第一篇：2015安全用藥知識(shí)競(jìng)賽 非專業(yè)

1.以下哪種劑型的藥物不能遇高溫或受撞擊：（D）

A.片劑 B.膠囊劑 C.溶液劑 D.氣霧劑

2.需要空腹服用的藥物，一般要求的服藥時(shí)間是：（A）

A.飯前半小時(shí)或飯后2小時(shí)

B.飯前2小時(shí)或后半小時(shí)

C.飯前半小時(shí)或飯后半小時(shí)

D.飯前1小時(shí)或飯后1小時(shí)

3.患者出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后，下述哪種做法是不對(duì)的：（B A.停止服用藥物

B.自行更換其他藥物

C.到正規(guī)醫(yī)院就診

D.到藥監(jiān)部門申報(bào)

4.無論服中藥或西藥避免用什么水送服：（A）

A.茶、飲料 B.白開水

C.溫開水 D.糖水

5.下列所述中，對(duì)于孕婦慎用最貼切的解釋是：（C）

A.該藥孕婦不能吃）

B.該藥孕婦可以吃

C.該藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎服用

D.以上均不對(duì)

6.藥物在體內(nèi)要發(fā)生藥理效應(yīng),必須經(jīng)過下列哪種過程?D A.藥劑學(xué)過程 B.藥物代謝動(dòng)力學(xué)過程 C.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)過程 D.上述三個(gè)過程

7.藥理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,是因?yàn)樗?D A.闡明藥物作用機(jī)制 B.改善藥物質(zhì)量,提高療效

C.可為開發(fā)新藥提供實(shí)驗(yàn)資料與理論依據(jù) D.為指導(dǎo)臨床合理用藥提供理論基礎(chǔ) 8.對(duì)于“藥物”的較全面的描述是:D A.是一種化學(xué)物質(zhì)

B.能干擾細(xì)胞代謝活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì) C.能影響機(jī)體生理功能的物質(zhì)

D.是用以防治及診斷疾病而對(duì)用藥者無害的物質(zhì) 9.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(藥效學(xué))是研究:C A.藥物的臨床療效 B.藥物的作用機(jī)制 C.藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律 D.影響藥物療效的因素 ]

10、以下哪一類不屬于特殊用途化妝品？（D）A、染發(fā)類

B、燙發(fā)類

C、祛斑類

D、美白類

11、以下哪種不屬于保健食品功能（A）

A、祛痤瘡

B、增強(qiáng)免疫力

C、緩解體力疲勞

D、輔助降血壓

12.藥物作用的基本表現(xiàn)是是機(jī)體器官組織：C A.功能升高或興奮

B.功能降低或抑制

C.興奮和/或抑制 D.產(chǎn)生新的功能

13.藥物的副反應(yīng)是與治療效應(yīng)同時(shí)發(fā)生的不良反應(yīng)，此時(shí)的藥物劑量是： C A.大于治療量

B.小于治療量

C.治療劑量

D.極量

14.半數(shù)有效量是指：

C A.臨床有效量

B.LD50

C.引起50%陽性反應(yīng)的劑量 D.效應(yīng)強(qiáng)度

15.藥物半數(shù)致死量（LD50）是指： D A.致死量的一半

B.中毒量的一半

C.殺死半數(shù)病原微生物的劑量

D.引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量

16、藥物與受體結(jié)合后，可激動(dòng)受體，也可阻斷受體，取決于：B

A 藥物是否具有親和力

B 藥物是否具有內(nèi)在活性

C 藥物的酸堿度

D 藥物的脂溶性

17、競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)是： B A 無親和力，無內(nèi)在活性

B 有親和力，無內(nèi)在活性

C 有親和力，有內(nèi)在活性

D 無親和力，有內(nèi)在活性

18、藥物作用的雙重性是指：D A 治療作用和副作用

B 對(duì)因治療和對(duì)癥治療

C 治療作用和毒性作用

D 治療作用和不良反應(yīng)

19、屬于后遺效應(yīng)的是：D A 青霉素過敏性休克

B 地高辛引起的心律性失常

C 呋塞米所致的心律失常

D 巴比妥類藥催眠后所致的次晨宿醉現(xiàn)象 20、安全范圍是指：D A 有效劑量的范圍

B 最小中毒量與治療量間的距離

C 最小治療量至最小致死量間的距離

D 最小治療量與最小中毒量間的距離

21、藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于： A A 藥物的吸收速度

B 藥物的排泄速度

C 藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式

D 藥物的光學(xué)異構(gòu)體

22、藥物的時(shí)量曲線下面積反映：D A 在一定時(shí)間內(nèi)藥物的分布情況

B 藥物的血漿t1/2長(zhǎng)短

C 在一定時(shí)間內(nèi)藥物消除的量

D 在一定時(shí)間內(nèi)藥物吸收入血的相對(duì)量

23、對(duì)于腎功能低下者，用藥時(shí)主要考慮：A A 藥物自腎臟的轉(zhuǎn)運(yùn)

B 藥物在肝臟的轉(zhuǎn)化

C 胃腸對(duì)藥物的吸收

D 藥物與血漿蛋白的結(jié)合率

24.安慰劑是一種：C A.可以增加療效的藥物

B.陽性對(duì)照藥

C.不具有藥理活性的劑型

D.使病人在精神上得到鼓勵(lì)和安慰的藥物

25.藥物濫用是指：D A.醫(yī)生用藥不當(dāng)

B.未掌握藥物適應(yīng)癥

C.大量長(zhǎng)期使用某種藥物

D.無病情根據(jù)的長(zhǎng)期自我用藥

26、藥物的配伍禁忌是指：B A 吸收后和血漿蛋白結(jié)合B 體外配伍過程中發(fā)生的物理和化學(xué)變化

（配伍禁忌，是指兩種以上藥物混合使用或藥物制成制劑時(shí)，發(fā)生體外的相互作用，出現(xiàn)使藥物中和、水解、破壞失效等理化反應(yīng)，這時(shí)可能發(fā)生渾濁、沉淀、產(chǎn)生氣體及變色等外觀異常的現(xiàn)象）

C 肝藥酶活性的抑制

D 兩種藥物在體內(nèi)產(chǎn)生拮抗作用

27、長(zhǎng)期應(yīng)用某藥后需要增加劑量才能奏效，這種現(xiàn)象稱為：B A 耐藥性

B 耐受性

C 成癮性

D 習(xí)慣性

28、利用藥物協(xié)同作用的目的是：D A 增加藥物在肝臟的代謝

B 增加藥物在受體水平的拮抗

C 增加藥物的吸收

D 增加藥物的療效

29、遺傳異常主要表現(xiàn)在：D A 對(duì)藥物腎臟排泄的異常

B 對(duì)藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)化的異常

C 對(duì)藥物體內(nèi)分布的異常

D 對(duì)藥物引起的效應(yīng)異常 30、解毒藥宜在何時(shí)服用(A)A、及時(shí)服 B、飯前服 C、清晨空腹服或睡前服 D、晚上服用

31、不屬于鈣含量豐富的食物有(D)A、牛奶 B、海產(chǎn)品 C、豆制品 D、胡蘿卜

32、家庭選藥基本原則應(yīng)該是(A)A、對(duì)癥首選、療效擇優(yōu)、安全低毒、價(jià)廉易得 B、價(jià)格越貴越好 C、進(jìn)口總比國(guó)產(chǎn)療效高

D、跟著廣告宣傳走

33、普通感冒的典型癥狀是(A)A、流清鼻涕 B、胃痛 C、頭暈 D、哮喘

34、炎夏養(yǎng)生最宜清淡，主要是指下列哪項(xiàng)(B)A、頭腦宜清靜 B、飲食宜清淡 C、游樂宜清幽 D、鍛煉宜停止

35、兒童感冒發(fā)燒時(shí)應(yīng)采取的方法：(D)A、不要急于用藥物退燒，及時(shí)去醫(yī)院診治 B、多喝水、合理飲食

C、做好護(hù)理工作，嚴(yán)格按醫(yī)囑給孩子用藥 D、以上都對(duì)。

36、孩子挑食、厭食、經(jīng)常感冒可能是缺少以下哪種物質(zhì)(C)A、維生素D B、鐵 C、鋅 D、鈣

37、兒童及青年高血壓不完全同于成年高血壓，有其特點(diǎn)，但不包括(D)A、癥狀不典型 B、常有高血壓家族史

C、血壓高度高或頑固，但并發(fā)癥少 D、單純收縮期高血壓居多

38、孩子經(jīng)常說眼睛干澀、傍晚就看不清東西，這可能是缺乏以下哪種物質(zhì)(B)A、維生素D B、維生素A C、鋅 D、鈣

39、下列哪種藥物不宜長(zhǎng)期使用(D)A、降血壓藥 B、降血糖藥 C、降血脂藥 D、中樞鎮(zhèn)咳藥 40、對(duì)下列家庭儲(chǔ)備藥品說法正確的是(C)A、家庭儲(chǔ)備藥品越多越安全 B、只要對(duì)癥，用藥無需因人而異 C、療效穩(wěn)定、用法簡(jiǎn)單的藥品

D、家庭儲(chǔ)備藥品無須作定時(shí)清理，藥品的儲(chǔ)存與質(zhì)量關(guān)系不大

41、正常成年人每日元素鈣攝入量應(yīng)該為多少毫克(B)A、400～800 B、800～1200 C、1200～1600 D、1600～1800

42、注射青霉素時(shí)，出現(xiàn)下面哪種情況，必須再做皮試(D)A、換了護(hù)士 B、換了醫(yī)生 C、換了注射室 D、換了批號(hào)

43、中藥一般在何時(shí)服用(B)A、空腹服 B、飯后服 C、飯前服 D、睡前服 44、60歲以上的老年人的用藥劑量一般為成人劑量的3/4，因?yàn)?B)A、胃腸活動(dòng)增加 B、肝腎功能降低 C、耐受性較強(qiáng) D、胃酸過多

45、人體最主要的造血部位在(B)A、肝臟 B、骨髓 C、脾 D、血管內(nèi)

46、下列哪一項(xiàng)是正常血壓數(shù)值(A)A、<120/80mmHg B、120～139/80～89mmHg C、≥40/90mmHg D、140～159/90～99mmHg

47、以下哪種烹飪方式，在食物中最容易產(chǎn)生致癌物質(zhì)（C）

A.微波爐加熱

B.蒸

C.油炸

D.燉

48、下列哪種食物一定要燒熟煮透，一般烹調(diào)時(shí)先將該食物放入開水中燙煮10分鐘以上再炒為妥，否則極易引起食物中毒（A）

A.四季豆

B.花生

C.山藥

D.蘿卜

49、腌制蔬菜于腌制后___天后食用，___含量明顯下降，食用安全性增高（D）

A.10，組胺

B.10，亞硝酸鹽

C.20，組胺

D.20，亞硝酸鹽

50、長(zhǎng)期使用鋁制品作為食品容器會(huì)容易引發(fā)下列哪種疾??？ A

A.老年癡呆癥

B.甲狀腺腫大

C.腸胃疾病

D.癌癥

51、蛋白質(zhì)是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素，下列食品中蛋白質(zhì)含量最低的是：（D）

A、牛奶

B、酸奶

C、奶粉

D、乳飲料

52、下列可以作為鑒別含甲醛水發(fā)食品的方法是：（D）

A、看顏色是否正常

B、聞是否有刺激性的異味

C、手一捏食品就很容易破碎

D、以上方法均正確

53、兒童長(zhǎng)期以細(xì)糧為主食，很容易導(dǎo)致(B）營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥。

A、維生素A

B、族維生素

C、維生素C

D、維生素D

54、下列哪些操作，不適宜保存蔬菜中的維生素：（B）A ．洗菜：要先洗后切

B ．浸泡：切好的菜要浸泡半天以除去農(nóng)殘 C ．切菜：要隨切隨炒，切忌切好后久置

D ．烹飪：烹調(diào)蔬菜時(shí)適當(dāng)加點(diǎn)醋，可以減少維生素C的損失

55、發(fā)霉的茶葉不能喝的主要原因是：（D）A ．霉變的茶葉失去了香味 B ．發(fā)霉的茶葉泡出的茶水混濁 C ．發(fā)霉的茶喝后容易引起齲齒

D ．發(fā)霉的茶葉可能含有大量毒素，危害人的身體健康

56、出汗可降低體溫，排除內(nèi)熱，祛風(fēng)解毒。下列蔬菜具有發(fā)汗功能的是：（A）

A ．蔥

B ．菠菜

C ．大白菜

D ．西瓜

57、以下幾種食用雞蛋的方法中，消化率最高的是：（D）A ．炒雞蛋

B ．荷包蛋

C ．生雞蛋

D ．煮雞蛋

58、A ．紅燒

B ．煎

C ．清蒸

D ．烤

59、某明星為某食品產(chǎn)品代言，結(jié)果證實(shí)該食品不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)，由此對(duì)消費(fèi)者造成的損失該明星應(yīng)承擔(dān)哪種責(zé)任(D)

A.公平責(zé)任

B.刑事責(zé)任

C.行政責(zé)任

D.連帶責(zé)任 60、市民在零售藥店購買藥品時(shí)，如發(fā)現(xiàn)買到過期藥品，應(yīng)保存好此藥品及發(fā)票，并向（A）舉報(bào)。

A、食品藥品監(jiān)管局

B、工商局

C、消費(fèi)者協(xié)會(huì)

D、衛(wèi)生局 61.下列哪種中藥應(yīng)烊化后服用：（D）

A.人參

B.石膏

C.生姜

D.阿膠

62.煎煮中藥飲片時(shí)，先浸泡飲片，一般水量應(yīng)高于藥面：（B）

A.1—2厘米

B.3—5厘米

C.6—8厘米D.9—10厘米 63.雙黃連口服液用于：（B）

A.暑濕感冒B.風(fēng)熱感冒

C.風(fēng)寒感冒

D.四時(shí)感冒 64.非處方藥的包裝盒、藥品外標(biāo)簽、藥品說明書的右上方均標(biāo)示有什么樣的彩色標(biāo)識(shí)性圖案：（C）

A.正方形

B.菱形

C.橢圓形

D.長(zhǎng)方形 65.家庭小藥箱，拆零藥品應(yīng)保留：（C）

Ａ．小包裝

Ｂ．檢驗(yàn)報(bào)告單

Ｃ．說明書

Ｄ．原包裝的標(biāo)簽 66.麻黃堿滴鼻液的濃度為：

（A）

A.1%

B.3%

C.5%

Ｄ．７％

67.以下屬于不準(zhǔn)藥店零售的藥品是：（A）

A.第二類精神藥品

B.處方藥

C.蛋白同化制劑

D.注射劑

68.人體氟攝入量高的主要來源為：（C）

A.糧食中氟含量高

B.蔬菜中氟含量高

C.飲水中氟含量高

D.空氣中氟含量高

69、二級(jí)醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過 B

種。

A.40

B.3

5C.50

D.60 70、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號(hào)文的要求，當(dāng)目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時(shí)應(yīng)

B

A．及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員

B．參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用

C．慎重經(jīng)驗(yàn)用藥

D．暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用

71、門診患者抗菌藥物處方比例不超過

A

A．20%

B．30%

C．40%

D．50% 72、具有

B

級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。

A.初級(jí)

B.中級(jí)

C.高級(jí)

D.初中高均可 73、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方

D

以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。

A.2次

B.4次

C.5次

D.3次

74.有一種野菜，也是中藥，我國(guó)民間用來治療菌痢、腸炎。該野菜名為C A魚腥草

B、蒲公英

C、馬齒莧

D、薺菜 75.消化性潰瘍病人禁忌的食品：A A濃茶

B、稀飯

C、面條

D、新鮮蔬菜 76.《藥品召回管理辦法》將二級(jí)召回界定為 D A.使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康危害的 B.使用該藥品可能引起暫時(shí)的健康危害的 C.使用該藥品可能引起可逆的健康危害的

D.使用該藥品可能引起暫時(shí)的或者可逆的健康危害的

77.《藥品管理法》規(guī)定，藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷售中藥材必須標(biāo)明 A A.產(chǎn)地

B.藥理活性 C.化學(xué)成分

D.雜質(zhì)含量 78.麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為

B A.一日用量

B.一次用量 C.二日用量

D.不超過二日用量 79．我國(guó)生產(chǎn)及使用的第一類精神藥品是 B A 去甲偽麻黃堿

B．γ-羥丁酸 C 麥角胺咖啡因片

D．替馬西泮 80、可以產(chǎn)生速效作用的片劑是 B A．糖衣片 B．舌下片 C.包衣片 D．溶液片 E．控釋片

81、無吸收過程，直接進(jìn)入人體循環(huán)的是 A．粘膜給藥 B．皮下注射 C．肌肉注射 D．靜脈注射

82、不能用阿司匹林治療的是

B A．肌肉疼痛 B．胃潰瘍疼痛 C.關(guān)節(jié)炎疼痛 D．膽道蛔蟲疼痛

83、人體缺乏維生素A會(huì)患什么病

A A.夜盲癥

D

B.兒童佝僂病 C.干眼癥 D.皮膚干燥癥

84、軟化含揮發(fā)油類成分的藥物時(shí)應(yīng)采取的方法是 A A.搶水法 B.水泡 C.水漂 D.蒸法

85、具有止血作用的維生素： C A、維生素D

B、維生素E

C、維生素K

D、以上都是 86、給孩子用藥，要認(rèn)真閱讀藥品說明書，特別注意的是： A A、兒童用法用量和禁用、慎用內(nèi)容 B、價(jià)格 C、藥品性狀 D、藥品規(guī)格 87、服用下列哪些藥物時(shí)不能飲酒： D A、抗痛風(fēng)藥

B、平喘藥

C、降壓藥

D、以上都是 88、可促進(jìn)鈣吸收的維生素是： A A、活性維生素D B、復(fù)合維生素B C、維生素C

D、維生素E 89、胰島素一般的給藥方式是： C A、靜脈內(nèi)給藥 B、肌注 C、皮下給藥 D、口服 90、患者服用緩釋制劑的口服藥品的正確方法是下列哪項(xiàng)： A A、溫水服用，一般12小時(shí)服用一次

B、嚼碎后服用 C、每日服用4次以上

D、必須與食物同時(shí)服用 91、適用于皮膚破損外傷的消毒制劑是： B A、紫藥水

B、紅藥水

C、碘伏

D、酒精 92、國(guó)家對(duì)那些藥物實(shí)行特殊管理： D A、麻醉藥品 B、精神藥品 C、醫(yī)療用毒性藥品 D、以上都是 93、發(fā)明麻沸散的我國(guó)古代名醫(yī)是： B A、扁鵲 B、華佗 C、張仲景 D、孫思邈 94、下列哪些抗菌藥不宜兒童使用： D A、慶大霉素 B、氟喹諾酮類藥 C、氯霉素類 D、以上都是 95、服用鐵劑時(shí)，同時(shí)加服哪種維生素，可以保護(hù)鐵不被氧化： C A、維生素A B、維生素B1 C、維生素C D、維生素E 96、如果長(zhǎng)期、大量的口服糖皮質(zhì)激素,可能導(dǎo)致的主要疾病是： B A、腎功能衰竭 B、骨質(zhì)疏松癥 C、前列腺炎癥 D、肝臟疾病 97、女性在開始服用口服避孕藥后，至少多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行一次體檢： A A、1年 B、1.5年 C、2年 D、3年 98、暈車藥何時(shí)服用： C A、上車前2小時(shí)

B、上車前1小時(shí) C、上車前15—30分鐘 D、上車后15分鐘 99、藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度的目的不包括： B A、為了保障患者用藥安全 B、為了作為訴訟的依據(jù) C、為評(píng)價(jià)、整頓、淘汰藥品提供服務(wù)和依據(jù) D、為臨床用藥提供信息

100、下列哪種中藥屬于“以毒攻毒”治療癌癥的藥物： C A、人參 B、枸杞子 C、斑蝥 D、甘草 101、嗎啡屬于： B A、精神藥品 B、麻醉藥品 C、毒性藥品 D、普通藥品 102、可以消食積的是： A A、山楂 B、生姜 C、梔子 D、三七 103、確定非處方藥的第一原則是： A A、應(yīng)用安全 B、應(yīng)用廣泛 C、長(zhǎng)期應(yīng)用 D、群眾習(xí)慣 104、下列那種藥具有清熱解毒作用： B A、薄荷 B、金銀花 C、靈芝 D、藿香

105、煎煮中藥時(shí)，第一次加水量一般以高出藥面的（C）A、1—2cm為宜

B、2—3cm為宜

C、3—5cm為宜

D、5—7cm為宜

106、保管易散失氣味的藥材的主要措施是（A）低溫低濕措施

B、常溫低濕措施

C、冷藏儲(chǔ)存

D、密封儲(chǔ)存 107.醫(yī)保如何對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)償？（A）A 購買服務(wù) B 付費(fèi)的方式 C 減免費(fèi)用 D 政府撥款

108.為著力推動(dòng)基本藥物的使用，真正惠及百姓，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國(guó)家基本藥物，使用非目錄藥品銷售額不超過藥品銷售額的（B）。A ５% B １０% C １５% D ２０% 109.地方可以增加基本藥物品種嗎？（B）A 可以 B 不可以 C 未作規(guī)定 D 視情況而定 110.在藥學(xué)學(xué)科中，直接面對(duì)臨床并為病人服務(wù)的是(E)A 商業(yè)藥學(xué)

B 藥物化學(xué) C 社會(huì)藥學(xué) D 臨床藥理學(xué) E 醫(yī)院藥學(xué)

111.進(jìn)入90年代末，醫(yī)院藥學(xué)新的模式為(A)A 藥學(xué)保健 B 天然藥物開發(fā) C 電子計(jì)算機(jī)應(yīng)用 D 臨床藥學(xué)

E 藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)應(yīng)用研究

112.應(yīng)逐步取消制劑室的醫(yī)療單位是(E)A 三級(jí)甲等醫(yī)院 B 三級(jí)合格醫(yī)院 C 二級(jí)甲等醫(yī)院 D 省、市級(jí)二級(jí)醫(yī)院 E 城鎮(zhèn)一、二級(jí)醫(yī)院 113.社會(huì)藥房主要銷售(A)A 非處方藥和普通藥品 B 非處方藥和食品 C 保健品 D 醫(yī)療器械 E 麻醉藥和精神藥品

114.社會(huì)藥房的負(fù)責(zé)人和技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)由誰擔(dān)任(B)A 總經(jīng)理

B 執(zhí)業(yè)藥師或主管藥師以上技術(shù)人員 C 公務(wù)員 D 工程師 E 經(jīng)濟(jì)師

115.藥物的劑量是指E A一次用藥量

B．一日用藥量

C．療程用藥總量

D．單位時(shí)間內(nèi)注入總量 E．以上都不是

116.藥物效應(yīng)強(qiáng)弱可能取決于E A．吸收速率

B．消除速率 C．生物轉(zhuǎn)化方式

D．血漿蛋白結(jié)合率 E．靶部位濃度

117.先天性遺傳異常對(duì)藥物的藥理學(xué)作用影響主要表現(xiàn)在(E)A．口服吸收速度不同

B．藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化異常 C．藥物體內(nèi)分布異常

D．遺傳性高鐵血紅蛋白還原障礙 E．以上都有可能

118.隨著藥物的反復(fù)應(yīng)用，患者須應(yīng)用更大的劑量才能產(chǎn)生應(yīng)有的效應(yīng)，這是因?yàn)楫a(chǎn)生了A A．耐受性

B．依賴性

C．高敏性D．成癮性E．過敏性 119.下面哪種食物的草酸含量最高：A

A菠菜B、韭菜C、南瓜D、蘑菇

120.抗癌元素“硒”在下列哪種食物中含量較高：C

A土豆B、蘿卜C、大蒜

121.桃子被食用的部位主要是（B）A.內(nèi)果皮 B.中果皮 C.外果皮 D.子葉

122.我國(guó)中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范是（A）

A.GAPB.GEPC.GMPD.GSP

123.導(dǎo)致人體生命死亡的根本病機(jī)是：C

A．陰陽偏盛

B．陰陽偏衰

C．陰陽離決

D．陰陽失調(diào)

13.人體最重要、最基本的氣是（A）

A.元?dú)釨.宗氣C.營(yíng)氣D.衛(wèi)氣

124.藥品廣告內(nèi)容涉及藥品適應(yīng)癥或者功能主治、藥理作用等內(nèi)容的宣傳主要以A

A.國(guó)務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書為準(zhǔn)

B.藥品生產(chǎn)企業(yè)印制的說明書為準(zhǔn)

C.藥品包裝上印制的標(biāo)簽和說明為準(zhǔn)

D.藥理學(xué)規(guī)劃教材中的表述為準(zhǔn)

E.藥品研制單位提供的試驗(yàn)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)

125.《處方管理辦法》規(guī)定，第一類精神藥品處方的印刷用紙為

E A.白色B.淡黃色 C.淡綠色

D.淡藍(lán)色

E.淡紅色 126.藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的冷庫溫度為B

A.0℃—10℃

B.2℃—10℃

C.5℃—10℃

D.＜10℃

E.＜12℃

127.三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人的任職條件是B

A.具有藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)管理專業(yè)本科以上學(xué)歷，并具有本專業(yè)中級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格

B.具有藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)管理專業(yè)本科以上學(xué)歷，并具有本專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格

C.具有藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)管理專業(yè)?？埔陨蠈W(xué)歷，并具有本專業(yè)中級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格

D.具有藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)管理專業(yè)?？埔陨蠈W(xué)歷，并具有本專業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格

E.具有藥學(xué)專業(yè)或相關(guān)專業(yè)本科以

128.患有哪些主要疾病不得從事服務(wù)行業(yè) A

A.病毒性肝炎、痢疾、活動(dòng)性肺結(jié)核、皮膚病

B.病毒性肝炎、糖尿病、活動(dòng)性肺結(jié)核、皮膚病

C.腎炎、痢疾、活動(dòng)性肺結(jié)核、皮膚病 129.兒童缺碘的最大危害是

C A.貧血 B.甲狀腺腫大

C.智力低下

130.隨地吐痰容易傳播下列哪種疾病

C

A.傳染性肝炎 B.腎炎

C.肺結(jié)核

131.預(yù)防高血壓專家建議每天吃鹽為

B

A.1~15克

B.5~10克

C.10~20克

132.肥胖對(duì)人體健康有什么影響 A

A.容易得高血壓，高血脂，冠心病，腦動(dòng)脈硬化等疾病

B.肥胖婦女患乳腺癌的機(jī)會(huì)比非肥胖婦女低 C.容易得低血糖、痛風(fēng)、傷寒病 133.與呼吸關(guān)系最密切的兩臟是

D A.肺與心 B.肺與肝 C.脾與肺 D.肺與腎

134.藥物有效期最長(zhǎng)的期限是多長(zhǎng)時(shí)間： C

A、1年 B、3年 C、5年 D、10年 135.明代李時(shí)珍的著名藥學(xué)著作是： C

A、本草經(jīng)集注 B、神農(nóng)本草經(jīng) C、本草綱目 D、新修本草136.合理用藥不包括下列哪個(gè)方面： C

A、安全 B、有效 C、謹(jǐn)慎 D、經(jīng)濟(jì)

137.以下哪種劑型可以整片吞服，也可以溶解在水中后口服：

A、腸溶片 B、分散片 C、控釋片 D、緩釋片

B 138.以下哪些藥品不可以在藥店銷售： C

A、維生素 B、注射劑 C、疫苗 D、解熱鎮(zhèn)痛藥

139.企業(yè)可以在買賣商品時(shí)附帶向公眾贈(zèng)送的藥品只能是： C A、處方藥 B、甲類非處方藥 C、乙類非處方藥 D、以上均不可

140.如果某藥品批號(hào)為070809，則該藥品是哪一年哪一月第幾批生產(chǎn)的藥品： A

A、2007年8月份生產(chǎn)的第9批藥品 B、2009年8月份生產(chǎn)的第7批藥品 C、2008年7月份生產(chǎn)的第9批藥品 D、2009年7月份生產(chǎn)的第8批藥品 141.購買藥品時(shí)，哪種選擇是不適當(dāng)?shù)模?B

A、對(duì)癥選藥 B、按廣告宣傳 C、到正規(guī)藥店購買 D、咨詢有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師或藥師

142.糖尿病人可用的甜味劑有： C

A、葡萄糖 B、蔗糖 C、果糖 D、以上都不是 143.合理用藥的目的是： D A、療效好 B、安全 C、經(jīng)濟(jì) D、以上都是 144.法定處方是指（B）

A、醫(yī)師會(huì)同本院藥師，根據(jù)臨床需要，相互協(xié)商制定的處方

B、《中華人民共和國(guó)藥典》及局、部頒布標(biāo)準(zhǔn)所收載的處方

C、醫(yī)師根據(jù)辨證論治臨時(shí)擬定的處方

D、《傷寒論》、《金匱要略》、《太平惠民和劑局方》等經(jīng)典著作中記載的方劑

145.什么藥必須憑醫(yī)生處方才可調(diào)配、購買和使用和使用： A

A、處方藥 B、非處方藥 C、注射劑 D、中成藥 146.家庭藥箱應(yīng)經(jīng)常清理，應(yīng)丟棄的藥物有： D

A、國(guó)家明文規(guī)定的淘汰藥品 B、過期藥品 C、霉變藥品 D、以上都是

147確定道地藥材的關(guān)鍵因素是(A)

A療效B產(chǎn)地 C 采收D 加工 148以下說法中正確的是(C)A 毒性是指藥物的各種不良反應(yīng)

B “毒藥”歷來是總括藥餌之詞

C 無毒藥用量過大也可能產(chǎn)生中毒反應(yīng) D 毒藥的治療劑量與中毒劑量相差甚大

149.不同科屬的同名中藥，主要差別在于（D）

A產(chǎn)地B外觀C采收季節(jié)D所含成分 150.中藥的采收季節(jié)主要影響其（A）

A成分含量B儲(chǔ)藏C便于炮制D成分穩(wěn)定

151.我們知道糖尿病人餐桌上應(yīng)該多點(diǎn)”紅黃紫”,你知道它們代表的是哪些食物嗎?D

A 番茄

黃豆

茄子

B 番茄

黃豆板

茄子

C 胡蘿卜 黃豆板

茄子

D 胡蘿卜 黃豆

茄子

152.中醫(yī)寒因寒用的治法適用于以下哪種病證：C

A寒熱錯(cuò)雜 B．真寒假熱 C．真熱假寒 D．陰盛則寒 153.中醫(yī)治乙肝中錯(cuò)誤的治法為；A

A乙肝以扶正為主。

B治肝不攻肝，而是理肝。

C治肝不瀉肝，而是斂肝。

D治肝不伐肝，而是疏肝。154.抗菌藥物的下列給藥途徑正確的是：D

A.抗菌藥物的局部應(yīng)用比較常用

B.對(duì)輕癥細(xì)菌感染者，為了徹底治愈，應(yīng)該采用大劑量靜脈給藥，以確保療效

C.青霉素、頭孢菌素類，也可以局部應(yīng)用

D.治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染靜脈給藥，也可同時(shí)鞘B 155.急診處方所開藥品用量一般不得超過 日。A A.3日 B.5日 C.7日 D.9日

156.醫(yī)師在什么情況下，其處方權(quán)可不被取消？C

A.責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)

B.責(zé)令離崗培訓(xùn)

C.從某醫(yī)院調(diào)動(dòng)到另一醫(yī)院工作

D.被注銷,吊銷

157.《中華人民共和國(guó)藥品管理法》于何時(shí)起開始實(shí)施（B）。

A．2001年5月1日

B．1985年7月1日

C．1997年7月1日D.2007年5月1日

158.對(duì)下列哪種情況（C），應(yīng)撤銷藥物的批準(zhǔn)文號(hào)。

A．價(jià)格昂貴

B．有副作用C．療效不確

D.非法進(jìn)口 159.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)藥品群體不良事件后應(yīng)當(dāng)(D)，迅速開展臨床調(diào)查，分析事件發(fā)生的原因，必要時(shí)可采取暫停藥品的使用等緊急措施。

A．封存藥品

B．填寫報(bào)表 C．立即上報(bào)

D．積極救治患者 160.在藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)過程中獲取的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私、患者和報(bào)告者信息

（A）。

A．予以保密

B．不予保密

C．視情況而定

D．部分保密

161.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列（A）情形之一的，由所在地衛(wèi)生行政部門給予警告，責(zé)令限期改正。

A．無專兼職監(jiān)測(cè)人員

B．理賠不及時(shí)

C．發(fā)生醫(yī)患糾紛

D．與藥商、藥廠糾紛

162.如果無法獲得確切的出生年月日時(shí)，按發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)的年齡計(jì)算出生的年份，將月日寫成（B）。

A．不填寫B(tài)．1月 1日C．隨便寫D．6月1日

163.不良反應(yīng)/事件開始及變化過程，所注明的時(shí)間，應(yīng)該用（D）。

A．入院后第Ⅹ天B．用藥后第Ⅹ天 C．時(shí)間不詳D．Ⅹ年Ⅹ月Ⅹ日，164.中藥注射劑應(yīng)（A）。

A單獨(dú)使用B．與其他西藥混合配伍 C．與其他中藥混合配伍 D．以上均可

165.中醫(yī)處方劑量單位1市兩等于（A）克。

A．30

B．3

C．10 D．15 166.中藥注射劑的要求（D）。

A．安全有效B．可靠C．穩(wěn)定D．以上都是 167.滴眼劑的質(zhì)量要求錯(cuò)誤的：（B）。

A.濃度準(zhǔn)確B.刺激性 C.PH、滲透壓適宜D.無菌條件下制備 168.外科預(yù)防用抗菌藥物的給藥方法：接受清潔手術(shù)者，在術(shù)前（C）給藥

A.0.5～2小時(shí)B.24小時(shí)C.手術(shù)前一天D.48小時(shí) 169.抗癌藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是（C）。

A.肝臟損害B.神經(jīng)毒性C.抑制骨髓D.脫發(fā) 170.在飲食養(yǎng)生中，飲食三宜指（B）

A食宜少，食宜熱，食宜細(xì)嚼慢咽

B食宜軟，食宜溫，食宜細(xì)嚼慢咽

C食宜少，食宜溫，食宜細(xì)嚼慢咽 D食宜軟，食宜淡，食宜細(xì)嚼慢咽 171.被譽(yù)為“潤(rùn)膚公主”的水果是（A）A芒果 B蘋果 C西瓜 D獼猴桃

172.預(yù)防糖尿病足不正確的方法是？(A)

A 熱水泡腳B 控制血糖

C 每天足部檢查，皮膚涂潤(rùn)膚霜 D 禁赤足，防燙傷，定期修指甲

173、口岸藥檢所是指（A）確定的，對(duì)進(jìn)口藥品實(shí)施法定檢驗(yàn)的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)。

A、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局

B、省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局

C、地市級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局

D、縣市級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局

174、《藥品管理法》規(guī)定的行政處罰包括（A)。A.警告,沒收違法藥品和違法所得,罰款,停產(chǎn)停業(yè)整頓, 吊銷《許可證》

B.警告,沒收違法藥品和違法所得,罰款,停產(chǎn)停業(yè)整頓 C.警告,沒收違法藥品和違法所得,罰款,停產(chǎn)停業(yè)整頓,吊銷《許可證》、追究刑事責(zé)任

175、進(jìn)口藥品注冊(cè)證的有效期為（C）A、3 年

B、4年

C、5年

D、7年

9、下列那些藥品按假藥處理（C)。①.未取得藥品批準(zhǔn)文號(hào)②.變質(zhì)的③.超過有效期.④.被污染的

A.①②③

B.②③④

C.①②④

176、國(guó)家實(shí)行特殊管理的藥品有（C)。①癌癥藥品 ②麻醉藥品③血清疫苗④精神藥品 ⑤放射藥品 ⑥毒性藥品 A.②③④⑤

B.③④⑤⑥

C.②④⑤⑥ 177、藥品廣告審查批準(zhǔn)文號(hào)有效期為（A）A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

178、下列哪種情況不需要進(jìn)行審查取得藥品廣告審查批準(zhǔn)文號(hào)進(jìn)行宣傳的（C）

A、廣告中含藥品名稱和功能主治

B、廣告中含藥品名稱和用量用法的C、宣傳中僅有藥品名稱和生產(chǎn)企業(yè)的 D、廣告中含藥品名稱和適應(yīng)癥的

179、根據(jù)《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》（局令第24號(hào)）規(guī)定，如藥品標(biāo)簽中標(biāo)注有效期 至2009年01月，表示該藥品可以使用到（B）

A、2009年1月31日

B、2008年12月31日

C、2009年1月1日

D、2008年12月1日

180、根據(jù)《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》（局令第24號(hào)）規(guī)定，藥品商品名稱不得與通用名稱同行書寫，其字體和顏色不得比通用名稱更突出和顯著，其字體以單字面積計(jì)不得大于通用名稱所用字體的（B）

A、1/4

B、1/2

C、1/3

D、1/5 181、某一藥品標(biāo)簽上儲(chǔ)存條件為涼暗處，則該藥品儲(chǔ)存溫度應(yīng)為（C）

A、30度以下

B、2-10度

C、0-20度

D、25度以下

182、偽造、變?cè)?、買賣、出租、出借許可證或者藥品批準(zhǔn)證明文件的，沒收違法所得，并處違法所得（A）倍的罰款。A、1-3

B、2-5

C、0.5-3

D、5 183、違反《藥品管理法》規(guī)定，提供虛假的證明、文件資料樣品或者采取其他欺騙手段取得《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或者藥品批準(zhǔn)證明文件的，吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或者撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件，（A）內(nèi)不受理其申請(qǐng)，并處一萬元以上三萬元以下的罰款。A、5年

B、7年

C、8年

D、10年 184、對(duì)有證據(jù)證明可能危害人體健康的藥品，藥品監(jiān)督管理部門可以采取哪些行政強(qiáng)制措施。（B）

A、銷毀

B、查封、扣押

C、集中存放化學(xué)藥品

185、藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須從（A）購進(jìn)藥品。A、有藥品生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）許可證且經(jīng)過工商部門登記注冊(cè)的企業(yè)B、經(jīng)過工商部門登記注冊(cè)的企業(yè)

C、有醫(yī)療器械許可證且經(jīng)過工商部門登記注冊(cè)的企業(yè)

186、沒有實(shí)行特殊管理的藥品有（B）。A、麻醉藥品、精神藥品B、非處方藥 C、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品 187、關(guān)于非處方藥，下列敘述正確的是（A）

A、藥品標(biāo)簽必須印有規(guī)定標(biāo)志B、任何一個(gè)商店都可銷售 C、發(fā)布廣告不需要取得廣告批準(zhǔn)文號(hào)

188、患有下列哪種疾病的人是不得從事直接接觸藥品的工作。（A）

A、乙肝B、糖尿病C、高血壓

189、根據(jù)《藥品管理法》規(guī)定，知道或者應(yīng)當(dāng)知道屬于假劣藥品而為其提供運(yùn)輸、保管、倉儲(chǔ)等便利條件的，將受到以下哪種處罰：（C）

A.沒收全部運(yùn)輸、保管、倉儲(chǔ)的收入，并處違法收入百分之五十以上三倍以下的罰款。

B.構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

C.A和B 190、《藥品管理法》規(guī)定，對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配；必要時(shí)（A）

A． 經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配

B． 經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后，方可調(diào)配

C．經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師簽字后，方可調(diào)配

191、根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定,生產(chǎn)、銷售假藥的,沒收違法藥品和違法所得,并處違法藥品貨值金額的（A)倍罰款。A.2-5

B.1-3

C.1-5

192、非處方藥一般具有的特點(diǎn)是：（A）A.應(yīng)用安全

B.無不良反應(yīng)

C.療效一般

193、下列有關(guān)非處方藥說法正確的是（B）

A.非處方藥應(yīng)用安全，加大劑量服用也不會(huì)有問題

B.注射劑型藥物不適宜作為非處方藥

C.非處方藥的廣告宣傳可不經(jīng)審批

194、國(guó)家實(shí)行藥品不良反應(yīng)（B）。

A.審批制度

B.報(bào)告制度

C.逐級(jí)、定期報(bào)告制度 195、《藥品生產(chǎn)許可證》有效期為（D）A、3年

B、2年

C、4年

D、5年、196、新藥申請(qǐng)所需的連續(xù)（D）個(gè)生產(chǎn)批號(hào)的樣品，應(yīng)當(dāng)在取得《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書的車間生產(chǎn)；新開辦藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)新建藥品生產(chǎn)車間或者新增生產(chǎn)劑型的，其樣品的生產(chǎn)過程必須符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求。A、2

B、5

C、7

D、3 197、潔凈室（區(qū)）應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)要求提供足夠的照明。主要工作室的照度宜為（D）勒克斯；對(duì)照度有特殊要求的生產(chǎn)部位可設(shè)置局部照明。廠房應(yīng)有應(yīng)急照明設(shè)施。A、100

B、150

C、200

D、300 198、空氣潔凈級(jí)別不同的相鄰房間之間的靜壓差應(yīng)大于（B）帕。

A、3

B、5

C、10

D、15 199、潔凈室（區(qū)〕的溫度和相對(duì)濕度應(yīng)與藥品生產(chǎn)工藝要求相適應(yīng)。無特殊要求時(shí)，溫度應(yīng)控制在（C）攝氏度。A、2-10

B、15-26

C、18－26

D、10-30 200、生產(chǎn)用注射用水應(yīng)在制備后（A）小時(shí)內(nèi)使用 A、6

B、4

C、5

D、7 201、中藥材、中藥飲片清洗、浸潤(rùn)、提取工藝用水的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)不低于（A）標(biāo)準(zhǔn)。

A、飲用水

B、純化水

C、注射用水

D、純凈水 202、所有輔料在使用前必須進(jìn)行檢驗(yàn)或檢查確認(rèn)，同時(shí)應(yīng)該留洋的輔料其樣品量應(yīng)為全檢量的（D）倍。A、5

B、4

C、3

D、2 203、物料的合格與不合格由（C）負(fù)責(zé)發(fā)放狀態(tài)標(biāo)志。A、倉庫負(fù)責(zé)人

B、QA人員

C、QC人員

D、生產(chǎn)負(fù)責(zé)人 204、GMP適用的范圍是（A）

A、藥品生產(chǎn)全過程

B、原料藥生產(chǎn)全過程

C、輔料生產(chǎn)全過程

D、藥物制劑生產(chǎn)和原料藥生產(chǎn)中影響成品質(zhì)量的關(guān)鍵工序 205、潔凈廠房應(yīng)布置在廠區(qū)環(huán)境清潔與市政交通干道的間距大于（A）米。

A、50

B、100

C、150

D、200 206、純化水的制備方法有多種，其中可采用離子交換法制得。如果采用該方法制得的純化水中陽離子數(shù)偏高，則可能是（B）

A、陰離子樹脂老化

B、陽離子樹脂老化

C、樹脂短路

D、陰、陽離子樹脂均可能老化

207、注射用水可采用多種方法制得，我國(guó)規(guī)定一般采用（C）制得。

A、反滲透法

B、超濾法

C、多效蒸餾法

D、電滲析法

208、注射用水的閥門一般采用（D）

A、針形閥

B、球閥

C、截止閥

D、隔膜閥 209、對(duì)于一個(gè)管理基礎(chǔ)好，劑型品種單一的生產(chǎn)企業(yè)來說，在產(chǎn)品正式投產(chǎn)正常運(yùn)行后，所進(jìn)行的最大量驗(yàn)證工作是（B）

A、前驗(yàn)證

B、回顧性驗(yàn)證

C、最驗(yàn)證

D、同步驗(yàn)證

210、物料堆放應(yīng)與地面、門、窗、墻、頂棚之間有一定距離的設(shè)施。那么離地面應(yīng)不小于（A）厘米。

A、10

B、20

C、40

D、50

211、原輔料管理流程是（C）

A、編號(hào)、初檢、請(qǐng)驗(yàn)、檢驗(yàn)、入庫、發(fā)放

B、入庫、編號(hào)、初檢、請(qǐng)驗(yàn)、檢驗(yàn)、發(fā)放C、初檢、編號(hào)、請(qǐng)驗(yàn)、檢驗(yàn)、入庫、發(fā)放

D、請(qǐng)驗(yàn)、初檢、編號(hào)、檢驗(yàn)、入庫、發(fā)放

212、藥品的標(biāo)簽、使用說明書應(yīng)與SFDA批準(zhǔn)的內(nèi)容相一致。標(biāo)簽、使用說明書印制后需經(jīng)（B）校對(duì)無誤后，按倉庫原輔料管理順序檢驗(yàn)入庫。

A、倉庫管理人員

B、質(zhì)量管理部門

C、工程部門

D、生產(chǎn)部門

213、標(biāo)簽和使用說明書均應(yīng)按品種、規(guī)格有專柜存放，憑（D）指令發(fā)放，按實(shí)際需要量領(lǐng)取。A、品種

B、規(guī)格

C、數(shù)量

D、批包裝

214、天平必須定期檢定，檢定周期為（A）A、6個(gè)月

B、3個(gè)月

C、9個(gè)月

D、12個(gè)月

215、一般室內(nèi)溫度保持在（C）℃以上的車間為高溫車間。

A、30

B、40

C、35

D、32

216、（B）的使用必須具備下列條件：經(jīng)計(jì)量檢定合格，具有正常工作所需的環(huán)境條件，具有稱職的保存、維修、使用人員，具有完善的管理制度。

A、計(jì)量基準(zhǔn)器具

B、計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)器具

C、計(jì)量正確器具

D、A和B

217、藥品生產(chǎn)企業(yè)的銷售記錄應(yīng)保存至有效期后（A）A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

218、（A）級(jí)潔凈室不得設(shè)置地漏。

A、100

B、10000

C、100000

D、300000

219、藥品生產(chǎn)企業(yè)制定的原料、輔料及包裝材料的儲(chǔ)存期一般不得超過（C）年。A、1

B、2

C、3

D、4 220、藥品生產(chǎn)企業(yè)在取得（C）后，方可生產(chǎn)該藥品。A、新藥證書

B、臨床批準(zhǔn)證明文件 C、藥品批準(zhǔn)文號(hào) 221、開辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須首先取得（C）

A、法人資格

B、營(yíng)業(yè)執(zhí)照

C、藥品經(jīng)營(yíng)許可證

D、衛(wèi)生合格證

222、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》有效期為（D）A、3年

B、2年

C、4年

D、5年 223．養(yǎng)護(hù)員對(duì)陳列藥品檢查的內(nèi)容不包括（C）

A、外觀質(zhì)量

B、有效期限

C、滯銷和逾量品種

D、包裝 224、以下敘述哪項(xiàng)是法律沒有規(guī)定的（B）

A、調(diào)配處方必須經(jīng)過核對(duì)

B、退回藥品應(yīng)當(dāng)作不合格品處理

C、銷售商品應(yīng)當(dāng)明碼標(biāo)價(jià)

D、能行業(yè)自律的可不設(shè)行政許可

225．藥品零售連鎖企業(yè)驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)室不需要配備下列哪種儀器（D）

A、燈檢儀

B、水分測(cè)定儀

C、顯微鏡

D、分光光度計(jì)

226、關(guān)于城鄉(xiāng)集貿(mào)市場(chǎng)銷售藥品的規(guī)定下列哪項(xiàng)是沒有的（D）

A、持有《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的零售企業(yè)

B、只能銷售乙類非處方藥

C、須經(jīng)過縣藥監(jiān)部門的批準(zhǔn)

D、當(dāng)?shù)毓ど叹洲k理注冊(cè)登記

227．需要具有一年以上藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理工作經(jīng)驗(yàn)的崗位是（C）

A、零售藥店駐店藥師

B、藥品批發(fā)質(zhì)管部長(zhǎng)

C、零售藥店質(zhì)量負(fù)責(zé)人

D、藥品批發(fā)質(zhì)量副總 228、下列藥品中不需要放在單軌制處方藥專柜的是（A）：

A、復(fù)方甘草口服液

B、克拉霉素

C、斯皮仁諾

D、阿昔洛韋

229、栓劑在儲(chǔ)存過程中常出現(xiàn)的質(zhì)量變異為（A）A、軟化變形

B、揮發(fā)

C、結(jié)塊

D、脫片

230、哪類藥一般宜飯后服（B）

A、滋補(bǔ)藥

B、健胃藥

C、驅(qū)蟲藥

D、安眠藥

231、藥品零售連鎖門店采購藥品：（B）A.可以自行采購

B.必須在連鎖公司總部購進(jìn) C.經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn)可以在指定的藥品批發(fā)企業(yè)購進(jìn)

232、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑由省、自治區(qū)、直轄市人民政府（B）批準(zhǔn)，發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》。無《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的，不得配制制劑。

A、衛(wèi)生行政管理部門

B、藥品監(jiān)督管理部門

C、工商行政管理部門 D、以上都是

233、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期為（D）A、3年

B、2年

C、4年

D、5年、234、醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品，必須建立并執(zhí)行（B），驗(yàn)明藥品合格證明和其他標(biāo)識(shí)；不符合規(guī)定要求的，不得購進(jìn)。

A、跟蹤制度

B、進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度

C、查證制度

D、索證制度

235、醫(yī)療機(jī)構(gòu)將其配制的制劑在市場(chǎng)銷售的，責(zé)令改正，沒收違法銷售的制劑，并處違法銷售制劑貨值金額（C）倍的罰款；有違法所得的，沒收違法所得。A、0.5-3

B、2-5

C、1-3

D、2-4 236、下列說法不正確的是（A）A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須以集中招標(biāo)方式采購藥品

B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得采用郵售、互聯(lián)網(wǎng)交易等方式直接向公眾銷售處方藥

C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將藥品與非藥品分開存放

D、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)不得未經(jīng)診療直接向患者提供藥品 237、在酸性尿液中容易形成的結(jié)石是（A）

A、尿酸鹽結(jié)石

B、草酸鹽結(jié)石

C、碳酸鹽結(jié)石

D、磷酸鹽結(jié)石

238．根據(jù)2005版中國(guó)藥典規(guī)定的儲(chǔ)存條件常溫庫溫度控制在（D）

A、0～30℃

B、0～25℃

C、0～20℃

D、10～30℃

239、下列關(guān)于老年人的生理變化對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響錯(cuò)誤的是（A）：

A、腎功能下降，藥物的生物半衰期縮短 B、功能性肝細(xì)胞減少，藥物代謝降低 C、血漿蛋白含量減少，血中游離藥物濃度增加 D、腎功能降低，使用經(jīng)腎排泄的藥物時(shí)，易蓄積中毒 240、影響藥物分布的主要因素是（A）：

A、血漿蛋白結(jié)合率

B、首過效應(yīng)

C、血漿半衰期

D、體液總量

241、肝功能不良或局部用藥的患者不宜用強(qiáng)的松是因?yàn)樵撍幤罚–）：

A、可引起骨質(zhì)疏松

B、使肝細(xì)胞壞死導(dǎo)致肝功能惡化

C、會(huì)使肝藥酶的活性受抑制

D、需通過肝臟轉(zhuǎn)化成活性物質(zhì)

242、藥物致畸的敏感期是（D）：

A、妊娠半個(gè)月左右

B、妊娠3—6個(gè)月

C、妊娠1個(gè)月

D、妊娠3周—3個(gè)月

243、在注射劑常規(guī)檢查中屬特殊檢查的是（B）：

A、可見異物檢查

B、不溶性微粒檢查

C、熱原檢查

D、無菌試驗(yàn)

244、中藥配方中分劑量應(yīng)采用（A）

A、等量遞減

B、估量分劑

C、隨意抓配

D、總量估分

245、栓劑在儲(chǔ)存過程中常出現(xiàn)的質(zhì)量變異為（A）A、軟化變形

B、揮發(fā)

C、結(jié)塊

D、脫片

246、哪類藥一般宜飯后服（B）

A、滋補(bǔ)藥

B、健胃藥

C、驅(qū)蟲藥

D、安眠藥

247、關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，下列敘述錯(cuò)誤的是（B）。A、不得在市場(chǎng)銷售

B、應(yīng)當(dāng)是市場(chǎng)供應(yīng)不足的品種

C、應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒有供應(yīng)的品種

248.藥效學(xué)是研究：E A.藥物的臨床療效

B.提高藥物療效的途徑

C.如何改善藥物質(zhì)量

D.機(jī)體如何對(duì)藥物進(jìn)行處理

E.在藥物影響下機(jī)體細(xì)胞功能如何發(fā)生變化 249藥動(dòng)學(xué)是研究：E A.機(jī)體如何對(duì)藥物進(jìn)行處理

B.藥物如何影響機(jī)體

C.藥物在體內(nèi)的時(shí)間變化

D.合理用藥的治療方案

E.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué) 250．新藥進(jìn)行臨床試驗(yàn)必須提供：C A.系統(tǒng)藥理研究數(shù)據(jù)

B.新藥作用譜

C.臨床前研究資料

D.LD50

E.急慢性毒理研究數(shù)據(jù) 251.藥物作用的基本表現(xiàn)是是機(jī)體器官組織：C A.功能升高或興奮

B.功能降低或抑制

C.興奮和/或抑制

D.產(chǎn)生新的功能

E.A和D 252、廣譜抗菌藥物控制病情后又引起腸道感染，屬于（D）A.副作用 B.后遺效應(yīng) C.特異質(zhì)反應(yīng) D.繼發(fā)反應(yīng)

253、長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后停藥時(shí)出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能低下，屬于（B）

A.毒性反應(yīng) B.后遺效應(yīng) C.變態(tài)反應(yīng) D.副作用

254.對(duì)藥物敏感性高，最易造成胎兒畸形的時(shí)期是（A）A.妊娠早期3個(gè)月內(nèi) B.妊娠中期3個(gè)月內(nèi) C.妊娠晚期3個(gè)月內(nèi) D.妊娠中、晚期

255.藥物變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生與（D）

A.藥物劑量大小有關(guān) B.藥物毒性大小有關(guān) C.病人年齡大小有關(guān)

D.病人體質(zhì)有關(guān)

256.藥物變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)是(B)A.與機(jī)體對(duì)藥物的敏感性有關(guān) B.與藥物劑量大小無關(guān)C.可以預(yù)知

D.首次用藥不發(fā)生變態(tài)反應(yīng) 257.對(duì)某藥有過敏史者（C）

A.再次用藥時(shí)應(yīng)從小劑量開始 B.再次用藥時(shí)應(yīng)減少劑量 C.禁止使用該藥

D.再次用藥時(shí)需進(jìn)行過敏試驗(yàn)

258.反復(fù)多次用藥后，機(jī)體對(duì)藥物的敏感性降低稱為（A）A.耐受性 B.耐藥性 C.精神依賴性 D.身體依賴性 259.產(chǎn)生耐受性后，意昧著（D）

A.藥物易引起變態(tài)反應(yīng) B.藥物易引起副作用 C.機(jī)體對(duì)藥物的敏感性增高

D.必須增大劑量以維持應(yīng)有療效

260.反復(fù)多次用藥后，病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物的敏感性降低稱為（B）

A.耐受性 B.耐藥性 C.精神依賴性 D.身體依賴性

261.反復(fù)多次用藥后，停止給藥時(shí)可產(chǎn)生戒斷癥狀，稱為（C）A.耐藥性 B.個(gè)體差異性 C.身體依賴性 D.精神依賴性 1.一般藥品保存的四大要素是：避光，干燥，陰涼和（A）A.密封

B.通風(fēng)

C.敝口

262.有些要低溫保存的藥品，如胰島素，人血紅蛋白，丙種球蛋白，乙肝疫苗等最適保存溫度為（B）A.10℃~18℃

B.2℃~10℃

C.-5℃~3℃

263.在根據(jù)自己的病情選擇好了藥品后，服用藥品的量應(yīng)怎樣？（B）

A.盡量少點(diǎn)，藥都有副作用

B.按說明書服用

C.為了好快點(diǎn)而多服

264.藥品的有效期最長(zhǎng)是多長(zhǎng)時(shí)間？（C）A.三年

B.十年

C.五年

265.在了解藥物的性質(zhì)，特點(diǎn)，適應(yīng)癥，不良反應(yīng)等后，我們應(yīng)選擇（A）A.療效好，毒性低

B.價(jià)格低

C.價(jià)格高 266.在選擇感冒常用藥時(shí)，哪種類型的藥最好？（B）A.中藥

B.中西復(fù)合藥

C.西藥

267.在服用抗感冒藥時(shí)，同時(shí)服用藥的種類最好為（A）A.單種

B.二種

C.二種及二種以上作用相同的藥 268.什么功能不良的人應(yīng)該慎用感冒藥？（C）A.肝肺

B.胃腎

C.肝腎

269.妊娠頭三個(gè)月的婦女禁用含有什么化學(xué)成分的抗感冒藥？（B）

A.撲爾敏

B.氫溴酸右美沙芬

C.布洛芬

270.對(duì)于患慢性疾病的老人，最好的給藥方法應(yīng)該是（C）A.靜脈點(diǎn)滴

B.肌肉注射

C.口服

271.由于老年人肝腎功能減退，對(duì)藥物代謝能力下降，所以60~80歲的用藥劑量一般為成人量的（A）A.4/5

B.2/3

C.1/2 272.由于老人病情反復(fù)加重或減輕，單純依靠藥物不能防止復(fù)發(fā)，因此老人用藥應(yīng)（A）

A.及時(shí)停藥或減少用量

B.盡量多用以控制病情

C.盡量避免用藥

273:如果到時(shí)間忘記了喂藥怎么辦?(A)A想起來的時(shí)候補(bǔ)喂，以后的吃藥時(shí)間都推遲 B等到下次喂藥時(shí)間，喂2份

第二篇：用藥知識(shí)

專業(yè)藥師冀連梅憑借自己在中美兩國(guó)藥房的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，就當(dāng)前中國(guó)人普遍存在的如濫用抗生素、濫輸液等用藥誤區(qū)和國(guó)際上最新臨床用藥知識(shí)，進(jìn)行了權(quán)威實(shí)用、通俗易懂的講解。

北京某著名三甲醫(yī)院泌尿科的老劉大夫發(fā)布過這樣一條微博：“今天一個(gè)尿路感染的病人來找我，說在藥店買到一種好藥，拿出來給我看。我當(dāng)時(shí)傻了：法羅培南鈉片，這就是傳說中所謂的口服泰能?！痹谶@條微博下面的評(píng)論里，醫(yī)務(wù)人員驚呼聲一片，普通公眾則一頭霧水，不斷詢問：“這藥怎么了？為什么老百姓在藥店買到這個(gè)藥會(huì)讓醫(yī)務(wù)人員如此憤怒？”

解釋這個(gè)，要從抗生素的濫用和抗生素的分級(jí)使用談起。簡(jiǎn)單說，抗生素濫用可能會(huì)導(dǎo)致超級(jí)耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生，超級(jí)耐藥細(xì)菌一旦泛濫，將可能沒有任何抗生素可以治療它，人類將有可能回到抗生素產(chǎn)生之前那個(gè)感染性疾病肆意橫行的年代，一個(gè)普普通通的肺炎都會(huì)奪去人的生命。為避免這種情況發(fā)生，從2012年8月份開始，我們國(guó)家對(duì)醫(yī)院抗生素的使用進(jìn)行了嚴(yán)格的限制，將不同種類抗生素（注：醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語為“抗菌藥物”）分三級(jí)管理，賦予不同資歷的醫(yī)生開不同級(jí)別抗生素的權(quán)限。

這條微博里提及的“法羅培南鈉片”，剛好分在二級(jí)里，和臨床上治療各種重癥感染的“王牌”“泰能”抗生素（通用名：亞胺培南/西司他丁鈉）同屬一類——碳青霉烯類抗生素。通俗點(diǎn)講，這類抗生素可以被稱為“抗生素中的原子彈”，是醫(yī)生們治療細(xì)菌感染的撒手锏，不到萬不得已是不會(huì)用的，因?yàn)橛玫迷蕉?，?xì)菌對(duì)它越容易過快產(chǎn)生耐藥性。注射劑型的這類藥物，比如“泰能”，只能在醫(yī)院使用，濫用的可能性還相對(duì)小些，而口服劑型的法羅培南鈉片由于服用方便，更容易被濫用。一旦由于濫用口服法羅培南鈉產(chǎn)生超級(jí)耐藥細(xì)菌，那整個(gè)碳青霉烯這一類王牌藥（包括“泰能”）對(duì)細(xì)菌就都沒作用了。美國(guó)為了保護(hù)這道撒手锏，就沒批準(zhǔn)口服的法羅培南鈉片上市銷售。

事實(shí)上，大多數(shù)普通老百姓不僅不知道濫用抗生素的危害，往往連哪些藥是抗生素都搞不清楚。不妨來看看老百姓常用的哪些藥是抗生素，并請(qǐng)記住這些藥，自己不要隨便去藥店買。它們包括：青霉素類（如阿莫西林）、頭孢類（如××頭孢，俗稱“先鋒×號(hào)”）、紅霉素類（如阿奇霉素）、四環(huán)素類（如多西環(huán)素）、喹諾酮類（如氟哌酸，××沙星）、磺胺類（如復(fù)方新諾明、增效聯(lián)磺）、甲硝唑、氯霉素、慶大霉素等。

在日常生活中，大多數(shù)老百姓是把抗生素當(dāng)成消炎藥來用的。他們有這樣的誤解，是因?yàn)閺乃幍甑陠T到大的醫(yī)院臨床醫(yī)生，甚至一些大教授們，都愛使用“消炎藥”這個(gè)名詞來解釋抗生素，名字的誤導(dǎo)常常是致命的。記得有一次我坐火車去旅行，在車上遇到一對(duì)年輕的夫妻在給一個(gè)不到一歲的寶寶服用小兒安（通用名：小兒復(fù)方磺胺二甲嘧啶散）。他們說孩子不睡覺，服用一點(diǎn)藥希望能起到安神的作用。我趕緊制止他們，告訴他們這是治療細(xì)菌感染的抗生素類藥物，不是安神藥。根據(jù)對(duì)藥名的理解來吃藥，這是多么可怕的行為！(未完待續(xù))下期提示：有句話講“在美國(guó)買抗生素比買槍支還難”，這話一點(diǎn)也不夸張。

我在美國(guó)藥房工作的時(shí)候，阿莫西林是嚴(yán)格按照醫(yī)生處方的用法用量計(jì)算出片數(shù)后，按片賣給患者的。有句話講“在美國(guó)買抗生素比買槍支還難”，這話一點(diǎn)也不夸張。而中國(guó)老百姓卻將抗生素整盒備在家里！

抗生素是處方藥，絕大多數(shù)人手里的抗生素都是從醫(yī)院里開出來的，醫(yī)院的醫(yī)生濫開抗生素處方才直接導(dǎo)致了病人的濫用。醫(yī)生濫用抗生素，有三方面深層次的原因：一是醫(yī)術(shù)不精；二是醫(yī)生出于自保心理；三是醫(yī)生為追求經(jīng)濟(jì)利益。我讀過的所有專業(yè)類醫(yī)藥書里，沒有任何一本書會(huì)把抗生素叫成消炎藥，正確的叫法都是抗菌藥物，解釋抗生素藥理作用的英文單詞是“anti-infection”，將它翻譯成中文，應(yīng)該是“抗感染作用”而不是“消炎作用”，而且是治療由于細(xì)菌或者支原體等抗生素敏感菌引起的特定感染。

細(xì)菌感染都能引起炎癥嗎？能。那身體表現(xiàn)出來的所有炎癥都是細(xì)菌感染引起的嗎？當(dāng)然不是。炎癥不是特定的一種疾病的名稱，而是很多疾病都會(huì)表現(xiàn)出來的一種癥狀。細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、過敏、跌打損傷等都可以導(dǎo)致身體表現(xiàn)出紅、腫、熱、痛等炎癥的癥狀。而抗生素只針對(duì)細(xì)菌等敏感菌的治療，對(duì)病毒、真菌、過敏、跌打損傷等引發(fā)的炎癥沒有消炎作用。使用抗生素把敏感菌造成的感染控制住后，由這些敏感菌感染引發(fā)的炎癥自然也就消失了。消炎是因?yàn)榭股嘏c敏感菌作斗爭(zhēng)并且取得了勝利。換句話說，如果身體的炎癥不是敏感菌引發(fā)的，用了抗生素也起不到消炎的作用。

感冒引起嗓子紅腫，本是由病毒感染引起的，但有許多人才不管它是由什么引起的，一律用抗生素“消炎”，這是不對(duì)的。還有另外一種廣泛濫用抗生素消炎的疾病是急性支氣管炎?；加屑毙灾夤苎椎牟∪巳タ瘁t(yī)生時(shí)，80%左右的人會(huì)被開出抗生素的藥方，而且通常還是廣譜抗生素。其實(shí)，急性支氣管炎常常是感冒以后，感冒病毒進(jìn)入支氣管，刺激支氣管引發(fā)咳嗽導(dǎo)致的。也就是說，急性支氣管炎絕大多數(shù)是病毒感染引起的，細(xì)菌引起的比例非常少。如果咳嗽超過10天，咳嗽時(shí)伴有胸痛、咳血或者呼吸困難，才考慮去看醫(yī)生開抗生素來吃。如果病人在其他方面都很健康，說明急性支氣管炎是由病毒引起的，通常會(huì)自己好轉(zhuǎn)。

既然抗生素不等于消炎藥，那消炎藥都指哪些藥呢？臨床上通常把下面的兩類藥叫消炎藥：一類就是我們常說的激素，如可的松、氫化可的松、地塞米松等；另一類是消炎止痛藥，如布洛芬、阿司匹林等。但請(qǐng)注意，對(duì)于具有正常免疫功能的人而言，可的松類激素是人體可以自己分泌的。它有抗炎功效，所以感冒等引起的嗓子發(fā)炎是不需要額外使用消炎藥來消炎的，好好休息，提高免疫力可以達(dá)到自愈的效果，也就是人們常說的“吃藥一周好，不吃藥七天好”，吃不吃藥都要經(jīng)歷一樣的病程。免疫系統(tǒng)異常的人，有時(shí)為了控制炎癥癥狀會(huì)選用消炎藥，但也會(huì)區(qū)分不同的炎癥部位來選用不同類型的消炎藥，比如治療過敏性鼻炎，常常選用激素類的鼻腔噴霧類藥物，而針對(duì)關(guān)節(jié)炎、肢體扭傷等，則會(huì)選擇消炎止痛類的布洛芬等藥物，例如前文小故事中甲醫(yī)生所說的消炎藥。(未完待續(xù))下期提示：進(jìn)入2000年后，全球范圍內(nèi)新上市的抗生素只有幾個(gè)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)抵不上失效抗生素的數(shù)量。冀連梅著江蘇科學(xué)技術(shù)出版社

近日，美國(guó)著名物理學(xué)家史蒂芬·霍金和英國(guó)政府前首席科學(xué)家羅伯特·梅等人成立了一個(gè)學(xué)會(huì)，共同起草了一份可能毀滅人類的《世界末日的風(fēng)險(xiǎn)名單》。在這份名單里，“恐怖分子利用超級(jí)細(xì)菌來殘害生命”這一條排在了第三位。

什么是“超級(jí)細(xì)菌”？為什么會(huì)這么可怕？形象點(diǎn)說，就是一些導(dǎo)致我們?nèi)祟惿〉募?xì)菌獲得了一種或幾種針對(duì)不同抗生素的盾牌，變得刀槍不入，很多抗生素拿它沒辦法，最終使人類無藥可治。它所對(duì)應(yīng)的醫(yī)學(xué)詞匯是“多重耐藥細(xì)菌”。這類細(xì)菌離我們并不遙遠(yuǎn)，在臨床上已經(jīng)有一些了，只是目前大多數(shù)人還沒有切身感染過而已。我們都知道，青霉素被稱為人類醫(yī)藥史上最偉大的發(fā)現(xiàn)，在1940年初首次應(yīng)用于臨床，挽救了無數(shù)人的生命。但20年后，在1961年，英國(guó)就出現(xiàn)了不怕青霉素的超級(jí)細(xì)菌——耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。目前它已經(jīng)成為各個(gè)國(guó)家醫(yī)院內(nèi)部感染的重要病原菌之一，住院的病人，尤其是住重癥監(jiān)護(hù)室的病人深受其害。

而且新抗生素研發(fā)的速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上老抗生素失效的速度，其數(shù)量呈現(xiàn)的是逐年遞減狀態(tài)。進(jìn)入2000年后，全球范圍內(nèi)新上市的抗生素只有幾個(gè)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)抵不上失效抗生素的數(shù)量。

我們醫(yī)院曾接診過一個(gè)入院前身體一直很棒、平時(shí)幾乎不吃藥的病人。他是個(gè)旅游愛好者，凌晨4點(diǎn)爬上長(zhǎng)城的烽火臺(tái)去看日出，一不留神腳下踩空，滾下來摔成了重傷。他做大手術(shù)需要使用抗生素預(yù)防感染，但醫(yī)院病房里的超級(jí)細(xì)菌不會(huì)因?yàn)樗郧皼]有濫用過抗生素就放過他，在他身體虛弱的時(shí)候，超級(jí)細(xì)菌一樣可能會(huì)找他的麻煩。一旦感染上超級(jí)細(xì)菌也一樣無藥可治。

如果濫用抗生素的狀況不能徹底改觀，可能未來超級(jí)細(xì)菌就不只是在醫(yī)院內(nèi)部泛濫了，在我們?nèi)粘Ｉ瞽h(huán)境中也會(huì)大規(guī)模出現(xiàn)。到那時(shí)，任何一個(gè)人都可能成為超級(jí)細(xì)菌的犧牲品。而且世界是平的，超級(jí)細(xì)菌不會(huì)識(shí)別國(guó)界，世界上每個(gè)角落的人都可能受到牽連，科學(xué)家們擔(dān)心的世界末日也許真的會(huì)來臨。

例如印度產(chǎn)的超級(jí)細(xì)菌就曾漂洋過海擴(kuò)散到歐洲：2010年，印度舉辦的醫(yī)療旅游超級(jí)有名，連歐洲人也被吸引了。畢竟與歐洲高昂的醫(yī)療費(fèi)用相比，去印度看病可以節(jié)省一大筆錢。但是他們中有37 個(gè)人很不幸，帶著印度產(chǎn)的超級(jí)細(xì)菌回國(guó)了！此細(xì)菌叫新德里金屬-β-內(nèi)酰胺酶1，幾乎現(xiàn)有的所有抗生素都治不了它！

為了遏制超級(jí)細(xì)菌的泛濫，2013年9月16日，美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）發(fā)布了一份長(zhǎng)達(dá)114頁的最新報(bào)告《抗生素耐藥威脅在美國(guó)，2013》，以此提醒公眾，僅在美國(guó)，每年就至少有200 萬人感染耐藥菌，23萬人直接因此而死亡。報(bào)告中指出，過量使用抗生素導(dǎo)致產(chǎn)生了3 種超級(jí)細(xì)菌：耐藥腸桿菌，每年有9000人感染這種細(xì)菌，有一半的人會(huì)因此死亡；耐藥淋病病菌，每年有80萬人感染該細(xì)菌；艱難梭狀芽胞桿菌，它能導(dǎo)致致命性腹瀉，每年有1.4 萬人因它而死亡。報(bào)告也提示，由于近年來幾乎沒有新種類抗生素出現(xiàn)，面對(duì)超級(jí)細(xì)菌，我們即將“彈盡糧絕”。(未完待續(xù))下期提示：當(dāng)醫(yī)生給你開藥時(shí)，你要學(xué)會(huì)多問醫(yī)生一句：“我一定要輸液?jiǎn)?？能不能換成口服的？”

抗生素類藥都是處方藥，一定要在醫(yī)生的幫助下使用，不要因?yàn)榧依锏乃幭淅镞€有上次生病時(shí)剩下的，就自己隨便吃。每次生病你可能會(huì)表現(xiàn)出發(fā)燒之類的相同癥狀，但這不代表得的都是同一種病，也許每次都是不同病因?qū)е碌牟煌课槐桓腥?。只有醫(yī)生才有能力指出具體病因以及感染的部位，比如“細(xì)菌性肺炎”，這一具體名稱明確了引起生病的是“細(xì)菌”，給出了感染部位是“肺”，而不是其他地方。甚至更細(xì)一點(diǎn)，醫(yī)院的化驗(yàn)室還能檢測(cè)出是哪種細(xì)菌感染，不同的細(xì)菌對(duì)應(yīng)著不同的抗生素選擇，比如鏈球菌感染對(duì)應(yīng)的選擇可能是青霉素類的抗生素，而支原體感染對(duì)應(yīng)的選擇可能就是紅霉素類的抗生素，等等。

另外，不同部位的感染也對(duì)應(yīng)著不同的抗生素選擇。感染發(fā)生在肺部和腦部，對(duì)應(yīng)的抗生素選擇會(huì)不同。

咱老百姓雖說不能自己給自己診斷疾病和開處方藥，但大概了解一下常見感染性疾病的致病原因以及治療這類疾病的最新推薦意見還是有好處的。

比如幼兒常見疾病“中耳炎”。這種疾病通常癥狀就是耳朵疼。還不會(huì)說話的寶寶若患了中耳炎，一般會(huì)一直哭不停，并且還會(huì)用手去抓耳朵。診斷中耳炎要進(jìn)行耳膜檢查，若發(fā)現(xiàn)耳膜泛紅，鼓起來，甚至破了，就可以確診為中耳炎。20年前，一診斷出中耳炎，醫(yī)生就會(huì)給患者開阿莫西林或其他抗生素進(jìn)行治療，但這幾年治療方法有所改變：如果患中耳炎的兒童年齡在兩歲以上，可以先對(duì)他進(jìn)行觀察，同時(shí)吃止痛藥緩解癥狀。48小時(shí)之后，如果他的癥狀還沒有緩解，再給他用抗生素也不遲。之所以先不急著用抗生素，是因?yàn)槟壳暗尼t(yī)學(xué)證據(jù)表明，中耳炎通常是由感冒引起的，感冒會(huì)導(dǎo)致鼻塞，鼻塞又會(huì)導(dǎo)致耳膜內(nèi)外壓力無法平衡，造成耳膜腫脹及疼痛，因此，有些中耳炎的治療也可能不需要使用抗生素。

用抗生素治療輕度感染時(shí)，常常首選口服的抗生素。而治療中、重度感染的時(shí)候，可能最初醫(yī)生給你開的是輸液用的抗生素藥方，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候病情緊急或者嚴(yán)重，但一旦病情穩(wěn)定了，就可以換成口服的抗生素，這在臨床上叫作序貫療法。我們都知道吃口服藥要比輸液更安全，所以，當(dāng)醫(yī)生給你開藥時(shí)，你要學(xué)會(huì)多問醫(yī)生一句：“我一定要輸液?jiǎn)?？能不能換成口服的？”如果可以的話，就盡量選擇使用口服藥物。(未完待續(xù))下期提示：濫用輸液最經(jīng)常發(fā)生在治療小病普通感冒上。

或許你會(huì)說，抗生素是殺細(xì)菌的，不能治療由病毒引起的普通感冒，那用抗病毒的藥去治療普通感冒應(yīng)該對(duì)吧，所以普通感冒咱就輸抗病毒的藥吧。很多人這樣想也就這樣做了，因此抗病毒的利巴韋林注射液在中國(guó)比任何國(guó)家都有市場(chǎng)，廣泛濫用于治療很多與病毒相關(guān)的甚至可以自愈的疾?。ㄏ衿胀ǜ忻?、輪狀病毒感染等）。最觸目驚心的是有些哺乳期的媽媽因?yàn)槠胀ǜ忻耙脖惠斄死晚f林注射液。

我從事藥師工作十幾年，從來沒接觸過利巴韋林的注射液。我上網(wǎng)去查中文說明書，發(fā)現(xiàn)說明書里有這樣一句話：“利巴韋林有少量藥物由乳汁排泄，且對(duì)母子二代動(dòng)物均具毒性，因此哺乳期婦女在用藥期間需暫停哺乳，乳汁也應(yīng)丟棄。”單看這一句，似乎只需在用藥期間暫停哺乳，停藥就可以哺乳。但作為專業(yè)的藥師，我不能給出這樣的答案，因?yàn)槲抑廊梭w不是一根直直的水管，不是水龍頭一關(guān)掉水管里就沒水了，藥物在人體的代謝排泄遠(yuǎn)比水管排水復(fù)雜得多。再看說明書里的藥代動(dòng)力學(xué)項(xiàng)中寫著“藥物在紅細(xì)胞內(nèi)可蓄積數(shù)周”，正是因?yàn)檫@個(gè)藥有在體內(nèi)長(zhǎng)期蓄積的特性，外加又有明確的對(duì)胎兒的致畸性。在美國(guó)，利巴韋林只有口服和霧化吸入兩種給藥劑型，沒有注射劑，也就是說沒有輸液給藥的劑型。而且在藥品的說明書里注明了這樣的話：“即使接觸低至1%的治療劑量也會(huì)產(chǎn)生明顯的致胎兒畸形的可能性。因此育齡期女性以及她們的性伴侶應(yīng)該在使用這個(gè)藥的6個(gè)月內(nèi)避免懷孕。懷孕中的醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)該避免為病人操作利巴韋林的霧化吸入。”

發(fā)燒是人體的自我保護(hù)機(jī)制之一，是人體在調(diào)動(dòng)免疫系統(tǒng)對(duì)抗疾病的過程中表現(xiàn)出來的一種癥狀，普通感冒，反復(fù)發(fā)燒3～4天很常見，如果我們的免疫系統(tǒng)功能正常，完全可以把普通感冒病毒從身體里清除出去?，F(xiàn)實(shí)的就醫(yī)環(huán)境中，由于很多人缺乏對(duì)發(fā)燒這一癥狀的常識(shí)性認(rèn)識(shí)，這就給濫用激素提供了市場(chǎng)。人們?cè)诰歪t(yī)時(shí)常常對(duì)醫(yī)生說“我沒時(shí)間養(yǎng)病，我不能休息，我得把燒快點(diǎn)壓下去”。不少醫(yī)生為迎合病人的這一需求，就會(huì)給病人輸注激素強(qiáng)行退燒。于是地塞米松被當(dāng)作退燒藥加入輸液中便成了十分普遍的現(xiàn)象。實(shí)際上，地塞米松不是退燒藥，它屬于糖皮質(zhì)激素的一種，也就是老百姓常說的激素。激素能起到抑制免疫的作用，免疫系統(tǒng)不工作了，燒也就退了，但它同時(shí)阻礙了人體自身對(duì)抗疾病的能力，使得病菌趁機(jī)生長(zhǎng)繁殖引發(fā)新的感染，也就是說，容易使人的體質(zhì)變差，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重感染。

還有，強(qiáng)行退燒會(huì)使體溫驟降，大量出汗容易導(dǎo)致虛脫，進(jìn)而容易損傷腎臟，因此退燒不能指望速戰(zhàn)速?zèng)Q，更不能濫用激素。這在官方的文件中也有體現(xiàn)，在2011 年我國(guó)衛(wèi)生部頒布的《糖皮質(zhì)激素類藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中，已經(jīng)明確指出，單純以退熱和止痛為目的使用糖皮質(zhì)激素，特別是在感染性疾病中以退熱和止痛為目的使用糖皮質(zhì)激素，屬于濫用藥物。(未完待續(xù))下期提示：中藥注射液里面的成分太復(fù)雜，雜質(zhì)太多，不可控因素太多。

我在網(wǎng)絡(luò)上看到有醫(yī)務(wù)人員分析，現(xiàn)在的某些醫(yī)生喜歡在輸中藥注射液的時(shí)候加點(diǎn)地塞米松，為的是抑制中藥注射液可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)。從我的專業(yè)角度出發(fā)，我反對(duì)給患普通感冒的病人使用中藥注射液，我還專門就中藥注射液的問題咨詢過中藥師，專業(yè)的中藥師也不認(rèn)可中藥注射液。如果是口服藥物，我們?nèi)梭w的胃腸道還能作為一道天然的屏障來阻擋藥品中的雜質(zhì)，而注射液這種劑型是毫無阻擋地直接把藥物打到血管里，因此對(duì)制劑的要求非常高，溶液一定要無菌、無熱原，要和身體有相等的滲透壓、相等的pH 值等。而中藥注射液里面的成分太復(fù)雜，雜質(zhì)太多，不可控因素太多。由于不可控因素導(dǎo)致過敏的概率太高，發(fā)生嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的概率也太大，過去的幾年里，中藥注射液頻頻出事。如果你不知道如何區(qū)分中藥注射液和西藥注射液，我建議你在藥盒或者藥品說明書里找一下藥品批準(zhǔn)文號(hào)，批準(zhǔn)文號(hào)以拼音字母“Z”開頭的代表中藥，以拼音字母“H”開頭的代表西藥（化學(xué)藥品）。

感冒通常建議多喝水、多休息，靠提高自己的免疫力來對(duì)付病毒。藥店里的西藥感冒藥成百上千種，面對(duì)滿架的藥品，普通老百姓常常無所適從。事實(shí)上，感冒藥的品種雖多，但不同品種包含的有效成分卻大同小異，而且這些成分的數(shù)量也非常有限，熟悉這些有效成分比記住感冒藥的商品名更重要。西藥感冒藥里的有效成分無外乎下列六類：抗過敏成分；減輕鼻黏膜充血的成分；解熱鎮(zhèn)痛成分；祛痰成分；鎮(zhèn)咳成分；抗病毒成分。

如果感冒后有流鼻涕、流眼淚、打噴嚏的癥狀，要選擇含抗過敏成分的感冒藥，這類成分包括馬來酸氯苯那敏（俗稱“撲爾敏”）或者氯雷他定等。前者有嗜睡的副作用，后者則沒有。如果感冒后有鼻塞的癥狀，要選擇含減輕鼻黏膜充血成分的感冒藥，這類成分主要指?jìng)温辄S堿。由于這個(gè)成分曾經(jīng)被不法分子從感冒藥里提煉出來去制作冰毒，目前國(guó)家對(duì)含此成分的感冒藥實(shí)施限制購買政策。如果感冒后有發(fā)燒、頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀，要選擇含有解熱鎮(zhèn)痛藥物成分的感冒藥，這類成分包括對(duì)乙酰氨基酚等。如果感冒后喉嚨里有痰，要選擇含祛痰成分的感冒藥，這類成分包括愈創(chuàng)木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸、氨溴索等。如果感冒后伴有咳嗽的癥狀，要選擇含止咳成分的感冒藥，這類成分包括右美沙芬、可待因等。

選擇感冒藥時(shí)需要注意以下幾點(diǎn)：其一，緩解感冒癥狀要盡量只吃一種藥，針對(duì)癥狀選擇含有相應(yīng)有效成分的藥品，能選擇單一有效成分時(shí)，盡量用單一有效成分的藥品。多個(gè)癥狀同時(shí)出現(xiàn)時(shí)，要針對(duì)癥狀選擇含有相應(yīng)有效成分組合的感冒藥。其二，含有相同有效成分的不同感冒藥一定不要同時(shí)服用，比如“白加黑”和“日夜百服嚀”，它們含有相同的有效成分偽麻黃堿、對(duì)乙酰氨基酚、右美沙芬以及屬于同類別的抗過敏成分氯苯那敏和苯海拉明，同時(shí)服用會(huì)導(dǎo)致相同有效成分以及同類成分過量中毒，可能會(huì)損害肝臟和大腦。其三，高血壓、心臟病、糖尿病、甲亢、青光眼、前列腺肥大患者慎用含偽麻黃堿成分的感冒藥。前列腺增生患者應(yīng)避免使用含抗過敏成分的感冒藥。

(未完待續(xù))下期提示：“能吃藥不打針，能打針不輸液。”這句廣泛流傳的話非常正確，但要認(rèn)識(shí)到這里面包含著選擇。冀連梅著江蘇科學(xué)技術(shù)出版社

有一天，我在藥房窗口值班，一個(gè)外國(guó)媽媽來買草莓味兒童口服補(bǔ)液鹽，說她女兒拉肚子脫水，她要喂女兒喝點(diǎn)這個(gè)，女兒就喜歡草莓口味的。我告訴她中國(guó)沒有草莓口味的補(bǔ)液鹽，也沒有兒童專用的口服補(bǔ)液鹽，目前中國(guó)的藥店或者醫(yī)院里只有不區(qū)分大人兒童的兩款口服補(bǔ)液鹽：口服補(bǔ)液鹽Ⅲ粉劑和口服補(bǔ)液鹽Ⅱ粉劑?？诜a(bǔ)液鹽Ⅲ可以按照說明書上的要求沖調(diào)后給兒童服用；而口服補(bǔ)液鹽Ⅱ的滲透壓有點(diǎn)高，給兒童服用時(shí)需要將其稀釋1.5 倍（即1包粉加750毫升水而不是說明書上的500毫升水），才能和世界衛(wèi)生組織最新推薦的低滲標(biāo)準(zhǔn)一致。

中國(guó)市場(chǎng)也沒有供兒童選擇的多種口味口服補(bǔ)液鹽，而且口服補(bǔ)液鹽在中國(guó)的普及率也不高，老百姓在藥店里也不太容易買到。

她告訴我，她不僅在女兒拉肚子時(shí)會(huì)想到買這個(gè)，女兒感冒時(shí)她也會(huì)給女兒買這個(gè)。在他們國(guó)家，兒童口服補(bǔ)液鹽不僅有粉劑沖水的，還有溶液劑直接飲用的，還有做成棒棒冰的樣子凍成冰棒吃的，各種各樣的口味，超市藥店隨處可見。

我在美國(guó)的藥房工作過，她說的情況我了解，于是我把這件事情記錄下來發(fā)了一條微博，希望能有有識(shí)之士在中國(guó)生產(chǎn)更人性化的適合兒童口味的口服補(bǔ)液鹽。這條微博很快得到了家長(zhǎng)們的支持，一天的時(shí)間被轉(zhuǎn)發(fā)了3 萬多次，迅速地被擴(kuò)散了出去，但與此同時(shí)，有些不同的聲音也出現(xiàn)了，引起了不小的**。

有人說：能買到口服補(bǔ)液鹽就行了唄，還在這兒矯情什么兒童口味！這樣的人可能不知道，作為直接為病人服務(wù)的一線藥師，日常工作中我聽到家長(zhǎng)抱怨最多的就是藥的味道不好，寶寶不吃或者喂不進(jìn)去。喂不進(jìn)去藥和市場(chǎng)上買不到這種藥的結(jié)果是一樣的。

另外，因?yàn)楹芏嗨帥]有兒童劑型，給兒童服用時(shí)，往往采用毫無科學(xué)依據(jù)的“兒童減半”劑量標(biāo)準(zhǔn)，可兒童不是縮小版的成人，兒童尚不成熟的肝、腎等重要器官很容易因此受到傷害，因此我才會(huì)不斷呼吁全社會(huì)重視研發(fā)和生產(chǎn)兒童劑型藥品。

還有人說：隨便配點(diǎn)糖鹽水喝喝就行了。真這么簡(jiǎn)單嗎？目前市售的口服補(bǔ)液鹽都是按照世界衛(wèi)生組織推薦的配方生產(chǎn)的。配方里不僅含鈉，還含鉀，除了這些鹽成分外，還有固定配比的糖成分。糖起到往身體里運(yùn)鹽的作用，不可或缺但量又不能太大，否則會(huì)像海綿一樣把體內(nèi)的水吸到腸道，惡化腹瀉。

拉肚子的主要危害是引起病人脫水，造成水、電解質(zhì)紊亂，如果補(bǔ)液不及時(shí)，嚴(yán)重的脫水會(huì)導(dǎo)致病人死亡。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，全世界每年有上百萬兒童通過口服補(bǔ)液鹽治療而得到存活，各國(guó)公認(rèn)它是一種簡(jiǎn)便、安全、經(jīng)濟(jì)、有效的液體療法。作為輕、中度脫水的首選治療藥物，它的最大優(yōu)點(diǎn)是不必做靜脈穿刺輸液，病人在家即可服用。

從這次的**，我真切地感受到，中國(guó)老百姓需要更新的不僅僅是用藥知識(shí)，還需要更新用藥理念?，F(xiàn)在已經(jīng)不再是缺醫(yī)少藥的年代，當(dāng)我們給病人用藥時(shí)，越來越需要考慮病人在用藥時(shí)的人性化需求。而提供適合兒童口味的兒童劑型藥品，體現(xiàn)著一個(gè)社會(huì)的文明程度以及對(duì)兒童的關(guān)愛程度，是全社會(huì)都應(yīng)該重視的一個(gè)問題。

(未完待續(xù))下期提示：雖然藥物說明書上白紙黑字地寫著一天幾次，每次幾片，可他們才不管。關(guān)于吃飯，老百姓有種說法是“這頓沒吃，下頓找補(bǔ)”，意思是忘吃了一頓飯，下頓多吃一點(diǎn)找補(bǔ)回來。這個(gè)說法套在吃藥上可不好使，如果忘服一次藥，可千萬別下次找補(bǔ)。因?yàn)槊糠N藥物每次服用的正常劑量是根據(jù)藥品上市前多年的試驗(yàn)研究出來的，這樣的劑量才能保證藥物吸收入人體后能起到理想的治療作用，又能盡可能地避免副作用。如果一次吃下兩次的劑量，吸收入人體的藥量起的可就不單單是治療作用，而是有害的副作用了，嚴(yán)重者甚至?xí)卸?。一次吃兩次的藥量相?dāng)于自己擅自增加藥量，會(huì)使體內(nèi)藥量在短時(shí)間內(nèi)快速升高，造成不良反應(yīng)。有些藥物的治療劑量和中毒劑量很接近，擅自加量非常容易中毒，而且任何藥物吃進(jìn)去都要通過肝臟代謝、腎臟排泄，擅自增加藥量會(huì)給肝腎造成負(fù)擔(dān)。

正確的做法應(yīng)該是：如果想起來的時(shí)候距離下次吃藥還有足夠的時(shí)間間隔，可以在想起時(shí)及時(shí)把忘記吃的藥補(bǔ)上，下次的藥仍然按原來時(shí)間服用。比如一天一次的藥（即每24小時(shí)服一次的藥），在五六個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)忘吃；一天兩次的藥（即每12小時(shí)服一次的藥），在三四個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)忘吃；一天三次的藥（即每8小時(shí)服一次的藥），在一兩個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)現(xiàn)忘吃，都可以及時(shí)補(bǔ)上。但如果想起來的時(shí)候已接近下一次吃藥時(shí)間，就不要補(bǔ)了。

有些例外的情況也不容忽視，比如一些胃黏膜保護(hù)藥和降糖藥，需要固定在飯前或者飯后吃。對(duì)于這類藥物的漏服，即使想起來時(shí)離下次服藥時(shí)間間隔還長(zhǎng)，也不用補(bǔ)了，而是應(yīng)該遵醫(yī)囑，該飯前吃的就在飯前吃，該飯后吃的就在飯后吃。很多人都比較迷信國(guó)外的藥，覺得國(guó)外的藥治病更有效，特別是當(dāng)親友得了疑難雜癥或者是罕見病時(shí)，如果國(guó)內(nèi)沒有治療這些病的藥物，他們便對(duì)國(guó)外的新藥趨之若鶩，通過互聯(lián)網(wǎng)在國(guó)外購買，這種行為我們稱為“海淘”。針對(duì)老百姓的這一行為，我建議大家從外國(guó)購買“新”藥要謹(jǐn)慎，無論是治療疑難疾病和罕見疾病的新藥，還是治療普通疾病的藥物都要謹(jǐn)慎。

國(guó)外批準(zhǔn)上市的藥物不一定有亞洲人種的試驗(yàn)數(shù)據(jù)，一些藥物可能在不同人種間存在療效和劑量的差異。以心血管藥普萘洛爾（商品名：心得安）為例，若想使患者心率下降20％，其所要求的血漿藥物濃度，黃種人比白種人低一半左右。也就是說，同樣的劑量，美國(guó)人用起來剛好，中國(guó)人則可能因過量出現(xiàn)不良反應(yīng)。

治療常見疾病的藥物，國(guó)外的也不一定更好，還有可能帶來安全隱患。比如有家長(zhǎng)聽信網(wǎng)絡(luò)上賣家的忽悠，買了所謂的“萬用藥膏”“小蜜蜂”紫草膏，寶寶出現(xiàn)尿布疹、蚊子包、濕疹等皮膚問題都拿它來涂。但其實(shí)這個(gè)藥膏在國(guó)外只不過是一支普通的戶外藥膏，作用相當(dāng)于中國(guó)的清涼油，只限于兩歲以上的人群使用，而且也不能用在有創(chuàng)口的皮膚上。一旦長(zhǎng)期用在有創(chuàng)口的皮膚上，有造成肝損害的危險(xiǎn)，并不像網(wǎng)絡(luò)上賣家宣傳的“可以吃的藥膏”那樣安全。并且，閱讀外文說明書獲得相應(yīng)的用藥指導(dǎo)對(duì)于很多中國(guó)老百姓來說還是比較難的。而說明書是用藥的重要參考，如果不能讀懂說明書，對(duì)于用藥的時(shí)間、劑量、不良反應(yīng)、使用注意事項(xiàng)等就難以明確。(未完待續(xù))下期提示：服藥之前一定要認(rèn)真核對(duì)藥品包裝上的藥名和劑量，同時(shí)不要讓藥片離開原包裝，以便輔助確認(rèn)藥名。

有研究表明，40%左右的人有過吃錯(cuò)藥的經(jīng)歷，有時(shí)吃錯(cuò)藥并不是因?yàn)獒t(yī)生開錯(cuò)了或者買錯(cuò)了藥品，往往是因?yàn)榛颊咦约菏韬龃笠饬?。在此，我總結(jié)了大家在用藥之前一定要留心注意的7個(gè)問題。

第一，注意區(qū)分顏色、形狀、大小相同或相似的藥片。有一次，我正在值夜班，一個(gè)病人打電話過來，說剛剛錯(cuò)把撲爾敏片當(dāng)成潑尼松片，誤服了12片，問怎么辦。撲爾敏每片4毫克，12片就是48毫克，而撲爾敏的最大劑量每天不超過24毫克，這是很危險(xiǎn)的，于是我建議她立刻看急診。國(guó)產(chǎn)的撲爾敏和潑尼松都是白色小圓藥片，不注意區(qū)分很容易搞混。所以，服藥之前一定要認(rèn)真核對(duì)藥品包裝上的藥名和劑量，同時(shí)不要讓藥片離開原包裝，以便輔助確認(rèn)藥名。

第二，不同濃度的同一種藥，注意區(qū)分服藥劑量。曾經(jīng)有位媽媽把泰諾林的滴劑誤認(rèn)成混懸劑，按混懸劑的劑量給寶寶服用，導(dǎo)致寶寶用藥過量，不得不送急診觀察?；鞈覄┑乃幬餄舛仁?2毫克/毫升，而滴劑是100毫克/毫升。各位家長(zhǎng)要特別注意藥物濃度。第三，由專人負(fù)責(zé)給寶寶服藥。有時(shí)候，用錯(cuò)劑量還和多人喂藥有關(guān)。一次，一位老太太氣喘吁吁地來到藥房問我：咋辦？我外孫藥吃多了。原來，她回到家后，給寶寶喂了藥就外出了，寶寶的外公看到藥，以為寶寶還沒吃，就又喂了寶寶一次。所幸重復(fù)給藥沒達(dá)到中毒劑量。在此提醒所有家長(zhǎng)，一定要固定由一名家人負(fù)責(zé)給寶寶服藥，以避免重復(fù)給藥造成過量中毒。

第四，多種藥物同時(shí)使用時(shí)，要仔細(xì)核對(duì)藥品名和用法。有位醫(yī)生給一個(gè)寶寶開了布地奈德和沙丁胺醇的溶液讓寶寶霧化治療。布地奈德需要每12小時(shí)使用一次，沙丁胺醇需要每4小時(shí)使用一次。寶寶媽媽錯(cuò)把布地奈德當(dāng)成了沙丁胺醇，于是布地奈德每4小時(shí)霧化一次，而沙丁胺醇則每12小時(shí)才霧化一次，用了一天才發(fā)現(xiàn)錯(cuò)了。結(jié)果導(dǎo)致寶寶使用布地奈德過量，而沙丁胺醇的藥量又用得不足。所以提醒大家在用藥之前一定要仔細(xì)核對(duì)藥品名和用法，尤其是多種藥物同時(shí)使用時(shí)。

第五，包裝相似的藥要仔細(xì)核對(duì)藥名。因?yàn)榘b相似而用錯(cuò)藥的情況就更常見了。在很多年前，臨床上還發(fā)生過護(hù)士把口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液當(dāng)成靜脈輸液推到病人血管里的事件。只因?yàn)檠b口服液的瓶子長(zhǎng)得和輸液的藥瓶一樣。這次事件以后，藥廠把口服液的瓶蓋改為鐵皮蓋，輸液針扎不進(jìn)去也就無法吊瓶了。

第六，嚴(yán)格按照說明書要求用藥。止瀉藥蒙脫石散劑是像石灰一樣的藥粉，吃它時(shí)，你會(huì)為了圖省事，選擇把藥粉直接倒進(jìn)嘴里用水送下去嗎？我們的一個(gè)病人就這么做了，結(jié)果噎著了，差點(diǎn)窒息。吃藥不能圖省事，蒙脫石散劑說明書里正確的服法是：取個(gè)杯子將藥粉倒進(jìn)去，加50毫升溫開水完全沖開，然后喝下去。

第七，藥品要放在寶寶拿不到的地方。有一回，我在微博上剛給一個(gè)媽媽回復(fù)寶寶誤服了濕疹膏怎么辦，就有另一個(gè)媽媽問寶寶誤服了護(hù)臀膏咋辦。話說這些東西，真不應(yīng)該放在寶寶能接觸到的地方。除了外用的藥膏，外用的眼藥水、滴鼻劑、滴耳劑這類藥也要遠(yuǎn)離寶寶存放。(未完待續(xù))下期提示：研究發(fā)現(xiàn)，衣著過多的兒童經(jīng)?；几忻翱人裕轮鴨伪〉膬和瘏s很少患病，原因就在于他們已經(jīng)獲得對(duì)冷熱空氣變化的適應(yīng)能力。

有些家長(zhǎng)總是給寶寶多穿，將寶寶捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的，所以寶寶身上總汗津津的。出汗時(shí)，毛孔擴(kuò)張，就很容易受到冷空氣侵襲而感冒。所以，不要給寶寶穿很多，過分保護(hù)寶寶。

俗話說“要得小兒安，三分饑和寒”。如果家長(zhǎng)平時(shí)能經(jīng)常堅(jiān)持讓寶寶進(jìn)行耐寒鍛煉，使寶寶體內(nèi)慢慢產(chǎn)生抗寒能力，他感冒發(fā)生的概率也會(huì)慢慢減少。所謂耐寒鍛煉，是指利用氣溫與體表溫度間的差異作為刺激因子來鍛煉身體，提高人體對(duì)氣溫變化的適應(yīng)力，增強(qiáng)抵抗力。

耐寒鍛煉的方法很多，有冷水浴，用冷水洗手、洗臉、洗腳，冬季戶外活動(dòng)，等等。所有這些方法，都以寶寶不出現(xiàn)皮膚蒼白或起雞皮疙瘩等狀況為度。研究發(fā)現(xiàn)，衣著過多的兒童經(jīng)?；几忻翱人?，而衣著單薄的兒童卻很少患病，原因就在于他們已經(jīng)獲得對(duì)冷熱空氣變化的適應(yīng)能力。所以，平時(shí)讓兒童“常帶三分寒”是有益于增強(qiáng)抗病能力的。

另外，有的家長(zhǎng)喜歡用西洋參等補(bǔ)品給寶寶補(bǔ)身體。這樣其實(shí)不好，給寶寶胡亂吃營(yíng)養(yǎng)品，不僅不會(huì)提高他身體的抵抗力，反而會(huì)加重他的脾胃負(fù)擔(dān)，引起積食而誘發(fā)感冒。上文提到的俗語“要得小兒安，三分饑和寒”，不僅是告誡家長(zhǎng)不要給寶寶穿得過暖，也告誡家長(zhǎng)不要給寶寶吃得過飽。對(duì)于小一點(diǎn)兒的寶寶，家長(zhǎng)在添加輔食時(shí)，也應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則?，F(xiàn)在家長(zhǎng)唯恐寶寶吃不飽，只要寶寶喜歡吃什么，就一味地讓他多吃。更有些家長(zhǎng)，在寶寶不愿再吃的時(shí)候，仍強(qiáng)迫寶寶進(jìn)食。多吃反倒容易出現(xiàn)腸功能紊亂而導(dǎo)致便秘或者積食感冒。因此，兒童日常進(jìn)食量只要能滿足代謝需要，“常帶三分饑”還是有好處的。

曾經(jīng)有個(gè)記者就預(yù)防感冒的話題采訪我，采訪期間她和我分享自己的親身經(jīng)歷，說她小的時(shí)候，爺爺經(jīng)常在冬春感冒高發(fā)的季節(jié)，帶她去醫(yī)院注射“丙種球蛋白”，她問我這種預(yù)防措施靠譜嗎。

回答這個(gè)問題之前我先介紹一下什么是丙種球蛋白。它是一種由健康人血漿分離提取并經(jīng)過病毒滅活處理的免疫球蛋白制品，屬于血液來源的生物制品。生物制品是很容易導(dǎo)致嚴(yán)重過敏反應(yīng)的一類藥品。另外，一旦制造這種藥品的血漿受到污染，注射后感染傳染病如乙肝、丙肝等的概率極大，而且臨床中也不斷發(fā)現(xiàn)由于注射受污染的血液制品而感染的病例，所以，現(xiàn)代傳染病學(xué)認(rèn)為丙種球蛋白不能大量、廣泛地在臨床上應(yīng)用于免疫預(yù)防，更不能用于感冒這類小病的預(yù)防。臨床上對(duì)它的使用非常嚴(yán)格，僅用于某些嚴(yán)重疾病的治療，例如免疫缺陷病、大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷感染以及敗血癥等。

給身體健康的寶寶應(yīng)用任何諸如“丙種球蛋白”之類的免疫增強(qiáng)藥物都會(huì)擾亂寶寶正常的免疫功能發(fā)育，不但不能防病，反而會(huì)抑制寶寶自身的免疫功能或者引發(fā)寶寶出現(xiàn)新的免疫紊亂性疾病，因此不要輕易給有正常免疫功能的寶寶服用免疫增強(qiáng)劑這類生物制品。

還有很多家長(zhǎng)在認(rèn)識(shí)上有一個(gè)誤區(qū)：將抗生素看成靈丹妙藥，隨便給寶寶使用，甚至還認(rèn)為抗生素可以增強(qiáng)寶寶的免疫力。前文說過了，寶寶的感冒發(fā)燒大部分是病毒性的，不需要用抗生素，只要注意休息，多喝水，一般一星期左右就能治愈。只有確診感冒后并發(fā)了細(xì)菌感染時(shí)，才需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶使用抗生素。而且提前用抗生素并不能預(yù)防細(xì)菌感染的出現(xiàn)，身體沒有壞細(xì)菌感染時(shí)，亂用抗生素反倒會(huì)殺死身體里的好細(xì)菌，引起腹瀉，從而延誤身體的恢復(fù)。

(未完待續(xù))下期提示：擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎。

嬰幼兒急性中耳炎是常見的感染性疾病，也是感冒后最常見的并發(fā)癥。很多媽媽可能會(huì)有這樣的疑惑，中耳藏在耳朵里頭，病菌是怎么跑進(jìn)去的呢？答案很簡(jiǎn)單：人的鼻咽部與耳部是通過咽鼓管相連的，嬰幼兒的咽鼓管特別短，又比較寬而扁平，管口常呈開放狀，而且正好與中耳相通，鼻咽部要是發(fā)生細(xì)菌或者病毒的感染，就容易通過咽鼓管感染到中耳，引起炎癥反應(yīng)。急性中耳炎患兒常常表現(xiàn)為耳朵疼痛，啼哭不止，并經(jīng)常用手抓耳朵，伴發(fā)熱、拒絕吃奶等癥狀。

治療中耳炎要根據(jù)寶寶的年齡、病情等具體情況因病施治。主要的治療推薦意見包括：第一，雙側(cè)或單側(cè)的急性中耳炎，并伴有嚴(yán)重的癥狀或體征（如中度或重度耳痛，或者耳痛時(shí)間在48小時(shí)以上，或者體溫39℃及以上）的患兒應(yīng)該使用抗生素。第二，對(duì)于6～11個(gè)月的患有雙側(cè)輕中度中耳炎的患兒，醫(yī)生應(yīng)該開抗生素進(jìn)行治療；對(duì)于6～11個(gè)月的患有單側(cè)中重度急性中耳炎的患兒，醫(yī)生可以開抗生素進(jìn)行治療，也可以在家長(zhǎng)同意的基礎(chǔ)上，暫時(shí)不用抗生素，但需要密切隨診。一旦患兒癥狀惡化或者48～72小時(shí)內(nèi)癥狀沒有改善，就要開始使用抗生素。第三，細(xì)菌性急性中耳炎的治療應(yīng)該將阿莫西林作為首選抗生素，推薦的劑量是每千克體重每天80～90毫克，分兩次服用。也可以首選阿莫西林-克拉維酸鉀，這是個(gè)復(fù)方制劑，其中的阿莫西林為主要起效成分，其中的克拉維酸鉀為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，用于和致病細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合使其失去活性，以防止它破壞阿莫西林的效果，從而提高阿莫西林的療效。第四，對(duì)于反復(fù)發(fā)作的急性中耳炎，推薦鼓膜置管，而不是預(yù)防性使用抗生素。第五，對(duì)于急性中耳炎的治療，應(yīng)該包括對(duì)疼痛癥狀的評(píng)估，如果有疼痛，應(yīng)該使用消炎止痛藥（如布洛芬）減少疼痛。

預(yù)防嬰幼兒急性中耳炎的措施包括：預(yù)防感冒。正如上面對(duì)病因的敘述，感冒后咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹，病菌便乘虛侵入中耳，引起中耳炎，因此預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機(jī)會(huì)。采用正確的擤鼻涕方法。擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎。有的人擤鼻涕時(shí)往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼，用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且可能引發(fā)疾病，如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使鼻涕向鼻后流出，到達(dá)咽鼓管后反流至中耳內(nèi)，從而誘發(fā)中耳炎。因此應(yīng)提倡正確的擤鼻方法：用手指按住一側(cè)鼻孔，稍用力向外擤出對(duì)側(cè)鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一側(cè)。如果鼻腔發(fā)堵鼻涕不易擤出時(shí)，可先用生理性鹽水滴鼻或者生理性海水鼻腔噴霧劑噴鼻，待鼻腔通氣后再擤。如果嬰幼兒仰臥位吃奶，奶汁易經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。因此媽媽們給寶寶喂奶時(shí)應(yīng)取坐位，把寶寶抱起呈斜位吸吮奶汁。根據(jù)疫苗接種時(shí)間表為寶寶接種肺炎球菌結(jié)合疫苗和每年的流感疫苗，對(duì)預(yù)防中耳炎有一定的作用。(未完待續(xù))

下期提示：小于4個(gè)月的寶寶如果吃奶粉，比較容易出現(xiàn)便秘癥狀，究其原因可能是奶粉調(diào)配的濃度過濃，也可能是奶粉中蛋白質(zhì)含量過高。

第三篇：安全知識(shí)競(jìng)賽

一、單選/多選題（共50道題）

1、【判斷】《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》提出交通運(yùn)輸行業(yè)安全生產(chǎn)的重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域之一。

A.正確 B.錯(cuò)誤-655209019

2、【單選】對(duì)因未培訓(xùn)、假培訓(xùn)或者未持證上崗人員的直接責(zé)任引發(fā)（）的，所在企業(yè)主要負(fù)責(zé)人依法終身不得擔(dān)任本行業(yè)企業(yè)礦長(zhǎng)（廠長(zhǎng)、經(jīng)理），實(shí)際控制人依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

A.較大事故 B.死亡事故 C.一般事故 D.重特大事故 1922347822

3、【多選】事故的危機(jī)管理是在企業(yè)生產(chǎn)安全管理系統(tǒng)已無法控制事故狀態(tài)或企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層基本喪失指揮能力的情況下，以（）等介入企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)管理過程。

A.特別危機(jī)計(jì)劃 B.特別領(lǐng)導(dǎo)小組 C.事故應(yīng)急組織

D.緊已無法控制事故狀態(tài)或企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層基本喪失指揮能力的情況下，以（）等介入企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)管理過程急救援體系 759687439

4、【多選】依據(jù)《國(guó)務(wù)院安委會(huì)辦公室關(guān)于加強(qiáng)生產(chǎn)安全事故信息公開工作的意見》，各地區(qū)、各有關(guān)部門要按照“積極主動(dòng)公開”的要求，把生產(chǎn)安全事故應(yīng)對(duì)處置信息告知社會(huì)公眾，下列說法正確的是（）。

A.要及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)布生產(chǎn)安全事故不包含社會(huì)影響較大、關(guān)注度高的事故信息 B.要及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)布政府采取的事故處置舉措和搶險(xiǎn)救援進(jìn)展信息

C.要及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)布生產(chǎn)安全事故尤其是社會(huì)影響較大、關(guān)注度高的事故信息 D.要實(shí)時(shí)掌握社會(huì)輿情動(dòng)向，主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，消除公眾疑慮-1022934321

5、【多選】危險(xiǎn)的控制可從技術(shù)控制和管理控制兩個(gè)方面進(jìn)行。在無法消除危險(xiǎn)源和難以預(yù)防的情況下，可從技術(shù)控制角度采取減弱措施，屬于減弱措施的有（）。

A.避雷裝置 B.消除靜電裝置 C.降溫措施 D.減振裝置 1956155852

6、【判斷】《國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》規(guī)定，對(duì)重大安全隱患治理實(shí)行逐級(jí)掛牌督辦、公告制度，重大隱患治理由省級(jí)安全生產(chǎn)監(jiān)管部門或行業(yè)主管部門掛牌督辦，國(guó)家相關(guān)部門加強(qiáng)督促檢查。

A.正確 B.錯(cuò)誤 25002619

7、【判斷】按照分級(jí)管理和“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，水利部負(fù)責(zé)直屬單位和直屬工程項(xiàng)目以及水利行業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化一級(jí)、二級(jí)單位的評(píng)審、公告、授牌等工作。

A.正確 B.錯(cuò)誤

-1411716447

8、【判斷】單排腳手架由落地的許多單排立桿與大、小橫桿綁扎或扣接而成，并搭設(shè)在建筑物或構(gòu)筑物的內(nèi)側(cè)。

A.正確 B.錯(cuò)誤

-1271576985

9、【單選】對(duì)婦女實(shí)施（）或者（），構(gòu)成違反治安管理行為的，受害人可以提請(qǐng)公安機(jī)關(guān)對(duì)違法行為人依法給予行政處罰，也可以依法向人民法院提起民事訴訟。

A.性騷擾，家庭暴力 B.強(qiáng)制勞動(dòng)，違章指揮 C.強(qiáng)奸，性騷擾

D.家庭暴力，限制人身自由 1473960645

10、【多選】用人單位發(fā)生（）等情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。

A.合并 B.解散 C.分立 D.破產(chǎn)

1533751263

11、【單選】依據(jù)《中華人民共和國(guó)防洪法》，（）在本級(jí)人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)防洪的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、指導(dǎo)等日常工作。

A.縣級(jí)以上 B.市級(jí) C.縣級(jí)

D.市級(jí)以上-1408197146

12、【判斷】《生產(chǎn)安全事故罰款處罰規(guī)定（試行）》規(guī)定，事故發(fā)生單位對(duì)特別重大事故發(fā)生負(fù)有責(zé)任，且謊報(bào)或者瞞報(bào)事故的，處2000萬元的罰款。

A.正確 B.錯(cuò)誤 770025248

13、【判斷】水利水電施工企業(yè)隱患排查的方式包括定期綜合檢查、專業(yè)專項(xiàng)檢查、季節(jié)性檢查、節(jié)假日檢查、日常檢查等。

A.正確 B.錯(cuò)誤

1721921527

14、【判斷】根據(jù)《用人單位職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)管理規(guī)范》，職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)是指用人單位定期委托具備資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)其產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場(chǎng)所進(jìn)行的檢測(cè)。

A.正確 B.錯(cuò)誤

1717836286

15、【判斷】按照社會(huì)危害程度、影響范圍等因素，自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件分為重大、較大和一般三級(jí)。

A.正確 B.錯(cuò)誤 674509300

16、【單選】依據(jù)《水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)管理規(guī)定》，各級(jí)水行政主管部門和流域管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立舉報(bào)制度，及時(shí)受理對(duì)水利工程建設(shè)生產(chǎn)安全事故及安全事故隱患的檢舉、控告和投訴。下列不屬于舉報(bào)制度內(nèi)容的是（）。

A.糾正施工中違反安全生產(chǎn)要求的行為

B.對(duì)舉報(bào)事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并形成書面材料

C.公布舉報(bào)電話、信箱或者電子郵件地址，受理對(duì)水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)的舉報(bào) D.督促落實(shí)整頓措施，依法作出處理-1308845047

17、【判斷】依據(jù)《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》規(guī)定，事故報(bào)告應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，任何單位和個(gè)人對(duì)事故不得遲報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)。

A.正確 B.錯(cuò)誤 314372258

18、【判斷】依據(jù)《特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓(xùn)考核管理規(guī)定》，特種作業(yè)人員的考核包括考試和復(fù)審兩部分。

A.正確 B.錯(cuò)誤 590006358

19、【判斷】《關(guān)于貫徹落實(shí)<國(guó)務(wù)院關(guān)于堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展安全發(fā)展促進(jìn)安全生產(chǎn)形勢(shì)持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)的意見>進(jìn)一步加強(qiáng)水利安全生產(chǎn)工作的實(shí)施意見》中提出了進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)施工組織設(shè)計(jì)中安全技術(shù)措施和施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電方案、危險(xiǎn)性較大工程專項(xiàng)施工方案的檢查，落實(shí)各項(xiàng)安全技術(shù)措施，對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施全時(shí)段、全過程和全員安全監(jiān)管。

A.正確 B.錯(cuò)誤-865085820 20、【判斷】建立預(yù)警評(píng)價(jià)指標(biāo)、制定評(píng)價(jià)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)是預(yù)警系統(tǒng)開展識(shí)別、診斷、預(yù)控等活動(dòng)的前提，是預(yù)警管理活動(dòng)中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。

A.正確 B.錯(cuò)誤

1534893339

21、【單選】輪胎式起重機(jī)作業(yè)時(shí)，如采用自由重力下降時(shí)，載荷不得超過該工作狀況下額定起重量的（），并應(yīng)使重物有控制地下降，下降停止前，應(yīng)逐漸減速，不得使用緊急制動(dòng)。

A.15% B.20% C.10% D.25%-678087212

22、【判斷】某單位由于其主要負(fù)責(zé)人未依法履行安全生產(chǎn)管理職責(zé)而發(fā)生較大事故，根據(jù)《生產(chǎn)安全事故罰款處罰規(guī)定（試行）》的規(guī)定，應(yīng)處上一年年收入40%的罰款。

A.正確 B.錯(cuò)誤

-1820928015

23、【單選】根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》，在生產(chǎn)過程、勞動(dòng)過程、()中存在的危害勞動(dòng)者健康的因素，稱為職業(yè)病危害因素。

A.衛(wèi)生環(huán)境 B.高溫環(huán)境 C.作業(yè)環(huán)境 D.電離環(huán)境 765431578

24、【判斷】為防止電氣火災(zāi)，電氣線路的安裝由專業(yè)電工負(fù)責(zé)，其它人員不能隨意亂拉電線。

A.正確 B.錯(cuò)誤

-1557204909

25、【單選】對(duì)洞室作業(yè)時(shí)洞內(nèi)滲漏水的處理方法是（）。

A.分段引排處理 B.設(shè)置集水坑 C.集中引排處理 D.設(shè)置自流排水溝-541921162

26、【判斷】危害和整改難度較大，應(yīng)當(dāng)全部和局部停產(chǎn)停業(yè)，并經(jīng)過一段時(shí)間整改治理方能排除的隱患，或者外部因素影響致使生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位自身難以排除的隱患是二級(jí)事故隱患。

A.正確 B.錯(cuò)誤

-1587955526

27、【判斷】從事焊接與氣割的工作人員，應(yīng)熟知本標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)安全知識(shí)，并經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)考核取得操作證，持證上崗。

A.正確 B.錯(cuò)誤-134431280

28、【多選】依據(jù)《水利水電建設(shè)項(xiàng)目安全預(yù)評(píng)價(jià)指導(dǎo)意見》，水利水電建設(shè)項(xiàng)目安全預(yù)評(píng)價(jià)進(jìn)行定性、定量評(píng)價(jià)時(shí)，做法正確的是（）。

A.按照《危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源監(jiān)督管理暫行規(guī)定》（國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第40號(hào)），對(duì)重大危險(xiǎn)源進(jìn)行安全評(píng)估并確定其危險(xiǎn)等級(jí)

B.對(duì)重大危險(xiǎn)因素采取定量評(píng)價(jià)方法時(shí)，應(yīng)對(duì)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行復(fù)核，并提供有關(guān)計(jì)算書作為報(bào)告附件

C.根據(jù)選定的評(píng)價(jià)方法及相應(yīng)的危險(xiǎn)等級(jí)劃分指標(biāo)，對(duì)各評(píng)價(jià)單元存在的危險(xiǎn)、有害因素導(dǎo)致事故發(fā)生的可能性及其嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，提出評(píng)價(jià)結(jié)果 D.列表分類匯總并分析各評(píng)價(jià)單元危險(xiǎn)、有害因素及危險(xiǎn)等級(jí)-1472938687

29、【單選】依據(jù)《企業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化基本規(guī)范》，對(duì)于安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化一級(jí)企業(yè)的評(píng)審、公告、授牌等有關(guān)事項(xiàng)由（）有關(guān)部門或授權(quán)單位組織實(shí)施；二級(jí)、三級(jí)企業(yè)的評(píng)審、公告、授牌等具體辦法由（）有關(guān)部門制定。

A.省級(jí)、地市級(jí) B.省級(jí)、縣級(jí) C.國(guó)家、省級(jí) D.以上都不對(duì)-851599579 30、【判斷】公安機(jī)關(guān)消防機(jī)構(gòu)有權(quán)根據(jù)需要封閉火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，負(fù)責(zé)調(diào)查火災(zāi)原因，統(tǒng)計(jì)火災(zāi)損失。

A.正確 B.錯(cuò)誤-785922119

31、【判斷】小型水庫土石壩的下游護(hù)坡雨水沖刷嚴(yán)重，形成雨淋溝、陡坎、坍塌說明存在壩體湖泊塌陷的安全隱患。

A.正確 B.錯(cuò)誤

1376754703

32、【多選】依據(jù)《安全生產(chǎn)違法行為行政處罰辦法》，對(duì)（），安全監(jiān)管監(jiān)察部門應(yīng)當(dāng)依照《行政強(qiáng)制法》的規(guī)定予以查封或者扣押。

A.有根據(jù)認(rèn)為不符合安全生產(chǎn)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或者行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的在用設(shè)施、設(shè)備、器材 B.違法運(yùn)輸?shù)奈ｋU(xiǎn)物品 C.違法儲(chǔ)存的危險(xiǎn)物品

D.違法生產(chǎn)危險(xiǎn)物品的作業(yè)場(chǎng)所 1411259222

33、【判斷】根據(jù)《用人單位職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)管理規(guī)范》，安全生產(chǎn)監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)用人單位職業(yè)病危害因素定期檢測(cè)工作的監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)用人單位違反要求的，按相關(guān)規(guī)定予以處罰。

A.正確 B.錯(cuò)誤-966207946

34、【單選】根據(jù)《安全生產(chǎn)法》和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源辨識(shí)》（GB18218-2009）的規(guī)定，以及實(shí)際工作的需要，下面不屬于重大危險(xiǎn)源申報(bào)登記的類型的是（）。

A.鍋爐 B.壓力容器 C.壓力管道 D.洗煤廠-954405106

35、【多選】消防安全責(zé)任人的職責(zé)包括（）。

A.將消防工作與本單位的生產(chǎn)、科研、經(jīng)營(yíng)、管理等活動(dòng)統(tǒng)籌安排，批準(zhǔn)實(shí)施消防工作計(jì)劃

B.為本單位的消防安全提供必要的經(jīng)費(fèi)和組織保障

C.貫徹執(zhí)行消防法規(guī)，保障單位消防安全符合規(guī)定，掌握本單位的消防安全情況 D.確定逐級(jí)消防安全責(zé)任，批準(zhǔn)實(shí)施消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程 576859984

36、【單選】屬于不穩(wěn)定滑坡體的跡象的是（）。

A.有滑坡平臺(tái)不穩(wěn)定滑坡體的跡象的、面積不大，且有向下緩傾和未夷平現(xiàn)象 B.目前的河水遠(yuǎn)離滑坡的舌部，甚至在舌部外已有漫灘、階地分布 C.滑坡平臺(tái)寬大、且已夷平，土體密實(shí)，有沉陷現(xiàn)象

D.滑坡前緣土石松散，小型坍塌時(shí)有發(fā)生，并面臨河水沖刷的危險(xiǎn)

37、【單選】火山碎屑熔巖是火山碎屑物質(zhì)的含量占（）%以上的巖石。

A.70 B.80 C.60 D.90-840489751

38、【單選】甲苯、二甲苯等有害物質(zhì)存在裝修中的哪些材料里（）。

A.漆稀料 B.板材 C.石材 D.管材

1067382259

39、【多選】為滿足車輛的安全運(yùn)行要求，路面應(yīng)該具有的性能：（）。

A.穩(wěn)定性

B.表面平整度和抗滑性 C.強(qiáng)度和剛度 D.耐久性-2016119718 40、【單選】機(jī)動(dòng)車駕駛證有效期分為（）、10年和長(zhǎng)期。

A.2年 B.5年 C.1年 D.6年

-668700776

41、【單選】駕駛車輛上道路行駛前，應(yīng)系好安全帶，其主要目的是（）。

A.固定乘坐位置 B.使后背緊靠背椅

C.避免受到管理部門的處罰

D.在車輛發(fā)生碰撞或緊急制動(dòng)時(shí)，有效保護(hù)身體-584289452

42、【單選】發(fā)生道路交通事故造成人員死亡、受傷的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)并（）。

A.與對(duì)方協(xié)商損害賠償 B.立即報(bào)警 C.查明事故原因 D.找現(xiàn)場(chǎng)證人-1646380034

43、【判斷】包扎不可過松或過緊。包扎過松，止血無效；包扎過緊，會(huì)造成遠(yuǎn)端組織缺血缺氧壞死。

A.正確 B.錯(cuò)誤 848043708

44、【判斷】如果在向樓頂平臺(tái)逃生的過程中，發(fā)現(xiàn)自己被大火、煙霧追上且又被封鎖了向上的道路，此時(shí)應(yīng)選擇馬上從窗戶跳樓逃生。

A.正確 B.錯(cuò)誤

45、【判斷】豬鏈球菌病是豬的一種急性、熱性、敗血性傳染病，病豬和病愈帶菌豬是主要的傳染源。

A.正確 B.錯(cuò)誤

46、【單選】下列關(guān)于酒店緊急出口注意事項(xiàng)正確的是（）。

A.計(jì)算距離最近緊急出口及第二近的安全出口門的數(shù)量 B.按下警報(bào)器，看看是否會(huì)響

C.打破消防設(shè)施的玻璃，看看滅火器能不能使用 D.確認(rèn)應(yīng)急燈是發(fā)綠光的

47、【判斷】為防止洪水涌入屋內(nèi)，首先要堵住大門下面所有空隙，最好在門檻外側(cè)放上沙袋。沙袋可以自制，以長(zhǎng)30厘米，寬5厘米最好，也可以用塑料袋塞滿沙子、泥或碎石，放入沙袋。

A.正確 B.錯(cuò)誤

48、【單選】輪式專用機(jī)械車通過窄橋、窄路時(shí)，不得超過每小時(shí)（）公里。

A.25 B.30 C.15 D.35

49、【判斷】菜刀使用完后，將把手朝向自己，并確保放好后菜刀不會(huì)意外落下，把刀遞給別人時(shí)，將刀尖對(duì)著人。

A.正確 B.錯(cuò)誤 50、【多選】屬于龍卷風(fēng)特點(diǎn)的是（）。

A.襲擊范圍小 B.持續(xù)時(shí)間短 C.季節(jié)性明顯 D.破壞力極強(qiáng)-301637063 正確答案：第1題：A；第2題：D；第3題：ABD；第4題：BCD；第5題：ABCD；第6題：A；第7題：B；第8題：B；第9題：A；第10題：ABCD；第11題：A；第12題：A；第13題：A；第14題：A；第15題：B；第16題：A；第17題：A；第18題：B；第19題：A；第20題：A；第21題：B；第22題：A；第23題：C；第24題：A；第25題：C；第26題：B；第27題：A；第28題：ABCD；第29題：C；第30題：A；第31題：A；第32題：ABCD；第33題：A；第34題：D；第35題：ABCD；第36題：A；第37題：D；第38題：A；第39題：ABCD；第40題：D；第41題：D；第42題：B；第43題：A；第44題：B；第45題：A；第46題：A；第47題：A；第48題：C；第49題：B；第50題：ABCD； 00:0630 系統(tǒng)提示

第四篇：安全知識(shí)競(jìng)賽

北京食品有限公司

開展“食品安全杯”一線職工安全生產(chǎn)知識(shí)

答卷活動(dòng)

根據(jù)集團(tuán)安全部關(guān)于開展“食品安全杯”安全生產(chǎn)知識(shí)答卷的要求，配合近期系統(tǒng)內(nèi)開展的安全生產(chǎn)大檢查的工作，我公司利用此次安全生產(chǎn)答卷的契機(jī)，將強(qiáng)化安全生產(chǎn)和提高基層一線職工的安全意識(shí)相結(jié)合，通過組織安全生產(chǎn)知識(shí)答卷活動(dòng)，在全公司范圍內(nèi)進(jìn)行“學(xué)一分安全知識(shí)、享十分安全之福”的安全生產(chǎn)教育活動(dòng)。

公司領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視，于2014年7月15日部署下發(fā)了活動(dòng)通知，對(duì)答卷工作要求、數(shù)量及時(shí)限提出了要求，公司直屬各單位領(lǐng)導(dǎo)帶頭答卷，并通過答卷有效提升了本單位的安全意識(shí)，強(qiáng)化了職工工作責(zé)任心，尤其是重點(diǎn)要害崗位職工必須參加答卷活動(dòng)，提高公司全員的安全防范意識(shí)。公司550位職工參與了安全生產(chǎn)答卷。

通過此次答卷活動(dòng)，使公司各企業(yè)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、安全生產(chǎn)知識(shí)得到了廣泛的普及，職工收到了一次強(qiáng)化安全生產(chǎn)責(zé)任的教育，安全第一、預(yù)防為主的安全生產(chǎn)意識(shí)得到了有效加強(qiáng)。公司及所屬各單位將以此次答卷活動(dòng)為契機(jī)，深化全員的安全生產(chǎn)教育，細(xì)化安保責(zé)任，為公司的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)營(yíng)造和諧良好的工作氛圍。

2014年7月22日

第五篇：安全知識(shí)競(jìng)賽定稿)（精選）

慶教發(fā)〔2014〕73號(hào)

關(guān)于在全縣廣大師生中開展安全知識(shí)

競(jìng)賽活動(dòng)的通知

各學(xué)區(qū)、中學(xué)及縣直各學(xué)校：

為了進(jìn)一步增強(qiáng)廣大師生的安全意識(shí)，普及安全常識(shí)，提高防范能力，有效防止安全事故的發(fā)生，按照市教育局安排，縣教育局決定，在全縣廣大師生中開展安全知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)。現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

為了確保本次競(jìng)賽活動(dòng)的順利開展，縣教育局成立競(jìng)賽活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)組織此項(xiàng)活動(dòng)。

組 長(zhǎng)：李林奎 教育局局長(zhǎng) 副組長(zhǎng)：呂治鋒 教育局副局長(zhǎng) 成 員：趙廷璧 縣督導(dǎo)室主任

李建新 縣教研室主任 王漢杰 縣電教中心主任 任萬平教育局教育股股長(zhǎng) 王 堃 教育局安監(jiān)股股長(zhǎng)

二、形式內(nèi)容

活動(dòng)采取自下而上、層層選拔、擇優(yōu)入圍的形式，分小學(xué)組、中學(xué)組進(jìn)行比賽，縣局將在學(xué)校競(jìng)賽的基礎(chǔ)上進(jìn)行決賽。競(jìng)賽內(nèi)容以縣教育局配發(fā)的安全教育讀本、心理健康教育及法制教育教