第一篇：降低百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用的控制措施

降低百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用的控制措施

一、規(guī)范臨床路徑和治療項(xiàng)目

臨床路徑管理是規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量和控制不合理治療費(fèi)用的有效手段和方法，是國家醫(yī)療體制改革的重要內(nèi)容之一。臨床路徑規(guī)定了特定病種或手術(shù)的住院天數(shù)、用藥劑量和檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，能有效合理地配置與使用醫(yī)院的資源，降低了治療行為的隨意性，縮小了處方的差異性，有效促進(jìn)了合理診療，并降低醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)院應(yīng)積極學(xué)習(xí)適宜診療技術(shù)，逐步加強(qiáng)臨床路徑管理，為患者提供高品質(zhì)、高效率、低成本的醫(yī)療服務(wù)，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。

二、加強(qiáng)衛(wèi)生材料管理

（一）實(shí)行陽光采購。醫(yī)用耗材陽光采購?fù)ㄟ^合理的競(jìng)價(jià)議價(jià)談判，可看到同類產(chǎn)品的不同采購價(jià)格數(shù)據(jù)，通過對(duì)比可以看出不同醫(yī)院的采購價(jià)，這些可以做為醫(yī)院與供應(yīng)商的談判籌碼，從而能進(jìn)一步壓低談判價(jià)，有效降低采購成本，提高采購效率，避免采購過程中的暗箱操作、吃回扣等貪污腐敗現(xiàn)象，推進(jìn)廉潔采購，從而降低病人費(fèi)用。醫(yī)院衛(wèi)生材料采購中，高值耗材單價(jià)高，是醫(yī)院管理的重中之重。高值耗材應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行集中采購工作，不允許標(biāo)外采購。對(duì)暫未列入集中采購范圍的高值醫(yī)用耗材和國家未要求進(jìn)行集中采購的其他醫(yī)用耗材（含檢驗(yàn)試劑）產(chǎn)品，應(yīng)根據(jù)“質(zhì)量優(yōu)先、價(jià)格合理、臨床需要”的原則和相關(guān)規(guī)定，采用公開招標(biāo)、單一來源、競(jìng)爭(zhēng)性談判、詢價(jià)等采購方式，確定采購渠道和采購單價(jià)。

（二）優(yōu)先使用國產(chǎn)醫(yī)用耗材。國家衛(wèi)計(jì)委2015年出臺(tái)的醫(yī)療費(fèi)用控費(fèi)意見里提到要優(yōu)先采購國產(chǎn)高值耗材。但目前很多醫(yī)用耗材，特別是高值耗材的使用仍以進(jìn)口產(chǎn)品為主，大份額市場(chǎng)被外資企業(yè)壟斷，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用居高不下。這一局面正在逐漸被打破。因?yàn)殡S著國家實(shí)力的增長，以及醫(yī)療需求的不斷增加和國家的大力支持，國產(chǎn)醫(yī)用耗材的產(chǎn)品檔次與質(zhì)量逐漸獲得國際市場(chǎng)認(rèn)可。在國家降低醫(yī)療成本和本土耗材質(zhì)量快速提升的背景下，國產(chǎn)醫(yī)用耗材產(chǎn)使用率將逐步上升。醫(yī)院在保證醫(yī)療質(zhì)量的前提下，應(yīng)優(yōu)先使用國產(chǎn)醫(yī)用耗材，降低衛(wèi)生材料費(fèi)用。

（三）加強(qiáng)衛(wèi)生材料庫存管理。醫(yī)院日常管理中，衛(wèi)生材料通?？梢詣澐譃楦咧岛牟呐c低值耗材。高值耗材使用量大的醫(yī)院，可以通過零庫存管理，降低采購成本，根據(jù)使用量與供應(yīng)商結(jié)算。低值耗材因數(shù)量多、單價(jià)較低，醫(yī)院很難通過零庫存管理，造成成本增加。再加上目前醫(yī)院信息系統(tǒng)管理水平普遍不高，二級(jí)倉庫耗材管理難度很大，大多數(shù)醫(yī)院耗材的信息化管理只實(shí)施到一級(jí)倉庫，導(dǎo)致二級(jí)庫材料的管理情況無法及時(shí)掌握，存在過度堆積、過期、破損、被更新?lián)Q代的耗材被忽略等問題。醫(yī)院應(yīng)通過精細(xì)化管理，加強(qiáng)信息化建設(shè)，提倡節(jié)支增效，科學(xué)計(jì)劃采購量，并不定期進(jìn)行二級(jí)庫盤查，控制二級(jí)庫庫存，降低醫(yī)院成本，從而降低衛(wèi)生材料費(fèi)用。

三、加強(qiáng)收費(fèi)管理。

各業(yè)務(wù)科室應(yīng)自覺地加強(qiáng)衛(wèi)生材料收費(fèi)管理，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)和收費(fèi)管理相關(guān)政策，不斷規(guī)范收費(fèi)行為。醫(yī)院物價(jià)管理人員應(yīng)加強(qiáng)病案的審核、比較和分析，明確各項(xiàng)除外內(nèi)容，一旦發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生材料收費(fèi)偏差情況，立即采取處理措施。同時(shí)，應(yīng)建立電子觸摸屏等費(fèi)用信息查詢系統(tǒng)，提高醫(yī)院材料收費(fèi)的透明度，規(guī)范收費(fèi)行為。

四、建立考核問責(zé)機(jī)制

為確保醫(yī)療費(fèi)用控制工作取得實(shí)效，醫(yī)院要建立相應(yīng)的考核問責(zé)機(jī)制。首先，通過加強(qiáng)費(fèi)用監(jiān)測(cè)，建立費(fèi)用監(jiān)測(cè)體系，按月對(duì)各業(yè)務(wù)科室的費(fèi)用控制情況進(jìn)行排序、公示和考核。其次，控費(fèi)必須納入科主任、護(hù)士長的目標(biāo)責(zé)任制考核范圍，考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的評(píng)優(yōu)、評(píng)先、晉升、聘用、績效工資分配等績效考核評(píng)價(jià)掛鉤。

總之，百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用指標(biāo)同時(shí)涉及醫(yī)院的收入和支出指標(biāo)，醫(yī)院必須要有明確的控費(fèi)目標(biāo)，采取有效的控費(fèi)措施，并不斷加強(qiáng)監(jiān)督與考核，才能提高醫(yī)院管理水平，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)。

第二篇：醫(yī)療價(jià)格改革 提高診療價(jià)格 降低藥品費(fèi)用

醫(yī)療價(jià)格改革 提高診療價(jià)格 降低藥品費(fèi)用

2016年07月06日 11:23

來源：發(fā)改委網(wǎng)站

原標(biāo)題：關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見的通知 發(fā)改價(jià)格[2016]1431號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市發(fā)展改革委、物價(jià)局、衛(wèi)生計(jì)生委(局)、人力資源社會(huì)保障廳(局)、財(cái)政廳(局)：

根據(jù)黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神以及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署，國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部制定了《推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的意見》，經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行，并就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、各地價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政等部門要按照《推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的意見》的要求，積極穩(wěn)妥推進(jìn)改革。要抓緊制定改革具體實(shí)施方案，明確部門分工，加強(qiáng)政策銜接，做好政策解讀和輿論引導(dǎo)工作，形成改革合力，確保改革平穩(wěn)實(shí)施。

二、各地要按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，統(tǒng)籌考慮各方面承受能力，合理制定和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，并與醫(yī)保支付、醫(yī)療控費(fèi)政策同步實(shí)施，確保群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)總體不增加。

三、此前有關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理政策規(guī)定，凡與本通知不符的，以本通知規(guī)定為準(zhǔn)。國家發(fā)展改革委 國家衛(wèi)生計(jì)生委 人力資源社會(huì)保障部 財(cái)政部

2016年7月1日

推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的意見

推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，是價(jià)格機(jī)制改革和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要任務(wù)，對(duì)推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立科學(xué)合理補(bǔ)償機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展具有重要作用。近年來，各地結(jié)合實(shí)際規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，取得了積極成效。但醫(yī)療服務(wù)價(jià)格尚未理順，管理方式仍需改進(jìn)，價(jià)格行為有待進(jìn)一步規(guī)范。為深入推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，經(jīng)國務(wù)院同意，現(xiàn)提出以下意見。

一、指導(dǎo)思想、基本原則和主要目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神，按照黨中央、國務(wù)院的決策部署，牢固樹立并切實(shí)貫徹創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”要求，積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，同步強(qiáng)化價(jià)格與醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等相關(guān)政策銜接聯(lián)動(dòng)，逐步建立分類管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整、多方參與的價(jià)格形成機(jī)制，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)?；鹂沙惺?、群眾負(fù)擔(dān)總體不增加。

(二)基本原則。

堅(jiān)持調(diào)放結(jié)合。按照公立醫(yī)院綜合改革要求，科學(xué)核算醫(yī)療服務(wù)成本，控制醫(yī)藥費(fèi)用總量，優(yōu)化醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)構(gòu)，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。合理確定醫(yī)療服務(wù)政府定價(jià)范圍，充分發(fā)揮行業(yè)監(jiān)管、醫(yī)?？刭M(fèi)和市場(chǎng)機(jī)制作用，引導(dǎo)價(jià)格合理形成。

堅(jiān)持協(xié)同配套。與公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)薪酬制度、藥品流通體制、醫(yī)保支付、分級(jí)診療、醫(yī)療行為監(jiān)管等改革協(xié)同推進(jìn)、銜接配套，增強(qiáng)改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性，形成政策合力。

堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧。落實(shí)政府投入責(zé)任，正確處理好完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、保障醫(yī)?；疬\(yùn)行安全、提高群眾受益水平的關(guān)系，統(tǒng)籌考慮各方面利益，切實(shí)保障困難群眾的基本醫(yī)療需求。堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn)。加強(qiáng)整體謀劃，把握好時(shí)機(jī)、節(jié)奏和力度，分步實(shí)施，有序推進(jìn)，及時(shí)完善政策，確保改革平穩(wěn)實(shí)施，防止價(jià)格異常波動(dòng)、誘發(fā)社會(huì)不穩(wěn)定因素。

(三)主要目標(biāo)。到2017年，逐步縮小政府定價(jià)范圍，改革醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理，改進(jìn)價(jià)格管理方式，結(jié)合公立醫(yī)院綜合改革同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。到2020年，逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，基本理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。積極探索建立通過制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)價(jià)格合理形成的機(jī)制。

二、主要任務(wù)

(一)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格分類管理。

1.公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)。對(duì)人力消耗占主要成本，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)程度的醫(yī)療服務(wù)，公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)可探索由政府主導(dǎo)、利益相關(guān)方談判形成價(jià)格的機(jī)制。2.公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的特需醫(yī)療服務(wù)及其他市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)比較充分、個(gè)性化需求比較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。嚴(yán)格控制特需醫(yī)療服務(wù)規(guī)模，提供特需醫(yī)療服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的具體醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，由省級(jí)價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障、中醫(yī)藥部門，根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)發(fā)展?fàn)顩r、醫(yī)療保障水平等因素確定，并在2016年底前向社會(huì)公布。

3.非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)，落實(shí)市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)政策?；踞t(yī)保基金支付的實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)綜合考慮醫(yī)療服務(wù)成本以及社會(huì)各方面承受能力等因素，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判合理確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)價(jià)格合理形成。

(二)逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。圍繞公立醫(yī)院綜合改革，統(tǒng)籌考慮取消藥品加成及當(dāng)?shù)卣a(bǔ)償政策，按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，重點(diǎn)提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等價(jià)格。在此基礎(chǔ)上，通過規(guī)范診療行為，降低藥品、耗材等費(fèi)用騰出空間，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。實(shí)行分級(jí)定價(jià)，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)、醫(yī)師級(jí)別和市場(chǎng)需求等因素，對(duì)醫(yī)療服務(wù)制定不同價(jià)格，拉開價(jià)格差距，引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。做好與醫(yī)保支付、醫(yī)療控費(fèi)等政策相互銜接，保證患者基本醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)總體不增加。

(三)改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理。國家負(fù)責(zé)制定全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范，統(tǒng)一項(xiàng)目名稱和服務(wù)內(nèi)容，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展服務(wù)，并作為確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)項(xiàng)目的依據(jù)。各地依據(jù)全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范，確定本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)的具體項(xiàng)目。2020年前，形成全國統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范，并實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。堅(jiān)持鼓勵(lì)創(chuàng)新和使用適宜技術(shù)相結(jié)合的原則，及時(shí)受理新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，簡(jiǎn)化工作程序，提高工作效率，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)盡早進(jìn)入臨床使用。

(四)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)定價(jià)方式改革。擴(kuò)大按病種、按服務(wù)單元收費(fèi)范圍，逐步減少按項(xiàng)目收費(fèi)的數(shù)量。到2016年底，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)實(shí)行按病種收費(fèi)的病種不少于100個(gè)。各地可結(jié)合本地實(shí)際，按照價(jià)格法的規(guī)定，授權(quán)設(shè)區(qū)市和有條件的縣(市)對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整，并做好協(xié)調(diào)指導(dǎo)和監(jiān)督管理工作。

(五)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管。對(duì)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，要按照“管細(xì)、管好、管到位”的要求，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)成本監(jiān)審和價(jià)格監(jiān)測(cè)，完善定價(jià)過程中公眾參與、專家論證制度，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。對(duì)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵循公平、合法和誠實(shí)信用的原則，合理制定和調(diào)整價(jià)格，并保持相對(duì)穩(wěn)定。加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)用控制，各地要綜合考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、基本醫(yī)療保障和群眾承受能力等因素，合理確定本地區(qū)醫(yī)藥費(fèi)用總量，明確控費(fèi)指標(biāo)，確保區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長得到有效控制。建立全方位、多層次的價(jià)格監(jiān)督機(jī)制，發(fā)揮12358全國價(jià)格監(jiān)管平臺(tái)作用，依法嚴(yán)肅查處各種亂收費(fèi)行為。

三、保障措施

(一)明確部門分工。各有關(guān)部門要按照推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革要求和職責(zé)分工，及時(shí)細(xì)化落實(shí)改革措施。價(jià)格主管部門會(huì)同有關(guān)部門統(tǒng)籌研究制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革政策，建立多種形式并存的定價(jià)方式，合理確定和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格，強(qiáng)化價(jià)格行為監(jiān)管。衛(wèi)生計(jì)生行政部門(含中醫(yī)藥管理部門)會(huì)同有關(guān)部門制定全國醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，制定規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的政策措施，在2016年底前建立健全公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療總費(fèi)用、次均(床日)費(fèi)用、檢查檢驗(yàn)收入占比、藥占比、門診和住院人次等指標(biāo)定期通報(bào)制度，督促落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度、費(fèi)用清單制度，強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督和醫(yī)療機(jī)構(gòu)控費(fèi)意識(shí)。人力資源社會(huì)保障、衛(wèi)生計(jì)生部門要做好醫(yī)保與價(jià)格政策的銜接配合，加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，并會(huì)同財(cái)政等有關(guān)部門積極推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，加強(qiáng)費(fèi)用控制，制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的政策措施。

(二)協(xié)同推進(jìn)改革。各有關(guān)部門要按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，加快藥品流通體制、醫(yī)保支付制度、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)薪酬制度和分級(jí)診療制度等改革，推動(dòng)建立經(jīng)營規(guī)范、競(jìng)爭(zhēng)有序、服務(wù)高效的藥品流通新秩序和合理用藥、合理診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)在激勵(lì)約束機(jī)制，切實(shí)減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。各地價(jià)格、衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障和中醫(yī)藥等部門要密切配合、相互協(xié)作，共同研究制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革具體方案，出臺(tái)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革政策時(shí)，同時(shí)公布醫(yī)保支付和醫(yī)療控費(fèi)等措施。

(三)鼓勵(lì)探索創(chuàng)新。鼓勵(lì)地方按照醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的總體要求和目標(biāo)任務(wù)，在推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)定價(jià)方式改革、醫(yī)保支付方式改革以及控制醫(yī)藥費(fèi)用、強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督、發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)作用等方面大膽探索，勇于創(chuàng)新，積累經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)改革整體推進(jìn)。充分發(fā)揮第三方在規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、核算醫(yī)療服務(wù)成本和開展政策評(píng)估等方面的技術(shù)支撐作用，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理更加客觀、公正、規(guī)范、透明。

(四)做好跟蹤評(píng)估。各地要建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的督導(dǎo)、考核和評(píng)估機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)改革進(jìn)展和效果的跟蹤評(píng)價(jià)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、完善政策，推廣好的做法。要密切關(guān)注改革后醫(yī)藥費(fèi)用變化情況，防止出現(xiàn)其他方面未見到實(shí)際效果，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格卻大幅上升，群眾和全社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)加重的問題。對(duì)改革中出現(xiàn)的新問題，要及時(shí)研究分析，提出解決措施。要建立應(yīng)急處置工作預(yù)案，第一時(shí)間研究處理社會(huì)反映的問題。

(五)加強(qiáng)輿論宣傳。強(qiáng)化政策宣傳和輿論引導(dǎo)，及時(shí)準(zhǔn)確解讀醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革政策措施，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解和支持，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員積極參與，凝聚各方共識(shí)，為改革創(chuàng)造良好環(huán)境，確保改革順利推進(jìn)。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革涉及面廣、影響大、情況復(fù)雜，各地區(qū)、各有關(guān)部門要充分認(rèn)識(shí)改革的重要性、艱巨性和復(fù)雜性，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，精心組織實(shí)施。國家發(fā)展改革委會(huì)同有關(guān)部門對(duì)改革落實(shí)情況加強(qiáng)監(jiān)督檢查，改革中出現(xiàn)的重大情況，各地要及時(shí)報(bào)告。

答記者問

近日，經(jīng)國務(wù)院同意，國家發(fā)展改革委會(huì)同國家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部發(fā)出《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革意見的通知》，要求各地按照黨中央、國務(wù)院的決策部署，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標(biāo)，積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，堅(jiān)持調(diào)放結(jié)合，強(qiáng)化政策聯(lián)動(dòng)，逐步建立分類管理、動(dòng)態(tài)調(diào)整、多方參與的價(jià)格形成機(jī)制。就有關(guān)問題，記者采訪了國家發(fā)展改革委有關(guān)負(fù)責(zé)人。問：推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的背景是什么？

答：近年來，按照黨中央、國務(wù)院決策部署，發(fā)展改革委會(huì)同有關(guān)部門規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理，放開了非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，圍繞公立醫(yī)院綜合改革，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，有力促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型補(bǔ)償機(jī)制的建立，醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化，醫(yī)務(wù)人員工作積極性得到激發(fā)，工作取得了積極成效。但受多種因素影響，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格尚未完全理順，管理方式仍需改進(jìn)，價(jià)格行為有待進(jìn)一步規(guī)范，需要進(jìn)一步深化改革。

推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，是價(jià)格機(jī)制改革和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容。中共中央、國務(wù)院去年印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)價(jià)格機(jī)制改革的若干意見》（中發(fā)[2015]28號(hào)），已將醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革列入價(jià)格改革重點(diǎn)任務(wù)，并明確了改革目標(biāo)和實(shí)現(xiàn)路徑。按照深化醫(yī)改的總體部署，要求通過推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，為推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革創(chuàng)造良好環(huán)境。此次推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，是貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署的重要舉措，是建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制、理順醫(yī)藥價(jià)格的重要內(nèi)容，也是2015年推進(jìn)藥品價(jià)格改革的姐妹篇。通過改革，將逐步建立一個(gè)符合中國醫(yī)療衛(wèi)生特點(diǎn)的醫(yī)藥價(jià)格管理體系，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

問：推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的目標(biāo)和主要內(nèi)容有哪些？

答：根據(jù)價(jià)格機(jī)制改革和深化醫(yī)改的總體部署安排，國家發(fā)展改革委會(huì)同國家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部，在深入調(diào)研、廣泛聽取意見的基礎(chǔ)上，研究制定了《推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的意見》。

改革的主要目標(biāo)是：到2017年，逐步縮小政府定價(jià)范圍,改革醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理，改進(jìn)價(jià)格管理方式，與公立醫(yī)院綜合改革同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。到2020年，逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，基本理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。積極探索建立通過制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)價(jià)格合理形成的機(jī)制。

《意見》從5個(gè)方面提出了推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的任務(wù)。一是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格分類管理。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)，提供的特需醫(yī)療服務(wù)和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)比較充分、個(gè)性化需求比較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)，落實(shí)市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)政策。二是逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。圍繞公立醫(yī)院綜合改革，統(tǒng)籌考慮取消藥品加成及當(dāng)?shù)卣a(bǔ)償政策，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。在此基礎(chǔ)上，通過規(guī)范診療行為，降低藥品、耗材等費(fèi)用騰出空間，動(dòng)態(tài)調(diào)整價(jià)格，逐步理順比價(jià)關(guān)系。三是改革醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理。國家制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目技術(shù)規(guī)范，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范開展服務(wù)，各地確定具體收費(fèi)項(xiàng)目。及時(shí)受理新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，促進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)盡早進(jìn)入臨床使用。四是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)定價(jià)方式改革。擴(kuò)大按病種、按服務(wù)單元收費(fèi)范圍，逐步減少按項(xiàng)目收費(fèi)的數(shù)量。各地可結(jié)合實(shí)際，按照有關(guān)法律規(guī)定，授權(quán)設(shè)區(qū)市和有條件的縣（市）對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。五是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)管。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)成本監(jiān)審和價(jià)格監(jiān)測(cè)，完善定價(jià)過程中公眾參與、專家論證等制度。強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用控制和價(jià)格行為監(jiān)管，合理確定醫(yī)藥費(fèi)用總量，明確控費(fèi)指標(biāo)，依法嚴(yán)肅查處各種亂收費(fèi)行為。

問：如何積極穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革？ 答：醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革涉及面廣、影響大、情況復(fù)雜，因此在改革中必須強(qiáng)化價(jià)格與醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療等政策的銜接聯(lián)動(dòng)，以確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)良性運(yùn)行、醫(yī)保基金可承受、群眾總體負(fù)擔(dān)不增加。一是協(xié)同推進(jìn)改革，形成政策合力。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，將與公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制、薪酬制度、藥品流通體制、醫(yī)保支付、分級(jí)診療、醫(yī)療行為監(jiān)管等改革銜接配套，增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)保支付、醫(yī)療控費(fèi)政策必須與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革政策同步出臺(tái)、同步實(shí)施。二是明確部門分工，落實(shí)改革責(zé)任。圍繞改革要求和重點(diǎn)任務(wù)，進(jìn)一步細(xì)化了任務(wù)分工和時(shí)間進(jìn)度，并落實(shí)到具體部門。價(jià)格主管部門主要是統(tǒng)籌研究制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革政策，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作和定價(jià)方式改革，強(qiáng)化價(jià)格行為監(jiān)管；衛(wèi)生計(jì)生部門主要是制定規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的政策措施，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理；醫(yī)保部門主要是做好醫(yī)保與價(jià)格政策的銜接配合，積極推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，加強(qiáng)醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為和費(fèi)用的監(jiān)管，制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的政策措施。三是穩(wěn)步有序?qū)嵤?，及時(shí)完善政策。要求加強(qiáng)整體謀劃，把握好時(shí)機(jī)、節(jié)奏和力度，分步實(shí)施，有序推進(jìn)，同時(shí)加強(qiáng)跟蹤評(píng)估，對(duì)改革中出現(xiàn)的新問題要及時(shí)研究分析，提出解決的政策措施，以確保改革平穩(wěn)實(shí)施，防止價(jià)格異常波動(dòng)，加重群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

問：如何合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系？

答：醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與群眾切身利益相關(guān)，改革充分考慮到社會(huì)和群眾承受能力，采取了分步實(shí)施、穩(wěn)步推進(jìn)的方式，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。一是圍繞公立醫(yī)院綜合改革，取消公立醫(yī)院藥品加成，對(duì)于取消藥品加成減少的合理收入，通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格彌補(bǔ)一部分，并采取有升有降的結(jié)構(gòu)性調(diào)整。二是逐步建立以成本和收入結(jié)構(gòu)變化為基礎(chǔ)的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系基本理順的目標(biāo)。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，重點(diǎn)是降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)價(jià)格，提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)。

問：如何確保改革后患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)總體上不增加？

答：為確保改革后患者負(fù)擔(dān)總體上不增加，《意見》明確了“控總量、騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的原則，提出了多項(xiàng)配套保障措施。主要有：一是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整。提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的部分，主要通過降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)價(jià)格，以及通過規(guī)范診療行為降低藥品、耗材等費(fèi)用騰出的空間，以確保醫(yī)藥費(fèi)用總量維持平衡。二是與醫(yī)保支付政策進(jìn)行配套銜接。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格要按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍，患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)總體上不會(huì)增加。三是強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用控制，要求各地要綜合考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、基本醫(yī)療保障和群眾承受能力等因素，明確控費(fèi)指標(biāo)，確保區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長得到有效控制。早在2015年10月，衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委等五部門就聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的若干意見》，要求各地定期公示主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)，建立醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)和考核機(jī)制。需要說明的是，由于個(gè)體存在差異，每個(gè)患者對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的感受會(huì)有所不同。

問：對(duì)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格如何有效監(jiān)管？ 答：按照改革要求，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格將實(shí)行分類管理，對(duì)部分醫(yī)療服務(wù)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理。總體上看，價(jià)格將保持基本穩(wěn)定，不會(huì)出現(xiàn)大幅的價(jià)格波動(dòng)。一是放開價(jià)格的主要是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)比較充分、個(gè)性化需求比較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)。這部分項(xiàng)目的數(shù)量比較少，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)也在提供，患者選擇面廣，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)。二是已明確要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵循公平、合法和誠實(shí)信用的原則，合理制定和調(diào)整實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，并保持相對(duì)穩(wěn)定。同時(shí)，建立全方位、多層次的價(jià)格監(jiān)督機(jī)制，發(fā)揮12358價(jià)格監(jiān)管平臺(tái)作用，嚴(yán)厲查處各種亂收費(fèi)行為。三是對(duì)于這部分服務(wù)項(xiàng)目，已要求醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)綜合考慮醫(yī)療服務(wù)成本以及社會(huì)各方面承受能力等因素，合理確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)價(jià)格合理形成。從地方實(shí)踐看，河北、江蘇、山東、吉林等省都陸續(xù)嘗試放開了公立醫(yī)院部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，目前市場(chǎng)價(jià)格總體平穩(wěn)。

第三篇：蓬安縣人民醫(yī)院改善醫(yī)療服務(wù)、控制和降低醫(yī)藥費(fèi)用措施惠及廣大患者

蓬安縣醫(yī)院

改善醫(yī)療服務(wù)、控制和降低醫(yī)藥費(fèi)用措施

惠及廣大患者的情況匯報(bào)

縣衛(wèi)生局：

根據(jù)南充市衛(wèi)生局《關(guān)于改善醫(yī)院服務(wù)控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的通知》精神，為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，方便患者就醫(yī)，切實(shí)減輕群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)，結(jié)合我院實(shí)際制定了一系列惠民措施，現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、繼續(xù)堅(jiān)持我院的惠民舉措，讓利廣大病員。

1、執(zhí)行“二乙醫(yī)院”的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于困難戶實(shí)行適當(dāng)減免部份診療費(fèi)用。

2、免收門診病人診察費(fèi)；

3、門診掛號(hào)費(fèi)每人次一律只收1元（不論應(yīng)診醫(yī)生是何職稱）；

二、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，采取綜合性措施控制和降低醫(yī)藥費(fèi)用。

1、開展門診預(yù)約診療服務(wù)

逐步開展部份?？茖＜揖驮\掛號(hào)預(yù)約診療服務(wù)。醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)制訂門診預(yù)約診療服務(wù)的方式和流程，醫(yī)院利用院內(nèi)宣傳欄，電視等媒體進(jìn)行宣傳，讓患者知曉。

2、推行節(jié)假日門診服務(wù)

醫(yī)院一級(jí)臨床科室及平時(shí)門診量大的?？齐p休日及節(jié) 1

假日全天開放門診，各住院科室隨時(shí)應(yīng)診門診病員，確保任何時(shí)間的門診病人可及時(shí)得以診治。

3、嚴(yán)格控制平均住院日

減少患者預(yù)約檢查，能及時(shí)檢查決不預(yù)約，保證院內(nèi)會(huì)診的及時(shí)性，檢查科室要在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)將檢查結(jié)果報(bào)告出據(jù)給患者，避免不必要的檢查，將住院病人平均住院日嚴(yán)格控制在衛(wèi)生部規(guī)定的天數(shù)內(nèi)。

4、推行檢查結(jié)果科學(xué)互認(rèn)和認(rèn)可制定

對(duì)基于同一檢查目的，原檢查圖像質(zhì)量或方法可滿足疾病診療需要，在確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的前提下，由主管醫(yī)師和相關(guān)科室確定對(duì)臨床變化不大、比較穩(wěn)定的各種醫(yī)技檢查結(jié)果進(jìn)行互認(rèn)。

5、嚴(yán)格管理促進(jìn)合理用藥

一般疾病處方用藥量不超過3天，特殊情況不超過7日，否則，藥劑科拒絕配方。需超過以上劑量的慢性疾病，由醫(yī)務(wù)科、藥劑科制定疾病目錄從嚴(yán)控制。

成立專家組成的“處方點(diǎn)評(píng)組”，由藥劑科每月抽取5%的門診處方，醫(yī)教信息科每月抽取10%的住院病歷，對(duì)合理用藥（重點(diǎn)為抗菌藥物應(yīng)用）進(jìn)行專題檢查評(píng)價(jià)并提出意見，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及開具超常處方的人和事及時(shí)予以干預(yù)和懲處。

6、開展藥品“開零”服務(wù)

從今年3月1日起實(shí)行藥品開零銷售制度，切實(shí)解決不

折零售藥方式給病人帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。藥劑科負(fù)責(zé)制定開零銷售的藥品目錄（重點(diǎn)保證常用藥物），醫(yī)師用藥要根據(jù)患者治療需求實(shí)數(shù)處方，藥房對(duì)開零藥品要實(shí)數(shù)配發(fā)，防止患者發(fā)生服用過期藥品的危險(xiǎn)并避免浪費(fèi)。

7、推廣應(yīng)用適宜技術(shù)和基本藥物

由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)開展實(shí)際篩選和引進(jìn)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)的臨床療效好、社會(huì)效益好、群眾負(fù)擔(dān)輕的技術(shù)，并落實(shí)到具體的臨床科室加以推廣應(yīng)用。

切實(shí)貫徹《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》，全院各臨床醫(yī)師基本藥物使用比例不得低于30%（傳染科25%）。臨床醫(yī)師基本藥物使用在20%以上但未達(dá)到30%者，每下降1%懲扣其當(dāng)月績效工資的1%，基本藥物使用未達(dá)到20%者，每下降1%懲扣其當(dāng)月績效工資的2%。

8、實(shí)行“臨床路徑”管理，推行單病程質(zhì)量控制

醫(yī)院成立“臨床路徑實(shí)施小組”，根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的104年病種臨床路徑，由臨床各專業(yè)先選擇一種發(fā)病率高、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、療效明確的病程，合理測(cè)算該病程的治療費(fèi)用，制定最高限價(jià)，開展單病種質(zhì)量和費(fèi)用控制，由醫(yī)院財(cái)務(wù)科報(bào)縣衛(wèi)生局核準(zhǔn)后向社會(huì)公示，在今年7月1日起實(shí)施。

9、實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程

深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，認(rèn)真實(shí)施衛(wèi)生部《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》及《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范（試行）》等規(guī)范

性文件，嚴(yán)格護(hù)士崗位責(zé)任制和護(hù)士績效考核制度，確保護(hù)理質(zhì)量和安全。開展?fàn)巹?chuàng)“示范病房”活動(dòng)，先在1～2個(gè)病區(qū)開展試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步推廣。

10、開展志愿者醫(yī)院服務(wù)

積極爭(zhēng)取縣群團(tuán)組織等有關(guān)部門支持，成立醫(yī)院“志愿者醫(yī)院服務(wù)組織”，為社會(huì)搭建向患者奉獻(xiàn)愛心的平臺(tái)，組織志愿者到醫(yī)院為患者提供醫(yī)助醫(yī)、關(guān)懷照顧、探訪和心理輔導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

11、加強(qiáng)投訴管理，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，完善患者投訴管理。由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、黨辦分別承擔(dān)醫(yī)療、護(hù)理、收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度方面的投訴管理工作，投訴電話為：8622383。

三、工作要求

全體醫(yī)務(wù)人員必須加深對(duì)開展改善醫(yī)療服務(wù)、控制和降低醫(yī)藥費(fèi)用的認(rèn)識(shí)，從自己做起，從每件事做起，為緩解人民群眾看病難、看病貴，促進(jìn)社會(huì)和諧努力工作。

把改善服務(wù)、合理診療、控制醫(yī)藥費(fèi)用的指標(biāo)納入全院每月綜合目標(biāo)管理考評(píng)體系，與醫(yī)務(wù)人員的績效獎(jiǎng)懲和晉升、聘任工作掛鉤，對(duì)不合理檢查、不合理用藥問題突出的，考核定為不合格。

二0一一年五月二十七日