第一篇：專家報告稱：仍應(yīng)對H7N9疫情保持高度警戒

專家報告稱：仍應(yīng)對H7N9疫情保持高度警戒

? 2013-05-19 06:53:00

來源：《 光明日報 》（2013年05月19日 04 版）

光明日報北京5月18日電（記者金振婭）今天，國家衛(wèi)生計生委在其官方網(wǎng)站發(fā)布《中國—世衛(wèi)組織人感染H7N9禽流感防控聯(lián)合考察報告》。報告指出，一些H7N9禽流感病毒出現(xiàn)基因改變，說明這些病毒發(fā)生了適應(yīng)性變化，導(dǎo)致該病毒變得可以在人際間傳播的可能性比任何其他已知禽流感病毒都高，因而決不可忽視。

報告介紹，目前我國發(fā)生的確診病例中，除3起家庭聚集性病例外，幾乎全部病例均為散發(fā)。截至目前，尚無充足證據(jù)支持已發(fā)生人與人傳播的結(jié)論。3000多名密切接觸者中，19名出現(xiàn)了呼吸道癥狀，但RT-PCR檢測H7N9病毒均為陰性。血清學(xué)檢測仍在進(jìn)行中。

報告強調(diào)，多數(shù)分離自人的H7N9禽流感病毒具有一個哺乳動物適應(yīng)性的相關(guān)突變（PB2基因的E627K），但是在分離自其他動物和環(huán)境的H7N9禽流感病毒中，卻并未發(fā)現(xiàn)這個突變，需要開展進(jìn)一步的研究，以提高對該病毒的認(rèn)識，并繼續(xù)發(fā)現(xiàn)其他可能影響病毒的禽類致病性和人際間傳播能力的突變。初步的分析表明，很多人缺乏針對該病毒的抗體，要生產(chǎn)有效的疫苗必須采用新的H7疫苗候選株。

報告明確目前仍存在著一些重要的不確定因素，包括尚不清楚為何重癥病例以老年男性城市居民為主；盡管不明原因肺炎監(jiān)測為常規(guī)開展，但仍無法排除這些感染已發(fā)生了一段時間的可能性；現(xiàn)有證據(jù)不足以證明發(fā)生了人傳人；未監(jiān)測到的輕癥病例和無癥狀感染的存在規(guī)模不清楚，并有可能影響對病死率的估計。

在這一評估的基礎(chǔ)上，聯(lián)合考察組向中國政府提出了應(yīng)開展更密集、目標(biāo)更明確的專項調(diào)查，確定人感染H7N9禽流感病毒的來源；不能因夏季可能發(fā)生的病例數(shù)下降而放松警惕，仍應(yīng)對H7N9禽流感病毒保持高度警戒、防范和應(yīng)對等7條綱領(lǐng)性建議。

此前，應(yīng)中國國家衛(wèi)生計生委邀請，中國—世界衛(wèi)生組織人感染H7N9禽流感防控聯(lián)合考察組宣告成立，針對疫情開展風(fēng)險評估和防控措施指導(dǎo)，形成了上述考察報告。