第一篇:XX村黨總支十五項制度
XX村黨總支委員會黨建工作制度
“三會一課” 制度
一、黨總支部“三會一課”是指黨總支部黨員大會、支部委員會、黨支部會和黨課教育。
二、黨總支部黨員大會每半年召開一次,也可根據(jù)需要隨時召開,會議由支委會召集,由支部書記主持,會議議題由支委會根據(jù)上級黨組織的指示和工作需要確定,內(nèi)容在會前通知黨員,個別黨員因特殊情況確定不能到會,要事先請假。參加會議的正式黨員超過應(yīng)到會人數(shù)半數(shù)以上,支部大會方能召開。決議必須經(jīng)到會正式黨員的半數(shù)以上同意,才算通過。主要任務(wù):聽取審查黨支部委員會的工作報告、討論、決定本支部的重大問題,傳達貫徹執(zhí)行上級黨組織的決議、指示;選舉新的支部委員會,增補和撤銷支部委員;接收新黨員、預(yù)備黨員轉(zhuǎn)正;提出對黨員的獎勵和處分意見,在職權(quán)范圍內(nèi)決定對黨員的表彰和處分。
三、總支委員會一般每月召開一次,要有超過半數(shù)的支委參加。根據(jù)需要也可以隨時召開,必要時也可召開支委擴大會議,請黨支部書記和有關(guān)黨員干部列席。議題包括以下方面:研究、貫徹上級黨委的決議和指示;討論制定完成生產(chǎn)和工作任務(wù)的辦法;研究黨的建設(shè)和黨員管理教育的問題;討論研究 1 有關(guān)干部選拔、調(diào)整方面的問題;研究培養(yǎng)、發(fā)展新黨員方面的問題;討論研究協(xié)調(diào)共青團、婦女等群眾組織工作方面的問題。
四、黨支部會每月至少召開一次,圍繞黨的中心工作和近期工作,結(jié)合本支部的實際研究和解決一些具體問題,組織黨員學(xué)習(xí)、研究如何貫徹執(zhí)行支部決議和各項工作任務(wù);黨員匯報思想和工作情況,開展批評與自我批評;研究發(fā)展黨員工作;討論對黨員的處分等黨務(wù)工作事項。
五、黨總支每年上2—3次黨課,黨課教育的具體時間由支部委員會確定,黨課教育由支部委員會負責(zé)召集,學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想及黨的基本知識,黨委政府的重大決定,黨章、黨紀(jì)、黨規(guī)及黨的有關(guān)知識教育,市場經(jīng)濟知識,農(nóng)村實用技術(shù)知識和經(jīng)營管理知識培訓(xùn)等。
黨員目標(biāo)管理制度
一、加強基層黨組織建設(shè),黨總支與各支部簽訂《黨建目標(biāo)管理責(zé)任書》、《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書》。
二、黨支部根據(jù)上級黨組織下達的任務(wù)對黨員實行目標(biāo)管理、簽定責(zé)任書。
三、黨支部根據(jù)每個黨員的具體情況,將黨員的目標(biāo)、義務(wù)以及在一定時期內(nèi)所應(yīng)做的工作、完成的任務(wù),轉(zhuǎn)化為具有數(shù)量、質(zhì)量、時限要求的具體目標(biāo),通過黨員的實際行動,保證目標(biāo)的實現(xiàn)。
四、方法步驟:制定個人目標(biāo),結(jié)合每個黨員的實際情況,將各項工作任務(wù)分解落實到每個黨員,經(jīng)總支審定,由黨員本人與本支部簽定責(zé)任書后組織實施。
五、目標(biāo)考核一般結(jié)合民主評議黨員進行,對完成目標(biāo)好,實績突出的黨員,要給予表揚和獎勵;對沒有完成目標(biāo)的黨員,要給予批評教育。
黨員干部講黨課制度
一、堅持黨總支黨員干部到基層講黨課制度,在黨政機關(guān)和普通黨員、干部、群眾之間,建立一條溝通和交流的渠道,建立一支永不走的工作隊。
二、黨支部根據(jù)年度黨課教育計劃做到每年安排2-3次黨課培訓(xùn),要求全體共產(chǎn)黨員及發(fā)展對象、入黨積極分子參加。
三、黨員干部講黨課制度的總體要求是:健全讓黨員經(jīng)常受教育、永葆先進性的長效機制,讓干部經(jīng)常受教育,使農(nóng)民長期得實惠。
四、黨員干部在講黨課的同時,要搞一次調(diào)研、深化一次專題學(xué)習(xí)、辦一件實事、抓好一個支部建設(shè)、掛鉤一個聯(lián)系點、聯(lián)系一個貧困戶等等,使干部講黨課制度發(fā)揮更大的作用,進而實現(xiàn)“三個帶動”的目標(biāo)。三個帶動即:一是通過干部講黨課制度,帶動基層組織建設(shè)整體推進;二是通過干部講黨課制度,帶動鎮(zhèn)、村干部隊伍建設(shè);三是通過干部講黨課制度,帶動物質(zhì)文明、政治文明和精神文明建設(shè)。使基層黨員和干部群眾能夠?qū)W以致用、用心促學(xué)、學(xué)用相長。
民主評議黨員、村干部制度
一、在鎮(zhèn)黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持每年組織黨員進行一次民主評議活動,時間為每年6月下旬。
二、民主評議黨員要著眼于提高廣大黨員的思想意識和政治素質(zhì),把思想教育作為重點,達到激勵黨員,純潔組織,整頓隊伍解決實際問題的目的。評議內(nèi)容:堅持四項基本原則社會主義道路,切實轉(zhuǎn)變落后思想觀念,帶頭勤勞致富,帶領(lǐng)群眾脫貧致富。
三、民主評議采取評“兩頭”的做法,即評出優(yōu)秀黨員、優(yōu)秀黨務(wù)工作者,由黨組織給予表彰;評出不合格黨員,進行妥善處理,要嚴(yán)格對照黨員標(biāo)準(zhǔn),開展批評與自我批評,有什么問題就實事求是地解決什么問題,做到“懲前毖后,治病救人”。
四、評議結(jié)束,各黨支部(總支)將評議的情況總結(jié)及時報告鎮(zhèn)黨委。五、一年一次對村干部進行民主評議。黨總支書記評議應(yīng)召開黨員大會,并向黨員作書面述職報告,由黨員評議。村主任、副主任評議應(yīng)召開村民代表大會,并向村民代表作年度報告,由村民代表評議。
村財務(wù)公開制度
一、村財務(wù)管理實行一支筆審批制度,即由主任批字,副主任管帳,500元以上的開支由支部書記召集“兩委”會議集體決定。
二、嚴(yán)格執(zhí)行《會計法》各項規(guī)定:“忠實維護財經(jīng)紀(jì)律,嚴(yán)格遵循會計準(zhǔn)則,真實編制憑證、登記帳薄,不做假帳,不記流水帳。”按規(guī)定范圍和限額使用現(xiàn)金,不得從本村的現(xiàn)金收入中隨便坐支。
三、半年一次對村民以專欄的形式進行村務(wù)、財務(wù)公開。村務(wù)公開包括:發(fā)展計劃,重大決策等。財務(wù)公開包括:財務(wù)收支、債權(quán)債務(wù)等,增加資金使用透明度,并接受村民監(jiān)督。
四、資金使用要接受鎮(zhèn)人大、紀(jì)委、財政所監(jiān)督。
村黨總支委員會“兩推一選”制度
村黨總支委員會換屆選舉,采用“兩推一選”的方法進行,工作分為四個步驟,即:宣傳發(fā)動、民主推薦、組織考察、黨員民主選舉。
一、村黨總支在換屆選舉前要充分做好宣傳發(fā)動工作,使廣大黨員干部和人民群眾充分了解村黨總支實行“兩推一選”換屆選舉工作的重要意義,營造好的工作氛圍。
二、村黨總支委員候選人分別由黨員和群眾在符合條件的黨員中民主推薦,產(chǎn)生初步人選。
三、村黨總支班子候選人的產(chǎn)生,在進行“兩推”的基礎(chǔ)上,經(jīng)過黨組織篩選確定正式候選預(yù)備人選(含差額),報鎮(zhèn)黨委組織考察、審批后,才能召開黨員大會按黨內(nèi)程序選舉產(chǎn)生新一屆村黨總支委員會。
四、村黨總支委員會書記、副書記在新一屆支部委員會全體會議上選舉產(chǎn)生,并按黨內(nèi)程序報批。
五、村黨總支委員職數(shù),一般為5—7名,屆期與村民委員會屆期一致,為每屆三年。
村“兩委”班子工作協(xié)調(diào)制度
一、村級黨組織是黨在農(nóng)村全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ),是村級各組織和各項工作的領(lǐng)導(dǎo)核心。村黨組織與村委會的關(guān)系是領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系,村民自治是在村黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的自治。
二、村民委員會是村民自我管理、自我教育、自我服務(wù)的基層群眾性自治組織,村民委員會實行民主選舉、民主決策、民主管理、民主監(jiān)督的機制。村黨組織依照法律支持和保障村民委員會開展工作。
三、明確黨總支在本村經(jīng)濟建設(shè)的核心領(lǐng)導(dǎo)作用,堅持黨管干部的原則,充分發(fā)揮村委會的積極性,依法辦事,發(fā)揚民主。
四、明確各自的工作職責(zé),把村上的工作看作一個整體,工作中做到有分有合。
五、以講政治、講大局的高度搞好團結(jié),工作中不互相推諉,生活中互相幫助、關(guān)心和支持。
六、正確處理權(quán)益關(guān)系,不與民爭利,崇善以人為本的思想,多渠道、多層次、多方面引導(dǎo)村民,鞏固村“兩委”團結(jié)共事。
七、村總支書記與村主任經(jīng)常交換意見,交流思想,共同 8 研究工作。
八、要加強學(xué)習(xí),學(xué)政治、學(xué)法律、學(xué)經(jīng)濟、學(xué)業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),不斷提高“兩委”成員整體素質(zhì),增進工作的協(xié)調(diào)性。
黨員民主議事制度
黨總支要嚴(yán)格堅持民主集中制原則,充分發(fā)揚民主、讓黨員充分行使權(quán)利、履行義務(wù),對本村的經(jīng)濟發(fā)展、社會穩(wěn)定、精神文明建設(shè),提出建議和意見,對違反黨的紀(jì)律和方針政策,違反法律法規(guī)的事情進行檢舉揭發(fā)。
一、黨員在支部大會和黨小組會中應(yīng)發(fā)揚民主,充分發(fā)表意見和建議。
二、黨員可以以黨支部的名譽討論本村的問題,并上報支部。
三、黨員可以以書面形式和找支部書記反映問題,提出意見和建議。
四、黨員必須遵守黨的紀(jì)律,凡屬黨委和黨總支決定的事必須堅決服從。
村干部民情懇談制度
一、村干部民情懇談是指村干部以召開民情懇談會、個別懇談等方式收集民情民意、做好群眾工作的制度。村設(shè)立民情懇談服務(wù)點、村民小組建立民情懇談小組。
二、民情懇談一般每季度集中開展一次,根據(jù)工作需要,也可隨時開展。
三、民情懇談的主要內(nèi)容包括:了解掌握群眾的思想狀況,研究解決農(nóng)村群眾生產(chǎn)生活中的熱點難點問題,廣泛征求農(nóng)村群眾意見、建議,認真做好黨的方針政策和法律法規(guī)的宣傳解釋工作等。
四、民情懇談的重點對象是:貧困戶、受災(zāi)戶、產(chǎn)業(yè)大戶、老黨員、軍烈屬、退伍軍人、離退休干部、轄區(qū)內(nèi)的黨代表、人大代表、政協(xié)委員和村民代表。
五、村黨總支一般每季度召開一次民情分析會,根據(jù)工作需要也可適時召開。民情分析會聽取村干部民情懇談情況匯報,對群眾反映的情況和問題進行分析排查,對群眾提出的意見和建議進行研究。對群眾迫切需要辦、有能力辦的事,制定具體措施及時解決;對無能力辦的事,向上級黨委、政府及相關(guān)部門匯報爭取解決。
農(nóng)村黨員和村民代表民主議事聽證制度
一、農(nóng)村黨員和村民代表民主議事聽證是指在村級重大事項進行決策前,由村黨組織召開黨員和村民代表民主議事聽證會,廣泛聽取意見,接受群眾監(jiān)督的制度。
二、凡本村百分之五以上村民聯(lián)名要求就某項村級事務(wù)進行民主議事聽證的,必須召開民主議事聽證會。
三、民主議事聽證會一般由本村部分黨員和村民代表以及與議事聽證內(nèi)容相關(guān)的人員參加,有條件的地方應(yīng)讓全體黨員和村民代表參加。
四、民主議事聽證的主要內(nèi)容:本村發(fā)展規(guī)劃,公益事業(yè)建設(shè),村集體財務(wù)收支,投工投勞、集資、工程招投標(biāo),村屬集體資產(chǎn)處臵,重大矛盾糾紛的調(diào)處,村規(guī)民約的修訂以及村民需要聽證質(zhì)詢的其他事項。
五、民主議事聽證會基本程序
(一)召開村“兩委”班子成員聯(lián)席會,研究制定聽證方案。
(二)召開村黨員和村民代表民主議事聽證會。會議主持人說明決策事項,參會人員發(fā)表個人意見,提出質(zhì)詢。
(三)梳理黨員和村民代表的意見和建議,進一步修改完善決策方案。
(四)會議結(jié)束后,由會議主持人與參會人員在民主議事聽證會記錄本上簽字備案。
(五)對聽證會研究問題的落實情況向黨員和村民通報。
農(nóng)村流動黨員管理制度
一、農(nóng)村流動黨員是指由于就業(yè)和居住地變化等原因連續(xù)6個月以上,不能正常參加正式組織關(guān)系所在黨組織活動的農(nóng)村黨員。
二、農(nóng)村流動黨員的管理堅持以流入地黨組織為主、流出地和流入地黨組織共同管理的原則。
三、流出地黨組織的主要職責(zé)
(一)對黨員的外出原因、時間、地點、聯(lián)系方式、黨費交納等情況進行登記備案,對黨員進行外出前教育,并按規(guī)定登記發(fā)放《流動黨員活動證》。
(二)對正式黨員3人以上集體外出,且地點相對集中的,應(yīng)及時建立臨時黨支部或黨小組。
(三)負責(zé)對流動黨員的教育管理,通過適當(dāng)方式了解黨員外出期間的思想、工作情況,及時通報黨組織的重要情況,通知外出流動黨員按規(guī)定參加黨內(nèi)選舉等重要活動。
(四)黨員返回后,認真查驗《流動黨員活動證》,詳細了解黨員外出期間的表現(xiàn)。對無正當(dāng)理由連續(xù)6個月不參加黨的組織生活、不與原所在黨支部保持聯(lián)系或不交黨費的,按黨章有關(guān)規(guī)定進行處理。
(五)了解預(yù)備黨員外出期間的表現(xiàn),按規(guī)定做好預(yù)備黨 14 員轉(zhuǎn)正工作。
四、流入地黨組織的主要職責(zé)
(一)對持有《流動黨員活動證》的外來黨員,確認身份后及時接收并編入支部,組織參加黨的組織生活。
(二)關(guān)心外來流動黨員,為他們的就業(yè)、學(xué)習(xí)和生活提供必要幫助。
(三)認真填寫《流動黨員活動證》,及時將外來流動黨員的重要情況反饋給流出地黨組織。
(四)做好外來流動人員中預(yù)備黨員的教育和管理工作。
五、對流動黨員的基本要求
(一)外出前須向所在黨支部說明事由,領(lǐng)取《流動黨員活動證》。
(二)憑《流動黨員活動證》及時到流入地黨組織報到,積極參加黨的組織生活,按規(guī)定交納黨費,完成黨組織交給的任務(wù)。流動黨員原則上應(yīng)按月向組織關(guān)系所在黨組織交納黨費,因外出地點變動頻繁等原因按月交納確有困難的,可以按季交納。
(三)外出期間應(yīng)自覺按照黨員標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求自己,每半年向原所在黨支部匯報一次思想和工作情況。接到原所在黨支部要求參加換屆選舉、民主評議等重要活動的通知后,原則上應(yīng)按時返回參加。因特殊情況不能返回的,應(yīng)及時向原所在 15 黨支部說明原因,并履行請假手續(xù)。正式黨員應(yīng)在其組織關(guān)系所在黨組織行使表決權(quán)、選舉權(quán)和被選舉權(quán)。
(四)外出地點、就業(yè)單位、居住地和聯(lián)系方式等發(fā)生變化時,應(yīng)及時向流出地黨組織報告。
(五)外出返回后,及時將《流動黨員活動證》交給流出地黨組織查驗,如實向黨組織匯報外出期間的情況。
六、《流動黨員活動證》由流出地黨的基層委員會登記發(fā)放。流入地黨支部要及時驗證并報上級黨組織備案?!读鲃狱h員活動證》由流動黨員正式組織關(guān)系所在黨支部或組織生活所在黨支部每年審核一次。
農(nóng)村無職黨員設(shè)崗定責(zé)制度
一、農(nóng)村無職黨員設(shè)崗定責(zé)是指對未擔(dān)任村組干部、具有履職能力的農(nóng)村黨員設(shè)立崗位,明確職責(zé),并按程序上崗履職的制度。
二、設(shè)崗定責(zé)堅持因事設(shè)崗、以崗定責(zé)、個人認崗、組織定崗的原則。
三、崗位分類
(一)思想教育類:思想理論教育崗、政策法規(guī)宣傳崗、黨員電化教育崗等。
(二)經(jīng)濟發(fā)展類:科技示范崗、“雙帶”致富崗、信息服務(wù)崗等。
(三)公共事務(wù)類:治安維護崗、民事調(diào)解崗、護林防火崗、救災(zāi)搶險崗、公益事業(yè)崗等。
(四)民主監(jiān)督類:黨務(wù)監(jiān)督崗、村務(wù)監(jiān)督崗、財務(wù)監(jiān)督崗、政策執(zhí)行監(jiān)督崗等。
(五)文明創(chuàng)建類:文明新風(fēng)崗、文體活動崗、村容維護崗、禁毒防艾崗等。
崗位設(shè)定實行一人一崗、一崗多人。
四、上崗程序
(一)公開亮崗。村黨組織張榜公布設(shè)臵崗位的名稱、職責(zé)及上崗條件等。
(二)個人認崗。黨員根據(jù)公布的崗位及職責(zé),向黨組織申報具體崗位。
(三)組織定崗。根據(jù)黨員申報和民主推薦情況,村黨組織集體討論確定上崗人選。
(四)公示明崗。村黨組織向全體黨員和村民公布上崗黨員名單,接受群眾監(jiān)督。
(五)培訓(xùn)上崗。村黨組織開展黨員崗前培訓(xùn),組織黨員上崗履職。
五、履職考核
履職考核采取個人述職、黨員評議、村黨組織審定的方式,考核等次分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次,考核結(jié)果作為年度黨員目標(biāo)管理、民主評議黨員的重要依據(jù)之一。
黨總支聯(lián)系科技示范戶制度
一、為加強黨組織對農(nóng)村科技示范戶的指導(dǎo)和聯(lián)系,確保農(nóng)村科技示范戶工作的順利開展,制定本制度。
二、村黨總支負責(zé)本村科技示范戶聯(lián)系工作,做到年初有計劃,年中有檢查,年末有總結(jié)。
三、黨總支書記是科技示范戶聯(lián)系工作的第一責(zé)任人,支部委員每人重點聯(lián)系科技示范戶不少于1戶,采取分片聯(lián)系與重點聯(lián)系相結(jié)合的辦法,正確處理好聯(lián)戶工作點與面,質(zhì)量與效率的問題。
四、黨總支建立科技示范戶聯(lián)系工作檔案,記錄聯(lián)系示范戶的工作情況。
五、黨總支應(yīng)當(dāng)向科技示范戶宣傳黨和國家的農(nóng)業(yè)農(nóng)村工作路線、方針、政策以及本村的各項規(guī)章制度,幫助示范戶謀劃發(fā)展,創(chuàng)造條件解決實際困難。
六、黨總支每季度集中研究一次示范戶存在的問題,聽取科技示范戶工作匯報,對存在問題進行分類研究,明確措施加以解決,解決不了的向示范戶說明情況,并報上級黨組織爭取解決。
七、黨總支每半年召開一次科技示范戶座談會,讓示范戶了解本村各時期的黨支部(總支)工作重點及科技項目重點。
八、黨總支每年或每兩年召開一次經(jīng)驗交流會,通過表彰 19 樹立一批科技示范典型,總結(jié)科技經(jīng)驗,推廣好做法。
農(nóng)村黨員中心活動戶制度
一、為有效解決廣大農(nóng)村居住分散,交通不便,黨員活動集中難,黨支部無固定場所的問題,制定本制度。
二、推行農(nóng)村黨員活動戶制度應(yīng)堅持自愿、共建共管的原則。
三、農(nóng)村黨員活動戶應(yīng)符合以下條件:
(一)通水、通電、通路、靠近村組中心,便于黨員集中和黨員管理。
(二)家有會客室(可容納3至10人集中學(xué)習(xí)),有電視機、影碟機等電教設(shè)備。
(三)家庭和睦、講衛(wèi)生、熱心公益事業(yè)。
(四)黨員戶主具有一定文化基礎(chǔ)、致富經(jīng)驗和組織能力,在黨員群眾中有一定威信。
四、農(nóng)村黨員活動戶由符合條件的黨員農(nóng)戶自愿申報,經(jīng)黨支部審核,村黨總支篩選確定后,報鎮(zhèn)黨委批準(zhǔn),由鎮(zhèn)黨委授牌為黨員活動戶。
五、農(nóng)村活動戶一般每月開展一次活動。
六、活動內(nèi)容包括:組織黨員學(xué)習(xí)黨的路線、方針和政策,21 收看先進黨組織和優(yōu)秀黨員事跡電教片;傳達上級黨委、政府的重要部署和村黨支部的決定;學(xué)習(xí)交流黨員帶頭致富和帶領(lǐng)群眾致富的經(jīng)驗及各種農(nóng)村實用技術(shù);聽取黨員從群眾中收集到的意見和建議,反映的熱點和難點問題;適時組織黨員、入黨積極分子、非黨村干部、共青團員和致富能手,圍繞村組存在的問題,為當(dāng)?shù)匕l(fā)展調(diào)結(jié)構(gòu)、找信息、出主意、想辦法等。
七、每個活動戶要確定一名活動負責(zé)人和學(xué)習(xí)輔導(dǎo)員。每次開展活動前,由活動負責(zé)人和學(xué)習(xí)輔導(dǎo)員結(jié)合當(dāng)前農(nóng)村工作實際,列出本期活動內(nèi)容,選取相關(guān)學(xué)習(xí)資料和影像資料,組織黨員學(xué)習(xí)和觀看,并指定專人做好活動記錄。
八、農(nóng)村黨員中心活動戶由村黨總支進行管理,實行一季度一檢查。檢查內(nèi)容包括:黨支部活動落實情況,活動記錄、黨員出勤記錄和其他有關(guān)記錄,聽取黨員群眾意見和建議等。
九、村黨總支每年對黨員活動戶進行一次綜合考核,考核采取組織測評和黨員測評相結(jié)合的辦法,考核結(jié)果上報鎮(zhèn)黨委。對多數(shù)黨員和群眾滿意的黨員活動戶,給予繼續(xù)授牌;對多數(shù)黨員和群眾不滿意的,予以撤消,重新選定。
農(nóng)村黨員干部廉潔履行職責(zé)制度
一、認真開展為政清廉的思想教育。
(一)堅持不懈地堆廣大黨員進行以防腐蝕為主要內(nèi)榮的廉政教育,提高黨員防腐倡廉的自覺性。
(二)抓好正反兩方面的典型進行針對性教育,用身邊的人和事教育每個黨員從思想上筑起拒腐防變的長城。
二、黨員干部禁止在村級組織選舉中拉票賄選、破壞選舉。不準(zhǔn)采取暴力、為威脅、欺騙、賄賂等不正當(dāng)手段參選或者妨礙村民依法行使選舉、被選舉權(quán);不準(zhǔn)利用宗教、宗族、家族勢力或者黑惡勢力干擾、操縱、破壞選舉。
三、黨員干部在村級事務(wù)決策、管理中不能獨斷專行、以權(quán)謀私或濫用職權(quán)、損公肥私。禁止有下列行為:
(一)采取侵占、截留、挪用、私分等手段非法占有集體資金、資產(chǎn)、資源和其他公共財物,或者擅自用集體財產(chǎn)為他人提供擔(dān)保,損害集體利益。
(二)在政府伯父和接受社會捐贈的各類救災(zāi)救助、補貼補助資金、物資及退耕還林款物、征地補償費使用和分配發(fā)放等方面違規(guī)操作、挪用、侵占或者弄虛作假、優(yōu)厚親友。
(三)以辦理村務(wù)為名,請客送禮、大吃大喝,揮霍集體 23 自今年,或者濫發(fā)獎金、補貼,用集體資金支付應(yīng)由個人負擔(dān)費用。
四、禁止在村級事務(wù)監(jiān)督中弄虛作假、逃避監(jiān)督。要按照規(guī)定實行民主理財,不得偽造、隱匿和銷毀財務(wù)會計資料;不能阻擾、干擾村民依法行使詢問質(zhì)詢權(quán)、罷免權(quán)等監(jiān)督權(quán)力。
五、禁止妨害和擾亂社會管理秩序。
(一)不準(zhǔn)參與、縱容、支持黑惡勢力活動;
(二)不準(zhǔn)組織、參與宗教宗派紛爭或聚眾鬧事;
(三)不準(zhǔn)參與色情、賭博、吸毒、迷信、邪教等活動或者為其提供便利條件。
第二篇:黨風(fēng)廉政建設(shè)十五項制度
黨風(fēng)廉政建設(shè)十五項制度
1黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作報告制度。
2、紀(jì)檢監(jiān)察領(lǐng)導(dǎo)掛牌,群眾點名接訪制度。
3、領(lǐng)導(dǎo)干部任前廉政法規(guī)考試制度。
4、廉政風(fēng)險防范管理制度。
5、“重大事項”一把手末位表態(tài)制度。
6、信訪聽證終結(jié)制度。
7、基層便民服務(wù)制度。
8、對黨政主要領(lǐng)導(dǎo)向紀(jì)委全委會述廉述效制度。
9、電子化政務(wù)采購制度。
10、向重大建設(shè)項目派出監(jiān)督檢查組制度。
11、下級黨政一把手向上一級紀(jì)委全委會述廉述效制度。
12、村民監(jiān)督委員會制度。
13、鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦案協(xié)作區(qū)制度。
14、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務(wù)接待廉政灶制度。
15、基層醫(yī)療機構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”制度。
鳳縣質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局辦公室
第三篇:十五項核心制度
十五項核心制度
1.首診醫(yī)師負責(zé)制度
2.三級醫(yī)師查房制度
3.疑難危重病例討論制度
4.術(shù)前討論制度
5.死亡病例討論制度
6.會診制度
7.危重患者搶救制度
8.手術(shù)分級制度
9.手術(shù)上報審批制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度
10.分級護理制度
11.查對制度
12.交接班制度
13.醫(yī)療事故責(zé)任追究制度
14.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度
15.臨床用血審核制度
“十項安全目標(biāo)”與措施
1.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份的準(zhǔn)確性
2.提高用藥安全
3.建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑
4.建立臨床實驗室,“危急值”報告制度
5.嚴(yán)格防止手術(shù)患者,手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤
6.嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生,符合醫(yī)院感染控制的基本要求
7.防止與減少患者跌倒事件的發(fā)生
8.防范與減少患者壓瘡發(fā)生
9.鼓勵主動報告醫(yī)療安全(不良)事件
10.鼓勵患者參與醫(yī)療安全
十項基礎(chǔ)質(zhì)量
1.病案基本質(zhì)量;2.醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)培訓(xùn)質(zhì)量;3.臨床合理用藥基本質(zhì)量;4.臨床輸血基本質(zhì)量;5.臨床檢驗基本質(zhì)量;6.手術(shù)室基本質(zhì)量;7.供應(yīng)室基本質(zhì)量;8.內(nèi)鏡消毒基本質(zhì)量;
9.口腔消毒基本質(zhì)量;10醫(yī)院手術(shù)分類管理基本質(zhì)量
第四篇:十五項核心制度
一、護理質(zhì)量管理制度
一、醫(yī)院成立由分管院長、護理部主任(副主任)、科護士長組成的護理質(zhì)量管理委員會,負責(zé)全院護理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對護理質(zhì)量實施控制與管理。
二、護理質(zhì)量實行護理部、科室、病區(qū)三級控制和管理。
1.病區(qū)護理質(zhì)量控制組(I級):由2-3人組成,病區(qū)護士長參加并負責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護理質(zhì)量實施全面控制,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足,對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進行分析,制定改進措施。檢查有登記、有記錄并及時反饋,每月填寫檢查登記表及護理質(zhì)量月報表 ,報上一級質(zhì)控組。
2.科護理質(zhì)量控制組(Ⅱ級):由3-5人組成,科護士長參加并負責(zé)。每月有計劃地或根據(jù)科室護理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進行檢查,填寫檢查登記表及護理質(zhì)量月報表報護理部控制組,對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時研究分析,制定切實可行的措施并落實。
3.護理部護理質(zhì)量控制組(Ⅲ級):由8-10人組成,護理部主任參加并負責(zé)。每月按護理質(zhì)量控制項目有計劃、有目的、有針對性的對各病區(qū)護理工作進行檢查評價,填寫檢查登記表及綜合報表。及時研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護士長會議上反饋檢查結(jié)果,提出整改意見,限期整改。
三、建立專職護理文書終末質(zhì)量控制督查小組,由主管護師以上人員承擔(dān)負責(zé)全院護理文書質(zhì)量檢查。每月對出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)護理記錄單等進行檢查評價,不定期到臨床科室抽查護理文書書寫質(zhì)量,填寫檢查登記表,上報護理部。
四、對護理質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控,實施護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
五、各級質(zhì)控組每月按時上報檢查結(jié)果,科及病區(qū)于每月30日以前報護理部,護理部負責(zé)對全院檢查結(jié)果進行綜合評價,填寫報表并在護士長例會上反饋檢查評價結(jié)果。
六、護理部隨時向主管院長匯報全院護理質(zhì)量控制與管理情況,每季度召開一次護理質(zhì)量分析會,每年進行護理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護理人員通報。
七、護理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護理人員的考核內(nèi)容。
二、病房管理制度
一、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,病房管理由護士長負責(zé),科主任積極協(xié)助,全體醫(yī)護人員參加。
二、嚴(yán)格執(zhí)行陪護制度,加強對陪護人員的管理,積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護士應(yīng)及時向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度,及時進行安全教育,簽署住院患者告知書,教育患者共同參與病房管理。
三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
四、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護士長同意不得任意搬動。
五、工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律,堅守崗位。工作時間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙,工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品,原則上,工作時間不接私人電話。
六、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用,出院時清點收回并作終末處理。
七、護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時,要辦好交接手續(xù)。
八、定期召開工休座談會,聽取患者對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、后勤等方面的意見,對患者反映的問題要有處理意見及反饋,不斷改進工作。
九、病房內(nèi)不接待非住院患者,不會客。值班醫(yī)生與護士及時清理非陪護人員,對可疑人員進行詢問。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。
十、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)水龍頭,杜絕長流水、長明燈。
十一、保持病房清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。
三、搶救工作制度
一、定期對護理人員進行急救知識培訓(xùn),提高其搶救意識和搶救水平,搶救患者時做到人員到位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。
二、搶救時做到明確分工,密切配合,聽從指揮,堅守崗位。
三、每日核對搶救物品,班班交班,做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”:定數(shù)量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期維修。搶救物品不準(zhǔn)任意挪動或外借,必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。
四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī),確保搶救的順利進行。
五、嚴(yán)密觀察病情變化,準(zhǔn)確、及時填寫患者護理記錄單,記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。
六、嚴(yán)格交接班制度和查對制度,在搶救患者過程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑。口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚,護士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認無誤后再執(zhí)行,保留安瓿以備事后查對。及時記錄護理記錄單。來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。
七、搶救結(jié)束后及時清理各種物品并進行初步處理、登記。
八、認真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護理及生活護理。煩躁、昏迷及神志不清,加床檔并采取保護性約束,確保患者安全。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
四、分級護理制度
分級護理是根據(jù)患者病情的輕重緩急,護理級別由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達。分為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理。具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:
1、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;
2、重癥監(jiān)護患者;
3、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
4、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
5、使用呼吸機輔助呼吸并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者;
6、實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)并需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者;
7、其他有生命危險,需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者。具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:
1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;
2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
4、生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:
1、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
2、生活部分自理的患者。
具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:
1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
2、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。分級護理要點,護士實施的護理工作包括:
1、密切觀察患者的生命體征和病情變化;
2、正確實施治療、給藥及護理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);
3、根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;
4、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。特級護理:
1、嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;
2、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
3、根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;
4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和??谱o理,如:口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5、保持患者的舒適和功能體位;
6、實施床旁交接班。一級護理:
1、每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理,如:口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施; 二級護理:
1、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
4、根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
5、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。三級護理:
1、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據(jù)患者病情,測量生命體征;
3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施
4、提供護理相關(guān)的健康。
五、護理交接班制度
一、病房護士實行24小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責(zé)護理病人。
二、每天晨會集體交班,全體醫(yī)護人員參加,一般不超過15分鐘。由夜班護士詳細報告重危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關(guān)事項。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié),扼要的布置當(dāng)天的工作。
三、交班后由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,對危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班。
四、對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。
五、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。接班者應(yīng)提前10-15分鐘到科室,清點應(yīng)接物品,閱讀交接班報告和護理記錄單,交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術(shù)、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接,未交接清楚前交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負責(zé)。
六、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所需物品,保持治療室、護士站清潔,并未下一班做好必要的準(zhǔn)備。
七、交班內(nèi)容:患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項,當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、危重、死亡、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥品、器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。
八、交班方法:
1、文字交班:每班書寫護理記錄單,進行交班
2、床頭交班:與接班者共同巡視病房,重點交接危重及大手術(shù)患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者
3、口頭交班:一般患者采取口頭交接
六、護理查對制度
一、處理醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護理單等時,必須認真核對患者的床號、姓名、執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注明時間并簽字。醫(yī)囑班班查對,每天總查對,每周大查對一次,護士長參加并簽名,每次查對后進行登記,參與查對者簽名。
二、執(zhí)行醫(yī)囑及各項處置時要做到“三查、七對”
三查:操作前、操作時、操作后查對;
八對:對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度以及藥物批號。三、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救時醫(yī)師可下達口頭醫(yī)囑,護士執(zhí)行時必須復(fù)訴一遍,確定無誤后執(zhí)行并暫保留用過的空安瓿,搶救結(jié)束后及時補開醫(yī)囑(不超過6小時)。
四、輸血:取血時應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對。
三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;八對:姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血
試驗結(jié)果、血液種類及劑量 在確定無誤后方取回,輸血前由兩人按上述項目復(fù)查一遍。輸血完畢應(yīng)保留血袋12-24小時,以備必要時查對。將血袋上的條碼粘貼于交叉配血報告單上,入病歷保存。
五、使用藥品前腰檢查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量,不符合要求者不得使用。擺藥后須
經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。
六、抽取各種血標(biāo)本在注入容器前,應(yīng)再次查對標(biāo)簽上的各項內(nèi)容,確保無誤。
七、手術(shù)查對制度:
1、六查十二對
六查:①到病房接患者時查 ②患者入手術(shù)間時查 ③麻醉前查
④消毒皮膚前查
⑤開刀時查
⑥關(guān)閉體腔前查
十二對:科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料質(zhì)量及數(shù)量是否符合
2、手術(shù)取下標(biāo)本,巡回護士與手術(shù)者核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。
3、手術(shù)標(biāo)本送檢過程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對,并雙方簽字
八、供應(yīng)室查對制度
1、回收器械時查時:對名稱、數(shù)量、初步處理情況,器物完好程度。
2、清洗消毒時:查對消毒液的有效濃度及配制濃度、浸泡消毒時間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。
3、包裝時:查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。
4、滅菌前:查對器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求,裝放方法是否正確,滅菌各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、滅菌后:查試驗包化學(xué)指示劑是否變色、有無濕包。植入器械是否每次滅菌時進行生物學(xué)監(jiān)測。
6、發(fā)放各類滅菌物品時:查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識等。
7、隨時查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。
8、一次性使用物品,要查對批批檢驗報告單并進行抽樣檢查。
9、及時對護理缺陷進行分析,查找原因并改進。
七、給藥制度
一、護士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥,不得擅自更改,對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)了解清楚候方可給藥,避免盲目執(zhí)行。
二、了解患者病情及治療目的,熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用,向患者進行藥物知識的介紹。
三、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度 三查:操作前、操作中、操作后查
七對:床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間
四、做治療前,護士要洗手、戴帽子、口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
五、給藥前要詢問患者有無過敏史(需要時做過敏試驗)并向患者介紹以取得合作。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)幾治療效果,如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師并記錄護理記錄單,填寫藥物不良反應(yīng)登記本。
六、用藥時藥檢查藥物有效期幾有無變質(zhì),靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂痕、液體有無沉淀幾絮狀物等,多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時要注意配伍禁忌。
七、安全正確用藥,合理掌握給藥時間、方法,藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用,避免久置引起藥物污染或藥效降低。
八、治療后所用的各種物品進行初步清理后,由中心供應(yīng)室回收處理,口服藥杯定期清洗備用。
九、如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤,應(yīng)及時報告、處理,積極采取補救措施,向患者做好解釋工作。
八、護理查房制度
一、護理部主任查房
1、護理部主任每日隨時輪流巡回查房,查護士勞動紀(jì)律,無菌技術(shù)操作,崗位責(zé)任制度的執(zhí)行情況,以重病護理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為主要內(nèi)容并記錄查房結(jié)果。
2、每月進行??谱o理查房一次,有詳細的查房結(jié)果。
3、選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進行查房。事先通知病房查房內(nèi)容,由病房護士長指定報告病例的護理人員進行準(zhǔn)備,查房時要簡單報告病史、診斷護理問題、治療、護理措施等,查房完畢進行討論并及時修訂護理計劃。
4、每月按護理工作要求進行分項查房,嚴(yán)格考核、評價,促使護理質(zhì)量達標(biāo)。
二、科護士長查房
1、每日上午巡視病房,查病房秩序和護士崗位責(zé)任制執(zhí)行情況。
2、每兩周進行一次專科護理業(yè)務(wù)查房,方法同護理部主任查房的要求。
3、定期抽查護理表格書寫情況和各種表格登記情況。
三、護士長查房
1、護士長隨時巡視病房,查各班護士職責(zé)執(zhí)行情況、勞動紀(jì)律、無菌操作規(guī)程等執(zhí)行情況。
2、每兩周一次護理業(yè)務(wù)查房,典型病例或危重患者隨時查房并做好記錄。
3、組織教學(xué)查房,有目的,有計劃,根據(jù)教學(xué)要求,查典型病例,事先通知學(xué)員熟悉病歷幾患者情況,組織大家共同討論也可進行提問,由護士長做總結(jié)。
四、參加醫(yī)生查房:病區(qū)護士長或責(zé)任護士每周參加主任或科室大查房以便近一步了解病情和護理工作質(zhì)量。
五、有條件的醫(yī)院開展主任(副主任)護師、主管護師、護師三級查房。
九、患者健康教育制度
一、護理人員對住院及門診就診患者必須進行一般衛(wèi)生知識的宣教及健康教育。
二、健康教育方式
1、個體指導(dǎo):內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識,如個人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生;常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的防病知識;急救常識、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計劃生育等知識。在護理患者時,結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導(dǎo)。
2、集體講解:門診患者可利用候診時間,住院患者根據(jù)作息時間。采取集中講解、示范、模擬操作相結(jié)合及播放電視錄像等形式進行。
3、文字宣傳:以黑板報、宣傳欄、編寫短文、健康教育處方、圖畫、詩歌等形式進行。
三、對患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過程。
1、門診患者在掛號、分診、診治等各個環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)的衛(wèi)生知識宣傳。
2、住院患者在入院介紹、診治護理過程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識及防病知識的宣教。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中,并及時進行效果評價,責(zé)任護士及患者或家屬簽名。
十、護理會診制度
一、凡屬復(fù)雜、疑難或跨科室和專業(yè)的護理問題和護理操作技術(shù)均可申請會診。
二、科間會診時,由要求會診科室的責(zé)任護士提出,護士長同意后填寫會診申請單送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內(nèi)完成(急會診應(yīng)及時完成)并書寫會診記錄。
三、科內(nèi)會診由責(zé)任護士提出,護士長或主管護師主持,召集有關(guān)人員參加,并進行總結(jié),責(zé)任護士負責(zé)匯總會診意見。
四、參加會診人員原則上應(yīng)由副主任護師以上人員或由被邀請科室護士長指派人員承擔(dān)。
五、集體會診者由護理部組織,申請科室主管護士負責(zé)介紹患者的病情并認真記錄會診意見。
十一、病房一般消毒隔離管理制度
1、病房內(nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治,感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記。
2、醫(yī)務(wù)人員進入感染患者房間,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護措施,必要時穿隔離衣、戴手套等。
3、一般情況下,病房應(yīng)定時開窗通風(fēng),每日2次。地面濕式清掃,必要時進行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時,應(yīng)立即消毒?;颊叱鲈?、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進行終末消毒。
4、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換,在規(guī)定地點清點更換下的衣物及床單元用品。
5、醫(yī)護人員在診治護理不同患者前后,應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗。
6、各種診療護理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進行處理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識,專人負責(zé)回收。
7、對特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護人員,必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。
8、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關(guān)規(guī)定進行處理。
9、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。
10、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具,要分開使用,且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后晾掛備用。
11、患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2次。病床濕式清掃,做到一床一巾,每日1~2次。
12、重點部門:如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室(ICU、CCU、NICU等)、導(dǎo)管介入治療室、內(nèi)鏡室、口腔科、透析室等執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求。
13、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行。
十二、安全管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,確保治療、護理工作的正常進行,護理部定期檢查考核。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,堅持醫(yī)囑班班查對,每天總查對,護士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖,保持固定基數(shù),用后督促醫(yī)師及時開處方補齊,每班交接并登記。
四、內(nèi)服、外用藥分開放置,瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好,急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充,專人管理,每周清點兩次并登記,無菌物品標(biāo)識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。
七、對于所發(fā)生的護理差錯,科室應(yīng)及時組織討論并上報護理部。
八、對于有異常心理狀況的患者要加強監(jiān)護及交接班,防止意外事故的發(fā)生。
九、工作場所及病房內(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
十、制定并落實突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者護理預(yù)案。
十三、差錯事故登記報告制度
一、各科室建立差錯、事故登記本、登記差錯、事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、后果等并及時上報。
二、發(fā)生差錯、事故后,要采取積極補救措施以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果,護士長應(yīng)及時進行調(diào)查,組織科室有關(guān)人員討論,進行原因分析和定性,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)并進行詳細的記錄。
三、對發(fā)生差錯、事故的單位和個人,有意隱瞞不報者,按情節(jié)輕重給予處理。
四、護理部用定期組織護士長分析差錯、事故發(fā)生的原因并提出防范措施。
十四、術(shù)前訪視制度
1、為了更好地使患者配合醫(yī)護人員順利地完成手術(shù),手術(shù)前1天手術(shù)室護士必須對擇期手術(shù)患者進行訪視。閱讀病歷,了解患者一般資料(姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等),收集患者臨床資料(術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)入路、各種檢驗結(jié)果;有無特殊感染、配血情況、過敏史及手術(shù)史等)。
2、了解患者的心理狀態(tài),進行必要的心理疏導(dǎo)及護理。
3、做好術(shù)前宣教工作:
⑴ 向患者講解有關(guān)的注意事項,如術(shù)前禁食、水,勿化妝,去掉飾物、義齒、更換手術(shù)衣褲等。
⑵ 介紹手術(shù)、麻醉體位的配合方法及重要性。
⑶ 介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)時注意事項等。
4、訪視過程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷,護士態(tài)度要熱情,主動自我介紹耐心解答患者提出的問題,以減輕或消除患者的疑慮和恐懼心理。注意保護患者隱私,根據(jù)情況進行必要的告知,認真執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。
5、訪視內(nèi)容要認真記錄于手術(shù)護理記錄單
十五、護理文件書寫制度
1、各班護理人員必須按《護理文件書寫規(guī)范》和書寫要求認真執(zhí)行。
2、記錄內(nèi)容應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整,字跡工整、清楚,表述準(zhǔn)確,簡明扼要,重點突出,語句通順,標(biāo)點正確。
3、書寫過程中出現(xiàn)錯字時,本人應(yīng)當(dāng)用同色雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或者去除原本的字跡。
4、實習(xí)護士、試用期護士寫的護理文件應(yīng)經(jīng)注冊護士審閱并用紅墨水筆修改并簽名,進修護士由接受進修的醫(yī)院對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行認定后方可書寫護理文件。
5、上級護理人員有審查、修改下級護理人員書寫的各項護理文件病歷的責(zé)任,修改時應(yīng)當(dāng)注明修改時間,修改人簽名并保持原記錄清楚、可辨,修改時用紅墨水筆。
6、所有文件均需放置一定地點,用后立即歸還原處,整份文件不得分散放置。
7、任何文件未經(jīng)批準(zhǔn)不得攜出、撕毀。
8、所有醫(yī)療護理記錄應(yīng)醫(yī)療保護制原則妥善保管,不得隨意交給病人、家屬或無關(guān)人員翻閱。
9、出院病人病歷應(yīng)按規(guī)定排列整齊,由主管醫(yī)師及管床護士填寫好住院小結(jié)后按規(guī)定時間送住院處然后由病案室收回保管。
十六、安全輸血管理制度
1、認真執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù) 規(guī)范》。接受醫(yī)院臨床輸血管理委員會的專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督。
2、負責(zé)臨床用血的計劃申報,并按計劃領(lǐng)取所需全血、成分血。
3、做好各血液成分的運輸、貯存和質(zhì)量觀察。
4、在臨床輸血管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,對臨床用血制度執(zhí)行情況 進行檢查。
5、在臨床輸血管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,對臨床用血制度執(zhí)行情況進 行檢查。
6、認真執(zhí)行各項標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,保證輸血安全。
7、認真做好輸血前免疫學(xué)檢查和消毒隔離工作,嚴(yán)防輸血感染 性疾病的發(fā)生和傳播。
8、參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研,做好臨床輸血會診。
9、指導(dǎo)臨床合理、科學(xué)用血,推廣成分輸血。
10、宣傳和推廣輸血新技術(shù),如成分輸血、自身輸血、治療性血 液成分單采和置換術(shù)、造血干細胞移植等。
11、負責(zé)輸血醫(yī)學(xué)的科研與教學(xué)。
12、保存臨床輸血有關(guān)資料。
第五篇:護理十五項核心制度
護理十五項核心制度
一、護理質(zhì)量管理制度
1.醫(yī)院成立護理質(zhì)量管理委員會,負責(zé)全院護理質(zhì)量管理目標(biāo)及護理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)制度并對護理質(zhì)量實施控制與管理。
2.護理質(zhì)量實行護理部、科室、病區(qū)三級控制或護理部、病區(qū)二級控制和管理。(1)一級護理質(zhì)控(2)二級護理質(zhì)控(3)三級護理質(zhì)控
3.各級控制組每月按時上報檢查結(jié)果,護理部負責(zé)對全院檢查結(jié)果進行綜合評價,對護理質(zhì)量存在問題進行跟蹤監(jiān)控,實行護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
4.護理部隨時向主管院長匯報全院護理質(zhì)量控制與管理情況,護理質(zhì)量管理委員會會議每月1~2次,全院護理質(zhì)量講評分析會每季度一次。
5.護理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為科室護理質(zhì)量管理的考核內(nèi)容。
二、病房管理制度
1.在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,病房管理由護士長負責(zé),全體醫(yī)務(wù)人員參加。
2嚴(yán)格執(zhí)行陪護制度,加強對醫(yī)護人員的管理,積極展開衛(wèi)生宣教和健康教育。
3.保持病房整潔、舒適、安靜、安全,做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕,病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。
4.統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位擺放整齊,固定位置。5.工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律,堅守崗位。
6.病房床單位、用具按基數(shù)配備、保證患者使用,出院時終末處理。
7.護士長全面負責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備,建立賬目,定期清點,專人管理。
8.每月召開公休座談會,聽取患者對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、后勤等方面的意見,對患者反映的問題要有處理意見及反饋,不斷改進工作。9.注意節(jié)約水電,按時熄燈和關(guān)閉水龍頭。
10.保持病房清潔,注意通風(fēng),每日至少清掃倆次,每周大清掃一次。
三、搶救工作制度
1.定期對護理人員進行急救知識培訓(xùn),提高其搶救意識和搶救水平,搶救患者時做到人員到位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。
2.搶救時做到分工明確,密切配合,聽從指揮,堅守崗位。
3.每日核對搶救物品,班班交接,做到賬務(wù)相符。各種急救藥品、器材及物品做到“四定”(定物、定量、定人、定位)“三及時”(及時檢查、及時消毒、及時補充)。無菌物品須注明滅菌日期、有效期內(nèi)使用。
4.參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī),確保搶救的順利進行。
5.嚴(yán)密觀察病情變化,及時、準(zhǔn)確、完整書寫護理記錄,未能及時記錄的應(yīng)于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。
6.嚴(yán)格交接班制度和查對制度,在搶救患者過程中正確執(zhí)行醫(yī)囑??陬^遺囑要準(zhǔn)確清楚,護士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認無誤后再執(zhí)行;保留安瓿以備事后查詢。7.搶救結(jié)束后及時清理各種物品并進行初步處理、登記。
8.認真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護理個生活護理。
四、護理交接班制度
1.值班人員必須堅守崗位,履行職責(zé),保證各項治療、護理工作及時準(zhǔn)確進行。
2.每天晨會集體交接班,時間不超過15分鐘。
3.交班后,由護士長帶領(lǐng)交、接班者共同巡視病房,重點查看病危、病重、搶救、昏迷、大手術(shù)、活動受限患者的生命體征、輸液情況、皮膚完整性、各種引流管、特殊治療情況及??谱o理執(zhí)行情況。
4.對規(guī)定交接班的藥品(操作前查毒麻劇限藥、急救藥等)、醫(yī)療器械及物品等當(dāng)面交接清楚并簽字。
5.各班接班者應(yīng)提前10~15分鐘到崗,清點應(yīng)接物品,聽取交班內(nèi)容,了解患者情況,對危重、手術(shù)以及新入院患者等進行床頭交接。
6.值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。
五、查對制度
1.醫(yī)囑查對制度
(1)處理醫(yī)囑應(yīng)做到班班查對,下班查對上班醫(yī)囑,并有醫(yī)囑查對記錄,參與查對者簽全名。
(2)醫(yī)囑應(yīng)每天總查對,每周大查對一次,護士長每周參加查對不少于兩次。(3)查對臨時醫(yī)囑時要查對執(zhí)行時間及執(zhí)行者簽名。2.服藥、給藥、靜靜脈給藥查對制度(1)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”
三查:操作前查、操作中查、操作后查
七對:床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時間
(2)執(zhí)行各項操作、處置時,如患者提出疑問應(yīng)及時查對,無誤后方可執(zhí)行。(3)使用藥品前要查對藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量,不符合要求者不得使用。(4)給藥前,應(yīng)詢問患者有無過敏史,使用毒麻劇限藥時,要經(jīng)反復(fù)核對。3.輸血查對制度
(1)確定輸血后,持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管,當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型和診斷,采集血樣。不允許同時采集兩個病人的交叉配血標(biāo)本。(2)將受血者血樣與輸血申請單送至輸血科(血庫),雙方進行逐項核對。
(3)取血時應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對患者姓名、性別、病案號、病室、床號、瓶(袋)號、血型、血液有效期、配血試驗結(jié)果及血量,以及保存血的外觀等,在確定無誤雙方共同簽字后方可取出。
(4)輸血前由兩人核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常,準(zhǔn)確無誤方可輸血。
(5)輸血時,由兩人帶病例共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室床號、血型、血量等。確認與配血報告相符,再次核對血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進行輸血。(6)輸血完畢將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病例中,并將輸血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天,以備備要時查對。4.手術(shù)查對制度(1)六查十二對:
六查:①接患者時查;②患者入手術(shù)間時查;③麻醉前插;④消毒皮膚前查;⑤開刀時查;⑥關(guān)閉體腔前后查。
十二對:科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、攜帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。(2)手術(shù)取下標(biāo)本,巡回護士與手術(shù)者核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。(3)手術(shù)標(biāo)本送檢過程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對,并雙方簽字。5.供應(yīng)室查對制度
(1)回收器械物品時:查對名稱、數(shù)量,初步處理情況,器械物品完好程度。
(2)清洗消毒時:查對消毒液的有效濃度,浸泡消毒時間,酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。
(3)包裝時:查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。
(4)滅菌前:查對器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求,裝放方法是否正確;滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
(5)滅菌后:查試驗包化學(xué)指示卡是否變色、有無濕包。
(6)發(fā)放各類滅菌物品時:查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識等。
(7)隨時查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。(8)一次性使用無菌物品,要查對檢驗報告單。
六、給藥制度
1.護士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥,不得擅自更改,對有疑問的醫(yī)囑,應(yīng)了解清楚后方可給藥,避免盲目執(zhí)行。
2.了解患者病情及治療目的,熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用。3.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度
4.做治療前,護士要洗手、戴帽子、口罩,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
5.給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時做過敏試驗)并向患者解釋以取得合作。6.用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。
7.安全正確用藥,合理掌握用藥時間、方法,藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用。
8.如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤,應(yīng)及時報告、處理,積極采取補救措施,向患者做好解釋工作。
七、護理查房制度
1.護理查房包括行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)查房。
2.護理查房每季度一次,科護士長和護士長查房每月一次,有記錄。
八、護理會診制度
1.凡在護理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問題,本科室難以解決時,可請求與其他科或多科進行護理會診,共同分析、研究,提出解決措施。
2.會診申請科室按要求填寫護理會診記錄單,并注明患者一般資料,護理會診的理由等,經(jīng)護士長簽字后送被邀科室及護理部,被邀請科室接到通知后24小時內(nèi)完成會診(急會診應(yīng)兩小時內(nèi)完成)。
3.申請科室會診前應(yīng)做好各種資料準(zhǔn)備,會診時報告病情,做好會診記錄,會議后認真組織實施會診意見。
4.會診人員必須由主管護理師以上職稱,臨床經(jīng)驗豐富、理論知識扎實的護理人員承擔(dān)。5.集體會診者,由護理部組織,申請科室負責(zé)護士負責(zé)介紹患者的病情,并認真記錄會診意見。
九、治療室消毒隔離制度
1.治療室布局合理,嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)與無菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū)、并有明顯標(biāo)記,進入治療室人員必須衣帽整齊,操作前應(yīng)洗手戴口罩。
2.治療室無菌物品與非無菌物品,嚴(yán)格分開放置,使用無菌物品時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則。
3.治療室應(yīng)濕試清掃,清掃物品要專用,每日通風(fēng),有紫外線照射消毒等措施,每月做空氣培養(yǎng)一次。
4.治療室每日清掃、消毒兩次,所有器械用物,每周更換消毒兩次,并注明消毒日期。5.各種治療注射應(yīng)一人一針一管制;用后針頭、針管及一次性輸液器應(yīng)按要求處理。6.體溫表應(yīng)在有效消毒液中浸泡后沖洗備用。
7.取用無菌物品時,必須用無菌持物鉗或無菌鑷子。
十、健康教育制度
1.門診及病房應(yīng)采取多種形式對患者及家屬進行健康教育。
2.對門診患者及家屬進行一般的衛(wèi)生知識,常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病的預(yù)防知識宣傳及簡單的急救知識、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計劃生育等內(nèi)容的健康教育。
3.針對入院患者應(yīng)做好入院宣教如介紹醫(yī)院規(guī)章制度、病房環(huán)境、安全制度、主管醫(yī)生及責(zé)任護士等。
4.患者住院期間應(yīng)進行相關(guān)疾病的檢查、治療、用藥、飲食等知識宣教。5.做好術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后注意事項指導(dǎo)。
6.健康教育方式可利用黑板、宣教欄、圖書等形式進行宣教,做到標(biāo)題醒目、內(nèi)容通俗。
十一、護理安全管理制度
1.各科護士長時本部門安全管理負責(zé)人,每周進行一次安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,及時匯報,做到預(yù)防差錯事故、防火、放盜。
2.病區(qū)藥品由專人負責(zé)保管,分門別類放置,內(nèi)服藥、注射藥物標(biāo)簽要明顯;劇毒藥品要加鎖保管,進行交接班。
3.氧氣筒由專人負責(zé),做到防油、防火、防震、防熱,室內(nèi)禁止吸煙,如發(fā)現(xiàn)漏氧及時處理。
4.堅守衛(wèi)生法規(guī),嚴(yán)格遵循各項工作制度和技術(shù)操作規(guī)程,查對要嚴(yán),交接班要清。5.嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,避免造成嚴(yán)重醫(yī)源性感染而至不良后果。
十二、護理差錯、事故登記報告制度
1.各科室建立差錯、事故登記本,登記差錯、事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、后果等并及時上報。2.發(fā)生差錯、事故后,要采取積極補救措施,以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果。
3.發(fā)生差錯責(zé)任者應(yīng)立即向護士長報告。
4.發(fā)生差錯、事故的有關(guān)各種記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管,不得擅自涂改、銷毀,并保留患者的標(biāo)本,以備鑒定之用。
5.護理部應(yīng)定期組織護士長分析差錯、事故發(fā)生的原因,并提出防范措施。
十三、手術(shù)患者術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪制度
1.手術(shù)前1天手術(shù)室護士對擇期手術(shù)患者進行訪視。
2.了解患者的心理狀態(tài),進行必要的心理疏導(dǎo)及護理。3.做好術(shù)前宣教工作:
(1)向患者講解有關(guān)的注意事項
(2)介紹手術(shù)、麻醉體位的配合方法及重要性(3)介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)時注意事項等
4.訪視過程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷,注意保護患者隱私,認真執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。
5.根據(jù)所獲得的患者的資料,與其他護士共同討論,制定護理計劃,訪視內(nèi)容要認真記錄與訪視單上。
6.術(shù)后三天內(nèi)巡回護士應(yīng)做好術(shù)后回訪工作,包括心理護理、健康教育、了解傷口愈合情況及征求意見等,認真填寫訪視單。
7.護士長或護理質(zhì)控小組人員定期到病房檢查術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪工作。
十四、分級護理制度
1.特級護理
(1)嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;(2)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;(3)根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;
(4)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
(5)保護患者的舒適和功能體位;(6)實施床旁交接班 2.一級護理
(1)每小時巡視患者,觀察患者病情變化;(2)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;
(4)根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;(5)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo) 3.二級護理
(1)每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;(2)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;(4)根據(jù)患者病情,正確實施護理和安全措施;(5)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo) 4.三級護理
(1)每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;(2)根據(jù)患者病情,測量生命體征;
(3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;(4)提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)
十五、病房輸血制度
1.認真執(zhí)行查對制度
(1)配血。根據(jù)醫(yī)囑抽取血標(biāo)本,與已填寫的輸血申請單核對后一起送往血庫,做血型鑒定與交叉配血試驗。
(2)取血。憑取血單與血庫人員做好“三查八對”,在交叉配血試驗單上簽字。(3)輸血。輸血前遵醫(yī)囑給予抗過敏藥及按密封閉式靜脈輸液法先輸入少量生理鹽水。再經(jīng)兩人仔細進行“三查八對”,確認無誤后,以手腕旋轉(zhuǎn)動作輕輕將血搖勻,用碘伏消毒貯血袋上塑料管和橡膠套管,從生理鹽水瓶塞上拔出輸血器針頭,插入上述消毒部位。2.攜帶血袋需注意
(1)須攜帶鋪有無菌巾的治療盤,將核對無誤的血袋置于無菌巾內(nèi)。(2)途中勿劇烈震蕩血液,以免紅細胞破壞而引起溶血。
(3)不能將血液加溫,防止血漿蛋白凝固變性而引起反應(yīng),應(yīng)在室溫下放置15~20分鐘后再輸入。
3.取回后的血制品因特殊情況未及時輸入,可存入2~6℃冰箱內(nèi),24小時內(nèi)有效。4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌制度、輸血法則。
5.輸入血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品,如鈣劑、酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液,以防止血液變質(zhì)。
6.輸血過程中,應(yīng)聽取患者的主訴,密切觀察有無輸血反應(yīng),如發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,給予相應(yīng)的護理措施,并保留余血及輸血器具以供檢查,分析原因。7.輸血完畢,將輸血袋送回輸血科(血庫)至少保存一天,以備備要時查對。