diǎn)：一是《醫(yī)用氧氣》國家標(biāo)準(zhǔn)和《中國藥典》所規(guī)定的醫(yī)用氧氣氧含量不能低于99％，并不意味著醫(yī)院不能把氧含量低于99％的氧氣用于缺氧的預(yù)防和治療；二是醫(yī)院用于缺氧的預(yù)防和治療的氧氣，其氧含量只要≥90％即可滿足使用要求。但是都要有前提條件，這前提條件就是氧氣里對人體有害成份的含量不能超過《醫(yī)用氧氣》國家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定值。這應(yīng)是確定某種氧氣是否能用于醫(yī)療保健的關(guān)鍵之所在。實(shí)際上醫(yī)院在對病人進(jìn)行治療用氧時，很少是在終端用上氧含量≥99％的醫(yī)用氧氣的。一般都是根據(jù)患者病情的需要，在純氧里充入一定量的空氣稀釋，降低氧含量使用，這樣才能避免引發(fā)氧中毒?？茖W(xué)實(shí)驗(yàn)證明：人如果處在半個大氣壓的純氧環(huán)境中，氧對人體所有細(xì)胞都有毒害作用，可導(dǎo)致肺水腫、肺瘀血和出血，嚴(yán)重影響呼吸功能，進(jìn)而使人體各臟器均受到損害，這就說明，人越多越好，超越人體需要氧氣的極限，氧就會危及生命，輕則致殘、促使生命衰老，重則置人于死地。

為什么對醫(yī)用氧氣氧含量的規(guī)定要提出這樣的問題?因?yàn)椤夺t(yī)用氧氣》國家標(biāo)準(zhǔn)和《中國藥典》對醫(yī)用氧氣氧含量≥99％的規(guī)定，只是從“深冷法分離空氣而制得的氧氣”出發(fā)來定的，而現(xiàn)在可以制取醫(yī)用氧氣的方法多種多樣，特別是像用分子篩變壓吸附(PSA)法分離空氣制取氧氣，在常溫低壓條件下進(jìn)行，安全可靠，簡便易行，有很多深冷法所不可比擬的優(yōu)點(diǎn)，且其所產(chǎn)氧氣對人體有害成分的含量比深冷法少，比《醫(yī)用氧氣》國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的低，有的有害成份根本不存在，而僅僅因?yàn)槠溲鹾?≥90％，能滿足醫(yī)用要求)達(dá)不到深冷法的高度(≥99％)而不能作為醫(yī)用氧氣，這不僅不利于我國分子篩PSA法制氧這一新技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展，更不利于在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)揮其深冷法制氧所難以達(dá)到的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。因此，應(yīng)把深冷法以外的制氧方法，如分子篩變壓吸附(PSA)法制得的氧氣也納入《中國藥典》。美國在1990年就已把分子篩變壓吸附(PSA)法所制得的氧氣，簡稱為[93％氧]([Oxygen 93 Per·cent”納入美國藥典USP-XXⅡ版：國際標(biāo)準(zhǔn)IS010083-]992《醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)的制氧設(shè)備》對醫(yī)用氧氣氧含量的規(guī)定和美國藥典對氧含量的規(guī)定相同。

5把分子篩變壓吸附法制得的醫(yī)用氧列入國家藥典已迫在眉睫，勢在必行

我國如果現(xiàn)在還不著手把分子篩變壓吸附法制得的氧氣列入國家藥典，就等于自己捆住自己的手腳，國外的分子篩變壓吸附醫(yī)用制氧設(shè)備涌入我國市場可以暢通無阻，而國產(chǎn)的分子篩變壓吸附醫(yī)用制氧設(shè)備在國內(nèi)市場上將越來越被動，最后會陷于寸步難行的地步。故著手把分子篩變壓吸附(PSA)法制得的醫(yī)用氧氣列入《中國藥典》的工作，已迫在眉睫，勢在必行

第四篇：醫(yī)療保險醫(yī)用材料費(fèi)用支付說明

進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險制度，適應(yīng)醫(yī)療科技進(jìn)步的客觀需要，規(guī)范醫(yī)療保險非凡醫(yī)用材料費(fèi)用支付，江蘇省阜寧縣勞動和社會保障局對當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險非凡醫(yī)用材料費(fèi)用支付作了新的規(guī)定。

調(diào)整后的政策規(guī)定基本醫(yī)療保險非凡醫(yī)用材料實(shí)行分類治理，分為甲、乙、丙三大類，按類給予不同報銷辦法。一是200元以內(nèi)的非凡醫(yī)用材料為甲類，直接納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍，按照基本醫(yī)療保險政策規(guī)定予以報銷。二是基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付費(fèi)用的非凡醫(yī)用材料為丙類，主要有物價、衛(wèi)生部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料；屬于美容、健美、保健項目及非功能性整容、矯形手術(shù)使用的非凡醫(yī)用材料；自費(fèi)診療項目的醫(yī)用材料類；各類器官或組織移植的器官源或組織源；三是除甲、丙兩類以外其他非凡醫(yī)用材料均屬于乙類，在個人先自付部分費(fèi)用后，剩下費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。非凡醫(yī)用材料實(shí)行單項限額和支付限額相結(jié)合的辦法，對基本醫(yī)療保險臨床常用的人工器官、體內(nèi)置放材料計41種和32種非凡一次性醫(yī)用材料進(jìn)行單項材料報銷費(fèi)用最高限價，對超過單項材料最高限價的部分由個人自付，對單項材料最高限價以內(nèi)的費(fèi)用實(shí)行個人分段先自付的辦法，即費(fèi)用在200元以上、3000元以下的部分個人先自付10％；3000元以上、1萬元以下的部分個人先自付15％；1萬元以上部分個人先自付20％，但醫(yī)用材料最高報銷3萬元，原“醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)、參保單位、職工個人分別按下列比例負(fù)擔(dān)：國產(chǎn)的7∶2∶1，中外合資的5.5∶3∶1.5，進(jìn)口的5∶3∶2”的報銷辦法不再執(zhí)行；四是如患者使用甲、乙兩類非凡醫(yī)用材料屬于外診的，先執(zhí)行外診先自付比例，再按上述規(guī)定執(zhí)行；五是今后將根據(jù)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險基金承受能力、醫(yī)療市場變化，適時調(diào)整上述相關(guān)規(guī)定。

第五篇：申請說明

申請說明

社團(tuán)簡介：

安慶醫(yī)?！坝嬎銠C(jī)愛好者交流協(xié)會”是在校團(tuán)委及校學(xué)生會的關(guān)注與支持下，成立的一個學(xué)術(shù)性兼娛樂性的社團(tuán)組織。通過開展各類形式多樣的活動，普及計算機(jī)知識，推廣網(wǎng)絡(luò)使用，提高大學(xué)生的計算機(jī)知識水平和計算機(jī)應(yīng)用能力。創(chuàng)建目的：

豐富大學(xué)生的課余生活，適應(yīng)當(dāng)代大學(xué)生文化娛樂發(fā)展的要求；同時，提高同學(xué)們的計算機(jī)水平和計算機(jī)應(yīng)用能力，為我們將來更好的步入社會奠定良好的基礎(chǔ)。

發(fā)展方向：

在目前，我們“計算機(jī)愛好者交流協(xié)會”主要是學(xué)術(shù)性和娛樂性的社團(tuán)，在今后的發(fā)展中，我們將傾向于服務(wù)性社團(tuán)的建設(shè)。由于目前普遍的同學(xué)都擁有了屬于自己的計算機(jī)，但在使用過程中我們還面臨著各種各樣的問題，有些問題可以自己解決，但有些問題卻需要具備一定的的計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)運(yùn)用基礎(chǔ)的人去協(xié)助解決，這為同學(xué)們帶來了許多不便。為此，我們協(xié)會將本著“服務(wù)同學(xué)，鍛煉自己”的原則，定期或不定期地為同學(xué)們答疑解惑，解決相關(guān)技術(shù)問題。另外，如果有的班級或其他社團(tuán)有需要，我們將幫助他們制作班級或協(xié)會資料、制作相關(guān)活動的視頻等。除此之外，我們還將舉辦一系列相關(guān)活動，為那些計算機(jī)水平卓越的同學(xué)提供一個展示自我的機(jī)會，從而使同學(xué)們更加合理地使用計算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)，從而擺脫網(wǎng)游及其他不利于我們成長的相關(guān)網(wǎng)絡(luò)因素的束縛。管理制度：

“計算機(jī)愛好者交流協(xié)會”由執(zhí)行委員、技術(shù)部、外聯(lián)部、活動策劃部組成。其中，由會長和副會長組成的執(zhí)行委員是計協(xié)的最高決策單位。財務(wù)上將實(shí)行公開化、透明化的制度。在今后的發(fā)展中，協(xié)會將本著民主決策的原則，給予會員更廣泛的參與討論權(quán)，群策群力，以實(shí)現(xiàn)社團(tuán)更好的發(fā)展。

社團(tuán)宗旨：

“計算機(jī)愛好者交流協(xié)會”將嚴(yán)格按照安慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校校學(xué)生會社團(tuán)管理條例籌辦成立，不折不扣地執(zhí)行我校社團(tuán)管理規(guī)定的各項要求，以服務(wù)會員、豐富我校大學(xué)生業(yè)余文化生活而努力，配合學(xué)生會，共同建設(shè)我校積極、上進(jìn)、和諧的社團(tuán)文化，辦出自己的特色，辦出自己的水平。我們的口號是“抉擇 只為確定路向；努力 只為實(shí)現(xiàn)夢想！”