第一篇：國(guó)家賠償申請(qǐng)書(向人民法院申請(qǐng)國(guó)家賠償用)——(國(guó)家賠償,申請(qǐng)書)

綜合法律門戶網(wǎng)站

法律家·法律法規(guī)大全提供最新法律法規(guī)、司法解釋、地方法規(guī)的查詢服務(wù)。

法律家http://004km.cn

綜合法律門戶網(wǎng)站 004km.cn

法律家·法律法規(guī)大全提供最新法律法規(guī)、司法解釋、地方法規(guī)的查詢服務(wù)。

法律家http://004km.cn

第二篇：國(guó)家賠償申請(qǐng)書(向人民法院賠償委員會(huì)申請(qǐng)國(guó)家賠償用)——(國(guó)家賠償,申請(qǐng)書)

綜合法律門戶網(wǎng)站

法律家·法律法規(guī)大全提供最新法律法規(guī)、司法解釋、地方法規(guī)的查詢服務(wù)。

法律家http://004km.cn

第三篇：國(guó)家賠償申請(qǐng)書 (向人民法院申請(qǐng)國(guó)家賠償用)

國(guó)家賠償申請(qǐng)書

（向人民法院申請(qǐng)國(guó)家賠償用）

賠償請(qǐng)求人：……（寫明姓名或名稱等基本情況）。賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：……（寫明名稱、住所地）。法定代表人：……（寫明姓名、職務(wù)）。

×××（賠償請(qǐng)求人姓名或名稱）因……（申請(qǐng)國(guó)家賠償案由），申請(qǐng)×××（被申請(qǐng)人民法院名稱）……（申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)木唧w要求）。

……（事實(shí)與理由，主要是認(rèn)為人民法院及其工作人員侵權(quán)造成賠償請(qǐng)求人合法權(quán)益損害的事實(shí)和根據(jù)，申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)姆梢罁?jù)等）。

此致 ×××人民法院

附：……（有關(guān)法律文書及證明材料目錄）

賠償請(qǐng)求人×××（簽名或蓋章）

××××年××月××日

制作說(shuō)明

一、本申請(qǐng)書樣式供賠償請(qǐng)求人向作為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)的人民法院申請(qǐng)國(guó)家賠償時(shí)使用。

二、賠償請(qǐng)求人是自然人的，寫明其姓名、性別、有效身份證件號(hào)碼（包括身份證號(hào)、軍官證號(hào)、護(hù)照號(hào)等）、民族、職業(yè)（或工作單位和職務(wù)）、住址、送達(dá)地址、聯(lián)系電話；有別名或者曾用名，應(yīng)在姓名之后用括號(hào)標(biāo)明。賠償請(qǐng)求人是法人的，寫明其名稱、住所地，并寫明法定代表人的姓名和職務(wù)、聯(lián)系電話。賠償請(qǐng)求人是依法成立的不具備法人資格的其他組織的，寫明其名稱和住所地，并寫明負(fù)責(zé)人姓名和職務(wù)、聯(lián)系電話。賠償請(qǐng)求人有法定代理人，應(yīng)寫明其姓名、性別、職業(yè)（或工作單位和職務(wù)）及住址、聯(lián)系電話。賠償請(qǐng)求人有委托代理人的，應(yīng)寫明其姓名、性別、職業(yè)（或工作單位和職務(wù)）及住址、聯(lián)系電話。

三、用A4紙打印或書寫，書寫時(shí)應(yīng)字跡清楚，不要使用鉛筆、圓珠筆或者紅色、純藍(lán)色墨水等易褪色不易長(zhǎng)期保存的工具材料書寫。

四、“附：有關(guān)法律文書及證明材料目錄”根據(jù)具體情況分別列項(xiàng)標(biāo)注，附件目錄應(yīng)與提交的有關(guān)法律文書及證明材料相符。

第四篇：向人民法院賠償委員會(huì)申請(qǐng)國(guó)家賠償用國(guó)家賠償申請(qǐng)書

國(guó)家賠償申請(qǐng)書

（向人民法院賠償委員會(huì)申請(qǐng)國(guó)家賠償用）

賠償請(qǐng)求人：（姓名、性別、有效身份證件號(hào)碼（包括身份證號(hào)、軍官證號(hào)、護(hù)照號(hào)等）、民族、職業(yè)（或工作單位和職務(wù)）、住址、送達(dá)地址、聯(lián)系方式；有別名或者曾用名，應(yīng)在姓名之后用括號(hào)標(biāo)明）。

（賠償請(qǐng)求人是法人的，寫明其名稱、住所地、并寫明法定代表人的姓名和職務(wù)、聯(lián)系方式。）

（賠償請(qǐng)求人是依法成立的不具備法人資格的其他組織的，寫明其名稱和住所地，并寫明負(fù)責(zé)人姓名和職務(wù)、聯(lián)系方式。）

（賠償請(qǐng)求人有法定代理人的，應(yīng)寫明其姓名、性別、職業(yè)（或工作單位和職務(wù)）及住址、聯(lián)系方式）。

（賠償請(qǐng)求人有委托代理人的，應(yīng)寫明其姓名、性別、職業(yè)（或工作單位和職務(wù)）及住址、聯(lián)系方式。）

賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：（寫明名稱、住所地）。法定代表人：（姓名、職務(wù)）。

復(fù)議機(jī)關(guān)：（寫明名稱、住所地）。法定代表人：（寫明姓名、職務(wù)）。

×××（賠償請(qǐng)求人姓名或名稱）因……（申請(qǐng)國(guó)家賠償案由），申請(qǐng)××××（賠償義務(wù)機(jī)關(guān)名稱）……（申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)木唧w要求）。……（事實(shí)與理由，主要是認(rèn)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)及其工作人員侵權(quán)造成賠償請(qǐng)求人合法權(quán)益損害的事實(shí)和根據(jù)；已經(jīng)向賠償義務(wù)機(jī)關(guān)申請(qǐng)國(guó)家賠償、向復(fù)議機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議，認(rèn)為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)、復(fù)議機(jī)關(guān)作出決定錯(cuò)誤的理由，或者逾期不作出決定的事實(shí)和證據(jù)；根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)獲得國(guó)家賠償?shù)睦碛?；賠償請(qǐng)求人依法應(yīng)向復(fù)議機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議的，應(yīng)當(dāng)寫明復(fù)議機(jī)關(guān)的決定內(nèi)容或逾期不作出決定的情形）。

……（證據(jù)和證據(jù)來(lái)源，證人姓名和住址）。

此致

××××人民法院賠償委員會(huì)（申請(qǐng)指向的人民法院賠償委員會(huì)名稱）

附：……（本國(guó)家賠償申請(qǐng)書副本三份和有關(guān)法律文書及證明材料目錄，根據(jù)具體情況分別列項(xiàng)標(biāo)注）

賠償請(qǐng)求人：（簽章）（如系自然人，應(yīng)當(dāng)親筆簽名或蓋章；如系法人或者其他組織的，應(yīng)當(dāng)寫明全稱，由法定代表人或者代表人簽名，加蓋單位公章）

年 月 日

第五篇：人民法院作為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)申請(qǐng)國(guó)家賠償用國(guó)家賠償申請(qǐng)書

國(guó)家賠償申請(qǐng)書

（人民法院作為賠償義務(wù)機(jī)關(guān)申請(qǐng)國(guó)家賠償用）

賠償請(qǐng)求人：（姓名、性別、有效身份證件號(hào)碼（包括身份證號(hào)、軍官證號(hào)、護(hù)照號(hào)等）、民族、職業(yè)（或工作單位和職務(wù)）、住址、送達(dá)地址、聯(lián)系方式；有別名或者曾用名，應(yīng)在姓名之后用括號(hào)標(biāo)明）。

（賠償請(qǐng)求人是法人的，寫明其名稱、住所地、并寫明法定代表人的姓名和職務(wù)、聯(lián)系方式。）

（賠償請(qǐng)求人是依法成立的不具備法人資格的其他組織的，寫明其名稱和住所地，并寫明負(fù)責(zé)人姓名和職務(wù)、聯(lián)系方式。）

（賠償請(qǐng)求人有法定代理人的，應(yīng)寫明其姓名、性別、職業(yè)（或工作單位和職務(wù)）及住址、聯(lián)系方式）。

（賠償請(qǐng)求人有委托代理人的，應(yīng)寫明其姓名、性別、職業(yè)（或工作單位和職務(wù)）及住址、聯(lián)系方式。）

賠償義務(wù)機(jī)關(guān)：（寫明名稱、住所地）。法定代表人：（姓名、職務(wù)等基本情況）。

×××（賠償請(qǐng)求人姓名或名稱）因……（申請(qǐng)國(guó)家賠償案由），申請(qǐng)××××人民法院（被申請(qǐng)人民法院名稱）……（申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)木唧w要求）。

……（事實(shí)與理由，主要是認(rèn)為人民法院及其工作人員侵權(quán)造成賠償請(qǐng)求人合法權(quán)益損害的事實(shí)和根據(jù)，申請(qǐng)國(guó)家賠償?shù)姆梢罁?jù)等）。

此致

××××人民法院

附：……（有關(guān)法律文書及證明材料目錄，根據(jù)具體情況分別列項(xiàng)標(biāo)注，附件目錄應(yīng)與提交的有關(guān)法律文書及證明材料相符）

賠償請(qǐng)求人：（簽章）（如系自然人，應(yīng)當(dāng)親筆簽名或蓋章；如系法人或者其他組織的，應(yīng)當(dāng)寫明全稱，由法定代表人或者代表人簽名，加蓋單位公章）

年 月 日