第一篇：兒保科工作制度

兒童保健工作制度

1、承擔(dān)全縣0—6歲兒童保健工作，對(duì)嬰幼兒實(shí)行系統(tǒng)保健管理，常住3歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)95％以上。

2、掌握全縣新生兒、嬰幼兒的保健狀況。有計(jì)劃的對(duì)兒童常見病、多發(fā)病進(jìn)行防治，做好托幼機(jī)構(gòu)的健康教育及衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

3、定期對(duì)6歲以下兒童按照4、2、1的要求及時(shí)進(jìn)行健康查體，對(duì)檢查出的體弱兒實(shí)行專案管理、登記，必要時(shí)可轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。待患兒恢復(fù)正常后，及時(shí)結(jié)案轉(zhuǎn)正常健康兒童管理。

4、普及科學(xué)育兒知識(shí)，推廣母乳喂養(yǎng)，喂養(yǎng)率達(dá)標(biāo)。

5、搞好集體兒童保健管理工作，定期深入托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行“六一”兒童體檢、新生入園體檢，并督促和指導(dǎo)托幼 園（所）做好傳染病預(yù)防、消毒、衛(wèi)生保健等工作，每年對(duì)幼師及在園兒童進(jìn)行一次健康查體。

6、負(fù)責(zé)全縣5歲以下兒童生命監(jiān)測工作，掌握全縣出生活產(chǎn)數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因調(diào)查及上報(bào)工作。

7、按時(shí)準(zhǔn)確登記、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)兒童保鍵基本數(shù)據(jù)和報(bào)表。

兒童視力篩查工作制度

1、視力篩查應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，按要求開展工作。

2、對(duì)參加視力篩查的兒童分別于6月齡、1歲半、3 歲進(jìn)行三次視力篩查，保障兒童視力正常發(fā)育。

3、檢查者要有高度責(zé)任心，做到耐心、細(xì)致、操作熟練，保證篩查結(jié)果準(zhǔn)確。

4、對(duì)篩查出現(xiàn)異常情況的兒童及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院明確診斷，及時(shí)進(jìn)行矯正、治療。

5、作好各項(xiàng)登記，資料妥善保管。

6、室內(nèi)定期消毒，避免交叉感染。

7、做好儀器維護(hù)，保證工作順利進(jìn)行。

兒童聽力篩查工作制度

1、聽力篩查專職人員應(yīng)對(duì)院內(nèi)出生后三天的高危室及母嬰同室的新生兒進(jìn)行常規(guī)篩查，不得疏漏。

2、篩查前做好準(zhǔn)備，包括對(duì)新生兒家長的解釋，以便取得協(xié)作。

3、執(zhí)行消毒隔離制度，按操作常規(guī)進(jìn)行操作。

4、測試結(jié)束應(yīng)及時(shí)出報(bào)告并存入病例。

5、保持安靜環(huán)境，確保測試正確。對(duì)第一次測試未通過者應(yīng)通知家屬復(fù)查并督促復(fù)查。

6、做好儀器的使用記錄，及時(shí)檢修。

7、做好篩查結(jié)果登記，協(xié)助隨訪。

兒童保健科職責(zé)

1、兒童保健科負(fù)責(zé)全縣兒童保健管理工作，建立完善的各項(xiàng)管理制度和技術(shù)常規(guī)，并制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)考核制度。

2、抓好全縣兒童系統(tǒng)保健管理工作，做好散居兒童系統(tǒng)管理和體弱兒管理，指導(dǎo)基層開展業(yè)務(wù)工作，抓好質(zhì)量評(píng)審。開展“五病”監(jiān)測，推廣兒童保健適宜技術(shù)，努力降低兒童常見病、多發(fā)病的發(fā)生率和死亡率，促進(jìn)兒童早期綜合發(fā)展。

3、對(duì)托幼園所衛(wèi)生保健工作進(jìn)行監(jiān)測和指導(dǎo)，促進(jìn)集體兒童生長發(fā)育及心理衛(wèi)生保健，防止疾病流行和意外傷害的發(fā)生，保護(hù)促進(jìn)集體兒童身心健康。

4、掌握全縣兒童健康狀況及影響群體健康主要因素，掌握全縣 6歲以下兒童死亡率及主要死因變化趨勢，定期召開兒童保健工作會(huì)議，協(xié)助上級(jí)行政部門制定全縣干預(yù)措施并組織實(shí)施。

5、開展全縣兒童保健管理及技術(shù)人員培訓(xùn)考核工作。

6、積極組織開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，經(jīng)常深入基層，指導(dǎo)鄉(xiāng)級(jí)婦幼保健人員開展業(yè)務(wù)工作。

7、依據(jù)《母嬰保健法》組織開展兒童系列保健、優(yōu)生優(yōu)育等服務(wù)項(xiàng)目。

第二篇：兒保工作制度

兒童保健科工作制度

1.貫徹落實(shí)《母嬰保健法》，遵守相關(guān)法律、法規(guī)以及各項(xiàng)規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)安排。2.按兒童保健專業(yè)特點(diǎn)和業(yè)務(wù)范圍開展工作，執(zhí)行診療常規(guī)和技術(shù)規(guī)范，提供咨詢、檢查、診療與隨訪服務(wù)，使兒童得到熱情、周到、安全、有效、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療保健服務(wù)。

3.工作人員具備相應(yīng)資質(zhì)，注重基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)和專業(yè)技術(shù)提高。4.工作人員儀表端莊、衣帽整潔。按時(shí)上崗，休假要履行請假手續(xù)。5.診區(qū)內(nèi)用品和設(shè)備完好，貴重設(shè)備專人保管，規(guī)范操作，謹(jǐn)防丟失和損壞。6.按照“院感”相關(guān)要求，進(jìn)行診室、設(shè)備、工具及物品的清潔消毒。7.工作人員團(tuán)結(jié)協(xié)作、互敬互助，與兄弟科室相互配合，共同提高。8.提醒家長保管好自己物品防止丟失，看護(hù)好自己孩子預(yù)防意外傷害。

9.做好基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)，進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員進(jìn)科后要制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，離開時(shí)有科室考核。10.完成上級(jí)醫(yī)院安排布置的公共衛(wèi)生服務(wù)工作、項(xiàng)目工作和指令性工作。11.完善QC小組活動(dòng)，按時(shí)進(jìn)行質(zhì)量控制與考核。

5歲以下兒童死亡監(jiān)測工作制度

1.在醫(yī)院、保健部領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)運(yùn)城市5歲以下兒童死亡監(jiān)測。2.有專人負(fù)責(zé)“山西省5歲以下兒童死亡監(jiān)測”工作，按時(shí)相關(guān)工作。3.注重對(duì)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)主管人員定期進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高監(jiān)測能力與水平。4.嚴(yán)格按照國家監(jiān)測方案及山西省的實(shí)施細(xì)則，科室指定專人負(fù)責(zé)，全科人員大力協(xié)助。

5.按“3+1”模式，按時(shí)完成監(jiān)測資料收集、整理、審核，包括季報(bào)表、年報(bào)表、質(zhì)控調(diào)查表、死亡報(bào)告卡等，發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)與基層溝通，退回更正。

6.按時(shí)審核、完成網(wǎng)絡(luò)報(bào)表，對(duì)基層的報(bào)告錯(cuò)誤，及時(shí)駁回，指導(dǎo)更正。

7.督促市縣級(jí)做好監(jiān)測數(shù)據(jù)的質(zhì)量控制工作，每年進(jìn)行一次省級(jí)質(zhì)量控制，給予監(jiān)督評(píng)估。

8.做好監(jiān)測數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，按時(shí)完成監(jiān)測工作的《分析報(bào)告》、《質(zhì)量控制報(bào)告》和《反饋報(bào)告》，及時(shí)上報(bào)和向基層反饋。

9.做好網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)與信息管理，紙質(zhì)資料及時(shí)歸檔，注重?cái)?shù)據(jù)安全和保密工作。

新生兒死亡評(píng)審制度

1.在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)下，參與本省新生兒死亡評(píng)審工作。

2.根據(jù)國家“新生兒死亡評(píng)審規(guī)范”，制定“山西省新生兒死亡評(píng)審方案”，經(jīng)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)后，組織實(shí)施。

3.按要求做好評(píng)審前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，及時(shí)派專家參與定期舉行的省級(jí)評(píng)審會(huì)議并做好記錄。

4.按時(shí)完成評(píng)審個(gè)案報(bào)告與總結(jié)報(bào)告，并上報(bào)。

5.定期參加地、市評(píng)審會(huì)議，并對(duì)各級(jí)評(píng)審工作提出指導(dǎo)性意見。6.嚴(yán)格按方案要求做好評(píng)審資料的存放與保存，相關(guān)信息保密，不得泄露。

兒童生長發(fā)育門診工作制度

1.工作人員掌握兒童生長發(fā)育的基礎(chǔ)理論，評(píng)價(jià)技能、促進(jìn)和干預(yù)措施。

2.通過定期健康檢查和生長發(fā)育監(jiān)測，為兒童提供生長發(fā)育測量、評(píng)估，促進(jìn)指導(dǎo)，開展兒童保健系統(tǒng)管理工作。

3.對(duì)生長發(fā)育偏離的兒童，查找原因，規(guī)范診療，必要時(shí)進(jìn)行會(huì)診或轉(zhuǎn)診。4.接受下級(jí)高危兒轉(zhuǎn)診，規(guī)范診治，提出合理促進(jìn)和干預(yù)建議，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診，做好隨訪工作。

5.保持測量區(qū)域（室）衛(wèi)生、整潔、舒適，冬季做好保暖，確保正常檢查。6.定期進(jìn)行量具校正，保證測量準(zhǔn)確。做好工具清潔與消毒，以防交叉感染。7.做好基層指導(dǎo)，對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員認(rèn)真?zhèn)鲙蛶А?/p>

8.注重了解國內(nèi)外專業(yè)知識(shí)發(fā)展新動(dòng)向，不斷引進(jìn)新技術(shù)，新項(xiàng)目，提高服務(wù)水平。9.開展兒童生長發(fā)育流行病學(xué)調(diào)查，掌握本省兒童生長發(fā)育水平及影響因素，參與制定兒童保健措施和干預(yù)方案，并組織實(shí)施。

兒童營養(yǎng)指導(dǎo)與咨詢門診工作制度

1.開展兒童營養(yǎng)性疾病的防治，規(guī)范合理診療，科學(xué)指導(dǎo)。

2.注重提高工作人員業(yè)務(wù)水平，了解國內(nèi)外本專業(yè)的新知識(shí)、新動(dòng)向，不斷引進(jìn)新技術(shù)，新項(xiàng)目。

3.開展反映兒童營養(yǎng)狀況的必要的實(shí)驗(yàn)室檢測，利用兒童營養(yǎng)計(jì)算機(jī)軟件，為兒童提供全面的營養(yǎng)評(píng)價(jià), 提供合理食譜，指導(dǎo)科學(xué)喂養(yǎng)。

4.指導(dǎo)基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)開展兒童營養(yǎng)門診工作，接受下級(jí)轉(zhuǎn)診與人員進(jìn)修學(xué)習(xí)。

5.開展兒童營養(yǎng)流行病學(xué)調(diào)查，掌握本省兒童營養(yǎng)和健康信息，參與制定促進(jìn)兒童健康和營養(yǎng)方案，并組織實(shí)施。

集體兒童保健工作制度

1.嚴(yán)格按國家相關(guān)法律、法規(guī)開展集體兒童保健工作。

2.參與制定本省集體兒童與托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法、并組織實(shí)施。3.參加托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健制度的制定與人員培訓(xùn)，并做好工作記錄。4.開展健康教育，為工作人員及家長提供科學(xué)育兒知識(shí)及營養(yǎng)指導(dǎo)。

5.提供兒童入托、入園（所）及入學(xué)前體格檢查，并出據(jù)健康檢查證明。不得弄虛作假，提供虛假證明。對(duì)不宜入托入園兒童，提出合理建議。

兒童五官保健工作制度

1.掌握本省兒童眼、口腔、聽力健康狀況及影響因素，指導(dǎo)各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)開展兒童五官保健工作。

2.定期開展眼、口腔、聽力保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。3.開展兒童五官保健的健康教育。

4.兒童健康體檢項(xiàng)目應(yīng)包括視力、聽力及口腔疾病篩查，方法應(yīng)科學(xué)，檢查時(shí)認(rèn)真耐心、手法輕柔。

5.發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)診至?？崎T診治療。

6.使用工具、器材應(yīng)安全、可靠，定期清潔、消毒，按規(guī)程使用和操作。7.工作環(huán)境衛(wèi)生、整潔，檢查、治療資料登記完整，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

鉛中毒防治門診工作制度

1.按照衛(wèi)生部《兒童高鉛血癥和鉛中毒預(yù)防指南》及《兒童高鉛血癥和鉛中毒分級(jí)和處理原則（試行）》進(jìn)行規(guī)范診療，合理治療，科學(xué)指導(dǎo)。

2.注重提高工作人員業(yè)務(wù)水平，了解國內(nèi)外本專業(yè)的新知識(shí)、新動(dòng)向，不斷引進(jìn)新技術(shù)，新項(xiàng)目。

3.努力開展兒童鉛中毒流行病學(xué)調(diào)查，掌握本省兒童相關(guān)信息。4.指導(dǎo)基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)開展鉛中毒知識(shí)培訓(xùn)和防治指導(dǎo)。

第三篇：兒保工作制度

有總結(jié)。

兒童保健工作制度

1開展全天候兒童保健門診；實(shí)行首診負(fù)責(zé)制；工作有計(jì)劃、2兒保門診健康檢查內(nèi)容應(yīng)包括咨詢、體格測量及評(píng)價(jià)、體格檢查(包括神經(jīng)精神發(fā)育檢查)、常規(guī)開展兒童智力篩查、聽力篩查、口腔保健、眼保健、必要的化驗(yàn)檢查、個(gè)別指導(dǎo)。3對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的營養(yǎng)不良、低出生體重兒、活動(dòng)性佝僂病、缺鐵性貧血等體弱兒進(jìn)行專案管理，發(fā)現(xiàn)肥胖、矮小、性早熟、鉛中毒、智力發(fā)育遲滯等發(fā)育偏離的兒童建議逐級(jí)轉(zhuǎn)診治療。4開展兒童系統(tǒng)管理、生長發(fā)育監(jiān)測工作，及時(shí)掌握本地區(qū)兒童健康狀況及5歲以下兒童死亡情況，及時(shí)填報(bào)各種報(bào)表、臺(tái)帳，做好生命監(jiān)測的補(bǔ)漏及質(zhì)控工作。

5開展形式多樣的健康教育工作，門診有健康教育展板、健康教育處方，開展健康教育講座等。

6社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要定期下基層指導(dǎo)，召開工作例會(huì)，布置各項(xiàng)保健工作，承擔(dān)上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)兒童保健工作。

婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作制度

1根據(jù)江蘇省衛(wèi)生廳和南京市衛(wèi)生局的要求，負(fù)責(zé)本轄區(qū)“三網(wǎng)”監(jiān)測與婦幼衛(wèi)生報(bào)表的統(tǒng)計(jì)工作。落實(shí)專人負(fù)責(zé)，制定工作計(jì)劃，加強(qiáng)質(zhì)量管理。

2每月對(duì)上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量控制，核對(duì)原始資料和上報(bào)數(shù)據(jù)，及時(shí)糾正錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。

3負(fù)責(zé)對(duì)上報(bào)報(bào)表進(jìn)行審核匯總，按時(shí)報(bào)區(qū)縣婦幼保健所。

4每年對(duì)報(bào)表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，掌握轄區(qū)內(nèi)婦幼保健的主要指標(biāo)和婦女兒童的健康狀況，開展敏感指標(biāo)動(dòng)態(tài)分析，并進(jìn)行雙向信息反饋。

圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告制度

1圍產(chǎn)兒死亡是指妊娠滿28周（或出生體重≥1000克）至出生后7天的胎兒及新生兒死亡，包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡，但不包括計(jì)劃外引產(chǎn)。

2發(fā)生圍產(chǎn)兒死亡的醫(yī)院負(fù)責(zé)填寫《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》，于每月5日前報(bào)所在區(qū)縣婦幼保健所。

3在家死亡或途中死亡的圍產(chǎn)兒，由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)填寫《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》，于每月5日前報(bào)區(qū)

縣婦幼保健所。

4以上年10月1日—當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)，每年10月15日補(bǔ)漏的上年死亡數(shù)放到下一統(tǒng)計(jì)。5參加相關(guān)的工作例會(huì)和培訓(xùn)；負(fù)責(zé)對(duì)基層?jì)D幼保健人員進(jìn)行

業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。

6加強(qiáng)圍產(chǎn)兒死亡補(bǔ)漏和質(zhì)控工作的管理，圍產(chǎn)兒死亡需經(jīng)過醫(yī)院、區(qū)縣級(jí)圍產(chǎn)保健協(xié)作組評(píng)審，質(zhì)控和死亡評(píng)審做到有記錄

可查。

出生缺陷監(jiān)測報(bào)告制度

1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要開展出生缺陷監(jiān)測工作，填寫《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》。2填報(bào)范圍為轄區(qū)內(nèi)（不管其戶口所在地），妊娠滿28周（或出生體重≥1000克）至出生后7天的圍產(chǎn)兒（包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡），不包括計(jì)劃外引產(chǎn)。若雙胎或多胎均為缺陷兒，則需每例各填一張《出生缺陷兒登記卡》。3以上年10月1日—當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)。4填報(bào)單位每月5日前將上月的《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》報(bào)所在區(qū)縣婦幼保健所。

5參加相關(guān)的工作例會(huì)和培訓(xùn)；負(fù)責(zé)對(duì)基層?jì)D幼保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。

6加強(qiáng)出生缺陷監(jiān)測的質(zhì)控管理，做到有記錄可查。

兒童保健工作人員崗位職責(zé)

1按照兒童保健工作制度要求，做好兒童保健門診各項(xiàng)常規(guī)工作；全日開放保健門診，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。

2按照南京市散居兒童管理要求，有專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視工作。

3建立本轄區(qū)0—6歲兒童健康檔案，掌握本轄區(qū)兒童健康狀況、5歲以下兒童死亡的情況，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。

4在社區(qū)開展兒童保健健康教育活動(dòng)，宣傳母乳喂養(yǎng)及兒童常見病、多發(fā)病的防治等衛(wèi)生科普知識(shí)。

5做好轄區(qū)內(nèi)兒童保健資料的收集、匯總、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)工作，及時(shí)反饋基層工作中存在的問題，定期進(jìn)行質(zhì)量控制。6參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷更新知識(shí)，提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高兒童保健專業(yè)技術(shù)水平。

7定期深入基層檢查指導(dǎo)工作，督促基層單位做好各項(xiàng)兒童保健工作。

8承擔(dān)上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)兒童保健工作任務(wù)。

婦幼保健工作管理規(guī)范

一、行政管理

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)有領(lǐng)導(dǎo)分管婦幼保健工作，能認(rèn)真貫徹執(zhí)行婦幼衛(wèi)生的法律、法規(guī)，掌握轄區(qū)內(nèi)婦幼衛(wèi)生工作要求、工作進(jìn)展和基礎(chǔ)情況。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）制定婦幼衛(wèi)生工作的中長期發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃，有工作總結(jié)。

（三）認(rèn)真執(zhí)行婦幼衛(wèi)生工作的各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé)，每半年進(jìn)行一次檢查考核。

（四）凡是開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)必須取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，從業(yè)人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。

（五）按照婦幼衛(wèi)生分級(jí)分類管理要求，開展婦幼保健工作，保障婦女兒童的身心健康，進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦死亡率、5歲以下兒童死亡率和出生缺陷發(fā)生率。

二、人員配備

（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)設(shè)婦兒保健科(組)或防保科，中心配備專職婦兒保人員至少各有2名，站婦兒保健兼職人員所兼工作不得超過一項(xiàng)，婦保人員中至少有一名婦產(chǎn)科醫(yī)生。

（二）婦女保健、兒童保健人員要求(1)必須是執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。(2)具備內(nèi)、外、兒科或婦產(chǎn)科專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，有一定培訓(xùn)、宣教和指導(dǎo)能力。

(3)婦保、兒保人員應(yīng)當(dāng)保持相對(duì)穩(wěn)定，如需調(diào)動(dòng)或調(diào)整人員，必須征求本區(qū)縣衛(wèi)生局同意并備案。

三、業(yè)務(wù)用房及設(shè)備(一)兒童保健

1房屋面積：兒保設(shè)有兩間固定用房，一間為體格發(fā)育測量室，一間為診查室，每間使用面積10—15平方米。

2房屋要求：室內(nèi)光線明亮、整齊、無污染、無噪音，周圍無不安全因素。室內(nèi)有流動(dòng)洗手設(shè)施，上有天花板，下有水泥防潮地面。3設(shè)備配置：

(1)辦公用品：保健資料櫥、診療桌椅、候診椅、痰盂、實(shí)物模型、宣傳櫥、計(jì)算機(jī)、電話等。

(2)兒保設(shè)備：檢查臺(tái)、兒童專用(杠桿）秤、小兒身長測量板、身高計(jì)、兒童保健電腦、皮尺、聽診器、壓舌板、體溫表、消毒缸、訪視包、冷暖設(shè)備、臭氧或紫外線消毒燈、DDST智測包等。(二)婦女保健

1房屋面積：婦保設(shè)有兩間固定業(yè)務(wù)用房，一間為接診室，一間為檢查室，每間使用面積不少于12平方米。

2房屋要求：室內(nèi)光線明亮、整齊、無污染、無噪聲，上有天花板，下有水泥防潮地面，室內(nèi)有流動(dòng)洗手設(shè)施，周圍無不安全因素。3設(shè)備配置：

(1)辦公用品：保健資料櫥、診療桌椅、候診椅、實(shí)物模型、宣傳櫥、計(jì)算機(jī)、電話等。

(2)婦保設(shè)備：成人身長體重計(jì)、產(chǎn)前檢查床、婦科檢查床、皮尺、聽診器、血壓計(jì)、骨盆測量器、訪視包、冷暖設(shè)備、電子滅菌燈或紫外線消毒燈、立燈、多普勒胎心聽診儀、婦科檢查器械、婦科治療儀、紅外線乳腺透照儀等。

訪視包應(yīng)配備醫(yī)療用品：聽診器、血壓計(jì)、體溫表、嬰兒訪視秤、布兜、電筒、75%酒精、碘酒、消毒棉簽、消毒紗布、一次性手套等。

7歲以下兒童系統(tǒng)管理要求

1開展屬地化管理，掌握轄區(qū)內(nèi)出生人口數(shù)及0～6歲兒童人數(shù)。

2按照《江蘇省散居兒童管理手冊》要求，做好兒童系統(tǒng)管理工作。

3認(rèn)真做好新生兒訪視工作，訪視記錄完整，數(shù)據(jù)真實(shí)可信。

4開展兒童生命監(jiān)測工作，認(rèn)真做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作。

5兒童系統(tǒng)管理卡書寫規(guī)范，診斷、處理正確。

6開展體弱兒管理工作，準(zhǔn)確掌握體弱兒收案標(biāo)準(zhǔn)和治療原則，實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度。連續(xù)管理兩次未見明顯好轉(zhuǎn)、診斷不明及無治療用藥，及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)就診。

7開展健康教育工作，普及母乳喂養(yǎng)、科學(xué)育兒知識(shí)。

婦幼衛(wèi)生“三網(wǎng)”監(jiān)測暨年報(bào)工作規(guī)范

一、“三網(wǎng)”監(jiān)測及年報(bào)范圍

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）根據(jù)工作職責(zé)應(yīng)填報(bào)以下表格。南京市各區(qū)縣托幼機(jī)構(gòu)保健工作年報(bào)表，南京市各區(qū)縣托幼機(jī)構(gòu)保健制度執(zhí)行情況統(tǒng)計(jì)表，兒童保健工作管理臺(tái)帳，江蘇省兒童死亡報(bào)告卡，孕產(chǎn)婦保健情況調(diào)查表，婦幼衛(wèi)生季（年）報(bào)表，婦女病查治情況調(diào)查表，計(jì)劃生育手術(shù)數(shù)量和質(zhì)量情況調(diào)查表，新生兒疾病篩查報(bào)表，圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表，圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表，南京市孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告，出生缺陷兒登記卡，南京市婦女保健工作管理臺(tái)帳。

二、年報(bào)統(tǒng)計(jì)對(duì)象

凡在轄區(qū)內(nèi)居住人口，不管其戶口在何地均為統(tǒng)計(jì)對(duì)象。報(bào)表中某項(xiàng)目如能從“三網(wǎng)”監(jiān)測得到相應(yīng)的數(shù)據(jù)，則應(yīng)以“三網(wǎng)”監(jiān)測數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。

三、“三網(wǎng)”監(jiān)測及年報(bào)數(shù)據(jù)上報(bào)時(shí)間

以上年10月1日—當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)。每月5日前，將報(bào)表上交區(qū)縣婦幼保健所；10月15日后補(bǔ)漏的上數(shù)據(jù)作為下一數(shù)據(jù)上報(bào)。

四、“三網(wǎng)”監(jiān)測及年報(bào)質(zhì)量控制

1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要落實(shí)專人負(fù)責(zé)婦幼衛(wèi)生“三網(wǎng)”監(jiān)測及年報(bào)工作。

2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)將“三網(wǎng)”監(jiān)測補(bǔ)漏調(diào)查、質(zhì)量控制納入日常工作管理中，定期對(duì)所有監(jiān)測表、卡、冊進(jìn)行質(zhì)量檢查，做好原始資料登記工作。

3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要對(duì)每月上報(bào)的數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì)，確保數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。

4社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）每季度對(duì)“三網(wǎng)”監(jiān)測及年報(bào)工作質(zhì)量進(jìn)行檢查考核，有記錄可查。

五、“三網(wǎng)”監(jiān)測及年報(bào)資料的保存

“三網(wǎng)”監(jiān)測及年報(bào)的各種原始資料實(shí)行檔案化管理，計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)要備份保存。

第四篇：兒?？撇牧?/a>

兒?？菩麄鞑牧?/p>

（一）“火眼金睛”早煉就

------學(xué)齡前兒童要早期進(jìn)行視力篩查

學(xué)齡前期是兒童視力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，期間忽視兒童視力發(fā)育，可導(dǎo)致孩子終生視力障礙。最具代表性的就是兒童弱視，其發(fā)病率在5%左右，且有上升趨勢，若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療可造成兒童視力受損。4歲以前發(fā)現(xiàn)弱視并堅(jiān)持治療，治愈率達(dá)95%；13歲發(fā)現(xiàn)的弱視，治愈率為0。為此我們建議7歲以下兒童，每年要進(jìn)行一次視力檢測，以便做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，使每個(gè)兒童都能擁有一雙明亮的眼睛。

傳統(tǒng)的視力檢查，受環(huán)境和兒童配合的影響，檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性不高。為此，我院購進(jìn)日本尼德克

全自動(dòng)電腦視力檢測儀，適用于7歲以下兒童視力檢查，可在短時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確完成兒童雙眼視力的檢測，且對(duì)兒童無任何不良影響。

除每年常規(guī)檢查外，日常預(yù)防更為重要。預(yù)防措施有：培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣，不宜長時(shí)間看書、看電視、玩電腦、尤其是玩手機(jī)游戲。糾正兒童偏食的習(xí)慣，經(jīng)常食用對(duì)視力有益的食物：如牛奶、雞蛋、禽類肝臟、芹菜、黑面包、橙色和紅色蔬菜、水果等。

兒?？菩麄鞑牧?/p>

（二）補(bǔ)鈣：誰說了算？ 缺鈣會(huì)嚴(yán)重影響寶寶的生長發(fā)育，導(dǎo)致厭食、偏食；易感冒；早期會(huì)出現(xiàn)多汗、煩躁、哭鬧、睡不踏實(shí)；頭發(fā)稀疏；腦袋后面有枕禿（鈣圈）；學(xué)步、出牙晚或出牙不整齊；嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)方顱、雞胸、肋骨外翻、“X”型或“O”型腿等，會(huì)對(duì)孩子一生造成影響。但補(bǔ)鈣并不是越多越好，補(bǔ)鈣過多會(huì)干擾鋅、鐵、鎂的吸收，還有產(chǎn)生腎結(jié)石的危險(xiǎn)；引起便秘，食欲不振；囟門過早閉合，限制大腦的發(fā)育；導(dǎo)致骨骺提前閉合，影響寶寶長個(gè)。

目前超聲波骨密度測定被認(rèn)為是最可靠的測鈣方法，且對(duì)寶寶無任何不良影響。輕松為寶寶做一個(gè)骨密度的檢查，如果缺鈣就要在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)補(bǔ)鈣；如果不缺鈣，就不要給寶寶補(bǔ)鈣了。

有下列情況的寶寶更應(yīng)進(jìn)行超聲波骨密度檢查：

1、早產(chǎn)兒、雙胎、生長過快或冬季出生的寶寶。

2、兩歲以內(nèi)的嬰幼兒。

3、長牙、換牙期的孩子。

4、生長過快、肥胖的孩子。

5、處于生長高峰期的孩子如：嬰兒期、青春期。

6、經(jīng)?；疾〉暮⒆印?/p>

兒?？菩麄鞑?/p>

（三）讓寶寶的耳朵“聰明”起來

------新生兒聽力篩查的重要性

新生兒聽力篩查是指孩子出生后通過耳聲發(fā)射、自動(dòng)聽性腦干誘發(fā)電位等方法對(duì)新生兒的聽覺系統(tǒng)進(jìn)行初步評(píng)估，以判斷孩子的聽力是否正常的一種篩選方法。

聽力損害是最常見的出生缺陷：

新生兒的聽力障礙發(fā)生率為 1‰～3‰，位于所有致殘疾病的首位。

錯(cuò)過了最佳的康復(fù)時(shí)機(jī)才發(fā)現(xiàn)聽力障礙，可發(fā)展為終身殘疾—聾啞人：

聽覺系統(tǒng)的正常發(fā)育，取決于1歲以內(nèi)這段敏感時(shí)期聲音的足夠刺激。寶寶聽外界聲音的能力減退或喪失，獲得語言的能力也會(huì)隨之減退或喪失，因而不能與別人進(jìn)行語言交流，最終只能成為聾啞人。遺憾的是，在日常生活中，家長發(fā)現(xiàn)孩子有聽力、語言障礙問題一般是在小孩2~3歲左右，這時(shí)才開展語言聽力康復(fù)治療，已錯(cuò)過了聽力和語言發(fā)展的最重要時(shí)期，孩子能康復(fù)的機(jī)會(huì)很小。

早期發(fā)現(xiàn)可康復(fù)治療：

目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)雖不能完全預(yù)防先天性聽力障礙的發(fā)生，卻可以使先天聽力障礙的患兒做到聾而不啞。對(duì)有聽力損傷的孩子早期進(jìn)行干預(yù)治療，使其聽覺系統(tǒng)受到應(yīng)有的聲音刺激而不斷發(fā)育完善，將會(huì)促使孩子的聽力和語言能力達(dá)到或接近健康兒童的水平。

值得注意的是，對(duì)于有聽損傷的嬰幼兒，開始治療的時(shí)間最好不要超過半歲，不然，康復(fù)的效果將大打折扣。

兒?？菩麄鞑牧?/p>

（四）孩子長得高不高，“他”能告訴你

我的孩子能長多高？每個(gè)家長的心里都藏著這樣一個(gè)問題。哪些關(guān)鍵因素決定著孩子未來的身高，父母又該做些什么呢？

骨齡檢測能“告訴”您！骨齡是指兒童骨骼的年齡，真實(shí)反映孩子的生物學(xué)年齡，能準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)人體的生長發(fā)育水平和性成熟程度。根據(jù)骨齡可以預(yù)測小兒成年身高及女孩初潮年齡，如果骨骼的發(fā)育早于實(shí)際年齡，則為早熟；反之如果骨骼的發(fā)育遲于實(shí)際年齡，則發(fā)育落后的可能性較大。我站引進(jìn)以色列高端超聲骨齡檢測設(shè)備，對(duì)5—18歲的孩子開展無傷害骨齡檢測。

身高的生長具有很大的穩(wěn)定性。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況相同的情況

下，身高的60%取決于遺傳因素，40%取決于營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理健康等因素，也就是說，在骨骺閉合前，有40%的機(jī)會(huì)能實(shí)現(xiàn)增高。

關(guān)心孩子身高，要定期檢測骨齡，做到早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早調(diào)整，不要等骨骺線閉合了才著急。如果孩子提前出現(xiàn)停長、緩長、生長暫停等諸多不良生長現(xiàn)象時(shí)，家長千萬不要有“現(xiàn)在不長以后長”的等待心理，長高最佳時(shí)間只有短短幾年，骨骺線一旦真性閉合就永遠(yuǎn)失去長高的機(jī)會(huì)，緩長的孩子須抓緊有效的長高時(shí)間。

兒保科宣傳材料

（五）別讓“蟲蟲”吃掉我的小牙

齲齒俗稱蟲牙，是口腔中的細(xì)菌和食物殘?jiān)餐瑢?duì)牙齒的腐蝕，以致使牙齒遭到破壞而造成的。齲齒早期不治療，蛀蝕到牙齒里的神經(jīng)，可發(fā)生劇烈疼痛。幼兒齲齒的發(fā)病較為普遍，細(xì)菌和糖加上牙齒鈣化不良是主要因素。預(yù)防齲齒應(yīng)從幼兒開始抓起，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

1、講究口腔衛(wèi)生。

兩歲左右兒童的乳牙已全部萌出，應(yīng)教育孩子養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，睡前不吃糖果、餅干等食物。

2、保證充足的營養(yǎng)。

孕婦和幼兒食用含鈣、磷和維生素豐富的食物，如蛋、魚、蝦、瘦肉、豬肝及水果等，能促進(jìn)鈣、磷在牙齒和骨骼中的沉積，對(duì)預(yù)防兒童牙病有重要的作用。

3、注意飲食平衡。

臨睡前盡量少吃糕點(diǎn)、糖果等甜食，多吃五谷雜糧，使飲食多樣化，不但對(duì)兒童機(jī)體代謝有益，還能增強(qiáng)牙齒的咀嚼力，促使牙齒和牙槽骨、面頜的均衡發(fā)育，從而構(gòu)成抗齲齒的良好條件。

3、堅(jiān)持正確刷牙。

應(yīng)教育和指導(dǎo)孩子掌握正確的豎向刷牙法，即順著牙齒的生長方向上下刷洗縫中的食物殘?jiān)?/p>

4、定期檢查口腔。

兒童牙病常見，但早期多無明顯的自覺癥狀，易被忽視，應(yīng)定期帶孩子到醫(yī)院做口腔保健檢查，一般半年一次，發(fā)現(xiàn)齲齒應(yīng)及早治療。

氟化泡沫能預(yù)防齲齒

氟化物可以有效地預(yù)防齲齒，已經(jīng)得到國內(nèi)外專家的一致公認(rèn)。利用氟化泡沫防治齲齒，是目前國際上最先進(jìn)的行之有效的防齲方法。它已經(jīng)被歐美各國普遍采用，效果良好，氟化泡沫巧

妙地運(yùn)用泡沫的形式，使牙齒表面和縫隙被數(shù)以千計(jì)的泡沫附著，并且連續(xù)不斷地釋放出氟化物，以最小的氟含量達(dá)到最大的氟吸收。氟化泡沫選用了深受兒童喜愛的水果口味，易被兒童接受，且不易被吞咽，不會(huì)造成任何副作用，安全可靠，具有明顯的抗齲效果和一定的再礦化作用。保護(hù)牙齒的健康的衛(wèi)士——氟

口腔中的牙菌斑利用食物飲料中的糖分經(jīng)過一系列的化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)酸，使牙齒中的無機(jī)物脫礦，有機(jī)物崩解，形成蛀牙。而氟可阻止牙齒脫礦，幫助礦物質(zhì)返回牙齒內(nèi)，幫助正在孕育中的牙齒更堅(jiān)固，抵抗酸的侵害，減少蛀牙的機(jī)會(huì)。

什么是氟化泡沫？有什么用？

氟化泡沫時(shí)目前國際使用較多的一種含氟類防齲產(chǎn)品，他巧妙地運(yùn)用泡沫的形式保存氟化物，使牙齒表面和縫隙被數(shù)以千計(jì)的氣泡附著，連續(xù)不斷地釋放氟離子，以最小的含量，達(dá)到最大的氟吸收。是一種安全、可靠的專業(yè)預(yù)防齲齒的方法。

氟化泡沫防齲和其他形式相比有什么優(yōu)勢？

1、防齲效果好。

2、由于泡沫劑型用最小的氟含量達(dá)到最大的氟吸收效果，安全性高。

3、操作簡單，每次只需1-2分鐘，通常每年2次即可，容易推廣。

4、口味清香，易于被兒童接受。

什么人適合進(jìn)行氟化泡沫防齲？

三歲以上的兒童，能夠完全控制吞咽以后，可以由口腔專業(yè)人員為他涂氟化泡沫。

需要經(jīng)常對(duì)牙齒涂氟嗎？

氟化泡沫防齲，一般人每年兩次就能起到減少齲齒發(fā)生的作用。如果是正在做牙齒矯正的兒童或者牙齒齲壞多，而且發(fā)展快的兒童，則可在醫(yī)生指導(dǎo)下增加每年涂氟次數(shù)。

有什么情況應(yīng)暫緩或不宜使用氟化泡沫防齲？

1、對(duì)感冒、胃炎或腸胃不適的兒童發(fā)病期間暫緩使用，待病好后再使用。

2、對(duì)口腔潰皰疹性口炎等口腔黏膜破損的兒童暫緩使用，待病好后再使用。

3、對(duì)過敏體質(zhì)和不宜配合的兒童不宜使用。

游泳宣傳材料

（一）媽媽：我要像小魚一樣自在暢游

胎兒整個(gè)生長發(fā)育處于羊水之中，因此，新生兒具有天生的親水性，剛出生的寶寶在水中游泳時(shí)快樂無比。

一歲以內(nèi)的嬰兒，由于不能獨(dú)立行走，水中游泳是寶寶最喜歡、最自然、最安全的一種運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常游泳的寶寶，吃的飽、睡的香、長的快、長得高、免疫力強(qiáng)，一般不輕易患感冒及呼吸道感染。

一歲以上的幼兒，雖能蹣跚學(xué)步，但水中仍是他們最自由的世界，游泳給寶寶帶來的好處，是超出我們想象的。

◆神經(jīng)系統(tǒng)：能有效促進(jìn)嬰兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，激發(fā)嬰兒潛能，堅(jiān)持游泳，寶寶在兒童時(shí)期的情商、智商都會(huì)顯著高于同齡寶寶。

◆消化系統(tǒng)：新生兒游泳，能夠促使胎便早排出，生理性黃疸早消退，營養(yǎng)早吸收，生理性體重下降早恢復(fù)；寶寶游泳，運(yùn)動(dòng)量大，體力消耗大，營養(yǎng)攝入增加，胃腸蠕動(dòng)增加，寶寶體重增加優(yōu)于同齡嬰兒。

◆呼吸系統(tǒng)：嬰兒游泳，為寶寶提供一個(gè)自然、安全的運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持鍛煉，寶寶的胸廓發(fā)育和肺活量的提高明顯優(yōu)于同齡嬰兒?！粞h(huán)系統(tǒng)：使全身肌肉耗氧量增加，由于水對(duì)外周靜脈的壓迫，有效促進(jìn)了血液的循環(huán)，提高了寶寶的心臟功能?！艏∪?、骨骼系統(tǒng)：能夠使寶寶在宮內(nèi)蜷曲已久的肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉得以輕松舒展，有效刺激骨骼發(fā)育，促進(jìn)寶寶身高增長快、體格健壯。

同時(shí)，嬰幼兒堅(jiān)持游泳能夠促進(jìn)正常睡眠節(jié)律的建立，減少

哭鬧，也使父母擁有良好的睡眠，促進(jìn)親子情感交流。

水育中心游泳館

婦幼保健院引進(jìn)先進(jìn)多功能兒童游泳、洗澡設(shè)備，讓寶寶們在歡樂的音樂中，盡情享受噴泉浴、泡泡浴沖浪浴等水中樂趣。

游泳設(shè)備采用空氣能加溫，持續(xù)臭氧消毒，電腦控溫為一體的加熱、消毒體系，保持24小時(shí)恒溫，這樣既保證水溫安全，也保證了水的衛(wèi)生消毒，避免交叉感染。為此實(shí)行了分池游泳。新生兒、嬰兒、幼兒。

現(xiàn)在擁有大池2個(gè)，單人泳池7個(gè)，軟墊浴盆5個(gè)，可滿足出生后——5歲的兒童游泳洗澡，可隨到隨游。

水育工作人員都是經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員，洗澡結(jié)束后，還可進(jìn)行專業(yè)的撫觸、按摩，并能提供專業(yè)的兒童保健指導(dǎo)和水育早教。

游泳宣傳材料

（二）寶寶要游泳，媽媽早知道

一、游泳前后

1、游泳前：為防止交叉感染，請寶寶家長自備浴巾、寶寶換洗衣物、尿不濕、奶瓶、（備好溫水或配方奶），大于3個(gè)月的寶寶可以帶新鮮果汁一瓶。

2、游泳中：為了寶寶健康，一個(gè)寶寶只允許一位家長帶入游泳室；家長要對(duì)游泳中的寶寶“贊不絕口”并在

游泳師指導(dǎo)下輕柔安撫寶寶，使寶寶能愉快地適度完成游泳。

3、游泳后：游泳后讓寶寶休息10分鐘，再讓寶寶飲水、奶或果汁，以緩解寶寶的疲勞。

4、請寶寶家長管理好自己物品，貴重物品請不要帶入室內(nèi)。

二、不適宜游泳的寶寶

1、早產(chǎn)兒或體重小于2000克的低體重兒。

2、打預(yù)防針后，未超過24小時(shí)的寶寶。

3、有頻繁嘔吐、腹瀉的寶寶。

4、發(fā)燒或退燒不超過48小時(shí)的寶寶。

5、有皮膚破損或皮膚感染的寶寶。

游泳宣傳材料

（三）阿姨：您按撫的好舒服喲

1、撫觸能促進(jìn)嬰兒的全身血液循環(huán)，加強(qiáng)骨骼系統(tǒng)的靈活性與柔韌性。

2、撫觸能刺激并促進(jìn)嬰兒腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，顯著提高智力水平。

3、撫觸能提高嬰兒感覺細(xì)胞的敏感性和身體的協(xié)調(diào)性。

4、撫觸能促進(jìn)嬰兒對(duì)食物的消化吸收，促進(jìn)良好的睡眠。

5、撫觸能提高嬰兒的抗病能力和抗寒能力，減少感冒機(jī)會(huì)。

6、撫觸能減少嬰兒哭鬧，促進(jìn)情感交流。

7、撫觸能促進(jìn)寶寶皮膚的血液循環(huán)，減低各種皮膚病的發(fā)病率。

8、撫觸能發(fā)展孩子的觸覺，促進(jìn)識(shí)別能力，提高智力與情商的發(fā)育。

兒?？菩麄鞑牧?/p>

（二）寶寶補(bǔ)鈣：誰說了算？

出牙遲，不一定是缺鈣；睡眠不好，不一定是缺鈣；走路晚，也不一定是缺鈣。那么，到底怎樣才知道孩子缺不缺鈣，有沒有“一錘定音”的檢查？

醫(yī)院雙能量骨密度測定、超聲波骨密度測定

這些是目前被認(rèn)為較為可靠的測定骨密度的方法，測量需要專業(yè)人員操作，誤差較小。

那么，究竟如何判斷孩子是否缺鈣呢?判斷孩子是否缺鈣可從以下幾個(gè)方面綜合考慮：

1.孩子有沒有缺鈣的癥狀表現(xiàn)，如缺鈣的孩子早期癥狀為：多汗、枕禿、睡不踏實(shí)、受驚后抽動(dòng)、煩躁、哭鬧、出牙延遲，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)方顱、雞胸、肋骨外翻、“X”型或“O”型腿等，如發(fā)現(xiàn)有這些可疑“跡象”，請帶孩子去看醫(yī)生，在醫(yī)生的檢查

之后才能確診。

2.計(jì)算孩子每日攝入的鈣量和中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的每日適宜攝入量(7歲～11歲：800毫克/日;11歲～18歲：1000毫克/日)還有多少差距。如果孩子沒有飲奶的習(xí)慣，則每日通過膳食攝入的鈣一般不超過400毫克。因此可根據(jù)孩子的具體情況選擇在膳食以外適量補(bǔ)充鈣劑。同時(shí)應(yīng)注意每天補(bǔ)充鈣的劑量不能超過2000毫克。

3.采用上面提到的較為可靠的骨密度測量方法(小兒以超聲波測橈骨和脛骨骨密度為好)測定骨密度。

4.做血液生化檢查，測定血尿、血磷和堿性磷酸酶。

5.長骨骨骺端的X拍片檢查。，究竟如何判斷孩子是否缺鈣呢?判斷孩子是否缺鈣可從以下幾個(gè)方面綜合考慮：

1.孩子有沒有缺鈣的癥狀表現(xiàn)，如缺鈣的孩子早期癥狀為：多汗、枕禿、睡不踏實(shí)、受驚后抽動(dòng)、煩躁、哭鬧、出牙延遲，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)方顱、雞胸、肋骨外翻、“X”型或“O”型腿等，如發(fā)現(xiàn)有這些可疑“跡象”，請帶孩子去看醫(yī)生，在醫(yī)生的檢查

之后才能確診。

1、奶品是嬰兒最好的補(bǔ)鈣來源，就鈣容易吸收的程度來看，母乳最佳，次之是配方奶，最后是鮮奶。

2、補(bǔ)鈣時(shí)一定要同時(shí)補(bǔ)充VD，促進(jìn)鈣在腸道吸收和利用，理想的補(bǔ)鈣方法是分別服用VD和鈣劑。

3、夏天戶外活動(dòng)較多，1歲以上寶貝暫可不服用VD，以免蓄積體內(nèi)引起中毒。

4、嬰兒胃酸濃度低，最好選擇葡萄酸鈣、乳酸鈣等有機(jī)鈣；2-3歲后胃酸濃度逐漸增高，可選擇含鈣量較豐富的無機(jī)鈣，如碳酸鈣。

5、曬太陽時(shí)不要隔著玻璃窗，陽光中的紫外線很少能穿透玻璃窗。要盡量多露出皮膚，增加皮膚對(duì)VD的合成。

6、避免把鈣劑放到牛奶、米湯或稀粥等食物中，食物中的植酸會(huì)影響鈣吸收，導(dǎo)致體內(nèi)鈣吸收下降。

7、烹調(diào)魚或排骨放些醋，用小火長久焐燜，使魚骨、排骨中的鈣充分溶出，鈣與蛋白質(zhì)在一起也最容易被吸收。

8、大米和白面中含有很多植酸，影響鈣的吸收。制作前，最好先將面粉發(fā)酵或把大米放在溫水里浸泡一下。

9、補(bǔ)鈣要根據(jù)孩子的具體情況情況而定，營養(yǎng)素?cái)z入不全面、人工喂養(yǎng)、出生后有營養(yǎng)不良情況的小兒，應(yīng)該盡早補(bǔ)鈣。

如果孩子生長發(fā)育良好，則不要急著補(bǔ)鈣，要在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)補(bǔ)鈣。

兒保科宣傳材

（三）讓寶寶的耳朵“聰明”起來

------新生兒聽力篩查的必要性

新生兒聽力篩查是指孩子出生后通過耳聲發(fā)射、自動(dòng)聽性腦干誘發(fā)電位等方法對(duì)新生兒的聽覺系統(tǒng)進(jìn)行初步評(píng)估，以判斷孩子的聽力是否正常的一種篩選方法。

聽力損害是最常見的出生缺陷：

新生兒的聽力障礙發(fā)生率為 1‰～3‰，位于所有致殘疾病的首位。

錯(cuò)過了最佳的康復(fù)時(shí)機(jī)才發(fā)現(xiàn)聽力障礙，可發(fā)展為終身殘疾—聾啞人：

聽覺系統(tǒng)的正常發(fā)育，取決于1歲以內(nèi)這段敏感時(shí)期聲音的足夠刺激。寶寶聽外界聲音的能力減退或喪失，獲得語言的能力也會(huì)隨之減退或喪失，因而不能與別人進(jìn)行語言交流，最終只能成為聾啞人。遺憾的是，在日常生活中，家長發(fā)現(xiàn)孩子有聽力、語言障礙問題一般是在小孩2~3歲左右，這時(shí)才開展語言聽力康復(fù)治療，已錯(cuò)過了聽力和語言發(fā)展的最重要時(shí)期，孩子能康復(fù)的機(jī)會(huì)很小。

早期發(fā)現(xiàn)可康復(fù)治療：

雖然目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)不能完全預(yù)防先天性聽力障礙的發(fā)生，卻可以使先天聽力障礙的患兒做到聾而不啞。對(duì)有聽力損傷的孩子早期進(jìn)行干預(yù)治療，使其聽覺系統(tǒng)受到應(yīng)有的聲音刺激而不斷發(fā)育完善，將會(huì)促使孩子的聽力和語言能力達(dá)到或接近健康兒童的水平。

新生兒聽力篩查的目的，就是在所有新生兒中“篩查”出有聽力損害的孩子，再對(duì)篩查“未通過”的孩子作進(jìn)一步的聽力學(xué)評(píng)估，確定是否有聽力損害，以及應(yīng)該采取何種治療方案。值得注意的是，對(duì)于有聽損傷的嬰幼兒，開始治療的時(shí)間最好不要超過半歲，不然，康復(fù)的效果將大打折扣。

孩子身高：六分天注定 四分靠“打拼”

孩子出生后第一年生長速度最快，可增長25厘米，第二年

可增長10厘米；3歲至青春期，此期間生長主要由生長激素調(diào)節(jié)，每年可增長5～7厘米；青春期的孩子，生長速度再次加快，加上性激素的參與，在增高的同時(shí)骨成熟也加快，導(dǎo)致骨骺閉合，身高增長停止。男孩在整個(gè)青春期身高可增高25～28厘米；女孩可增高25厘米左右。

白教授介紹，身高的生長具有很大的穩(wěn)定性。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況相同的情況下，身高的60%取決于遺傳因素，40%取決于營養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理健康等因素，也就是說，在骨骺閉合前，有40%的機(jī)會(huì)能實(shí)現(xiàn)增高。

監(jiān)測孩子身高：

細(xì)心能改變“命運(yùn)”

關(guān)注孩子的身高發(fā)育，要密切關(guān)注孩子每年增長速度，還要和同齡孩子相比較，同時(shí)要關(guān)注孩子自身衣褲的大小變化。如果4～11歲的孩子平均每年增高在5厘米以下，家長要及時(shí)尋求正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生的指導(dǎo)、幫助。白教授特別提醒，足月產(chǎn)的孩子如果小于2.5公斤，將來10%的幾率個(gè)子會(huì)長不高，因此家長一定要密切關(guān)注，2歲之前一定要讓孩子的身高趕上正常標(biāo)準(zhǔn)。

還有的父母容易忽略的就是，孩子猛長一截后，開始緩長。一般表現(xiàn)為，女孩在8歲前、男孩在10歲前突然提前加速生長，比同齡、同性別的小朋友高出1/3或超出6～7厘米以上。這樣的孩子往往是骨齡偏大，生長周期短，骨骺提前閉合，致使孩子長不高。

父母個(gè)高：

更容易忽略 別迷信“晚長”

有些身高不理想的父母會(huì)更多的關(guān)注孩子的身高，而身高比較高的父母會(huì)想，咱們有高個(gè)子的基因，還怕孩子長不高嗎？白教授介紹，更多忽略孩子身高的，實(shí)際上是身高比較高的父母選擇了等待。

其實(shí)按科學(xué)規(guī)律來講，孩子18歲左右骨骺閉合，一旦骨骺閉合，再長個(gè)就只能聽天由命了。因此，在孩子身體發(fā)育期，要合理安排孩子的生活才能有助于長高。首先要保證睡眠，孩子長高靠的是生長激素，而生長激素分泌最旺盛的時(shí)候，就是晚上10點(diǎn)之后，并且要處于深睡眠狀態(tài)，也就是說晚上9點(diǎn)前入睡才能保證10點(diǎn)之后進(jìn)入深睡眠狀態(tài)，還要保證每天8小時(shí)的睡眠，稍大一點(diǎn)的孩子也要保證7小時(shí)。其次要營養(yǎng)均衡，并且要

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，營養(yǎng)過剩容易導(dǎo)致孩子肥胖，影響身體成長。最后要關(guān)注孩子心理健康，更重要的是要家庭和睦，避免孩子產(chǎn)生焦慮情緒。

成人保健品：

別給孩子吃 當(dāng)心“性早熟”

關(guān)注孩子的身高，家長還要密切關(guān)注孩子是否有性早熟現(xiàn)象。女孩在8歲以前，男孩在9歲以前，呈現(xiàn)第二性征，稱為性早熟。性早熟會(huì)導(dǎo)致孩子骨骺提前閉合，最終導(dǎo)致身高矮?。欢倚栽缡斓暮⒆訉砘既橄侔┑膸茁适瞧胀ㄈ说?倍；還會(huì)引起成年后的早衰。

近年來各種保健品爭相上市，其適用對(duì)象為成人，尤其是中老年人，但是不少家長錯(cuò)誤將其作為健康投資，給孩子也長期服用。在含有牛初乳、蜂王漿、花粉等制劑中，均存在較多的性激素，如果長期大量服用，可導(dǎo)致性早熟。另外，即使是專門針對(duì)孩子的保健品，也不能濫用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。本報(bào)

兒?？菩麄鞑牧?/p>

（五）別讓“蟲蟲”吃掉我的小牙

齲齒俗稱蟲牙，是口腔中的細(xì)菌和食物殘?jiān)餐瑢?duì)牙齒的腐蝕，以致使牙齒遭到破壞而造成的。齲齒早期不治療，蛀蝕到牙齒里的神經(jīng)，可發(fā)生劇烈疼痛。幼兒齲齒的發(fā)病較為普遍，細(xì)菌和糖加上牙齒鈣化不良是主要因素。預(yù)防齲齒應(yīng)從幼兒開始抓起，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

1、講究口腔衛(wèi)生。

兩歲左右兒童的乳牙已全部萌出，應(yīng)教育孩子養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣，睡前不吃糖果、餅干等食物。

2、保證充足的營養(yǎng)。

孕婦和幼兒食用含鈣、磷和維生素豐富的食物，如蛋、魚、蝦、瘦肉、豬肝及水果等，能促進(jìn)鈣、磷在牙齒和骨骼中的沉積，對(duì)預(yù)防兒童牙病有重要的作用。

3、注意飲食平衡。

臨睡前盡量少吃糕點(diǎn)、糖果等甜食，多食用粗糙而富有維生素的食物，多吃五谷雜糧，使飲食多樣化，不但對(duì)兒童機(jī)體代謝有益，還能增強(qiáng)牙齒的咀嚼力，促使牙齒和牙槽骨、面頜的均衡發(fā)育，從而構(gòu)成抗齲齒的良好條件。

3、堅(jiān)持正確刷牙。

應(yīng)教育和指導(dǎo)孩子掌握正確的豎向刷牙法，即順著牙齒的生長方向上下刷洗縫中的食物殘?jiān)?/p>

4、定期檢查口腔。

兒童牙病常見，但早期多無明顯的自覺癥狀，僅在遇冷、熱、酸、甜食時(shí)，牙齒有酸痛感，易被忽視，應(yīng)定期帶孩子到醫(yī)院做口腔保健檢查，一般半年一次，發(fā)現(xiàn)齲齒應(yīng)及早治療。

游泳宣傳材料

（一）媽媽：我的自由在水里

（我要像小魚一樣自在暢游）

胎兒整個(gè)生長發(fā)育處于羊水之中，因此，新生兒具有天生的親水性，很多剛出生的寶寶在水中游泳時(shí)快樂無比，一抱出來就滿臉的不高興，甚至啼哭。

一歲以內(nèi)的嬰兒，由于不能獨(dú)立行走，水中游泳是寶寶最喜歡、最自然、最安全的一種運(yùn)動(dòng)，經(jīng)常游泳的寶寶，吃的飽、睡的香、長的快、長得高、免疫力強(qiáng)，一般不輕易患感冒及呼吸道感染。

一歲以上的幼兒，雖能蹣跚學(xué)步，但水中仍是他們最自由的世界，游泳給寶寶帶來的好處，是超出我們想象的。

◆神經(jīng)系統(tǒng)：能有效促進(jìn)嬰兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，激發(fā)嬰兒潛能，堅(jiān)持游泳，寶寶在兒童時(shí)期的情商、智商都會(huì)顯著高于

同齡寶寶。

◆消化系統(tǒng)：新生兒游泳，能夠促使胎便早排出，生理性黃疸早消退，營養(yǎng)早吸收，生理性體重下降早恢復(fù)；寶寶游泳，運(yùn)動(dòng)量大，體力消耗大，營養(yǎng)攝入增加，胃腸蠕動(dòng)增加，寶寶體重增加優(yōu)于同齡嬰兒。

◆呼吸系統(tǒng)：嬰兒游泳，為寶寶提供一個(gè)自然、安全的運(yùn)動(dòng)，堅(jiān)持鍛煉，寶寶的胸廓發(fā)育和肺活量的提高明顯優(yōu)于同齡嬰兒?！粞h(huán)系統(tǒng)：使全身肌肉耗氧量增加，由于水對(duì)外周靜脈的壓迫，有效促進(jìn)了血液的循環(huán)，提高了寶寶的心臟功能?！艏∪?、骨骼系統(tǒng)：能夠使寶寶在宮內(nèi)蜷曲已久的肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉得以輕松舒展，有效刺激骨骼發(fā)育，促進(jìn)寶寶身高增長快、體格健壯。

同時(shí)，嬰幼兒堅(jiān)持游泳能夠促進(jìn)正常睡眠節(jié)律的建立，減少哭鬧，也使父母擁有良好的睡眠，促進(jìn)親子情感交流。

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（二）寶寶要游泳，媽媽早知道

一、游泳前后

1、游泳前：為防止交叉感染，請寶寶家長自備浴巾、寶寶換洗衣物、尿不濕、奶瓶、（備好溫水或配方奶），大于3個(gè)月的寶寶可以帶新鮮果汁一瓶。

2、游泳中：為了寶寶健康，一個(gè)寶寶只允許一位家長帶入游

泳室；家長要對(duì)游泳中的寶寶“贊不絕口”并在游泳師指導(dǎo)下輕柔安撫寶寶，使寶寶能愉快地適度完成游泳。

3、游泳后：游泳后讓寶寶休息10分鐘，再讓寶寶飲水、奶或果汁，以緩解寶寶的疲勞。

4、請寶寶家長管理好自己物品，貴重物品請不要帶入室內(nèi)。

一、不適宜游泳的寶寶

1、早產(chǎn)兒或體重小于2000克的低體重兒。

2、打預(yù)防針后，未超過24小時(shí)的寶寶。

3、有頻繁嘔吐、腹瀉的寶寶。

4、發(fā)燒或退燒不超過48小時(shí)的寶寶。

5、有皮膚破損或皮膚感染的寶寶。

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（三）阿姨：您按撫的好舒服喲

1、撫觸能促進(jìn)嬰兒的全身血液循環(huán)，加強(qiáng)骨骼系統(tǒng)的靈活性與柔韌性。

2、撫觸能刺激并促進(jìn)嬰兒腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，顯著提高智力水平。

3、撫觸能提高嬰兒感覺細(xì)胞的敏感性和身體的協(xié)調(diào)性。

4、撫觸能促進(jìn)嬰兒對(duì)食物的消化吸收，促進(jìn)良好的睡眠。

5、撫觸能提高嬰兒的抗病能力和抗寒能力，減少感冒機(jī)會(huì)。

6、撫觸能減少嬰兒哭鬧，促進(jìn)情感交流。

7、撫觸能促進(jìn)寶寶皮膚的血液循環(huán)，減低各種皮膚病的發(fā)病率。

8、撫觸能發(fā)展孩子的觸覺，促進(jìn)識(shí)別能力，提高智力與情商的發(fā)育。

第五篇：兒?？普拇胧?/a>

兒?？普拇胧?/p>

督導(dǎo)成績與亮點(diǎn): 1.新生兒訪視率96﹪ 2.3歲以上兒童管理率95﹪ 3.三網(wǎng)監(jiān)測隨訪及時(shí) 4.培訓(xùn)記錄、督導(dǎo)記錄齊全 5.上底卡及時(shí) 存在的問題： 聽力檢查率73﹪ 整改情況：

聽力檢查率73﹪，正在整改中。

上寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2018年7月25日