第一篇：醫(yī)保定點資格大放開診所即將崛起

醫(yī)保定點資格大放開！診所即將崛起

⊙整理：飛揚⊙編輯：精誠君

還有一天 2016就徹底的翻篇了，但基層醫(yī)療界的新篇才剛剛開始，走在醫(yī)改前沿的深圳市要為“申請醫(yī)保定點”打樣了，“零起點”走起！10月26日，深圳市下發(fā)了《深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》本辦法自2017年2月1日起施行，同時《深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》（深人社規(guī)〔2014〕16號）被廢止，'零起點”的標準也讓我們看到未來幾年基層診所必將大批崛起！深圳醫(yī)保定點申請大放開

深圳新《社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》中對原文件申請醫(yī)保定點單位的條條框框都做了刪改：

第一大放開，申請醫(yī)療定點不再審核面積、科室數(shù)、“名醫(yī)”、人數(shù)等

首先與《深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》（深人社規(guī)〔2014〕16號）相比，刪除了“按照《深圳市社會醫(yī)療保險新增定點醫(yī)療機構綜合評定項目及量化評分標準表》（見附件）評分達到85分以上”的條件。那么刪掉的《深圳市社會醫(yī)療保險新增定點醫(yī)療機構綜合評定項目及量化評分標準表》都包括什么呢，包括：醫(yī)療業(yè)務用房面積、臨床科室數(shù)量、醫(yī)療機構的醫(yī)師數(shù)量、醫(yī)療機構護師數(shù)量、是否是名醫(yī)開辦、是否是高等院校開辦的醫(yī)療機構、配備基本醫(yī)療保險目錄內藥品數(shù)目等。

刪除后這些，也就意味著申請醫(yī)療定點不再審核面積、科室數(shù)、“名醫(yī)”、人數(shù)等硬件了，拔掉了診所人的“痛根”。第二申請醫(yī)保定點只要“合規(guī)”配合即可

《辦法》規(guī)定定點醫(yī)療機構應只要具備以下條件： 1.屬于本市衛(wèi)生計生行政部門批準設立的醫(yī)療機構或者經(jīng)軍隊主管部門批準開展對外服務的軍隊醫(yī)療機構；2.申請定點醫(yī)療機構前一年內（開業(yè)不足一年的自開業(yè)之日起）未被衛(wèi)生計生、市場監(jiān)管等行政部門行政處罰；3.按照醫(yī)療保險實時結算及監(jiān)管要求建立醫(yī)療保險信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療保險實時交易信息、藥品進銷存業(yè)務信息、電子病歷信息、醫(yī)師信息通過醫(yī)療保險信息系統(tǒng)接口對接；4.接入醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡帶寬不低于2M，并使用數(shù)據(jù)專線方式接入；5.配備醫(yī)療保險信息化專職管理人員；

6.制定與醫(yī)療保險信息系統(tǒng)相適應的醫(yī)療保險信息系統(tǒng)故障和事故管理規(guī)范。

深圳市這樣的醫(yī)保定點申請政策，真是太爽快了，干脆！深圳市放開了申請醫(yī)保的政策，全國還遠嗎？政策指引下：基層診所將大批崛起

再看看2016醫(yī)改政策滿天飛，也都是在各種鼓勵醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，開辦診所。2016診所利好政策

簡政放權今年4月國務院日印發(fā)《2016年推進簡政放權放管結合優(yōu)化服務改革工作要點》（以下簡稱《要點》），對今年簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務改革工作作出部署。而行政審批改革是重點提及的，所以診所開辦審批、醫(yī)保定點審批都會越來越簡化。

探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)今年10月，國務院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》 中提出的“創(chuàng)新醫(yī)務人員使用、流動與服務提供模式，積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè)、醫(yī)師個體與醫(yī)療機構簽約服務或組建醫(yī)生集團?！?準許在職醫(yī)務人員開辦診所

11月，國家衛(wèi)生計生委下發(fā)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》公開征求意見，其中醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理改革發(fā)生了眾多變化，隨后國家衛(wèi)生計生委有下發(fā)關于修改《醫(yī)療機構管理條例實施細則》的決定（征求意見稿），刪除了“醫(yī)療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫(yī)務人員;而征求意見稿這里刪除了，也就是說允許在職醫(yī)務人員可以申請設置醫(yī)療機構。天津全面放開醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)11月，天津市衛(wèi)計委出臺《醫(yī)師區(qū)域注冊暫行規(guī)定》，從2016年11月20日起，天津將實行區(qū)域注冊制度，全面放開醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)！醫(yī)師在主要執(zhí)業(yè)機構以外的執(zhí)業(yè)機構稱為其他執(zhí)業(yè)機構，醫(yī)師經(jīng)注冊后，在其他執(zhí)業(yè)機構執(zhí)業(yè)，不需要辦理相關手續(xù)。開辦中醫(yī)診所只需備案12月25號，習主席簽收主席令，頒布《中醫(yī)藥法》，此次中醫(yī)藥法將中醫(yī)診所由現(xiàn)行的許可管理改為備案管理,改變了一直以來以行政審批方式管理中醫(yī)診所的模式。也就是開辦中醫(yī)診所只要備案就可以。

深人社規(guī)〔2016〕25號

第一條 根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》（市政府令第256號）、人力資源和社會保障部《關于完善基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理的指導意見》（人社部發(fā)〔2015〕98號），結合本市實際，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱定點醫(yī)療機構，是指經(jīng)市社會保險經(jīng)辦機構（以下簡稱“經(jīng)辦機構”）確定并與之簽訂服務協(xié)議、為本市社會醫(yī)療保險參保人提供醫(yī)療服務的醫(yī)療機構。第三條 市社會保險行政部門負責全市定點醫(yī)療機構管理的監(jiān)督指導工作。經(jīng)辦機構負責定點醫(yī)療機構申請材料受理、資料核對、公示、服務協(xié)議簽訂、變更登記等工作，并根據(jù)本辦法及服務協(xié)議對本市定點醫(yī)療機構開展監(jiān)督管理和培訓指導工作。

第四條 定點醫(yī)療機構應當具備以下條件：

（一）屬于本市衛(wèi)生計生行政部門批準設立的醫(yī)療機構或者經(jīng)軍隊主管部門批準開展對外服務的軍隊醫(yī)療機構；

（二）申請定點醫(yī)療機構前一年內（開業(yè)不足一年的自開業(yè)之日起）未被衛(wèi)生計生、市場監(jiān)管等行政部門行政處罰；

（三）按照醫(yī)療保險實時結算及監(jiān)管要求建立醫(yī)療保險信息系統(tǒng)，實現(xiàn)醫(yī)療保險實時交易信息、藥品進銷存業(yè)務信息、電子病歷信息、醫(yī)師信息通過醫(yī)療保險信息系統(tǒng)接口對接；

（四）接入醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡帶寬不低于2M，并使用數(shù)據(jù)專線方式接入；

（五）配備醫(yī)療保險信息化專職管理人員；

（六）制定與醫(yī)療保險信息系統(tǒng)相適應的醫(yī)療保險信息系統(tǒng)故障和事故管理規(guī)范。第五條 醫(yī)療機構內獨立核算的機構或者其持有獨立的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的分支醫(yī)療機構，應當單獨提出申請；醫(yī)療機構有多個執(zhí)業(yè)地點的，各執(zhí)業(yè)地點應當按醫(yī)療機構設置標準分別提供相應的證明材料。經(jīng)衛(wèi)生行政部門核準的社區(qū)健康服務機構和政府重大民生建設項目的醫(yī)療機構，應當在開業(yè)前1個月向經(jīng)辦機構提出申請, 符合條件的可以確定為定點醫(yī)療機構。第六條 有下列情形之一的，不得確定為定點醫(yī)療機構：

（一）以弄虛作假等不正當手段申請定點醫(yī)療機構，自發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為之日起未滿3年的；

（二）原定點醫(yī)療機構因違反醫(yī)療保險規(guī)定而被取消定點，自解除服務協(xié)議之日起未滿3年的；

（三）原定點醫(yī)療機構停業(yè)或者關閉后未按規(guī)定向經(jīng)辦機構報告，自發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為之日起未滿3年的。第七條 醫(yī)療機構申請成為定點醫(yī)療機構的，應當向經(jīng)辦機構提交以下材料：

（一）《深圳市社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構申請書》；

（二）《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》；

（三）《事業(yè)單位法人證書》《民辦非企業(yè)單位法人登記證書》或者《營業(yè)執(zhí)照》正、副本，軍隊醫(yī)療機構還應當提交軍隊對外有償服務許可證；

（四）醫(yī)療機構等級評審文件、設置批準書或者衛(wèi)生計生行政部門出具的相當?shù)燃壸C明材料；

（五）達到本辦法第四條第（三）

（四）（五）

（六）項要求的證明材料。

第八條 經(jīng)辦機構應當按以下程序辦理定點醫(yī)療機構相關事項：

（一）受理申請。醫(yī)療機構應當在每月首5個工作日內向經(jīng)辦機構自愿提出申請。經(jīng)辦機構應當對申請材料進行登記，材料齊全的，予以受理，材料不齊或者不符合條件的，應當在5個工作日內告知醫(yī)療機構。醫(yī)療機構收到材料補正通知后，應當在5個工作日內補正，逾期不補正的視作放棄申請。

（二）資料核對。經(jīng)辦機構應當自受理申請之日起在20個工作日內通過信息系統(tǒng)對相關材料、行政處罰情況進行核對，必要時進行現(xiàn)場核查。不符合條件或者衛(wèi)生計生、市場監(jiān)管等行政部門正在對申請者的違法行為進行調查的，核對不予通過，經(jīng)辦機構應當書面告知申請的醫(yī)療機構。

（三）公示。經(jīng)辦機構應當將核對通過的名單在市社會保險基金管理局網(wǎng)站公示7天。公示期內未收到舉報或者收到舉報但經(jīng)核查不影響定點的，確定為擬新增定點醫(yī)療機構。

（四）簽訂服務協(xié)議。經(jīng)辦機構應當及時與擬新增定點醫(yī)療機構簽訂服務協(xié)議。醫(yī)療機構在公示后半年內不簽訂服務協(xié)議的，視作放棄申請。服務協(xié)議期間有新增約定事項的，通過補充協(xié)議予以明確。

第九條 經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構簽訂的服務協(xié)議應當明確雙方的權利和義務，主要內容包括服務人群、服務范圍、服務內容、醫(yī)療保險醫(yī)療行為監(jiān)管、醫(yī)療保險醫(yī)（藥）師管理、藥品、診療項目、醫(yī)用材料管理、醫(yī)藥價格、付費方式、償付標準、費用結算、費用審核、異地就醫(yī)結算、監(jiān)督管理、違約責任、雙方約定的其他事項等。具體內容由經(jīng)辦機構根據(jù)醫(yī)療保險政策和監(jiān)管需要進行調整。

第十條 經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構簽訂的服務協(xié)議應當約定定點醫(yī)療機構有下列情形之一的，定點醫(yī)療機構應當限期改正，期限最長不超過1個月：

（一）未按服務協(xié)議要求落實相關管理措施的；

（二）信息系統(tǒng)未達到本辦法要求，或者未按要求上傳醫(yī)療保險數(shù)據(jù)的；

（三）未按《病歷書寫基本規(guī)范》《處方管理辦法》等規(guī)定書寫醫(yī)療文書的；

（四）不向參保人員提供費用明細清單、出院病情證明等資料或者不履行知情同意手續(xù)的；

（五）提供的票據(jù)、費用清單、處方、醫(yī)囑、檢查結果及病程記錄等不吻合，或者與實際使用情況不一致的；

（六）未有效核驗參保人員醫(yī)療保險就醫(yī)憑證，造成被他人冒名就醫(yī)的；

（七）拒絕為符合刷卡條件的參保人員刷卡就醫(yī)，拒收、推諉病人，減少服務或者將未達到出院標準的參保人員辦理出院的；

（八）參保人員未在床或者未在院，且未辦理離院手續(xù)的；

（九）參保人員出院帶藥超量，帶檢查或者治療項目出院的；

（十）發(fā)生重復、分解、過度等違規(guī)診療行為的，或者重復、分解、超標準收取或者自定標準收取費用的；

（十一）將超出支付范圍的醫(yī)療費用納入或者串換成醫(yī)療保險支付范圍內的項目予以支付的；

（十二）將應當由醫(yī)療保險基金支付的醫(yī)療費用轉嫁給參保人員個人自費的；

（十三）未按要求進行外檢外治管理和為參保人員提供處方外配服務的；

（十四）其他違反醫(yī)療保險政策或者服務協(xié)議約定，情節(jié)輕微的行為。

第十一條 經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構簽訂的服務協(xié)議應當約定定點醫(yī)療機構有下列情形之一的，暫停服務協(xié)議，期限最長不超過12個月：

（一）不配合監(jiān)督、管理，不及時按要求提供醫(yī)療服務相關資料的；

（二）被限期改正，期滿仍不符合整改要求的；

（三）有本辦法第十四條、第十五條規(guī)定情形的；

（四）其他造成醫(yī)療保險基金較嚴重損失的違約行為。

第十二條 經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構簽訂的服務協(xié)議應當約定定點醫(yī)療機構有下列情形之一的，解除服務協(xié)議，并取消其定點：

（一）《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》《營業(yè)執(zhí)照》注銷、被吊銷或者過期失效的；

（二）采取弄虛作假等不正當手段成為定點醫(yī)療機構被查實的或者辦理信息變更登記手續(xù)時提供虛假信息、偽造證明材料的；

（三）以欺詐、偽造證明材料、虛構醫(yī)療服務、虛記費用、串換藥品或者診療項目或者采取其他手段故意騙取醫(yī)療保險基金支出的；

（四）簽訂服務協(xié)議后累計2次因違規(guī)被暫停服務協(xié)議的；

（五）社會醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構信用等級連續(xù)兩次被評定為信用等級B級的；

（六）符合本辦法第十四條、第十五條、第十九條、第二十條規(guī)定情形的；

（七）其他造成嚴重后果或者重大影響的違規(guī)行為；

（八）法律、法規(guī)及省、市醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他情形。

第十三條 服務協(xié)議簽訂后，經(jīng)辦機構應當報送市社會保險行政部門，并將新增定點醫(yī)療機構名單及其基本信息向社會公布。

第十四條 定點醫(yī)療機構經(jīng)相關職能部門批準變更機構名稱、法定代表人、經(jīng)營性質、所有制形式、地址、服務對象、級別、床位數(shù)等以及合并或者分立醫(yī)療機構，應當自批準變更后的30個工作日內持書面變更申請及有關批準文書，向經(jīng)辦機構申請辦理信息變更手續(xù)。未按規(guī)定辦理的，暫停服務協(xié)議。自批準變更后超過6個月未辦理信息變更的，服務協(xié)議解除，并取消其定點。第十五條 定點醫(yī)療機構需要停業(yè)（歇業(yè)）3個月以上的，應當及時向經(jīng)辦機構報告，停業(yè)（歇業(yè)）期間暫停服務協(xié)議。定點醫(yī)療機構停業(yè)（歇業(yè)）超過12個月未恢復正常服務的，服務協(xié)議解除，并取消其定點。

第十六條 定點醫(yī)療機構應當組織醫(yī)療保險政策和業(yè)務培訓，醫(yī)療保險管理負責人、經(jīng)辦人員等應當熟悉醫(yī)療保險政策。定點醫(yī)療機構應當認真履行服務協(xié)議，健全各項管理制度，根據(jù)服務協(xié)議要求嚴格執(zhí)行社會醫(yī)療保險有關規(guī)定。定點醫(yī)療機構及相關人員應當配合經(jīng)辦機構的監(jiān)督管理工作，并根據(jù)需要提供各類相關材料。

醫(yī)療保險政策調整導致醫(yī)療保險信息系統(tǒng)接口規(guī)范發(fā)生改變的，定點醫(yī)療機構應當在新政策實施前完成對應系統(tǒng)改造。第十七條 經(jīng)辦機構應當加強對定點醫(yī)療機構執(zhí)行醫(yī)療保險政策、履行服務協(xié)議等進行監(jiān)督檢查。經(jīng)辦機構可采取實地調查、書面調查、網(wǎng)上詢問和約談等方式，開展日常、專項監(jiān)督工作，可通過參保人滿意度調查、引入第三方評價、聘請社會監(jiān)督員、暢通投訴舉報途徑等多種方式進行監(jiān)督，也可聯(lián)合衛(wèi)生行政主管部門、公立醫(yī)院管理機構、價格管理部門、藥品監(jiān)督管理部門等進行監(jiān)督檢查。開展監(jiān)督檢查工作時，可以記錄、錄音、錄像、照相、復制和留存與監(jiān)督檢查工作事項有關的資料。

定點醫(yī)療機構涉嫌違反醫(yī)療保險政策法規(guī)、協(xié)議規(guī)定的，在立案調查、處理期間，經(jīng)辦機構可以依據(jù)協(xié)議暫停撥付醫(yī)療保險費用。第十八條 定點醫(yī)療機構違反醫(yī)療保險政策法規(guī)、服務協(xié)議，造成醫(yī)療保險基金損失的，經(jīng)辦機構應當按規(guī)定追回基金損失并依法處理；涉及其他行政部門職責的，移交相關部門；涉嫌犯罪的，依法移送司法機關。

第十九條 定點醫(yī)療機構應當在服務協(xié)議期滿前2個月內向經(jīng)辦機構提出續(xù)簽申請；逾期不提出申請，且未辦理續(xù)簽手續(xù)的，服務協(xié)議到期自動解除，并取消其定點。

第二十條 定點醫(yī)療機構被暫停服務協(xié)議的，如需恢復，應當在暫停期滿前30個工作日內向經(jīng)辦機構提交恢復申請、違規(guī)整改情況報告及改進措施報告。經(jīng)辦機構應當在收到申請的30個工作日內進行驗收，驗收合格的如期恢復服務協(xié)議。逾期不提出恢復申請的，由經(jīng)辦機構解除服務協(xié)議，并取消其定點。

第二十一條 市外定點醫(yī)療機構的管理參照本辦法執(zhí)行。國家、廣東省有另行規(guī)定的，從其規(guī)定。

第二十二條 本辦法實施前已取得定點的醫(yī)療機構，其服務協(xié)議繼續(xù)履行；服務協(xié)議期滿前2個月，定點醫(yī)療機構達到本辦法第四條規(guī)定條件并向經(jīng)辦機構申請續(xù)簽的，經(jīng)辦機構應當續(xù)簽服務協(xié)議。

第二篇：全縣醫(yī)保定點零售藥店（診所）集中整治行動工作方案

為切實加強醫(yī)療保障基金監(jiān)管，整頓規(guī)范定點零售藥店（診所）運行秩序，結合我縣實際，決定對全縣定點零售藥店（診所）進行集中整治，現(xiàn)將行動工作方案公布如下:

一、工作目標

聚焦定點零售藥店（診所）欺詐騙保行為，以藥店（診所）經(jīng)營生活用品和購藥服務為主要檢查內容，加大醫(yī)療保障反欺詐工作力度，形成高壓態(tài)勢，達到宣傳法規(guī)、強化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪的目的。

二、檢查對象及內容

檢查對象為全縣醫(yī)保定點零售藥店（診所），重點檢查是否存在經(jīng)營生活用品、串換藥品、物品，刷社會保障卡套取醫(yī)?；鸬男袨?。

三、工作時間安排

1、集中檢查階段(2019年3月下旬)

制訂工作計劃，組織稽查隊伍對全縣定點藥店（診所）進行全面拉網(wǎng)式檢查。重點檢查定點藥店（診所）以“雙門面”、“暗超市”等違規(guī)行式出售生活用品、套取現(xiàn)金等行為，確保規(guī)范檢查，不留死角。

2、整頓處理階段(2019年4月上旬)

對于現(xiàn)場查實的違規(guī)行為，根據(jù)醫(yī)療保障管理有關規(guī)定進行處理。對查實的違規(guī)行為，視情節(jié)輕重，給予約談、限期整改、暫停醫(yī)保結算資格、取消定點資格等處理。對涉嫌犯罪的，視情形分別移送公安機關或紀律監(jiān)察委處理。

3、總結報告階段(2019年4月中下旬)

對集中檢查情況和處理結果進行匯總和分析，對照政策規(guī)定和定點協(xié)議，客觀評價全縣定點藥店（診所）經(jīng)營現(xiàn)狀，研究改進下一步監(jiān)管工作。對查出的違法違規(guī)實例，整理并向社會通報，形成宣傳輿論之勢，對違法違規(guī)行為形成震懾。

四、工作要求

1、切實加強組織領導，落實工作責任，扎實做好本次整治行動。對整治行動中發(fā)現(xiàn)的問題，要做到不掩飾、不回避、不推諉、不護短，嚴格依法辦事、按規(guī)定程序處理。

2、行動涉及面廣、工作難度大，要抽調工作責任心強、業(yè)務熟悉的同志參加專項行動，全體檢查人員要嚴格按照規(guī)定參與檢查，分組密切配合，嚴格依法辦事。

3、在開展整治行動中，要嚴格遵守國家法律法規(guī)，依法行政，嚴格遵守廉政規(guī)定，嚴禁利用工作之便刁難檢查對象，不得收受檢查對象的財物和宴請等，也不得因檢查影響藥店（診所）的正常工作秩序。

4、整治行動結束后，要全面總結，對發(fā)現(xiàn)的問題要認真剖析，分析原因，找準癥結，舉一反三，堵塞漏洞，完善管理措施，從源頭治理。

附：1、防范欺詐騙保承諾書

防范欺詐騙保承諾書

本單位鄭重承諾：

一、嚴格遵守《中華人民共和國社會保險法》、國家省及揚州市有關政策規(guī)定，切實履行“寶應縣基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務協(xié)議”，建立健全內部醫(yī)保管理部門，配備專(兼)職管理人員，嚴格履職盡責，確保提供合法、合規(guī)、合理的醫(yī)保服務。

二、堅決杜絕虛構服務、經(jīng)營生活用品、盜刷醫(yī)?？ǖ扔袚p基金安全的違法違規(guī)行為，營造風清氣正的醫(yī)保服務環(huán)境，全力維護醫(yī)?；鸢踩?，切實加強防范和打擊欺詐騙保行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即上報醫(yī)保部門，若本單位內部發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，一律嚴肅處理，絕不姑息。

如經(jīng)查實有欺詐騙保違法行為，本單位愿接受相關部門作出的處理處罰決定、并承擔相應的法律責任。

承諾法定代表人:

單位(蓋章):

****年**月**日

第三篇：獲定點資格后非醫(yī)保品仍下滑怎么辦

獲定點資格后非醫(yī)保品仍下滑怎么辦

作者：葉飛 來源:中國醫(yī)藥報(2009-12-29)

標簽:藥店 醫(yī)保目錄 大藥房 中成藥 品種

老王的藥店前不久申請到了醫(yī)保定點資格，營業(yè)額增長了不少，老王和店員都非常興奮?？墒呛镁安婚L，由于用醫(yī)?？ú荒苜徺I非醫(yī)保目錄藥品，藥店里的非醫(yī)保目錄藥品和其他商品的銷售額卻有所下滑。怎樣才能既保證醫(yī)保目錄藥品的銷售，又不影響非醫(yī)保目錄藥品和其他商品的銷售呢？請您給老王出個主意吧！

強化促銷手段

設立“非醫(yī)保促銷專柜”

山東新華制藥股份有限公司 逄增志

要想既保證醫(yī)保目錄藥品的銷售，又不影響非醫(yī)保目錄藥品和其他商品的銷售，首先應把兩大類藥品的賣點正確分割開來。醫(yī)保目錄藥品的賣點在于可以刷卡，顧客在消費時有較強的心理優(yōu)勢；非醫(yī)保目錄藥品在促銷時可以通過低價策略（降價促銷）、專柜陳列、會員特供等方式，提高顧客的購買欲望。建議老王有針對性地選擇一部分品種，在店內開辟一個“非醫(yī)保目錄藥品促銷專柜”，位置可設在醫(yī)保刷卡臺附近。由于專柜內的藥品具有明顯的價格優(yōu)勢，顧客在刷醫(yī)?？ㄙ徦帟r就會順帶著購買一些非目錄藥品，時間長了，購買習慣確立，兩大類藥品的銷量都會提高。

深挖現(xiàn)有資源，拓展外圍覆蓋

河南省遂平縣食品藥品監(jiān)管局 林紅偉

一是靈活薦藥，深挖現(xiàn)有資源。要做到這一點，首先應引導藥店銷售人員開拓思路售藥，進而引導顧客開拓思路購藥。顧客是根據(jù)病情來選藥，而不是根據(jù)其是不是醫(yī)保目錄藥品，能否用醫(yī)保卡來選購藥品。其次，大力挖掘現(xiàn)有覆蓋范圍內的潛在顧客，開展預訂購短缺藥品，一定范圍內免費送藥等活動。

二是拓展外圍覆蓋。通過舉辦各種宣傳和優(yōu)惠活動，依靠擁有醫(yī)保定點資格的優(yōu)勢，進一步擴大醫(yī)保定點藥店的影響范圍，增大覆蓋半徑。重點針對擬擴大范圍內的居住人口密集的居民區(qū)，首先將其中的擁有醫(yī)?？ǖ木用裎剿幍曩徦帲缓笸ㄟ^他們再將其他居民也逐漸吸引到自己的藥店，以保證藥店不斷有新的顧客群加入。

送只能購非醫(yī)保商品的代金券

吉林省磐石市食品藥品監(jiān)管局

高會軍

怎樣讓顧客在醫(yī)?？ㄟ€有余額的情況下，心甘情愿地用現(xiàn)金購買非醫(yī)保目錄商品呢？筆者認為老王可以在銷售方式上下工夫——采取非醫(yī)保目錄商品“搭橋”醫(yī)保目錄藥品銷售，即購買醫(yī)保目錄藥品達到一定金額后，購買非醫(yī)保目錄藥品給予優(yōu)惠。也可采取醫(yī)保刷卡贈送代金券的方式，代金券只能用來購買非醫(yī)保目錄藥品?！按顦颉变N售非醫(yī)保目錄商品只是促銷方式的一種，藥店在經(jīng)營過程中要不斷思考，了解顧客的需求，推陳出新，企業(yè)才能得到長足的發(fā)展。

實際化、多元化、精細化

山東省五蓮縣食品藥品監(jiān)管局 李軍

針對這個問題，筆者認為應從服務對象、競爭對手和自身管理三個方面入手，實行“實際化、多元化、精細化”三化策略，解決問題，提高銷量。

服務公眾要“實際化”。一要質優(yōu)價廉。價格永遠是競爭的“利刃”，保持同種同類藥品價格較低，將是吸引顧客最直接的手段。二要培養(yǎng)顧客。一定數(shù)量的忠誠顧客不僅能為藥店帶來人氣，更能為藥店帶來固定的銷售額。

與對手競爭要“多元化”。產(chǎn)品結構多元化，可以適當降低藥品的比例份額，增加藥妝或新特藥等，開展多元化經(jīng)營，向多元化要效益。服務方式差異化，要根據(jù)藥店的實際情況，在服務方面具有區(qū)別于其他競爭對手的獨特優(yōu)勢，以細分市場，吸引顧客。

自身管理要“精細化”。俗話說“打鐵先要自身硬”。零售無小事，要從采購、銷售、庫存等方面入手，把每個細節(jié)都做到位。

主抓核心競爭力

全面提高藥店綜合競爭力

福建省平和縣藥品檢驗所 李愛平

老王不能把提高藥店業(yè)績的希望全部寄托在醫(yī)保藥品上，只有全面提高藥店的綜合競爭力，才能既保證醫(yī)保目錄藥品的銷售，又不影響非醫(yī)保目錄藥品和其他商品的銷售。老王可采取如下措施：1.對藥店人員進行全員培訓，全面提高人員素質，打好服務牌；2.對藥店進行適當裝修或改變商品排列方式，使店容店貌煥然一新，打好形象牌；3.全面加大對非醫(yī)保目錄藥品和其他商品的促銷力度，打好促銷牌。

引入多元品類

福建省長泰縣食品藥品監(jiān)管局 饒志農

不妨把藥店看成是零售業(yè)態(tài)，適合零售的品類都可以在藥店銷售，比如健康、時尚、美容、休閑類等。當然，多元化要做得好，先要做好消費者調研，引進的產(chǎn)品和服務才能適銷對路，形成快速銷售。同時，引進新品類還要廣泛宣傳和持續(xù)大力促銷，以培養(yǎng)消費者的購買習慣。借外力之風，行內力之功

山東省陵縣食品藥品監(jiān)管局 王新

醫(yī)保定點資格并非“免死金牌”，現(xiàn)在藥店競爭激烈，情況都相差無幾，所以，競爭更大程度上是“內力”的競爭，而藥店的“內力”就是服務。老王應該和店員們統(tǒng)一認識，提升服務水平。值得一提的是，店員一定要根據(jù)顧客病癥理性薦藥。針對顧客的病癥，為其推薦療效最好的藥品，為顧客說明各種藥品的療效和價格，請顧客自行選擇。面對真誠的推薦時，顧客一定會做出正確的選擇，而且也會對藥店的誠信感到滿意，最終成為一名忠實顧客。

從顧客利益出發(fā)

山東省商河縣食品藥品監(jiān)管局 岳學祥

建議藥店做好以下兩點：首先，加強學習，苦練內功，藥店要鼓勵員工認真學習每種藥品的功能主治和治療特點，掌握每種藥品的治療長處，實事求是地向購藥者推薦；其次，建立循環(huán)用藥和聯(lián)合用藥機制，長期使用一種藥品，致病菌會產(chǎn)生耐藥性，因此要建立循環(huán)用藥機制，將不同品種的藥品循環(huán)使用，同時采取聯(lián)合用藥的方式，增強治療效果。當然，店員一定要加強宣傳，讓購藥者了解循環(huán)用藥和聯(lián)合用藥的好處和意義，并在循環(huán)用藥和聯(lián)合用藥的過程中兼顧醫(yī)保和非醫(yī)保品種。

值得一提的是，店員在銷售藥品時，要認真考慮顧客的利益，這樣才能達到藥店和顧客之間利益共贏的目的。

優(yōu)質服務帶動銷售

讓店員成為“催化劑”

河南省偃師市翟鎮(zhèn)東洼藥店 任鳳閣

藥店銷量是否能提升，店員的推銷能力占很大因素。王店長應該充分發(fā)揮店員在銷售工作中的作用，使他們成為非醫(yī)保商品銷售的催化劑。當然，良好的薦藥能力是建立在專業(yè)的藥學基礎知識之上的。因此店長應該加強對店員的培訓工作，在提高店員薦藥技巧的同時，提高其專業(yè)水平和藥學服務能力，發(fā)揮他們的主觀能動性，對非醫(yī)保商品的銷售形成良好的拉動，以此提高門店的經(jīng)營效益。

提高服務技能是關鍵

山東益壽堂藥業(yè)46分店 朱麗華

藥店非醫(yī)保商品銷量下滑，除了消費者自身實際需求不強之外，另外一個因素應該是店員的服務還存在一定問題。要解決存在的問題，需從以下幾點著手：

首先，要完善醫(yī)保目錄品種結構。要根據(jù)藥店的規(guī)模和資金實力，并根據(jù)周邊消費者的用藥習慣和用藥特點，不斷豐富醫(yī)保藥品的品種。對消費者有特殊需求的不常用的醫(yī)保品種，可實行電話預約，提前采購，送貨上門的方式，給消費者提供更大便利。

其次，要對非醫(yī)保商品進行調整。淘汰一部分不受消費者歡迎、價格高、療效差的非醫(yī)保商品，多購進一些質優(yōu)價廉的常用藥物。

最后，要通過較為正規(guī)的專業(yè)培訓，提高店員的專業(yè)技能和服務技能，通過較強的專業(yè)服務，指導消費者合理選購醫(yī)保和非醫(yī)保藥品，為消費者提供一個安全、舒適、溫馨的購物環(huán)境。

讓顧客明白消費

江蘇揚州市儀征食品藥品監(jiān)管局 陳晶

醫(yī)保目錄范圍內的藥品涵蓋2000多個品種，哪些是醫(yī)保、哪些是非醫(yī)保目錄藥品，這些信息一般儲存在電腦里，普通的店員和顧客多數(shù)時候鬧不清，往往在結賬時才知曉。鑒于此，筆者建議藥店使用不同顏色的價格標簽以區(qū)分醫(yī)保目錄藥品與非醫(yī)保商品，這樣，消費者明明白白，提高了顧客自主選擇權。在此基礎上，藥店再推行一定的優(yōu)惠政策，比如發(fā)行顧客優(yōu)惠卡等。藥店開展促銷活動的時候，一定要抓住這個良機，建立一個完整的顧客檔案管理系統(tǒng)，如顧客的姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系電話、疾病史、用藥習慣等，以便進一步掌握顧客的購買動機，更好地為顧客提供治療疾病、康復保建的信息，為培養(yǎng)長期顧客，建立忠誠顧客奠定基礎。先留住老顧客

安徽省樅陽縣食品藥品監(jiān)管局 朱凌志

首先必須弄清楚藥店的目標消費群體屬于哪一類，他們有什么需求，購買習慣如何，購買品種和結構如何等，然后通過擴大老顧客的購買量和吸引新的顧客來增加營業(yè)額。對經(jīng)常來買藥的老顧客，要從幫其省錢的角度出發(fā)，對不能刷卡消費的非醫(yī)保目錄藥品，通過價格折扣、指導組合用藥、送貨上門服務等手段，為其提供最便利的服務，留住老顧客。在這些老顧客的口碑傳播下，藥店優(yōu)惠的價格和周到的服務自然會成為新的亮點，吸引新顧客，最后達到提升銷量，以量取利的效果。

推行“大健康”理念

搭乘“健康日”便車

河南省洛陽明康藥業(yè)有限公司 王獻波

傳統(tǒng)的“價格競爭”已經(jīng)無法完全滿足人們的消費需求，因此，對于非醫(yī)保商品的促銷應該另辟蹊徑。店長可以結合不同的“健康日”，做好主題促銷活動。比如10月8日是“全國高血壓日”，這個時間段的促銷可以降壓藥為主，配合藥店的海報宣傳，如有條件可以請來專家坐診。除此之外，還有6月6日的“護眼日”、6月28日的“過敏性疾病日”、11月14日的“世界糖尿病日”，諸如此類的節(jié)日幾乎每個月都有一個或數(shù)個，藥店可依此類推，既做好了健康宣傳，又搭了“健康日”的便車，提高了非醫(yī)保商品的銷量。向“大健康”要效益

江蘇省揚州市高郵食品藥品監(jiān)管局 陳紅兵

老王的藥店可以運用以下三個方面措施：一是加快以大健康概念為基礎的經(jīng)營理念，補充保健食品、藥妝和家用醫(yī)療器械等來豐富藥店的銷售品類，滿足消費者的多元化需求；二是提供更多與“健康”有關的服務，建立自身的優(yōu)勢和特色，提供更多專業(yè)的藥事服務、營養(yǎng)服務和保健服務，比如建立藥店會員制，實施消費積分，并為會員提供包括健康檢測、健康檔案、健康評估、健康促進方案等在內的健康管理服務；三是在服務項目和態(tài)度上下工夫，開展送藥上門、免費熬藥、電話指導用藥、整理家庭小藥箱等項目，為顧客提供人性化服務。

從疾病自療轉向健康保健

安徽省銅山食品藥品監(jiān)管局 靖麗麗

零售藥店相對于城市醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構、新農合醫(yī)療體系來說，是一個更趨于市場化行為的終端，零售藥店的核心價值應該由“疾病自療”服務向“健康保健”服務的方向發(fā)展，這就要求零售藥店在經(jīng)營好藥品的同時，適當?shù)匕阎鳂I(yè)調整為以消費者健康保健為導向的服務上來，重新調整品類結構，重新建立與消費者的關系。如舉辦“參茸節(jié)”、“中秋保健節(jié)”、“臘八御寒保健節(jié)”、“食療進補課堂”等活動。藥店還可以在附近社區(qū)開展健康教育，設計一些互動活動，比如太極、養(yǎng)生保健、健康知識等短期培訓班；或建立一個社區(qū)網(wǎng)絡，為大眾提供一個有關健康保健方面交流的平臺；甚至為VIP會員提供上門健康指導服務，比如查看冰箱就可以給出飲食建議等等。以此增進大眾對品牌藥店文化理念的認同，從而帶動藥店所經(jīng)營的藥品、健康食品、保健用品等的銷售。

慕名而來，滿意而歸

山東省荏平縣利群大藥房 烏守旺

醫(yī)保定點資格會給藥店帶來較多的中高端客源，對藥店的多元化經(jīng)營有很好的促進作用。老王應該充分利用此有利條件，做足“大健康概念”和“藥學專業(yè)化服務”兩個方面。在“大健康概念”方面，備足質優(yōu)價廉的保健食品和方便使用的保健類醫(yī)療器械，以滿足顧客對健康的追求。聘用專職的營養(yǎng)師指導顧客選購保健食品并解答顧客的問題。在“藥學專業(yè)化服務”方面，聘請有能力的執(zhí)業(yè)藥師對顧客進行專業(yè)化服務。只要充分做好這兩個方面，創(chuàng)出自己的品牌和口碑，定能使絕大多數(shù)顧客“慕名而來，滿意而歸”。

支 招

增設銀聯(lián)刷卡機

江蘇省沛縣食品藥品監(jiān)管局 楊鳳琴

老王可以在店里增設銀聯(lián)刷卡機（POS機）。顧客更樂意購買醫(yī)保目錄產(chǎn)品，很大程度上是因為使用醫(yī)保卡購藥更方便，免去了隨身攜帶現(xiàn)金的麻煩，藥店可以利用顧客的這一心理，在店內增設銀聯(lián)POS機。顧客購買醫(yī)保目錄藥品時，可以刷醫(yī)?？ǎ毁徺I非醫(yī)保目錄藥品時，請顧客刷POS機，以滿足顧客要求。

分室經(jīng)營，互惠互利

江蘇省東臺市疾病預防控制中心 嚴國進

不妨將藥品與保健品、其他商品分成兩室經(jīng)營，保健品室還可單獨在店外做店面廣告，采取優(yōu)惠促銷手段。一是購藥刷卡達一定金額，再購買保健品、其他商品給予一定比例的優(yōu)惠；二是購買保健品、其他商品達一定金額，再購買藥品也給予一定比例的優(yōu)惠。同時免費發(fā)放連鎖店藥品和保健品、其他商品會員卡，實行累計積分及積分換相應商品活動。

實行會員卡積分返利

福建德化縣食品藥品監(jiān)管局 葉培成

建議藥店建立會員卡積分返利制度，凡在藥店消費一定金額就可以辦理會員卡，將會員卡分為幾個類別，對會員實行打折優(yōu)惠政策，消費越多會員卡的級別越高，打折優(yōu)惠率越高。對非醫(yī)保目錄的商品實行雙倍積分，對醫(yī)保目錄的藥品實行一倍積分，并不定期開展會員憑積分兌換獎品等活動，吸引顧客持續(xù)購買，促進非醫(yī)保目錄商品的銷售。

專柜經(jīng)營

江蘇省東臺市皮膚病防治所 楊玉明

藥店不妨將非醫(yī)保商品設立專柜，臨街經(jīng)營，針對不同目標群，有的放矢地促銷，不但吸引有醫(yī)?？ǖ念櫩统脂F(xiàn)金購買，更能彰顯專柜的特色。

點 評

牢牢抓住藥店的固定客戶

福建省莆田市盛興醫(yī)院藥劑科 張旭

起初老王藥店的營業(yè)額增長是由于獲得了醫(yī)保定點資格，購藥人群中增加了醫(yī)保一族。隨著醫(yī)保內藥品的銷售增長，非醫(yī)保商品在沒有采取相應促銷措施的情況下銷售額降低是必然的，因為顧客在選取同類功效商品時，必定首選醫(yī)保內藥品。

要提高非醫(yī)保商品的銷售額，老王應針對不同類別商品，分別采取相應的營銷策略。

首先，醫(yī)保定點資格來之不易，要加倍珍惜，保證醫(yī)保內藥品貨源充足。從大的方面來說，居民醫(yī)療保險是大勢所趨，它對保證居民最基本的用藥起到至關重要的作用，對于國家合理控制藥品資源的配置，減少不合理的藥品浪費都有著非同尋常的意義。從小的方面來講，藥店增加一類購買人群，就多了一層選擇，還能聚集人氣，從而拉動其他人群或商品的消費。

其次，藥店的維持和發(fā)展更主要的是靠利潤率更高的非醫(yī)保商品，亦不可等閑視之。對此，可采取如下措施，保證非醫(yī)保商品銷售穩(wěn)步增長。

1.非醫(yī)保商品以保健品、醫(yī)療器械等為主，購買人群應鎖定為中高薪階層人士，他們有一定的經(jīng)濟實力。要加強對店員的相關培訓，諸如營銷知識、商品賣點等，在顧客選擇同類商品時，店員就可以優(yōu)先推薦此類商品，但要注意不能夸大宣傳或強加給顧客。

2.擴大非醫(yī)保商品的陳列面，并突出在藥店的黃金位置，但要首先符合GSP的相關規(guī)定。

3.與生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營供貨商互動，多搞促銷活動。

4.在品牌和質量上下工夫，精選商品，保證合法進貨渠道，讓顧客放心購買。

實際上，藥店的固定購買人群才是決定藥店盈虧的主要因素，如何在他們身上做足文章，是老王重點要考慮的問題。

第四篇：二十二家門店申請省直機關醫(yī)保定點資格報告

江西開心人大藥房連鎖有限公司文件

開發(fā)字〔2013〕66號

關于我司青山路店等二十二家門店成為省級機

關醫(yī)保定點藥店的申請報告

江西省人力資源和社會保障廳醫(yī)療保險處：

“ 開心人大藥房”是已獲中國馳名品牌和江西省著名商標的醫(yī)藥集團和全國連鎖藥房，是江西省藥店行業(yè)龍頭企業(yè)和納稅大戶，并獲得干部群眾的充分信賴和認可。江西省商務廳在2012年4月17日印發(fā)的《江西省藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2011-2015）》中非常明確提出：支持“開心人”等中國馳名商標連鎖藥店創(chuàng)新經(jīng)營方式的發(fā)展。

自省級機關醫(yī)保工作啟動后，廣大機關干部紛紛到我司門店迫切要求就近刷卡服務，為及時方便向廣大省直機關干部提供優(yōu)質的藥學咨詢和就近購藥服務，我司特申請青山路店等二十二家門店成為省級機關醫(yī)保定點藥店（名單詳見附表）。

望批復為謝！

附件：《開心人大藥房連鎖有限公司申請省直機關醫(yī)保定點花名冊》（如文）

江西開心人大藥房連鎖有限公司

二0一三年九月二十三日

主題詞：二十二家門店省直機關醫(yī)保定點藥店資格申請 抄報：