第一篇:盧崇漢老師第四屆扶陽論壇暨首屆國際扶陽論壇講稿
盧崇漢老師 用。當時還沒有深刻的認識一些問題。那時我接近三十歲了。所以到后來,我一步步地認識到,我提出了盧氏的桂枝法。桂枝湯有:桂枝,白芍,生姜,大棗,炙甘草。桂枝法呢,我開了一千條桂枝法的方子,都有哪些? 有桂枝,有蒼術(shù),或者白術(shù),有陳皮,法半夏,茯苓,生姜,炙甘草,在一千個方子里面都是這樣,并且涉及的病種相當多,不單是外感病,也有不是外感病。當然,在這些方子里面,還有其他的一些藥物,這樣根據(jù)臨證處方。
在中醫(yī)藥大學的時候,我就講,一個中醫(yī),你現(xiàn)在是中醫(yī)學生,以后要當中醫(yī)大夫,如果你能夠把張仲景的桂枝湯用活了。你就能夠解決臨床遇到的百分之七十以上,同學們不太相信,確實是。如果,你能夠理解好桂枝湯,桂枝湯的機理,各家說法太多了。有專們研究桂枝湯的著述。桂枝湯變成桂枝法就更加靈活了。
著述就是在研究傷寒論,金匱要略,的桂枝湯的變化。用桂枝湯的變化,仲景不外乎就是20多個方。那么用桂枝的,包括肉桂,仲景113個方子里面有70多個,但是還不是很廣泛,如果你用桂枝湯,你可以演變出幾千個方出來,桂枝法用的藥就是三四十種,我打比方,就像買彩票,雖然只有20多個,30多個號碼,但是,可以有好多的排列。桂枝法中,如果有些藥物不該選用,你選了,就是敗了。桂枝法,這個有一定的難度,當然,通過努力可以達到很好的境界,對桂枝法的應用,例子很難舉,因為變化太靈活了,它可以是為某一個人定做的,別人就絕對不能吃。但就這一,二十樣藥物,你大膽的試用了,會比你沒有使用它之前效果好得多。
我們談四逆法,這個四逆法是我們天天在用的一個法,它是在四逆湯基礎(chǔ)上的,它可以是 一,附片,炙甘草,生姜,可以是,二,附片,白術(shù),砂仁,生姜,炙甘草,可以是,三,附片,蒼術(shù),益智仁,仙靈脾,砂仁,炙甘草,姜,它都有,附片,姜,炙甘草,對于四逆法有這樣的認識。
七十年代初,我積累了三年的病例,通過、三年的病例,一個方,一個方地找,附片,炙甘草,生姜,后頭百分之九十六以上都是這些藥物,這就有了共性了,所以我當時提出,當時大伯父盧永定也在,盧氏有很多法,但實際上都是四逆法的基礎(chǔ)上得來的,如果沒有這三個,就沒有四逆法的存在。當時大伯父認可我的說法,我們看了那么多的病,我們具備了幾十年的治療經(jīng)驗,從三十年代到五十年代,病例已經(jīng)很齊全了。都是這樣治療的,雖然除了姜桂附,還有其他的藥物。
六七年前,我講過,我把1992年看病的資料做分析,總共用了多少桂枝,多少附片,多少姜。我對四逆法有很多研究,還在中醫(yī)藥大學上報課題,當然,不可能被批下來,當時的環(huán)境,作為國家的科研醫(yī)療機構(gòu),對于扶陽不太認識,扶陽被認為是異端學說。
那么,我們?yōu)槭裁匆眠@幾樣藥物,如果不用這三樣,會出現(xiàn)什么狀態(tài)呢? 這就不好了。去掉附片,去掉姜,沒有效果的一張?zhí)幏健?/p>
總結(jié)下來,確實每個方子的用藥不多,這就是扶陽,藥不要用得多,用的藥物的品種非常少也很有效果。
去年,我從中醫(yī)藥大學退休了,就搞了個盧火神扶陽中醫(yī)館,從去年到現(xiàn)在已經(jīng)快兩年了,一共進藥的品種有70多種,那么這70多種藥物里面,只進了一公斤或兩公斤的,占了百分之三十,有些一次也沒有用過,有些用了兩次或者三次。排除了這百分之三十,也就剩下了40多種藥物了,那么這四五十種藥物我用了兩年,你看,你要鉆研盧氏扶陽的思想,這個面就很宰了。就像買彩票,就30多個號碼,那么你怎么組合這幾十個號碼,那么組合這幾十個號的基礎(chǔ)是什么?基礎(chǔ)就是姜,桂,附。支持這個基礎(chǔ)的就是扶陽的思想。那么你有了這個扶陽的思想,陽主陰從的觀念,如果你沒有陽主陰從觀念,你的扶陽就是不牢固的。
你的扶陽觀念的變化,會使你在辨證上束手束腳,特別對于嚴重的大證上會無所
適從,所以只有支持陽主陰從觀,這樣才能牢固你的扶陽的思想,那么你有了這個扶陽的思想,就會正確的選擇藥物,去組方。
所以很多,我接到電話,我接到來信,很多人直接來找我,他們都很激動,能開出大劑量的附片,治療過去不敢想象的病種,這要感謝扶陽的思想,使他的醫(yī)術(shù)提高了,有一個人說他行醫(yī)將近二十五年,也是中醫(yī)學院的畢業(yè)生,只不過在不好的環(huán)境里面,他說在過去也治好了一些疾病,而我估計,是不治療也會自己好的一些病。
那么現(xiàn)在他可以治療很多大癥。他說現(xiàn)在的掛號費都是一百塊錢一個,他每天看三十多個號,就縣一級的中醫(yī),這就很了不起了,在座的各位從事中醫(yī)行業(yè)的呢?他很激動,不過,他已經(jīng)不在醫(yī)院,干了個體,因為醫(yī)院不歡迎他的治療方法,所以自己開了診所。我認為這很好。他還繼續(xù)學習扶陽的方法。不知道這個醫(yī)生來參加今天的會議了沒有? 四逆法,為什么要用四逆法,四逆法到底是怎樣的一個法?所以,這個問題要回過頭來看,鄭欽安先生,我祖父的老師,他在著述中提到他的扶陽的思想的建立也是幾十年的探索,他才能達到認識,認識陰陽是合一的,但不是統(tǒng)一的。因為我是在中醫(yī)藥大學的,我講的課程中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)診斷學。教材里講“陰陽對立統(tǒng)一”。
鄭欽安看到的是合一,這跟統(tǒng)一不一樣,這就涉及到層面問題,我沒有跟別人在另外的場合談到層面問題,只是跟劉力紅談到層面的問題,這就是道生一,一生二,二生三,三生萬物,這個層面就是“一” 的層面,那么干中醫(yī),最終會醫(yī)好幾個人,但只是一個醫(yī)匠,稱不上醫(yī)師,一定要有理論的支撐,在臨床才會有底氣,所以呀,盧氏在這個問題上的認識是在鄭欽安的基礎(chǔ)上,提出了很多見解。
我們提出“人身立命在于以火立極,治病立法在于以火消陰,病在陽者扶陽抑陰,病在陰者用陽化陰。”
所以,我曾經(jīng)講過,對于某些象是陰虛的病,實際上仍然是陽虛,當然,為什么這樣講,這就是從“一”來談這個問題,從陰陽之道來談。如果拋開這一點,去談用陽化陰,就沒有辦法理解。這在內(nèi)經(jīng)里,雖然沒有明確提出來,但卻說了“陽生陰長,陽殺陰藏?!鄙烷L兩者就是合一,實際上鄭欽安是在內(nèi)經(jīng)的基礎(chǔ)上認識陰陽的問題,天和地,陰和陽,可分無數(shù)陰陽,合之一個陰陽而已,這跟傳統(tǒng)中醫(yī)理論,字的意思表面上差不多,深層含義卻不一樣。所以我講陰陽學說,在中醫(yī)藥大學的時候,講一點陽主陰從,但作為教學外的一種用法,所以現(xiàn)在我們直接談這個問題,直接談陽主陰從了。
內(nèi)經(jīng)講,陰陽者,數(shù)之可十,推之可百,數(shù)之可千,推之可萬,萬之大,不可勝數(shù),然其要則一,知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。
內(nèi)經(jīng)講的很清楚了,我們這樣去研究它,所以才有后世鄭欽安的認識,才有了六經(jīng)還是一經(jīng),人身五氣還是一氣,千萬個陰陽還是一個陰陽,三焦還是一焦,萬病都在陰陽中。
實際上對于醫(yī)理的認識,黃帝內(nèi)經(jīng)已經(jīng)點出來了,鄭欽安也是在這個層面談問題,只不過你理解了沒有。你好生做了沒有。
這個問題就是一個學問,就是“合一”,“歸一”的學問,如果我們把所有的問題都歸于“一”了,這就好解決了,所以鄭欽安也好,盧氏也好,都是在“一”上用功,是有理論支撐的。
如果我們從后天的角度來論及陰陽,那么這個問題就會復雜多端。
如果我們從坎卦來理解,就達到了極的狀態(tài),就達到了“合一”,“歸一” 的狀態(tài),所以我提出以火立極,那么這個極就是“合一”,“歸一”。
當今中醫(yī)的現(xiàn)像是:一,不認識這一點。二,雖然也搞了好幾屆扶陽的論壇,在中醫(yī)界有一定的影響,但是,在學術(shù)界,有些學者不愿意認識這一點,在中醫(yī)的學術(shù)界有些影響的醫(yī)生,也是羞答答的點頭,承認扶陽的效果還是不錯的,這個不錯就是好像還不太對,當
然也沒有必要理會他們的看法,我們埋頭做好我們自己的事情。
如果,能夠堅定我們的信念,你只要堅持下去,至始至終的堅持下去,最后這個理念會給你想不到的好處,我們盧氏一兩百年都這樣堅持,從不回頭,一直堅持,臨床的療效是有力的支撐,臨床的效果有力的支撐了這種理論是對的。
就當今大多數(shù)醫(yī)生是這樣認為,因為教材是那樣寫的,所以培養(yǎng)出了相當多那樣子的醫(yī)生。所以他們 對陰陽的認識都是在后天的角度上的,五藏,六腑,分十二經(jīng)絡,以及,等等。包括一些辯證,臟腑辨證以臟腑來辨別陰陽,八綱辨證一八綱來分陰陽,六經(jīng)辨證以六經(jīng)來分陰陽,所以鄭欽安就說了,這是在枝葉上追求,我們也這樣認為,他們沒有在先天立極的本上來思考陰陽,這個理論只可能導致在枝葉上追求。不求根本,而在什么狀態(tài)下才是求根本呢?就是在“極”的狀態(tài)下,所謂“極”的狀態(tài),鄭欽安講了,只有以坎卦解之。
我們把所有的問題都推到坎卦上面來,所以盧氏說了,能夠推到極上來認識,以之治人,人健身輕,以之治國,國泰民安,以之治天下,億萬年將成盛世,這就是“一” “歸一” “極” 的狀態(tài)。哪個醫(yī)者有這么大的氣魄,我沒有見過,也沒有讀到過。
就是這個“歸一”的認識,可以說啊,鄭欽安祖師這兩百年來就是這個歸一的認識,所著的學問都是在“極”上去用功,那么陰陽怎么“合一”呢,他是在“極”上才能達到合一,一旦離開了“極”的狀態(tài)就沒法“合一”,也沒處“合一”。那么這個“極”怎么理解呢?“極”是哪里來的?是先天來的。中醫(yī)學和“易”學緊密相連,所以是由“乾坤” 來的,鄭欽安《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰翱搽x” 卦解,說得明明白白。乾分一氣落于坤中,形成的“坎”,最后形成了“離”??搽x的交互化生了中土,所以鄭欽安講“水土合德,天下大成?!边@包含了“萬象”。包括了人也在里面。那么水土怎么合德呢?“坎和極”,“極”就是水土合德之象。
坎屬水,水是哪里來的? 乾分一氣落于坤中,就形成了“坎”,所以“ 坎”就包含了坤土在里面,以“坤”為體,“乾”為用。所以對于水土的認識,“坎”和“坤”就了先天和后天之分,水是坎,是先天,土是坤,是后天。所以我們對于疾病的認識上,治療要用這一點。
(前半部分結(jié)束,盧師休息片刻)劉力紅: 我想強調(diào)的是大家要珍惜這樣一個聆聽盧師教導的機會,盧師這次報告在講鄭欽安,盧氏甚深的法義,這個法義就這樣和盤托出來了。我想是值得一輩子琢磨,有的可能一下子明白,有的可能懵懂,就我本人來說,是需要用一生的體會,琢磨,進而臨床運用。盧崇漢: 今天我們談為什么要用四逆法,它的理論根據(jù)在哪里?下面談到用四逆湯,四逆法來實現(xiàn),我們強調(diào)陰陽的合一,它的合一是在“極”上,只有“極”上才能“合一”,如果在極上不合一,就不會在極上水土合德,就只有在四逆的狀態(tài)下,只有四逆是水土合德的推極之法。推極之方,四逆是合德之法,合德之方,實際上是陰陽兼顧的一個方。我們不能簡單地理解四逆是回陽,如果這樣理解就局限了,因為四逆是陰陽兼顧的,如果不陰陽兼顧,就不可能是推極之法,推極之方,不可能是合一之方,因為人體是陰陽合一的。
對盧氏來講雖然倡導扶陽,但沒有離開陰,我們創(chuàng)立扶陽抑陰,用陽化陰。始終是陰陽的和合,因為陰是真實存在的。我們只是強調(diào)陽為主導,陽主陰從,具體的體現(xiàn)是用四逆,因為四逆是陰陽兼顧的合一之方,合一之法。它是陰陽的合一,可以說四逆就是推極之法,推極之方。用來達到極的狀態(tài),它著眼于“坎”。
它怎樣達到極的狀態(tài),它著眼于哪里?它著眼于“ 坎”,而坎既有陰又有陽,陰和陽都包括在里面。所以,如果你真正理解這個法,你才能明白四逆的本意,盧氏立四逆的本義是什么?它的本義是既能夠回陽,又能夠生陰。
如果你看一晚上的處方,都是這樣的藥物,這個涉及多少病種,多少癥候?為什么
我們拋開很多沒有管,我們要這樣用?是因為我們的醫(yī)理在“極”上,它既能夠扶陽又能夠生陰。
就我們?nèi)梭w來講,陰陽要處于一種很平和的狀態(tài)。但陰陽的狀態(tài)是要陽為主導的狀態(tài)下才能達到平和的狀態(tài),才是健康之體,這才使我們不生病。在陽為主導的前提下達到陰陽兩者的協(xié)調(diào)。
我反復強調(diào),我們研究中醫(yī)這門學問,你的研究層次在什么狀態(tài),那么你得出的結(jié)果就是什么狀態(tài),你一直在“三”或者“二”的層面研究,去理解,那么你必然去考慮,陰和陽,陰和陽怎樣達到相對的平衡,但是,你就不可能有四逆出來,在理上不支持你,所以只有在“一”的層面去思考,才符合四逆的本義,符合內(nèi)經(jīng),傷寒論,鄭欽安,盧氏的本義。
因為四逆既陰又陽,所以能夠協(xié)調(diào)人身整個陰陽,火法,意在立極。
有了這個常識就可以擴展很多方子出來,所以用土很好的伏藏了這個坎??灿衷诶庵畠?nèi),它伏藏,看不到,你看到的只是土,那么我們?nèi)松聿艜谕?。如果沒有土的伏藏,把土全部拋開了,那么火就保留不了多久了。這就是陰陽和合的象,通過這個象可以解決根本問題。那么四逆就是陰陽和合的象,坎也就是陰陽和合之象,坎既然是陰陽和合之象,當然就包含陰了。陰已經(jīng)包羅在里面了。大家理解了這一點,你就理解了四逆法。理解了盧氏為什要用附子,你理解了就會正確的使用附子。
只有理解了才能回到“一”的層面上來,你沒有這種理解,回不到“一”,還是去考慮“二”。還是考慮“三”。所以鄭欽安當時用四逆,談四逆,還在仲景四逆湯里頭。所以盧氏在鄭欽安的基礎(chǔ)上一步一步地深入,在欽安的基礎(chǔ)上,才創(chuàng)立了四逆法。四逆法是我們盧氏提出的一個法。
實際上盧氏提出的一個這個思路,就是從用一個方回歸到法上去歸一。
開一個方:制附片 75 生 白術(shù) 15 砂仁15 肉桂15 仙靈脾 20 生姜 60 炙甘草 5。這就是一個方了,就是四逆法的基礎(chǔ)上的,如果排開其他幾味藥物,就是四逆湯了。退一步理解,則在理上了,所以盧氏一直在“一”上立法,在“一”上使用,盧氏四逆法就是迎陽歸舍,是納下之法,腎不納氣的“納“,納下也就是迎陽歸舍,我們健康的機體都是要陰陽歸一的。你只要陽不歸舍就會出問題。只要陽不歸舍,雖然沒有臨床表現(xiàn),但是機體已經(jīng)受損了。
今天上場先談了“合一”的問題,又談了“極”的問題,最后落實到四逆上來?,F(xiàn)在繼續(xù)講。
四逆的作用在于納下,是納下之法,是迎陽歸舍的一個法,因為真陽必須回到本位真陽是什么? 真陽又稱為“相火”。相火是什么?內(nèi)經(jīng)說,令相火歸其位,應該處于它一直應該處的位置上,那么相火才能有好的作用,那么一旦不在其位,則稱之為邪,很好的很重要的東西,位置不正,就出現(xiàn)了很多問題,很多亂象。
那么為了防止其進一步出現(xiàn)亂象。防止其不歸位,使它一直處于它本應該在的位置之上發(fā)揮它應該的生命作用,這就是為什么要用四逆的問題。再一個問題,四逆能夠使得相火收藏,也就有收藏之道,為什么這樣講呢?因為從“坎”來講,它代表水,屬腎,是封藏之本,所以四逆的納下就起到了收藏的作用。而四逆的納下作用實際上是陽行陰令。大家這樣看四逆是全陽,但行的是陰令。為什么這樣的呢?因為生長為陽,收藏為陰?!耙魂幰魂枴?,從表面上看是這樣子,那就要滋陰降火了,用滋陰來達到收藏的目的。是不是這樣呢?不是這樣。盧氏啊,不是滋陰來收藏,“因為滋陰”是“二”的層面的收藏,它沒有在極上,沒有起到合一的作用,所以沒有任何的益處。
我選一個病,比如“肺結(jié)核”,現(xiàn)在已經(jīng)有新的苗頭了,過去似乎徹底解決了。對于結(jié)核病的治療,大家都采取滋陰降火,那么這樣的治療方法,能起到短暫的作用,但要徹底的治療,解決根本,往往收不了工。過去肺結(jié)核的治療往往效果不明顯?為什么? 就是因為沒有考慮,怎么納下才能達到收藏的目的?所以我們對于肺結(jié)核的治療,對于咳血的治療。同樣采用扶陽的法則?同樣采用四逆的法則,能夠取得很好的治療效果,而且效果很穩(wěn)定。
就今年有一個空洞型肺結(jié)核病人,咳血,用了抗癆藥始終沒有解決。我用四逆法,很快血就沒有了,三個多月的治療,空洞完全愈合。整個治療過程都用四逆法,肺結(jié)核典型的癥狀就是骨蒸潮熱,午后發(fā)熱,那么這就是不藏的表現(xiàn)了,不藏則不能降,兩顴潮紅,午后發(fā)熱,那么這是不是不藏的表現(xiàn)?
不藏則不能降,用甘寒苦寒去降,那么,這就容易導致,中陽衰敗,中陽衰敗了,那么土的生機是不是受影響?土的生機受到了影響,則化源不足,所以很多疾病出現(xiàn)了不治,出現(xiàn)了死亡。那么我們采用甘溫,辛溫的方法,使得不降得到降,不藏得到藏,并且,在降藏的過程中,中陽越來越旺,這就為這類疾病的最終完全治愈奠定了基礎(chǔ)。
我們?nèi)税?,生下來之后,先天之火已?jīng)定了,那就必須依靠后天,所以始終強調(diào)一點,中土始終顧護,只有我們臨床治療始終顧護中土,只有中土旺盛,疾病的治愈率才高。我們用辛溫甘溫的藥物,都是振奮中土的藥物。它的中土怎么不旺?只能從不旺,逐漸逐漸轉(zhuǎn)化為旺盛,一旦中土不行了,虛衰了,甚至水谷都不消化了,那么,喝下去的藥物還能夠運化么?
這就要考慮用藥一定不能夠敗壞中土,使得病體能夠接受藥物是非常重要的。
如果按照通路套法,教材上講的,甘寒,苦寒。往往失手,往往效果不理想,往往沒有好的結(jié)果。
對于大癥,難證,為什么這些甘寒,苦寒藥物貌似和病機相合,卻不能治好?不光是營養(yǎng)不好的問題,林黛玉的營養(yǎng)會不好?還有許多富家公子哥,富家小姐,他們的家境很好,怎么會營養(yǎng)不好?我們反過來思考一下,這種錯在哪里?就是沒有體嘗世界的真正的生長收藏。
四逆湯不僅把病治好,而且它的出發(fā)點就是陽主陰從,我們讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》,對于“陽主陰從”飄地一下子就過去了,沒有真正留意,那么這個陰到底是什么?《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“ 陰者,藏精而起亟也;陽者,衛(wèi)外而為固也 ” 所以說,在四逆法的納下過程中,就起到了藏精的作用。它不僅起到了藏精的作用,而且,為我們藏精創(chuàng)造了好的條件,為啥呢?解決了中陽不足的問題,使土能夠負荷。
所以在具體的用藥上,臨床病情復雜多端,常令人棘手。我們在四逆法里面還需要裝什么?這一點很重要,那么怎樣才能裝得進去,使得我們的中土不敗,中土能夠運化藥物?所以我們最基本的治療上,開始是用振奮中土,振奮脾陽的藥物,砂仁,白寇,陳皮,桂枝,半夏,石菖蒲,等三十幾味藥物,至于選擇太復雜了,只有在談個案的時候談。
達到一定的狀態(tài)后,它能夠納下,裝一些填精的藥物,巴戟天,菟絲子,肉蓯蓉,葫蘆巴,等等,那么這個狀態(tài)就達到了陽從陰令,使得陰陽歸其位的狀態(tài)。以后在臨床大家都可以大膽地試。
如果給你一個方,告訴你加什么,減什么藥,完全束縛了你的手腳,那么一旦癥候病情變化多端的時候。你就下不了手了。
四逆法是 收工之法,當初劉力紅說,沒聽說過,治病還要收工。收工就是讓他健康,長時間地保持健康,這才是醫(yī)者該做的事兒,不是吃了你的藥物管了一個月,下個月又不行了,這就沒有起到效果。
那么對于收工,如果從四逆本身來看,在張仲景的傷寒論里面,提到少陰病應該用四逆。四逆是少陰之正法。我們認為一個病到了少陰病,脈微細,但欲寐。一是責之于醫(yī)者,一是責之于病者。如果能夠較早地介入,就不需要大的力氣治療。
四逆是收工之法,實際上我們?yōu)榱耸展?,做了很多的準備,前面我們做了桂枝法,也是為了收工做準備,前面我們做了振奮中陽的方法,也是做了準備,只有納下收藏能夠完成,才能是真正最終收工。
為什么這么說?如果我們單純從附片入臟腑的角度去理解,根本無法理解。所以,回過頭來,還是要理解怎么收工?這就涉及了人的生命怎樣才能可持續(xù)下去?才能持續(xù)健康,長壽?現(xiàn)在的保健熱,養(yǎng)生熱,都希望健康長壽。對于生命來講?怎樣才能持續(xù)?還是
回到立極的根本上去,四逆之所以收工,就是歸根的法,也只有在根上才能談到持續(xù)問題,不回到根上,談不到持續(xù)問題,那么對于生命來講,什么是根呢?
《道德經(jīng)》談到這個問題,“致虛極,守靜篤。萬物并作,吾以觀其復。凡物蕓蕓,各復歸其根,歸根曰靜,靜曰復命,復命曰常,知常曰明,不知常妄作,兇?!薄兜赖陆?jīng)》啊,各家有各家的看法。本義是什么呢?從醫(yī)的角度看”歸根“,“歸根”之道就是“靜”。而“靜”屬于陰。所以,陽動,陽燥陰靜就有了源頭。
四逆法,四逆湯是陽行陰令的一個法,一個方?!兜赖陆?jīng)》:“歸根曰靜,靜曰復命”,“靜”是什么?“靜”就是“復命”。也就是恢復我們的生命。那么生命到了這個程度就能夠持續(xù)的良好的循環(huán)?!皬兔怀!?,也就是”復命"了才能夠恢復生機。能夠恢復生機,這就叫“?!??!俺!本褪强沙掷m(xù)。我們用四逆的歸根之法就達到了這個“?!薄!爸T幻鳌蔽覀冎挥忻靼琢诉@個道理,才能夠自動恢復生命,恢復生機。從而使我們的生命回到原點,才能夠持續(xù)而不衰,才能夠延年益壽啊。所以,四逆能夠建立“復命”的機制,這已經(jīng)不是治病了,而是治“命”。
所以盧氏說:附子,藥品中最大一個英雄也!它能夠恢復我們的生理機制,就恢復了生命的自愈機制,許多病,不是藥物能夠治好。而是恢復了它自己的自愈功能。那么,這么好的東西,我們?yōu)槭裁床挥媚兀?/p>
肝硬化,就是恢復了生理機制,使得肝功能恢復正常了,肝細胞也再生了。腎功能衰絕,一旦衰厥是不可逆的呀,腎細胞都那樣改變了,都萎縮了,那么用這些藥物就改善了?,F(xiàn)代醫(yī)學認為是不可能的。因為它是不可逆的,所以西醫(yī)有腎移植。
那么用四逆法使得我們的生命回到原點,就是恢復了生命的自愈功能,我們?nèi)梭w的自愈機制建立了,那么,我們才能講,這個病的治療收工了。因為這種情況下,我們的機體已經(jīng)達到了良性的循環(huán),已經(jīng)達到不治而治了。
我們有很多這樣的病例,《道德經(jīng)》幾千年的書,回過頭來讀,問題很深刻,意義非常深刻。所以,四逆是歸根的法,是復命的法,成為納下收工的法,對于四逆湯的組成,很多著述里面都有,甘辛溫的藥性。內(nèi)經(jīng)講,辛甘發(fā)散為陽,所以,四逆湯是純陽之方,四逆法是純陽之法,純陽又能夠行陰令。收藏之道具備。因“辛”為乾金之位,四逆稟受乾金之味。為什么說它收藏之道?因為“辛”為乾金之味,同氣相求,能夠直入坤宮。四逆以辛為主,辛溫,辛熱,辛有香者,小茴香,公丁香,肉桂,桂枝,既辛又香,說明有走,散的作用,附子辛而不香,所以附子偏于下行。傳統(tǒng)認為干姜守而不走,但是,盧氏四逆當中的姜能夠驅(qū)散群陰,能夠滌蕩陰邪,就是姜能夠走散。這樣附子就能夠直接歸舍,直接向下。甘草稟坤土之性。
所以,在簡單的三味藥的基礎(chǔ)之上的四逆法,在臨床你可以變化無窮。你達到一定境界了,可以隨心所欲。四逆湯,變成了四逆法,靈活性就很大了。四逆法的應用很多在姜之應用。生姜? 干姜? 筠姜? 煨姜? 炮姜? 這個變化很大,在具體情況,要恰當選用。就附片,現(xiàn)在的附子,從栽培到加工制作,都有問題,但是,有問題也沒得辦法,我們盡量選擇真正的附片,附片有多種,有黑順片,白附片,黃附片,天雄片,炮附片,甚至很多人在用生附片。
在日本交流也提到,為什么“白通湯”用生附子,為什么沒有炮?為啥?因為整個條文都是仲景治療疾病的記錄,當時醫(yī)藥不分家,病情急驟,沒有炮附子,所以不得已用了生附子,并不是簡單的生附子回陽能力強而去用。我不這樣認為,附子的回陽救逆,我建議不用生附子,因為大劑量用附子,已經(jīng)違規(guī),再用生附子就違更大的規(guī),這又何必呢?所以對于附子的應用,盧氏相當靈活,鄭欽安談到,四逆不單是為少陰立法,更是上中下三法具備。
實際上就是對姜的應用上有很大的關(guān)系,因為姜有宣導之力,以它為前驅(qū),我們使得附子走上,走中,走下,都能辦到。
病人 60 多歲,能吃能睡,其他情況不錯,就是 “ 脫肛 ”,“ 脫肛 ” 有四十年。用西醫(yī)手術(shù),沒有解決,肛門脫垂,吃了很多藥物沒有解決。拿來一袋一百多張?zhí)幏健R驗樗麕资甓荚诔运帯?/p>
那么對于這病,該怎么看?能吃能睡,精神也不錯。為什么吃了那么多藥,做了手術(shù),還是沒有解決?常年都是需要一個托,托住肛門,才不會掉下來,他不能下蹲,很痛苦。
那么這樣的問題我給他用四逆,能夠使他自身的生命機制建立,這個病人看了不到五次,
第二篇:2009年扶陽論壇演講內(nèi)容題綱
2009年扶陽論壇演講內(nèi)容題綱
漢唐中醫(yī) 倪海廈
前言 : 經(jīng)方的運用與 陰陽辨癥法的關(guān)係 何謂陰陽辨癥法? 陽是熱,陰是冷。
陽是神、是力。陰是形、是體。神形無病,則陽可暢流無阻。
第一章:如何將陰陽辨癥法精準的應用到人體上? 陰實的診斷法則,陽不入陰
第一:可以從疼痛與寒熱感的表現(xiàn)來診斷 第二:利用十二時辰臟腑氣血的流注來診斷 第三:可利用寸口脈的陰陽部位來做診斷 第四:可利用睡眠情形來協(xié)助診斷 第一: 疼痛與寒熱感的表現(xiàn) 一: 持續(xù)又與日劇增的痛。二: 上熱下寒的癥狀。
三: 腫瘤部位有局部的熱感。第二: 十二時辰氣血流注的診斷
肺----寅
膀胱----申 大腸—--卯
腎----酉
胃----辰
心包----戌
脾----巳
三焦----亥
心----午
膽----子 小腸----未
肝----丑 第三: 寸口脈的陰陽診斷法 寸為陽,尺為陰。
常態(tài)女子之左(陽)脈應大於右(陰)脈,常態(tài)男子之右(陽)脈應大於左(陰)脈,此因女子以血為主,男子以氣為主。以附骨之脈為陰實之真臟脈。以一息七至以上為陰實之真臟脈。第四:可利用睡眠情形來協(xié)助診斷
陰實的失眠與盜汗。
陰陽決離但坐不得臥的危癥。
陽氣出上竅,濁陰出下竅,是常態(tài)。
第二章:陰實如何形成? 病情的演變由陰虛---陽虛---陰實 扶陽可以預防癌癥的發(fā)生
運動與中藥可以扶陽,因為清陽實四肢,濁陰歸六腑,清陽發(fā)肌理,濁陰走五臟 虛勝於實的觀念,不足與太過,都會造成陰虛。
第三章:如何去區(qū)分經(jīng)方中陰陽藥物? 第一:以氣味區(qū)分,氣為陽,味為陰
酸苦湧瀉為陰,辛甘發(fā)散為陽,淡味滲泄為陽,鹹味湧泄為陰,輕清升浮為陽,重濁沉降為陰 第二: 以顏色區(qū)分 色白為陽,色黑為陰
第四章:如何選擇去實與攻堅的藥物
桂枝與麻黃之去表實,辛甘發(fā)散之藥,能去氣分之實癥,因為清陽發(fā)肌表。實四肢。
大黃與芒硝之去裡實,是味厚之藥,能去腸胃中之實癥,因為濁陰走五臟。寒無浮,熱無沉,石膏色白為陽,性寒為沉,附子色白為陽,性熱不沉。如何選擇去實與攻堅的藥物二
鹹味與陽性藥的互動可以軟堅,消除腫瘤,如生附、牡蠣、石硫磺。陽氣足則無陰實與積水之患。
能入血臟之活血化瘀藥物,可去血中實癥,如茜草、炙鱉甲等。活血可以去五臟積聚。
氣為陽血為陰,氣實血清為正常。
第五章:如何做出正確的經(jīng)方藥物組合? 第一:以手腳的冰冷做判斷 第二:以身體之惡寒、惡熱為主 第三:以喜冷飲、喜熱飲為主癥 第四:以脈形之洪大、細小做判斷 第五:以有汗、無汗做判斷
第六:以子時午時睡眠與體力之變化為主
半夜十二點
少陰
太陰
早上六點
下午六點
太陽
少陽
中午十二點
第六章:經(jīng)方藥物的計量如何取捨? 第一:以病人的體格大小為主 第二:急下存陰的時機為主
第三:以四肢逆冷的程度為主,手足皆冷的人最容易得到陰實。第七章:何謂正常人?中醫(yī)界必須做出統(tǒng)一的健康標準(陰平陽秘)1.睡眠可以通霄。2.正常的胃口。
3.口渴與流汗的正常比例。4.大小便正常。
5.符合正常體力的定義。6.常年頭面覺冷,手腳溫熱。
第二部分 : 我在美國使用經(jīng)方治療重癥的經(jīng)驗談 血癌的治療(血癌案例1)04-10-2009初診,血癌,男,白人,75歲
處方:炙甘草10,生薑二片,大棗十枚,桂枝5 麻子仁3,熟地2,黨參3,阿膠3,當歸2,白朮3 茯苓3,炮附子4,龍骨3,牡蠣8。一週後來診,原WB39已經(jīng)降到28了。
血癌案例2 03-05-2009Parks Thomas白人,73歲,五年前得到左乳癌,經(jīng)西醫(yī)開刀治療後現(xiàn)在出現(xiàn)移轉(zhuǎn)成淋巴癌與血癌,同時右乳又出現(xiàn)硬塊。處方:生附子2,乾薑2,炙甘草5,桂枝3,白芍3 大黃2,黃芩3,黃柏3,黃連2,防己5,瓦楞子5 牡蠣8,紫根3,茯苓5,阿膠3。Mar 13 WB 60.21 April 13 WB 42.40 血癌案例2 2009/03/13來複診:服前方後裡寒去, 小便量增許多睡仍不好因小便頻數(shù)約3,4次一夜淡黃色,大便每日行,一日兩次,胃口好,體力一樣,仍在服降壓藥,心臟藥,目前血壓很好140-90 脈診:脈稍洪大,無附骨脈,望診:
1、舌診:淡白濕紅
2、眼診 : 瞳孔反應還好, 腎陽還好.肝區(qū)有白點是肝積毒素 處方:同3/6方,9碗煮成3碗早晚飯前服用
血癌案例2 2009/03/20複診,要出遠門。問診:服前方後睡好轉(zhuǎn), 且頻尿亦減少中睡時身無熱雙足溫體力好口渴有,喝多水(因運動多)大便仍秘胸前無寒熱脈診:脈稍浮數(shù)望診:
1、舌診:淡黃濕
2、眼診:特殊診斷:手掌溫潤 診斷:須增加大黃到三錢
血癌案例2 2009/03/31來診原因:感冒、耳癢
問診:服前方後睡好轉(zhuǎn),小便仍頻尿,睡時身溫,手足皆溫許多,大便每日行,體力好轉(zhuǎn),無盜汗,脈診:脈稍浮數(shù),望診:顏面膚色極紅無鬚(要等到紅色全都退,鬍鬚正常生長才算痊癒)西醫(yī)診斷,病人白血球從一開始治療時的60.21到五月時35.9其他驗血指數(shù)一切正常,病人已經(jīng)沒有危險,繼續(xù)吃藥中。
紅癍性狼瘡(1)
其治療方法近於血癌,診斷上只差一椎壓痛而已。Bettye Love 1952年生,初診2004年5月10日,Lupus患者,52歲。服Celebrax止痛。
主要癥狀:手指關(guān)節(jié)痛,尿失禁有幾年,長期失眠身體冷,不知道渴,胃口過好,八年無月經(jīng)。
診斷: 真寒假熱,心陽與腎陽皆不足。
處方:生附子5,細辛2,石膏60,知母5,防己5,茯苓5,澤瀉6,黃精3,桑螵鞘3,炙甘草5,柴胡3,玉金5,龍膽草3,瓦楞子5,陽起石3。紅癍性狼瘡(1)
5月22日複診,服藥後出現(xiàn)左乳痛,奶水流出很多,身體開始熱了。增加烏藥5,白朮4。
6月5日再診時,自述乳房脹滿好轉(zhuǎn),奶水出漸止,關(guān)節(jié)痛去八成以上,體重下降,睡眠已好,足熱睡眠時出現(xiàn)咳嗽,有白痰且泡沫多,其他皆好。處方:增加桔梗20,炙甘草10。
6月18日覆診,一切正常,唯咳嗽仍有。增加麥冬3,杏仁3,半夏3。
7月4日在醫(yī)院中複驗血後,被告知已經(jīng)痊癒。
腦瘤(1)Ford,Jim.2004/09/20.初診.來自賓州,獸醫(yī).51歲
腦瘤,去年八月發(fā)現(xiàn),經(jīng)開刀取出後,腫瘤反而加速生長,癥狀如同中風.左耳失聰,左手冰冷,雙腳溫,小便無力,大便秘,臉色青黑,脈沉細附骨,沒有頭痛.診斷:裡寒重癥,腎陽精不足,肝臟損傷.陰實之癥.處方:生附子5,黃精3,陽起石3,柴胡3,玉金5,生半夏3,熟地3,補骨脂3,防己3,桂枝5,炙甘草5,白芍5,烏藥3,菟絲子3,茵陳3,龍膽草3,川芎3,生薑二片,大棗十枚.針灸:雙膝五針,外關(guān),合谷,曲池,足三里,百會,絕骨,解溪,左耳門,聽宮等穴位.腦瘤(1)09/24早上陽舉好轉(zhuǎn),增加瓦楞子5.09/28回診時,大便一日二次,小便力量增加,走路平衡好轉(zhuǎn),已經(jīng)不需要拐杖,左手轉(zhuǎn)溫.十月中旬來函告知經(jīng)MRI掃描證實腫瘤縮小一半,到十月底再照時,只少一cm,之後開始到隔年三月,都沒有再變小,於是從四月開始增加劑量。生附子六錢,生硫磺五錢,陽起石五錢,其他不變,病人持續(xù)吃到該年七月,再做MRI後,發(fā)現(xiàn)腫瘤消失。
腦瘤(2)約旦人05/24/2005初診,Basam Ahmed 淋巴癌移轉(zhuǎn)腦瘤,被判定只能活三個月。
處方: 生附子4,硫磺3,桂枝3,柴胡3,玉金5 龍膽草3,熟地3,陽起石5,防己3,川芎3,丹皮3,瓦楞子5,牡蠣10,生半夏3,桔梗5。
因病人做過13次放療又服用類固醇,造成下半身無知覺,性功能喪失,時常感到失去平衡,於是增加南星3,地龍3。後因病人失眠,故再增加黃連阿膠湯。
其間病人因放療與化療,造成免疫系統(tǒng)喪失,受到感染得到肺炎,幾乎因此喪命。07/30當時癥狀如:全身發(fā)炎,口中發(fā)炎,體重下降,無胃口,腹脹滿,失眠,無寒熱,面色青黑,脈虛無力,咳嗽不止,白痰,下肢無力,口渴但喝不多。救急處方如下: 炙甘草一兩 乾姜三錢 炮附子一兩 桂枝五錢 白芍一兩 生姜二片 生半夏三錢 山茱萸五錢 熟地八錢 澤瀉五錢 細辛二錢 桔梗五錢 洋參四錢。服時加麥芽糖二匙。
服前方一週後來診,胃口恢復,咳嗽仍多出白痰,口渴喜溫飲,呼吸困難,雙足淡白毫無血色,性功能無。
處方改: 葶藶子五錢 丹參五錢 當歸二錢 牡蠣一兩 炙甘草五錢 乾姜二錢 巴戟天三錢 炮附子五錢 桂枝四錢 白芍八錢 熟地八錢 澤瀉六錢 細辛二錢 桔梗五錢 炙鱉甲三錢
再服用一週後即好,8/14/2005後再於5/24方中增加豬苓三錢 加生半夏到四錢 丹皮三錢 白朮三錢 攜藥回約旦續(xù)服到2006/06/15?,F(xiàn)在一切正常。
腎臟衰竭尿毒癥(1)Mayobanex Villalona 10-15-2007初診 32才
桂枝5,茯苓5,澤瀉6,黃連2,黃芩3,白芍5,麥冬3,黨參3,炮附子4,生姜2,生附子3,乾姜2,炙甘草3,烏藥8,細辛2,補骨脂3,熟地3,服藥到04/28/2008以後就停止洗腎至今。
07/29/2009發(fā)生心臟有刺痛,再增加枳實,瓜蔞實,薤白三味藥。針刺,巨闕,關(guān)元,中極,公孫,內(nèi)關(guān),耳針心點,背針,肺俞,心俞,腎俞,京門。針後痛去。
腎臟衰竭尿毒癥(2)02-09-2007Susan Skirvin 1956年生,已經(jīng)洗腎五個月,初診時,便秘、無胃口、雙足冰冷、身體多覺冷、月經(jīng)六週沒來,手指關(guān)節(jié)腫痛,無法緊握,脈弦,這是裡寒濕癥。
初診處方:桂枝4,白芍4,炙甘草3,生薑3,大棗10,生附子4,乾薑2,白朮3,茯苓5,木通3,當歸2,細辛2,炮附子5。
06-01更改處方:桂枝改為六,白朮改為5,增加補骨脂2,敗龜版2,烏藥4,澤瀉4,黃連2,黃芩3。自本日起就沒有再洗腎了。乳癌(案1)04-10-2009李X華小姐,哈爾濱人,初診,左乳房乳頭下硬塊,(大陸醫(yī)師照片子後,建議她將之切除。)處方:石膏60,知母5,天花3,麥冬3,炒麥芽5,當歸2,川芎3,生地2,白芍3,牡蠣10,龍骨5,防己5,瓦楞子5,茯苓5。一週後來診,硬塊已消失。
二期乳癌的治療(案2)Hsiang Kuei cha,詹桂香三十年前做過乳癌切除手術(shù) 2007年右邊乳房又切片找到乳癌並把它切除她經(jīng)由西醫(yī)檢查,有心律不整,同時有二間瓣和三間瓣閉鎖不全、心室肥厚的問題。
處方:黃連阿膠湯:黃連二錢、阿膠三錢(分三包,烊盡)、酸棗仁三錢、柴胡三錢、玉金五錢、川芎三錢、丹皮三錢、防己三錢、牡蠣一兩、瓦楞子五錢、知母五錢、梔子三錢、炮附子三錢、栝蔞實三錢、枳實三錢、薤白三錢、乳香三錢、沒藥三錢、續(xù)斷三錢。
服了我們開的處方,病人最大的改善便是睡眠好轉(zhuǎn)
2009年8月11日來複診時,病人告知於2008年中回臺灣再做檢查的結(jié)果,被証實完全沒有乳癌了。
肝癌(1)案1.12-02-2008初診,Joe Ling,2cm腫瘤在肝臟裡。處方:生附子3,黃連2,黃芩3,柴胡3,川芎3,茜草3,炙鱉甲3,半夏3,南星3,白芍5,伸筋草4,澤瀉5,決明子3,枸杞5,生硫磺3,乾薑2,梔子3,茵陳3,白朮3,茯苓5。平時煮四神湯當點心吃。
至今一直進步中,07-20-2009來函說最近一次肝臟掃描得知,腫瘤沒有擴散而且有縮小。
肝癌案(2)余志先生
病人 男性 31歲 傳真看診 初診日期 1/15/2009 2008/8/20做肝切除手術(shù),(左肝部八分之一)2008/12/31 做右肝化學栓塞手術(shù)。
癥狀:睡眠差, 每日半夜一點準時醒,醒後肝區(qū)及腹部疼痛, 徹夜不眠, 大便一日3次不成形, 小便一日7,8次, 淡黃味重, 胃口差, 食不下, 味覺差, 受風時肚子絞痛, 手溫足冷, 夜間身熱, 怕風怕冷, 口不渴, 極喜熱飲, 體力極差, 整日疲勞.舌脈未見.(傳真治療,病人在中國)
處方:方用四逆湯和小建中湯加減
生附子三錢
乾薑三錢 炙甘草三錢-----四逆湯去里寒攻陰實 柴胡三錢
茜草三錢 炙鱉甲三錢--清肝活血軟堅
桂枝三錢
白芍六錢
生姜二片
紅棗十枚-----小建中湯去腹部寒痛兼實脾
三七三錢
續(xù)斷三錢-----活血化瘀 當歸三錢
川芎五錢------活血補血 生硫磺三錢------壯命門火兼去里寒 服食加一匙麥芽糖沖服 服藥至07/31為止。
第三篇:《扶陽論壇》治肝癌案例兩則 作者:倪海廈.
《扶陽論壇》治肝癌案例兩則 作者:倪海廈
肝癌案
一、12-02-2008初診,Joe Ling,2cm腫瘤在肝臟里。
處方:生附子3錢、黃連2錢、黃芩3錢、柴胡3錢、川芎3錢、茜草3錢、炙鱉甲3錢、半夏3錢、南星3錢、白芍5錢、伸筋草4錢、澤瀉5錢、決明子3錢、枸杞5錢、生硫磺3錢、干姜2錢、梔子3錢、茵陳3錢、白術(shù)3錢、茯苓5錢。
(正耀注:生附子3錢、白芍5錢、白術(shù)3錢、茯苓5錢、干姜2錢---真武湯溫陽利水祛寒;柴胡3錢、茜草3錢、炙鱉甲3錢------------------清肝活血軟堅;茵陳3錢、梔子3錢、黃芩3錢、黃連2錢;澤瀉5錢-----------------------茵陳蒿湯清熱利濕退黃;半夏3錢、南星3錢-----燥濕化痰止嘔;川芎3錢、伸筋草4錢--活血化瘀;決明子3錢、枸杞5錢--清肝明目;生硫磺3錢-----------------壯命門火兼去里寒。)
平時煮四神湯當點心吃。
至今一直進步中,07-20-2009來函說最近一次肝臟掃描得知,腫瘤沒有擴散而且有縮小。肝癌案
二、余志先生,男性,31歲,傳真看診。初診日期 1/15/2009。2008/8/20做肝切除手術(shù)(左肝部八分之一);2008/12/31 做右肝化學栓塞手術(shù)。
癥狀:睡眠差,每日半夜一點準時醒,醒后肝區(qū)及腹部疼痛,徹夜不眠。大便一日3次不成形; 小便一日7、8次,淡黃味重。胃口差,食不下,味覺差,受風時肚子絞痛。手溫足冷,夜間身熱,怕風怕冷;口不渴,極喜熱飲。體力極差,整日疲勞。舌脈未見(傳真治療,病人在中國)。
處方:方用四逆湯和小建中湯加減。生附子3錢、干姜3錢、炙甘草3錢、柴胡3錢、茜草3錢、炙鱉甲3錢、桂枝3錢、白芍6錢、生姜2片、紅棗10枚、三七3錢、續(xù)斷3錢、當歸3錢、川芎5錢、生硫磺3錢。生附子三錢、干姜三錢、炙甘草三錢----------------四逆湯去里寒攻陰實;柴胡三錢、茜草三錢、炙鱉甲三錢-------------------清肝活血軟堅;桂枝三錢、白芍六錢、生姜二片、紅棗十枚------小建中湯去腹部寒痛兼實脾;三七三錢、續(xù)斷三錢--------活血化瘀;當歸三錢、川芎五錢--------活血補血;生硫磺三錢---------------------壯命門火兼去里寒。
服食加一匙麥芽糖沖服,服藥至07/31為止。
(正耀注:倪師一錢等于4克(3.75克),二錢等于8克(7.5克),三錢12克(11.25克),4錢等于15克(15克),5錢等于18克(18.75克),六錢等于24克(22.5克)。