第一篇：演講文稿：不得不說(shuō)的職業(yè)防護(hù)--針刺傷背后的故事

不得不說(shuō)的職業(yè)防護(hù)

------針刺傷背后的故事

這里，是一個(gè)孕育著生的希望的地方。

在這里，我們用執(zhí)著的信念，守望著生命的花開(kāi)。在這里，我們用溫柔的雙手捧出生命的果實(shí)。然而也是在這里，我們?cè)诓ト鰵g樂(lè)與美好的同時(shí)，卻又時(shí)常承受著一種無(wú)法言喻的痛苦和傷害?！蔷褪浅銎洳灰獾尼槾虃裉欤覀兙蛠?lái)說(shuō)一說(shuō)這針刺傷背后的故事。

首先，讓我們來(lái)回顧一下，我科近一年來(lái)職業(yè)暴露發(fā)生的情況： 暴露總數(shù)：9例。

人員職別：醫(yī)生2人，護(hù)士7人。

暴露方式：體液噴濺3例，銳器傷6例。

暴露部位：眼瞼粘膜噴濺3例，手部刺傷6例。

受傷環(huán)節(jié)：操作中誤傷3例，終末處理針頭3例，患者不配合的意外傷害3例。發(fā)生地點(diǎn)：產(chǎn)房5例，手術(shù)室1例，處置室3例。還記得，那是一個(gè)溫暖的午后，在助產(chǎn)人員的協(xié)助指導(dǎo)下一位乙肝大三陽(yáng)的媽媽順利娩出了一個(gè)可愛(ài)的寶寶，大家都沉浸在喜悅之中，隨著助產(chǎn)人員熟練的手勢(shì)，整個(gè)接生過(guò)程有條不紊地進(jìn)行著：處理胎兒臍帶，胎盤(pán)胎膜娩出，檢查軟產(chǎn)道，準(zhǔn)備縫合會(huì)陰，所有操作都顯得那么的順暢無(wú)暇，突然伴隨著一聲痛呼，時(shí)間仿佛停滯在那里，原來(lái)是年輕的媽媽因?yàn)橥蝗皇艿教弁创碳ざ鑴?dòng)肢體致使縫合針不偏不倚地扎進(jìn)了助產(chǎn)士人員的手指上。傷口擠壓—反復(fù)沖洗—消毒—傷口處理—注射高效免疫球蛋白—抽血送檢—接種疫苗—上報(bào)院感科進(jìn)行登記、隨訪，處理過(guò)程雖然及時(shí)完善，但是年輕的護(hù)理人員心頭還是留下了一片陰影……

那只是一臺(tái)司空見(jiàn)慣的剖宮產(chǎn)，卻因?yàn)閷?shí)習(xí)醫(yī)生的技術(shù)生澀，縫合針扎進(jìn)了主刀醫(yī)師的手指，揪心的是，產(chǎn)婦是一位RPR陽(yáng)性患者……

這些看似偶然的事件，不僅帶給白衣天使們身體上的傷害，在精神上也承受了不容小覷的痛苦，這就不得不讓我們?cè)俅尉X(jué)：職業(yè)防護(hù)，刻不容緩！

首先，我們從思想上入手，提高防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)防護(hù)培訓(xùn)，防護(hù)內(nèi)容枯燥無(wú)味，操作繁瑣，絕大部分人容易產(chǎn)生抵觸情緒，為了提高學(xué)習(xí)成效，在學(xué)習(xí)的過(guò)程中增加了互動(dòng)環(huán)節(jié)，聯(lián)合院感科人員采取現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)、釋疑、模擬演練等措施，提高了醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)的積極性和靈活性，從根本上消除了醫(yī)護(hù)人員的抵觸心理，大大提高了醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)意識(shí)。

加強(qiáng)新進(jìn)人員、低年資醫(yī)護(hù)人員的規(guī)范化培訓(xùn)，提高操作技能。

加強(qiáng)護(hù)患溝通，對(duì)患者進(jìn)行操作時(shí)，及時(shí)做好溝通，避免操作時(shí)出現(xiàn)意外事件而導(dǎo)致發(fā)生的傷害。

嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)和消毒隔離制度，執(zhí)行全面性防護(hù)措施。規(guī)范操作行為，培養(yǎng)良好的操作素質(zhì)。

最后，讓我們行動(dòng)起來(lái)，關(guān)愛(ài)健康，遠(yuǎn)離傷害，讓那些針刺傷的故事永遠(yuǎn)成為故事，讓我們的天使播撒的是愛(ài)，收獲的也是愛(ài)……

第二篇：針刺傷防護(hù)—說(shuō)出背后的故事

針刺傷防護(hù)—說(shuō)出背后的故事

針刺傷是臨床較常見(jiàn)的一種職業(yè)損傷。護(hù)士是發(fā)生針刺傷的高危人群?，F(xiàn)已證實(shí)20種病原體可經(jīng)針刺傷接種傳播，經(jīng)針刺傷接種發(fā)生感染可能發(fā)生致命后果，心理危害醫(yī)務(wù)人員在受到針刺傷后承受著不同程度的恐懼、焦慮和心理壓力, 有時(shí)還會(huì)帶來(lái)工作行為的改變，為了降低針刺傷的發(fā)生率,相關(guān)人士通過(guò)提高護(hù)理人員的防范意識(shí)與規(guī)范操作流程來(lái)減少針刺傷的發(fā)生;有學(xué)者通過(guò)對(duì)臨床的觀察與思考制定出一些臨床小技巧;各產(chǎn)品制造商也意識(shí)到針刺傷的危害從而生產(chǎn)出安全型新品代替普通型,大大降低了針刺傷的危險(xiǎn)性。1引發(fā)針刺傷的因素

醫(yī)務(wù)人員對(duì)針刺傷帶來(lái)的后果認(rèn)識(shí)不足，未引起高度重視以及工作繁忙等均可導(dǎo)致針刺傷的發(fā)生。可能造成針刺損傷的情況有：（1）丟棄用過(guò)的針頭時(shí)；（2）給病人注射時(shí)（特別是給不配合的病人注射時(shí)）；（3）針頭用完蓋帽時(shí)；（4）更換未加帽的針頭時(shí)；（5）把已用過(guò)的空針擺放在操作臺(tái)上，然后做清潔時(shí)不慎被針頭刺傷等。如何預(yù)防和減少針刺傷意外的發(fā)生

2.1加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)，改變護(hù)士不安全行為

醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行經(jīng)血液傳播疾病職業(yè)防護(hù)的定期培訓(xùn)，特別是對(duì)新工作人員。對(duì)臨床護(hù)士的培訓(xùn)中特別要強(qiáng)調(diào)防護(hù)用物如手套的應(yīng)用、醫(yī)療銳器的處理、銳器刺傷后的處理措施等，目的是提高護(hù)士的自我防護(hù)意識(shí)，糾正護(hù)士的一些不安全行為，使她們?cè)诠ぷ髦凶龊寐殬I(yè)防護(hù)。

2.2 改善醫(yī)療操作環(huán)境

國(guó)外研究表明安全的操作環(huán)境能有效減少醫(yī)護(hù)人員銳器刺傷的次數(shù)，如采用安全針頭注射器、提供便于丟棄尖銳物品的容器、負(fù)壓標(biāo)本試管采血等。醫(yī)院應(yīng)在現(xiàn)有的條件下，應(yīng)考慮醫(yī)護(hù)人員本身的安全性，提供便于丟棄污染針頭等銳利廢物的容器等設(shè)施，減少醫(yī)療銳器刺傷的發(fā)生。2.3 規(guī)范醫(yī)療廢品的處理

醫(yī)療垃圾應(yīng)在衛(wèi)生主管部門(mén)統(tǒng)一規(guī)定下在固定的場(chǎng)所進(jìn)行焚毀。目前許多醫(yī)院在注射器、輸液器使用后，要求先將針頭取下，浸泡，收集，再進(jìn)一步分類(lèi)處理，在這一系列過(guò)程中，勢(shì)必增加護(hù)士及其他工作人員被刺傷的機(jī)會(huì)。如管理不嚴(yán)，讓醫(yī)療垃圾流入社會(huì)則會(huì)對(duì)大眾帶來(lái)更大的危害。2.4 建立醫(yī)院職業(yè)暴露報(bào)告系統(tǒng) 醫(yī)護(hù)人員在針刺意外或黏膜接觸病人血液等職業(yè)暴露后要向有關(guān)部門(mén)報(bào)告，并得到及時(shí)的咨詢(xún)和處理。同時(shí)有關(guān)部門(mén)在收集這些數(shù)據(jù)時(shí)，可定期進(jìn)行分析發(fā)生職業(yè)暴露的原因，從而尋求有效的預(yù)防措施，以減少醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)感染的危險(xiǎn)性。3發(fā)生針刺傷后的處理

當(dāng)不慎發(fā)生針刺傷時(shí)，應(yīng)盡早報(bào)告，由醫(yī)院專(zhuān)門(mén)組織（如院感染控制科）對(duì)受傷者進(jìn)行指導(dǎo)處理。受傷護(hù)士應(yīng)配合進(jìn)行各項(xiàng)檢測(cè)，必要的治療及流行病學(xué)跟蹤觀察，為醫(yī)院、政府部門(mén)制定控制和預(yù)防措施提供有效的資料，以減少醫(yī)務(wù)人員針刺傷的發(fā)生。護(hù)士在針刺傷后緊急局部處理的方法：盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂水或清水沖洗；傷口應(yīng)用消毒液（如70%酒精、0.2%~0.5%過(guò)氧乙酸、0.2%碘酊等）浸泡或涂抹消毒，并包扎傷口。對(duì)于HBV污染的針刺傷可接受乙肝免疫球蛋白或乙肝疫苗注射；被HIV污染的針刺傷，應(yīng)及時(shí)向HIV職業(yè)暴露安全藥品儲(chǔ)備點(diǎn)報(bào)告，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，確定用藥的必要性和方案，處理情況向主管行政部門(mén)報(bào)告，暴露后6周、12周、6個(gè)月、12個(gè)月定期檢測(cè)HIV抗體。4總結(jié)

在臨床工作中，針刺傷屢有發(fā)生，建立一個(gè)完整的報(bào)告制度及一個(gè)系統(tǒng)而全面的診斷治療體系勢(shì)在必行。進(jìn)一步分析注射針刺傷的因素，保證人員配備和各種醫(yī)療保健防護(hù)用品的供應(yīng)，提高防護(hù)意識(shí)，對(duì)減少杜絕針刺傷、減少醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)性感染具有積極的意義。

同時(shí)值得關(guān)注的是即便員工報(bào)告有針刺傷，由于自我感覺(jué)良好，通常也未進(jìn)行隨后的治療；關(guān)注的職責(zé)應(yīng)延伸到醫(yī)護(hù)人員之外，改變落后的操作方式；幫助被刺傷的員工而非責(zé)備，給他們時(shí)間去參加A&E、職業(yè)保健及安排隨訪等工作還需要去進(jìn)一步完善。

第三篇：“針刺傷防護(hù)-說(shuō)出背后的故事”競(jìng)賽通報(bào)

參加“針刺傷防護(hù)——說(shuō)出背后的故事”競(jìng)賽通報(bào) 5月28日接到河北省護(hù)理學(xué)會(huì)關(guān)于舉辦“針刺傷防護(hù)——說(shuō)出背后的故事”征文演講競(jìng)賽活動(dòng)通知，為了進(jìn)一步強(qiáng)化安全意識(shí)，認(rèn)識(shí)職業(yè)暴露的危害，保障護(hù)理人員執(zhí)業(yè)安全，護(hù)理部在全院范圍內(nèi)開(kāi)展演講征文比賽，各科室廣泛宣傳，積極參與，院內(nèi)組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行前期初審，四組參賽作品憑借清晰的思路，科學(xué)的防護(hù)措施，超強(qiáng)的感染力脫穎而出成為我院推薦作品。6月5日經(jīng)衡水市護(hù)理學(xué)會(huì)復(fù)審評(píng)議，衡水地區(qū)包括我院在內(nèi)的三組作品進(jìn)入省級(jí)決賽。6月8日在河北省護(hù)理培訓(xùn)中心進(jìn)行決賽，經(jīng)河北省護(hù)理學(xué)會(huì)專(zhuān)業(yè)評(píng)委評(píng)定，手術(shù)室護(hù)士劉二緩 “手術(shù)室針刺傷——遇見(jiàn)你我該怎么辦之防護(hù)篇”獲得優(yōu)勝獎(jiǎng)。

手術(shù)室護(hù)士劉二緩用一張張真實(shí)生動(dòng)的圖片，再現(xiàn)了工作中的一個(gè)個(gè)場(chǎng)景以及針刺傷的預(yù)防、處置中的經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)、效果以及醫(yī)院的管理措施、標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)。演講內(nèi)容豐富，情景展示真實(shí)，講解通俗易懂，突出手術(shù)室特色，獲得評(píng)委一致好評(píng)，榮獲優(yōu)勝獎(jiǎng)，全院表彰。在此也希望通過(guò)此次競(jìng)賽讓更多護(hù)理人員真正掌握針刺傷標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及處理，提高防護(hù)意識(shí)，減少執(zhí)業(yè)暴露性感染事件的發(fā)生，保障護(hù)理工作執(zhí)業(yè)安全。

深州市醫(yī)院

2018年7月23日