第一篇：肺結(jié)核的預(yù)防[大全]

肺結(jié)核的預(yù)防

世界衛(wèi)生組織（WHO）估計，在世界上每一秒都有新感染結(jié)核桿菌的患者。總體來說，有三分之一的世界人口目前感染結(jié)核病。WHO與國家結(jié)核病項目正在努力取得協(xié)調(diào)一致，為有效擴大結(jié)核病控制范圍而努力。聯(lián)合國未來發(fā)展目標(biāo)中的一項就是截止到2015年，結(jié)核病發(fā)病率停止增加且正在被保持。此外，控制結(jié)核合作組織制定了一個控制結(jié)核病的全球計劃（WHO，2006），計劃包括了治療和預(yù)防等方面的措施，希望在2015年開發(fā)一種新的疫苗。目前全球范圍中的俄羅斯、印度、南非、中國為肺結(jié)核的高發(fā)國家。實際上，類似于我國這樣的發(fā)展中國家，肺結(jié)核病人不但承受了身體上痛苦，經(jīng)濟上的負擔(dān)，還要背負沉重的病恥感，一旦患上肺結(jié)核，其危害眾所周知。面對如此的形勢，我們在生活中該如何預(yù)防肺結(jié)核呢？老百姓在平時的生活中會接觸到一些相關(guān)知識，但是不是所有的信息都能把握準(zhǔn)確呢？如何做才能有效的預(yù)防肺結(jié)核呢？讓我們一起來關(guān)注一下：

要正確的認識肺結(jié)核，了解它的來龍去脈。

以前結(jié)核病也俗稱“癆病”，是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病。在一年四季都可以發(fā)病，其中15歲到35歲的青少年是結(jié)核病的高發(fā)峰年齡。該病的潛伏期4～8周。其中80％發(fā)生在肺部，所以肺結(jié)核是最為常見的一種結(jié)核病，它是由于結(jié)核桿菌在肺部感染所引起的一種對健康危害較大的慢性傳染病，在其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發(fā)感染。肺結(jié)核分為原發(fā)性肺結(jié)核（I型）、血行播散型肺結(jié)核（II型），浸潤型肺結(jié)核（III型），慢纖維空洞型肺結(jié)核（IV型）、結(jié)核性胸膜炎（V型）等。解放后人們的生活水平不斷提高，結(jié)核已基本控制，但近年來，隨著環(huán)境污染和艾滋病的傳播，結(jié)核病又卷土重來，發(fā)病率欲演欲烈，尤其是耐藥結(jié)核的出現(xiàn)給結(jié)核病的治療帶來了新的挑戰(zhàn)，值得大家高度重視。

及時發(fā)現(xiàn)和管理好我們身邊的傳染源。及時發(fā)現(xiàn)傳染源和管理傳染源是預(yù)防肺結(jié)核的主要手段之一，最主要的傳染源是開放性肺結(jié)核病人。當(dāng)他在咳嗽、打噴嚏時散播的帶結(jié)核桿菌的氣溶膠對周圍人群進行傳播。本病初期癥狀比較輕微，不易引人注意。同時，本病癥狀一般很少特征性，所以此時的危害性較大。其全身癥狀主要有低熱，常在午后或勞動后體溫升高；入睡后出汗（盜汗）；疲倦乏力，性情急躁；體重減輕、消瘦；月經(jīng)失調(diào)等。呼吸系統(tǒng)癥狀主要有咳嗽，青年人咳嗽3～4周以上應(yīng)考慮有肺結(jié)核的可能。部分病人有咳血或痰中帶血、胸部隱痛。病情嚴(yán)重者可有呼吸困難等。發(fā)病后有些人可能會有咯血表現(xiàn)，少則200~300毫升，多則超過1000毫升，當(dāng)大量咯血時就會對生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅。當(dāng)然，這些結(jié)核病癥狀不是每一個人都全部出現(xiàn)，哪怕只有一兩樣癥狀都應(yīng)引起警惕，說明有結(jié)核病存在的可能。為管理好傳染源，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即透視或拍胸片，如發(fā)現(xiàn)肺部有陰影，可查痰涂片、結(jié)核菌素試驗。如結(jié)核菌素試驗陽性者、痰涂片陽性，肺結(jié)核的診斷即可確立，這時，作為病人（傳染源）就應(yīng)該到結(jié)核病?？漆t(yī)院就診和治療。有些輕癥肺結(jié)核短時間內(nèi)對生命不構(gòu)成威脅，但這個病一旦發(fā)病就會越來越重，尤其在合并其他疾病的時候，肺結(jié)核由輕變重的速度就會加快。從另一個方面來說，一旦確定患有肺結(jié)核，病人往往帶有焦慮、緊張、害怕的心理和情緒，作為家人和朋友應(yīng)該給予關(guān)心、支持和謹(jǐn)慎監(jiān)督，保證病人患病期間治療的依從性，防止因為治療不徹底又重返社會的情況發(fā)生。有傳染性的病人在隔離期不要到公共場所去活動，也不要近距離對別人咳嗽、高聲談笑，咳嗽、打噴嚏時要用手帕或手巾掩口鼻，以免傳染給他人。

盡早切斷傳播途徑。

肺結(jié)核是通過空氣傳播的一種呼吸道傳染病。其中活動性肺結(jié)核是最具傳染性的，所以他們在最初治療的2個星期內(nèi)被隔離或至少與沒有結(jié)核的患者分開。耐藥結(jié)核治療的患者通常在3或4個月后好轉(zhuǎn)。預(yù)防或減少結(jié)核病的措施首先就是不要受結(jié)核菌的感染，切斷其傳播途徑的方法可以是不與傳染源進行密切接觸。痰菌陽性的肺結(jié)核患者通過大聲說話、咳嗽、打噴嚏把帶菌的飛沫散播在空氣中，健康人吸入這種帶菌的飛沫就會感染上結(jié)核菌，身體抵抗力強的人可能在肺部形成一個小小的鈣化點，而身體抵抗力較差的人就可能發(fā)病。據(jù)相關(guān)資料報導(dǎo)，一個痰菌陽性的患者一年可傳染10~15個人。如果患者在家里就會傳染家庭成員；如果是群體生活，就會傳染周圍接觸較密切的人員。所以在家里應(yīng)盡量與病人分開住宿和就餐，病人所處的居室應(yīng)開窗接受陽光照射，保持室內(nèi)空氣流通。病人的衣物、被褥要經(jīng)常洗曬。病人的餐具可煮沸消毒。教育病人不要隨地吐痰，要將痰吐在紙上燒掉。如果家中有條件也可以裝置一盞紫外線燈，每日將室內(nèi)用紫外線進行照射1~2次，每次30min，但是紫外線燈需定期測定其紫外線強度，保證有效使用。個人應(yīng)經(jīng)常洗手，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。抵抗力低下的老人或兒童盡量不去人口密集的地方，如果必須去可以戴上口罩進行自我防護。

保護好自己和家人不被感染上肺結(jié)核。

為將結(jié)核的傳播降到最低，十分有必要持續(xù)的、堅持實施隔離防護措施。因此，患者和親屬都應(yīng)該知曉，理解并遵守隔離防護措施。要保障自己和家人不被感染上肺結(jié)核，另一方面則是提高機體的免疫力，預(yù)防感染。除加強鍛煉，增強體質(zhì)外，當(dāng)家中出現(xiàn)傳染性強的排菌肺結(jié)核病人時，要弄清楚家庭其他成員是否也感染上結(jié)核菌。家庭中其他成員應(yīng)及時到結(jié)核病防治機構(gòu)檢查，以便早發(fā)現(xiàn)，早治療。尤其是老人、兒童機體抵抗力較低，容易感染上結(jié)核病。同時，給已感染結(jié)核菌的病人服用抗結(jié)核藥物，可以防止結(jié)核病發(fā)病。我們已經(jīng)講過，有的人雖然感染了結(jié)核菌，卻沒有引起結(jié)核病，這是因為與人的自身免疫功能和進入體能的結(jié)核菌的毒力和數(shù)量有關(guān)。對于這些已感染了結(jié)核菌而沒有發(fā)病的帶菌者，為了避免其在抵抗力下降時發(fā)病，應(yīng)給予抗結(jié)核菌預(yù)防。感染結(jié)核桿菌4－8周后，體內(nèi)會出現(xiàn)結(jié)核抗體，因此，可到結(jié)核病?？漆t(yī)院作PPD試驗、胸透、拍片等的檢查，便可知道您是否已患上結(jié)核病。新生兒應(yīng)及時按照要求在醫(yī)院接種卡介苗。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，不論是病人還是其他易感人群都應(yīng)積極戒煙。

高危人群更要注意防護。

高危人群是指那些抵抗力低下和需要經(jīng)常與結(jié)核病病人打交道，很容易被感染的群體。通常來說，老人、小孩、患有其他慢性疾?。ㄈ绨滩。?、在結(jié)核病病房工作的醫(yī)務(wù)工作者等都屬于高危人群。老人兒童等由于抵抗力較成年人低，需注意盡量減少暴露在有肺結(jié)核病人在的環(huán)境中。嬰幼兒在出生后接種卡介苗可以預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生。經(jīng)常暴露在結(jié)核病環(huán)境中的醫(yī)務(wù)人員是防護的重點對象，應(yīng)該正確實施各種防護措施。工作環(huán)境要按照要求進行空氣消毒，常用的方法是紫外線照射。病人生活的區(qū)域和病房要保持通風(fēng)良好。病人留取痰液標(biāo)本的地方應(yīng)在單獨的地方并有良好的通風(fēng)條件。工作人員與病人接觸時佩戴N95口罩，可以有效阻擋結(jié)核菌的穿透，醫(yī)院里的一次性口罩應(yīng)該得到充足的供應(yīng)，涉及到結(jié)核病治療和管理的人員都應(yīng)接受標(biāo)準(zhǔn)原則的教育和防護設(shè)備使用的培訓(xùn)。病人在咳嗽頻繁或與他人接觸時佩戴一次性外科口罩是有效的防護他人不被傳染的措施。

咳嗽禮節(jié)的養(yǎng)成。無論是患者還是健康人群都應(yīng)養(yǎng)成咳嗽禮儀。這對于阻斷呼吸道傳播疾病有著重要的意義。在公共場所要養(yǎng)成良好的公共衛(wèi)生習(xí)慣，例如在電梯里、排隊等候區(qū)等空間狹小，人員較為密集的場所，說話和打噴嚏時盡量用手掩住口鼻，然后洗手或是用快速手消毒劑進行手部消毒?？人詴r最好用紙巾而避免用手接觸，用過后的紙巾立即扔進最近的垃圾筒。當(dāng)然，政府機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)能在社會公共場所和醫(yī)院提供咳嗽相關(guān)用物則可以提高廣大群眾遵守咳嗽禮儀的依從性。

針對大眾和病人的的健康教育很重要。

關(guān)于結(jié)核病的公眾教育很重要，每年的3月24日是世界結(jié)核病日，期間的各種宣傳活動可以幫助公眾提高對結(jié)核病的認識，幫助實現(xiàn)結(jié)核病的有效控制。除外對肺結(jié)核相關(guān)專業(yè)知識進行宣傳教育外，還應(yīng)該充分意識到要取得結(jié)核健康教育的成功還必須暴露、應(yīng)對病恥感等相關(guān)問題。病人的病恥感與許多錯誤認識、偏見有關(guān)。人們相信肺結(jié)核是治不好的，會在家庭中進行傳播，由于不清潔的環(huán)境造成，或是詛咒的結(jié)果。所以，近年來，針對抗擊結(jié)核病恥感的活動也越來越受到關(guān)注和重視。

當(dāng)然，在現(xiàn)實生活中，仍然有不少的人們對肺結(jié)核的重視程度還不夠，了解還不完全，有的人在認識上又常常進入一些誤區(qū)。下面一起來看看生活中常常碰到的案例。

案例一：住在城里的張女士老家來了一位親戚到大醫(yī)院看病，經(jīng)診斷為肺結(jié)核，張女士認為家里的人都沒有和他密切接觸，而且小孩打過預(yù)防針，因此不需要太“小題大做”。

錯誤之處：沒有認識到肺結(jié)核的危害性，將疫苗的作用“神話”。

專家建議：卡介苗是一種減毒的活菌疫苗，目的是用來預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生?？ń槊珙A(yù)防結(jié)核病確實有效，但接種了卡介苗并不等于就是進了保險箱，不是不會患結(jié)核病，而是本身具有一定的免疫力，使其患病的可能性大大減少，即使患了病，其病情程度也較輕。家里的其他人員都是易感人群，如果防護不到位，家里通風(fēng)條件不好則容易通過空氣飛沫傳染給家里人。因此，對病人進行隔離治療或者是家里人使用個人防護工具，如戴口罩，并避免和結(jié)核病患者密切接觸。

案例二：小李是一名剛畢業(yè)分配到傳染科工作的護士，入科體檢時PPD試驗陽性，小李一下覺得十分沮喪，認為自己已經(jīng)患上了肺結(jié)核。錯誤之處：小李把PPD試驗看成了診斷結(jié)核的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

專家建議：PPD試驗陽性并不是診斷患有結(jié)核病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，陽性意味著感染過結(jié)核桿菌，但并不是指你已經(jīng)患上了結(jié)核病。如果PPD結(jié)果是陽性，咨詢專科醫(yī)生，可以完善相應(yīng)檢查來進一步確診。對15歲以下兒童接觸者，作PPD試驗，反應(yīng)強陽性者(硬結(jié)直徑20mm)以上，考慮預(yù)防性服用異煙肼3-6個月。

案例三：盧先生的父親咳嗽、發(fā)燒、盜汗一個多月了，一直在家自行服用止咳藥未緩解，后來到醫(yī)院進行檢查，發(fā)現(xiàn)患有肺結(jié)核。錯誤之處：對疾病的關(guān)注度不夠，心存僥幸。

專家建議：有咳嗽、發(fā)熱、盜汗等癥狀時應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診檢查，及時發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人，積極治療結(jié)核病人是最有效的預(yù)防措施之一。我們知道結(jié)核病人，尤其是排菌的肺結(jié)核病人是結(jié)核病的傳染源，因此對結(jié)核病人及早給予有規(guī)律的徹底治療，使之不再排菌，從源頭上控制結(jié)核菌的傳播，是至關(guān)重要的。

案例四：陳女士在兩周前診斷出患有肺結(jié)核，在醫(yī)院進行了抗癆治療，現(xiàn)在咳嗽咳痰等癥狀明顯減輕，她認為自我感覺良好了就可以回家，不會對家人造成什么不良影響，于是強烈要求出院回家休息吃藥。

錯誤之處：陳女士未意識到她目前是一名傳染源，回家后易傳染給家人。專家建議：一般患者要在醫(yī)院治療到不具有傳染性或痰菌檢查陰性才出院，如果一定要提前出院回家，則要注意切斷結(jié)核菌的傳播途徑，提倡注意個人衛(wèi)生，做好消毒隔離，避免結(jié)核菌的擴散。肺結(jié)核病人要注意不要面對他人咳嗽、打噴嚏，如果咳嗽、打噴嚏時要用手帕或手捂住口鼻，防止帶菌飛沫擴散。不能隨地吐痰，要把痰吐在痰盂內(nèi)，然后進行消毒，或者是將痰吐在紙上，包好后焚燒。家中有嬰幼兒的還應(yīng)盡量避免嬰幼兒與排菌結(jié)核病人接觸。病人最好單獨住一間房間，如果沒有條件，也該與別人分床睡。房間要經(jīng)常開窗透風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。病人使用的用具要經(jīng)常用消毒液擦洗。被褥要經(jīng)常放在陽光下暴曬。

案例五：高先生家喜得貴子，聽說剛出生的小孩要注射卡介苗，心疼萬分，強烈要求不打針。覺得保護好小孩不接觸病人就不會患上結(jié)核病。

錯誤之處：家長諱疾忌醫(yī)，嬰幼兒是高危人群，抵抗力低下，應(yīng)該重視。專家建議：給嬰幼兒接種卡介苗，使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌的免疫力，這對于預(yù)防兒童結(jié)核病，特別是預(yù)防兒童粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎效果顯著。所以，應(yīng)該按照要求和常規(guī)接種卡介苗。

案例六：老李家住北方，冬天屋里有暖氣，開窗嫌冷。夏天開空調(diào)，開窗怕費電。錯誤之處：門窗緊閉不利于空氣流通，易滋生疾病。

專家建議：家里應(yīng)保持良好的通風(fēng)狀態(tài)，尤其是冬春季節(jié)。在不適宜長時間開窗通風(fēng)時可以定時開窗半小時，每天兩次即可達到空氣自然消毒效果。如果是密閉環(huán)境，也可以使用空氣消毒機進行房間內(nèi)空氣消毒，時間為半小時每次。

案例七：小周是在校大學(xué)生，在網(wǎng)上看到有關(guān)肺結(jié)核的危害，于是養(yǎng)成了出門就戴口罩的習(xí)慣。

錯誤之處：小周的防護過當(dāng)，長時間戴口罩不利于正常呼吸。

專家建議：戴口罩可以切斷肺結(jié)核的傳播途徑，但是口罩怎么戴，戴什么樣的口罩都是有講究的，一般在接觸肺結(jié)核病人時要戴口罩，目前最好的醫(yī)用防護口罩是N95，但也只適用于醫(yī)院里的醫(yī)務(wù)人員?；颊吆推胀ㄈ巳嚎梢耘宕饕淮涡酝饪瓶谡帧Ｔ谄匠５纳钪胁恍枰獣r時刻刻戴口罩，免疫力低下的人群如老人，嬰幼兒在冬春季去人口密集的地方應(yīng)佩戴口罩防止發(fā)生呼吸道傳播的疾病。

第二篇：肺結(jié)核預(yù)防

肺結(jié)核病防治知識

2012-7 為了實現(xiàn)全民結(jié)核病防治知識的知曉率2005年達到60％、到2010年達到80％這一規(guī)劃目標(biāo)，進一步加強結(jié)核病防治宣傳教育工作，廣泛、深入、科學(xué)地宣傳國家結(jié)核病防治的政策、策略和結(jié)核病的防治知識，有效遏止結(jié)核病的流行，我省結(jié)核病項目辦公室向公眾進行系列防治知識宣傳活動。

1．肺結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病。

得了肺結(jié)核病如果不能徹底治療就會完全喪失勞動能力，而且還會傳染他人，對個人和家庭都是極大的危害。

2．肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人。

肺結(jié)核病是由一種叫結(jié)核菌的細菌引起的傳染病。但是，只有痰中能夠查出結(jié)核菌的肺結(jié)核病人才有傳染性。這些傳染性肺結(jié)核病人在咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，把唾沫噴到其他人的臉上就可能造成傳染。

一般來說，被感染并不一定發(fā)病，只有當(dāng)身體抵抗力降低時，才能進展成為肺結(jié)核病。

3．咳嗽咳痰三周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核病。

連續(xù)三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺結(jié)核的一個首要癥狀，如果同時痰中帶有血絲，就有極大的可能是得了肺結(jié)核病。其它常見的癥狀還有低燒、夜間盜汗、疲乏無力、體重減輕、月經(jīng)失調(diào)等。4．肺結(jié)核病人應(yīng)轉(zhuǎn)診到專門的結(jié)核病防治機構(gòu)檢查、治療和管理。

為了保證結(jié)核病人能夠得到正規(guī)的治療，衛(wèi)生部要求各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將有肺結(jié)核癥狀的可疑患者和肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)到結(jié)核病防治機構(gòu)進行統(tǒng)一的檢查、治療和管理。

5．只要堅持正規(guī)治療結(jié)核病是可以治愈的。

采用抗結(jié)核藥物治療又稱化學(xué)療法，是現(xiàn)代結(jié)核病最主要的治療方法，其它治療方法均為輔助治療。只要病人能按照醫(yī)生的要求全程不間斷地服藥，絕大部分的病人都是能夠治愈的。

6．國家免費為傳染性肺結(jié)核病人提供抗結(jié)核病藥品和主要的檢查。

國務(wù)院制定的《全國結(jié)核病防治規(guī)劃（2001－2010年）》中要求“對沒有支付能力的傳染性肺結(jié)核病患者實行免費治療”。目前，我國已經(jīng)實行對傳染性肺結(jié)核病人進行免費檢查和免費抗結(jié)核藥物治療。病人可到所在地的結(jié)核病防治機構(gòu)接受免費檢查和治療。

免費檢查的范圍包括：胸部透視、拍攝Ｘ光胸片和痰涂片檢查。免費治療的范圍包括：統(tǒng)一方案的抗結(jié)核藥物。其他費用仍需自付。

第三篇：如何預(yù)防肺結(jié)核

如何預(yù)防肺結(jié)核

如何預(yù)防肺結(jié)核呢？大家知道，我們常常說的新生兒“出生第一針”就是接種卡介苗，這就是預(yù)防肺結(jié)核的。但是，接種卡介苗主要對兒童期發(fā)生較嚴(yán)重的結(jié)核病有預(yù)防作用，對學(xué)生及成年人的結(jié)核病預(yù)防作用是非常有限的。因此，我們要預(yù)防肺結(jié)核的發(fā)生，還應(yīng)該做到以下幾點：

第一點，積極發(fā)現(xiàn)并治愈在校學(xué)生中的肺結(jié)核病人。如果發(fā)現(xiàn)連續(xù)咳嗽、咳痰兩個星期以上或者有咯血等癥狀的學(xué)生，就要懷疑得了肺結(jié)核，要及時報告校醫(yī)和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)，并盡快與家長取得聯(lián)系，及時帶同學(xué)到結(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)檢查。

第二點，一旦確診學(xué)生或教職工得了肺結(jié)核，一定要休學(xué)或者休假在家正規(guī)治療，避免傳染其他同學(xué)。等到經(jīng)過檢查確認沒有傳染性了，憑結(jié)核病防治機構(gòu)的證明就可以復(fù)學(xué)、上崗。

第三點，積極開展愛國衛(wèi)生運動，努力改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，對教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。

第四點，要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，在咳嗽、打噴嚏的時候應(yīng)該將手紙巾捂住嘴巴和鼻子，避免結(jié)核病菌通過飛沫傳染其他人。

第五點，加強體育鍛煉，生活要有規(guī)律，注意飲食營養(yǎng)和睡眠充足，保持健康心理，增強機體抵抗力，盡量減少發(fā)病機會。

第六點，學(xué)校要通過健康教育課、講座等多種形式的宣傳教育活動，對學(xué)校師生進行結(jié)核病等傳染病防治知識教育，增強自我保護意識和能力。

第七點，如果你知道有同學(xué)或者家庭成員中有人連續(xù)咳嗽、咳痰兩個星期以上或者有咯血等癥狀，請你提醒他們馬上到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病防治專業(yè)機構(gòu)檢查和治療。

第四篇：預(yù)防肺結(jié)核

結(jié)核病的防治

一、肺結(jié)核的概述

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結(jié)核最為常見。結(jié)核菌屬于分支桿菌，涂片染色具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌。對外界抵抗力強，在陰濕處能生存5個月以上，但在烈日曝曬下2小時就能被殺死。病人常有午后低熱、乏力、食欲不振、體重減輕、盜汗等全身癥狀和咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。

二、結(jié)核病目前在我國的基本情況

結(jié)核病是目前由單一致病菌導(dǎo)致死亡最多的疾病，是全球關(guān)注的重大公共衛(wèi)生問題之一。結(jié)核病被列為我國重大傳染病之一，肺結(jié)核是我國乙類法定報告?zhèn)魅静?，是?yán)重危害健康的呼吸道傳染病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計，我國是全球22個結(jié)核病流行嚴(yán)重的國家之一，同時也是全球27個耐多藥結(jié)核病流行嚴(yán)重的國家之一。目前我國結(jié)核病年發(fā)病人數(shù)約為130萬，占全球發(fā)病的14.3%，位居全球第2位。（這是最新的疫情報告）

三、傳播途徑

肺結(jié)核的感染途徑主要通過呼吸道傳播。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人（痰涂片陽性的肺結(jié)核病人）。

痰菌陽性的肺結(jié)核患者通過大聲說話、咳嗽、打噴嚏把帶菌的飛沫散播在空氣中，健康人吸入這種帶菌的飛沫就會感染上結(jié)核菌，身體抵抗力強的人可能在肺部形成一個小小的鈣化點，而身體抵抗力較差的人就可能發(fā)病。如果患者在家里就會傳染家庭成員；如果是群體生活，就會傳染周圍接觸較密切的人員。

傳染的次要途徑是經(jīng)消化道進入體內(nèi)。洗手

四、易感人群

兒童、老人、體弱、以及免疫力低下的人。特別是兒童機體抵抗力較低，容易感染上結(jié)核病。糖尿病患者肺結(jié)核的發(fā)病率是普通人群的4—8倍。艾滋病患者（艾滋病毒又稱為人類免疫缺乏病毒，艾滋病毒感染者一旦再感染結(jié)核菌，其發(fā)展成活動性肺結(jié)核的可能性比未感染艾滋病毒者高30-50倍。結(jié)核病是艾滋病患者的最常見的機會性感染病原和殺手，結(jié)核菌與艾滋病病毒雙重感染的致死性極高）、老年人、營養(yǎng)不良者、哮喘、矽肺感染結(jié)核菌后都易發(fā)病。

五、肺結(jié)核的檢查

出現(xiàn)午后低熱、乏力、食欲不振、體重減輕、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血等癥狀應(yīng)立即透視或拍胸片，如發(fā)現(xiàn)肺部有陰影，可查痰涂片、結(jié)核菌素試驗（PPD）。如結(jié)核菌素試驗陽性者、痰涂片陽性，肺結(jié)核的診斷即可確立，這時，你就應(yīng)該到結(jié)核病防治所及?？漆t(yī)院就診和治療。有些輕癥肺結(jié)核短時間內(nèi)對生命不構(gòu)成威脅，但這個病一旦發(fā)病就會越來越重，尤其在合并其他疾病的時候，肺結(jié)核由輕變重的速度就會加快。

六、預(yù)防措施及消毒隔離 由于肺結(jié)核是呼吸道傳染病，及時發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者是防止肺結(jié)核傳播的最有效手段。據(jù)資料報導(dǎo)，一個排菌的活動性肺結(jié)核患者，如果不治療平均一年可傳染10~15個人。

1、如果咳嗽、咳痰2周以上，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查診治。

2、不隨地吐痰，事情雖小，對預(yù)防肺結(jié)核病卻關(guān)系極大。應(yīng)該把痰吐在痰盂、手帕里，經(jīng)過高溫或藥物消毒后，再倒進廁所陰溝里，這樣就消除了痰的傳染性。

3、兒童時期接種卡介苗，是預(yù)防結(jié)核病的有效手段。特別是能防止那些嚴(yán)重類型的結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎。有效的卡介苗接種對人群的保護力可達75％以上。按時進行卡介苗的復(fù)種，可以使免疫力強化?？ń槊缃臃N的主要對象是新生嬰幼兒?？ń槊缃臃N被稱為“出生第一針”，所以在產(chǎn)院、產(chǎn)科出生的新生兒一出生就應(yīng)接種。

4、培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防結(jié)核病的有效方法。勤洗手，房間要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。應(yīng)注意勞逸結(jié)合，要有足夠的營養(yǎng)和睡眠，還要有適當(dāng)?shù)膽敉饣顒雍腕w育鍛煉，這樣可以增強體質(zhì)，提高抵抗力。

5、如果我們身邊有肺結(jié)核的病人怎么辦？

對于患肺結(jié)核的學(xué)生，如果病情比較輕，只要不排菌，避免過度勞累，規(guī)則服藥，可以不用休學(xué)。對于個別病情嚴(yán)重、排菌或有嚴(yán)重并發(fā)癥的學(xué)生應(yīng)休學(xué)，并盡快到結(jié)核病防治機構(gòu)診治，必須等到病情好轉(zhuǎn)，不排菌后才允許復(fù)學(xué)。當(dāng)家中出現(xiàn)結(jié)核病人時，特別是傳染性強的排菌病人，首先應(yīng)弄清楚家庭其他成員是否感染上結(jié)核菌，應(yīng)及時到結(jié)核病防治機構(gòu)就診檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。對在家中治療的結(jié)核病人，應(yīng)督促其按時服藥，定期復(fù)查，一般傳染性肺結(jié)核病人經(jīng)過正規(guī)有效的抗結(jié)核治療后2-3周，痰中95%以上的結(jié)核桿菌可被殺滅，此時傳染性已很小。排菌的結(jié)核病人最好能單獨居住，房間要經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮；病人的衣物、被褥要經(jīng)常洗曬，病人的餐具可煮沸消毒；病人不要隨地吐痰，要將痰吐在紙上燒掉，也不要近距離對別人咳嗽、高聲談笑以減少傳播機會。要注意給病人加強營養(yǎng)，以提高機體對疾病的抵抗能力；同時要給病人更多的關(guān)心、同情和照顧，不能歧視，幫助病人放下思想包袱，積極配合治療，盡快恢復(fù)健康。

關(guān)于消毒我們主了解家庭適用的

1.煮沸消毒：一般含有結(jié)核桿菌的物品，應(yīng)該持續(xù)煮沸10分鐘以上才能殺死全部的結(jié)核分枝桿菌，達到完全滅菌的效果。2、75％酒精能夠比較迅速地殺滅結(jié)核桿菌。

3、紫外線消毒：結(jié)核分枝桿菌對紫外線具敏感性。主要指日光內(nèi)的紫外線和紫外線滅菌燈。對結(jié)核患者的衣物、被褥等用品，采用太陽光照射的簡單消毒法是有效的。

4、高壓蒸氣滅菌：是普遍應(yīng)用的滅菌效果最好的消毒方法；在121.3℃（1.05kg/cm2）持續(xù)30分鐘的消毒處理是結(jié)核分枝桿菌及其污染物的最安全最徹底的消毒滅菌方法。

第五篇：預(yù)防肺結(jié)核

《預(yù)防肺結(jié)核》教案

柳術(shù)小學(xué)：鄭萍

教學(xué)目標(biāo)：

1.掌握有關(guān)肺結(jié)核的常識 2.知道肺結(jié)核病的危害

3.了解如何做才能預(yù)防肺結(jié)核病

教學(xué)重難點：

1.掌握有關(guān)肺結(jié)核的常識 2.了解如何做才能預(yù)防肺結(jié)核病 教學(xué)方法：

討論法、討論法

教學(xué)準(zhǔn)備：

多媒體教學(xué)工具

教學(xué)過程：

一、導(dǎo)入 首先，請同學(xué)們來關(guān)注一組觸目驚心的數(shù)據(jù)：2006年全球新增920萬個結(jié)核病例，有170萬人死于結(jié)核病；中國目前現(xiàn)有肺結(jié)核病人約450萬，其中傳染性肺結(jié)核病人約150萬，每年約有145萬新發(fā)病例，每年因結(jié)核病死亡人數(shù)達13萬，大大超過其他傳染病死亡人數(shù)的總和。這一個個驚人的數(shù)據(jù)時刻在告誡著我們肺結(jié)核像一只魔爪不斷 地奪走一條條鮮活的生命。想要遠離肺結(jié)核這個病魔，就必須先充分地了解它，才能做好充分的預(yù)防工作從而與永遠將它隔離。

活動1：我是小小醫(yī)生

每位學(xué)生都是小醫(yī)生，搜集有關(guān)肺結(jié)核的知識，分組進行展示。

二、常識普及

全班分為三大組，每組選出一位小醫(yī)生分別負責(zé)介紹肺結(jié)核病的病理、癥狀和傳播方式。

三、案例分析

認真閱讀《案例寫真》思考：

a.小王為什么會患上肺結(jié)核？ b.小王的病情為什么會加重？ c.你有什么啟發(fā)？

教師總結(jié)補充：

（1）網(wǎng)吧、酒吧、棋牌室等密閉的空間場所，是肺結(jié)核病菌最佳的生存空間，是結(jié)核病菌傳播的高危場所。（2）發(fā)現(xiàn)有結(jié)核病癥狀的要及時就醫(yī)。

（3）養(yǎng)成健康的生活方式

活動2：請兩位同學(xué)在講臺上展示咳嗽、打噴嚏、吐痰等日常行為應(yīng)

該怎樣做，不應(yīng)該怎樣做。

分組討論：除了以上問題，在日常生活中還應(yīng)注意哪些問題？

四、預(yù)防最關(guān)鍵

（一）教師總結(jié)補充： 1.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。

2.加強體育鍛煉，保證必要的營養(yǎng)供給，合理安排生活作息制度，以增強體質(zhì)，提高免疫力。3.盡量少去人群密集的公共場合，視情況戴口罩。盡量不去探訪結(jié)核病人。

4.要定時進行體格檢查。如發(fā)現(xiàn)問題，及早診斷、隔離、治療。

（二）平安歌謠牢記心中

五、你我共參與

知識拓展：每年的3月24日是世界防治結(jié)核病日。2017年3月24日是第22個“世界防治結(jié)核病日”，我國的宣傳主題是“社會共同努力,消除結(jié)核危害 看來，防控結(jié)核病需要我們每一個人的努力。下面請同學(xué)們每人設(shè)計一份手抄報，旨在普及結(jié)核病的防治知識。五分鐘后進行展示，選出優(yōu)秀作品。

六、作業(yè)

1.回家后在網(wǎng)上搜索你想知道的有關(guān)肺結(jié)核病的其他知識。

2.利用周末，組成宣傳小組在所在的社區(qū)進行宣傳，為防控結(jié)核病獻出自己的一份綿薄之力