第一篇：六期工程款支付申請 (14#、35#、37#樓初裝修、機電、地暖)

工程款支付申請表

致：三河上京房地產開發(fā)有限公司

由北京中鐵大都工程有限公司（供貨□ 施工□）的 14#、35#、37#樓和地下車庫（設備材料□ 工程□），自2013年6月25日至 2013年8月25日(日期)已完成的（設備供應材料供應情況/已驗收的形象進度）為 14#樓完成地面及地暖7層，墻面20層，立管21層；37#樓二次結構全部完成，墻面完成至20層，電氣通管至20層；35#樓完成地面及地暖15層，立管15層，墻面23層。根據《御景豪庭-燕京航城六期一標段總承包工程施工合同》的補充條款中的第7條第7.6款約定的付款方式：施工完畢后每月支付當期完成量的70%，本次申請支付款金額為 6787444 元，請予以確認。

說明：主樓二次結構合同約定單方造價暫估150元/平米，初裝修為200元/平米，地暖為53元/平米；機電安裝本期計價按50元/平米。

37#樓二次結構工程款已申請至13層，面積為（13595-7320）=6275，初裝修、機電按10層計價，面積為5035平米。

35#樓初裝修、機電按19層計價，面積為9675平米，地暖按15層計價，面積為4830平米 14#樓初裝修、機電按14層計價，面積為19035平米，地暖按7層計價，面積為5698平米

本次申請二次結構：6275*150 = 941250元

初裝修、機電：（5035+9675+19035）*（200+50）= 8436250元

地暖：（4830+5698）*53 = 557984元

共計：（941250+8436250）*70%+557984*40%= 6787444元

申請單位（蓋章）：北京中鐵大都工程有限公司 申請人：

年 月 日

監(jiān)理單位意見:

1、形象進度或設備材料供應情況：

2、監(jiān)理通知、工程暫停令是否回復，整改情況：

是□

否□

3、是、否滿足合同約定的付款條件？

是□

否□

4、施工資料與施工進度是否同步：

是□

否□

5、其他情況：

監(jiān)理單位：（蓋章)監(jiān)理專業(yè)工程師：

總監(jiān)簽字（代表）：

年 月 日

第二篇：四期工程款支付申請(精裝修及地暖)2012.6.20范文

工程款支付申請表

致：三

由（供貨□ 施工□）的（設備材料□ 工程□），自2011年4月26日至 2012年6月20日(日期)已完成的（設備供應材料供應情況/已驗收的形象進度）為9#、30#樓工程室內精裝修工程頂棚膩子全部完畢及瓷磚粘貼基本完成，墻面膩子平均完成至20層，根據約定的付款方式：精裝修每月支付至已完成量的80%，本次申請支付款金額為132.2萬元，請予以確認。

備注：本工程合同金額為 850 萬元，本次以前已付款金額為 538.3 萬 元，本次申請付款金額為 132.2萬元。包含本次申請金額在內，累計應付款金額為670.5萬元，累計應付款占合同額的比例 78.8%。

(說明：精裝樓層共計27層，本次申請其中的7層工程款，并扣除相應的預付款，共計850/27*7*60%=132.2萬元)

申請單位（蓋章）： 申請人：

年 月 日

監(jiān)理單位意見:

1、形象進度或設備材料供應情況：

2、監(jiān)理通知、工程暫停令是否回復，整改情況：

是□

否□

3、是、否滿足合同約定的付款條件？

是□

否□

4、其他情況：

監(jiān)理單位：（蓋章)監(jiān)理專業(yè)工程師：

總監(jiān)簽字（代表）：

年 月 日